Какие средства можно использовать для растирания ребенка при кашле

Cochrane

Вопрос обзора

Может ли мед уменьшать кашель, вызванный бактериями и вирусами, у детей?

Актуальность

Кашель вызывает опасения у родителей и является основной причиной амбулаторных обращений. Полагают, что мед предотвращает рост микробов и уменьшает воспаление.

Дата поиска

Мы провели поиск в базах данных по 8 февраля 2018 года и в регистрах клинических испытаний по 12 февраля 2018 года.

Характеристика исследований

Мы включили шесть небольших испытаний с участием 899 детей в возрасте от 12 месяцев до 18 лет, проведенных в Иране, Израиле, США, Бразилии и Кении. В это обновление включено три новых испытания, проведенные между 2007 и 2016 годами, в которых участвовал 331 ребенок.

Источники финансирования исследований

Два исследования были поддержаны фармацевтическими производителями; одно исследование — исследовательским центром университета; одно исследование — Израильским Советом по меду и неправительственными учреждениями; и одно — Национальным Советом по меду США. В одном исследовании не сообщали об источниках финансирования.

Основные результаты

Мы сравнили мед с безрецептурными препаратами от кашля, бромелином (ферментом ананаса), смешанным с медом, плацебо (фиктивным лечением) и с отсутствием лечения.

Мед, вероятно, уменьшает кашель в большей степени, чем плацебо и сальбутамол (лекарство, которое раскрывает дыхательные пути в легких), при применении длительностью до трех дней. Мед, вероятно, более эффективен в облегчении кашля и уменьшении воздействия кашля на ночной сон детей, чем отсутствие лечения.

Возможно есть небольшие различия (или они вовсе отсутствуют) в эффектах меда и декстрометорфана (ингредиента в безрецептурных средствах от кашля) или эффектах меда и бромелина с медом на все симптомы кашля. Мед, возможно, лучше, чем дифенгидрамин (антигистаминное средство), в облегчении и уменьшении кашля у детей.

Родители семи детей, получавших мед, и двух детей, получавших декстрометорфан, сообщили о побочных эффектах у их детей, таких как проблемы с засыпанием, состояние беспокойства и возбуждения. Родители трех детей в группе дифенгидрамина сообщили, что их дети часто были сонливыми. Родители девяти детей, получавших сальбутамол, семи детей, получавших мед, и шести детей, получавших плацебо, сообщили о диарее. Родители четырех детей, получавших сальбутамол, и одного ребенка, получавшего мед, сообщили о появлении сыпи.

Мы не нашли доказательств за или против использования меда для облегчения кашля у детей. Использование меда у младенцев в возрасте до 12 месяцев не рекомендовано из-за плохого иммунитета против бактерий, которые могут присутствовать в меде и вызвать паралич. Большинство детей получали мед только на одну ночь, что ограничивает результаты этого обзора.

Качество доказательств

В целом, качество доказательств было от низкого до среднего. В некоторых исследованиях не ослепляли участников.

Родителям

Кашель у детей

Причины кашля 1

Причины кашля 1 и его проявления у детей отличаются от таковых у взрослых. У больного ребенка кашель может проявляться как в виде незаметного покашливания, практически не оказывающего влияния на его самочувствие и поведение, так и в виде сильного мучительного кашля, с рвотой, беспокойством, болевым синдромом, нарушающим сон, самочувствие и поведение.

Необходимо помнить про особенности кашля у детей.

У детей раннего возраста кашлевой рефлекс не позволяет очистить бронхи столь же эффективно, как у более взрослых, в силу ряда причин.

Во-первых, у детей слабая грудная мускулатура – и кашлевые движения недостаточно эффективны. Во-вторых, бронхи у детей относительно узкие, им сложнее вывести даже небольшое количество мокроты. В-третьих, слизистая оболочка бронхов относительно сухая, так как у детей не развит секреторный аппарат бронхов, а продуцируемый бронхиальными железами секрет более вязкий, чем у взрослых.

Поэтому целями назначения терапии кашля при ОРВИ являются прежде всего разжижение мокроты, снижение ее адгезивных свойств и усиление тем самым эффективности откашливания, то есть перевод малопродуктивного кашля в продуктивный. Для разжижения мокроты назначают муколитические препараты, например АЦЦ ® .

АЦЦ ® воздействует напрямую на мокроту². Действующее вещество ацетилцистеин, входящее в состав АЦЦ ® , не только разжижает мокроту, но и уменьшает её прилипание к слизистой дыхательных путей, и тем самым позволяет ребёнку избавиться от мокроты естественным путём.

Как помочь ребенку справиться с кашлем?

Соблюдайте правила приема муколитиков

Не давайте ребенку муколитики перед сном. 18:00 – это время последнего приема муколитического средства, так как до отхода ко сну нужно успеть провести дренаж легких.

Применять препарат непосредственно перед сном нельзя, так как в положении лежа начинается активное отхождение мокроты, появляется кашель, ночь проходит в беспокойстве как для ребенка, так и для взрослого, который ухаживает за ним.

Проводите регулярный дренаж легких

Помните, кашлевой рефлекс у детей развит не так хорошо как у взрослых! Малышу нужно помочь откашляться. После приема муколитиков (через 30—60 минут) важно организовать дренаж легких. Можно попросить ребенка откашляться, сделать с ним дыхательную гимнастику, надувать воздушные шарики, пускать мыльные пузыри, громко петь, попрыгать, посмеяться, сделать ему перкуссионный массаж. Во время такого массажа возникает вибрация бронхов, мокрота отделяется от внутренней поверхности бронхов и легче откашливается.

Как сделать ребенку лечебный массаж 7

Легкий массаж можно начинать с самого начала болезни.

1. Положите ребенка к себе на колени вниз животом таким образом, чтобы его грудь и голова оказались опущенными относительно ног и нижней половины туловища. Можно подложить плотную подушку или валик.

2. В первую очередь массируйте спину, применяя поглаживание, растирание подушечками или костяшками согнутых пальцев, «пиление» ребром ладони. Поглаживания проводите от позвоночника по ходу ребер. После этого применяйте так называемое граблеобразное растирание, то есть массаж подушечками разведенных пальцев.

3. Когда кожа покраснеет, можно переходить к массажу груди. Массируйте грудную область легкими движениями. Поглаживания следует выполнять от центра грудной клетки в направлении надключичных ямок и от середины груди в стороны и вниз к подмышечным впадинам. Затем проведите граблеобразное растирание по межреберным промежуткам, не затрагивая при этом область грудины.

4. Применяйте вибрационные движения (похлопывания ладонью, легкие постукивания) в направлении от нижних участков грудной клетки к верхним, «выталкивая» мокроту. Постукивания нужно выполнять ритмично и быстро.

5. Чередуйте поглаживание и постукивания, старайтесь не вызывать у ребенка неприятных ощущений.

6. Общая продолжительность массажа – от 2 до 6 минут, частота — до 10 раз в день.

Во время процедуры ребенка не следует раздевать полностью: при проведении массажа грудной клетки ноги и нижнюю часть тела малыша прикройте легким одеялом или теплой пеленкой.

ВАЖНО! Противопоказаниями к проведению массажа у ребенка с ОРВИ являются высокая температура тела, сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность, неудовлетворительное общее состояние малыша. Помните о том, что поставить правильный диагноз и выбрать необходимое лечение может только специалист.

Чем помочь ребенку для выздоровления дома

1. Воздух в комнате, где находится больной ребенок, должен быть теплым и свежим. Избегайте сквозняков, но как можно чаще проветривайте помещение, временно перемещая ребенка в безопасное место. Во время уборки с пылесосом ребенок также должен находиться в другом месте. Температура воздуха в комнате должна быть днем 21—22º С, ночью — 18º С.
2. Увлажняйте воздух в комнате. Теплый сухой воздух от батарей высушивает слизистую, мокрота становится более вязкой, и ее труднее откашлять, что усугубляет кашель
3. Чаще мойте руки. Это правило распространяется как на детей, так и на родителей. Руки должны быть чистыми всегда, но особенно важно соблюдать это золотое правило гигиены, когда организм ребёнка ослаблен болезнью.
4. Обильное питье способствует выздоровлению. Дополнительный прием жидкости усиливает эффект муколитических препаратов. Давайте ребенку много пить: чай, соки, морс, минеральную воду.
5. Не заставляйте ребенка есть, если он не хочет. Во время болезни можно перейти на более легкое питание, если малыш категорически отказывается от еды. Полезны овощи и фрукты, содержащие витамин С – цитрусовые, смородина, облепиха, киви, сладкий перец, цветная капуста.
6. Создайте дома атмосферу уюта и спокойствия. В период болезни очень важно как можно реже сталкиваться с раздражителями в виде яркого света, громких звуков, активных игр. При этом с малышом можно и нужно играть.

Свойства АЦЦ ®

АЦЦ ® — современный муколитик, применяемый для лечения кашля 1 у детей

В портфеле АЦЦ ® представлено три детские формы (сироп с приятным вишневым ароматом, апельсиновые гранулы для приготовления раствора 100 мг и 200 мг и шипучие таблетки 100 и 200 мг с запахом ежевики). Столкнувшись с проблемой детского кашля 1 , вы можете выбрать наиболее подходящую форму.

Формула прямого действия

АЦЦ ® напрямую воздействует на мокроту, за счет чего достигается выраженный муколитический эффект. Молекула ацетилцистеина разрывает межмолекулярные связи в структуре мокроты, снижая ее вязкость. Это облегчает откашливание мокроты и способствует избавлению ребенка от кашля.

Муколитический эффект АЦЦ ® проявляется уже с первого дня лечения 3 . Применение АЦЦ ® при ОРЗ способствует сокращению длительности лихорадки на один день 4 и общей продолжительности заболевания на два дня 4 .

АЦЦ ® 5 хорошо изучен для использования среди детей 6

Действие ацетилцистеина для детей подтверждено 20 клиническими исследованиями, в которых участвовало 1080 детей.

АЦЦ ® способствует разжижению мокроты и избавлению от кашля 3

АЦЦ ® способен разжижать мокроту любого вида, что особенно важно при лечении кашля у детей, так как выделяемый их бронхиальными железами секрет более вязкий, чем у взрослых пациентов, а слабая грудная мускулатура не позволяет откашлять мокроту. Вязкая мокрота становится хорошей питательной средой для размножения различных микроорганизмов, в том числе вирусов и бактерий, что способствует развитию вторичной инфекции. После консультации со специалистом муколические препараты для ребенка можно применять с первых дней появления кашля при гриппе или ОРВИ, чтобы не допустить развитие осложнений.

Покупайте АЦЦ ® в аптеках вашего города

1 Кашель как симптом заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.

2 Вопросы современной педиатрии, 2012, том 11, № 3, с.100-108

3 Действие препарата проявляется с 1-го дня лечения и достигает максимума к 3-му дню. Вязкость мокроты к концу лечения уменьшилась с 35,3±10 до 23,7±6 нс2/м2, адгезия — с 46,8±6,7 до 30,9±5,2 н/м2. Данные исследования эффективности ацетилцистеина (АЦЦ ® 200мг порошок для приготовления раствора для приема внутрь) у 20 пациентов с острой пневмонией или хроническим бронхитом (средний возраст 55 лет). Адаптировано по Клиническая фармакология и терапия, 1997, том 6, №1, с. 29-30; РМЖ, 2009, Т. 17 №19, с. 1217—1222. Минимальный курс лечения 5—7 дней

4 По сравнению с контрольной группой, применявшей амброксол [Врач, №8, 2010, стр. 60–63]

5 Препараты ацетилцистеина

6 По данным обзора 20 исследований с привлечением 1080 больных ОРИ в возрасте до 13 лет, из которых 831 получал лечение (остальные-контроль). Безопасность и переносимость ацетилцистеина оценены как хорошие у детей старше 2х лет (с использованием клинических, биологических и радиографических методов, результатов исследования функций легких). Chalumeau M, Duijvestijn YCM. Acetylcysteine and carbocysteine for acute upper and lower respiratory tract infections in paediatric patiens without chronic broncho-pulmonary disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 5, Art. No.: CD003124. DOI: 10.1002/14651858. CD003124.pub4. / Шалюмо М., Дуйвестин И.С.М. и др. Ацетилцистеин и карбоцистеин в лечении инфекции верхних и нижних дыхательных путей у детей без хронических бронхолегочных заболеваний, библиотека Кохран плюс, 2013, выпуск 5.

7 Исаева Е.Л. Детский массаж. Поэтапное руководство. – Рипол классик, 2008, 256 с.

© 2017 Sandoz. Рег. номера: П N015472/01, П N015473/01, П N015474/01, ЛП-002668, П N00885. RU2004819595

ЭВКАБАЛ — полезное и приятное лечение

Кашель — один из самых частых симптомов, по поводу которых пациенты обращаются к врачу (Irwin R.S. et al., 1998). Его появление может быть обусловлено многими причинами, но диагностический поиск врача в любом случае должен начинаться с определения, является ли кашель отражением тяжелой патологии (пневмония, тромбоэмболия легочной артерии) или проявлением самоограничивающегося заболевания (ОРВИ, инфекция нижних дыхательных путей), обострением хронической патологии (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астама, бронхоэктазы) или следствием влияния факторов окружающей среды (например вдыхания токсических веществ или аллергического ринита). Самой распространенной причиной кашля у взрослых и детей являются ОРВИ , которые примерно в половине случаев сопровождаются этим симптомом. Кашель такой природы обычно является острым (то есть продолжительностью менее 3 нед) и проходит без лечения (Recommendations for the Management of Cough in Adults. Produced by British Thoracic Society Cough Guideline Group, 2006; Cough Management. Guideline. American College of Chest Physicians, 2006; Recommendations for the Assessment and Management of Cough in Children Produced by British Thoracic Society Cough Guideline Group, 2008).

Важность соотношения польза/риск терапии ОРВИ

Как отмечено выше, острый кашель при ОРВИ практически всегда проходит без лечения и не требует применения дополнительных диагностических методов или назначения рецептурных лекарственных средств. Вместе с тем он может нарушать обычную жизнедеятельность больного и ограничивать его трудоспособность (Recommendations for the Management of Cough in Adults. Produced by British Thoracic Society Cough Guideline Group, 2006). Поэтому, учитывая и немалую продолжительность кашля при ОРВИ (до 2–4 нед), пациенты все же нуждаются в терапии, но какой? Не будем также забывать о детях, которым субъективно сложно бывает переносить кашель, особенно ночной; но еще того больше — о родителях маленьких пациентов, которые часто испытывают беспокойство и очень стремятся применить хоть какое-то лечение.

Тактика врача должна предусматривать убеждение пациента в том, что кашель — обычное проявление ОРВИ и что он выполняет защитную функцию (Cough and cold remedies for the treatment of acute respiratory infections in young children. World Health Organization, 2006; Sung V., Cranswick N., 2009).

Известно, что твердые доказательства пользы каких бы то ни было средств медикаментозного и немедикаментозного лечения кашля отсутствуют . Такое обстоятельство объясняют изменчивостью и эпизодичностью самого симптома. Тем не менее, пациенты отмечают улучшение на фоне применения различных безрецептурных лекарственных средств, при этом нет доказательств специфического фармакологического эффекта. Поэтому, несмотря на кажущееся несоответствие высокому статусу руководств, перечень советов по лечению обычно начинается с простых и безопасных «домашних» средств, таких как (Recommendations for the Management of Cough in Adults. Produced by British Thoracic Society Cough Guideline Group, 2006; Cough and cold remedies for the treatment of acute respiratory infections in young children. World Health Organization, 2001):

• отдых, полноценное питание, здоровый микроклимат в доме;
• оральная гидратация (чаи, супы);
• употребление лимонов, меда;
• уменьшение выраженности заложенности носа (можно использовать раствор поваренной соли);
• простые микстуры от кашля (традиционные прописи с лекарственными травами).

На первом месте —
домашние средства

Сдержанное отношение ведущих экспертных групп в отношении фармакотерапии кашля вызвано, во-первых, недоказанностью ее пользы, а во-вторых, природой ОРВИ, которые обычно проходят без лечения и не приводят к осложнениям. Вследствие этого ожидаемая польза от их терапии ограничивается облегчением состояния пациента. Значит, приемлемым является только очень низкий уровень риска, связанного с лечением (Pharmacy Letter. National Prescribing Service Limited, 2002).

Именно по этой причине среди рекомендаций относительно лечения кашля у детей и взрослых находим:

• паровые ингаляции как простое средство увлажнения дыхательных путей и уменьшения вязкости слизи, упрощающее ее выведение (через нос, рот, а также глотку при глотании) (там же; Montauk S.L., 2002);
• вода и водяной пар могут способствовать выведению мокроты, действуя либо как муколитическое, либо как отхаркивающее средство (Cough and cold remedies for the treatment of acute respiratory infections in young children. World Health Organization, 2001);
• ароматические компоненты, такие как ментол и эвкалиптовое масло, могут быть добавлены в горячую воду для получения пара, вдыхание которого может уменьшить заложенность носа и облегчить дыхание. Ароматы способствуют вдыханию теплого влажного воздуха, который сам по себе может приносить облегчение (Khor E., 2004; BNF for children, 2009);
• камфоро- или ментолосодержащие продукты могут быть добавлены в паровой ингалятор для временного облегчения кашля (Тreatment Options for Managing Cough and Colds in Children. Retail Clinician CE Lesson, 2008);
• ароматические бальзамы также полезны для обеспечения комфорта. Их можно наносить непосредственно на кожу шеи, груди или спины, а также на постель или одежду ребенка, если чувствительность кожи повышена. Их не рекомендуют для применения у детей младше 5 мес (BNF for children, 2009).

ЭВКАБАЛ — синергия двух растительных компонентов

Наверняка, многие читатели в детстве дышали паром над настоями лекарственных трав и подставляли спину и грудь под пахуче-щипучие растирания. Традиция не прерывается, и сегодня в нашем распоряжении есть бальзам, активные компоненты которого — это только эвкалиптовое и сосновое масла, — ЭВКАБАЛ бальзам. Ниже будет представлена информация о его фармакологическом действии. Но вначале — о разнообразии способов применения, которые обеспечивают максимальное удобство и пользу при различных проявлениях простуды у пациентов разных возрастных групп.

Итак, ЭВКАБАЛ бальзам можно применять для растирания, ванн и ингаляций. При растирании активные компоненты проникают через кожу в межклеточную жидкость, кровь (Packman E.W., London S.J., 1980; Cal K., Sopala M., 2008). Током крови они разносятся по органам и тканям, в том числе в легкие, где частично выделяются за счет перспирации.

Прием ванн с добавлением ЭВКАБАЛ бальзама — оптимальный, а для детей в возрасте до 1 года — едва ли не единственно возможный метод лечения, объединяющий как действие компонентов бальзама через кожу, так и непосредственно дыхательные пути при вдыхании. Улучшение микроциркуляции в мышцах и коже в результате приема теплых ванн с эфирными маслами приводит к усиленному пото­отделению и выделению патогенных микроорганизмов с поверхности кожи.

При ингаляциях ЭВКАБАЛ бальзама эфирные масла непосредственно влияют на слизистую оболочку дыхательных путей, бронхиальную мускулатуру и нервные рецепторы. Это вызывает разжижение и растворение бронхиального секрета, усиленное его выведение мерцательным эпителием, уменьшение выраженности бронхоспазма и воспаления в респираторных путях. Вышеперечисленное способствует облегчению дыхания и уменьшению кашля.

Эвкалиптовое масло, в состав которого входят компоненты с противомикробным, иммуномодулирующим и смягчающим действием, имеет длительную историю применения при ОРВИ, гриппе, ринитах и синуситах. В исследованиях in vivo и in vitro показано, что эвкалиптовое масло и его основное активное вещество — 1,8-цинеол, повышают фагоцитарную активность, значительно ингибируют выделение многих провоспалительных медиаторов и секрецию муцина эпителием трахеи и бронхов (Sadlon A.E., Lamson D.W., 2010).

Противовоспалительный эффект 1,8-цинеола был подтвержден в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием пациентов с бронхиальной астмой, у которых на фоне улучшения параметров внешнего дыхания удалось существенно снизить дозы противоастматических препаратов (Juergens U.R. et al., 2003).

Также в двойном слепом плацебо-контро­лируемом исследовании 1,8-цинеол был эффективен для уменьшения дискомфорта (согласно оценочной шкале) у пациентов с негнойным синуситом (Kehrl W. et al., 2004).

В ряде исследований показано противомикробное действие эвкалиптового масла. Так, в одном из них высокочувствительными к нему оказались все тестируемые грамположительные бактерии (Staphylococcus aureus, Staphilococcus epidermidis, Еnterococcus faecalis и Bacillus subtilis) (Ashour H.M., 2008).

Сосновое масло также обладает противомикробным эффектом, а за счет ?-пинена способно значительно улучшать микроциркуляцию. То есть терапевтическая эффективность ЭВКАБАЛ бальзама обусловлена взаимно потенцирующим действием активных компонентов эвкалиптового и соснового масел.

Такой же простой, двухкомпонентный состав и у другого препарата — ЭВКАБАЛ сироп (жидкие экстракты подорожника и чабреца). Это важно в силу отсутствия твердых доказательств эффективности (см. выше) на фоне потенциального риска побочных реакций средств химического происхождения для лечения кашля, а также долгой благотворной традиции медицинского использования вышеупомянутых лекарственных трав (а чабрец или тимьян — еще и известная пряность).

Экстракт чабреца оказывает бактерицидное (в отношении кокков) и бактериостатическое (в отношении грамотрицательной микрофлоры) действие. Фенольные соединения этого растения даже при минимальных концентрациях в ране обеспечивают противогрибковый эффект, что может иметь значение при антибиотикотерапии.

Отхаркивающее и секретолитическое действие активных компонентов чабреца и подорожника обусловлено ферментированием густого вязкого секрета, повышением двигательной активности реснитчатого эпителия, противовоспалительным и противомикробным действием. Спазмолитический эффект флавоноидов обеспечивает умеренную бронходилатацию, облегчение дыхания, особенно его экспираторной фазы. Муцины подорожника способствуют защите поврежденной слизистой оболочки бронхов, уменьшению выраженности сухого непродуктивного кашля.

Указанные фармакотерапевтические свойства позволяют применятьЭВКАБАЛ сироп для симптоматического лечения кашля любого происхождения, а также уменьшения выраженности раздражения дыхательных путей химическими и физическими факторами (курение, вредные условия труда).

Таким образом, применение препаратов ЭВКАБАЛ бальзам и ЭВКАБАЛ сироп в лечении ОРВИ и кашля различного происхождения :

• обосновано с научной точки зрения;
• связано с продолжительным благоприятным практическим опытом — как общемедицинским, так и семейным, и личным;
• приятно даже в процессе самого лечения, а не только после наступления эффекта.

Следует также обратить внимание на авторитет производителя препаратов — компании «Эспарма ГмбХ», Германия. Многолетняя, почти полуторавековая история и традиции позволили отточить мастерство изготовления растительных лекарственных средств. Это и особые условия выращивания, и контролируемый сбор сырья, и высокотехнологичное производство. Все это обеспечивает надежность выпускаемых продуктов с максимизацией пользы и минимизацией рисков лечения: только то, что нужно для восстановления и укрепления здоровья.

Мази от простуды, растирки

Заказать мазь от простуды

В нашей аптеке вы можете заказать растирку или мазь от простуды по самой доступной цене. Оплата производится при получении препарата.

Мы предлагаем клиентам:

• удобный интерфейс для поиска лекарств по названию, бренду, активному веществу;
• акции, бонусы и скидки;
• доставку заказанных средств в любую из 1200+ аптек Москвы и Санкт-Петербурга, а также прилегающих областей;
• сертифицированные и лицензированные лекарственные препараты.

Показания

Основными показаниями для применения мазей и растирок при первых же проявлениях простуды считаются:

• Герпетические высыпания в виде зудящих и болезненных пузырей на губах. От простуды на губе легко подобрать недорогую эффективную мазь местного применения.
• Профилактические средства, одним из самых популярных среди которых считаются мази, которые наносятся на нос и на слизистые носа и препятствуют проникновению вирусов.
• Разогревающая мазь для растирания ног, груди, спины для детей и взрослых.
• При насморке [1] можно применять средства, блокирующие вирусную инфекцию на любом этапе размножения.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к применению мазей и растирок против простуды можно отнести:

• наличие аллергических реакций на компоненты, входящие в состав средства;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет.

С особой осторожностью стоит применять лекарства беременным и кормящим женщинам, тем, кто страдает серьезными заболеваниями почек и печени. Перед приобретением лекарственного средства в любом случае обязательна консультация специалиста.

Формы выпуска

Препараты этой группы средств выпускаются в следующих лекарственных формах:

• мазь для профилактики и лечения простуды;
• растирки в виде кремов, мазей;
• противовирусные гели и мази для профилактики и лечения заражения;
• бальзамы с эфирными маслами и другими компонентами природного происхождения.

Страны изготовители

Мази, бальзамы, растирки и кремы от простуды производятся отечественными, вьетнамскими и другими фармацевтическими концернами.

Кроме того, средства этого типа выпускают компании из:

• Германии;
• США;
• Индии;
• Хорватии и другие.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Не все народные средства хороши при кашле

Вот привязался!

В самом начале ОРВИ обычно донимает сухой кашель. Он мучительный и дерущий горло, но от мокроты не избавляет. Может даже спровоцировать повышение артериального давления, вызвать мышечные боли в области живота, лишить сна. Понятно, что такой кашель нужно обуздать с помощью противокашлевых препаратов, которых в любой аптеке целый арсенал. Однако хвататься за антибиотики при первом покашливании небезопасно.

С влажным кашлем, досаждающим спустя 2—3 дня после начала простуды и не столь мучительным, все иначе. Человек откашливается, ему становится легче, потому что отходит много мокроты. Но такой кашель нельзя подавлять противокашлевыми препаратами, иначе дыхательные пути забьются мокротой и слизью, болезнь не отступит, а начнет прогрессировать, что неизбежно приведет к осложнениям. В этом случае разжижающие и выводящие мокроту препараты — то, что нужно.

— Есть немало вирусов, которые вызывают насморк, першение в горле и кашель, — объясняет доцент кафедры инфекционных болезней и детских инфекций Белорусской медицинской академии последипломного образования, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Елена Кишкурно. — Грипп среди них на первом месте, он обычно и сопровождается сухим, надсадным, дерущим кашлем (трахеитный). У маленьких детей старт “кхеканью” и “бухыканью”, как правило, дает парагрипп, который вызывает также затруднение дыхания, осиплый голос и особенный “лающий” кашель. Если у малыша наблюдаются перечисленные симптомы, родители не должны заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу, причем не затягивая.

Когда кашель “берет за грудки”, у многих наготове свой рецепт исцеления. И все же, как бы мы ни сетовали по поводу кашля, это все-таки защитная реакция организма. Кашель помогает освободиться от микробов, бактерий, образовавшейся слизи и пыли. И в некоторых случаях ему нужно помочь, хотя благодушно принимать его тоже не стоит.

На какой кашель следует обратить особое внимание? Что касается детей, то если маленький ребенок стал “бухыкать” не только короткое время по утрам, но и ночью, надо показать его доктору.

Если после простуды взрослый человек пошел на поправку, а температура вдруг начала расти и кашель усилился, при этом мокрота утратила прозрачность и стала желтого или зеленоватого цвета, тоже есть повод обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на то, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.

В этом случае доктор может назначить антибиотики, ведь недолеченный кашель при ОРВИ может стать причиной развития пневмонии и других проблем со здоровьем.

Примета нынешней зимы — не только аномально теплая и сырая погода, но еще и множество кашляющих вокруг людей. Их сейчас можно встретить повсюду — в транспорте, магазине, на улице. И даже не будучи доктором, на слух можно определить, у кого кашель сухой, а у кого влажный

В лечении кашля действительно много тонкостей, в которых может разобраться только опытный врач. Но для нас это не более чем неприятное состояние, с которым нужно как можно быстрее распрощаться. Поэтому мы дышим парами горячего картофеля, прогреваем грудь с помощью различных компрессов и до сильной испарины на лбу парим ноги. Кстати, ученые провели исследования и выяснили, что нет никакой разницы, какую ингаляцию делать — горячую или холодную. Действуют они практически одинаково. Получается, нет особого смысла дышать над горячей картошкой, тем более что это может привести к ожогу трахеи и бронхов. Да и в целом для ингаляций лучше использовать ингалятор, заполняя его физиологическим раствором, купленным в аптеке. А соленая вода (концентрация соли более 0,9%) провоцирует кашель, о чем многие не знают.

С первого кашля

Для достижения лучшего результата при лечении кашля можно использовать одновременно два препарата, содержащих растительные компоненты, — сироп для приема внутрь (с экстрактом подорожника и тимьяна) в сочетании с бальзамом для растирания (с эфирными маслами эвкалипта и сосны). Эти средства подойдут как взрослым, так и детям. Причем бальзам может быть использован для облегчения кашля у малышей с двухмесячного возраста.

Природные средства против кашля

Простудиться летом — пара пустяков, особенно ребенку. И вот уже начинается кашель. Это один из самых распространенных симптомов, доставляющих детям и их родителям массу неприятностей. Он может быть проявлением как ОРВИ, так и более серьезного заболевания. Часто кашель сохраняется длительное время уже после того, как простуда, казалось бы, отступила. Более 40% маленьких пациентов поликлиник жалуются именно на эту проблему 1 . Остаточный кашель может продолжаться до трех недель после исчезновения основных симптомов болезни. Это происходит потому, что слизистой дыхательных путей требуется определенное время для восстановления и очищения. Лучше всего в этот период помочь организму лекарственными средствами с отхаркивающим и протективным действием.

Достаточно серьезной проблемой является кашель у грудного ребенка. Этот симптом может быть вызван множеством причин. Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы был поставлен верный диагноз и назначена правильная терапия.

Нередко родители для лечения ребенка отдают предпочтение натуральным средствам. Это не удивительно. Растительные препараты, как правило, имеют хорошую переносимость 2 .

Препараты от кашля на основе растительных компонентов могут выпускаться в форме сиропа для приема внутрь или мазей (гелей, эмульсий) для растирания. Сиропы обычно содержат растительные экстракты, способствующие разжижению секрета и выведению его из бронхов. Наружные средства, как правило, имеют в составе эфирные масла, которые ускоряют кровообращение, усиливают отхаркивающий и секретолитический эффект. Чтобы достичь наилучшего результата, можно воздействовать сразу в двух направлениях — одновременно использовать сироп и растирание.

Родителям бывает не просто дать лекарство маленькому ребенку. Поэтому для облегчения кашля у детей первого года жизни удобнее всего применять наружные средства. Это могут быть растирания или ванны, содержащие целебные эфирные масла.

Весь секрет — в компонентах

Подорожник — лекарственное растение, которое обладает множеством полезных свойств. Издавна его применяли как при сухом, так и при влажном кашле. Вещества, содержащиеся в подорожнике, способствуют разжижению и более легкому отхождению мокроты. Сухой, приступообразный кашель при использовании этого средства становится более мягким и влажным. Кроме того, подорожник обладает сильными бактерицидными свойствами. Именно поэтому очень многие сиропы от кашля содержат экстракт этого растения.

Хорошо известен своими лечебными свойствами тимьян (чабрец). Его с давних времен использовали при спастическом сухом кашле, а также при хроническом бронхите, пневмонии, коклюше и других заболеваниях. Экстракт тимьяна содержит эфирные масла, обладающие антибактериальными свойствами. Также там присутствуют флавоноиды, дубильные вещества, олеиновая и урсоловая кислоты.

Эвкалипт — одно из самых хорошо известных лекарственных растений. Его листья содержат цинеол. Это вещество очень широко применяется как в медицине, так и в косметологии. Цинеол является сильным природным антисептиком. Для лечения простудных заболеваний применяют как настойку, так и эфирное масло эвкалипта. Последнее обладает не только характерным ароматом, но и целебным действием. Эфирные пары эвкалипта способствуют разжижению секрета и усиливают его эвакуацию мерцательным эпителием. Благодаря эвкалипту снижается выраженность катаральных явлений, уменьшается воспалительный процесс. Аромат этого растения помогает успокоиться, улучшает настроение, мягко снимает стресс.

Не менее целебным (не только для лечения простудных заболеваний) является и эфирное масло сосны. Оно способствует активизации кровообращения в миокарде и органах дыхания, а также помогает уменьшить воспаление, оказывает обезболивающий эффект. Все это помогает справиться с кашлем и очистить бронхи. При совместном использовании эфирные масла эвкалипта и сосны усиливают действие друг друга.

Сироп, содержащий экстракты подорожника и тимьяна, может применяться у взрослых и детей с одного года. Бальзам с эфирными маслами эвкалипта и сосны подходит малышам еще более раннего возраста — с двух месяцев. Таким образом, это средство может использоваться практически с первого кашля в жизни ребенка. Бальзам применяется не только для растираний, но и для ванн и ингаляций.

––––––––––––––––––––––––––––––––––
1 Сорока Н.Д. Растительные экспекторанты в комплексном лечении заболеваний дыхательных путей у детей // iDoctor. 2014. № 3.
2 Котлуков В.К., Казакова Т.В. и соавт. Терапия кашля у детей при острых респираторных инфекциях с применением растительных экстрактов // Медицинский совет. 2015. № 14.