5 способов как повысить прогестерон у женщин естественными способами

Cochrane

Вопрос обзора

Было изучено множество различных способов вмешательства, дозирования и тактик ведения лютеиновой фазы. Мы сравнили семь различных способов и подготовили полный обзор по этой теме.

Актуальность

После овуляции начинается лютеиновая фаза менструального цикла и продолжается до следующей менструации. Остатки овулировавшей яйцеклетки в яичнике известны как ‘corpus luteum’ или желтое тело. Желтое тело вырабатывает гормоны, в том числе прогестерон. Прогестерон стимулирует пролиферацию слизистой оболочки матки для подготовки к имплантации.

Во время осуществления вспомогательной репродукции женский гипофиз десенсибилизируется лекарственными препаратами, что позволяет контролировать стимуляцию яичников. Это способствует образованию более зрелых яйцеклеток, которые могут быть отобраны и оплодотворены вне тела женщины. Гиперстимуляция яичников вызывает дефект лютеиновой фазы, так как желтое тело не способно производить достаточное количество прогестерона.

Поскольку низкий уровень прогестерона может снизить вероятность имплантации, необходимо осуществлять поддержку лютеиновой фазы. Это может включать оральный, вагинальный или внутримышечный прием прогестерона, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) (который стимулирует выработку прогестерона) или агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Агонисты ГнРГ стимулируют выработку ГнРГ, гормона, ответственного за фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), и лютеинизирующего гормона (ЛГ), который способствует овуляции и развитию желтого тела. Считается, что агонисты ГнРГ восстанавливают уровень ЛГ и естественным образом поддерживают лютеиновую фазу.

Характеристика исследований

Мы нашли 94 рандомизированных контролируемых испытания, в которых сравнивали различные режимы поддержки лютеиновой фазы, в общей сложности, у 26 198 женщин. По нашим наблюдениям, первичным исходом было живорождение или продолжающаяся беременность. Другими исходами были клиническая беременность, синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), выкидыш и многоплодная беременность. Доказательства актуальны на август 2015 года.

Основные результаты

ХГЧ или прогестерон, полученный во время лютеиновой фазы, может быть связан с более высокой частотой живорождения или продолжающейся беременности, по сравнению с плацебо или отсутствием лечения, но доказательства неоднозначны. Добавление ГнРГ к прогестерону, по всей видимости, улучшает исходы. ХГЧ может увеличить риск СГЯ, по сравнению с плацебо. Более того, ХГЧ, с прогестероном или без, связан с более высокой частотой развития СГЯ, чем прогестерон в одиночку. Ни добавление эстрогена, ни способ введения прогестерона не связаны с улучшением исходов.

Качество доказательств

Доказательства большинства сравнений были низкого или очень низкого качества. Основными ограничениями в доказательствах были неудовлетворительные отчеты о методах исследования и неточности из-за небольших размеров выборки.

УТРОЖЕСТАН — НАТУРАЛЬНЫЙ МИКРОНИЗИРОВАННЫЙ ПРОГЕСТЕРОН

Резюме. Представлен обзор литературы по применению препарата УТРОЖЕСТАН у женщин с предменструальным синдромом, при эндокринно-обусловленном бесплодии, для поддержки имплантированных эмбрионов и сохранения беременности в I триместре; при осуществлении экстракорпорального оплодотворения в программе донации яйцеклеток, а также при экстракорпоральном оплодотворении и стимулировании циклов аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Вагинальный путь введения УТРОЖЕСТАНА рекомендован при краткосрочных курсах терапии (только в I триместре беременности) для поддержки лютеиновой фазы при спонтанных или индуцированных менструальных циклах при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела (дизовуляторные циклы); для поддержки лютеиновой фазы при стимуляции циклов для проведения экстракорпорального оплодотворения; заместительной терапии у женщин с нефункционирующими яичниками (в программе донации ооцитов); при угрозе прерывания беременности или в целях профилактики привычных абортов, возникающих в связи с нарушением функции желтого тела

Микронизированный прогестерон для перорального применения (мягкие капсулы, содержащие 100 мг прогестерона в арахисовом масле) впервые появился во Франции в 1980 г. под торговым названием УТРОЖЕСТАН (разработан фирмой «Besins-Iscovesco», Франция). Сейчас известен в 35 странах под названиями УТРОЖЕСТАН, ПРОЖЕСТАН, ПРОМЕТРИУМ или ЛУГЕСТЕРОН.

Препарат синтезирован из естественного предшественника, экстрагируемого из ямса (рода Diascorea). По химической структуре идентичен прогестерону, продуцируемому яичниками (его эмпирическая формула C21H30O2, молекулярная масса — 314,47).

Пероральное применение УТРОЖЕСТАНА рекомендовано у женщин при предменструальном синдроме — ПМС (Dennerstein L., Spencer-Gardner C., Gotts G. et al., 1985).

Кроме того, у женщин при достаточной эндогенной секрецией эстрадиола, но при короткой или недостаточно длительной лютеиновой фазе пероральный микронизированный прогестерон оказался эффективным при устранении некоторых нарушений (например, аменореи), связанных с дефицитом прогестерона (Shangold M.M. et al., 1991).

Прием микронизированного прогестерона внутрь 1 раз в сутки так же эффективен в предупреждении гиперплазии эндометрия, как и прием синтетического прогестина; но, согласно данным краткосрочных и продолжительных проспективных контролируемых исследований, у человека побочное действие микронизированного прогестерона на обменные процессы менее выражено (Writing Group for the PEPI Trial, 1995; Grady D., Ernster V.L., 1997).

УТРОЖЕСТАН применяли при исследовании влияния эстрогена/прогестина у женщин в постменопаузе — исследование PEPI («Postmenopausal Estrogen/Progestin Intervention»). УТРОЖЕСТАН рекомендован рабочей группой исследования PEPI в качестве препарата выбора по сравнению с синтезированными прогестинами при гормонозаместительной терапии в постменопаузальный период (Writing Group for the PEPI Trial, 1995; Barret-Connor E. et al., 1997; Grady D., Ernster V.L., 1997).

Микронизированная форма препарат обеспечивает оптимальную биодоступность прогестерона, которая зависит от размера частиц прогестерона в суспензии, характера масел, входящих в состав в качестве вспомогательных веществ (Hargrove J.T. et al., 1989).

Биодоступность перорального микронизированного прогестерона отмечена в работах R. Morville и соавторов (1982), U.B. Ottoson и соавторов (1984), M.L. Padwick и соавторов (1984), в дальнейшем подтверждена результатами фармакокинетических исследований (Simon J. et al., 1993). УТРОЖЕСТАН назначали пациенткам внутрь по 1–3 капсулы 1 раз в сутки (табл. 1).

Фармакокинетические параметры
микронизированного прогестерона в 1-е сутки
после однократного перорального приема

как повысить прогестерон и тестостерон у женщин

Ключевые слова: лучшее безопасное средство для потенции, заказать как повысить прогестерон и тестостерон у женщин, аналог виагры в минеральных водах.

растительный аналог виагры, самое сильное средство для потенции у мужчин, средство для потенции на натуральной основе, повысить тестостерон у женщин форум, повышенный тестостерон и зачатие

повысить тестостерон у женщин форум Способы повышения прогестерона и тестостерона у женщин для хорошего настроения и отличного секса. Хорошее настроение и отличный секс: регулируем гормоны без лекарств. Гормоны прогестерон и тестостерон у женщин: как повысить. (105 оценок). Дэниэль Аменнейробиолог, нейропсихиатр. — Тестостерон — это главный мужской половой гормон, который продуцируется клетками Лейдига яичек у мужчин, корой надпочечников у. Повышенный уровень 17-ОН-прогестерона. — У женщин может вести к гирсутизму — избыточный рост терминальных волос по мужскому типу. Но, далеко не всегда то, что. Прогестерон или гормон беременности – это главный гормон, вырабатываемый организмом женщины. Недостаток прогестерона приводит к сбоям в репродуктивной женской системе. Как повысить прогестерон у женщин ? Причины и симптомы низкого прогестерона ► Способы как повысить прогестерон Советы.Прогестерон. Как повысить естественным способом у женщин — 7 простых советов. Поделиться. Самый основной гормон для представительниц слабого пола – эстроген, но прогестерон является его незаменимым помощником. Именно эти два вещества занимают основополагающее место в работоспособности женской репродуктивной системы, принимают участие в за. Как повысить уровень прогестерона? Основное количество прогестерона синтезируется в женском организме при помощи желтого. 17 OH прогестерон – не совсем гормон, это лишь предшественник эстрадиола, кортизола и тестостерона. В гормоны он может превращаться под воздействием. У женщин с наступлением менопаузы выработка прогестерона уменьшается. При гирсутизме у женщин с СПКЯ и гиперплазии эндометрия, а также повышенном уровне. По 1 капсуле один раз в день. Чтобы снизить уровень тестостерона Saw. Прогестерон – естественный стероидный гормон, синтезируется в яичниках, яичках, в коре. Нормы прогестерона зависят от возраста и пола пациента, у женщины — от дня менструального цикла. Синонимы: Предшественник тестостерона и эстрона. 4-Androsten-3,17-dione, 4-androstenedione, 17-ketoestosterone, andro. повышенный тестостерон и зачатие домашнее средство для повышения потенции средства для потенции женщин в аптеках

Универсальная разработка поможет преодолеть все препятствия на пути к умопомрачительным оргазмам. Перед ней не устоят даже самые серьезные неурядицы, раньше не поддававшиеся коррекции. Не теряйте времени – приступайте к делу! Препарат Эровин позволяет естественным образом восстановить силу потенции, не причиняя вреда здоровью. За счет стимуляции кровообращения в области малого таза усиливается эрекция, укрепляется эректильная функция. При курсовом приеме можно комплексно повысить качество интимной жизни. Кроме того, капсулы способны повлиять на фертильность, репродуктивные функции и гормональный фон. У моего мужа стала ухудшаться потенция, секс случался все реже и реже, а про качество вообще не хочется говорить. Узнала, что существует эффективное средство для укрепления эрекции, сразу же его заказала. Объяснила супругу, что я просто забочусь о его здоровье, поэтому он без проблем воспринял необходимость пройти курс лечения. Через четыре недели секс стал насыщенным, никаких осечек в постели больше не возникало. Трибулус – как принимать для повышения потенции и тестостерона? 23588 1. Трибулус Террестрис, или стелющиеся якорцы использовались в народной медицине с древнейших времен. Китайские знахари применяли. Трибулус для повышения тестостерона. Тестостерон — основной половой гормон у мужчин, отвечающий за андрогенизацию у женщин. Трибулус – мощный негормональный препарат, способствующий выработке тестостерона. Для чего нужен Трибулус, кому он показан? Прежде всего интересовал результат трибулуса, поэтому вкидываться. Поэтому собственный тестостерон держался в нормальных значениях (но это не точно). [моё] Тестобустер Трибулус Спортивное питание Шишки Набор массы. Содержание скрыть. 1 История использования человеком. 2 Исследования: Трибулус Террестрис и тестостерон. 3 Употребление и производственные формы. 4 Видео: влияние трибулуса террестриса на тестостерон. 4.1 Похожие записи. Тестостерон – очень важный гормон для любого спортсмена. Трибулус, а точнее, Tribulus Terrestris или Якорцы Стелющиеся – это травянистое растение, растущее в тропическом и умеренном климатах, в том числе в России (в Крыму. Отсутствие повышающего тестостерон действия отмечаются и в исследовании профессиональных игроков регби, которые принимали 450 мг трибулуса в день в течение 28 дней. В этом эксперименте трибулус оказался. По теории, трибулус косвенно увеличивает уровень тестостерона за счет. Трибулус может повысить уровень женского гормона эстрадиола, что может привести к росту груди у мужчин — не совсем тому эффекту. Механизм действия трибулуса на мужчин и женщин. Как правильно принимать препарат? Оптимальные дозировки и сочетание с другими добавками.

Риск рака груди от гормональной терапии при климаксе выше, чем считалось

Автор фото, Getty Images

По данным нового исследования, повышенный риск рака груди в результате воздействия заместительной гормональной терапии, получаемой женщинами в период менопаузы, сохраняется более десяти лет после окончания лечения.

Как выяснили в ходе нового крупномасштабного исследования ученые из Оксфордского университета, риск рака груди в этих случаях вдвое выше, чем в настоящий момент сообщается женщинам.

По их данным, около миллиона случаев развития рака груди у женщин на Западе с начала 1990-х годов могло быть вызвано гормонозаместительной терапией (ГЗТ).

Что такое гормонозаместительная терапия?

Менопауза — это процесс, когда у женщины прекращаются менструации и она больше не может забеременеть естественным способом.

Средний возраст наступления менопаузы в Британии — 51 год. Этот период характеризуется резким падением уровня двух гормонов, эстрогена и прогестерона, что влияет на состояние всего женского организма.

В результате женщина может испытывать кратковременные эпизоды приливов жара по всему телу, которые могут происходить и ночью и приводить к усиленному потоотделению, перепады настроения, вагинальную сухость и снижение либидо.

• «Мне казалось, я схожу с ума». Каково это — удалить матку в 28 лет
• Как вовремя обнаружить рак? Первые тревожные признаки
• Как лимоны помогают распознавать ранние признаки рака груди

Гормонозаместительная терапия восполняет недостающие гормоны, избавляя женщину от неприятных симптомов климакса, причем в эту комплексную терапию включаются не только два основных гормона, но также и тиреоидные гормоны (щитовидной железы), гормоны роста и тестостерон — воздействие последних трех в ходе данного исследования не рассматривалось.

Женщины могут получать ГЗТ различными способами: перорально, то есть принимая таблетки; трансдермально, то есть через пластырь, или же посредством крема, геля или свечей. Состав их содержимого различается. В некоторые входит только эстроген, другие включают в себя синтетический прогестаген для восполнения уровня прогестерона.

Однако у всех препаратов имеются побочные эффекты, в числе которых — повышенный риск развития рака.

Насколько высок риск?

В ходе исследования ученые из Оксфордского университета подсчитали, что у 6 женщин из 100, не получающих ГЗТ, разовьется рак груди в возрасте от 50 до 69 лет.

Если женщины принимали эстроген и прогестаген каждый день в течение пяти лет, рак груди возникал у 8 из 100.

Таким образом, из 50 женщин, принимающих комбинированную ГЗТ, у одной в результате этого разовьется рак груди.

Дробная ГЗТ, когда женщина принимала эстроген ежедневно, а прогестаген — примерно половину месячного цикла, приводила к одному дополнительному случаю развития рака груди на каждые 70 женщин.

Прием исключительно эстрогена давал один дополнительный случай на каждые 200 женщин, однако эстроген в качестве отдельного гормона повышает риск развития рака матки и обычно назначается только после ее удаления.

Автор фото, Getty Images

Уровень эстрогена в женском организме в разные периоды жизни

Что в этом нового?

О том, что ГЗТ повышает риск развития рака груди, было хорошо известно.

Эти данные приводятся в официальных рекомендациях по назначению и использованию гормонозаместительной терапии, и обычно все плюсы и минусы обсуждаются пациенткой с лечащим врачом.

Новое же здесь то, что это исследование показывает, что риск возникновения рака груди длится более 10 лет, то есть дольше, чем полагали ранее.

«Прежние оценки риска, связанного с ГЗТ при менопаузе, надо умножить на два, учитывая повышенный риск, который сохраняется после окончания приема гормонов», — говорит профессор Валери Берал из Оксфордского университета.

Она также отметила, что, по данным нового исследования, гормонозаместительная терапия повышает риск рака груди в любом возрасте.

«Есть популярная теория о том, что если начать [ГЗТ] до 50 лет, то риска якобы нет, но это не так. Это всего лишь миф, но он очень широко распространен», — пояснила профессор.

Важен ли способ получения ГЗТ?

Исследование, данные которого опубликованы в журнале «Ланцет», показало, что почти все способы гормонозаместительной терапии — таблетки, пластыри и т.д. — увеличивают риск рака груди.

Однако эстрогенная терапия в виде вагинальных кремов или суппозиториев риск не повышает, поскольку гормоны в таком случае поступают местно и не попадают непосредственно в кровоток. Этот способ ГЗТ таким образом не имеет всех плюсов, но не несет и всех рисков.

Что предпочесть?

Чтобы решить, принимать ГЗТ или нет, надо взвесить все за и против; так было до публикации новых данных, и этого стоит придерживаться и впредь.

«Мы не хотим пугать женщин, но мы также не хотим давать им ложных заверений», — сказала Би-би-си профессор Джиллиан Ривз из Оксфордского университета.

«Мы бы хотели надеяться, что женщины с помощью этой информации придут к более взвешенному решению о том, хотят ли они начать или продолжать ГЗТ», — поясняет профессор.

Британский Королевский терапевтический колледж призвал пациенток не паниковать и продолжать принимать назначенный курс ГЗТ, а при случае обсудить с лечащим врачом все свои опасения.

Исполнительный директор благотворительных организаций по предотвращению рака груди Breast Cancer Care и Breast Cancer Now баронесса Делис Морган сказала: «При прочих равных многие женщины предпочтут прибегнуть к ГЗТ как к необходимой мере, поскольку эта терапия может быть очень эффективна против изнуряющих климактерических симптомов, таких как приливы жара. Чтобы снизить риск рака груди, обычно рекомендуется принимать минимальную дозу в течение короткого периода времени».

Автор фото, Matthew Flintoff

Луиза Риверс не жалеет, что начала гормонозаместительную терапию

Что говорят пациентки?

Луизе Риверс из города Бракнелл 51 год, симптомы менопаузы у нее начались три года назад. По ее словам, у нее просто «выключилась голова», ей было тяжело на работе, у нее болели суставы, она плохо спала, к тому же начались мигрени.

Принятое год назад решение начать гормонозаместительную терапию было для нее непростым, но правильным, говорит она.

«Я совершенно определенно чувствую, что мне стало проще концентрироваться, на работе вернулась уверенность. У меня по-прежнему бывают сбои, мигрени, но в целом я чувствую себя гораздо лучше, чем раньше», — признается Луиза.

По ее словам, данные нового исследования — повод задуматься, но она не собирается впадать в панику. ГЗТ вернула ей нормальное самочувствие, так что все за и против она снова обсудит со своим врачом при первой возможности.

Риск ГЗТ на фоне других?

Приводимые ниже цифры взяты у одной из ведущих исследовательских благотворительных организаций по борьбе с раком Cancer Research UK, но они не учитывают новых данных, полученных учеными Оксфордского университета.

Тем не менее, они дают представление о том, какие еще факторы повышают риск возникновения рака груди у женщин:

• 2% случаев рака груди у женщин в Великобритании вызваны ГЗТ
• 8% — излишним весом или ожирением
• 8% — чрезмерным употреблением алкоголя
• 5% — отказом от кормления грудью

Медики Оксфордского университета подсчитали, что 1 млн из 20 млн случаев заболевания раком груди в западных странах с начала 1990-х годов был вызван гормонозаместительной терапией, которую получали женщины в период климакса.

Около 12 млн женщин на Западе пользуются ГЗТ: около 6 млн в Северной Америке и примерно столько же в Европе, включая 1 млн в Британии.

Насколько достоверны новые данные?

Оксфордские ученые не проводили никаких новых самостоятельных исследований.

Вместо этого они проанализировали данные 58 исследований, проведенных в разных странах мира, где были обработаны данные 108 000 женщин, заболевших раком груди.

«Это высший пилотаж — то, что было сделано и как, и эти выводы нельзя не учитывать», — полагает Стивен Эванс, профессор фармакоэпидемиологии из Лондонского университета гигиены и тропической медицины.

Того же мнения придерживается заслуженный профессор прикладной статистики в Открытом университете Кевин Макконвей, назвавший новую работу Оксфордских ученых «очень тщательно проведенным, превосходным исследованием».

Прогестерон (Progesterone)

• Программа обследования для офисных сотрудников
• Обследование домашнего персонала
• Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
• Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
• Оценка функции печени
• Диагностика состояния почек и мочеполовой системы
• Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта
• Диагностика заболеваний соединительной ткани
• Диагностика сахарного диабета
• Диагностика анемий
• Онкология
• Диагностика и контроль терапии остеопороза
• Биохимия крови
• Диагностика состояния щитовидной железы
• Госпитальные профили
• Здоров ты – здорова страна
• Гинекология, репродукция
• Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет
• Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
• Проблемы веса
• VIP-обследования
• Заболевания верхних дыхательных путей
• Аллергия
• Определение запасов микроэлементов в организме
• Лабораторные исследования перед диетой
• Гематологические исследования

• Гематологические исследования

• Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
• Белки и аминокислоты
• Низкомолекулярные азотистые вещества
• Пигменты
• Липиды
• Ферменты
• Витамины
• Неорганические вещества (макро- и микроэлементы)
• Специфические белки
• Лекарственный мониторинг

• Лабораторная оценка гуморального и клеточного иммунитета
• Аллергологические исследования
• Маркеры аутоиммунных заболеваний
• Интерфероновый статус

• Биохимический анализ кала

• Общая оценка естественной микрофлоры организма
• Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин

• Генетические VIP-профили
• Образ жизни и генетические факторы
• Репродуктивное здоровье
• Иммуногенетика
• Резус-фактор
• Система свертывания крови
• Болезни сердца и сосудов
• Болезни желудочно-кишечного тракта
• Онкологические заболевания
• Нарушения обмена веществ
• Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком
• Фармакогенетика
• Система детоксикации ксенобиотиков и канцерогенов

Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников под влиянием лютеотропного гормона (ЛГ). В I триместре беременности образование прогестерона происходит в организме матери; со II триместра первые этапы синтеза происходят в организме матери, дальнейшие этапы осуществляются плацентой.

Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после её имплантации способствует сохранению беременности: подавляет активность гладкой мускулатуры матки, поддерживает в центральной нервной системе доминанту беременности; стимулирует развитие концевых секреторных отделов молочных желёз и рост матки, синтез стероидных гормонов; оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя реакцию отторжения плодного яйца. Стимулирует секрецию кожного сала.

Вне беременности секреция прогестерона начинает возрастать в предовуляторном периоде, достигая максимума в середине лютеиновой фазы, возвращаясь к исходному уровню в конце цикла. Содержание прогестерона в крови беременной женщины увеличивается, повышаясь в 2 раза к 7 — 8 неделе, а затем возрастая постепенно до 37 — 38 недель.

Анализ проводится на 22 — 23 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

При отсутствии возможности сдать биоматериал утром, можно выдержать перед взятием крови период голодания не менее 6 часов, исключив при утреннем приёме пищи жиры.

• Выявление причин нарушений менструального цикла, в том числе дифференциальная диагностика различных видов аменореи.
• Выявление причин бесплодия.
• Выявление причин дисфункциональных маточных кровотечений.
• Оценка состояния плаценты во второй половине беременности.
• Дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: нмоль/л.

Повышенный пролактин у женщин: причины и симптомы

Роль пролактина в женском организме

С помощью пролактина формируется и растет грудь (гормон отвечает в том числе за развитие протоков), вырабатывается молоко после появления на свет малыша. Кроме того, от пролактина зависит овуляция. Гормон задействован в регуляции выработки прогестерона: его повышение приводит к снижению продукции прогестерона и, как следствие, к замедлению процессов овуляции.

Во время вынашивания ребенка уровень пролактина сильно повышается. Это нормальный процесс. После родов, в период лактации, он остается высоким (хотя по сравнению с беременностью, конечно, падает). Этим объясняется очень низкая вероятность беременности во время кормления грудью. Но все-таки, если цикл восстановился, грудное вскармливание нельзя считать надежным методом контрацепции.

Вне беременности уровень пролактина колеблется в зависимости от дня менструального цикла. Сильное и устойчивое повышение, не связанное с вынашиванием или кормлением ребенка, негативно влияет на организм. Такое состояние называется гиперпролактинемией.

Норма пролактина у женщин

Фаза цикла

Нормальная концентрация пролактина

Фолликулярная (примерно 1-13 день)

От 4,1 до 30 нг/мл

Овуляторная (примерно 14 день)

От 6,5 до 50 нг/мл

Лютеиновая (примерно 15-28 день)

От 5 до 41 нг/мл

Норма пролактина для будущих мам и кормящих женщин намного выше. Уровень гормона начинает повышаться уже в первом триместре, в третьем достигает пика. В этот период нормальной является концентрация до 318 нг/мл. При этом даже если уровень пролактина вышел за эту границу, это не говорит о наличии патологии. Беременным женщинам вообще можно не волноваться по поводу этих показателей.

Повышенный уровень пролактина — симптомы, причины, последствия

Границы нормы достаточно широки и для женщин, которые не беременны и не кормят ребенка. Периодически пролактин может подниматься за верхнюю отметку, и это не обязательно свидетельствует о серьезных проблемах в организме. Уровень гормона может колебаться из-за эмоциональных нагрузок, приема некоторых лекарств, других внешних физиологических факторов.

Но устойчивое и значительное превышение нормы вне беременности и кормления ребенка — это повод для беспокойства. Заподозрить его можно по следующим признакам:

• нарушения цикла вплоть до прекращения менструаций;
• проблемы со зрением (снижение его остроты);
• выделения из молочных желез;
• нагрубание молочных желез, их увеличение;
• головные боли;
• снижение сексуального влечения;
• увеличение веса при нормальной физической активности и режиме питания.

Эти признаки не дают основания утверждать о наличии гиперпролактинемии. Но если вы обнаружили их у себя, обязательно сходите к гинекологу-эндокринологу.

У женщины повышен пролактин — возможные причины

Факторов, способных вызвать повышенную продукцию гормона гипофиза, достаточно много:

• Доброкачественные новообразования гипофиза (пролактиномы и аденомы).
• Гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы).
• Синдром поликистозных яичников.
• Болезни почек (ХПН) и печени.
• Дисфункции коры надпочечников.
• Постоянный стресс.
• Патологии головного мозга.

К чему может привести гиперпролактинемия?

Постоянно высокий пролактин не просто сигнализирует о патологиях. Гиперпролактинемия чревата развитием других нарушений. Избыточная продукция гормона чревата сбоями в функционировании репродуктивной системы.

Из-за повышенного пролактина цикл становится нерегулярным, нарушается процесс созревания и выхода яйцеклеток, снижается производство фолликулостимулирующего гормона. Следствием этих изменений может стать бесплодие.

Возможны и другие негативные последствия гиперпролактинемии: снижение зрения, ухудшение памяти, проблемы со сном и эмоциональным состоянием.

Диагностика гиперпролактинемии

Определить повышенный пролактин на основании симптоматики невозможно. Единственный способ установить чрезмерную выработку гормона – анализ крови. Забор производится из вены, с утра. Пациентке рекомендуется быть в это время в спокойном расположении духа.

Анализ делается трижды, т.к. надо установить уровень пролактина в разные фазы цикла. Кроме исследования гормонального профиля в диагностике используются дополнительные тесты. Если гиперпролактинемия подтверждается, гинеколог-эндокринолог может направить на маммографию, магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Как понизить выработку пролактина?

Устранение гиперпролактинемии обычно заключается в решении проблемы, которая привела к повышенной выработки гормона гипофиза. Соответственно, тактика снижения его уровня может быть разной:

• Если причины физиологические (прием лекарств, избыточные физические и эмоциональные нагрузки и т.д.), для снижения продукции гормона достаточно исключить эти факторы.
• Медикаментозная терапия агонистами дофамина при опухолях гипофиза. Направлена на снижение концентрации гормона в крови и уменьшение новообразования.
• Гормональная терапия при гипотиреозе или дисфункции надпочечников.
• Хирургическое удаление опухоли гипофиза – обычно применяется, если прием медикаментов не дает результата.
• Лучевая терапия – может применяться в качестве дополнительного метода после удаления опухоли или в комплексе с приемом медикаментов.

Сталкиваются ли с гиперпролактинемией мужчины? Да, и у мужчин высокий пролактин тоже приводит к негативным для детородной функции последствиям. Диагностикой и лечением занимается эндокринолог.

Повышенный пролактин — не самая частая, но все же распространенная причина бесплодия. К счастью, в большинстве случаев устранимая, и далеко не всегда для этого требуются серьезные вмешательства.

Контроль пролактина — важная часть заботы женщины о своем здоровье. Если вы подозреваете у себя гиперпролактинемию или планируете зачатие и хотите проверить гормональный фон, приглашаем на исследование и прием гинеколога-эндокринолога в центр «Линии жизни».