Норма давления по возрастам у мужчин что важно знать?

Артериальное давление: возрастные нормы и все, что нужно знать

С физиологической точки зрения АО – это сила, с которой кровь давит на сосудистые стенки.

Более правильное название — кровяное давление, поскольку кровь давит и на артериальные, так и на венозные сосуды.

Измерение показателей давления с помощью специальных приборов возможно только в крупных сосудах, которые находятся в близости к коже – это именно артерии, поэтому и показатели давления чаще называют артериальной.

АО зависит, в первую очередь – от силы и скорости сердечных сокращений и объема крови, что этот орган может прокачать за 1 минуту. Значение имеют также свойства самой крови и сопротивление сосудистых стенок.

Ненормальным артериальным давлением объясняют и плохое настроение, бессонница, снижение работоспособности.

Норма по возрасту артериального давления человека — показатель стабильной работы сердца, сосудов, эндокринной системы и вегетативной нервной системы. Верхнее давление называется систолическим, нижний – диастолическое. Показатели измеряются в миллиметрах ртутного столба и пишутся через дробь.

Верхняя величина давления ответственная за силу, с которой кровь поступает из сердца в артерии, нижняя – отвечает за тонус сосудов.

Тонус обеспечивает гладкая сосудистая мускулатура: ее функциональность регулируется веществом, которое называется «ренин». Данное соединение производится в почках, поэтому нижнее давление иногда называют «почечным».

Норма для давления человека по возрасту — понятие сугубо общее и малоинформативный для конкретных клинических ситуаций. В учебниках по физиологии человека в качестве показателей нормы чаще всего фигурируют цифры 120/80 мм рт. ст. Это показатели давления в состоянии покоя у человека средних лет (20-40).

Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых:

• У здоровых людей в любом возрасте давление не должно переступать порог в 140 на 90 мм рт.ст.
• Нормальные показатели АО — 130 на 80 мм. рт.ст.
• Оптимальные цифры «как у космонавта» — 120 на 70.

Но нужно помнить, что это всего лишь усредненные клинические показатели. Так как у разных людей есть свои физиологические особенности, то колебания уровня артериального давления у разных людей могут отличаться.

Несколько десятилетий назад для возраста от 40 до 60 нормой считалось давление 140/90. Соответственно для людей старше 60 показатели росли в 150/90. Однако с 1999 года ВОЗ опровергает теорию о нормальности повышения давления с возрастом и оптимальными показателями для всех возрастов предлагает считать 130-110 / 70-80 мм рт. ст.

Норма по возрасту артериального давления человека в 16-20 лет допускает пониженное значение верхнего и нижнего показателей и может составлять в покое 100/70 мм рт. ст.

Симптомы высокого давления

• Головокружение или резкая головная боль
• Одышка, отечность, боли в сердце.
• Потемнение в глазах, учащенное сердцебиение, шум в ушах
• Тошнота, рвота, покраснение груди и лица;

Признаки гипертонии и гипотонии

Любые отклонения от средней нормы кровяного давления очень опасны для здоровья. Именно поэтому по уровню своего артериального давления нужно постоянно следить.

Плохое самочувствие, головная боль — это повод измерить свое артериальное давление.

Превышение нормы артериального давления называют гипертония или гипертоническая болезнь человека.

Пониженное артериальное давление называют гипотония.

Важно! Имейте в виду, что разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением пульсовых давлением в норме должна составлять 30-60 мм рт. ст.

Как можно срочно снизить артериальное давление

1. Для начала, а это самое главное, вам необходимо расслабиться, попробуйте немного задержать свое дыхание, делать это необходимо на выдохе за 8-10 секунд, делайте это в течение 3 минут. Кажется, что это не поможет, но на самом деле такой несложный прием поможет вам сбросить примерно 20-30 единиц давления. Попытку измерить свое артериальное давление.

2. Можно прибегнуть к народным методам, например, воспользуйтесь яблочным уксусом. Разведите его водой, после этого прикладывайте к ног салфетки, смоченные обильно в уксусе, держите такой компресс в течение десяти минут. Таким способом вы сможете уменьшить свое давление примерно на 40 единиц.

3. Для того чтобы снизить давление воспользуйтесь простым холодной водой. Подержите руки до предплечья под струей проточной холодной воды, обмойте лицо также холодной водой, водой смочите хлопчатобумажную салфетку и приложите ее к щитовидной железы, а также то же самое сделайте и с солнечным сплетением. Есть еще один вариант — налить холодную воду в таз, отпустить в таз ноги по щиколотки и немного побегать в самом таза в течение одной минуты.

4. Для того, чтобы моментально снизить давление в домашних условиях, приготовьте специфический состав, который помогает особенно гипертоникам. Приготовьте его и носите всегда с собой.

Для приготовления вам потребуются некоторые аптечные настойки, такие как валериана, боярышник, крапива собачья и валокардин. Все достаточно просто, вам нужно слить содержимое в одну бутылочку, которую необходимо носить всегда с собой. Как только у вас внезапно повысится артериальное давление, то просто возьмите одну чайную ложку приготовленного вами но по, но помните о том, что перед применением его необходимо развести в 50 мл обычной воды.

5. Очень быстро можно снизить давление с помощью спиртовой настойки календулы. Просто пейте ее по 25-35 капель три раза в день, она быстро уберет все головные боли, улучшит ваш сон и повысит вашу работоспособность. Крайне полезно пить определенную смесь из овощей. Для этого вам необходимо смешать один стакан свекольного сока, один стакан морковного сока, полстакана клюквенного сока. Добавьте в эту смесь 250 грамм меда и 110 грамм водки. Всю эту смесь тщательно перемешайте. Принимать такое средство необходимо по одной столовой ложке три раза в день, принимайте строго до еды в час.

6. Также можно краткосрочно снизить давление в домашних условиях. Одним из самых доступных и простых способов это самомассаж шеи, воротниковой зоны, передней поверхности грудной клетки, головы, живота, для этого используйте растирание, разминание и поглаживание. Массаж на голове делайте от затылка к темени, после продолжайте массировать височную область и лоб, продолжайте массаж в течение не менее пятнадцати минут. Также можно массировать лопатки и надплечья, после такого самомассажа необходимо полежать в спокойном состоянии в течение 45 минут.

7. Если вы чувствуете, что давление начинает значительно повышаться, следует лечь на кровать, при этом упершись лицом вниз в подушку. Далее попросите кого-нибудь из родных принести вам два кусочка льда, и приложите их к шейного позвонка с обеих сторон. Держать лед следует до его полного таяния. Затем это место нужно нанести небольшое количество масла (подойдет любое масло), тщательно растереть. Данную процедуру рекомендуют проводить чаще, чем 1 раз в 3 дня. Результат будет мгновенным — давление мгновенно начнет спадать.

Сколько составляет суточная норма кальция для человека?

В организме человека нет ни одного органа или ткани, в которых не содержался бы кальций. Больше всего кальция в организме — в костях и зубах. Вместе с витамином D он отвечает за правильное формирование костной ткани. Благодаря его высокому содержанию в организме, он получил название макроэлемента — соединения, которое имеется в большой концентрации в тканях человека.

Более 95% кальция находится в костной массе, обеспечивая рост костей вместе с другими минералом — фосфором. Он препятствует остеопорозу, поддерживая прочность и нормальную структуру костей. Остальная часть кальция содержится в клетках, межклеточном пространстве и крови, участвуя во многих процессах жизнедеятельности:

• Мышечная сократимость и передача нервного импульса.
• Сигнально-рецепторная функция.
• Поддержание нормальной свертываемости крови.
• Участие в синтезе нейромедиаторов и гормональных веществ.
• Регуляция сердечного ритма и проводимости.
• Модулятор активности ферментных систем организма.

В организм взрослого человека кальций поступает вместе с пищей, грудных детей — с молоком матери. Его всасывание происходит в кишечнике, откуда он распределяется по тканям. На поступление и усвоение кальция влияет состояние желудочно-кишечного тракта — при наличии заболеваний, протекающих с синдромами нарушения всасывания, ухудшается его поступление в кровеносное русло. В этом случае даже при его достаточном количестве, потребленном с пищей, развивается дефицитное состояние. Выводится кальций мочевыделительной системой, его потеря усиливается при приеме диуретиков (например, в процессе лечении сердечно-сосудистых заболеваний).

Дефицит данного элемента приводит к различным проблемам, таким как остеопороз, нарушение роста волос и ногтей, снижение нервно-мышечной возбудимости. Его избыток также опасен для здоровья, поэтому существуют установленные для разных возрастных групп суточные нормы потребления кальция.

Ежедневная потребность организма

Суточная норма кальция для человека зависит от нескольких факторов: возраста, пола, наличия заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания различных веществ.

Норма кальция в день для ребенка увеличивается с каждым годом жизни. Согласно нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации, потребность детей в макроэлементе составляет:

• Дети первого года жизни: суточная норма кальция — 400-600 мг.
• От 1 до 3 лет — потребность в кальции составляет 800 мг.
• От 3 до 11 лет — 900-1100 мг.
• С 11 до 18 лет —1200 мг.

Норма кальция в сутки у грудных детей обеспечивается, если ребенок находится на грудном вскармливании, а рацион матери соответствует правилам питания кормящей женщины, и она сама не страдает от дефицита этого элемента. Суточная потребность кальция у детей в периоды активного роста скелета резко возрастает, поэтому его дефицит в этот период может привести к серьёзным дегенеративным процессам в костях.

Суточная норма кальция для мужчин в возрасте 18-50 лет составляет 1000-1200 мг. При этом имеются колебания в дозировке в зависимости от возраста:

• 18-60 лет — 1000 мг.
• 60 лет и старше — 1200 мг.

Норма потребления кальция увеличивается у лиц старше 60 лет в связи с повышенным риском развития остеопороза на фоне возрастных изменений и нутритивного дефицита.

Суточная норма кальция для женщин учитывает не только возраст, но и соответствующий ему репродуктивный статус — беременность и период лактации, климакс. Норма кальция в день для женщин представлена в таблице:

Суточная норма кальция для женщин после 40 обычно повышается из-за уменьшения концентрации половых гормонов и риска развития остеопороза. При назначении заместительной гормональной терапии во время климактерической паузы, суточная доза корректируется.

Профилактика и лечение дефицитных состояний

Избежать кальциевой недостаточности можно с помощью полноценного рациона питания. Большое количество кальция содержат молочные продукты, особенно искусственно обогащённые. Меньше его содержится в злаковых, орехах и зелени. Перечисленные источники кальция должны присутствовать в рационе ежедневно.

Однако, чтобы покрыть суточную потребность, не всегда достаточно коррекции рациона. В этом случае показан прием препаратов кальция. Возможно как применение только этого макроэлемента, так и комплекса веществ, необходимых для организма.

Для профилактики и устранения кальциевой недостаточности в организме, можно принимать комбинированный препарат Кальцемин Адванс. Помимо кальция он содержит ряд других полезных веществ: магний, медь, цинк, витамин D, марганец и бор.

Одна таблетка содержит 500 мг кальция, в зависимости от показаний в день можно принимать до трех таблеток в суммарной дозировке 1500 мг. Не следует забывать, что дневная норма складывается из кальция, поступившего в организм вместе с пищей, а также с учетом принимаемых препаратов. В связи с этим, не следует самостоятельно увеличивать дозировку без соответствующей рекомендации доктора.

Норма давления по возрастам у мужчин: все, что нужно знать об этом жизненно важном показателе

Эти цифры нужно знать.

Н орма давления по возрастам у мужчин немного меняется, и чем старше ты становишься, тем важнее следить за этими цифрами, чтобы избежать проблем с сердцем, которые могут угрожать твоей жизни.

Что такое кровяное давление, как понять, нормальное оно у тебя или нет, и почему так важно следить за ним? Поговорим обо всем по порядку.

Что такое кровяное давление

Существует четыре вида кровяного давления:

• внутрисердечное;
• капиллярное;
• венозное;
• артериальное.

И у каждого из них свои показатели. Чаще всего под «кровяным давлением» принято понимать артериальное.

Твое сердце — это мышца, которая перекачивает кровь из своей левой части — в артерии, переносящие кислород и питательные вещества в органы и ткани тела. Так вот кровяное давление — это измерение давления, которое кровь оказывает на стенки этих самых артерий.

Кровяное давление достигает максимума, когда сердечная мышца сокращается и перекачивает кровь. Эта фаза сердечного цикла называется систолой. А систолическим — верхнее давление.

Затем сердце расслабляется и наполняется кровью. Эта фаза называется диастолой, и во время ее замеряется диастолическое (нижнее) давление. После окончания замера давления мы получаем две цифры, например 120/80 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

В этом примере цифра 120 обозначает верхнее (систолическое) давление, а 80 — нижнее (диастолическое).

Что такое нормальное кровяное давление

Оптимальный уровень артериального давления — это показатель ниже 120/80 мм рт. ст. Показания свыше 120/80 мм рт. ст. и до 139/89 мм рт. ст. находятся в диапазоне от нормального до высокого.

Но важно отметить, что эти цифры достаточно условные. Дело в том, что «норма» меняется от человека к человеку и зависит от множества факторов, среди которых:

• возраст;
• пол;
• вес;
• индивидуальные особенности организма.

Так, когда мы говорим о норме давления у мужчин одного возраста (и даже примерно одинаковой комплекции), то она может отличаться. Поэтому одним из ключевых параметров при определении твоей личной нормы будет считаться самочувствие.

Если ты всегда хорошо чувствуешь себя хорошо при давлении 130/80 мм рт. ст., то не исключено, что эти цифры не являются показателями каких-то сбоев в работе твоего организма.

Однако сделать такой вывод может только врач, поэтому, чтобы узнать свое идеальное кровяное давление, необходимо обязательно пройти обследование у доктора.

Артериальное давление: норма по возрастам у мужчин

Хотя, как мы сказали выше, норма давления у мужчин индивидуальна, есть усредненные значения по возрасту — вот таблица с этими показателями.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

От 18 и старше, или Что нужно знать об артериальном давлении

Арктический антициклон к Дню защитника Отечества принесет в Москву морозы до минус 23 градусов. И не только их: синоптики предупреждают, что с середины недели начнет расти атмосферное давление. К пятнице оно поднимется до 758 миллиметров ртутного столба. От перепадов давления и температуры особенно страдают люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Гипертония по-прежнему остается болезнью века и большого города. Стрессы, напряженная работа, ночные смены и недосыпание — серьезные поводы понаблюдать за артериальным давлением. Если у вас в роду есть гипертоники и если вы мужчина, оснований для контроля за давлением становится больше. Женщинам тоже не стоит расслабляться, особенно имеющим лишний вес или принимающим гормональные препараты.

Гипертония — одна из самых опасных угроз. Она чревата серьезными осложнениями: острыми инфарктами, инсультами, почечной недостаточностью, поражениями сосудов и глаз. А ведь в большинстве случаев обуздать гипертонию вполне возможно. О том, как предотвратить болезнь и что делать, если давление выше нормы, рассказала Оксана Песенко, врач-кардиолог высшей категории, организатор и лектор школы для пациентов с артериальной гипертонией городской поликлиники № 8.

— Какие показатели давления считаются нормальными?

— Артериальное давление — показатель того, с каким напором кровь давит на стенки артерий. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба. Причем учитываются два показателя: систолическое давление — в момент сокращения сердечной мышцы (систолы) и диастолическое — в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы).

Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию

Показатели считается нормальными, если систолическое давление не превышает 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое — 90. Оптимальное давление — 120 на 80, нормальное — 120–129 на 80–84, высоконормальное давление — 130–139 на 85–89. Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию.

Для гипотоников показатели нормального и повышенного давления могут быть другими. Врач на приеме всегда интересуется, к какому давлению пациент адаптирован. Если для человека привычное давление — 90 на 60, то показатели 120 на 80 для него, возможно, будут высоковаты и он может плохо себя чувствовать. В таком случае врач назначает дополнительные обследования.

Гипотония может быть маркером серьезных осложнений, если она возникла неожиданно у того человека, который не адаптирован к низкому давлению. В таком случае гипотония может указывать на низкий уровень гемоглобина, сосудистые заболевания, острые ситуации при кровотечениях и так далее.

— В каком возрасте надо начинать измерять давление?

— Врачи рекомендуют не откладывать на потом наблюдение за своим давлением. Терапевты начинают следить за артериальным давлением пациента уже с 18 лет, чего и всем советуют. Гипертония молодеет, а коварство болезни в том, что поначалу она может протекать бессимптомно. Человек узнает, что он гипертоник, уже когда возникнут какие-то заболевания. Даже если нет никаких жалоб, но при этом у молодого человека нервная работа, напряженный ритм жизни, врачи рекомендуют хотя бы несколько раз в неделю контролировать после рабочего дня свое давление.

Пожилые люди, а также те, у кого есть факторы риска развития гипертонии, должны регулярно следить за своим артериальным давлением. В случае тенденции к повышению показателей нужно обратиться к врачу, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Среди причин развития гипертонии — стресс, нездоровое питание, курение

— Каковы факторы риска развития гипертонии?

— Причины развития гипертонии бывают объективные, на которые невозможно повлиять, и субъективные, которые можно регулировать. К объективным факторам относятся возраст, наследственность и мужской пол.

Субъективные факторы — это ожирение и нездоровое питание (переизбыток жирной пищи и соли), малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкогольными напитками и кофе, стрессы, нервная работа, прием противозачаточных таблеток (длительный прием контрацептивов увеличивает у женщин риск развития гипертонии).

— Как правильно измерять давление?

— В домашних условиях давление удобнее измерять либо полуавтоматическим, либо автоматическим тонометром, который фиксируется на предплечье. Ртутными аппаратами с ручным нагнетателем пользоваться значительно сложнее. До измерения давления не рекомендуется курить и пить кофе. Измерять давление нужно в комфортной обстановке, в спокойном состоянии, лучше сидя на стуле, опираясь спиной на его спинку. Ноги не скрещены, предплечье лежит на столе, рука расслаблена.

Измерять давление нужно несколько раз. После первого замера, который, как правило, не учитывается, в промежутках от 30 до 60 секунд измеряем еще два-три раза и вычисляем среднее значение артериального давления.

Гипертония может протекать бессимптомно, поэтому следить за давлением надо регулярно

— Каковы симптомы повышенного артериального давления?

— Самые часто встречающиеся признаки повышенного артериального давления — пульсирующая головная боль в затылочной области, мелькание мушек, шум в ушах, головокружение, пошатывание, нарушение зрения. Если у человека наблюдаются онемение конечностей, затруднение речи, затруднения при ходьбе, это уже признак серьезного осложнения — нарушения мозгового кровообращения.

Гипертония может протекать бессимптомно. Не случайно ее называют молчаливым убийцей. Поэтому следить за своим артериальным давлением нужно регулярно, даже при хорошем самочувствии.

— На основании чего ставится диагноз «гипертония»?

— Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится на основании зафиксированного повышенного артериального давления и результатов обследования. Какие именно исследования нужно провести, решает лечащий врач. Как правило, это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников, эхокардиография, УЗИ почек, окулист проверяет глазное дно. Если есть изменения, врач назначает дополнительное исследование и направляет на консультации к узким специалистам. У гипертонии разные лики, и проявляться она может по-разному.

При подозрении на гипертонию врачи рекомендуют вести суточный мониторинг артериального давления, ведь в течение суток у человека могут меняться показатели. Кроме того, существует такое явление, как «гипертония белого халата», когда у человека подскакивает давление при посещении поликлиники, при виде врача в белом халате.

10 шагов к здоровью: памятка для пациентов

Самое главное — начать движение в сторону здоровья. Оно будет не таким сложным, как кажется.

1.Контроль артериального давления. Ведите дневник, куда вписывайте показатели артериального давления в течение суток.

2.Правильное питание. Ограничьте употребление животных жиров.

3.Меньше соли. Количество дневной нормы соли не должно превышать чайную ложку. Учитывается и соль, содержащаяся в продуктах.

4.Больше калия. Калием богаты такие продукты, как фасоль, морская капуста, урюк, изюм. Также он содержится в треске, скумбрии, кальмарах, овсянке, луке, томатах, редисе, абрикосах и смородине.

5.Снижение веса. Лишний вес провоцирует развитие гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

6.Бегом от гипертонии. Физические нагрузки необходимы для полноценной здоровой жизни. Главное — выбрать оптимальный для себя режим.

7.Снимаем стресс. Правильному поведению в стрессовых ситуациях можно научиться. За советами стоит обратиться к врачу или в школу для пациентов с артериальной гипертонией.

8.Бросаем курить. «Курение вредит вашему здоровью» — это не просто слова, это призыв к действию. Курение в значительной степени увеличивает риск развития гипертонии, сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний.

9.Ограничиваем употребление алкоголя. Нужно избегать крепкого алкоголя, коктейлей и алкогольных напитков, содержащих большое количество сахара. Также очень вредно чрезмерное употребление пива.

10.Если вам поставили диагноз «гипертония», строго соблюдайте рекомендации врача, в том числе по употреблению лекарств. Их прием должен быть регулярным, без пропусков.

И о лекарствах

Не занимайтесь самолечением, не слушайте советов знакомых и соседей. Существует несколько групп лекарств, снижающих артериальное давление, и только врач может определить, какой препарат в данный момент нужно принимать.

Народными средствами гипертонию вылечить невозможно. Соблюдайте рекомендации врача и принимайте те препараты, которые он вам назначил.

В каждой московской поликлинике есть центры здоровья, где можно получить рекомендации врачей по профилактике гипертонии. Во многих медицинских учреждениях работают школы для пациентов с артериальной гипертонией, где квалифицированные специалисты рассказывают, чем опасна гипертония и как ее лечить.

Возрастные изменения у мужчин

Возрастные изменения у мужчин или возрастной гипогонадизм

Андрогендефицитные состояния могут наблюдаться у мужчин уже после 30 лет. Сроки их возникновения сильно варьируют. Что определяет время возникновения андрогендефицита и метаболического синдрома — генетическая детерминация, факторы окружающей среды или их сочетание, остается загадкой. По некоторым данным, статистически достоверное снижение тестостерона в сыворотке крови отмечается у 30% здоровых мужчин в возрасте от 25 до 75 лет.

Под возрастным гипогонадизмом понимают клинический и биохимический синдром, связанный со старением и характеризующийся дефицитом сывороточного тестостерона и типичными симптомами, к которым относятся тревога, раздражительность, нарушения сна, депрессия, потливость, снижение либидо, сексуальной активности, силы эрекции и мышечной силы, повышение доли висцерального жира, снижение плотности костной ткани, снижение роста волос.

Это состояние может приводить к значительному ухудшению качества жизни и поражать функции различных органов и систем организма. Комплекс симптомов, присущих пожилому возрасту (ухудшение сна, снижение способности к концентрации, снижение тонуса и толщины кожи, увеличение количества жировой ткани, снижение мышечной массы и силы, уменьшение жизненной энергии, ухудшение когнитивных функций, памяти), может быть обусловлен недостатком этого гормона. Однако установить диагноз возрастного гипогонадизма, основываясь исключительно на жалобах стареющего мужчины, нельзя.

Возрастное снижение экскреции тестостерона — естественный процесс у мужчин. Уровень свободного тестостерона начинает снижаться с 35 лет на 1,2% в год, а общего – на 0,4—1% в год. Уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) повышается ежегодно на 1,3%. При этом 20—30% 50-70-летних мужчин имеют уровень тестостерона ниже, чем нижний порог нормы у молодых (20-30 лет). Однако, несмотря на снижение уровня тестостерона у большинства мужчин, он не доходит до показателей истинного гипогонадизма (менее 12 нмоль/л), поэтому принята формулировка «возрастной андрогендефицит», указывающая на значительное снижение уровня гормона по сравнению с таковым у данного пациента в молодом возрасте.

Развитию возрастного гипогонадизма могут способствовать некоторые сопутствующие заболевания (цирроз печени, почечная недостаточность, сахарный диабет, ревматоидный артрит, заболевания сердечно-сосудистой системы, СПИД) и состояния (низкая физическая активность, ожирение, нарушения питания, голодание, депрессия, перенесенные операции и наркозы). Кроме того, уровень тестостерона в сыворотке крови снижает прием некоторых лекарств: анаболических стероидов, кортикостероидов, спиронолактона, циметидина, фенитоина, опиатов и препаратов нейролептического действия.

Диагностика

Трудности в установлении диагноза возрастного андрогендефицита (ВАД) у мужчин связаны с отсутствием четких диагностических критериев. Обычно объектом исследования становятся пациенты с симптомами и признаками возрастного гипогонадизма, а также мужчины с эректильной дисфункцией (ЭД) и снижением либидо. Однако помимо больных с типичными клиническими признаками возрастного андрогендефицита гормональному скринингу должны подлежать пациенты с ЭД и снижением либидо, необъяснимым снижением физической активности, остеопорозом, системными заболеваниями (СД 2-го типа, ИБС), гинекомастией, ожирением, признаками метаболического синдрома, а также при злоупотреблении алкоголем.

Обследование больного при возрастном андрогендефиците включает следующие этапы:

1. Сбор анамнеза: оценка жалоб больного с учетом причинной роли андрогендефицитных состояний, наличие сопутствующих заболеваний, которые могли стать причиной ВАД, перенесенные ранее операции и травмы (в первую очередь ЧМТ).

2. Клинический осмотр. Оцениваются основные объективные клинические симптомы ВАД: снижение тургора кожи, атония кожи, дряблость мышц, увеличение количества висцерального и абдоминального жира, дряблость и уменьшение размеров яичек, увеличение грудных желез (гинекомастия), уменьшение оволосения на туловище, конечностях и лобке, вес, рост, индекс массы тела, объем талии, объем бедер, отношение объема бедер к объему талии, профиль артериального давления, пальцевое ректальное исследование простаты.

3. Анкетирование больных. Позволяет оценить степень ВАД уже на начальных этапах общения с пациентом. Общепризнанными анкетами являются шкала симптомов старения мужчины (Ageing Male Score (AMS)), шкала оценки степени андрогендефицита, международная шкала оценки эректильной функции (ISEF), шкала депрессии Бека.

4. Лабораторное обследование: общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, гематокрит); биохимический анализ крови (сывороточная глюкоза крови, холестерин, ЛПВП, ЛПНП, коэффициент атерогенности); анализ крови на простатспецифический антиген (PSA).

5. Инструментальное обследование. УЗИ предстательной железы: размеры, объем, структура, контуры; УЗ-допплерография кавернозных тел полового члена при эректильной дисфункции; УЗИ яичек (размеры и объем); денситометрия костной ткани. При повышении PSA, патологических изменениях при пальцевом ректальном исследовании и УЗИ простаты – мультифокальная биопсия простаты.

6. Гормональное обследование. Имеет важнейшее значение для диагностики ВАД. Уровни тестостерона в сыворотке крови значительно варьируют. По данным Boyce et al. (2004), у мужчин после 40 лет уровень общего тестостерона может колебаться в пределах 7,4—24,1 нмоль/л, поэтому возникает проблема биохимической диагностики андрогендефицита. Обычно исследованию подлежит утренняя порция крови, так как уровень тестостерона подвержен циркадным колебаниям (до 35% в течение дня). У мужчин старше 60 лет циркадные ритмы существенно нарушены, поэтому строго соблюдать это правило нет необходимости. Идеальным было бы измерение нескольких образцов, так как тестостерон секретируется пульсами, но на практике это применяется крайне редко из-за трудоемкости процедуры. При явном дефиците тестостерона обязательно исследование уровня ЛГ, так как вследствие патологии гипоталамо-гипофизарной системы возможна органическая природа гипогонадизма. При идеальном гормональном обследовании специалисту, занимающемуся лечением мужчин с ВАД, необходимо знать уровни общего тестостерона, свободного тестостерона, ГСПС, эстрадиола, ЛГ, ФСГ, ДЭА-С, ТТГ, тироксина, инсулина, лептина, мелатонина сульфата, С-пептида. Однако, учитывая сложности и дороговизну полного гормонального обследования, из названных гормонов принципиальными для установления диагноза возрастного андрогендефицита и его коррекции являются уровни общего тестостерона, свободного (расчетного) тестостерона, ГСПС, эстрадиола и ЛГ.

Лечение

При подтверждении возрастного андрогендефицита следует назначить корригирующее лечение. Патогенетическим лечением ВАД является терапия, направленная на повышение содержания андрогенов в сыворотке крови. Можно выделить два подхода к такому лечению: заместительная терапия экзогенными андрогенами или терапия хорионическим гонадотропином (ХГ), стимулирующая синтез собственного (эндогенного) тестостерона. Назначение ХГ особенно оправдано у тех больных, у которых доказана причинная роль гипоталамо-гипофизарной системы в патогенезе возрастного андрогендефицита.

Назначение гормонзаместительной терапии при возрастном андрогендефиците может привести к позитивным эффектам, нивелирующим характерные симптомы гипогонадизма: со стороны костной ткани — увеличение ее плотности, жировой ткани — уменьшение доли висцерального жира, мышечной ткани — увеличение мышечной массы и силы; со стороны сексуальной функции — усиление либидо, эрекции, увеличение объема эякулята (особенно если их снижение обусловлено андрогендефицитом). Наблюдается улучшение общего состояния организма (снижение слабости, утомляемости, депрессии). Восполнение возрастного дефицита андрогенов оказывает позитивное влияние на компоненты метаболического синдрома и сердечно-сосудистую систему: повышение чувствительности к инсулину, снижение уровня атерогенных липидов, усиление коронарного кровотока, активация фибринолиза.

В настоящее время абсолютными противопоказаниями для назначения заместительной терапии андрогенами являются рак простаты и грудной железы. Однако ряд авторов выделяет дополнительные противопоказания — доброкачественная гиперплазия простаты с выраженной инфравезикальной обструкцией, пролактинома, полицитемия. К относительным противопоказаниям относят нарушения сна в виде синдрома ночного апноэ, декомпенсированную ИБС, сердечную недостаточность, отеки, дислипидемию, обструктивные бронхолегочные заболевания. Возраст не является лимитирующим фактором для начала ГЗТ.

На современном фармацевтическом рынке имеется большое количество андрогенных препаратов для заместительной терапии. При клинической характеристике препаратов данной группы большее значение имеют такие свойства, как способ введения, длительность действия, выраженность эффекта, стабильность физиологической концентрации в сыворотке крови и отсутствие супрафизиологических концентраций, а также удобство использования.

Врачи-урологи нашего центра совместно с другими врачами проведут качественную диагностику состояния вашего мужского организма и подберут лечение, которое позволит улучшить ваше качество жизни и снова почувствовать себя мужчиной.

Давление человека: возрастные показатели, как правильно его измерять и причины отклонений от нормы

Однако нужно помнить, что показатели могут меняться. Зависит это, например, от времени суток, а также возраста человека. Итак, давление человека норма по возрасту, какая она, от чего зависит и почему может отклоняться? Рассказывает портал davlenie.org.

Что такое артериальное давление?

За этим понятием скрывается сила, которую оказывает кровяной поток на стенки сосудов. Показатели АД зависят от того с какой скоростью и силой работает сердце человека, а также и общего объема крови, которую оно способно пропустить через себя в течение минуты.

И признанная норма давления по возрастам — один из медицинских показателей правильной работы сердца, вегетативной нервной системы, а также и эндокринной.

Норма давления

Нормальное давление у взрослого человека нужно определять только в состоянии покоя, поскольку любые нагрузки (и физические, и эмоциональные) оказывают на его показатели огромное влияние. Организм человека самостоятельно контролирует АД, и при умеренной нагрузке его показатели поднимаются примерно на 20 мм.рт.ст. Это объясняется тем, что задействованные в работе мышцы и органы требуют более качественного кровоснабжения.

Если говорить о том, какое артериальное давление считается нормальным, то на данный момент медициной признаны показатели в пределах 91…139/61…89 мм.рт.ст. При этом абсолютной нормой считается АД 120/80 мм.рт.ст, слегка повышенным — 130/85 мм.рт.ст, повышенным нормальным — 139/89 мм.рт.ст. Повышение цифр выше чем 140/90 мм.рт.ст уже говорит о наличии патологии.

С возрастом в организме человека происходят необратимые процессы, которые и провоцируют рост давления на протяжении всей жизни. Чем старше человек, тем выше показатели его артериального давления.

Артериальное давление: норма по возрастам

Какое нормальное давление у человека? Вопрос несколько абстрактный, поскольку норма для каждого человека, чаще всего, индивидуальна. Учебная медицинская литература предлагает принимать за показатель нормы цифры в 120/80 мм.рт.ст. Именно такие показатели регистрируются у людей в возрасте 20….40 лет.

Нормальное артериальное давление для человека в возрасте 16…20 лет может быть слегка понижено. Это касается и систолического, и диастолического показателя. В целом давления в покое 100/70 мм.рт.ст. является физиологической нормой.

Нормы давления по возрасту (таблица представлена немного ниже) определяются следующим показателями:

Как показывает таблица давления человека, возрастные изменения касаются и верхнего, и нижнего показателей АД. Но нужно помнить, что это всего лишь усредненные клинические показатели.

Но не только повышение, но и понижение показателей артериального давления является верным признаком ухудшения деятельности систем организма. Именно поэтому умение пользоваться тонометром, можно отнести к хорошей профилактике практически всех заболеваний. И чтобы отследить динамику изменения давления необходимо вести специальный дневник.

Как правильно мерить давление?

Для измерения артериального давления существует особый прибор — тонометр. В домашних условиях удобнее всего пользоваться автоматическими либо полуавтоматическими приборами, поскольку измерение ручным тонометром требует определенного навыка.

Чтобы получить правильные результаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• перед измерением давления нужно полностью исключить физическую нагрузку;
• курение запрещено;
• измерение АД сразу после еды также даст неверные результаты;
• измеряют давление, сидя на удобном стуле;
• у спины должна быть опора;
• рука, на которой проводят измерение, должна быть расположена на уровне сердца, т.е. давление меряют сидя за столом;
• при измерении давления нужно сохранять неподвижность и не разговаривать;
• показатели снимают с обеих рук (интервал измерения 10 минут).

Значительные отклонения от нормы требуют обязательной консультации врача-специалиста. Только доктор, после прохождения всех диагностических процедур, сможет подобрать адекватное лечение имеющейся проблемы.

Отклонение от нормы: вероятные причины

Причин, способных спровоцировать изменения артериального давления, довольно много. Но наиболее часто встречающимися являются следующие:

• Неспособность сердца работать в прежнем режиме и с нужной силой.
• Изменение качества крови. С возрастом она становится более густой. И чем гуще кровь, тем ей сложнее течь по сосудам. Причиной загущения могут стать, например, такие сложные заболевания как сахарный диабет или аутоиммунные патологии.
• Снижение эластичности сосудов. К этому приводит неправильная система питания, повышенные нагрузки, определенные лекарственные препараты.
• Образование атеросклеротических бляшек, формирующихся при повышенном содержании в крови «плохого» холестерина.
• Резкое изменение просветов сосуда, вызванных гормонами.
• Неправильная работа эндокринных желез.

Основную часть причин скачков давления можно устранить самостоятельно, что позволит сохранить здоровье как можно дольше. Правильно подобранный рацион, ведение активного образа жизни, спокойное отношение к жизни, что позволяет избегать стрессовых ситуаций. Соблюдение этих нехитрых правил позволяет нормализовать давление.

Пульс, как показатель здоровья

Следующим показателем состояния здоровья, наравне с цифрами артериального давления, является пульс. Нормальным считается пульс в диапазоне 60…80 ударов/мин. Чем интенсивнее проходит обмен веществ, тем выше количество ударов в минуту.

Также как и для показателей АД, для разной возрастной категории имеются свои усредненные нормы.

Измеряя пульс, можно научиться распознавать приближающуюся проблему. Например, если количество ударов сердца увеличилось через 2-3 часа после приема пищи, то можно заподозрить отравление.

Магнитная буря у людей остро реагирующих на резкое изменение погоды вызывает снижение артериального давления. На это организм реагирует увеличением частоты пульса, чтобы поддержать оптимальный уровень АД.

Напряженный пульс, удары которого человек ощущает очень четко, говорит о резком повышении артериального давления.