Дефибриллятор — это что такое? Принцип работы и виды

Дефибрилляторы

Дефибрилляторы Physio-Control

Дефибриллятор ─ устройство, кратковременно подающее мощный электрический импульс к сердцу. Аппарат применяется при нарушении проводимости сердечной мышцы (фибрилляции, аритмии) ─ разрозненной и непродуктивной работе мышечных волокон, которые из-за этого не могут перекачивать кровь.

В медицине разделяют понятия фибрилляции желудочков и предсердий (мерцательной аритмии). Однако в обоих ситуациях сердце начинает биться в ускоренном ритме, до 700 ударов в минуту, теряя синхронность. Оно утрачивает насосную функцию, лишая внутренние органы притока крови. В этом случае дефибриллятор помогает вернуть сердце к нормальной работе, восстановив его ритм.

Объясняется такой эффект просто: в состоянии покоя клетки предсердий и желудочков поляризованы. Наружная поверхность клетки заряжена положительно, а внутренняя ─ отрицательно. Подача мощного электрического импульса, достигающего 360 Дж (7000 Вольт), деполяризует критическую массу клеток сердечной мышцы, меняя полярность поверхности и внутренней части клетки. В результате устраняется приступ аритмии, так как большинство клеток начинают работать слаженно.

Компания «Формед» предлагает купить дефибриллятор по доступным ценам напрямую от производителей. Мы формируем широкий модельный ряд, где вы найдете дефибрилляторы для стационаров, оснащения реанимационных автомобилей скорой медицинской помощи, домашнего использования. Дефибрилляция стала неотъемлемой частью процедуры реагирования на чрезвычайные ситуации. Это базовый навык жизнеобеспечения для фельдшеров и спасателей.

При наличии вопросов созвонитесь с нашими специалистами. Консультанты дадут исчерпывающие ответы, что позволит вам обрести ясность в момент покупки. Мы являемся официальным представителем заводов, выпускающих медицинское оборудование на территории Японии, Венгрии, Словакии, Голландии, Америки, Германии и других стран.

Зачем нужен дефибриллятор?

Состояние фибрилляции опасно, так как исключает нормальное кровоснабжение мозга и жизненно важных органов. Желудочки ─ это отделы сердца, которые качают кровь от сердца через систему кровеносных сосудов. Кровь обеспечивает поступление кислорода и питательных веществ в органы, клеточные структуры. Если эти структуры не получают достаточно крови, они прекращают функционировать. При отсутствии возможности быстро восстановить кровоток наступает смерть.

Фибрилляцию можно успешно устранять, своевременно применяя дефибриллятор. В отделениях интенсивной терапии незамедлительное использование профильной аппаратуры позволяет вернуть к жизни большинство пациентов со сложным состоянием. Если фибрилляция желудочков сердца происходит вне стационара, а дефибрилляция не может быть выполнена в течение первых минут, шансы на реанимацию человека снижаются. Каждую минуту они падают на 10%.

Типы оборудования

Определение конкретного типа дефибриллятора для покупки ведется, исходя из квалификации предполагаемых пользователей и условий последующей эксплуатации аппаратуры. В медицинской практике выделяют несколько видов дефибрилляторов:

Ручное управление ─ оптимальный вариант для профессионального использования. Дефибриллятор имеет множество функций, оснащен широким диапазоном настроек. Подходит для применения в условиях реанимации, работы бригад скорой помощи. Специалисты вручную устанавливают необходимые параметры перед работой с пациентом. Преимущества покупки аппарата очевидны: он стоит дешевле автоматических аналогов, оснащен многоразовыми электродами, что делает его использование экономичным. Однако существуют недостатки. Такие приборы габаритны, что снижает их мобильность.

Автоматический дефибриллятор ─ это самостоятельно действующее оборудование, которое идеально подходит для работы спасателей, специально обученных волонтеров, спортивных тренеров. Выявляет аритмию сердца, после чего сигнализирует о необходимости подачи разряда. Устройство дополнено одноразовыми электродами, удерживаемыми на грудной клетке липким основанием. Среди преимуществ: компактные размеры, хорошая мобильность, широкая сфера применения. Основным недостатком считается высокая цена на дефибриллятор, однако достоинства техники ее оправдывают.

Комбинированное управление ─ сочетают в себе возможности автоматического и ручного дефибрилляторов.

Кроме представленных вариантов существует имплантируемый дефибриллятор, вживляемый пациенту оперативным методом. Отличие по моно- и бифазности оборудования также еще существует на рынке. Однако биполярные модели активно вытесняют устаревшие монополярные дефибрилляторы.

Где рекомендуется устанавливать аппаратуру?

Кроме отделений интенсивной терапии и реанимационных блоков дефибрилляторы автоматического типа рекомендуется устанавливать в местах скопления людей. Одним из первых в России приобрел оборудование для оснащения внутренних площадей аэропорт города Сочи. В жаркое время года при интенсивном пассажиропотоке в залах воздушной гавани велика вероятность возникновения опасных ситуаций. Наличие автоматического наружного дефибриллятора в этих условиях становится обязательным требованием к безопасности пассажиров, имеющих проблемы с сердечным ритмом.

В 2015 году Минпромторг России начал разрабатывать «дорожную карту» по общедоступной дефибрилляции, предлагая перенять опыт Японии, Америки и Европы по установке аппаратуры в общественных местах. Здесь ее могут беспрепятственно использовать при возникновении такой необходимости медики, спасатели, а впоследствии и обычные прохожие. Предлагается к 2020 году оснастить профильным оборудованием торговые центры, концертно-досуговые комплексы, аптеки и другие места.

Современные дефибрилляторы просты в управлении, обладают понятным интерфейсом, имеют компактные размеры и противоударные свойства. Устройства в автоматическом режиме анализируют сердечный ритм пациента и дают команду к автоматической дефибрилляции. Для выполнения этой команды достаточно нажать кнопку запуска. Прибор разрядом тока задает сердцу нормальный ритм.

Решив купить автоматический дефибриллятор или оборудование с ручным/комбинированным типом управления, созвонитесь с нами или отправьте сообщение на e-mail. Вы можете задать вопрос консультанту на сайте, заполнив специальную форму в правом верхнем углу.

Дефибриллятор: его виды, принцип работы и правила использования

Дефибриллятор – медицинский прибор, который применяется для скоропомощной электроимпульсной терапии грубых нарушений сердечного ритма. Запуск сердца дефибриллятором происходит за счет краткого высоковольтного импульса, соответствующего своей частотой синусовому ритму. При этом происходит полное сокращение миокарда, способное восстановить работу сердечной мышцы.

Устройство целесообразно использовать при проведении сердечно-легочной реанимации (СЛР) и операциях, которые могут сопровождаться кардиоплегией. Прямыми показаниями к дефибрилляции являются:

• фибрилляция желудочков;
• аритмия.

При асистолии (прямой линии на ЭКГ, говорящей об отсутствии биоэлектрической активности сердца) применение дефибриллятора не имеет смысла.

Первые данные о воздействии электрических импульсов на сердечную мышцу были получены еще в начале ХХ века. В результате дальнейших разработок и усовершенствований был получен монофазный дефибриллятор, который мог применяться в равной степени как на открытое, так и закрытое сердце и оказывал менее травматическое воздействие.

Конструкция

Стандартный автоматический дефибриллятор включает следующие элементы:

• источник питания (аккумулятор);
• зарядное устройство;
• сетевой блок питания;
• одноразовые (пластинки) или многоразовые (утюжки) электроды;
• интегрированный дисплей (вариативно);
• встроенный динамик для звуковых подсказок (вариативно).

На мониторе устройства отображаются данные кардиограммы, показатели артериального давления и пульса.

Значительная доля приборов, выпущенных в последние годы, по умолчанию оснащается встроенными дисплеями, что делает их пригодными для исполнения роли монитора пациента.

Виды дефибрилляторов

Приборы делятся на категории по нескольким признакам.

По виду импульса:

• монофазные;
• бифазные.

Монофазный аппарат, который начал широко применяться в кардиологии с середины ХХ века, сейчас практически вытеснен из употребления и может быть приобретен лишь на вторичном рынке медоборудования. Бифазный дефибриллятор дополнен микроконтроллером, меняющим полярность электродов в середине импульса.

Факт изменения полярности значительно повышает шанс провести восстановление ритма сердца дефибриллятором с первой попытки. Кроме того, усовершенствование снижает уровень энергии, необходимый для успешного импульса и, следовательно, предотвращает повреждение тканей.

По типу управления выделяют:

• ручной(профессиональный);
• полностью автоматический;
• комбинированный.

Профессиональный дефибриллятор с ручным управлением – сложный в обращении прибор, который может использоваться исключительно медицинскими работниками:

• реаниматологами;
• фельдшерами скорой помощи.

Аппарат комплектуется многоразовыми электродами, выполненными в виде утюжка, которые снижают себестоимость проведения единичной процедуры.

Габариты устройства делают его транспортировку практически невозможной, зато позволяют беспрепятственно встроить в конструкцию большой экран и катушечный принтер. Основная сфера применения таких агрегатов – больничные учреждения.

Автоматический портативный дефибриллятор (автоматический внешний дефибриллятор – АВД) спроектирован в расчете на то, что оператор, который будет с ним работать, не обязательно будет медиком. На корпусе и дополнительных элементах размещаются наглядные инструкции с изображениями схемы раскладки электродов, а после подключения подаются голосовые подсказки.

К применению устройства, после окончания соответствующих курсов, допускаются:

• спасатели;
• инструкторы и спортивные тренеры;
• проводники в поездах;
• стюардессы;
• персонал аэропортов, вокзалов и станций метро;
• работники гостиниц и заведений общественного питания.

С каждым годом растет количество автоматических дефибрилляторов, которые устанавливают в людных местах. Для этого обустраиваются опечатанные шкафчики без замков, иногда автоматически посылающие сигнал вызова скорой помощи. В комплекте содержится аппарат и одноразовые электроды на липучках.

Дефибриллятор портативный , работающий после включения в автоматическом режиме, самостоятельно определяет наличие сердечной аритмии и выводит на встроенный экран сигнал оператору о подаче разряда. Для повышения надежности команды дублируются через динамик, повторяясь на нескольких языках.

Комбинированный дефибриллятор – сочетание достоинств приборов сразу двух типов. Конструкция позволяет переключать его из ручного режима в автоматический и наоборот. Содержит дисплей и встроенный принтер, но при этом обладает умеренным весом и габаритами, позволяющими использование как в больничном учреждении, так и за его пределами.

В зависимости от места постоянного применения выделяют:

• внешние;
• имплантированные.

К внешним дефибрилляторам относят любые аппараты, использование которых происходит под контролем медицинского работника или специально обученного персонала. Имплантированные – миниатюрные устройства, которые устанавливаются только во время операции (часто во время вживления кардиостимулятора). Подобный аппарат находится внутри и постоянно контактирует с сердечной мышцей.

Правила пользования дефибриллятором

Перед тем, как подавать разряд, необходимо убедиться, что у пострадавшего есть пульс и дыхание, поскольку в противном случае применение дефибриллятора будет неэффективно.

Первое действие при сердечно-легочной реанимации (СЛР) – стандартный непрямой массаж сердца с частотой 100 нажатий в минуту. На каждые 15-20 надавливаний должно проводиться 2 -3 вдувания воздуха в легкие, желательно при помощи специального переходника или мешка Амбу.

Когда у пациента удалось прощупать пульс и определить дыхание, можно приступать к работе с дефибриллятором. Вокруг места, где будет проводиться реанимация, не должно быть влаги.

Перед началом СЛР пострадавшему обнажают грудную клетку. У мужчин необходимо сбрить волосы с груди (обычно к автоматическим дефибрилляторам прилагаются одноразовые бритвенные станки). У женщин снимается бюстгальтер и украшения, носимые на шее.

Электроды располагаются на груди таким образом, как указано в инструкции к АВД либо:

• первый справа в нижней трети грудины под ключицей;
• другой – по левой средне подмышечной линии на уровне соска.

У пациентов с установленным кардиостимулятором электроды ставят не менее, чем за 12 см от места расположения кардиостимулятора.

Повысить токопроводимость кожи и снизить вероятность ожогов помогает специальный медицинский гель, наносимый на электроды. Если под рукой его не оказалось, то на грудь накладывают марлевые салфетки, смоченные физраствором, стараясь прижать их как можно плотней.

После подготовки к проведению импульса возникает вопрос – когда включен дефибриллятор, сколько вольт подавать в начале и при последующих мероприятиях, если они будут целесообразны? Устройство типа АВД самостоятельно считывает показатели сердечного ритма и выдает разряд соответствующей силы.

Ручной дефибриллятор, сила тока в котором выставляется оператором, должен изначально выдать первичный разряд в 4000 В. При последующих попытках запустить сердце показатели увеличиваются до 5000-7000 В.

Во время подачи разряда нельзя касаться тела пострадавшего и металлических частей кровати или операционного стола, чтобы не пострадал сам реаниматор. Искусственная вентиляция легких в этот момент не проводится, а все, кто не участвует в дефибрилляции непосредственно – отходят на некоторое расстояние.

Где купить

Медицинский магазин «Ортоп» предлагает купить дефибриллятор с доставкой по Киеву и Украине. В каталоге представлены:

• модели с ручной настройкой для медицинских учреждений;
• автоматические приборы (АВД), для размещения в местах скопления людей или оборудования скорой помощи и служб спасения.

Перед покупкой предоставляется консультация менеджеров с медицинским образованием.

Как выбрать дефибриллятор?

Дефибрилляция, наравне с проведением искусственной вентиляции легких и массажем сердца, является крайне важным реанимационным мероприятием, направленным на терапию жизнеугрожающей аритмии сердца, а также на восстановление эффективной сократительной деятельности сердечных желудочков с целью выведения больного из состояния клинической смерти. Дефибрилляция бывает химической (она же — медикаментозная) и электрической.

Химическая дефибрилляция при условии достаточной технической оснащенности реанимационного отделения используется крайне редко. Причина проста: медикаментозная дефибрилляция осуществляется путем введения в вену больного концентрированного раствора хлорида калия, а этот раствор устраняет фибрилляцию желудочков сердца путем ухудшения сократительной способности миокарда. В итоге для ее восстановления необходим длительный массаж сердца и введение антагониста калия (чаще всего им является глюконат кальция), вследствие чего зачастую повторяется фибрилляция желудочков сердца. В результате длительность реанимационных мероприятий увеличивается, а их эффективность — снижается.

Более эффективным методом восстановления нормальной работы сердца считается электрическая дефибрилляция. Мощный кратковременный электрический импульс прибора, проходя через мышцу сердца, в большинстве случаев способен восстановить нормальную работу этого органа. Электрическая дефибрилляция осуществляется при помощи дефибриллятора. Сегодня рассмотрим важные нюансы, на которые следует обратить свое внимание при выборе представленного медицинского прибора

Классификация дефибрилляторов

Современные дефибрилляторы могут быть разных видов, но главным образом они классифицируются на:

• Профессиональные дефибрилляторы с ручным управлением. Такие приборы обладают всем необходимым функционалом: синхронизированной кардиоверсией, дефибрилляцией, печатью, мониторингом и пр. Профессиональный дефибриллятор управляется вручную при помощи клавиш, а разряд наносится разрядными электродами, которые принято называть «утюжками», электроды о время реанимации прижимают к груди больного/пострадавшего. Этот вид дефибрилляторов оснащается монитором и компактным принтером.
• Автоматические дефибрилляторы. Эти аппараты самостоятельно распознают нарушения сердечного ритма и предлагают оператору выполнить разряд. Человеку, который оказывает помощь больному, нужно лишь включить прибор, наклеить на грудь больного одноразовые липкие электроды и нажать клавишу «разряд».

Существуют еще и универсальные дефибрилляторы, которые производитель может одновременно дополнительно оснащать функцией автоматической дефибрилляции, дисплеем, ручным управлением, мониторингом и синхронизированной кардиоверсией.

По форме дефибриллирующего импульса это оборудование делится на:

• Дефибрилляторы с монофазным (он же — монополярный) импульсом.
• Дефибрилляторыс бифазным (он же — биполярный) импульсом.

Бифазный импульс воздействия является эффективнее и современнее, чем монофазный, поэтому на сегодняшний день дефибрилляторы с монополярным импульсом выпускаются компаниями-производителями все реже. Самым ярким представителем дефибриллятора с монофазным импульсом можно назвать прибор немецкого бренда PRIMEDIC DEFI-B. Этот аппарат с монополярным импульсом предоставляет возможность осуществлять реанимационные мероприятия в самых разных режимах за счет наличия аж восьми уровней токовой энергии (минимум 10 Дж, максимум — 360 Дж). После предыдущего разряда следующий достигает своей максимальной отметки в 360 Дж уже через 5 секунд. Прибор выводит все данные на экран, в том числе и информацию о последних ЭКГ больного. Явным достоинством этого прибора считается наличие встроенного во взрослый педиатрического электрода многоразового использования.

Использование дефибриллятора серии PRIMEDIC

Какой дефибриллятор лучше?

Однозначно ответить на поставленный вопрос нельзя, потому что каждый вид представленного медицинского оборудования имеет свои преимущества и недостатки. Так, если говорить о профессиональном дефибрилляторе, то преимущества будут следующими:

• Электроды, которые крепятся на грудь больному, многоразового использования. Это дает возможность экономить денежные средства на приобретении расходных материалов, что особенно актуально при использовании прибора в режиме нон-стоп.
• Невысокая стоимость прибора по сравнению с автоматическими аналогами.
• Удобны для специалистов, которые имеют возможность, знания и навыки для самостоятельного контроля состояния больного.

К недостаткам можно отнести:

• Большие габариты, вызывающие трудности при размещении в автомобилях.
• Необходимость наличия у специалиста определенного опыта и соответствующих навыков.
• Необходимость тщательного ухода за прибором и сервисного обслуживания.

Рассматривая автоматические модели дефибрилляторов, следует выделить такие положительные качества этих аппаратов:

• Компактные габариты, обеспечивающие простоту хранения и безпроблемность транспортировки.
• Простота эксплуатации аппарата не требует от специалиста особых знаний, вполне достаточно первичного обучения.
• Одноразовые электроды на липкой основе освобождают руки специалиста для осуществления других жизненно необходимых манипуляций.

К наиболее явным недостаткам автоматических дефибрилляторов можно отнести:

• Дорогостоящие комплекты одноразовых электродов, вследствие чего на покупку расходных материалов необходимо больше денежных вложений. Пациентам младшего детского возраста в большинстве моделей автоматических дефибрилляторов требуются отдельные комплекты электродов небольшого размера.
• Более высокая стоимость аппарата по сравнению с профессиональными моделями дефибрилляторов, которые обладают аналогичным функционалом.
• Отсутствие некоторых функций (принтера, мониторинга, синхронизированного режима и пр.). Эти опции могут быть дополнительными только у ограниченного числа моделей автоматических дефибрилляторов.

Одной из лучших моделей автоматических приборов, которые удобны и эффективны для эксплуатации в любых условиях (вне мед. учреждения), считается дефибриллятор HeartStart Frx от Philips . Это портативное устройство не требует специализированных знаний от человека, оказывающего помощь больному. Такими аппаратами снабжают спасателей и стюардесс, ими часто комплектуются учебные заведения, используются в машинах скорой помощи. Отличительная характеристика модели — наличие ключа «грудные дети/дети». То есть прибор может быть использован для проведения реанимационных мероприятий даже у новорожденных.

Демонстрация работы автоматического дефибриллятора Philips HeartStart FRx

Как выбрать дефибриллятор?

Выбор дефибриллятора напрямую зависит от условий его эксплуатации. Так, приборы профессионально типа оптимальны для использования в медицинских учреждениях, а автоматические дефибрилляторы удобны для эксплуатации вдали от постоянных источников питания (например, в автомобилях скорой помощи).

При выборе профессионального дефибриллятора важно обратить внимание на:

• Наличие навыков работы с подобным оборудованием у персонала.
• Оснащение прибора всеми необходимыми конкретно для вас функциями.
• Форму импульса.
• Комплектуется ли прибор педиатрическими (детскими) электродами. Если не комплектуется — то важно обратить внимание на совместимость/не совместимость аппарата с ними.
• Возможность подзарядки прибора и его работы от внешнего источника питания. Так же важно обратить внимание на тип аккумулятора, установленного в дефибрилляторе, и оперативность заряда батареи.
• Среднюю стоимость и доступность расходных дополнительных материалов (печатная лента, мониторные электроды и пр.).

Помните, что в случае нарушения хотя бы одной из функций дефибриллятора, прибор придется полностью сдавать в ремонт, поэтому очень важно, если есть такая необходимость, приобрести сразу два аппарата, работа которых не будет зависеть друг от друга, а набор функций будет максимально разнообразным.

Отдавая свое предпочтение автоматическому прибору, следует придерживаться таких же критериев выбора, как и для профессиональных дефибрилляторов, но не забывайте, что для предупреждения нежелательных ситуаций при использовании прибора «на выезде» следует выбрать такую модель, которая может работать от обычных одноразовых батареек.

Что касается страны фирмы-производителя, то имейте имейте ввиду, что зарубежные бренды очень оперативно меняют обновляют модельных ряд своего оборудования, поэтому, купив сегодня самую современную модель дефибриллятора, в случае, если что-то в нем сломается через год-два, приобрести запчасть для ремонта будет непросто. Отечественные же приборы (лучшим российским производителем считается ОАО Концерн «Аксион») хоть и считаются чуть менее надежнее, чем их заграничные аналоги, все же удобнее в отношении ремонта и сервисного обслуживания.

Сердечно-легочная реанимация (официальный фильм Российского Национального совета по реанимации)

Дефибриллятор — это что такое? Принцип работы и виды

С каждым годом уровень сердечных патологий растет, и, к сожалению, во многих странах подобные недуги являются главной причиной смертности. Причем проблемы с сердцем возникают не только у пожилых людей, но и у молодых. Мировая медицина пытается разными способами бороться с этими патологиями, используя современные приборы, а в крайних ситуациях прибегая к оперативному вмешательству. Для спасения человеческих жизней и возвращения здоровья врачи применяют такое устройство, как дефибриллятор.

Что он собой представляет?

Дефибриллятор — это специальный аппарат, воздействующий на сердце кратковременным мощным электроимпульсом. Во время выполнения такой процедуры происходит деполяризация критической массы сердечной мышцы, в результате чего снимается приступ аритмии. Вдобавок ко всему, применение этого устройства дает возможность естественным клеткам синусового узла вернуть сердцу нормальный ритм.

Область использования дефибриллятора

Основные показания к применению устройства — аритмия и фибрилляция желудочков. Процедура искусственной вентиляции легких не всегда помогает перевести фибрилляцию в синусовый ритм, поэтому врачи прибегают к дефибриллятору.

Сегодня дефибриллятор — это необходимый аппарат, доступный для использования не только в медицинских, но и в учебных заведениях, парках, офисах и так далее. Ведь у человека в любое время и в любом месте может случиться нарушение деятельности сердца, а спасти его получится лишь с помощью такого устройства.

Принцип действия медицинского прибора

Дефибриллятор — это аппарат, который функционирует как монитор, определяющий нарушение сердечного ритма. Он необходим, чтобы восстановить нормальные удары главного человеческого органа.

• Кардиоверсия. В этом режиме при нарушении работы сердца используют электрический удар с низкой энергией.
• Стимулирование при брадикардии. Программа позволяет в случае редкого сердцебиения посылать небольшие электрические импульсы, чтобы поддерживать нормальный ритм.
• Дефибрилляция. К ней прибегают, когда сердце бьется очень быстро. Прибор освобождает высокий энергетический ток, восстанавливая тем самым сердцебиение.
• Антитахикардиальный пейсинг. Прибор в таком режиме посылает в мышцу сердца небольшие электрические импульсы для нормализации ритма.

Конструкционные особенности современного дефибриллятора

Это устройство оснащено специальными электродами для трансторакального и непосредственного воздействия током на сердечную мышцу. Он состоит из следующих частей: зарядного устройства, конденсатора либо накопителя энергии, а также разрядной цепи. Более того, некоторые дефибрилляторы дополнительно оборудуют специальным прибором для кардиосинхронизации.

Питание всех этих медицинских аппаратов осуществляется от обычной сети переменного тока. Есть приборы, в которых предусмотрена возможность зарядки от бортовой сети автомобиля скорой помощи или автономных источников. Эффективность их использования зависит от следующих факторов: расположения электродов, мощности разряда и момента его нанесения относительно фазы сердечного цикла.

Разновидности дефибрилляторов

Устройства, восстанавливающие фибрилляцию сердца, бывают разных видов:

• Автоматический дефибриллятор — распознает сердечные недуги, после чего предлагает оператору сделать разряд. Для выполнения дефибрилляции сначала надо включить прибор, наклеить на грудь больного электроды и нажать необходимую кнопку. Работа с ним не требует особых умений, поэтому проводить лечебную процедуру могут даже не медицинские работники, а, например, тренеры спортивных команд, спасатели, стюардессы, учителя и так далее.
• Имплантируемый дефибриллятор — это прибор, который отличается от остальных аппаратов своими компактными размерами. Его довольно часто используют совместно с кардиостимулятором для пациентов с серьезными патологиями сердца.
• Профессиональный дефибриллятор, имеющий ручное управление, обладает необходимым набором программ. Электрический разряд такое устройство передает посредством электродов в виде утюжков. Перед выполнением дефибрилляции их прижимают плотнее к телу больного.

Как правильно работать с дефибриллятором?

Перед использованием этих приборов необходимо тщательно изучить прилагающиеся к ним инструкции. Дефибриллятор разрешается применять, только когда человек находится как можно дальше от предметов, проводящих ток, и на ровной поверхности.

При проведении дефибрилляции надо следовать всем правилам по технике безопасности. Во время критической ситуации необходимо действовать спокойно и быстро, не паникуя. Прежде чем приступить к оказанию помощи больному в обморочном состоянии, следует удостовериться, что у него имеется пульс, и он дышит. Потом придется вызвать бригаду скорой помощи, ведь без помощи профессиональных врачей шанс на успех в выполнении реанимации слишком низок.

Приступить к дефибрилляции можно до приезда медиков, чтобы не терять драгоценного времени. Для ее проведения понадобится снять верхнюю одежду с пациента и наложить на грудь электроды прибора строго по инструкции. Кожа у человека при этом должна быть сухой. Чтобы уменьшить сопротивление кожных покровов, лучше использовать электропроводную пасту. Для предотвращения ожогов и снижения сопротивления электроды необходимо плотнее прижимать к телу пациента.

При выполнении разряда запрещается дотрагиваться до металлических пластин электродов и пострадавшего. Именно по этой причине находящиеся рядом люди должны обязательно отодвинуться на безопасное расстояние. В процессе проведения дефибрилляции вентиляцию легких осуществлять не надо. Разряд аппаратом делается однократно, повторный импульс выполняется с таким же напряжением или с увеличением на несколько единиц.

Популярные модели. Дефибриллятор «ДКИ-Н-10» — самый востребованный прибор

Этот отечественный аппарат является достаточно популярным. В его комплект входят: переносная часть с детскими и взрослыми электродами, сменные батареи и зарядное устройство для них. Первый элемент выполнен в виде монитора, именно на него выводятся сведения о рабочих характеристиках устройства и показатели работы сердца пациента.

Дефибриллятор-монитор является переносным, поэтому сохраняет в себе все возможности профессиональных устройств. При работе с ним можно воспользоваться функцией голосовых подсказок. На жидкокристаллический дисплей выводится вся информация о том, как проходит лечебное мероприятие. В устройстве присутствует интегрированный принтер, позволяющий быстро печатать необходимые показатели.

Дефибриллятор «ДКИ» применяют не только в медицинских учреждениях, им пользуются и мобильные бригады. В устройстве есть усиленный режим оценки частоты сердечных сокращений и даже отдельный ЭКГ-канал.

Прибор «ДКИ-Н-11»

Подобное устройство предназначено для лечебного воздействия на главный человеческий орган одиночным бифазным разрядом электродами трансторакально. Дефибриллятор «Аксион» — это продолжение аппаратов серии «ДКИ-Н-10», но с улучшенным функционалом. Усовершенствованная модель дает возможность медикам выполнять внешнюю электрокардиостимуляцию. К достоинствам приборов «ДКИ-Н» можно отнести:

• применение ускоренного набора энергии;
• речевое сопровождение процесса работы устройства и действий оператора;
• заряд сразу двух батарей;
• формирование биполярного импульса воздействия;
• встроенный термопринтер.

Особенности кардиовертеров-дефибрилляторов ICD

Такие медицинские аппараты выпускают небольших размеров. Их устанавливают в груди, чтобы уменьшить риск смертельных случаев при нарушении ритма желудочков, снижая тем самым опасность возникновения сердечного приступа. Еще подобное устройство имплантируют людям с желудочковой тахикардией, приводящей к нарушению кровообращению и даже остановке сердца.

Кардиовертер-дефибриллятор ICD, как правило, вживляют под местной анестезией. Имплантируется прибор под ключицей, при этом выходящие из него электроды помещаются прямо в сердце. Времени на операцию уходит около 2 часов.

Врач-кардиолог вводит электроды у основания шеи либо в вену на плече. Он вставляет провод в камеру сердца, отслеживая на дисплее рентгеновского прибора его положение, после чего фиксирует стежком и подсоединяет к кардиостимулятору, установленному в пространство между грудной мышцей и кожными покровами. Затем специалист проверяет работу аппарата, если все в порядке, то зашивает разрез.

При покупке такого устройства, как дефибриллятор, необходимо обязательно проверять сертификат. Помните, что аппарат должен быть рекомендован к использованию Министерством здравоохранения, ведь от его качества зависят человеческие жизни.

Дефибриллятор-монитор ДКИ-Н-11 «Аксион» с функцией АНД

(с функцией автоматической наружной дефибрилляции)

дефибриллятор + ЭКГ + НИАД + SpO2 + ЭКСН

Дефибриллятор-монитор ДКИ-Н-11 «Аксион»

• Описание
• Доставка
• Отзывы о товаре
• Сертификаты

Описание дефибриллятора-монитора ДКИ-Н-11 «Аксион»

• Непрерывная работа прибора в режиме мониторирования от сети переменного тока 220 В
• Время непрерывной работы прибора в режиме мониторирования:
  • от сменной аккумуляторной батареи не менее 3 часов
  • от источника постоянного тока (12–18) В не менее 168 часов
• Масса: не более 7 кг
• Канал ЭКГ — 3/6/12 отведений ЭКГ
• Канал НИАД — измерение АД в автоматическом режиме в диапазоне от 20 до 280 мм рт.ст. с абсолютной погрешностью ±3 мм рт.ст.
• Защита от максимального давления, более 330 мм рт.ст.
• Канал SpО2 — диапазон показаний SpО2 в пределах от 0 до 100%
• Диапазон показаний SpО2 в пределах от 75 до 100% с абсолютной погрешностью ±3%
• Канал ЭКС — наружный, эндокардиальный и чреспищеводный
• Канал ЭКС — работа в режимах: фиксированный Fixed, сверхстимуляция Overdrive и «по требованию» Demand.
• Установка частоты от 40 до 250 имп/мин, установка длительности импульсов от 20 до 40 мс,
• Установка тока в импульсе от 10 до 180 мА, для наружной стимуляции.
• Одноразовые электроды ЭКС для наружной стимуляции
• Импульс дефибрилляции — бифазный, трапецеидальной формы, несимметричный, с соотношением отрицательной и положительной полуволн по току (0,5±0,1)
• Блокировка выдачи энергии при сопротивлении тела пациента менее 12 Ом и более 200 Ом
• Автоматическое ограничение тока дефибрилляции на уровне (30±10) А при сопротивлении тела пациента менее 25 Ом
• Автоматическая стабилизация выходных параметров импульса в зависимости от сопротивления грудной клетки пациента в диапазоне от 25 до 175 Ом
• Речевое и визуальное сопровождение действий оператора и процесса работы прибора
• Цветной TFT дисплей 7″ (800×480 точек)
• Встроенный термопринтер
• Встроенное зарядное устройство аккумуляторной батареи

Доставка товара

Концерн «Аксион» осуществляет комплексные поставки продукции во все регионы России. Стоимость и сроки доставки необходимо уточнить у менеджера по телефону или электронной почте. Доставка до транспортной компании в Ижевске осуществляется бесплатно.

Покупатель оплачивает только стоимость услуг транспортной компании. Стоимость доставки можно включить в счет, как транспортные услуги или доставку может оплатить сам Покупатель при получении товара в транспортной компании.

В настоящее время мы работаем со следующими транспортными компаниями:

• Байкал-Сервис
• Деловые линии
• ЖелДор
• Ротэк
• Грузовозофф
• СПСР
• Гарантпост
• DHL

Все интересующие вас вопросы по доставке товара, вы можете задать нашим специалистам:

Мы можем отправить груз любой другой транспортной компанией после согласования с покупателем. Оригинал счета, накладная и счет-фактура высылаются вместе с товаром.

Как выбрать дефибриллятор. Какой дефибриллятор купить

Дефибрилляция — один из методов восстановления сердечной деятельности при сердечно-лёгочной реанимации. Какие дефибрилляторы бывают? Какой дефибриллятор выбрать? Какой выставить разряд? Множество вопросов у наших читателей, поэтому мы решили собрать самую важную информацию и ответить на все ваши вопросы, чтобы вам было проще купить нужный дефибриллятор.

Два вида дефибрилляции

1. Химическая

При химической дефибрилляции в организм человека вводят определенные лекарственные препараты, такие как: новокаин, лидокаин, амиодарон, верапамил и другие. Это полностью подавляет мышечную деятельность и останавливает фибрилляцию. Уже после работы мышц снова возобновляют, применяю длительный массаж или искусственный водитель ритма. Но фибрилляция может возобновиться вновь, что влечёт за собой проведение всех выше названных действий снова. Это снижает эффективность дефибрилляции и увеличивает затраченной на реанимацию время. Именно поэтому данный метод можно считать достаточно неэффективным.

1. Электрическая

На данный момент — это самый эффективный способ восстановления сердечной деятельности. Он подразумевает использование специального медицинского прибора дефибриллятора, принцип действия которого основан на подаче мощных кратковременных электрических разрядов (сигналов), проходящих через сердечную мышцу и возобновляющих её работу. Дефибриллятор- очень важная часть данной процедуры. Именно поэтому при выборе данного прибора стоит обратить особое внимание на качество и возможности данного устройства.

На что нужно обратить внимание при выборе дефибриллятора?

Ниже приведены основные параметры, на которые стоит обратить внимание. Все эти базовые характеристики важны при выборе нужного устройства.

Основные параметры дефибриллятора:

• Способ управления
• Тип дефибриллятора
• Скорость набора энергии
• Ёмкость аккумулятора
• Мощность

Дополнительно нужно обратить внимание на габариты медицинского прибора, наличие экрана и его размеры, опциональные функции. Рассмотрим по-отдельности основные параметры.

Способ управления.

По данному критерию дефибрилляторы подразделяют

• Профессиональные дефибрилляторы с ручным управлением.

Особенности данного типа устройств:

1. Наличие различных функций- дефибрилляцией, синхронизированной кардиоверсией, монитором, песатью и другими.
2. Этот тип медицинского устройства умеет ручное управление, то есть контролировать его работу можно только при помощи клавиш. Поэтому таким прибором довольно тяжело управлять, с этим может справится только медицинский работник, прошедший специальное обучение.
3. Разряд подаётся через специальные грудные электроды, которые называют утюжками.
4. Довольно низкая стоимости прибора по сравнению с автоматическими аналогами
5. Большой вес и размер
6. Используют в больницах и в бригадах скорой помощи.

• Автоматические дефибрилляторы.

Особенности автоматического дефибриллятора:

1. Устройство самостоятельно распознаёт нарушение сердечного ритма и указывает на необходимость подачи электрического разряда.
2. Управлять медицинским прибором довольно легко: достаточно включить его и приклеить липкие электроды к груди реанимируемого, а потом просто нажать на кнопку.
3. Автоматический дефибриллятор считается универсальным, так как работать с ним могут как специально обученные люди, так и работники без медицинского образования, например: спасатели, спортивные тренеры, сотрудники МЧС, стюарды и т.д.
4. Имеют высокую цену
5. Компактные
6. Используются для оказания первой помощи до приезда скорой

Однако в настоящий момент имеются устройства, сочетающие в себе признаки и автоматического и профессионального дефибрилляторов. Они имеют автоматическое управление, но оснащены дисплеем, синхронизированной кардиоверсией, мониторингом, а также ими можно управлять вручную. Такие медицинские устройства обычно используют в поликлиниках и медицинских центрах.

Тип дефибриллятора

1. Монофазный дефибриллятор. Такой аппарат передаёт одиночный заряд от одного электрода к другому. Важно также и расположения электродов на теле человека.
2. Бифазный дефибриллятор. В данном устройстве один разряд отражается от другого, проходя через сердечную мышцу два раза. Расположение электродов значения не имеет. Бифазные дефибрилляторы более эффективны при дефибрилляции и широко используемы, так как такие биполярные импульсы не только деполяризуют, но и реполяризуют миокард.

Скорость набора энергии

Скорость набора энергии- это параметр, обозначающий время полной перезарядки устройства. Этот промежуток времени не должен превышать 10 секунд, однако средним значением считается 5-7 секунд. После этого устройство снова готово к работе.

Мощность

Мощность дефибриллятора должна соответствовать порогу фибрилляции, быть немного больше или равна этому значению. Если разряд будет слишком большим, то он может вызвать аритмию различного типа, а если слишком маленьким, то произойдёт реполяризация миокарда.
Мощность бифазных дефибрилляторов должна быть равна 5000 В или 200 Дж, а монофазные дефибрилляторы должны иметь мощность 6000-7000 В или 300 Дж

Ёмкость аккумулятора

Дефибриллятор может какое-то время работать без подключения к сети. Это время зависит от ёмкости батареи, встроенной в устройство. Средним показателем можно считать значение от 1500 до 2300 мАч. А время зарядки колеблется от 75 до 90 минут. Максимальное количество перезарядок батареи около 500-1000 раз. Но не стоит заряжать устройство, когда уровень заряда батареи более 50%
Мы разобрали основные типы дефибрилляторов, а также рассмотрели характеристики устройства, на которые стоит обратить внимание при покупке медицинского аппарата данного типа. Сделать правильные выбор не составит труда. Дефибриллятор — это устройство, которое способно спасти жизнь человеку. К его выбору нужно подходить внимательно и осознанно.

У вас остались вопросы? Обратитесь в нашу службу поддержки. Опытные специалисты помогут определиться с выбором необходимого дефибриллятора, исходя из индивидуальных потребностей.

Вы можете купить дефибриллятор у нас и получить дополнительные бонусы, а именно:

• Гибкая система цен
• Огромный выбор дефибрилляторов различной ценовой категории и производителей
• Сервисное обслуживание
• Бесплатная консультация

Свяжитесь с нами: ответим на любые вопросы по оборудованию. Поможем проверить текущее состояние. Проведем совместную дистанционную диагностику. Или приедем для полноценной проверки на месте.