Комплекс ЛФК после инсульта – специфика упражнений техники выполнения

Гимнастика для ваших легких. Простые упражнения, которые помогут не заболеть

Для людей пенсионного возраста, находящихся в период изоляции дома, будет очень полезно для здоровья выполнять ряд физических упражнений. Для всей семьи подойдёт и принесёт колоссальную пользу комплекс дыхательных упражнений. Они были придуманы ещё древними йогами, позже дыхательная гимнастика стала отдельной формой ЛФК (лечебной физкультуры). Гимнастика поможет улучшить общий и местный крово- и лимфоотток, кровоснабжение внутренних органов, и предотвратить развитие застойного воспаления лёгких; запоров; жировой эмболии; межрёберной невралгии.

Анна Орлова, врач-терапевт из Западного округа рассказывает, как регулярные нагрузки могут улучшить самочувствие:

«Для людей пожилого возраста регулярные занятия станут профилактикой заболеваний лёгочной системы, патологий уха, горла и носа. Помогает как вспомогательная терапия при болезнях внутренних органов, эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системы, включая реабилитацию после инфаркта и ишемического инсульта. Не стоит заниматься дыхательной гимнастикой если есть болезни или состоянии, при котором возможно развитие сильных кровотечений; инфекционном заболевании в остром периоде; резком ухудшении общего самочувствия, которое, например, грозит перерасти в сердечный приступ, привести к гипертоническому кризу или обмороку; температуре тела, выше 39 градусов.»

Когда человек в возрасте начинает заниматься дыхательной гимнастикой, улучшается его состоянии в общем. Занятия для пожилых отличаются своей спецификой и интенсивностью. Для них гимнастика оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую, опорно-двигательную и другие системы организма, а также помогает затормозить снижение жизненной ёмкости лёгких. Комплекс разрабатывается с учетом физиологических особенностей людей пожилого возраста.

Дыхательные упражнения обычно делят на три вида:

статические – выполняемые в неподвижном состоянии;

динамические – выполняемые в содружестве с движениями;

дренажные – специальные дыхательные движения, которые помогают удалению мокрот и оттоку экссудата из плевральной полости.

Они могут выполняться в положениях стоя, сидя или лёжа. Также типы дыхания подразделяются на:
— грудные (верхние) на вдохе грудная клетка расширяется, а на выдохе сжимается; — диафрагмальные или брюшные (нижнее) при вдохе грудная клетка остаётся неподвижной, а округляется (выпячивается) живот, а при выдохе он втягивается в себя; — смешанные или комбинированные (полные) в дыхательном цикле поочерёдно участвуют мышцы живота и грудная клетка.

Самые известные — это методики парадоксальной дыхательной гимнастики Стрельниковой и Волевой, ликвидации глубокого дыхания Бутейко. Они достаточно сложны, для того чтобы правильно их выполнить, пожилыми людьми необходимо внимательно изучить видео уроки.

Расскажем о нескольких видах, которые можно выполнять не выходя из дома. Топ-10 дыхательных упражнений из гимнастики Стрельниковой. С их выполнением справиться каждый.

«Ладошки». Стоя прямо, руки согнуты в локтях, ладони на зрителя. Делая шумные вдохи, сжимаем ладони в кулаки. Выдох при этом неслышный (пассивный), руки разжимаем.

«Погончики». Стоя прямо, руки сжаты в кулаки и расположены на уровне пояса. На вдохах руки толкаем вниз, на выдохе возвращаем обратно.

«Насос». Ноги на ширине плеч, наклоняемся немного вниз, спина округлена, руки спокойно свисают. Наклоняемся ниже с вдохом, как будто надуваем шину, до пола руками доставать не нужно. С выдохом поднимаемся в исходное положение. Не рекомендуется выполнять при травмах головы, повышенном давлении, образованиях конкрементов (в почках или желчном пузыре).

«Кошка». Стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях у туловища, кисти спокойно свисают. Делайте поворот туловища вправо и одновременно полуприседание, в этот момент должен быть вдох, при этом руки выполняют хватательное движение. При возврате в исходное положение выдох. Затем в обратную сторону.

«Обними плечи». Стоя, поднимите руки на уровень груди и согните. Делая вдох, резко обнимание себя за плечи ладонями, старайтесь руки свести максимально. Они должны быть параллельны, но не скрещены, во время упражнения руки не меняйте. Не рекомендуется после инфаркта, при пороках сердца.

«Большой маятник». Коллаборация упражнений «Насос» и «Обними плечи». При наклоне вниз делаем вдох, поднимаемся, обнимем себя за плечи. Голову вверх, тоже вдох. Выдохи маленькие межу наклонами. Не рекомендуется при проблемах с позвоночником, особенно травмах.

«Повороты головы». Стоя, руки свисают свободно, поворачиваем только голову в сторону – вдох, в другую сторону – тоже вдох. Между вдохами свободный выдох ртом.

«Ушки». Стоя, руки в том же положении, что и в предыдущем упражнении. Наклоняем голову (ухом к плечу), делая вдох, к другому плечу тоже самое. Не забывайте выдыхать.

«Маятник головой». Наклоняем голову вниз (в том же исходном положении), делаем вдох, поднимаем и запрокидываем назад. Еще раз вдох. Выдыхаем, когда голова перемещается из одного положения в другое.

«Перекаты». Стоя, ставим правую ногу позади, левую впереди. Опираемся на левую ногу, правая стоит на носке. Приседаем на левой ноге, делая вдох, тут же выпрямляем ногу. Затем приседаем на правой, вдох, выпрямляем, левая на носке. Поменяйте ноги и повторите упражнение.

«Шаг». Стоя, поднимите левую согнутую ногу до уровня груди. Тяните при этом носок, чуть присядьте при этом на правой, делаем вдох. Примите исходное положение. Тоже самое делаем с правой ноги.

Для пожилых, такие гимнастические упражнения помогут предотвратить развитие острых заболеваний, например бронхита и пневмонии.

Наклоны головы в стороны. На вдохе – наклон головы к уху. На выдохе – возвращение головы в исходное положение прямо. При грыже в шейном отделе позвоночника делайте это упражнение с особой осторожностью или вообще пропустите. Следующее упражнение требует внимания от тех, у кого есть проблемы с поясницей.

Обнимание плеч + «Грудной насос». Сделайте 2-4 вдоха-выдоха. На вдохе, скрестно обнимайте себя одной рукой за плечо, а второй за подмышку. На выдохе разводите руки, подводя кисть к одноименному плечу. Затем сразу же выполните 2-4 вдоха-выдоха в полу-наклоне. На вдохе, наклоняйтесь ниже и выбрасывайте руки вперёд, а на выдохе возвращайте туловище в полу-наклон, подводя кисти к плечам.

«Курица, машущая крыльями». Сделайте 2-4 вдоха-выдоха. На вдохе, скрестно обнимайте себя одной рукой за плечо, а второй за подмышку. На выдохе разводите руки, подводя кисть к одноименному плечу. Затем сразу же выполните 2-4 вдоха-выдоха в полу-наклоне. На вдохе, наклоняйтесь ниже и выбрасывайте руки вперёд, а на выдохе возвращайте туловище в полу-наклон, подводя кисти к плечам.

Маршировка на месте. Шагайте на месте или имитируйте это движения сидя на стуле или стоя, делая вдох на один шаг, а на другой шаг – выдох. Выполняя движения руками старайтесь не поднимать плечи.

Полуприседы. Упражнение доступно только тем пожилым людям, которые в состоянии выполнять комплекс, хотя бы частично, стоя. Поставив ноги на ширину плеч, делая полуприседание – вдох, распрямляя колени – выдох.

Упражнения нужно выполнять в течение 15-20 минут, 2-3 раза в день. Но не стоит забывать, что нужно придерживаться важных правил во время занятий: вдохи – через нос, предельно короткие, резкие, «шмыгающие», на весь объём лёгких; выдохи – через рот, «самотёчные», без акцентированного внимания; темп – в идеале согласован с биением сердца; дозировка – группами от 4 до 8 вдохов-выдохов, с общим суммарным количеством от 32 до 100 раз, с небольшими паузами для отдыха; исходные положения – в зависимости от самочувствия (лёжа, сидя на стуле или стоя).

Реабилитация после инсульта

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения. Выделяют ишемический и геморрагический инсульт (по характеру нарушения), а также правосторонний и левосторонний (в зависимости от области поражения).

К наиболее частым последствиям инсульта относят частичный или полный паралич, речевые нарушения, проблемы координации. Чем раньше пациенту будет оказана первая помощь, тем с меньшим количеством нарушений он столкнется. Особая роль также отводится реабилитации. Грамотная комплексная медицинская программа позволяет пациенту вернуться к привычному образу жизни, насколько это реально.

1. Острейший и острый (до трех недель) этапы. В первые часы и дни после инсульта врачи борются за жизнь пациента, при помощи медикаментов и других средств восстанавливают кровообращение головного мозга, что также позволяет сократить степень и количество осложнений. Во время острого периода пациент находится в больнице.

2. Ранний восстановительный. Начинается, когда угроза жизни остается позади, и длится до полугода. Именно в этот период врач уже может оценить состояние здоровья пациента, все последствия инсульта и подобрать программу реабилитации. Больной возвращается домой, но ежедневно посещает стационар, чтобы проходить восстановительную терапию.

3. Поздний восстановительный. Через полгода нормализуется состояние здоровья пациента, частично возвращаются утраченные функции, и врач корректирует программу реабилитации. Период длится до года. Полная реабилитация возможна примерно в 10% случаев.

К сожалению, если за год какие-то утраченные функции организма восстановить не удалось, изменения считаются необратимыми. И задача врача — помочь пациенту привыкнуть к новому состоянию здоровья и предотвратить повторное возникновение инсульта. Независимо от результата реабилитации раз в год пациент должен приходить лечение в рамках стационара на протяжении всей оставшейся жизни.

• Прайс-лист на все услуги
• Спецпредложения

Восстановление функции речи и памяти

Часто данные нарушения сопровождают двигательные патологии. Пациенты сталкиваются с полной или частичной потерей памяти, невозможностью распознавать речь. Регулярные занятия с логопедом позволяют пациенту снова научиться разговаривать и понимать речь других людей. Благоприятно действует чтение стихов, пение, проговаривание отдельных звуков и слогов, упражнения на развитие мимических и жевательных мышц.

Мы с радостью поможем вам восстановиться после инсульта. Цена лечения зависит от количества и степени нарушений — стоимость рассчитывается врачом индивидуально после составления программы реабилитации.

Восстановление двигательных функций

Двигательные нарушения — одни из самых распространенных последствий инсульта. Программа восстановления включает массаж, ЛФК (если больной не может двигаться самостоятельно, врач использует пассивные тренировки: поднимает и опускает конечности пациента), мануальную и физиотерапию, рефлексотерапию, занятия на тренажерах с биологической обратной связью, в ряде ситуаций специалист использует электростимуляцию нервных и мышечных волокон. Реабилитацию можно начать в первые дни после инсульта. Со временем программа корректируется, физические упражнения усложняются.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт — нарушение, вызванное разрывом сосуда, в результате чего на протяжении какого-то времени кровь не поступает в тот или иной участок головного мозга, скапливается в одном месте и давит на ткани. Чаще всего с данным диагнозом сталкиваются пациенты с сосудистыми заболеваниями, например, гипертонией. На данный вид инсульта приходится около трети всех случаев.

Ишемический инсульт головного мозга

Ишемический инсульт — нарушение мозгового кровообращения в результате закупорки сосуда тромбом или сгустком крови. Чаще всего с подобным диагнозом сталкиваются пациенты с тромбозом, заболеваниями сосудов и сердца, больные, перенесшие инфаркт миокарда. Этот вид инсульта наиболее распространенный: на него приходится порядка 2/3 всех случаев.

Методы амбулаторной реабилитации после инсульта в Москве

1. ЛФК. При помощи лечебной физкультуры пациент не только возвращает конечностям подвижность, но и нормализует кровообращение, обмен веществ, насыщает ткани кислородом, что положительно сказывается на восстановлении в целом. Важно, чтобы программу тренировок составил врач и он же обучил правильной технике выполнения. В течение дня пациент должен около 5 раз выполнять комплекс упражнений длительностью от 5 до 20 минут, поэтому кроме занятий в стационаре важно не забывать об ЛФК дома.

2. Массаж. Методика помогает купировать болевой синдром, устранить мышечные спазмы, воздействовать на состояние мышц. Также массаж улучшает кровообращение и нормализует общее состояние пациента.

3. Физиотерапия: магнитотерапия, лазеротерапия, ЭМС, рефлексотерапия и др. Метод подбирает врач с учетом патологий.

4. Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты нормализуют кровообращение, обмен веществ, купируют боль, помогают восстановить глотательную и другие функции.

5. Работа с психиатром и логопедом. Узкие специалисты помогают пациентам восстановить речь, вернуть веру в возможность выздоровления или привыкнуть к новым условиям жизни.

Всем больным рекомендуется соблюдать диету: исключить мучные, жирные и жареные продукты, алкоголь, свести к минимуму употребление сахара и соли, есть больше овощей и фруктов, отдавать преимущество приготовленной на пару пище, следить за количеством выпитой в день чистой воды.

Не менее важен и психологический комфорт пациентов. Именно поэтому мы рекомендуем совмещать домашнее лечение со стационарным. Наши двери открыты для пациентов в течение всего дня: вы можете проходить процедуры в удобное для вас время в комфортном режиме, а после возвращаться к привычному ритму жизни, проводить вечера дома, в окружении родных и близких людей.

В России создано ПО для «перепрограммирования» мозга после инсульта

Компания «Интеллект и инновации» создала платформу, которая дает пользователю возможность овладеть практически любым моторным навыком. Платформа будет раздаваться из Microsoft Azure, для ее работы понадобится контроллер Microsoft Kinect. Комплекс планируют использовать для восстановления моторики после инсульта.

Платформа Rehabunculus

Российская компания «Интеллект и инновации» создала программно-аппаратный комплекс, с помощью которого можно «перепрограммировать» мозг человека, в частности, те его центры, которые отвечают за двигательные функции. Комплекс предполагается использовать для реабилитации пациентов, перенесших инсульт.

В настоящий момент Rehabunculus находится на апробации в Научном центре неврологии РАН. С ней работает группа пациентов и врачей-реабилитологов. По словам руководителя проекта Егора Токунова, продавать систему в российские медицинские учреждения компания пока не может в силу отсутствия медицинского регистрационного удостоверения. Однако предложить систему конечному пользователю в качестве лечебной физкультуры уже можно. Осенью компания планирует начать продвижение продукта в Европе.

Технические особенности

Комплекс включает в себя программную платформу Reabunculus, созданную с использованием технологий нейросетей, виртуальной реальности и датчиков движения Microsoft Kinect. Платформа работает в облаке Microsoft Azure. Аппаратная часть комплекса представлена жестовым контроллером Microsoft Kinect. Кроме того, для работы комплекса потребуется ноутбук и телевизор.

Для прогнозирования движений с помощью нейросети будут использоваться мощности Microsoft Azure. В облаке будет создавать модуль нейронной сети, хранящий своеобразный слепок с манеры движения конкретного человека. Этот модуль можно загрузить на локальный ПК, который будет прогнозировать движения пользователя в реальном времени. Microsoft Azure был выбран потому, что это ускоряет начало тренировок для конечного пользователя и позволяет не отдавать ему ядро системы.

Моторика в виртуальной реальности

Смысл работы Reabunculus заключается в том, что платформа фиксирует движения пользователя, и представляет все ошибки и неточности в этих движениях в преувеличенном виде. Например, человек целится в мишень из воображаемого пистолета, при этом его рука немного дрожит или направляет пистолет слегка в сторону. Reabunculus прогнозирует, как может усугубиться эта ошибка. В итоге на экране телевизора будет показано, что рука дрожит сильнее или значительно отклонила пистолет.

Это преувеличение помогает мозгу понять, что именно ему нужно сделать, чтобы навести пистолет точно. Если при работе с Reabunculus используется не телевизор, а шлем виртуальной реальности, то пользователь принимает изображение, показанное ему системой, за свои настоящие жесты. Процесс напоминает компьютерную игру — изначально контроллер Microsoft Kinect предназначался для игровой консоли Xbox 360, а потом и для Xbox One.

Компания «Интеллект и инновации» провела исследование меткости стрельбы, в котором участвовало 60 человек. Те 30 из них, которые тренировались с использованием этой системы, смогли улучшить меткость стрельбы в среднем на 50%. Эта методика может быть эффективна при подготовке спортсменов, космонавтов, военных и т. п., поскольку позволяет усвоить практически любой двигательный навык.

Реабилитация после инсульта

Двигательные нарушения после инсульта возникают потому, что в результате кровоизлияния в мозг погибает часть нейронов, отвечающих за моторику. Однако соседние нейроны, которые повреждены меньше, могут не только восстановиться, но и взять на себя функции погибших. Своевременное выполнение реабилитационных упражнений помогает полностью восстановить утраченные навыки, отмечает Ольга Попова, сотрудник компании «Интеллект и инновации» и научный сотрудник отдела исследований мозга Научного центра неврологии.

Однако зачастую пациент выполняет упражнения неточно, и в результате в его мозгу закрепляется неправильный навык. Благодаря преувеличенному отображению неточных движений Reabunculus заставляет пациента выполнять упражнения с высокой степенью точности. Кроме того, весь комплекс Reabunculus обходится гораздо дешевле локоматов — специальных роботов, которые обычно применяются в реабилитации.

Чтобы мотивировать пациента не бросать тренировки, если его прогресс не очевиден, система может работать наоборот — отчетливее показывать не ошибки, а достижения. По словам Токунова, в окончательном варианте системы эти два подхода будут совмещаться.

Комплекс ЛФК после инсульта – специфика упражнений техники выполнения

• Наш центр
• Наш подход
• Что мы лечим
• Специалисты
• Пациентам

• Наш центр
• Наш подход
• Что мы лечим
• Специалисты
• Пациентам
• Оплата

• О центре
• Документы и реквизиты
• Основные направления
• Специалисты
• Научная работа
• Контакты

• Принципы работы
• Международные стандарты
• Доказательная медицина
• Мультидисциплинарность
• Интересы пациента
• Технологии и оборудование
• Современные методы
• Координация работы
• Доступные цены

• Основные направления
• Инсульт
• Рассеянный склероз
• Другие неврологические заболевания
• Боль в спине и другая боль
• Стресс и выгорание
• Нарушение ходьбы и координации
• Нарушение речи и глотания
• Нарушение социальных навыков

• Услуги
• Стоимость
• Оплата
• Детская программа
• Выездная реабилитация
• Дистанционные услуги
• Иногородним пациентам
• Первый визит
• Возврат налогов
• Отзывы

Консультация невролога первичная* (50 мин.) — 3000 ₽

Консультация невролога повторная (30 мин.) — 2000 ₽

Консультация врача-невролога (первичная) с тестированием по МКФ и составлением индивидуальной программы реабилитации (90 мин.) — 5000 ₽

Консультация по подбору ТСР (60 мин.) — 3500 ₽

Консультация врача лечебной физкультуры первичная* (60 мин.) — 4000 ₽

Консультация врача лечебной физкультуры повторная (30 мин.) — 3500 ₽

Консультация комплексная с участием двух специалистов (60 мин.) — 5000 ₽

Консультация врача травматолога-ортопеда первичная** (45 мин.) — 3000 ₽

Консультация врача травматолога-ортопеда (повторная) (30 мин.) — 2000 ₽

Консультация врача-ортопеда по первичной настройке ортопедических изделий (бедренный ортез для ребёнка первого года жизни) первичная (15 мин.) — 1000 ₽

Консультация врача-ортопеда по настройке ортопедических изделий (бедренный ортез для ребёнка первого года жизни) повторная** (10 мин.) — 500 ₽

Консультация врача-невролога, специалиста по ботулинотерапии первичная* (60 мин.) — 3500 ₽

Консультация врача-невролога, специалиста по ботулинотерапии повторная (30 мин.) — 2000 ₽

Консультация невролога, к.м.н., специалиста по демиелинизирующим заболеваниям
Брылева Л. В. первичная* (50 мин.) — 7000 ₽

Консультация невролога, к.м.н., специалиста по демиелинизирующим заболеваниям
Брылева Л. В повторная (30 мин.) — 5000 ₽

__________________________________________________________________________________________________________
* Консультация считается первичной, если вы обратились к данному специалисту более чем через три месяца с момента предыдущей консультации

* * Консультация считается первичной, если вы обратились к данному специалисту более чем через месяц с момента предыдущего обращения.

Восстановление памяти после инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения часто приводит к развитию разнообразных мнестических расстройств. Согласно статистике, около 50 % случаев сопровождается нарушением памяти. Пациенты и их родственники задаются вопросом о том, как восстановить память после инсульта. Для этого существует комплекс мер, который успешно применяется в центре «Три сестры».

Причины потери памяти после инсульта

За запоминание информации отвечают различные отделы мозга. После инсульта отмершие нейроны не в состоянии полноценно обмениваться сигналами между собой. В зависимости от локализации патологического очага определяется тип изменения памяти. При поражении левого полушария нарушается логика, теряются причинно-следственные связи, больному трудно запоминать последовательность действий. В случае поражения правого полушария нарушается эмоциональная сфера, страдает воображение.

Симптомы потери памяти

• проблемы с кратковременной памятью;
• невозможность систематизировать и проанализировать полученную информацию;
• cложность следования пунктам полученной инструкции;
• возможность забыть дорогу и заблудиться в ранее знакомых местах.

Скорость восстановления памяти после инсульта зависит от многих факторов. Необходимо учитывать возраст больного, степень поражения головного мозга, вид инсульта. Врачи центра «Три сестры» разрабатывают программу восстановительного лечения, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Методы восстановления памяти после инсульта

Для того чтобы восстановить память после инсульта, необходим комплексный подход. В программу реабилитации входят занятия с физическим терапевтом, нейропсихологом, логопедом и эрготерапевтом. Помимо занятий со специалистами, пациенту необходимо самостоятельно выполнять назначенные упражнения дома. Систематичность и регулярность — залог успеха в столь нелегком процессе восстановления.

Выделяют следующие методы реабилитации:

Нейропсихологическая коррекция. Для стимуляции мозга используют простые или сложные игры, например шашки, шахматы. Также стимулировать мозг можно с помощью техники использования ассоциаций. Ассоциативное мышление способствует быстрому запоминанию. Положительный эффект на память оказывает составление рифм.

Логопедические занятия. Совместные занятия способствуют стимуляции мозга. В результате создаются нервные связи, которые идут от неповрежденных частей мозга к зонам, которые поражены инсультом.

Физическая терапия. Больному рекомендуется как можно чаще вставать с кровати, больше двигаться. Восстановлению функций мозга способствует выполнение аэробных упражнений, прогулки на свежем воздухе. Умеренная физическая нагрузка позволять снизить уровень стресса.

Арт-терапия. При отсутствии выраженных нарушений моторики врачи рекомендуют пациентам рисовать, заниматься лепкой. Подобным образом удается стимулировать воображение, мышление и память.

Диета. Питание играет немаловажную роль в восстановительном периоде. В ежедневном меню должны присутствовать продукты, богатые жирными кислотами, витаминами группы В и медленными углеводами.

В центре «Три сестры» пациентам предлагается полный спектр услуг, направленных на восстановление памяти после инсульта. Узнать подробнее о реабилитации в нашем центре, ознакомиться с условиями проживания пациентов, а также задать все интересующие вопросы вы можете у наших специалистов в разговоре по телефону +7 495 488-66-89 или в переписке в WhatsApp.

Новости и события

Комплексное восстановление постинсультных больных осуществляют специалисты Центра восстановительной медицины и реабилитации Медицинского центра ДВФУ

Европейские стандарты восстановления здоровья и социальной адаптации после перенесенного инсульта успешно внедряются во Владивостоке. Под наблюдением опытных врачей и медицинского персонала Центра восстановительной медицины и реабилитации Медицинского центра Дальневосточного федерального университета пациенты из Приморья и других регионов страны успешно проходят комплексную реабилитацию после перенесенного заболевания и возвращают навыки, которые были потеряны в результате повреждения головного мозга. Подробно об этом – в беседе руководителя Центра восстановительной медицины и реабилитации Медицинского центра ДВФУ Татьяны Кантур.

— Татьяна Анатольевна, вопросы реабилитации после инсульта всегда были актуальны, однако их решение зачастую сталкивалось со многими трудностями. Не секрет, что уход за постинсультными больными требует от родных и близких большого терпения и великого трудолюбия, а также известной степени профессионализма. Не все на это способны. Каким образом данную проблему решает ваш центр?

— Действительно, реабилитация после инсульта – дело нелегкое для членов семьи больного. Нелегкое и ответственное. И лучшее, что можно тут сделать, — обратиться к специалистам, причем как можно скорее.

Очень много пациентов приходит за помощью через какой-то промежуток времени, когда потеряно то драгоценное время, в течение которого можно было бы оперативно принять необходимые меры по реабилитации больного инсультом.

Общеизвестно, что инсульт относится к числу так называемых социально значимых заболеваний, поскольку часто поражает людей трудоспособного возраста, людей активно работающих, приносящих пользу обществу и своей семье. Мозговая катастрофа страшна своими необратимыми, если ими не заниматься, последствиями, которые делают человека инвалидом, не способным работать и самостоятельно себя обслуживать. Хуже всего, что многие люди, пережившие инсульт, и члены их семей смиряются с этим. Они просто не знают, что делать дальше, куда обращаться.

По счастью, во Владивостоке появился Медицинский центр ДВФУ, в котором работает наш Центр восстановительной медицины и реабилитации, главной особенностью которого – и я хочу это подчеркнуть – является комплексный подход к реабилитации постинсультных пациентов. Другими словами, пациентам оказывается весь необходимый спектр услуг, направленных на восстановление функций головного мозга и двигательной активности.

Врачебный штат нашего центра представлен врачами-физиотерапевтами, два из которых – кандидаты медицинских наук. Все врачи обладают большим опытом работы в различных лечебных учреждениях, от поликлиники до санатория. В штате имеется врач лечебной физкультуры, врач мануальной терапии – остеопат, а также рефлексотерапевт. Есть логопед. Это высококвалифицированные специалисты, узкие и дефицитные.

Специалисты, которые занимаются двигательной реабилитацией – инструкторы-методисты лечебной физкультуры. Все они с высшим образованием, выпускники факультета адаптивной физкультуры ДВФУ. И, наконец, сестринский персонал: физиотерапевтические сестры, массажисты, процедурная сестра, внимательные, настоящие знатоки своего дела, отличные практики. Необходимо отметить, что центр снабжен самым современным оборудованием, позволяющим говорить об использовании европейских стандартов реабилитации.

— Как проходит сам процесс реабилитации в вашем центре?

— Поначалу пациент отправляется на первичную консультацию к врачу-физиотерапевту. Там индивидуально для каждого пациента составляется реабилитационная программа с учетом характера его заболевания, сопутствующих патологий, иных проблем. Назначенный врачом лечебный комплекс включает в себя физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру, аппаратную реабилитацию и иглорефлексотерапию, а также помощь логопеда, если это требуется пациенту (состояние постинсультного больного часто сопровождается нарушениями речи).

Важно отметить, что определенные услуги, которые входят в Программу государственных гарантий Фонда обязательного медицинского страхования, оказываются по полису ОМС. Естественно, за них пациент не платит ни копейки. Для того чтобы пройти лечение по полису, необходимо взять направление в поликлинике по месту жительства. Но, например, такие услуги, как консультация логопеда, иглорефлексотерапия, водолечебные процедуры в бассейне в эту программу не входят.

— У вас есть бассейн?

— Даже два. Причем один из них снабжен подъемником, позволяющим инструктору погружать в бассейн человека с нарушенной двигательной активностью. Инструктор может работать с больным непосредственно в воде, чтобы помочь тому избежать чувства страха и чтобы занятия прошли более плодотворно. И надо сказать, что благодаря работе в бассейне достигаются отличные результаты по восстановлению двигательной активности.

Кроме того, в центре применяются такие процедуры, как парафинотерапия, лечебные ванны, мануальная терапия и мануальный массаж.

Весьма эффективны занятия на тренажерах с биологически обратной связью. Это тренажеры, которые помимо двигательного участия пациента включают его умственные процессы. Благодаря выполнению пациентом каких-то игр и компьютерных программ с помощью джойстика. Двигательная реабилитация крайне необходима постинсультным пациентам. Ведь если им позволить залеживаться и засиживаться, у них могут развиться осложнения, после которых мы уже не можем заставить пациента работать.

— Применяется ли в вашем центре арт-терапия и для чего она нужна таким пациентам?

— Да, конечно. При инсульте часто страдает функция рук, и, чтобы ее восстановить и вернуть человека к привычному образу жизни, необходимы лепка, рисование, мозаика, элементы оригами. Это очень хорошо помогает. И наши больные этим занимаются на специальных занятиях – для развития мелкой моторики. Плюс пациент видит, что он не один в такой ситуации. Это усиливает его социальную адаптацию. В процесс реабилитации включаются и психоэмоциональные компоненты. Как видите, и здесь осуществляется комплексный подход.

Также наши пациенты слушают музыку. Регулярно в центре выступают музыканты Приморского краевого театра оперы и балета. В галерее, соединяющей корпус реабилитационного центра с корпусом Медцентра ДВФУ, организуются экспозиции детских рисунков, графики приморских художников. Сейчас, например, выставлены графические работы известного приморского скульптора Олега Батухтина.

— Сколько времени длится реабилитация после инсульта в вашем центре?

— От месяца и более. Надо заметить, что реабилитация после инсульта краткосрочной не бывает. Это достаточно длительный и кропотливый процесс.

Если пациент не может себя полностью обслуживать, мы просим родственников выступить в качестве сопровождающих. В присутствии родственников пациент быстрее адаптируется. Плюс родственники учатся, что им делать дальше, когда они вернутся с пациентом домой. Какие упражнения делать, как больного правильно усаживать, как с ним общаться. Логопед дает им домашнее задание по развитию речи у больного. Совместные действия с родственниками – тоже часть программы реабилитации.

— То есть пациент и сопровождающий какое-то время могут провести в вашем центре?

— На самом деле наш центр не является стационаром, в нем проводится амбулаторная реабилитация, пациенты не госпитализируются. Жители Владивостока приезжают к нам на процедуры, а потом возвращаются домой. Кто живет далеко, могут воспользоваться гостиницей при Медцентре. Номера стандартные гостиничные со всеми удобствами, телевизором и холодильником. Есть и двухместные, так что пациент может проживать в номере совместно с сопровождающим. Стоимость номера для наших пациентов намного ниже, чем в аналогичной гостинице во Владивостоке. Питание осуществляется в столовой Медицинского центра.

Проживание в гостинице при центре, конечно же, удобно тем, кто приезжает во Владивосток из других населенных пунктов Приморья или вообще из других регионов страны.

— И многие пациенты приезжают из других регионов?

— Да. Недавно, например, прибыл пациент с сопровождающим из Комсомольска-на-Амуре. Узнали про наш центр из Интернета, связались, приехали, поселились в гостинице, и теперь мы с ними занимаемся реабилитацией. Люди приезжают из разных районов. Так что свою задачу, аналогичную задаче всего Медицинского центра ДВФУ, мы выполняем – являемся центром оказания высокотехнологической медицинской помощи всем жителям Дальневосточного федерального округа.