Лекарства от повышенного давления и совместимость с алкоголем

Гипертония и алкоголь

Алкоголь – это уже не просто проблема. Это – национальное бедствие. Так может быть, был бы смысл писать свои статьи, всегда упоминая об этом пресловутом зеленом змее? Ведь сейчас пьют если не все, то почти все. Пьют взрослые, дети, здоровые, больные. Пьют гипертоники и, причем, некоторые – по-страшному. Алкоголь – не просто аморальность, отчужденность, но и яд для нашего организма и что он не просто донельзя разрушает организм, но и превращает пьющего человека в асоциальную личность. Ведь при повышенном артериальном давлении пить нельзя – осложнения: кризы, инфаркты, инсульты. И много чего захватывающего можно сказать в адрес пресловутого зеленого змия, его калечащем действии на организм человека и, в особенности страдающего гипертонической болезнью. Как правило, спустя несколько лет активной «веселой» жизни люди, злоупотребляющие спиртными напитками, начинают жаловаться на ноющие, колющие, давящие боли в области сердца, одышку, перебои, «замирание» сердца.

Все это признаки начинающейся алкогольной болезни сердца, или, говоря современным языком, алкогольной миокардиострофии. Развивается она потому, что алкоголь является клеточным ядром и напрямую повреждает клетки сердечной мышцы.
Действует, как сам этиловый спирт, так и его производное – ацетальдегид. Свою роль в развитии этого заболевания играет и нарушение равновесия химических элементов в крови, главным образом магния, калия, натрия. Второе воздействие алкоголя на сердце — это резкое нарушение его ритма, когда равномерное биение сердца становится скачковым: либо оно бешено скачет, либо замирает. Такие нарушения ритма проявляются не только при уже больном сердце, но и у здоровых людей после обильных возлияний.
Тяжесть алкогольной болезни сердца находится в прямой зависимости от частоты и количества употребления спиртного. Особенно высоко поднимается давление во время запоев. Опасна гипертония у алкоголиков тем, что у них гораздо чаще наблюдается такое ее катастрофическое осложнение, как кровоизлияние в мозг, или инсульт. Самое страшное, что это происходит в довольно молодом возрасте – 40-45 лет.
Стоит заметить, что все заболевания сердечно-сосудистой системы, вызванные алкоголем, обратимы, и, если человек прекращает пить, у него появляется шанс практически полностью вылечить себя.

Влияние алкоголя на давление крови больше выражено у пожилых людей, чем у молодых. Ведь с возрастом все больше факторов образа жизни и изменений в организме способствуют увеличению давления крови, причиной которого может быть и не только алкоголь. Хотя алкоголь оказывает определенное влияние на давление крови даже у умеренно пьющих, много личных особенностей и профессиональных забот вызывают у человека желание выпить, и многие из этих факторов могут также оказывать вредное влияние на давление крови.
Те доктора, которые хотели бы минимизировать влияние вызываемой алкоголем гипертонии на общее здоровье пациента, обращают внимание на то, что насколько быстро давление крови повысилось в ответ на прием алкоголя, настолько же быстро оно падает до нормы через несколько недель воздержания.
Эти доктора также подчеркивают, что умеренное употребление алкоголя предлагает защиту против коронарной болезни сердца и ишемических ударов в то же самое время, когда вызывает повышение давления крови, учитывая, что в большинстве случаев, чем выше давление крови, тем больше вероятность любого вида инсульта. Риск геморрагического инсульта (инсульта, вызванного кровотечением из кровеносного сосуда в головном мозге), однако, выше у злоупотребляющих алкоголем и уже имеющих тяжелую гипертонию — поскольку алкоголь также действует как антикоагулянт, способность крови к свертыванию уменьшается.
Некоторые специалисты даже предположили, что алкоголь не вызывает истинную постоянную гипертонию, а просто временно повышает давление крови. Но даже в таком случае эти оптимисты рекомендуют пациенту с гипертонией сократить потребление алкоголя.
Избыточное употребление алкоголя вредно, и много пьющие с большей степенью вероятности могут пострадать от ишемического инсульта, чем трезвенники или пьющие умеренно. Стоит заметить, что все заболевания сердечно сосудистой системы, вызванные алкоголем, обратимы, и если если челоаек прекращает пить, у него появляется шанс практически полностью вылечить себя.
Алкоголь и гипертония не совместимы. Об этом скажет любой практикующий врач, об этом знает и каждый думающий человек – ведь на дворе уже торжествует 21 век.

Алкоголь и гипертония — жестокий дуэт. Сценарий развития и течения гипертонии напрямую зависит от того, откажется ли человек от спиртного. Только при полном табу на алкоголь прогноз заболевания может быть более благоприятным.

ПОМНИТЕ! БРОСИТЬ ПИТЬ НИКОГДА НЕ ПОЗДНО!

ВАШЕ ЗДОРОАЬЕ В ВАШИХ РУКАХ!

Зав. отделен. медиц.реабилит. Осадчая Н.Л.

Можно ли после алкоголя пить таблетки от давления?

Существует много факторов, которые влияют на показатели артериального давления (АД). Разные вещества, попадая в организм человека, могут повышать и понижать показатели. Если человек страдает гипертонией или гипотонией, он должен знать перечень этих веществ. Алкоголь присутствует в этом списке. При наличии проблем с АД, приеме таблеток можно или нельзя употреблять спиртные напитки, скажет лечащий врач.

1. Таблетки от давления и алкоголь — совместимость
2. Можно ли принимать таблетки от давления с алкоголем
3. Как алкоголь влияет на давление
4. Можно ли после алкоголя выпить таблетку от давления
5. Последствия

Таблетки от давления и алкоголь — совместимость

При приеме лекарства стоит знать его воздействие на организм, побочные действия, последствия совмещения с другими препаратами. Некоторые лекарства нельзя употреблять параллельно. Взаимодействие алкоголя и таблеток скорее всего будет не описано в инструкции к препарату.

Подразумевается, что человек, проходящий лечение, придерживается здорового образа жизни, сидит на диете, отказался от вредных привычек, в том числе от употребления спиртных напитков.

Человек, принимающий таблетки от повышенного давления или для его снижения, по мнению врача, не будет злоупотреблять спиртным.

У большинства встает вопрос, можно ли выпить небольшое количество спиртного при приеме таблеток. Стоит знать, что многие таблетки от давления и спирта не совместимые понятия.

Взаимодействие большинства лекарств с горячительными коктейлями могут вызывать:

1. сильное повышение или снижение артериального давления;
2. тахикардию;
3. тошноту, рвоту;
4. головную боль.

Есть мнение, что небольшое употребление спиртных напитков в сутки полезно:

• мужчины до 30 мл;
• женщины до 20 мл.

Усвоение алкоголя в организме и его реакция на него индивидуальны. Перед употреблением горячительных напитков при гипертонии или гипотонии стоит поговорить с врачом, особенно в процессе лечения.

Если человек не принимает или перестал принимать таблетки от повышенного АД, стоит отнестись к алкоголю с осторожностью. Не стоит пить горячительные напитки для снижения показателей, это может усиливать ситуацию. Есть перечень лекарств, которые совместимы со спиртосодержащими напитками, но количество должно быть умеренным, пить нужно с осторожностью.

Можно ли принимать таблетки от давления с алкоголем

Если принимать таблетки от давления и алкоголь параллельно, то можно столкнуться с серьезными последствиями, летальной исход в том числе.

Действие алкоголя, если его употреблять и принимать некоторые лекарства вместе, может быть непредсказуемым.

Можно столкнуться с резким снижением артериального давления при изменении положения тела, если принимать таблетки из антиаритмических, антигипертензивных препаратов:

• Анаприлин;
• Адреноблокаторы;
• Атенолол (Бетакард, Тенормин);
• Пинполол (Вискен);
• Окспренолол (Тразикор);
• Талинолол (Кордан);
• Индерал;
• Обзидан;
• Тимолол;
• Алпренлол.

Есть отзывы, что некоторые таблетки могут быть совместимы со спиртными напитками. Должно пройти некоторое время, даже день, чтобы средство усвоилось в организме, после чего можно пить горячительные жидкости.

Известно, что совместимы спиртное и антигипертензивные препараты:

• Престариум;
• Коверекс;
• Периндоприл.

Считается, если принимать эти таблетки для понижения АД, то можно пить алкоголь в умеренных количествах.

Лекарства, содержащие адреномиметические вещества, могут сократить свое время действия, если с ними пить спиртосодержащие напитки.

Давление при похмелье будет повышенное. Такое действие, если пить спиртные напитки, является результатом переработки печенью и почек спирта. При похмелье ощущения дискомфорта на следующий день явно выражено:

• давящая боль в затылке;
• головокружение;
• звон в ушах;
• слабость;
• жажда.

Многие симптомы могут служить признаками повышенного АД.

Как алкоголь влияет на давление

Среди веществ, которые оказывают воздействие на изменение показателей давления, присутствует алкоголь. Он может вызывать понижение или повышение значений. Спиртное не стоит употреблять от повышенного АД или для его снижения. Оно не является лекарством, но как оно воздействует на организм, стоит знать, чтобы избежать серьезных последствий.

При небольшом количестве крепкие напитки оказывают расслабляющее действие:

• сосуды расширяются;
• головная боль проходит;
• улучшается аппетит;
• изменяется эмоциональное состояние.

От рюмки горячительного напитка человек может почувствовать себя лучше. Тонус в сосудах снижается, что облегчает протекание крови по ним.

Если доза увеличивается, изменяется эффект. При большом объеме алкоголя учащается биения сердца, может начаться тахикардия. Сердце, сосуды испытывают усиленную нагрузку.

Спиртные напитки оказывают воздействие на симпатическую нервную систему. В крови увеличивается выброс веществ:

• норадреналин;
• ренин;
• гипертензин.

Из-за горячительных напитков происходят изменения в:

• функционировании почек;
• показателях давления.
• водно-электролитном балансе.

При употреблении больших объемов спиртного артериальное давление может повышаться.

Воздействие на организм зависит от многих факторов:

• объема горячительного напитка;
• веса человека;
• времени, в течение которого выпито;
• пищи, употребляемой параллельно с крепким напитком;
• состояние человека на момент употребления.

Можно ли после алкоголя выпить таблетку от давления

Давление после приема алкоголя может понизиться или подняться, все зависит от дозы выпитого. Если пить спиртное, то сосуды расширятся, кровь приливает к сосудам головного мозга, АД сначала понижается.

При увеличении дозы увеличится ритм, может наступить спазм сосудов. Реакция человека на изменение – принимать таблетки от повышенного АД или для снижения его значения.

После спиртосодержащих жидкостей можно выпить таблетку для снятия спазма сосудов:

• Но-шпа;
• Папаверин.

Для разжижения крови поможет Аспирин.

Более сильные лекарства не стоит принимать, если их факт совмещения со спиртными напитками не изучен.

Последствия

Если принимать лекарства от АД, которые не совместимы с алкоголем, и параллельно пить спиртосодержащие напитки, можно почувствовать следующие симптомы резкого снижения артериального давления:

• тошнота;
• озноб, холод в конечностях;
• слабость;
• нарушение координации.

Не следует употреблять спиртное от повышенного показателя вместо или совместно с лекарством.

Если АД в результате выпитого спиртного коктейля начнет расти, то повышенный показатель даст о себе знать:

• головная боль;
• боль в области сердца;
• головокружение;
• тревога;
• тахикардия.

Сильное действие алкоголь оказывает на почки. Сочетание таблеток и спиртного могут усиливать это воздействие. После приема могут появиться отеки. Были случаи, когда такое совмещение приводило к обострению почечной недостаточности.

Результаты такого совмещения могут быть неожиданными. При наличии нескольких заболеваний употребление спиртных жидкостей может привести к летальному исходу.

Совместимы ли лекарства и алкоголь?

Многим из нас знакома расхожая фраза: «Кто не рискует, тот не пьет шампанского». Но риск не всегда оправдан, особенно если речь заходит о собственном здоровье. Поговорим о том, можно ли сочетать алкоголь и лекарства и на что нужно обратить внимание в инструкции к препарату.

В аннотации к препарату может быть прямо сказано, что в процессе лечения «пациентам категорически запрещается употребление этанола» (разделы Лекарственное взаимодействие, Особые указания, Противопоказания). Табу распространяется как на алкогольные напитки, так и на спиртосодержащие лекарственные формы.

Если инструкция умалчивает о совместимости этанола и препарата, обратитесь к разделу Фармакокинетика. В нем содержатся сведения о всасывании, распределении, метаболизме (расщеплении) и выведении лекарства.

С помощью показателя Т 1/2 (период полувыведения) можно рассчитать, через какое время препарат покинет организм. Например, Т 1/2 составляет 2 часа. Это значит, что спустя пару часов от максимальной концентрации ведущего компонента останется ровно половина. А для полного выведения лекарства потребуется 4 часа.

Данный параметр поможет избежать одновременного приема медикамента с несовместимыми веществами, в том числе и этанолом.

В ряде случаев усвоение и выведение препарата занимает гораздо больше времени, нежели отведено инструкцией. Обычно так происходит, когда имеются нарушения в работе ЖКТ, печени или почек. В подобной ситуации прием алкоголя (даже в малых дозах) создаст дополнительную – и неоправданную – нагрузку на организм.

Спрогнозировать результат сочетания лекарственного средства и спиртного напитка наверняка довольно затруднительно. Приведем возможные сценарии взаимодействия:

— Алкоголь усиливает действие препарата вплоть до развития тяжелых побочных явлений.

— Спиртное снижает эффективность лечения.

— Под влиянием этанола искажается действие медикамента.

Возможно, смешение алкоголя и лекарства не обернется для Вас видимым ухудшением состояния. Но лучше заранее оценить потенциальные риски. Поэтому рассмотрим несколько групп лекарственных препаратов в их комбинации с крепкими напитками.

Противомикробные препараты цефалоспоринового ряда несовместимы с алкоголем, т. к. препятствуют его выведению из организма. Ацетальдегид – основной продукт распада этанола – накапливается в крови и вызывает типичные симптомы отравления.

В случае взаимодействия с антибиотиками других групп этиловый спирт может снизить эффективность противомикробной терапии и спровоцировать осложнения (например, недолеченный бронхит перейдет в пневмонию).

Антибиотики способны поддерживать лечебную концентрацию в тканях значительно дольше нескольких часов.

Например, азитромицин сохраняет высокую противомикробную активность в течение 5-7 дней после последнего приема.

Это значит, что употребление алкоголя допустимо только спустя неделю после завершения курса антибактериальной терапии.

Алкоголь способен нейтрализовать действие противовирусных лекарств и усугубить течение инфекционной болезни. Их совместное употребление оказывает серьезную токсическую нагрузку на печень и поджелудочную железу. Возможно появление тошноты, боли в брюшном отделе и повышение температуры.

Противовоспалительные средства (в т. ч. жаропонижающие, анальгетики)

Препараты против боли, жара и воспаления агрессивно воздействуют на печень и слизистые ЖКТ. Алкоголь многократно усиливает их гепатотоксическое влияние, способствует развитию (или обострению) эрозивно-язвенных поражений желудка и может нивелировать обезболивающий эффект.

Лекарственные средства против аллергии первого поколения (супрастин, тавегил, димедрол, диазолин) ни в ком случае нельзя смешивать с алкогольными напитками. Взаимодействие этилового спирта с их активными компонентами чревато повышенной сонливостью и значительным ухудшением состояния (потеря сознания).

Но и с препаратами нового поколения не стоит экспериментировать, если головная боль, вялость и рецидив аллергии не входят в Ваши планы на вечер.

Спазмолитики и миорелаксанты

Данные типы препаратов направлены на устранение болевых ощущений, которые вызваны спазмом гладких мышц внутренних органов (спазмолитики) и скелетной мускулатуры (миорелаксанты). Спиртное ускоряет наступление мышечного расслабления, но повышает вероятность развития побочных реакций в виде общей слабости, расстройства стула, рвоты, сонливости, головокружения, снижения артериального давления.

Лекарства от бессонницы несовместимы с алкоголем. Их взаимодействие может обернуться угнетением дыхательного центра, которое опасно для жизни.

Спиртное одновременно усиливает седативное действие психотропных препаратов и сводит их эффективность на нет. Кратковременное улучшение настроения сменится апатией, заторможенностью и сонливостью (т. н. «овощное состояние»). Симптомы депрессии и тревожность вернутся с удвоенной силой.

Антикоагулянты (для разжижения крови)

Поступая в организм, алкоголь снижает вязкость крови. Одновременный прием с антикоагулянтами повышает риск внутренних кровотечений. Наименее благоприятный исход – кровоизлияние в головном мозге (инсульт), угнетение жизненно важных функций (дыхания, сердечно-сосудистой деятельности).

Гипогликемические средства (для снижения уровня сахара)

Сочетание спиртного с противодиабетическими препаратами резко снижает уровень глюкозы и может привести к потере сознания. Кроме того, некоторые сахароснижающие средства подавляют активность ферментов, ответственных за выведение алкоголя из организма.

Гипотензивные препараты (от повышенного давления)

Препараты от гипертонии оказывают выраженное сосудорасширяющее действие. Под влиянием этилового спирта сосуды расширяются еще больше, а затем резко сужаются. Подобные перегрузки не проходят бесследно для сердечно-сосудистой системы.

Алкоголь усиливает эффект диуретиков, т. е. стимулирует обильное мочеиспускание. Опасное сочетание грозит обезвоживанием, вымыванием минеральных солей (повышает риск ночных судорог) и падением артериального давления до критических значений.

Сочетание лекарственных средств с алкоголем крайне нежелательно, т. к. сопряжено с высоким риском возникновения негативных последствий. При этом не существует «безопасной» дозы или крепости выпитого. Не пропускайте прием препарата в угоду сиюминутной эйфории от бокала спиртного. Спонтанное прерывание курса лечения ставит под угрозу достигнутый терапевтический эффект.

Андипал и алкоголь: можно ли совмещать?

Данное средство можно найти практически в любой аптечке. Андипал используется в качестве анальгетика, жаропонижающего, а также при легкой и средней форме гипертонии. Прием лекарств не отменяет торжеств, праздников, встреч с друзьями и пикников. Все эти мероприятия сопровождаются употреблением спиртного. И лекарство нужно принять, и не навредить себе. Совместим ли Андипал и алкоголь? Давайте разбираться.

Состав препарата

Андипал – это комбинированный лекарственный препарат спазмолитической и обезболивающей направленности.

К основным активно действующим компонентам андипала относятся:

1. Бендазол (или дибазол). Мощный спазмолитик, расширяет сосуды и понижает артериальное давление. Оказывает стимулирующее воздействие на отделы спинного мозга. Бендазол является иммуномодулирующим веществом, также широко применяется в неврологии.
2. Папаверина гидрохлорид. Способствует сильному расширению сосудов. В больших дозах купирует чрезмерную возбудимость мышечной ткани и миокарда.
3. Фенобарбитал. Усиливает активность других компонентов, при этом уменьшая активные проявления со стороны организма. Фенобарбитал используют как снотворное и средство для лечения эпилепсии.
4. Метамизол натрия. Снижает болевые импульсы, действует как жаропонижающее. Эффективное средство в борьбе с лихорадкой.

Далее, рассмотрим вопросы: как правильно употреблять фармакологический препарат, можно ли Андипал применять после алкоголя?

Особенности применения Андипала

Препарат выпускается в форме таблеток. Назначается при головных болях, гипертонии, спазмах сосудов головного мозга и мышц тела. Андипал устраняет болезненные ощущения в области желудочно-кишечного тракта. Успешно применяется при лечении патологий центральной нервной системы, а также патологических явлений, вызванных поражением нервов периферической системы.

Данный медикамент нельзя принимать длительный период времени. В среднем курс лечения составляет от 5 до 10 суток. Оптимальная доза – 1-2 таблетки. Врач может внести некоторые корректировки в дозировку препарата. Самостоятельно решать, сколько пить таблеток, нельзя.

При более длительном использовании лекарства фенобарбитал может вызвать серьезное привыкание.

Контрольное время – 3-е суток. Если на 4 день нет никаких улучшений, дальнейшее применение препарата бессмысленно. Его заменяют более эффективным средством. При курсе лечения в 10 дней врач должен следить за состоянием печени и почек пациента. Дополнительно проверяются изменения в составе крови.

Андипал – это наркотический анальгетик. В период лечения стоит отказаться от вождения транспортных средств и иной деятельности, требующей высокой концентрации и внимания.

Рекомендации к применению и противопоказания

Андипал используют при наличии многих патологий.

Например, таких как:

• артериальная гипертензия;
• спазм периферических артерий, сопровождающийся болевыми ощущениями;
• проблемы с сосудами головного мозга;
• спазм гладкой мускулатуры в ЖКТ;
• мигрень;
• синдром шейной артерии (нарушение кровообращения в сосудах);
• болевой синдром при остеохондрозе плечевого и шейного отдела позвоночника.

Что касается противопоказания, то Андипал не назначают больным, страдающим: тахиаритмией, анемией, слабостью мышечной ткани, патологиями печени и почек, непроходимостью кишечника, наследственным нарушением пигментного обмена (порфирией), гиперплазией предстательной железы, сердечной недостаточностью, аллергией на один из компонентов, недостатком глюкозо-6-фосфатдегидроназы.

Андипал не выписывают детям младше 8-ми лет, а также беременным и кормящим женщинам.

Люди, имеющие черепно-мозговые травмы, должны внимательно следить за самочувствием при приеме данного препарата

Превышение дозы чревато такими последствиями:

• скачками артериального давления;
• снижением остроты зрения;
• упадком сил;
• шумом и звоном в ушах;
• одышкой;
• общей интоксикацией организма;
• тошнотой и рвотой;
• депрессией;
• расстройствами желудка (от сильной диареи до запора).

Метамизол натрия также может специфически влиять на организм.

Передозировка данного вещества приводит к ознобу, ощущению сонливости, спазмам бронхов, коллапсу легких, резким скачкам артериального давления, снижению уровня лейкоцитов (лейкопении), серьезным патологиям почек (анурии, нефриту, гематурии), агранулоцитозу (снижению уровня лейкоцитов за счет гранулоцитов), аллергическим кожным высыпаниям.

Обратите внимание! Абсолютно идентичных Андипалу препаратов нет. Есть медикаменты с приближенным действием. При аллергии или иных противопоказаниях вместо андипала назначают «Но-шпалгин», «Юниспаз», «Номигрен», «Теодибаверин». Замену препарата должен назначать только врач.

Совместимость андипала с алкоголем

Перед использованием лекарственного средства нужно внимательно прочитать инструкцию. Андипал после алкоголя категорически нельзя принимать. Также препарат противопоказан при похмельном синдроме.

Пренебрегать рекомендациями в инструкции нельзя. Спиртное в сочетании с данным препаратом наносит довольно серьезный вред здоровью. Даже небольшой бокал слабоалкогольного пива или вина при взаимодействии с препаратом ведет к сильной интоксикации.

Андипал не принимают для снятия болевого синдрома при похмелье. В организме высокое содержание продуктов распада этанола. Если добавить к ним компоненты лекарства, получится опаснейшая смесь. В результате развиваются токсические и стрессовые проявления организма. Негативные последствия совмещения Андипала с алкоголем могут привести даже к летальному исходу.

• сильной тошнотой и рвотой;
• одышкой и коллапсом легких (сжатие одного или обоих легких, пневмоторакс);
• обширными кровоизлияниями внутренних органов;
• головокружением и потерей сознания;
• обострением язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• коматозным состоянием, вплоть до смертельного исхода;
• инсультом;
• общим ухудшением самочувствия, связанным с тяжелым отравлением;
• некоторыми психическими реакциями (у больного нарушена ясность мышления, ему трудно ориентироваться в пространстве, он ведет себя неадекватно).

При лечении Андипалом строго запрещено употреблять алкоголь. Таблетки можно принимать только в абсолютно трезвом состоянии.

Сам по себе медикамент гепатотоксичен. Он дает большую нагрузку на печень. В сочетании со спиртным это провоцирует тяжелые патологии, возможны такие заболевания как печеночная недостаточность и цирроз. Также сильно страдают почки.

Если пациент принял Андипал в состоянии алкогольного опьянения, нужно срочно спровоцировать рвоту. Блокировать воздействие токсинов поможет адсорбент. Далее необходимо вызвать скорую помощь.

Безопасный интервал

Совместимость Андипала и алкоголя невозможна. Пациент должен быть трезвым. Принимать препарат можно не раньше, чем через 12-15 часов после того, как человек пил алкоголь. Это правило действует только в том случае, если доза спиртного была незначительной.

Следует внимательно относиться к своему здоровью. Прием медикаментов практически всегда не совместим с алкоголем. И андипал не исключение. Чтобы лечение дало положительные результаты, нужно внимательно читать инструкцию к препарату и строго соблюдать предписания врача.

Гипертония и алкоголь: возможен ли компромисс?

бщеизвестно, что алкоголь не на пользу даже крепкому организму. Впрочем, есть завидный пример жителей Средиземноморья, в привычках которых ежедневное употребление алкогольных напитков без вреда для здоровья. И у нас, например, при гипертонии часть врачей считает незазорным употребление бренди, водки или красного вина. Своей точкой зрения по этому поводу делится заведующий отделением экстренной медицины региональной больницы, кардиолог Аркадий Попов.

Гипертоническая болезнь очень распространена в мире. При этом люди с повышенным давлением делятся на две основные группы. Большую из них составляют те, у кого диагностируется так называемая эссенциальная гипертония. Эти пациенты составляют около 90-95%, и у них повышение артериального давления (АД) обусловлено в первую очередь генетическими факторами. Есть специфический ген гипертонии, который ответственен за то, что у людей на каком-то отрезке жизни возникает стойкое повышение артериального давления. Плюс факторы влияния внешней среды, которые способствуют активации этого гена на ранней или поздней фазе жизни человека. Такими факторами являются стресс, употребление токсических веществ, начиная от курения, злоупотребления алкоголем, заканчивая специфическими стимуляторами.

Вторая группа людей, страдающих повышенным АД, составляет около 5%. У этих пациентов диагностируется гипертония секундарная, или вторичная. У них проблема АД связана с другими заболеваниями, которые провоцируют повышение давления вторично. Например, у пациентов с тиреотоксикозом оно повышается на фоне перестимуляции гормонов щитовидной железы. У больных с заболеваниями почек, когда имеется сужение почечных артерий, артериальное давление повышается в результате увеличения в организме уровня фермента ренина совместно с ангиотензином и альдостероном. Сюда же относятся пациенты с почечной недостаточностью, у которых задерживается выход жидкости из организма и имеется та же проблема через систему ренин-ангиотензин-альдостерон.

Лечение — пожизненное

При подозрении на повышенное АД человеку надо пройти полное обследование у семейного врача, чтобы выяснить основную причину гипертонии или, в первую очередь, исключить секундарную гипертонию. Для этого семейный врач может сделать обычные анализы крови и мочи, которые уже показывают изменения либо со стороны почек, либо со стороны щитовидной железы. Проверяется также уровень сахара в крови. Для уточнения диагноза делают дополнительно ультразвуковые исследования.

Если вторичная гипертония исключена, следовательно, человек болеет первичной гипертонической болезнью и должен понимать, что у него имеется хроническое заболевание. В отличие от вторичной гипертонии, которую теоретически можно вылечить, устранив основное заболевание, от эссенциальной гипертонии человека, к сожалению, вылечить невозможно. Мы пока не можем значительно влиять на гены. Скорее, это дело ближайшего будущего.

Диагноз ”эссенциальная гипертония” подразумевает пожизненное лечение, и гипертоник должен с этой мыслью примириться. Любое прекращение лечения может приводить к обострению болезни. В этом случае хроническое заболевание приводит к постепенному прогрессирующему повреждению сосудов, в первую очередь артерий. Ведущую роль играет сужение коронарных артерий сердца, возникают спазмы и, как вторичное осложнение гипертонии, развивается ишемическая болезнь сердца. Всем известно об опасном сужении сосудов мозга, проблемах в почках, которые возникают в результате гипертензии. То есть у человека накапливаются проблемы в том числе с периферическими сосудами и сосудами, ответственными за кровоснабжение жизненно важных органов.

Без альтернативы, но с дополнительным пособием

Чем дольше эти сосуды находятся в тонусе, тем больше вероятность развития в них воспаления. Возникает отложение холестерина, затем кальцифицирование стенок сосудов, они гипертрофируются и до конца жизни остаются утолщенными. Это означает, что даже в момент отсутствия у человека стресса, когда ему кажется, будто все в порядке и он расслаблен, на самом деле его артериальное давление остается повышенным. Если на начальном этапе давление провоцируется только физической нагрузкой, стрессом, курением, употреблением алкоголя в больших количествах, то в дальнейшем из-за постоянно повышенного тонуса сосудов проблема повышенного давления сохраняется и без наличия негативных факторов.

Гипертоники должны быть готовы к тому, что дозы лечебных препаратов и их комбинации могут расти. Поначалу, когда у человека давление, скажем 150/95, которое, как представляется ему, не такое и высокое, с ситуацией еще можно справляться известными не медикаментозными способами. Полезны снижение количества соли, ограничение жидкости, отказ от курения и алкоголя, занятия аэробными нагрузками. Но со временем всего этого становится недостаточно и, чтобы удержать давление в норме, становится необходимым принимать лекарства. Сначала одно, затем добавляется второе и третье. По-другому невозможно, потому что патологические механизмы уже запущены и требуют серьезных вмешательств со стороны медиков.

Люди прибегают к природным средствам. Проблема не в том, что человек обращается к природным источникам, это не так плохо. Плохо там, где продуктами народной медицины постараются целиком заменить проверенные многолетними исследованиями лекарства.

Когда давление не при чем

Сейчас, на пороге Рождества и Нового года, люди начинают задумываться, каким образом провести это время легко и весело. Гипертоники — не исключение. Как быть с алкоголем: можно ли расслабиться с его помощью?

С одной стороны, кажется, это два полюса: повышенное АД (более широко — сердечно-сосудистые заболевания) и алкоголь никак не стыкуются между собой. С другой — в последнее время много говорят о том, что люди, употребляющие немного алкоголя, особенно красного вина, защищают себя от атеросклероза и ряда других проблем. Есть яркий пример Франции, где культура употребления красного вина значительно отличается от того же действа в северных или восточных странах, где употребляют крепкие напитки и пиво. Продолжительность жизни во Франции больше, и французы меньше страдают от сердечно-сосудистых заболеваний — установленный факт. Во многом это зависит от дозы алкоголя. Значение имеет вид и качество напитка. Наконец, вопрос упирается в то, что мы лечим и от чего пытаемся уберечься.

От чего защищает алкоголь и что делает конкретно позитивного? Алкоголь в небольших дозах (они уже давно установлены: бокал красного или 50 мл крепкого алкоголя в день, не более) способствует тому, что в организме начинает вырабатываться так называемый ”хороший холестерин” — HDL-холестерин высокой плотности. Дозированный прием алкоголя, по исследованиям, может повышать уровень ”хорошего холестерина” до 20%, что позитивно.

Правило с исключением

От атеросклероза малые дозы алкоголя могут уберечь, но при повышении дозы возникает противоположный эффект — печень перестает справляться с переработкой холестерина, так как загружена другими веществами, и при избытке алкоголя возникает, образно говоря, перегревание печени, когда мы видим стеатоз (отложение жира в печени). Повышается уровень жировых кислот в организме, повышается тонус периферических сосудов и уровень сердцебиения. Срабатывает эффект, который способствует повышению АД, и в результате осложнение — развитие атеросклероза.

Если иметь в виду профилактику гипертонии, то в данном случае алкоголь, пусть в малых дозах, никакого серьезного воздействия на нее не оказывает. Большие дозы алкоголя, наоборот, способствуют повышению АД. Это однозначно. Плюс к этому мы можем говорить о разных видах алкоголя. Гипертония тесно связана не только с содержанием соли в организме и тонусом сосудов, но и с объемом поступающей жидкости. А какой вид алкоголя обычно потребляется в больших количествах? Пиво. Неконтролируемое количество пива, как правило, употребляется под соленые закуски и в конечном итоге нагружает сердечно-сосудистую систему дополнительным количеством жидкости — алкоголь + соль. В результате этого — сильный удар получаем не только по печени, но и по сосудам, мочевыводящей системе, сердцу. Перегружаем все системы.

В отдельных случаях гипертоническая болезнь в принципе не приемлет употребления пациентом любых спиртосодержащих продуктов. Но как не чувствовать себя обделенным за праздничным столом? Равняемся на французов: запасаемся качественным сухим вином (дорогим, зато позволит ограничиться малым) и с удовольствием растянем допустимую дозу в 200 мл (100 мл — для женщин) на весь вечер.

Совместимость алкоголя и лекарств: опасные сочетания

Любое вещество, попадая в организм, как-либо на него воздействует, но эту прописную истину из головы прогоняют, когда речь заходит о сиюминутном удовольствии. Выпить с подругой бокал вина, разделить с товарищем редкую бутылку виски или попробовать новинку любимой пивоварни — все доводы «против» могут отступить перед предвкушением приятного вечера.

Но такая позиция в отношении приема лекарств может привести к тяжелым последствиям: от относительно безобидной головной боли до внутреннего кровотечения и комы.

Факторы риска

Врачи с уверенностью могут говорить о безопасности сочетания с лекарствами лишь крошечных доз алкоголя, какие приходятся на пару конфет с коньяком или мясо в винном маринаде.

Куда осторожнее надо быть, когда спиртное измеряется бокалами и бутылками. В таком случае важную роль играет вид препарата

Гипотензивные (для нормализации давления)

Сочетание с алкоголем опасное, может вызвать резкое падение давления, головокружение и обморок.

Антибиотики

Сочетание нежелательное, возможно замедление расщепления алкоголя, что чревато головной болью, тошнотой и рвотой, а также угнетение центральной нервной системы (ЦНС). С противотуберкулезными средствами алкоголь несовместим.

Противовирусные

Сильно воздействуют на печень, поэтому с алкоголем их смешивать не рекомендуется.

Антигистаминные (против аллергии)

Лекарства этой группы часто подавляют ЦНС, и алкоголь этот эффект усугубляет. Кроме того, все антиаллергенные лекарства замедляют метаболизм ацетальдегида (ядовитый продукт разложения спирта), что может вылиться в тошноту, рвоту и головную боль.

Препараты от кашля

При совмещении со спиртным угнетают дыхательный центр, могут привести к сонливости и остановке дыхания.

Сосудосуживающие (к ним относятся и капли в нос)

В сочетании с алкоголем они могут дать резкое повышение давления и аритмию.

Мочегонные

Способны спровоцировать падение давления и обморок или слабость и головокружение. Кроме того, алкоголь сам по себе вызывает обезвоживание, так что эффект может усилиться и привести к тому, что вместе с жидкостью организм потеряет ценные вещества и микроэлементы.

Антидепрессанты

Алкоголь усиливает седативный эффект, при этом в тяжелых случаях может привести к многочасовой коме и даже остановке дыхания.

Противодиабетические препараты

Вкупе со спиртным, которое также провоцирует изменение уровня сахара в крови, могут обернуться слабостью, тошнотой и головной болью, а также выраженным голодом.

Антикоагулянты (для разжижения крови)

Алкоголь усугубляет действие лекарства, что дает высокий риск внутренних и внешних кровотечений.

Читайте инструкцию

О несовместимости или опасности сочетания лекарства с алкоголем производитель обязан предупредить в инструкции. Поэтому перед тем, как соглашаться на бокал пива, лучше все же ее пролистать — это может если не спасти жизнь, то предупредить неприятные последствия, головную боль и тошноту.