Почему при повышении давления начинает трясти и понос
Гипотония, пониженное кровяное давление
О гипотонии говорят в том случае, если результаты измерения давления ниже нормальных показателей. До тех пор, пока не появляются жалобы, гипотония не является патологическим состоянием. В отличии от повышенного артериального давления, гипотония не наносит существенного вреда сердечно-сосудистой системе.
Симптомы не несут угрозу для жизни, хотя и тяжело переносятся пациентами. Тем не менее может возникнуть опасная ситуация, например, если есть склонности к коллапсу вследствие низкого давления).
У женщин критериями гипотонии являются показатели артериального давления ниже 100/60 мм.рт.ст, у мужчин — ниже 110/70 мм.рт.ст.
Определение
Различают первичную и вторичную формы гипотонии.
Первичная гипотония, частая форма
В данном случае причина развития гипотонии остается невыясненной. Предполагается, что склонность к гипотонии наследственно обусловлена; другие факторы как, например, питание тоже играют определенную роль.
Наиболее часто к гипотонии склонны:
- Молодые стройные девушки
- Женщины с нарушениями питания
- Юноши в стадию быстрого роста организма
- Беременные
- Худые пожилые люди
Причины вторичной гипертонии
Вторичная означает, что гипертония является следствием другой причины или болезни.
К причинам относятся:
- Заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, пороки)
- Заболевания обмена веществ (например, гипофункция щитовидной железы,заболевания надпочечников или гипофиза)
- Заболевания нервной системы (нервная система принимает участие в регулировании давления)
- Недостаток жидкости, например, вследствие кровотечения, поноса, недостаточного питья
- Длительный постельный режим
- Определенные медикаментозные препараты могут так же привести к развитию гипотонического состояния: мочегонные и препараты для лечения гипертонии, а также нитроспрей, применяющийся для лечения ангины пекторис.
Симптомы (жалобы)
- Головокружение
- Нарушение зрения (мерцание, мушки, потемнение в глазах,)
- Пульсирующая головная боль
- Шум в ушах
- Нарушение сознания вплоть до обморока
- Ускоренное сердцебиение (тахикардия)
- Ознобы, потливость
- Усталость, слабость
- Нарушения концентрации
- У гипотоников часто бывают холодные руки и ступни
- Бессонница
Гипотония при быстрой смене положения тела (ортостатическая форма)
Когда человек резко встает из лежачего или сидячего положения, то кровь поступает в нижнюю половину тела. В результате давление резко падает и уменьшается количество крови, поступающей в головной мозг.
Диагностика (исследования)
- Изучение анамнеза и симптомов (жалоб): необходимы данные обо всех имеющихся заболеваниях (сердечно-сосудистой системы, почек, нервной системы, нарушений обмена веществ), информация о приеме медикаментов, характере питания, колебания веса
- Измерение давления и контроль пульса: в вертикальном и горизонтальном положениях
- Тест Шеллонга: простой тест для определения ортостатической гипотонии. Давление и пульс определяются в положении лежа и сразу после изменения положения тела на вертикальное.
Терапия (лечение)
В первую очередь необходимо лечение основного заболевания.
Пониженное давление при отсутствии симптомов обычно не лечат.
Цель терапии: усиление кровообращения, а так же профилактика внезапного резкого падения давления.
Общие мероприятия (так же с целью профилактики)
Большинству гипотоников могут помочь мероприятия общего характера.
- Контрастный душ (чередование холодной и горячей воды)
- Щеточный массаж с направлением движения к сердцу
- Регулярные физические упражнения на выносливость: прежде всего езда на велосипеде, прогулки, ходьба, гимнастика, плавание.
- Поддерживающее антиварикозное белье (чулки) при выраженном варикозе
- Избегать или снизить по максимуму количество стрессовых ситуаций и переутомления
- Богатое солями разнообразное питание
- Ежедневное употребление жидкости в количестве 2-3 литра, например, натрий-содержащую минеральную воду, травяной и фруктовый чай, соки.
- Кофе и напит ки на основе зеленого чая улучшают кровообращение и поднимают давление. Но необходимо помнить, что их действие краткосрочно, и они обезвоживают организм, что вновь приводит к снижению давления. Кока-кола так же тонизирует. Внимание: содержит много сахара!
Медикаментозное лечение
Если мероприятия общего характера не помогают, то в зависимости от формы гипотонии возможно назначение следующих препаратов:
- Минералокортикоиды, например флюдрокортизон (уменьшает вывод воды и солей через почки, таким образом повышает общий объем циркулирующей крови и, следовательно, давления)
- Производные эрготомина и алколоиды секала, например дигидроэрготамин (сокращает просвет крупных вен, помогают при ортостатической гипотонии)
- Симпатомиметики, такие как, например, этилэфрин в каплях (сердце работает быстрее, сильнее; кровообращение стабилизируется)
Возможные осложнения
В отсутствие других заболеваний (в отличии от гипертонии) при низких показателях давления можно долго оставаться здоровым до глубокой старости. Осложнения возможны при возникновении обмороков (коллапсов). При этом человек может получить травму головы или перелом конечностей.
Профилактические мероприятия
Лечебные мероприятия общего плана могут так же использоваться для профилактики.
При ортостатических формах могут помочь следующие меры:
- Следует вставать медленно, не резко
- Утром необходимо завтракать, возможно с кофе
- Утром принимать холодный душ
- Избегать длительного пребывания «на ногах», в вертикальном положении
- Ношение антиварикозного белья для предотвращения перераспределения крови
- Регулярные занятия спортом
- Достаточное употребление жидкости, частый прием пищи небольшими порциями, соль в достаточном количестве
- Избегать приема никотина и алкоголя
- Избегать больших скоплений народа, особенно когда жарко и душно
Люди с пониженным давлением крови, как правило, бывают очень чувствительны к погодным изменениям.
Дрожь у собак. Причины и лечение
Дрожь у собак могут спровоцировать самые разные факторы, начиная от обычной радости при виде своего хозяина и заканчивая интоксикацией организма. Сюда же следует отнести дрожь при волнении, боли, старости и тошноте. Иногда дрожь у собак может быть симптомом опасного состояния или патологии, например, отравления, заболевания почек или травмы. Так что, если питомец вдруг начинает дрожать, важно обратить внимание на другие сопутствующие симптомы, такие как диарея, рвота или хромота. Затем необходимо незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу.
Некоторыми из наиболее распространенных причин дрожи или тремора у собак являются имеющиеся патологии. Например, вирус чумы плотоядных чаще встречается у щенков, которые не были вовремя привиты. Это частая причина внутренних волнений у собак. Другие факторы, вызывающие дрожь, кроются в заболеваниях глаз, выделениях из носа, лихорадке и кашле.
При дрожи у собак ветеринарные врачи обычно проводят симптоматическое лечение, во время которого сама иммунная система собаки борется с вирусом. Также может быть назначено применение антибиотиков, физиотерапия и внутривенное вливание жидкостей, чтобы предотвратить обезвоживание организма животного.
Довольно часто у собак дрожь является следствием синдрома, который ветеринарные врачи называют стероидным. Этот вид тремора встречается у собак любого размера, породы и цвета. Ветеринарная наука не может точно сказать, что именно вызывает такой вид тремора. Обычно его симптомы начинают проявляться у собак с 9 месяцев до 2 лет. Лечение заключается во введении кортикостероидов, таких как преднизон. Положительные результаты можно наблюдать уже в течение недели с момента начала лечения.
Собаки, как и люди, могут чувствовать тошноту. Такое, например, может наблюдаться в результате укачивания, от применения некоторых лекарств, переедания или при употреблении в пищу ядовитых растений. Тошнота у собак может развиться и как следствие заболевания почек или печени. Тошнота также может быть симптомом сотрясения головного мозга собаки. Владелец животного может заподозрить тошноту у своего питомца по таким симптомам, как вялость, чмоканье губами, частое глотание слюны, зевание чаще обычного, рвота.
Лечение тошноты будет определяться причинами, которые ее спровоцировали. Однако следует помнить, что если причиной тошноты стало отравление, при котором можно наблюдать сильную рвоту, то необходимо немедленно обратиться в ветклинику для получения экстренной ветеринарной помощи.
Когда собаки стареют, то у них развивается тремор задних лап. Иногда дрожь может быть и в передних конечностях. Тем не менее появление старческого тремора абсолютно не влияет на передвижение собаки, например, во время уличной прогулки.
Обычно такие симптомы, как дрожание конечностей, говорят о том, что ваша собака попросту достигла преклонного возраста. Однако нельзя исключать вероятность того, что тремор возник под действием такого фактора, как боль. Таким образом, подобное состояние требует консультации с ветеринарным врачом, что позволит однозначно установить причину такого рода дрожи.
Некоторые токсины и яды также могут вызвать дрожь или тремор у собак. Некоторые из этих токсинов безвредны для человека, но ядовиты для животного. Например, токсичным для собак является шоколад, сигареты и ксилит.
Клиническая картина отравления у собаки очень изменчива и может включать такие симптомы, как тремор, слабость, дезориентацию, депрессию, слюнотечение, рвоту, диарею и судороги. Если существует вероятность того, что собака проглотила что-нибудь потенциально токсичное, нужно незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью в ветеринарную клинику.
Волнения также зачастую вызывает у собаки дрожь. Например, возвращение владельца домой поздней ночью более чем достаточный повод для того, чтобы вызвать дрожь у питомца. Собаки очень чувствительные существа. Можно легко помочь животному успокоиться, если разговаривать с ним спокойным голосом.
Есть и другие, менее распространенные, причины дрожи и тремора у собак. Хроническая почечная недостаточность может привести к тремору. Также это могут быть неврологические проблемы, которые включают воспалительные заболевания головного мозга или эпилепсию. Нарушения в функционировании щитовидной железы и надпочечников также могут привести собак к дрожи.
Энергетические напитки
Энергетический напиток (так называемый «энергетик») пользуется огромной популярностью во всех развитых странах мира. Причина популярности проста: сравнительная дешевизна напитка и оказываемый им бодрящий (тонизирующий) эффект.
По сути, энергетический напиток это более эффективный аналог кофе, который еще и утоляет жажду. Многообразие вкусов энергетиков также является одной из причин популярности этого напитка.
Но насколько опасно употреблять энергетики? В данной статье мы попробуем разобраться в том, насколько опасно и вредно употреблять энергетические напитки.
Энергетические напитки в широкое производство поступили в 1984 году. Если говорить совсем просто, то это напитки, созданные с помощью комбинации различных стимулирующих веществ и дополнительных компонентов (витамины, ароматизаторы, красители и так далее).
Созданы они для стимуляции центральной нервной системы. За счет этого достигается существенное снижение усталости, и увеличиваются показатели умственной деятельности, но на ограниченный срок (до 6-8 часов).
Состав различных энергетических напитков в подавляющем большинстве случаев одинаков. Он включает в себя следующие вещества:
- Кофеин. Основной компонент энергетиков, оказывающий тонизирующий и бодрящий эффект. Следует также отметить, что кофеин значительно увеличивает ЧСС (до 120 ударов в минуту).
- Мате. Является аналогом кофеина, дает такой же эффект, но в меньшей степени.
- Женьшень и гуарана. Оба являются натуральными (то есть не синтезированными) стимуляторами ЦНС.
- Сахароза и глюкоза — универсальная энергия для организма, простые углеводы. Попадая в организм, эти вещества быстро оказывают стимулирующее действие, в первую очередь попадая в мозг, снижая желание спать и стимулируя его активность.
- Таурин. Аминокислота, ускоряющая обмен веществ, быстро дающая энергию организму, и являющаяся еще одним стимулятором ЦНС.
- Теобромин. В чистом виде токсичен, но в энергетических напитках содержится тот теобромин, который прошел химическую обработку. Является тонизирующим средством.
- Фенилаланин. Придается вкус напитку.
- Витамины группы «В».
Популярная продукция в странах СНГ
В странах СНГ продается большое количество различных энергетических напитков. Наиболее популярны из них следующие:
- Ягуар;
- Burn;
- Red Bull;
- Non Stop;
Воздействие энергетика на организм человека
Употребление энергетиков напрямую влияет на сон человека. Если быть точнее, то развивается хроническая стойкая бессонница, а имеющийся сон становится патологичным. Больному могут снится кошмары, любые внешние раздражители заставляют его пробудиться, после сна отсутствует ощущение бодрости и «новых сил». Это — так называемый откат.
Со временем формируется лабильность настроения (его нестабильность), мнительность, раздражительность, излишняя злоба и агрессивность. Мир в представлении больного теряет краски, что обычно свидетельствует о начале депрессии.
К органическим поражениям можно отнести развитие длительной синусовой тахикардии, экстрасистол (ощущение перебоя работы сердца), повышенного артериального давления. Нередко возникают стойкие запоры или, напротив, диареи.
Вред энергетических напитков
Негативные последствия приема энергетиков уже давно не вызывают вопросов у врачей. Общеизвестен факт, что они сильно вредят здоровью, а именно (речь идет о длительном регулярном употреблении):
- Увеличивают вероятность развития сахарного диабета.
- Нарушают работы центральной нервной системы.
- Создают проблемы с работоспособностью сердца и сердечно-сосудистой системы в целом.
- Вызывают патологии желудочно-кишечного тракта.
- Приводят к психическим нарушениям, снижают либидо.
- Способны стать причиной грозных заболеваний (тромбоз, эпилепсия, анафилаксия).
- Снижают трудоспособность, внимание, интерес к окружающему миру.
Привыкание
К сожалению, все современные исследования энергетических напитков говорят о том, что они вызывают стойкое и сильное привыкание. Причем у некоторых лиц это привыкание столь же сильно, как у больных алкоголизмом.
По всей видимости, в ближайшее время решения этой проблемы найдено не К таким людям относят:
- люди с хроническими заболеваниями кровеносной системы (особенно пациенты с тромбофилией);
- больные сахарным диабетом;
- пациенты с заболеваниями сердца;
- больные с заболеваниями почек и желудочно-кишечной системы;
- люди с хроническим повышением артериального давления;
- люди, страдающие бессонницей;
- подростки;
- люди старше пятидесяти лет;
- беременные;
- больные с глаукомой;
- больные с нарушением кровообращения головного мозга в анамнезе;
- больные с заболеваниями центральной нервной системы.
Кому опасно/противопоказано пить энергетики?
Злоупотребление энергетиками вредит абсолютно всем людям. Однако существует категории людей, на которых энергетические напитки действуют особенно вредно.
К таким людям относят:
- люди с хроническими заболеваниями кровеносной системы (особенно пациенты с тромбофилией);
- больные сахарным диабетом;
- пациенты с заболеваниями сердца;
- больные с заболеваниями почек и желудочно-кишечной системы;
- люди с хроническим повышением артериального давления;
- люди, страдающие бессонницей;
- подростки;
- люди старше пятидесяти лет;
- беременные;
- больные с глаукомой;
- больные с нарушением кровообращения головного мозга в анамнезе;
- больные с заболеваниями центральной нервной системы.
Передозировка
К сожалению, помимо пользы энергетики представляют и реальную опасность для организма человека. Передозировка такими напитками вызывает серьезное отравление, приводящее к перегрузке центральной нервной системы и увеличению нагрузки на артерии и сердце.
Передозировка энергетиками обычно возникает на фоне их частого приема для осуществления какой-либо интеллектуальной работы. Статистически чаще всего отравление энергетиками возникает у студентов перед экзаменом и у работников умственного труда (программисты, писатели, профессиональные геймеры и так далее).
Причина передозировки энергетиками в том, что они повышают работоспособность организма за счет увеличения нагрузки на все его системы. Больше всего страдает сердечно-сосудистая и центральная нервная системы, Проще говоря, энергетические напитки включают резервные системы организма на продолжительный срок, тогда как они рассчитаны на непродолжительную работу (не более 30 минут и только в критических ситуациях) которые при большом употреблении энергетиков работают на износ. Во многих странах употребление энергетических напитков никоим образом не регулируется, а пропаганда против их употребления сведена к минимуму.
Симптомы передозировки энергетическими напитками
Симптомы отравления (передозировки) энергетиками следующие:
- существенное повышение частоты сердечных сокращений (до 160 ударов в минуту);
- стойкая и длительная бессонница;
- раздражительность, агрессивность;
- покраснение лица и ощущение жара;
- повышение артериального давления;
- диарея;
- тремор конечностей;
- нарушения координации движений;
- учащенное мочеиспускание (реже – неспособность его контролировать);
- холодный пот;
- повышение температуры тела;
- многократная рвота, иногда не приносящая облегчения;
- тревожность, паника, мнительность;
- спутанность сознания;
- визуальные и слуховые галлюцинации;
- потери сознания (синкопе).
Возможные последствия
Последствия частого употребления энергетических напитков, а также передозировка ими, достаточно серьезны.
Попробуем перечислить все имеющиеся из них:
- Снижение либидо, импотенция.
- Желудочно-кишечные заболевания (особенно часто развивается гастрит и изжога).
- Когнитивные нарушения, в том числе и проблемы с успеваемостью у подростков.
- Развитие психических заболеваний.
- Депрессия, апатия, безразличность, агрессивность.
- Нарушения работы сердца, тромбозы.
- Стойкая хроническая бессонница.
- Перевозбуждение, нервные тики.
- Судороги, эпилепсия.
- Снижение интереса, мотивации.
- Смертельный исход (сравнительно редко).
Первая помощь и дальнейшее лечение
При подозрении на передозировку энергетиками больному нужно сразу вызвать скорую помощь. До ее приезда следует дать ему 2-3 литра теплой воды и спровоцировать рвоту. Сделать это достаточно просто: после того, как больной выпьет теплую воду, нужно надавить ему пальцем на корень языка.
После рвоты больному следует дать 10-12 таблеток активированного угля. Для нейтрализации кофеина по возможности больному следует дать зеленый чай или молоко. Полезными могут оказаться блюда с магнием (капуста, авокадо).
В стационаре больному повторно промоют желудок и поставят капельницу. Лечение будет проводиться с уклоном на детоксикацию организма и на «разгрузку» нервной и сердечно-сосудистой системы.
Как правильно оказать помощь при алкогольном отравлении
Алкогольное отравление внешне напоминает сильное опьянение, но имеет гораздо более серьезные последствия, чем утреннее похмелье.
При столкновении с алкогольным отравлением, как можно скорее вызывайте скорую помощь , особенно, если состояние человека переходит к средней или тяжелой стадии опьянения.
Симптомы алкогольного отравления
- Боль в животе, диарея, тошнота, рвота
- Возбуждение, бред, галлюцинации, нарушение внимания, речи, восприятия, координации движений, резкая смена настроения
- Снижение или повышение температуры тела, повышенное потоотделение
- Расширенные зрачки
- Общая слабость, недомогание, учащенное, шумное дыхание
- Учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, головокружение
- Покраснение лица или бледность кожи (в тяжелых случаях)
- Повышенное мочеотделение или, напротив, снижение мочеобразования вплоть до полного отсутствия (в тяжелых случаях)
- Боль в правом подреберье
- Возможен желтоватый оттенок кожи
Симптомы сильного алкогольного отравления
Помимо обычного алкогольного отравления, существуют 2 стадии, более опасные для здоровья человека (средняя и тяжелая) , также называемые поверхностной и глубокой комой.
Признаки поверхностной комы :
- Потеря сознания
- Снижение чувствительности, человек слабо реагирует на боль
- Разноразмерные зрачки глаз (один сужен, другой расширен)
- Лицо и слизистые оболочки глаз имеют красный оттенок
- Чрезмерное выделение слюны
- Учащенное сердцебиение, отдышка
Признаки глубокой комы :
- Человек не реагирует на боль
- Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов
- Мышцы теряют тонус
- Температура тела понижается
- Кожные покровы бледные, синюшные
- Возможны судороги
- Уменьшается глубина и частота дыхания
- Учащение частоты сердечного ритма
В обоих случаях немедленно вызывайте скорую помощь.
Первая помощь при алкогольном отравлении
- Положите больного на правый бок. Согните его руки в локтях и положите их под голову
- Прижмите язык пальцем, обмотанным салфеткой или платком, чтобы предотвратить его западание (если больной не приходит в сознание)
- Приведите больного в сознание: поднесите ватку с нашатырным спиртом (не ближе, чем на расстоянии 1 см от носа)
- Когда больной придет в сознание , помогите ему отчистить желудок: дайте выпить 1-3 стакана раствора соли (1 ч.л. соли на 1 стакан теплой воды) . Нажатием на корень языка вызовите рвоту
- Не дайте больному замерзнуть
- Помогите больному принять белый уголь (или энтеросгель, или полисорб, или активированный уголь)
- Дайте больному обильное питье (крепкий сладкий чай, минеральную воду)
- Вызовите скорую помощь
Если отравление произошло метиловым спиртом или этиленгликолем, то в первые часы можно принять небольшое количество качественного, крепкого алкоголя.
При алкогольном отравлении запрещено
- Укладывать больного на спину
- Снова давать алкоголь (только если это не отравление метиловым спиртом или этиленгликолем)
- Обливать больного холодной водой
- Заставлять больного вставать и ходить
- Оставлять больного одного
- Вызывать у больного рвоту и (или) делать промывание желудка, если больной без сознания
Тревоги, страхи, панические атаки. Лечение фобий и страхов, борьба с паническими атаками
Панические атаки. Лечение.
Некоторые пациенты жалуются на измененное восприятие мира (мир как бы теряет краски), приступы паники. Панический страх возникает спонтанно, часто в многолюдном месте (магазине, поезде, метро, автобусе, лифте), однако больные склонны обсуждать не сам приступ, а его последствия, например ухудшение общего состояния, не предъявляя при этом специфических жалоб. С другой стороны, при прямом вопросе больной, как правило, подтверждает, что в тот момент он чувствовал сильное сердцебиение, нехватку воздуха, потливость, слабость в ногах, спазмы в животе, боль в груди, тремор, дрожь.
Нередко больные отличают головокружение и дурноту, а в некоторых случаях вообще не могут описать свое состояние. Деперсонализация и дереализация (чувство нереальности окружающего мира или отчуждения от себя) — типичные симптомы панического расстройства — только усиливают приступ паники.
Помимо этих соматических симптомов больные могут описывать состояние, близкое к панике. Обычно у них появляется чувство приближающейся опасности, растерянности и бессилия вплоть до полуобморочного состояния. Больным кажется, что у них инфаркт миокарда или мозговой инсульт, и они просят доставить их в ближайшее отделение неотложной помощи.
Описывая начало приступа, больной сообщает об «ударе» в голову или сердце, ощущении толчка, биении во всем теле, приливе крови к голове, повышении артериального давления и т. д. При объективном исследовании сдвиги регистрируются значительно реже. Суточное мониторирование ритма сердца и артериального давления показало, что их среднесуточные показатели не отличаются от таковых у здоровых. Существенные колебания наблюдаются в периоды «панической атаки» или ее тревожного ожидания: у 30% пациентов субъективные ощущения сопровождались повышением артериального давления и числа сердечных сокращений — у 60% больных, у 20% вообще не было объективных сдвигов. Наряду с типичными симптомами могут быть и другие — атипичные, не включенные в критерии панической атаки: локальная боль (в голове, животе, позвоночнике), ощущение онемения, жжения, рвота, «ком» в горле, слабость в руке или ноге, нарушение походки, зрения, слуха. У ряда больных тревога вообще отсутствует — возникает «паника без паники». В межприступный период у подавляющего большинства пациентов наблюдается вегетативная дисфункция различной степени выраженности — от минимальной, когда пациенты чувствуют себя практически здоровыми, до максимальной, когда граница между приступом и межприступным периодом смазана из-за сильной выраженности расстройств между ПА (паническими атаками).
Клинические проявления вегетативной дисфункции в межприступном периоде характеризуются полисистемностью, динамичностью и другими признаками, характерными для синдрома вегетативной дисфункции. Чаще всего характер у вегетососудистой дистонии покладистый: немного усилий с вашей стороны и она оставит в покое. Ну а если не обратили внимание на тревожные звоночки, болезнь может разбушеваться, как река, вышедшая из берегов. Такие бури, за 5 минут, самое большее несколько часов, потрясающие организм, медики называют вегето-сосудистыми кризами.
Они чаще происходят у представительниц женского пола во время менструации, особенно если
критические дни совпали с неблагоприятной погодой или крупным выяснением отношений, а также у дам, вступивших в период климакса. Им необходимо с удвоенной силой оберегать душевное равновесие. О тесной связи вегетативных кризов с эмоциональными потрясениями было известно еще со времен Чехова: его коллеги в таких случаях говорили, что у больной случился панический припадок, и для борьбы с паническими атаками необходимо прописать строжайший покой.
Симпатико-адреналовым кризам в наибольшей степени подвержены люди симпатического типа. Обычно ближе к вечеру или ночью усиливаются головные боли, колет, теснит, давит и загнанно бьется сердце (пульс — до 140 уд./мин, стучит в висках, кровяное давление повышается до 150/90-180/110 мм рт. ст., не хватает воздуха — каждый вдох дается с трудом, знобит, руки-ноги немеют, тело покрывается «гусиной кожей», температура повышается до 38-39°С, все время хочется в туалет помочиться). И хотя ни малейшей угрозы для жизни в данном случае нет, охватывает такой страх смерти, что нетрудно и голову потерять, заметавшись по квартире в неописуемом возбуждении.
Остановитесь! Возьмите себя в руки! Справившись с паникой, вы уже этим поможете себе. Распахните окно, расстегните пуговицы рубашки, ослабьте воротник, раз-вяжите пояс, сядьте в удобное кресло или ложитесь в постель, подоткнув под спину несколько высоких подушек: так вам будет легче дышать.
Приложите ко лбу, вискам, шее и запястьям салфетки или полотенце, смоченные холодной водой. Медленно выпейте стакан холодной кипяченой воды, сосредоточившись на своих ощущениях. Чтобы успокоить сердцебиение, закройте глаза и 3 раза в течение минуты нажимайте по 10 с подушечками среднего и указательного пальцев обеих рук на глазные яблоки. Массируйте круговыми движениями указательного пальца обеих рук точку в центре подбородка (9 раз по часовой стрелке и столько же против нее). Сдавливайте, разминайте и слегка растягивайте средний палец по 2-3 мин на каждой руке. Примите 30 (при сильном сердцебиении — 40-45) капель валокордина или корвалола в небольшом количестве воды, либо 20 ландышево-валериановых или ландышево-пустырниковых капель, таблетку но-шпы и затем подождите 10-15 мин. Лучше не стало?
Вагоинсулярные кризы чаще причиняют беспокойство людям парасимпатического типа. Неприятности обычно приключаются утром и днем — вечером можете не опасаться за свое самочувствие. Появляются слабость, ощущение жара и тяжести в голове, она начинает кружиться, кровь приливает к лицу, возникает чувство удушья, тошнота, а иногда боль в животе и понос, «бросает» в пот, замирает сердце, пульс становится редким (до 45 уд./мин), артериальное давление падает до 80/50-90/60 ммрт. ст., словом, кажется, что душа с телом расстается, и такая паника охватывает, хоть на край света беги, да вот только сил нет.
Чтобы успокоиться, выпейте 1-3 таблетки беллатаминала или белласпона (нельзя применять при беременности) либо 20 капель новопассита или настойку валерианы, откройте окно и ложитесь в постель без подушки, положив ноги на сложенное в несколько раз одеяло: при низком давлении мозг испытывает кислородное голодание, а горизонтальное положение обеспечит приток крови к голове. Заварите крепкий сладкий чай или приготовьте чашку черного кофе с сахаром. Облегчение не наступило? Вызывайте врача!
При лечении панических атак нужно овладеть искусством балансировки, чтобы со знанием дела поддерживать равновесие на чашах весов вегетативной нервной системы. А она во всем «любит» стабильность и порядок.
• Распишите день по часам: подъем, зарядка, завтрак, рабочее время, обед, отдых, любимый сериал, домашние дела, ужин, вечерняя прогулка — постарайтесь по возможности не отступать от этого графика.
• Больше двигайтесь и хотя бы 2 ч в день проводите на свежем воздухе. У вас нет на это времени? Начните с малого — пореже пользуйтесь транспортом и чаще ходите пешком. Сподвигните себя бегать трусцой или 2 раза в неделю посещайте бассейн, а в выходные — баню: плавание и закаливающие водные процедуры поддержат «баланс» в вегетативной нервной системе.
• Делайте массаж пальцев рук. По очереди сдавливая,: разминая и слегка растягивая их в течение нескольких минут 2-3 раза в день, можно нормализовать функции организма, нарушенные нейроциркуляторной дистонией. Особое внимание уделить большому пальцу, массаж его стимулирует работу головного мозга, и среднему — воздействие на него нормализует кровяное давление.
• Берегите ваши нервы! Если им предстоит испытание на прочность, смешайте поровну валериану (или пустырник), мяту и хвощ, 1 ст. л. залейте стаканом крутого кипятка, нагревайте 15 мин под крышкой на водяной бане, охлаждайте примерно 45 мин, процедите. Принимайте по 2 ст. л. 4-6 раз в день.
• Покой. Учтите: элениум, сибазон, феназепам, рудотель, мепробамат вызывают заторможенность и сонливость. Пока вы их принимаете, работник из вас неважный. Принимайте грандаксин, мебикар, триоксазин. Они сохраняют голову ясной.
• Если вы относитесь к людям симпатического типа, категорически запрещено предаваться чревоугодию на ночь: поздний ужин может спровоцировать симпатоадреналовый криз.
Каждый вечер ложитесь в постель с намерением хорошо выспаться: долгий сладкий сон помогает избежать неприятностей во время магнитных бурь и при воздействии других провоцирующих факторов. Не отказывайте себе в удовольствии понежиться вечером 10-15 мин в теплой, приятно расслабляющей ванне, добавив в нее немного соли, а летом постарайтесь отдохнуть на море. Представителям парасимпатического типа полезно каждое утро принимать прохладную ванну или душ с тугими струйками и проводить отпуск в горах.
Панические атаки поддаются лечению. Для этого надо обратиться к психотерапевту или психиатру.
ТРЕВОГИ И СТРАХИ. ЛЕЧЕНИЕ ФОБИЙ И СТРАХОВ
Тревожная депрессия может проявляться бессодержательным чувством напряжения, беспокойства или страха (за свое здоровье, судьбу близких), опасениями показаться несостоятельным в обществе — социальной фобией.
Симптомы тревожного расстройства не возникают в каком-либо определенном порядке, при первом осмотре больные предъявляют соматические жалобы, так как только физическое недомогание побуждает их обратиться за помощью к врачу. Склонные к тревожным реакциям больные в той или иной степени преувеличивают не только свои жизненные неуспехи и неудачи, но и имеющиеся симптомы заболевания.
Повышенная настороженность или «сверхбдительность» этих больных объясняется тем, что они в отличие от других видят мир как бы через увеличительное стекло, обращая внимание на малейшие изменения своего внутреннего состояния и внешнего окружения.
Больные с тревожными расстройствами часто жалуются на подавленное настроение, но на вопрос, как это состояние влияет на их повседневную жизнь, отвечают, что они стали более раздражительными, беспокойными или даже чрезмерно активными.
Тревожные состояния: общие и специфические симптомы
Общие симптомы
• Тревога — чувство беспокойства, нервозности, взвинченности без видимых причин, беспокойство по поводу чувства тревожности;
• Раздражение по отношению к себе, другим, привычным жизненным ситуациям (например, повышенная чувствительность к шуму);
• Возбуждение — неусидчивость, тремор, кусание ногтей, губ, непроизвольные движения руками, потирание пальцев
• Боль — часто головная боль при психологическом напряжении, в затылке или диффузная боль в спине (вследствие бессознательного напряжения мышц)
• Реакция «борьбы и бегства» — резкое повышение симпатического тонуса, сопровождающееся обильным потоотделением, сердцебиением, болью в груди, чувством сухости во рту, неприятными ощущениями в животе
• Головокружение — чувством дурноты, пред обморочное состояние
• Затруднение мышления — невозможность избавиться от тревожащих мыслей, снижение концентрации внимания, ^трах потерять самоконтроль и сойти с ума
• Бессонница — в первую очередь нарушение засыпания, в некоторых случаях — продолжительности сна (при этом больные обычно жалуются на постоянную усталость)
Специфические симптомы
Панические страхи (приступы):
• Возникают спонтанно, без видимой связи с внешними раздражителями («как гром среди ясного неба») (
Статью подготовил профессор Никифоров Игорь Анатольевич. Клиника при кафедре наркологии и психотерапии осуществляет лечение панического расстройства.
Панические расстройства, симптомы
Паническая атака характеризуется следующими признаками:
Что делать, если упало давление
29 августа 2019 г. 16:00
Врач-кардиолог высшей категории
О проблемах с низким давлением реже говорят и пишут, и это расстраивает гипотоников. Сразу объясню, почему так мало информации, в отличии от проблемы с повышением давления. Чаще всего низкое давление безопасно. Люди с низким давлением живут дольше, у них меньше шансов заболеть инфарктом или инсультом.
Но, конечно, низкое давление может сопровождаться неприятными симптомами и снижать качество жизни. Поэтому эта статья для вас, гипотоники.
Давайте сначала определимся, что значит «упало давление». Любое давление, выше, чем 89/59 считается нормой и не должно вызывать беспокойство. Поэтому, если мне пишут или говорят, что «у меня падает давление 100 на 60», то я объясняю, что не падает. Просто, сейчас ваши сосуды нуждаются в более низком давлении. Все мы живем в атмосфере, а не в вакууме. Снижается атмосферное давление – снижается и наше артериальное, иначе сосуды просто разорвет на части. Поэтому не пугайтесь. Здесь просто вопрос метеочувствительности, а не гипотонии. Про метеочувствительность я уже писала.
То, как будут реагировать сосуды на колебания атмосферного давления, определяет физика и биофизика. А вот то, как Вы будете реагировать на эти колебания, спокойно или с жалобами на слабость, головокружение, головную боль и тд, зависит уже от Вас самих. Я уже писала, что неприятные ощущения чаще всего связаны не с угрозой здоровью, а с детренированностью. Что это такое и как тренировать сосуды Вы можете прочесть здесь.
Но иногда подобные падения давления ниже 90/60 мм рт ст действительно могут быть связаны с проблемами в работе Вашего организма. Давайте рассмотрим наиболее частые причины.
1. Обезвоженность, т.е нехватка воды в организме. Мало пили, была потеря воды с поносом или рвотой, перегрелись.
2. Надпочечниковая недостаточность. Как проверить? Анализ крови на калий, натрий, АКТГ, слюны на кортизол.
3. Сердечная недостаточность. Как проверить? Эхокардиография, анализ крови на NT pro BMP.
4. Приступы разных аритмий и тахикардий. Как проверить? Холтер ЭКГ, лучше 48 часов. Если падения давления не очень часто и на протяжении 48 часов их поймать будет трудно – тогда мониторинг событий ЭКГ ( тот же холтер, но вешается на неделю или даже две).
5. Проблемы со щитовидной железой ( анализ крови на ТТГ, Т4 свободный), анемия (общий анализ крови).
6. Различные депрессии, астенические состояния. Кто поможет? Психиатр, и не нужно бояться этого слова. Только в постсоветских странах депрессию принято терпеть. Она поддаётся безопасному лечению, просто нужно найти грамотного специалиста, а их, действительно, мало.
7. Проблемы с желудочно-кишечные трактом. Панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, язва, гастрит и тд. Очевидным является то, что поможет разобраться и вылечить все это грамотный гастроэнтеролог.
Но еще раз хочу акцентировать ваше внимание на том, что чаще всего жалобы при невысоком давлении появляются у людей, которые ведут нездоровый образ жизни. Едят вредную пищу, мало двигаются, мало радуются, занимаются нелюбимым делом, не отдыхают полноценно, не соблюдают режим дня, засиживаются допоздна, курят, употребляют часто алкоголь и т.д.
Основные причины мы разобрали. Теперь не менее важный вопрос- что же делать? Как быть, если давление снизилось менее, чем 90/60? К сожалению, безопасных препаратов для поднятия давления не существует. Почти все они перегружают сердце и вызывают тахикардию. Некоторые обезболивающие, например, цитрамон , содержат немного кофеина, поэтому могут помочь. Но не переусердствуйте. Иногда, но очень редко, помогают растительные капли, которые содержат женьшень, лимонник, элеутероккок.
Есть ряд способов поднять давление без лекарств:
— выпить крепкий сладкий негорячий чай. К чаю можно взять мед, сухофрукты, изюм. Если нет серьезных проблем с сердцем, кофе тоже можно;
— полежать без подушки под головой, зато несколько подушек положить под ноги ( голова ниже ног, чтобы из нижней половины тела вернулась кровь);
— пить небольшими глотками, но часто воду;
— взять немного соли под язык, также подойдет соленый огурец, сыр, немного селедки. Этот способ не подходит для людей с сердечной недостаточностью, перенесших инфаркт, гипертоников и тд!
Что важно? Если снижение давления сопровождается потерей сознания, то это не гипотония. Нужно исключать другие проблемы. О причинах потерь сознания и необходимых обследованиях мы поговорим в следующей статье.
А я уже давно не напоминала вам, что… Профилактика или лечение? Делай все вовремя!
Вопросы можно прислать на электронную почту [email protected]