Пульсирующая головная боль сосудистая головная боль

Головная боль

Головная боль − это одна из наиболее распространенных жалоб, с которой больные обращаются к врачам. На сегодняшний день известно 45 заболеваний, сопровождающихся головной болью. В 1988 г. Международное общество по головной боли приняло классификацию , согласно которой можно выделить 13 основных типов головной боли. Для каждого из них предусмотрена своя тактика лечения.

мигрень;
головная боль напряжения;
кластерная головная боль и хроническая пароксизмальная гемикрания;
различные формы головной боли, не связанные со структурным поражением;
головная боль, связанная с травмой головы;
головная боль, связанная с сосудистыми расстройствами;
головная боль, связанная с несосудистыми внутричерепными расстройствами;
головная боль, связанная с употреблением определенных веществ или отказом от их приема;
головная боль, связанная с инфекцией;
головная боль, связанная с метаболическими нарушениями;
головная боль или лицевая боль, связанная с патологией черепа, шеи, глаз, носа, пазух, зубов, рта или других лицевых или черепных структур;
краниальные невралгии, невропатии и деафферентационная боль;
неклассифицируемая головная боль.

Наиболее распространенными среди всех головных болей являются два вида: мигрень − 38% и головная боль напряжения −54 %, а также посттравматическая головная боль.

Мигрень − это периодически повторяющиеся приступы головной боли, обычно в одном полушарии. Встречается у 2-6 % населения в возрасте от 10 до 30 лет (преимущественно у женщин).

Хроническая ежедневная головная боль. Мигрень может перерасти в постоянную головную боль. Она не является пульсирующей, диффузная, не такая интенсивная, как мигренозная, не вызывает приступов тошноты и рвоты. Изначально причиной ее возникновения считали сочетание мигрени с другим типом, чаще всего психогенной. Сегодня научно доказано, что в основе может лежать злоупотребление лекарственными препаратами, купирующими головную боль (особенно аналгетиками и препаратами эрготамина).

Головная боль напряжения − наиболее распространенный вид головной боли, которым страдает около 5% всего населения. В основе ее происхождения − наследственная предрасположенность, вегетативная дисфункция, индивидуально-психологические особенности личности, депрессивные включения, хронический стресс (физический или психоэмоциональный). По ощущениям головная боль напряжения напоминает сдавливание головы (плотно сидящая каска, туго натянутая лента), сопровождается чувством тяжести и мурашками. Локализуется в области лба, глаз, свода черепа, иногда отдает в виски, шею, плечи и лицо. Отсутствие характерных симптомов головной боли напряжения затрудняет ее диагностику. Более чем у половины больных необоснованно диагностируется симптоматическая головная боль (связанная с такими органическими заболеваниями головного мозга, как черепно-мозговая травма, арахноидит, нейроинфекция, внутричерепная гипертензия и др.).

Кластерная головная боль встречается по большей части у мужчин (в 5-6 раз больше, чем у женщин) в возрасте от 20 до 40 лет. Предположительно, в основе заболевания − сосудистые механизмы.

Головная боль, связанная с травмой . В практической неврологии выражена тенденция связывать хронические головные боли с перенесенной черепно-мозговой травмой (ЧМТ) по принципу «после этого значит вследствие этого».

На первом этапе диагностики необходимо установить, не связана ли головная боль со структурным поражением (органическим заболеванием мозга). Наиболее важно исключить опухоли, острые нарушения мозгового кровообращения, особенно субарахноидальное кровоизлияние, гематомы, осложнения острой черепно-мозговой травмы (эпи- и субдуральные гематомы и др.), воспалительные заболевания мозга , его оболочек, придаточных пазух носа, глаз, наличие глаукомы и др. Для этого необходимо проведение рентгенограммы шейного отдела позвоночника, ультразвукового исследования интра- и экстракраниальных артерий, МРТ- головного мозга .

Обязательно и важно для своевременной постановки диагноза первичное обращение к неврологу для определения характера и объема исследований.

В Международной классификации выделены «сигналы опасности» при головной боли, вызывающие подозрение на структурное поражение:

возникновение головной боли впервые после 50 лет;
внезапная сильная («громоподобная») головная боль (субарахноидальное кровоизлияние, первая атака мигрени, височный артериит);
«прилив» к голове (внутричерепная геморрагия);
нарастание головной боли при кашле, натуживании, физическом напряжении (внутричерепная гипертензия, мигрень);
нарастание головной боли с течением времени: часы-дни (менингит, энцефалит), дни-недели (опухоль, височный артериит);
головная боль – причина ночных пробуждений (опухоль, атака кластерной головной боли, мигрени);
по утрам тошнота, рвота, икота, головокружение (опухоль).

Мигрень — частая причина головной боли

Выделяют такие типы головной боли:

первичный — самостоятельные нозологические формы, к которым относят мигрень, головную боль напряжения и кластерную головную боль;
вторичный — симптоматическая головная боль, причиной которой являются какие-либо заболевания — черепно-мозговая травма, инфекционно-воспалительные процессы, сосудистая патология мозга, опухоли и др.

В обыденной жизни часто любую головную боль называют мигренью, что абсолютно неверно, поскольку мигрень — это лишь одно из многочисленных заболеваний, которые характеризуются головной болью, хотя и довольно распространенное.

Мигрень: основные симптомы и особенности течения заболевания

Мигренью страдают в среднем 19% населения Земли. Она является самой частой и тяжелой формой первичной головной боли. ВОЗ относит мигрень к 2 заболеваниям у женщин в возрасте 15–44 лет, наиболее часто способствующих утрате трудоспособности (ВОЗ, 2001). Женщины болеют в 1,5 раза чаще мужчин. Мигрень — патология, имеющая наследственную природу и передающаяся по материнской линии. Приступы головной боли связаны с раздражением тройничного нерва с одной стороны (поэтому боль имеет односторонний характер). Окончания тройничного нерва, которые располагаются в сосудах головы, выделяют нейропептиды, которые, взаимодействуя с рецепторами кровеносных сосудов (ветвей наружной и внутренней сонной артерии), вызывают их резкое расширение и повышенную проницаемость сосудистой стенки. Периодическое растяжение сосудистой стенки в такт сердцебиению приводит к активации болевых рецепторов и придает головной боли пульсирующий характер. Физическая нагрузка способствует усилению боли, что можно объяснить в том числе и повышением частоты и силы сердечных сокращений при нагрузке, что увеличивает растяжение стенки мозговых артерий.

Таким образом, головная боль при мигрени имеет четкие характеристики:

односторонняя локализация;
высокая интенсивность боли (она так сильна, что человек утрачивает трудоспособность);
пульсирующий характер боли;
ухудшение состояния при физической нагрузке (при ходьбе);
боль сопровождается свето- и звукобоязнью (яркий свет и громкий звук раздражают больного, ему легче лежать в темном и тихом помещении).

Продолжительность приступа мигрени при отсутствии лечения 4–72 ч, то есть приступ не длится более 3 сут. Если человек жалуется на постоянную боль в течение недель и месяцев, что, однако, не мешает ему работать, скорее всего речь идет о головной боли напряжения, а не о мигрени.

В клинической практике встречаются 2 типа мигрени — с аурой или без ауры. Аура — это комплекс расстройств, которые предшествуют развитию приступа головной боли, а иногда могут наблюдаться одновременно с ней.

Аура включает следующие проявления:

зрительные симптомы (мерцающий свет, точки, линии, «туман» перед глазами);
симптомы со стороны органов чувств (покалывание, онемение);
нарушения речи.

Наблюдаются расстройства зрения и чувствительности всегда с одной и той же стороны. Каждый из симптомов ауры может длиться до 60 мин. После окончания ауры все эти симптомы исчезают.

В развитии приступа мигрени выделяют несколько стадий: продромальная, аура (для мигрени с аурой), болевая, постдромальная.

Продромальная (начальная) стадия. Начинается за 48 ч до фазы головной боли. Длится от нескольких часов до 2 дней. На этом этапе характерны повышенная утомляемость, изменение настроения, повышенная чувствительность к шуму, раздражительность, снижение концентрации внимания, аппетита. Эта стадия может пройти незаметно для пациента, поскольку последующие симптомы ауры и особенно проявление боли имеют очень бурное клиническое проявление.

Читать еще: Последствия коронарографии сосудов сердца методы исследования и возможные осложнения

Аура (характерна для мигрени с аурой). Развивается непосредственно перед головной болью. Длится 5–60 мин. Проявляется зрительными симптомами (мерцающий свет, точки, линии, «туман» перед глазами) и со стороны органов чувств (покалывание, онемение с одной стороны тела).

Боль возникает после продрома и ауры (если таковая была) и длится в среднем 8–24 ч. Характерна односторонняя изнуряющая, резко снижающая трудоспособность головная боль, которая сопровождается повышенной чувствительностью к шуму, свету и запаху, тошнотой, рвотой. Симптомы усиливаются вследствие физической нагрузки, поэтому больной ищет уединения и покоя в темном и тихом помещении.

Постдромальный (заключительный) период наблюдается после окончания приступа головной боли и длится от нескольких часов до 1 сут. Для него характерны ощущение разбитости, повышенная утомляемость, нарушение общего комфорта, снижение концентрации внимания, аппетита.

Таким образом, в течение суток и более человек теряет трудоспособность, не может заниматься домашними делами.

Точная причина мигрени неизвестна. В развитии заболевания играют роль наследственные факторы. Существуют «пусковые» механизмы, которые способствуют развитию приступа мигрени у предрасположенных лиц.

Развитие приступа мигрени может быть связано с несвоевременным приемом пищи. Так, пропуск завтрака способен спровоцировать утренний приступ мигрени. Поэтому пациент с мигренью должен своевременно принимать пищу, не делая слишком больших промежутков. Употребление некоторых продуктов (сыр, орехи, шоколад) и алкоголя может также спровоцировать приступ. Мигрень также связана с изменением режима сна: например, слишком длительным сном в выходные дни. В то же время отсутствие полноценного сна и психоэмоциональное напряжение могут спровоцировать приступ. У женщин мигрень может быть вызвана приемом оральных контрацептивов. Обычно пациенты знают, какие «пусковые» факторы значимы для них и стараются их избегать.

Что порекомендовать больному, который обратился с симптомами мигрени?

В лечении приступа мигрени используются анальгетики (в том числе комбинированные в сочетании с кофеином) и НПВП (ибупрофен). Препараты должны быть быстрого действия (пролонгированные формы анальгетиков и НПВП не применяют). Сопутствующей терапией являются противорвотные лекарственные средства, существенно уменьшающие выраженность симптомов тошноты и рвоты. Анальгетики являются эффективными в лечении больных с головной болью слабой интенсивности, которая существенно не нарушает трудоспособность больного.

При умеренной и тяжелой боли, нарушающей трудоспособность пациента, подключаются специфические противомигренозные лекарственные средства (триптаны). Если же предыдущие атаки не поддавались купированию другими препаратами, пероральные триптаны рекомендуются для лечения мигренозных атак всех видов тяжести.

Триптаны — специфические антимигренозные лекарственные средства — агонисты серотониновых рецепторов, которые вызывают сужение избыточно расширенного сосуда и уменьшают его проницаемость (то есть влияют на механизмы развития головной боли при мигрени). В отличие от анальгетиков и НПВП, триптаны не следует принимать заранее, перед атакой. Самая высокая эффективность триптанов отмечается при их приеме в фазе нарастания боли. Триптаны также блокируют проведение боли на уровне спинномозгового ядра тройничного нерва, что способствует уменьшению количества рецидивов головной боли и обеспечивает эффективность препаратов в отношении сопутствующих тошноты, рвоты, светобоязни и звукобоязни.

Триптаны следует с осторожностью применять у больных с сердечно-сосудистыми патологиями (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая ишемия мозга). Одним из современных триптанов с хорошей эффективностью и благоприятным профилем безопасности является ризатриптан. В Украине зарегистрирован первый и единственный отечественный препарат с данным действующим веществом — Ризамигрен.

Ризатриптан (Ризамигрен) соответствует всем требованиям, предъявляемым к препарату для лечения мигрени:

эффективен для купирования приступов мигрени как с аурой, так и без нее;
имеет высокую биодоступность, быстро купирует приступ головной боли и сопутствующие симптомы;
имеет благоприятный профиль безопасности.

В последних рекомендациях 2015 г. при лечении острой мигрени сделан акцент на эффективности ризатриптана*. Метаанализ, включающий 53 рандомизированных плацебоконтролируемых исследования с участием более 24 тыс. пациентов с мигренью показал, что ризатриптан 5 мг и 10 мг был более эффективен, чем суматриптан 50 и 100 мг и другие триптаны, как по скорости начала действия, так и по его продолжительности**. Также ризатриптан лучше переносился больными.

В ретроспективном анализе J.U. Adelman*** et al. ризатриптан (10 мг) оказался более эффективным в устранении боли и других симптомов мигрени, чем суматриптан, наратриптан и золмитриптан.

Рекомендуемая доза Ризамигрена для взрослых составляет 10 мг. Промежуток между приемом 2 доз должен составлять не менее 2 ч, за 24 ч следует принимать не более 2 доз.

Профилактическое лечение, способствующее снижению частоты и уменьшению продолжительности приступов мигрени, назначает врач.

Головная боль

Автор статьи —
Ирина Геннадьевна Дементьева,
врач-невролог клиники «Dixion»

Головная боль не только самая распространенная жалоба, но и симптом многих болезней. Наверное, нет такого человека, который не знает что такое головная боль. И боремся все мы с ней по-разному: кто-то ждет, пока она пройдет сама по себе, кто-то достает таблетки. Мало тех, кто всерьез воспринимает наличие головной боли и идет с жалобой к врачу.

А между тем наш организм отчаянно посылает сигналы в виде головной боли о том, что развивается какое-то заболевание.

Головная боль – симптом серьезных заболеваний.

Типы головной боли

Возникшие вследствие органических заболеваний головного мозга, а также при ликвородинамических нарушениях:

такие боли могут быть связаны с травмой головы, локализованы на одном участке или распространяться по всей голове. Характерная особенность таких болей – они очень плохо поддаются лечению;
боли, связанные с объемными образованиями головного мозга. Часто такие боли сопровождаются тошнотой и рвотой. Голова обычно болит в утренние часы;
боли, вызванные воспалительным заболеванием, например менингитом.

Сосудистые головные боли:

мигрень. Характер боли — пульсирующий. Боль локализована в одной половине головы. Нередко такая боль сопровождается тошнотой и рвотой, боязнью света и звуков. Мигрень — частая жалоба молодых женщин. Специалисты немало говорят и о наследственной предрасположенности.
головная боль при артериальной гипертонии. Характер боли схож с мигренью, но она более тяжелой формы и локализуется в области шеи, затылка. Нередко пациенты жалуются на «рябь» в глазах.

Головные боли психогенного характера:

боль, которая возникает в ответ на перенапряжение нервной системы, вызванное тяжелой стрессовой ситуацией. Больные, пытаясь объяснить характер боли, говорят об ощущениях стягивания головы обручем или тугой повязкой. Особенности проявления такого типа головной боли – пациент не может переносить звука, яркого света, становится раздражительным.

Головные боли как симптомы внемозговых заболеваний:

следствие вирусной или бактериальной инфекции. Обычно за головной болью следуют другие симптомы: повышенная температура, сонливость и отсутствие аппетита.
побочные действия препаратов.
серьезные нарушения в обменных процессах организма.
патологические изменения в черепе, шейном отделе, глазах и т. д.
симптом остеохондроза шейного отдела позвоночника. Боль появляется внезапно и может как быстро исчезать, так и носить затяжной характер.

Читать еще: Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию

Как видите, головная боль может быть симптомом самых разных заболеваний, поэтому так важно своевременно обратиться за помощью.

Не забывайте, что прием анальгетиков устранит лишь симптом, и то на время, а само заболевание останется, и будет развиваться, могут появиться осложнения.

Головная боль

Головные боли – боли в любом отделе головы, которые могут быть «стреляющими», пульсирующими, тупыми, могут возникать внезапно и длиться различное время. Существует множество заболеваний, одним из проявлений которых может быть головная боль, однако в большинстве случаев головные боли не являются симптомом серьезного отклонения. Болевые ощущения в голове возникают в результате раздражения чувствительных нервных окончаний сосудов, оболочек мозга, кожи и мышц головы. Сам головной и спинной мозг не имеет собственных болевых нервных окончаний.

Головные боли бывают первичными и вторичными. При первичных отсутствует поражение головного мозга (например, головная боль напряжения – возникающая в ответ на стресс, мигрень). Вторичные головные боли являются проявлением заболеваний головного мозга (сосудистых, воспалительных, опухолей).

Головные боли могут распространяться на всю поверхность головы, а могут затрагивать одну определенную область.

По характеру головные боли бывают:

пульсирующими,
давящими,
острыми, стреляющими,
тупыми, ноющими,
распирающими.

Болям в голове могут сопутствовать следующие симптомы:

общая слабость,
головокружение,
потеря сознания,
тошнота, рвота,
повышение температуры тела,
изменение дыхания, пульса, артериального давления,
слабость в мышцах рук или ног.

Кто в группе риска?

Часто испытывающие стресс, эмоциональное, физическое перенапряжение.
Страдающие депрессией.
Пребывающие в одном положении тела в течение длительного времени.
Те, кто плохо питается.
Люди, продолжительность сна у которых недостаточна.
Злоупотребляющие алкоголем, курением.
Страдающие хроническими инфекционными заболеваниями.

Общая информация

Головные боли могут быть обусловлены многими причинами. По происхождению они бывают первичными и вторичными. Первичные возникают при отсутствии поражений головного мозга и вызваны функциональными, биохимическими изменениями, реакцией сосудов головного мозга. К первичным болям относятся следующие.

Мигренозные головные боли (мигрень) – интенсивные односторонние боли пульсирующего характера. Чаще встречаются у женщин. Во время приступа мигрени развивается повышенная чувствительность к свету, звукам. Провоцируются такие боли стрессом, перенапряжением, алкогольными напитками, гормональными изменениями у женщин. Продолжительность приступа от нескольких минут до нескольких часов.
Головные боли напряжения – возникают в результате психического перенапряжения. Являются одной из форм головных болей, возникающих от напряжения мышц волосистой части головы, лица, шеи, которые могут возникать при стрессовых ситуациях. Головные боли имеют сдавливающий, сжимающий характер. Обычно достаточно интенсивные, но непродолжительные. Проходят после расслабления человека, выхода из стрессовой ситуации.
Кластерные головные боли – интенсивные, жгучие боли в области глаза, могут распространяться на висок, щеку. Сопровождаются покраснением лица, заложенностью носа, слезотечением из глаза. Возникают преимущественно у мужчин. Приступы боли длятся от нескольких минут до нескольких часов. Одной из причин считают расширение сосудов в ответ на выделение головным мозгом определенных веществ. Чаще бывают в возрасте от 20 до 40 лет.

Вторичные головные боли обусловлены заболеваниями головного мозга. К ним относят.

Инсульт – заболевание, при котором нарушается кровоснабжение головного мозга. Развивается в результате разрыва сосуда головного мозга и кровоизлияния (геморрагического инсульта), а также из-за закупорки сосуда (ишемического инсульта).
Опухоли головного мозга.
Абсцесс головного мозга – ограниченный очаг гнойного воспаления головного мозга.
Травматические внутричерепные кровоизлияния – в результате тяжелой травмы головы образуется кровоизлияние в головной мозг, что требует оперативного лечения.
Энцефалит, менингит – воспаление головного мозга и его оболочек.
Повышенное артериальное давление.
Невралгия тройничного нерва – интенсивные боли в области лица, распространяющиеся в область глаза, верхней и нижней челюсти.
Глаукома – заболевание, развивающееся из-за повышения внутриглазного давления. Сопровождается интенсивными болями в области глаз, головными болями, ухудшением зрения.

Таким образом, во многих случаях вторичные головные боли являются одним из симптомов серьезного заболевания головного мозга, так что требуется детальное обследование пациента, лечение в условиях стационара.

Объем диагностических мероприятий при головной боли зависит от конкретной клинической ситуации. Существует множество исследований, которые позволяют исследовать структуры головного мозга и выявлять его заболевания.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет обнаружить опухоли, очаги нарушения кровообращения в головном мозге, воспалительные процессы и др. Исследование основано на действии магнитного поля на ткани организма. После компьютерной обработки полученных сигналов формируются послойные изображения тканей человека. Метод обладает высокой информативностью.
Компьютерная томография – рентгенологический метод исследования. Основана на снижении интенсивности рентгенологического излучения при прохождении через различные по плотности ткани человека, в результате чего получаются изображения внутренних структур организма. Применяется для диагностики различных заболеваний как головного мозга, так и других органов.
Компьютерная и магнитно-резонансная ангиография служат для получения изображения сосудов. В головном мозге позволяют выявить аневризмы (расширение стенки сосуда) и другие изменения сосудистой системы.

Из лабораторных методов диагностики применяются анализы спинномозговой жидкости, крови.

Анализ спинномозговой жидкости (ликвора), которая омывает головной и спинной мозг. При их заболеваниях в составе ликвора меняется количество белка, сахара, клеток в спинномозговой жидкости и др. Исследование состава ликвора, его давления является ценным методом диагностики.
Общий анализ крови – широко распространенное исследование. Помогает в выявлении воспалительных процессов, анемии и некоторых других состояний, которые могут сопровождаться головной болью.

Лечением пациентов с головными болями чаще занимается невропатолог. В зависимости от причин, вызывающих боли, назначаются препараты различных групп.

При выявлении очага поражения головного мозга (например, опухоли) может потребоваться оперативное лечение.

Профилактика головных болей заключается в исключении факторов, которые провоцируют их появление. Следует избегать переутомлений, частых стрессовых ситуаций, регулярно питаться, соблюдать режим сна, заниматься спортом, стараться больше двигаться, не злоупотреблять алкоголем.

Рекомендуемые анализы

Белок общий в ликворе
Глюкоза в ликворе
Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой)

Выборгский район

Рубрика здоровье: лечим головную боль

Головная боль является одной из наиболее сложных и, в то же время, очень распространенных проблем медицины, симптомом различных заболеваний. Характер и локализация боли зависят напрямую от вызвавших ее причин. Каждый шестой человек на планете периодически страдает приступами головной боли, но немногие знают, как справиться с этой проблемой.

Каковы наиболее частые причины головной боли?
Чаще других встречается головная боль напряжения (ГБН), которая является следствием психоэмоциональных расстройств и отмечается более чем у 90% населения.
Часто причиной головной боли может быть вирусная инфекция. К аналогичному состоянию может привести и стресс.
Головная боль часто связана с нарушением внутричерепного кровообращения, избытком или застоем крови. Устойчивое повышение артериального давления приводит к развитию спазма периферических сосудов, что проявляется не только головными болями, но и болями в сердце и т.д.
Причиной невралгических болей чаще всего служат шейный остеохондроз, простудные и некоторые другие инфекционные заболевания.
У некоторых женщин головная боль возникает в периоды, совпадающие с началом менструального цикла.

Читать еще: Автоматизированный анализ крови: интерпретация результатов

Как проявляется мигрень и ежедневная головная боль напряжения?

Мигрень является очень распространенным видом головной боли. Она проявляется следующими симптомами: болью в одной половине головы, тошнотой, рвотой, звукам, запахам, часто сопровождается зрительными нарушениями, которые развиваются до начала головной боли.
В отличие от мигрени для головной боли напряжения характерно присутствие одного из перечисленных ниже симптомов:
— длительность эпизода головной боли должна быть не менее 30 минут. Обычно при эпизодической ГБН — от 30 минут до 7 дней. При хронической ГБН возможны и ежедневные, практически непрекращающиеся головные боли;
— характер головной боли не пульсирующий, а сжимающий, стягивающий, сдавливающий;
— локализация головной боли всегда двусторонняя. При этом интенсивнее может болеть одна сторона. Локализация головной боли нашла очень образное отражение в описаниях пациентов: «голова как будто зажата в тисках», «сдавлена обручем, каской, шлемом»;
— головная боль не усиливается от привычной повседневной физической нагрузки, однако негативно влияет на профессиональную и повседневную деятельность пациентов;

Когда следует обратиться к врачу?

Если у вас редкие головные боли, не вызывающие большого дискомфорта, то Вы можете справиться с ними самостоятельно. Рекомендуется обратиться к врачу при повторяющихся головных болях, при головных болях, появившихся после травмы головы в течение последних 18 месяцев, а также при тяжелых головных болях, продолжающихся более 3 дней. Если головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, если боль очень резкая или острая, если головная боль сопровождается повышенной температурой, слабостью рук и ног или их онемением, затрудненной речью, замутненным зрением, неровной походкой, то требуется немедленное обращение за медицинской помощью. Только врач сможет точно определить причину головных болей, при необходимости проведя дополнительные обследования. Врач назначит и соответствующее лечение, а в некоторых случаях предложит госпитализацию для подробного обследования и подбора терапии.

Какие существуют исследования для диагностики головной боли?

При обследовании необходимо учитывать все возможные факторы возникновения головной боли любого происхождения, в том числе сосудистый, инфекционный и другие факторы. Головные боли, особенно у женщин, могут быть спровоцированы гормональным дисбалансом, поэтому нужно провести количественную оценку уровня некоторых гормонов. С целью диагностики нарушений кровоснабжения тканей головного мозга, которые являются частой причиной головных болей, следует провести исследование сосудов головного мозга и шеи.

Какие существуют методы лечения головной боли?

Лечение мигрени, как и лечение головной боли любого происхождения, заключается, прежде всего, в устранении причины, ее вызвавшей.
На сегодняшний день существуют различные способы лечения: с применением лекарств и без них (альтернативные). Метод лечения стоит подбирать совместно с врачом-неврологом, который соберет сведения об истории заболевания, клинических проявлениях, и с учетом возраста, пола и симптомов предложит наиболее эффективный и безопасный вариант лечения.

Какие существуют методы профилактики головной боли?

— Если Вы страдаете хронической головной болью, то следует кроме лекарственных средств обратить внимание и на качество питания, так, чтобы не перегружать желудок. Ешьте примерно в одно и то же время, 3-6 раз в день, небольшими порциями. Избегайте специй, приправ, обработанных продуктов. Полезны яблоки, независимо от того, чем вызвана головная боль.
— Хорошо перед завтраком выпивать стакан воды (зимой – теплой, летом – холодной) с чайной ложкой меда.
— Старайтесь следовать режиму. Высыпайтесь, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, регулярно занимайтесь гимнастикой или спортом.
— если Вы курите, рекомендуется как можно скорее оставить эту зависимость.
— По возможности избегайте стрессов.
— Не настраивайтесь на плохое, научитесь улыбаться другим и самим себе!

Головная боль

Примерно 5% населения Земли страдают от хронических (ежедневных) головных болей (ХЕГБ). Этим термином обозначают различные типы головной боли, возникающей 15 и более раз (дней) в месяц на протяжении более трех месяцев. ХЕГБ не является диагнозом, так как причины головных болей могут быть разные, однако жалобы пациентов зачастую сходны: частые головные боли различной интенсивности, усталость, приступы дурноты, раздражительность, нарушение сна.

Специалисты неврологического отделения Клинического госпиталя на Яузе проводят диагностику для выявления причин головной боли, а затем назначают оптимальное лечение, помогающее снять хроническую боль.

Врачи Клинического госпиталя на Яузе специализируются на диагностике и лечении широкого спектра заболеваний, в том числе цереброваскулярной патологии, головокружения и нарушения устойчивости, нарушения сна, ослабления памяти и внимания, болевых синдромах различного генеза, заболеваний позвоночника, нарушения подвижности, мышечной дистонии и др. Для лечения ряда заболеваний специалисты с успехом применяет препараты ботулотоксина типа А.

Почему болит голова

Ответ на этот вопрос является главным условием эффективного лечения и достижения необходимого результата: избавления от постоянных головных болей. Причин для недомогания может быть много: артериальное давление, остеохондроз шейного отдела позвоночника, расстройство вегетативной нервной системы, инфекционные заболевания, черепно-мозговая травма, частый прием болеутоляющих препаратов.

Провоцировать приступы головной боли могут длительный стресс и депрессия, продолжительные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению мышц шеи, а также многие другие факторы.

Как болит голова

Врачи выделяют несколько видов хронической головной боли.

Хроническая мигренозная головная боль. Боли локализуются в одной части головы, имеют пульсирующий характер. При физической активности боль усиливается.

Хроническая головная боль напряжения. Болят обычно обе половины головы, боль средняя по интенсивности, дающая ощущение стягивания, давящая, но не пульсирующая. Может сопровождаться тошнотой или повышенной чувствительностью к звукам.

Вновь возникшая персистирующая головная боль. По характеру похожа на головную боль напряжения. Переходит в хроническую стадию не позднее трех дней от начала.

Гемикрания континуа. Редкий вид головной боли, которая локализуется в глазу или в виске и не меняет локализацию. Умеренной интенсивности.

Диагностика головной боли в Клиническом госпитале на Яузе

В Клиническом госпитале на Яузе диагностика начинается с описания пациентом характера головной боли и сопутствующих симптомов. В ходе неврологического осмотра врач принимает решение о проведении более тщательного обследования, чтобы уточнить диагноз и исключить вторичные головные боли (возникающие в результате другого заболевания).

В таком случае проводятся:

общий анализ крови и мочи
электрокардиография (ЭКГ)
электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
УЗДГ экстракраниальных сосудов
Rg-графия черепа
КТ или МРТ головного мозга
консультации окулиста, физиотерапевта, психотерапевта

Лечение головной боли в Клиническом госпитале на Яузе

Лечение хронической ежедневной головной боли зависит от диагноза и выявленных причин. Врачи отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе составляют программу лечения для каждого конкретного случая. На первом этапе лечения главная задача — снять болевой синдром, дальнейшая тактика зависит от точного диагноза. Медикаментозная терапия подразумевает применение ганглиоблокаторов, анальгетиков, седативных препаратов, транквилизаторов, ангиопротекторов, вазоактивных средств, однако список препаратов должен предложить только лечащий врач — самолечение в данном случае опасно.

В случае, когда головная боль спровоцирована чрезмерным приемом лекарственных препаратов, их необходимо отменить.

price 306 — Стоимость услуг—> price 526 — Стоимость услуг

Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.