Брахиоцефальная артерия описание функции и диагностика

Кабинет функциональной диагностики

В ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Калининград» расположен кабинет функциональной диагностики расширенной комплектации

Функциональная диагностика — раздел диагностики, основанный на использовании инструментальных и лабораторных методов исследования больных для объективной оценки функционального состояния различных систем, органов и тканей организма в покое и при нагрузках. (Функциональная Диагностика — диагностика с использованием методов исследования функционального состояния различных систем, органов и тканей организма, в т.ч. его изменения под влиянием специфических для данной функции нагрузок.)

Кабинет (отделение) функциональной диагностики является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического) – ЧУЗ «РЖД-Медицина» г. Калининград».

Основными задачами кабинета являются выполнение специальными биофизическими методами и средствами исследований в целях физиологической оценки состояния органов, систем и организма в целом здоровых и больных людей, а также оформление врачом специалистом квалифицированного заключения по результатам этих исследований.

В учреждении исследования проводятся как непосредственно в отделении в специально оборудованных кабинетах, так и в палате стационара и в других отделениях (приемном) в случаях, когда больной нетранспортабелен.

В кабинетах отделения функциональной диагностики больницы предусмотрена возможность ввоза больного на каталке.

Сегодня модно и необходимо быть здоровым.

Жизнь и кровеносные сосуды – взаимосвязанные понятия. Особенностью XXI века является резкое увеличение больных с сосудистыми заболеваниями с трансформацией болезней сосудов в мировую проблему. В структуре общей смертности населения болезни системы кровообращения стабильно занимают первое место.

«Давление скачет». И не понимаем, что все это — признаки заболевания сосудов.

Часто признаки поражения сосудов выражены не четко, и их можно принять за симптомы другого заболевания. Между тем, промедление с диагнозом поистине смерти подобно.

Только имея сведения о причине заболевания и точно поставленный диагноз, человек способен эффективно бороться с болезнью. Сегодня мы имеем возможность своевременно и точно диагностировать сосудистые заболевания с помощью ультразвуковых высокоинформативных приборов, основанных на использовании принципа Доплера, гарантирующих безопасность, безболезненность, комфортность.

Отделение функциональной диагностики ДБ — это диагностический центр на Калининградской железной дороге

В отделении работают как врачи с большим опытом работы, так и молодые специалисты. На современном оборудовании экспертного класса они диагностируют заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и нервной системы. В отделение функциональной диагностики пациентов направляют специалисты разного профиля с подозрением на те или иные заболевания.

Наши пациенты — это давно уже не только работники железной дороги, но и все жители калининградской области, которые стремятся следить за своим здоровьем.

Ведущее направление нашей работы — диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ведь сегодня среди причин смертности и инвалидизации населения в нашей стране именно эти заболевании занимают первое место, поэтому чрезвычайно важно выявлять их на ранних стадиях для своевременного лечения и предупреждения осложнений.

Какие же методы исследования сердечно-сосудистой системы используются в ДБ

• Пожалуй, самый доступный и высокоинформативный метод исследования сердца –

это электрокардиография (ЭКГ). Он широко применяется в амбулаторной практике, в том числе с профилактической целью, и на дому, входит в клинический минимум обследования пациентов стационара. Именно с ЭКГ начитается обследование пациента с подозрением на заболевание сердца.

• Иногда разового прохождения ЭКГ не достаточно для постановки диагноза

(например, нередки случаи, когда ЭКГ не выявляет патологии, а пациент, тем не менее, жалуется на сердцебиение и боли в области сердца). В атом случае применяется холтеровское мониторирование ЭКГ, Этот метод суточной записи ЭКГ с последующим анализом позволяет выявить любые нарушения ритма сердца, эпизоды ишемии миокарда при физических нагрузках и в покое, оценить эффективность лечения. Для этого в течение суток пациент носит на поясе специальный аппарат, на груди фиксируются электроды. Пациент работает, отдыхает — словом, ведет привычный образ жизни. А в это время аппарат непрерывно фиксирует работу сердца. Далее врач переносит результаты в компьютер, обрабатывает и анализирует в соответствии с данными дневника, который в течение дня ведет пациент.

Метод абсолютно безвреден, не имеет противопоказаний, не требует специальной подготовки.

• Таким же методом является и суточное мониторирование артериального давления,

так как разовое измерение артериального давление не дает полной картины. Артериальная гипертония (АГ) является важнейшим фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Ранняя диагностика начальных стадий АГ позволяет своевременно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и при необходимости назначить медикаментозную гипотензивную терапию, что приводит к снижению смертельно опасных осложнений, продлевает трудоспособный возраст и увеличивает продолжительность жизни. На сегодняшний день основным методом диагностики повышенного давления и оценки эффективности проводимого лечения остается одно или несколько измерений артериального давления (АД) в течение суток. Однако такие измерения не дают полной информации о 24-часовом профиле АД. Диагностическую ценность представляют не только традиционные разовые измерения АД, но и величины АД во время сна, физической, умственной нагрузок, на разных сроках после приема препаратов и т.д. [2]. Такую информацию дает метод суточного мониторирования артериального давления (СМАД). Суточное мониторирование АД используют для диагностики АГ или гипотонии, подбора медикаментозной терапии, оценки эффективности и безопасности лечения. СМАД позволяет исключить изолированную клиническую гипертензию и изолированную амбулаторную гипертензию. Кроме того, СМАД предоставляет важную информацию о состоянии механизмов сердечно-сосудистой регуляции, позволяет определять суточный ритм АД, ночную гипотензию и гипертензию, динамику АД во времени и равномерность антигипертензивного эффекта препаратов.

• Велоэргометрия (ВЭМ) — диагностический метод электрокардиографического

исследования для выявления латентной (скрытой) коронарной недостаточности и определения индивидуальной толерантности к физической нагрузке с применением возрастающей ступенчатой физической нагрузки, выполняемой исследуемым на велоэргометре.

В основе данного метода лежит тот факт, что ишемия миокарда, возникающая при физической нагрузке у лиц страдающих ИБС, сопровождается характерными изменениями на ЭКГ

• Еще один эффективный метод исследования сердечно-сосудистой системы –

ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография) — позволяющий оценить строение и функцию сердца. Эхокардиография широко применяема при обследовании пациентов с подозрением на заболевания сердца (ревматизм, пороки сердца, ишемическая болезнь сердца и др.), эффективна при выявлении осложнений при другой терапевтической и хирургической патологии. Диагностический ультразвук безвреден, поэтому метод не имеет противопоказаний.

В нашем отделении ЭхоКГ проводится на аппарате высокого класса

• Ультразвуковое исследование сосудов (с цветным и энергетическим

картированием, измерением скоростных показателей) позволяет выявлять врожденные аномалии сосудов, заболевания артерий и вен, вести динамическое наблюдение, определять степень и уровень поражения сосудов. Это исследование (триплексное (дуплексное) УЗД) очень информативно при диагностике атеросклероза, врожденных и приобретенных аномалий артерий нижних конечностей и головного мозга, почечных артерий, артерий глазного дна, исследовании венозной системы нижних, верхних конечностей, вен брюшной полости, глазного дна. Его уникальность состоит в том, что оно позволяет выявить изменения сосудистой стенки на самых ранних стадиях.

УЗИ глаза и орбит с допплерографией глазного дна

• При исследовании функции дыхательной системы проводится самый простой и

безопасный метод диагностики функционального состояния дыхательной системы — исследование показателей функции внешнего дыхания методом поток-объем. Это исследование проводится у пациентов с подозрением па бронхиальную астму, хронический бронхит, «бронхи курильщика». Метод широко применяется при профилактических осмотрах для определения пригодности к работе в определенных условиях. В больнице обследование данной категории больных проводится на высококлассной аппаратуре производства Японии и Италии

Третье направление работы отделения — диагностика заболеваний нервной системы.

• Один из основных методов тестирования центральной нервной системы –

электроэнцефалография. Использование компьютерной обработки позволяет не только диагностировать грубые изменения в функции мозга, но и определить расположение очага патологической активности при эпилепсии, «судорожной готовности мозга», выявлять изменения функции мозга при черепно-мозговых травмах, опухолях головного мозга, а также уточнять возможные причины обмороков. Совершенно очевиден статус ЭЭГ как в полной мере незаменимого метода в эпилептологии.

• Итак — методы функциональной диагностики используемые в ДБ:
• Эхокардиография
• Триплексное сканирование с ЦДК и ЭДК брахиоцефальных артерий и вен (магистральных артерий и вен шеи)
• Транскраниальная допплерография (ТКДГ)
• Триплексное сканирование с ЦДК и ЭДК вен и артерий верхних и нижних конечностей — УЗДГ артерий верхних и нижних конечностей, УЗДГ вен нижних и верхних конечностей
• Сканирование и УЗДГ почечных артерий и сосудов брюшной полости, орбит и сосудов орбит
• Исследование эректильной дисфункции
• ЭКГ покоя и нагрузки
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (ХМ ЭКГ)
• Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
• Велоэргометрия (ВЭМ)
• Исследование функции внешнего дыхания методом поток-объем (ФВД)
• Электроэнцефалография (ЭЭГ)

К нам может обратиться любой житель Калининградской области, а также гость Калининграда. Стоимость услуг в нашем отделении соответствует общегородскому уровню цен.

Отделение функциональной диагностики ДБ — это современные технологии в сочетании с опытом квалифицированных врачей, что является залогом и гарантией правильной постановки диагноза.

Отделение функциональной диагностики ДБ расположено по адресу:

Ультразвуковая допплерография сосудов

О направлении отделения

Отделение ультразвуковой и функциональной диагностики №2 (ул.Котовского 55/1)

Дуплексное сканирование артерий и вен — один из популярных методов ультразвуковой допплерографии, который позволяет получить информацию о состоянии кровотока в магистральных артериях и венах.

На основе дуплексного сканирования был создан еще один метод диагностики — это триплексное обследование. Это тоже самое дуплексное сканирование, но оно дополнено цветным допплеровским картированием. То есть возможности обычного дуплексного сканирования расширены за счет кодирования информации с помощью цвета.
Дуплексное сканирование выполняет такие функции, как исследование анатомии сосудов, оценка проходимость сосудов и кровоток. Благодаря этому врач может получить более точные сведения о том, в каком состоянии находятся сосуды. Процедура позволяет исследовать не только анатомию самих сосудов, но и оценить скорость и характер кровотока. Кроме того дуплексное УЗИ применяют для оценки диаметра сосудов и выявления возможной закупорки.

Чаще всего, цветовое дуплексное сканирование назначается для исследования артерий и вен головы и шеи, артерий и вен верхних и нижних конечностей, артерий кровоснабжающих органы брюшной полости и забрюшинного пространства, аорты.

С помощью данного метода можно выявить ранние поражения сосудов (тромбы, аневризмы), их отклонение от нормального хода (извитость), определить состояние сосудистых стенок (нарушение эластических свойств, гипертонус, гипотония). В сосудах крупного калибра возможна достоверная визуальная оценка всех имеющихся изменений сосудистой стенки при сосудистых заболеваниях, например, при атеросклерозе, варикозной болезни нижних конечностей, диабетической ангиопатии.
Ранняя диагностика сосудистых нарушений в большинстве случаев позволяет провести эффективную терапию заболевания или максимально отсрочить появление его осложнений.

Дуплексное сканирование сосудов позволяет выявить:

• наличие тромбозов и стенозов;
• стеноз (сужение) и окклюзию (закупорку) сосудов головного мозга и шеи;
• врожденные аномалии артерий и вен;
• недостаточность перфорантных вен конечностей;
• физиологические нарушения движения крови по сосудам.

Показания к дуплексному сканированию сосудов головы и шеи:

• жалобы на головную боль;
• потеря сознания;
• шум в ушах;
• снижение памяти;
• трудности с концентрацией внимания;
• беспричинное беспокойство и тревога;
• снижение умственной деятельности;
• бессонница;
• повышенное артериальное давление;
• мелькание мушек перед глазами;
• головокружение.

Вышеперечисленные симптомы могут сопровождать целый ряд заболеваний. Например, при таком заболевании, как атеросклероз, на стенках сосудов образуются бляшки. При шейном остеохондрозе, благодаря смещению позвонков и костным разрастаниям, возможно сдавление позвоночной артерии. Острые нарушения мозгового кровообращения – серьезнейший фактор риска, угрожающий здоровью. Вовремя проведенное сканирование брахиоцефальных сосудов позволит обнаружить предрасположенность к заболеванию, провести соответствующее лечение.

Во время УЗИ сосудов головного мозга и шеи специалист проводит оценку позвоночных и сонных артерий, отвечающих за кровоснабжение мозга.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы — это доступный, а главное безопасный метод УЗИ, который помогает диагностировать, чем было вызвано то или оное заболевание.

Показания к допплерографии сосудов головы и шеи детям:

Консультация врача-невролога с проведением УЗДГ головы и шеи будет полезна, если у ребенка обнаружены следующие симптомы:

• частые головные боли;
• капризный, снизилась успеваемость;
• неусидчивость;
• утомляемость, выявлены нарушения памяти и внимания;
• плохо спит;
• головокружения;
• врожденная патология сосудов головного мозга (энцефалопатия и др.);
• задержки в развитии речи;
• заболевания, провоцирующие нарушение мозгового кровообращения (сахарный диабет, артериальная гипертензия, васкулиты и др.).

Особенное внимание на эти симптомы стоит обратить родителям ребенка школьного возраста. У этих детей часто наблюдаются ангиодистонические нарушения. Своевременные исследования мозгового кровотока позволяют выявить ранние симптомы мигрени (в том числе неясного происхождения), вегето-сосудистой дистонии, логоневроза, эпилепсии, нарушения высших корковых функций, а также некоторые формы близорукости, тугоухости и т.п.

Исследование УЗДГ сосудов – информативный, безболезненный метод диагностики, не имеющий противопоказаний и не несущий в себе лучевой нагрузки (возможно многократное повторение для наблюдения за состоянием больного).

Важно, что методика неинвазивна, т.е. исследование ведется по поверхности кожи без проникновения — оно безболезненно, непродолжительно по времени и хорошо переносится ребенком.
Кроме того, допплерографические показатели снимаются в реальном времени и масштабе, это позволяет доктору получить объективные данные о сосудах головы и шеи, что имеет решающее значение в выборе адекватного терапевтического вмешательства, наблюдения его эффективности.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Назначают при появлении в ногах усталости, тяжести, отечности, ночных судорог, видимых расширений вен. Поводом для проведения исследования ультразвуком являются боли, возникающие при хождении и слабых нагрузках, ощущение холода в ногах, бледность стоп, синюшность пальцев. УЗИ позволяет врачу точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

Показано, если появляются боли, чувство онемения в нижних конечностях, хроническая артериальная недостаточность, повышается чувствительность к холоду стоп, при появлении перемежающейся хромоты, трофических расстройств кожи нижних конечностей, при врожденных аномалиях артериальной системы. Больным сахарным диабетом рекомендуется регулярно проводить УЗИ артерий нижних конечностей
В специальной подготовке пациента перед проведением ультразвукового исследования артерий нижних конечностей необходимости нет.

Показания для проведения ультразвукового исследования артерий нижних конечностей:

• боли в ногах (в голени), при ходьбе;
• отсутствие или ослабление пульсации на артериях голени;
• повышенная чувствительность ног к холоду;
• бледность кожных покровов конечностей;
• ухудшение всех видов чувствительности;
• наличие язв и незаживающих ран;
• сахарный диабет;
• сведения о существовании у близких родственников-мужчин тромбангиита нижних конечностей;
• наличие одного или нескольких факторов риска развития атеросклероза у мужчин;
• перенесенные операции на артериях нижних конечностей.

Для пациента процедура дуплексного сканирования проста и не отличается от обычного УЗИ. Длительность обследования занимает обычно от 20 до 30 минут.

В отделениях УЗ и ФД ГБУЗ ТО «ОКБ 1» для этого есть все необходимое: современное оборудование и квалифицированные специалисты!

Брахиоцефальная артерия описание функции и диагностика

Эффективная методика исследование сосудов головного мозга – брахиоцефальных артерий и транскараниальное дуплексное сканирование.

Перейти к прайсу

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ УЗИ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА

О проблемах с кровоснабжением головного мозга может свидетельствовать множество симптомов, среди которых: головные боли, головокружения, потери сознания, нарушение памяти, проблемы со зрением, в том числе ощущения давления на глазные яблоки, мелькание «пятен» в глазах, звон или шум в ушах, а также снижение слуха, частые онемения конечностей, изменения их чувствительности и активности, ощущения тяжести в различных частях головы (виски, затылок, лоб), повышенное кровяное давление, нарушения в координации, судороги, перенесенные черепно-мозговые травмы, нейроциркуляторная дистония.

КАК ПРОВОДИТСЯ УЗИ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Сосуды головного мозга подразделяются на внечерепной отдел (экстракраниальный) и внутричерепной отдел (интракраниальный).

Внечерепной отдел артерий головного мозга расположен на шее, несет кровь к головному мозгу и заканчивается у входа в череп. Ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий (УЗИ БЦА) проводится для диагностики атеросклероза, контроля его прогрессирования, аномалий строения позвоночных и сонных артерий (например, извитостей на внечерепном уровне с определением их локальной значимости для кровотока; гипоплазии позвоночных артерий и др.). УЗИ БЦА как скрининговый метод может проводиться в любое время как самостоятельное исследование по предварительной записи.

Внутричерепной отдел сосудов головного мозга расположен внутри черепа и осматривается УЗ-датчиком через два ультразвуковых доступа: через височную кость (височное окно) и пространство между черепом и позвоночником (затылочное окно), — иными словами – транскраниально. Поэтому исследование этого отдела и носит название транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга. На этом уровне оценивается кровоток мозговых сосудов на доступном для визуализации пространстве с оценкой скорости кровотока и сосудистого тонуса при помощи пульсового допплера и цветного картирования (цветной допплерографии), рассчитываются индексы, на основании чего врач ультразвуковой диагностики делает выводы о норме или патологии и выносит заключение. Метод позволяет оценить гемодинамическую значимость выявленных изменений на экстракраниальном уровне (например, системное влияние атеросклеротических бляшек и извитостей артерий на экстракраниальном уровне), выявить или предположить наличие аномалий строения внутричерепных сосудов, оценить наличие особенностей регуляции тонуса сосудов и признаков внутричерепной венозной гипертензии, дает возможность лечащему врачу определиться с лечением или дальнейшим диагностическим поиском.

При необходимости проведения транскраниального исследования сосудов головного мозга следует это делать совместно с УЗИ брахиоцефальных артерий, т. е. в один день и последовательно одно исследование за другим, поскольку часто патологические изменения именно в сосудах внечерепного уровня значительно влияют на показатели кровотока в транскраниальных (внутричерепных) сосудах.

Почему? Скорости кровотока и сосудистый тонус зависят от системного АД, психоэмоционального состояния пациента и других факторов. Совместное проведение исследования экстракраниальных и транскраниальных сосудов позволяет дифференцировать системные изменения кровотока из-за этих причин от локальных изменений кровотока на внутричерепном уровне. Кроме того, некоторые индексы при исследовании вычисляются из соотношения скоростей на внутричерепном и внечерепном уровнях сосудов головного мозга. Именно по этой причине, даже если УЗИ БЦА было проведено пациенту накануне, при оценке кровотока внутричерпного отдела сосудов врачу ультразвуковой диагностики понадобится повторное исследование брахиоцефальных артерий.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ сосудов головного мозга нет.

ПОДГОТОВКА К УЗИ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА

КАК СДЕЛАТЬ УЗИ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА В РКМЦ

Для выполнения исследования требуется направление от врача

1. Позвонить в Контакт-центр для записи на исследование
2. В регистратуре заключить договор на оказание платных услуг (направление от врача показать медрегистратору)
3. Оплатить счет в кассе РКМЦ или через ЕРИП
4. Сделать исследование в назначенное время.

Ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий

Ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий на аппарате высокого класса в санатории «Ясельда».

УЗИ способно дать оценку состоянию сосудов шеи, снабжающих головной мозг кровью. Ультразвуковое исследование брахиоцефальной зоны сосудов — это эффективная методика диагностики патологии позвоночных, сонных артерий, изучение внечерепных участков брахиоцефальных артерий. При данном типе исследовании оценивается состояние и брахиоцефального ствола, позвоночных артерий, сонных артерий, подключичных артерий. Этот метод является высокоэффективным способом диагностики, позволяющий обнаружить полный спектр структурной патологии данных сосудов: стенозы (сужения), атеросклеротические поражения, аномалии развития сосудов, патологию хода сосудов (в частности связанную с остеохондрозом позвоночника) и др.

Современные методы УЗИ сосудов обладают следующими возможностями:

* Есть возможность изучить детально артериальную стенку сосуда, изменение его диаметра, его просвет;

* Сосуд можно рассмотреть с различных сторон;

* Своевременное выявление патологии брахиоцефальных сосудов позволяет предотвратить развитие инсульта головного мозга и правильно и вовремя провести лечение;

* С высокой точностью оценивается место расположения и состояние атеросклеротической бляшки, а также есть возможность обнаружить с включением кальция осложнения атеросклеротических бляшек (неровность покрышки бляшки, изъязвления, кровоизлияния), что предопределяет показания для проведения операции. Исследование не требует особой подготовки, абсолютно безболезненно и безопасно. Длительность процедуры составляет примерно тридцать минут.

Показания к проведению УЗИ брахицефальных сосудов. УЗИ брахиоцефальных сосудов рекомендуется проводить при следующих ситуациях:

— Существенная разница в цифрах АД на обеих руках (более 20 мм рт ст, синдром Стилла);

— Частые головные боли, потеря сознания, головокружение. А также при пульсация в висках или затылке и наличии чувства распирания;

— Частое ощущение потемнения в глазах или наличие «мушек» и «ряби» перед глазами, при поворотах головы или резкой смене положения тела;

— Пациентам как с низким артериальным давлением (при артериальной гипотензии), так и высоким артериальным давлением (при артериальной гипертензии);

— Пациентам с различными патологиями мозгового кровообращения в анамнезе (транзиторные ишемические атаки, инсульты, дисциркуляторная энцефалопатия);

— При наличии эпилептических припадков;

— Мужчинам в возрасте шестидесяти пяти лет и старше, особенно курильщикам рекомендовано ежегодно проходить УЗИ кровеносных сосудов брахиоцефальной зоны, для проведения профилактических мероприятий и своевременного выявления патологических изменений. Также профилактическое УЗИ брахицефальных сосудов рекомендовано проходить лицам, старше 50-55 лет, один-два раза в год.

Необходимо помнить, что своевременная диагностика состояния брахиоцефальных сосудов позволит предотвратить развитие чрезвычайно опасных патологий сосудов головного мозга и существенно повысить эффективность лечения.

1. Наличие признаков атеросклероза экстракраниального отдела артерий БЦО по толщине комплекса интима-медиа (КИМ). Локальные утолщения КИМ более 1,3 считаются свидетельством присутствия атеросклеротической бляшки. В ряде рекомендаций принято считать утолщение КИМ начиная с 0,9 мм

2. Стеноз до 50% — гемодинамически не значимый, показано консервативное лечение.

3. Стеноз от 50% до 75% — гемодинамически значимый. Необходимо направить к сосудистому хирургу.

4. Стеноз более 75 % — необходимо хирургическое лечение.

Интерпретация заключений по геометрии сосудов: бывает извитой ход сосудов, непрямой, S-образный. Если это незначительное отклонение от нормы (незначительное изменение геометрии сосудов) – показано наблюдение, консервативное лечение имеющихся ССЗ. При значительном изменении геометрии сосудов – показана консультация сосудистого хирурга.

При выявлении отклонений от нормы рекомендовано прохождение УЗИ БЦА 1 (реже -2 раза) в год.

Записаться на исследование можно по телефону 38-83-72. Стоимость на 01.01.2019 для жителей РБ – 11рублей.

МСКТ брахиоцефальных артерий

КТ брахиоцефальных артерий – современный неинвазивный способ оценки состояния сосудов, снабжающих головной мозг кровью. Позволяет определить степень и причину стеноза, с высокой точностью выявить его локализацию. Для достижения максимальной детализации результатов применяется метод мультиспиральной компьютерной томографии с внутривенным контрастированием. Благодаря малой лучевой нагрузке на больного, высокой скорости и безопасности процедуры КТ ангиография БЦА смогла в полной мере заменить классическую рентгеноконтрастную ангиографию.

Жители Москвы и Московской области могут пройти обследование сосудов на базе медицинского холдинга «СМ-Клиника». Центры оснащены компьютерными томографами последнего поколения, что дает возможность получать максимально точные результаты. Чувствительность и специфичность такого оборудования в диагностике болезней БЦА приближена к 100%. Клиники оснащены КТ-системами повышенной грузоподъемности, поэтому мы можем вести прием пациентов с массой тела до 200 кг.

Принцип КТ ангиографии брахиоцефальных артерий

Компьютерный мультиспиральный томограф состоит из стола-транспортера, рабочего блока (гентри) и аппаратуры, позволяющей обработать и визуализировать результаты обследования. В гентри расположена лучевая трубка, которая испускает веерообразный поток RG-лучей и блок улавливающих датчиков. Излучение, проходящее через человеческое тело, отчасти поглощается тканями. При этом разные органы в разной степени ослабляют интенсивность потока фотонов. Датчики регистрируют изменения и передают информацию на процессор компьютера.

Обследование сосудов осуществляется с обязательным рентгеноконтрастным усилением. Производится внутривенное введение йодосодержащего препарата, который позволяет отделить артерии на снимках от окружающих тканей и изучить уровень кровотока в них. Контраст вводят непосредственно в ходе процедуры. Его объем рассчитывают в соответствии с массой тела пациента.

Мультиспиральная томография позволяет создать трехмерную картину сосудистой сети на основе нескольких тысяч двухмерных срезов, толщина которых составляет 0,5-0,7 мм. Этого достаточно, чтобы обнаружить патологические очаги малого размера, что часто встречается при патологии сердечно-сосудистой системы. Еще одно значимое преимущество – визуализация не только просвета, но и стенки сосуда. Эффективность МСКТ значительно превышает таковую для рентгеноконтрастной ангиографии и тем более допплерографии. Близкой по эффективности методикой можно считать только МРТ сосудистого аппарата.

Показания и противопоказания

МСКТ брахиоцефальных артерий назначается пациентам с подозрением на сосудистую патологию. К числу показаний для проведения неинвазивной диагностики относятся следующие состояния:

• частые головные боли;
• головокружения;
• неоднократные эпизоды синкопе;
• нарушение сна;
• ослабление когнитивных функций;
• нарушение координации движений;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• клинические признаки инсульта: атаксия, парезы и параличи, нарушение речи, положительные неврологические симптомы;
• подозрение на наличие врожденной аномалии развития сосудов (аневризмы, фистулы).

Лучевая диагностика не назначается беременным женщинам. Пациенткам детородного возраста, ведущим половую жизнь, перед исследованием рекомендуют сделать тест для определения концентрации хорионического гонадотропина. Кроме того, томография с контрастированием противопоказана людям, имеющим аллергию на йод и страдающим почечной недостаточностью. Детям процедуру проводят только по жизненным показаниям с соблюдением специальных педиатрических алгоритмов, позволяющих дополнительно уменьшить лучевое воздействие.

Подготовка к процедуре

По экстренным показаниям МСКТ брахиоцефальных артерий может производиться без подготовки. За несколько дней до плановых манипуляций пациенту рекомендуют отказаться от приема тяжелой пищи, алкоголя и табачной продукции. В день исследования лучше не есть. Количество употребляемой жидкости не ограничивается. Непосредственно перед размещением на транспортере следует снять с себя металлические предметы, способные накапливать радиацию. Во время работы оборудования больной должен сохранять неподвижность.

Как проходит КТ

Для пациента процедура выглядит следующим образом. Человек приходит, снимает с себя все металлические предметы и ложится на стол. Его пристегивают мягким поясом на липучке, чтобы предотвратить падение, и инструктируют. Для проведения КТ с контрастированием в вену устанавливают периферический катетер, через который с помощью шприц-насоса начинается подача йодосодержащего раствора. Персонал покидает комнату, а транспортер медленно въезжает в просвет гентри и выезжает из него. После этого больного отстегивают, удаляют катетер и помогают встать на ноги.

Нужно учесть, что в кабинете, где расположен томограф, поддерживается температура около 18-20°C. Это необходимо для нормальной работы оборудования. Пациенты «СМ-клиника» во время обследования могут воспользоваться специальной одноразовой простыней, однако лучше надеть плотную одежду, сохраняющую тепло. Чтобы защитить посетителей от инфекции, перед каждой процедурой стол обрабатывают антисептическими средствами и застилают индивидуальной пеленкой.

Возможные осложнения

Ангиография КТ считается одним из самых безопасных методов обследования БЦА. Частота осложнений не превышает 0,04%. Обычно они бывают связаны с невыявленными аллергическими реакциями на йодосодержащий контраст. Чтобы быстро справиться с подобными явлениями, наши сотрудники регулярно проходят обучающие курсы, а в кабинетах мы размещаем специальные аптечки с необходимым набором лекарств и средств первой помощи.

Обследование сосудов головного мозга в «СМ-Клиника»

Сеть медицинских центров «СМ-Клиника» приглашает пройти процедуру КТ с контрастированием, позволяющую с высокой точностью определить состояние брахиоцефальных артерий и сосудов Виллизиева круга. Это даст возможность обнаружить явные и скрытые аномалии, предотвратить разрыв аневризмы, своевременно начать соответствующее лечение при приобретенных стенозах, на момент обследования не имеющих гемодинамического значения и не проявляющихся клинически. Чтобы попасть на прием, просто позвоните по телефону, указанному на нашем сайте. Оператор контакт-центра ознакомит вас с особенностями и стоимостью оказания услуги, поможет выбрать ближайшую клинику и сделать запись на удобное для вас время.

УЗДГ сосудов (дуплексное сканирование)

В 1993 году окончил Рязанский медицинский институт, факультет «Лечебное дело».

В 1995 г. прошел усовершенствование по ЭхоКГ, дуплексному сканированию экстра- и интракраниальных сосудов в Клинике Мюнстерского университета (рук. проф. Брайтхард)

С 1995г. по 2020 год регулярно проходил переподготовку и повышение квалификации в различных областях функциональной и ультразвуковой диагностики, в том числе:
— 1995 г. – Функциональные методы исследования легких и основы бронхолитической терапии
— 1996 г. – Ультразвуковая диагностика в кардиологии
— 1999 г. — Клиническая эхокардиография
— 2004 г. – Функциональная диагностика
— 2009 г. – Диагностика и лечение эпилепсии
— 2011 г. – Ультразвуковая диагностика цереброваскулярных заболеваний;

В настоящее время работает в Региональном сосудистом центре врачом УЗД. Проводит ультразвуковое дуплексное сканирование экстра- и интракраниальных сосудов, ЭхоКГ.

Сертификат по специальности «Ультразвуковая диагностика»
№ 0162241959096 действителен до 02.10.2025г

Сертификат по специальности «Функциональная диагностика»
№ 1062180200183 действителен до 18.06.2024г

Это обследование позволяет оценить состояние магистральных, позвоночных и сонных артерий, выявить наличие в них поражений, атеросклеротических бляшек, а также возможных нарушений кровотока.

Ультрозвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов может выполняться двумя способами:
— Транскраниальным. При такой УЗДГ сосудов головы датчик аппарата располагается на кости черепа там, где они имеют минимальную толщину. Этот способ дает возможности оценки состояния вен и артерий, которые располагаются в головном мозге.
— Допплерография экстракраниальных сосудов. Данная методика позволяет осмотреть крупные сосуды (сонные, яремные вены, подключичные и позвоночные артерии), расположенные в области шеи.

Наш медицинский центр оснащен европейским оборудованием экспертного уровня, мы имеем уникальную возможность проводить УЗДГ сосудов как шеи, так и, транскраниально, сосудов головного мозга.
В штате работают высококвалифицированные сотрудники с опытом работы более 20 лет.

Мы можем предложить Вам следующие виды исследований:

— УЗДГ сосудов головы и шеи, в том числе и транскраниальное обследование;
— УЗИ брахиоцефальных артерий;
— УЗИ МАГ (магистральных артерий головы);
— УЗИ вен и артерий верхних и нижних конечностей.

Рассматривая УЗ-визуализации в цветовом кодировании, специалисты центра способны оценить состояние сосудов, выявить патологии (стеноз, окклюзии, тромбозы, атеросклеротические бляшки и др.).

Преимущества дуплексного сканирования сосудов:
— абсолютная безвредность, что позволяет проводить обследование так часто, как это необходимо;
-информативность сканирования достаточно высока — можно получить сведения об эхоструктуре сосудистых поражений, оценить степень нарушений функции гемодинамики еще на доклинической стадии заболевания;
— стоимость невысока, если сравнивать с ангиографией и МРТ.

Исследования проводит врач УЗДГ высшей категории Анитов Петр Николаевич .

Прием по пятницам с 10.00 до 17.00