Какое принимать лекарство после инсульта для восстановления

Какое принимать лекарство после инсульта для восстановления

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центральная районная больница им. Хацукова А.А.»

ГБУЗ «ЦРБ им. Хацукова А.А.», 361401,КБР г.Чегем,ул.им.Героя России Кярова А.С.,62 Телефон:(86630) 4-12-44 Факс: (86630) 4-14-54 эл.почта:: chegem.crb@yandex.ru

• Главная
• О нас
  • Учреждение
  • Устав
  • Руководство
  • Режим и график работы
  • Правила внутреннего распорядка
  • Охрана труда
  • Контакты
  • График приема граждан
  • Фотогаллерея
  • ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
• Контролирующие и страховые организации
  • Контролирующие организации
  • Cтраховые компании
  • Телефоны горячих линий страховых медицинских организаций в КБР
• Права и обязанности граждан
• Медицинская деятельность
  • Лицензия
  • Виды медицинской помощи
  • Медицинская помощь в рамках программы госгарантий
  • Порядок , объем и условия оказания бесплатной медицинской помощи
  • «ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ»
  • Правила записи на прием
  • Правила подготовки на диагностические исследования
  • «Правила и сроки госпитализации»
  • ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ
    • Правила предоставления платных услуг
    • Тарифы на платные услуги
    • Перечень платных услуг
• Медицинские работники
  • Стационар
  • Поликлиника
  • Отделение скорой помощи
  • Врачебные амбулатории
  • ФАПы
• Лекарственное обеспечение
• Независимая оценка качества
  • Нормативные документы, регламентирующие проведение НОК
  • «ОНЛАЙН ОПРОС»
  • Результаты проведения НОК за 2014г
  • Результаты проведения НОК за 2015г
  • Результаты проведения НОК за 2016г
  • Результаты проведения НОК за 2017г
  • Результаты проведения НОК за 2018г
  • ПЛАН 2019г
  • СВЕДЕНИЯ О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПЛАНА 1 кв. 2019г
  • СВЕДЕНИЯ О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПЛАНА 2 кв. 2019г
  • СВЕДЕНИЯ О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПЛАНА 3 кв. 2019г
  • СВЕДЕНИЯ О ХОДЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПЛАНА 4 кв. 2019г
  • Ответственное лицо по проведению НОК в учреждении
• Иное
  • ПОРЯДКИ И СТАНДАРТЫ
    • Перечень порядков оказания медицинской помощи
    • Стандарты медицинской помощи
  • Здоровый образ жизни
    • 10 принципов здоровья
    • Гипертония под контролем
    • Как правильно пользоваться лекарствами
    • Профилактика гриппа и простуды
    • Разгрузочные дни
    • Реабилитация после инсульта
    • Оказание бесплатной юридической помощи
  • Антикоррупционная деятельность
• Отзывы
• Вакансии

Важнейшим периодом для больного, перенесшего инсульт, является период реабилитации. Как правило, после острого периода заболевания, у больного могут быть нарушены двигательные функции (онемение, потеря чувствительности и нарушение функций конечностей), нарушения речи и т.п. Именно от правильно организованного периода реабилитации зависит, насколько полно эти функции организма больного будут восстановлены. Поэтому ниже приведены отдельно практические советы для родственников больного, перенесшего инсульт, и для самого больного.

Памятка родственникам: реабилитация пациента после инсульта

Прежде всего, запаситесь огромным терпением. С вашим близким человеком произошло несчастье, и теперь очень многое зависит от вас. Известны случаи, когда у больных, находящихся в одинаковом возрасте и при похожих социальных условиях, последствия инсульта не были одинаковыми. В семьях, где придерживаются правильной программы реабилитации, у больных обычно наблюдается гораздо более качественное и полное восстановление функций организма.

Препараты после инсульта

Запаситесь необходимыми лекарствами: 1) улучшающими мозговое кровообращение (препараты пентоксифиллина, винпоцетина, пирацетама, циннаризина и др.), 2) гипотензивные препараты, 3) седативные, снотворные средства (комбинированные растительные на основе валерианы, хмеля, зверобоя, мелиссы, а также препараты брома, доксиламина и т.п). Конечно, данные препараты для реабилитации после инсульта должен назначить врач.

Но ваша задача – четко следить за приемом препарата – больной не всегда в состоянии помнить о сроке приема или тем более, дозировке.

Психологическая помощь – часть программы реабилитации после инсульта

Огромную роль в реабилитации после инсульта играет психологический фактор. Как бы вы не переживали за больного – никаких стенаний и вздохов! Больному и без вас достаточно страшно, его пугает то, что он не может нормально разговаривать, может не чувствовать руку или ногу, не может даже сжать пальцы. Ваша задача – рассказывать о том, что все это – временно, и так быстро не проходит. Приводите примеры (пусть даже выдуманные вами) о том, как кто-то где-то полностью выздоравливал, будучи даже еще в более старшем возрасте. Отвлекайте и развлекайте больного, не забывайте про успокаивающие препараты.

Массаж – основа реабилитации после инсульта

Как правило, у больных, перенесших инсульт, наблюдается онемение руки или ноги. Делайте массаж, начиная по отдельности с каждого пальца, затем разминайте и растирайте ладонь (стопу), поднимаясь выше. Если нет противопоказаний, массаж можно проводить с применением местнораздражающих средств (к примеру, используя настойку стручкового перца, некоторые спортивные крема и мази). Массаж нужно делать около 2–3 раз в день.

Обязательно приобретите резиновый мячик (упругий, и такого размера, чтобы он помещался в ладонь) и несколько массажеров (есть резиновые и деревянные с выступающими деталями типа шипов, которые приделаны вокруг основания и могут вращаться – по типу вертящихся игрушек в «погремушке»). Мячик нужен для того, чтобы больной постепенно восстанавливал чувствительность и двигательные функции руки, сжимая и разжимая его кистью. Для этой цели подойдет также резиновое кольцо. И кольцо, и мячик не должны быть излишне тугими. Массажер нужен для разработки ног – несколько раз в день больной должен пытаться проворачивать его вокруг оси голой стопой ноги.

При нарушеннии речи у больного не переспрашивайте его несколько раз (это может только раздражать), а просто спокойно и доброжелательно попросите не спешить, а говорить чуть помедленнее.

Определенный период времени после перенесенного инсульта больной не должен вставать. Так что следует решить, кого именно из членов семьи он будет менее всего стесняться – потому что без судна или памперсов на этом этапе не обойтись. А для больного вредны лишние переживания и неудобство. Раз в день проводите обтирания спиртовыми настойками или камфарным спиртом.

Когда больной сможет подняться, настраивайте его на то, что быстро он не побежит – ходить начинать нужно понемногу. И вообще, приобретите специальную трость. Помогайте больному на этом этапе, поддерживайте его при ходьбе первое время, и не оставляйте одного. Это необходимо, так как некоторые больные пытаются добиться сами многого и сразу – резко подняться, быстро пойти. А это может спровоцировать скачок давления и общее ухудшение состояния.

Что должен знать пациент о реабилитации после инсульта?

После перенесенного инсульта вам придется изменить распорядок своей жизни, чтобы полноценно жить и не допустить рецидива заболевания.

Вам теперь необходимо принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение и метаболические процессы (пентоксифиллин, винпоцетин, пирацетам, дигидрат пропионата или другие, назначенные лечащим врачом); препараты, подавляющие агрегацию тромбоцитов (как правило, это ацетилсалициловая кислота) и гипотензивные средства.

Избегайте нервных перегрузок, стрессов, соблюдайте режим сна.

Соблюдайте диету против атеросклероза– приемы пищи не должны быть обильными (пересмотрите качественный состав продуктов и исключите излишне жирное и острое). Помните, прием алкоголя может спровоцировать рецидив заболевания!

Горячие ванны вам противопоказаны!

Раз в полгода обязательно проводите профилактические курсы лечения (внутривенные капельные вливания препаратов, улучшающих мозговое кровообращение – те же препараты пентоксифиллина, винпоцетина, дигидрат пропионата), принимайте поливитамины. Даже если вам кажется, что сейчас все нормально, не ленитесь – лучше предупредить заболевание, чем его лечить. И еще – профилактический курс нужно пройти полностью, от «а» до «я». От 2–3 дней приема препаратов пользы не будет, а профилактика после перенесенного инсульта необходима.

Семакс 1%

• Семакс 0,1%
• Семакс 1%
• Селанк 0,15%

«Семакс 1%» – инновационный препарат, созданный советскими и российскими учеными. «Семакс 1%» целенаправленно разрабатывался как для лечения острой фазы инсультов, так и их последствий, в том числе осложненных.

Дифференцируют два основных вида инсультов:

• Ишемический;
• Геморрагический.

Ишемический инсульт – следствие закупорки сосуда или артерии в каком-либо участке мозга, вследствие чего локально погибают клетки, не получающие необходимого питания. На ишемические инсульты приходится более 80% всех регистрируемых инсультов, чаще всего они возникают у пожилых людей, имеющих в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания. При этом типе инсульта происходит кислородное голодание мозга, и, чем раньше начать восстановительное лечение после инсульта соответствующими препаратами, тем эффективнее оно будет.

Препараты после инсульта

Для реабилитации после инсульта применяются лекарственные препараты, влияющие на метаболизм нейронов головного мозга. «Семакс 1%» является препаратом, восстанавливающим и поддерживающим функции мозга на должном уровне и повышающие резистентность нервной системы к патологическим воздействиям на нее после лечения острой фазы инсульта.

Инсульты представляют опасность не только в момент образования некротического очага. Патологическая симптоматика может нарастать или проявиться не сразу, а в течение нескольких часов. При первых признаках инсульта, основными из которых считаются:

• резкая боль в области головы;
• несвязность речи и нарушение зрения;
• нарушение двигательных функций правой или левой стороны лица и тела,

прием «Семакс 1%» в рекомендованной дозировке позволит минимизировать тяжелые последствия заболевания и ускорить восстановление после инсульта.

Лекарство после инсульта «Семакс 1%»:

• Уменьшает последствия повреждения клеток мозга;
• Восстанавливает повреждённые связи между нейронами и нарушенные функции;
• Снижает сроки восстановления и реабилитации;
• Нормализует эмоционально-психическое состояние больных.

Свойства инновационного препарата Семакс и эффективность его воздействия на нервные клетки позволяют заменить им сразу несколько лекарственных препаратов различного фармакологического действия или форм введения, включая таблетки и уколы. «Семакс 1%» выпускается в удобной упаковке в виде назальных капель, на один восстановительный курс необходимо 2 флакона. Препарат может применяться даже в домашних условиях как монотерапия, так и в сочетании с другими препаратами после инсульта, а также в сочетании с лечебными упражнениями по ходьбе и гимнастике, включенными в программу восстановительного периода.

Восстановление и реабилитация после инсульта

Около половины жителей России погибают из-за болезней сердечно-сосудистой системы: это больше, чем от всех других причин, вместе взятых. В двух из пяти случаях смерти причиной становится инсульт — внезапное нарушение кровообращения мозга. По данным фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ), каждые 1,5 минуты в России кто-то переносит инсульт.

До 80% выживших после острой закупорки мозговой артерии или кровоизлияния в мозг становятся инвалидами, а треть из них нуждаются в постоянном уходе. Лишь каждый пятый человек может вернуться к прежней жизни. Многие пациенты после инсульта теряют способность ходить, говорить, глотать и самостоятельно принимать пищу, возникают урологические проблемы. Многим пациентам нужна помощь психолога, так как после инсульта возрастает риск депрессивных состояний и тревожных расстройств. Данные научных исследований показывают, что каждый второй пациент после инсульта умирает в течение года.

Восстановить прежние функции и вернуться к самостоятельной жизни поможет реабилитация. К сожалению, лишь каждый пятый проходит восстановительное лечение, направленное на возвращение к полноценной жизни.

Почему после инсульта нужна реабилитация

Реабилитация позволяет полностью или частично восстановить утраченные навыки — соседние области мозга могут взять на себя работу погибших во время инсульта клеток. Реабилитация должна включать в себя занятия с разными специалистами: логопедом, специалистом по глотанию, физическим терапевтом, эрготерапевтом. Человеку помогает «реабилитационная» команда, в которую входит лечащий врач, невролог, уролог, ухаживающие и другие специалисты.

Согласно рекомендациям американского Института неврологических расстройств и инсульта реабилитация должна начинаться сразу после стабилизации состояния. В России пока нет практики начинать реабилитацию в реанимации или в больничной палате, куда поступил человек в остром состоянии. Однако вы можете приехать на реабилитацию сразу после выписки из стационара. Три месяца после инсульта – ключевые. За это время можно вернуть половину основных функций, в последующие 3 месяца – еще 20-30%.

Лечение в реабилитационном центре снижает вероятность летального исхода вдвое. Наблюдение специалистов и правильный уход позволяют избежать образования пролежней и контрактур, снизить риск возникновения пневмонии и отека легких. Родственники, которые не обучены правилам ухода и техникам перемещения лежачих или маломобильных пациентов, могут нанести вред и больному, и себе. Сотрудники реабилитационных центров могут научить близких этим навыкам.

Методы реабилитации

Постинсультная реабилитация состоит из нескольких направлений:

Восстановление двигательной системы. В реабилитационный план входят лечебная физкультура, занятия с физическим терапевтом, упражнения на тренажерах, акватерапия, эрготерапия для восстановления навыков обслуживания в быту.

Восстановление речи и памяти. С пациентом работают логопед и нейропсихолог, которые при помощи специальных упражнений помогают вернуть способность выражать свои мысли, внятно разговаривать.

Восстановление глотания. Занятия со специалистом по глотанию, которые помогают вернуть человеку способность принимать пищу. Нередко пациентам в реанимации устанавливают гастростому — специальную трубку, которая вводится через отверстие в животе и ведет в желудок. Задача специалиста по глотанию — поэтапно научить человека заново принимать воду и пищу разной консистенции. Многие пациенты после инсульта уезжают из реабилитационного центра со снятой гастростомой.

Восстановление контроля органов таза. Некоторых пациентов после инсульта беспокоит недержание мочи, поэтому требуется лечение уролога.

Психологическое восстановление подразумевает консультации с психологом, а также занятия, направленные на социализацию. Людям, перенесшим инсульт, особенно в пожилом возрасте, важно не оставаться в одиночестве, общаться с окружающими, вернуть интерес к увлечениям. Нередко люди, пережившие приступ, ощущают себя подавленными из-за утраты привычных способностей, страдают тревожными расстройствами, поэтому иногда требуется медикаментозное лечение.

Современное лечение инсульта

Инсульт практически всегда случается неожиданно, даже если человек находится в группе риска, он зачастую не уделяет много времени профилактике этого заболевания. Врачи нашего центра всегда предупреждают таких пациентов и предлагают целый список мер, позволяющих избежать серьезных проблем в дальнейшем. Но, к сожалению, даже это не является гарантией того, что болезнь не проявит себя.

Инсульт: клиника и лечение

Лечение острого инсульта будет успешнее, если обращение к врачу будет своевременным. Если у вас или близкого человека:

• беспокоит головокружение, тошнота слабость или онемение в конечностях;
• появились трудности при глотании, нарушены речевые функции;
• сонливость, неспособность адекватно реагировать на происходящее вокруг;
• невозможность сохранять устойчивое положение, нарушение сознания.

В этом случае можно вовремя заподозрить геморрагический или ишемический инсульт головного мозга, лечение которого нужно проводить только в условиях стационара.

Эффективное лечение инсульта: инновационные технологии на страже вашего здоровья

Поэтому мировое медицинское сообщество разработало не только программу, цель которой предотвратить инсульт, лечение последствий и восстановление организма занимает большую долю в их исследованиях. Наши специалисты принимают активное участие в научных изысканиях и создали собственную результативную программу, которая в буквальном смысле поднимает на ноги больных. Современное лечение позволяет вернуть работоспособность конечностей, избавить от головокружений и нарушений функции разговорного аппарата. Конечно же, после того, как поставлен диагноз инсульт, лечение в стационаре становится обязательным.

Мы способны привнести в больничные условия атмосферу домашнего уюта и обеспечить психологический комфорт пациенту. Центр лечения инсульта гарантирует, что пациенту будет предоставлено все необходимое, включая оборудование для реабилитации и обследования, привлечение сторонних специалистов и исследования где-либо еще не понадобятся.

Проводится лечение инсульта в Москве, удобная транспортная развязка упрощает контакт родственников с больными, и дает им возможность навещать пациента столько, сколько можно и нужно.

Лечение инсульта: что предлагаем мы?

Для того чтобы нивелировать полностью инсульт головного мозга, лечение необходимо проводить под контролем высокопрофессиональных врачей. Специализация наших врачей:

• Ишемический инсульт головного мозга, лечение которого выполняется достаточно успешно даже очень сложных случаях, когда парализована одна сторона тела.
• Геморрагичекий инсульт – заболевание, течение которого не сопровождается параличом, но тем не менее требует мгновенной реакции врачей. Малейшее промедление или непрофессионализм может привести к инвалидизации, поэтому не стоит экспериментировать – звоните нам сразу же.

Попадая к нам в клинику, пациент сразу же проходит простую и перфузионную компьютерную томографию, а также томографию сосудов шеи. От результатов обследования зависит, каким будет медикаментозное лечение инсульта. Также, при необходимости, проводится инвазивная диагностическая ангиография, которая позволит определить расположение и размер тромба. Также, во время процедуры закупоренная артерия может быть очищена механическим способом.

В каждом конкретном случае, в зависимости от того, какой именно диагностирован инсульт, лечение стоимость может варьироваться. Схема восстановления разрабатывается индивидуально.

Если диагностирован инсульт головного мозга, то лечение может включать:

• Лекарственную терапию, которая позволит расширить просвет в сосуде и даст возможность крови течь свободно.
• Оперативное вмешательство, в том числе анатомическое шунтирование, аротидная эндартерэктомия сосудов головного мозга или установка стент-графтов в сонную артерию.
• Физиотерапию, восстановительное лечение после инсульта позволит обрести возможность вести полноценную жизнь. Специалисты по ЛФК занимаются с каждым пациентом по индивидуально разработанной программе избавления от последствий инсульта, лечение благодаря этому проходит еще быстрее и эффективней.

Мы не всегда можем предугадать развитие ситуации, но одно сказать можем точно – лечение инсульта в больнице проводится врачами, которые прилагают максимум усилий для достижения высокого результата. Мы работаем для того, чтобы вы жили полноценной жизнью.

Малоинвазивное оперативное вмешательство: бережное лечение после ишемического инсульта

Одним из наиболее распространенных способов нивелировать последствия инсульта, лечение с применением такой технологии, как тромболизис. Во время ангиограммы вводится препарат непосредственно в то месте, где образовался тромб. Закупорка исчезает и кровообращение восстанавливается.

Дополнительно вводятся препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозгу, для того, чтобы после инсульта лечение проходило быстрее и эффективнее. Промедление недопустимо, такой диагноз как инсульт лечению в стационаре поддается хорошо при своевременной реакции врачей, тогда, когда необратимые повреждения головной мозг еще не получил.

Физиотерапия: лечение инсульта, реабилитация в условиях стационара

Чем же еще поможет современная медицина? Инсульт, лечение и реабилитация должны быть разносторонними, в том числе и включать физиотерапию. Стимуляция нервной системы поможет восстановиться клеткам головного мозга и вернуть человеку утраченные функции.

После того как диагностирован инсульт левой стороны, лечение может включать:

• массаж;
• занятия с нейропсихологом и психотерапевтом;
• физические упражнения.

Не все, конечно же, зависит от врачей – восстановления будет быстрее, если сам пациент будет прикладывать максимум усилий и не опустит руки. Мы, со своей стороны, приложим максимум усилий для создания благоприятной атмосферы.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

Мобильная выездная бригада по реабилитации на дому

Инсульт – острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга. При инсульте наблюдается кислородное голодание и гибель клеток, в результате чего пострадавший от инсульта человек может столкнуться с потерей различных важных функций организма – от речевых до опорно-двигательных. Реабилитация после инсульта должна быть направлена на полное восстановление мозга и функциональности организма. Прежде всего, реабилитация после инсульта проводится в специализированных клиниках, но продолжаться она должна и дом, так как функции организма могут быть полностью восстановлены в результате полноценного ухода даже у лежачего больного.

ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА НА ДОМУ

Прежде всего, успех лечения зависит от времени, которое прошло с момента начала медицинского лечения, и первые реабилитационные действия необходимо начать ещё в острейший период заболевания.

Программа реабилитационного лечения зависит от места нарушения жизнедеятельности клеток мозга: при очаге в левом полушарии методы лечения и реабилитации будут отличаться от лечения при поражении правой стороны.

Программа восстановления включает в себя следующие обязательные мероприятия:

• Восстановление двигательной функции методами лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа
• Восстановление речи. Этим занимается логопед, часто в паре с психологом
• Восстановление памяти

Для аренды Артромот бывает несколько причин:

• У больного нет возможности добираться в Клинику для проведения восстановительных процедур;
• Реабилитация пройдена, но сохраняется малоподвижность суставов;
• Необходимость тренировок в нерабочее время.

После выписки пациент должен продолжать выполнять все реабилитационные мероприятия, которые он выполнял в лечебном учреждении – упражнения для восстановления конечностей после инсульта, упражнения для коррекции речи. Для тренировки памяти можно обойтись и без специальных средств, а прибегнуть к чтению или разгадыванию кроссвордов.

Домашнее лечение после ишемического инсульта

Почти 80-85% случаев инсульта – это ишемический инсульт. Такой вид инсульта подразделяется на несколько подвидов:

• тромбоэмболический (возникающий из-за тромбоза сосудов головы),
• гемодинамический (происходящий из-за спазма сосудов мозга, вызванного нехваткой питательных элементов),
• лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.

Пациент, преодолевающий последствия инсульта, после выписки из больницы должен продолжать назначенное медикаментозное лечение и принимать назначенные лекарства, стабилизирующие мозговое кровообращение. Для восстановления всех функций организма необходим комплекс мероприятий – программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Пищу после инсульта необходимо перетирать, так как глотание пациента может быть нарушено. Кроме того, необходимо исключить продукты, повышающие холестерин – выпечку, сдобу, жирное и жареное. Необходимо ввести в рацион цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха), фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты, фрукты, нежирные молочные продукты, мясо птицы. Предпочтительно употребление растительных масел.

Также необходимы массаж, который можно начинать делать уже через неделю после инсульта, физические упражнения, дыхательная гимнастика. Необходима ежедневная ходьба, введение упражнений на основе йоги, упражнения по восстановлению речи – например, заучивание скороговорок.

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ НА КУРСАХ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Восстановление после инсульта в домашних условиях можно и осуществлять с поддержкой специалистов и при посещении специально разработанных вспомогательных курсов.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах восстановительный курс после инсульта и ЧМТ под четким медицинским контролем. Курс очень эффективен в качестве поддержки при самостоятельных шагах на пути преодоления последствий инсульта. Он состоит из следующих частей:

• Прием врача невролога первичный- 1 раз;
• Наблюдение у врача невролога — постоянно в течение курса реабилитации;
• Восстановление высшей нервной деятельности: памяти, внимания, мышления — занятия с нейропсихологом;
• Восстановление речевой функции — занятия с логопедом;
• Занятия на аппаратах ARTROMOT – при необходимости, по назначению врача невролога;
• Индивидуальные занятия ЛФК, в том числе на оборудование THERA-VITAL;
• Массаж лечебный;

Для каждого пациента в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах под руководством лечащего врача разрабатываются индивидуальные программы реабилитации с учетом особенностей его организма и заболевания. Мы делаем все, чтобы пациент смог вернуться к полноценной жизни, почувствовать радость движения и обрести новые цели.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах можно пройти курс лечения. Подробности можно уточнить на сайте Центра или по телефонам +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62.

ТРОМБОЭКСТРАКЦИЯ – ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

— Что происходит в мозге в момент инсульта? От чего зависят последствия «удара»? Геморрагический и ишемический инсульт – какая разница?

— Мозговой инсульт – это сосудистая катастрофа, сопровождающаяся иногда необратимыми изменениями структуры и функции мозга. Принято различать ишемический инсульт – нарушение кровоснабжения вещества мозга вследствие закупорки сосудов, несущих кровь в мозг и геморрагический инсульт, связанный с кровоизлиянием вследствие разрыва сосудов головного мозга.

Выживет или не выживет больной после мозгового инсульта, зависит от уровня закупорки сосудов (если инсульт ишемический) и количества излившейся крови, (если инсульт геморрагический). Также большое значение имеет область мозга, где происходит катастрофа.

— Как быстро надо доставить больного в стационар? Что делать, если врачи не знают точное время инсульта?

— Есть важнейшее положение, определяющее всю суть происходящего при инсульте. Звучит это правило: «Время – Мозг».

Установлено, что за 1 секунду развития мозгового инсульта безвозвратно уничтожается 32 тысячи нейронов (мозговых клеток), 230 миллионов синапсов (связей между клетками мозга) и человек стареет на 7-8 часов.

За 1 минуту инсульта у человека погибает почти 2 миллиона клеток мозга, 14 миллиардов клеточных внутримозговых связей, за этот период человек преждевременно стареет на 3 недели.

За час развития инсульта больной человек теряет уже 120 миллионов клеток, 830 миллиардов нейронных связей и преждевременно стареет на 3,5 года.

За весь период болезни пациент безвозвратно утрачивает 1,2 миллиарда нейронов (мозговых клеток), 8,3 миллиарда синапсов (клеточных связей) и преждевременно стареет на 36 лет.

Теперь вы можете представить, какой непоправимый вред жизни и здоровью человека наносит инсульт. Поэтому крайне важно больного с развивающимся инсультом доставить в стационар как можно раньше, чтобы предотвратить столь катастрофические последствия болезни. Но, даже если точно не известно время начала симптомов инсульта, все равно критически важно доставить больного в больницу, где обязательно будет выполнена компьютерная томография и определен последующий алгоритм действий врачей.

— Каковы основные методы борьбы с инсультом? Что такое тромбоэкстракция? Когда показан этот метод лечения, а когда нет?

— Если с момента инсульта прошло мало времени (около 4-5 часов), то есть возможность применить такое лечение, в результате которого больной человек полностью восстановится. Для этого после проведения компьютерной томографии пациенту может быть назначена так называемая тормболитическая терапия – будет введен препарат, растворяющий тромбы (закупорки) сосудов мозга. Метод эффективный и помогает больным выздороветь без функционального дефицита, возникающего при повреждении мозга.

Последние научные исследования установили, что есть еще более эффективный метод избавления от тромбов в сосудах мозга – так называемая тромбоэкстракция, т.е. механическое удаление тромбов из сосудов.

Метод тромбоэкстракции отличается от тромболитической терапии тем, что его можно применять в более широком временном периоде и с меньшим количеством осложнений. Тромбоэкстракция выполняется в специализированной операционной, оснащенной аппаратом для рентгеновского просвечивания сосудов, а выполнять её могут лишь очень опытные и специализированные врачи, знающие до тонкостей анатомию сосудов мозга.

— Как происходит экстракция тромба? Больной под наркозом? Многие ваши врачи уже умеют это делать?

— После того, как врачи принимают решение выполнить тромбоэктракцию у пациента с развивающимся инсультом, на счету оказывается каждая минута. Скорость доставки больного в операционную, готовность операционной бригады и само заведение инструментов в сосуды мозга – всё имеет огромнейшее значение. После того, как врач определяет место нахождения тромба, необходимо подвести специальные катетеры и сам инструмент для захвата и удаления тромба к месту его расположения. Далее врач путем очень точных движений раскрывает сетчатую корзинку, и тромб оказывается внутри неё. После этого важно быстро и безопасно вывести тромб с корзинкой наружу. После этого остается оценить общую картину сосудистого русла и степень восстановления кровотока в сосудах. Больной, как правило, находится под наркозом, но также можно выполнять вмешательство исключительно под местным обезболиванием, если пациент соблюдает инструкции врача.

В текущем году, благодаря выделенному из краевого бюджета финансированию, технологии тромбоэкстракции обучились врачебные бригады из трёх крупных стационаров Красноярска. Учитывая, что работа по обучению врачей велась нами на протяжении последних двух лет, то сейчас можно с уверенностью утверждать, что технология тромбоэкстракции освоена широко во всех главных больницах города. Объем этих жизнеспасающих вмешательств постоянно увеличивается, позволяя всё большему количеству пациентов возвращаться к нормальной активной жизни после разрушительного заболевания.

— Какова эффективность тромбоэкстракции? Можно ли подвести какие-то итоги за год по нашей больнице?

— Если всё-таки сравнивать количественный уровень выполнения тромбоэкстракции в европейских странах и Красноярске, то можно уверенно констатировать значительный рост этих эффективнейших вмешательств. По предварительным данным, за год в трёх больницах города Красноярска будет выполнено около 170 тромбоэкстракций, в том числе в краевой клинической больнице – около 80 вмешательств, т.е. половина всех выполненных в городе. Современным европейским уровнем выполнения тромбоэкстракций считается 100 вмешательств на 1 миллион населения. Таким образом, простой расчет показывает, что в нашем городе этот показатель уверенно превзойден в 2018 году! Остается надеяться, что в следующем году врачам удастся удержаться на достигнутых рубежах и спасти еще больше жизней красноярцев.

— Повторный инсульт. Можно ли его избежать?

— Повторный инсульт, без сомнения, очень неблагоприятное заболевание, делающее человека практически неизлечимым инвалидом. Чтобы этого не произошло, очень важны профилактические мероприятия, которые должны быть проведены в обязательном порядке. И здесь очень важную роль имеет желание и настрой пациента на достижение положительных результатов. Отказ от курения, занятие физической (строго по показаниям) активностью, прием медикаментов, позволяющих контролировать уровень артериального давления, холестерина и целого ряда других неблагоприятных факторов – задача не из легких, но именно от этого зависит жизнь и степень инвалидизации больного после инсульта. Важнейшее место занимает поддержка членов семьи и ближайшего окружения человека, перенесшего инсульт.

В любом случае, современная медицина достигла огромного прогресса в лечении и предотвращении многих, казалось бы, неизлечимых болезней. На помощь больным приходят высокоэффективные технологичные лечебные приемы и вмешательства. Мозговой инсульт перестает восприниматься, как приговор, проводящий черту между нормальной жизнью и инвалидностью. Многие пациенты, попадающие в стационары в рамки времени, когда им возможно выполнить современные медицинские технологии, понимают, какое чудо произошло с ними. Врачи получают возможность спасать всё больше и больше пациентов, которые еще совсем недавно считались неизлечимыми.

И это, пожалуй, главный итог уходящего в историю 2018 года! Будьте здоровы!