Что такое лейкоплакия полости рта и чем она опасна?

Лейкоплакия полости рта

Общая информация о лейкоплакии полости рта

Лейкоплакия полости рта относится к числу самых сложных предраковых заболеваний. К ее основным симптомам относится появление ороговевшей кожи во рту или на губах (на внутренней поверхности), а также активное прогрессирование воспалительного процесса в поврежденных местах. Зачастую, заядлые курильщики входят в группу риска по заболеваемости никотиновой лейкоплакией полости рта (названа лейкоплакией Таппейнера). Лейкоплакия не всегда развивается до образования злокачественной опухоли. О последней стадии заболевания можно судить по тому, каким цветом становятся ороговевшие новообразования. Если окраска неравномерная или поврежденные участки кожи локализуются на поверхности языка, то это является поводом для беспокойства.

Причины лейкоплакии полости рта

Выявление конкретных причин, оказывающих непосредственное влияние на появление лейкоплакии, не даст ожидаемых результатов, поскольку, мнений по этому поводу огромное множество и все они разные.

Согласно одной теории, лейкоплакия может быть спровоцирована, как различными внешними раздражителями, так и внутренними факторами. Внутренние расстройства вызваны снижением уровня устойчивости слизистой ЖКТ к негативным внешним возбудителям, проникающим в организм человека с пищей, водой и т.д.

По другим данным, риск проявления данного заболевания возрастает при нарушенном обмене веществ, также подвержены люди с хронической недостаточностью витамина группы A.

Немаловажным является генетическая предрасположенность человека. Пациенты, которые находятся под врачебным наблюдением с диагнозами врожденного или наследственного кератоза, чаще всего, входят также в зону повышенного риска — у большинства из них находят лейкоплакию.

В качестве внешних причин появления заболевания может быть отнесено следующее:

• наличие хронических травм ротовой полости, вызванных, например, металлическими зубными протезами;
• злоупотребление курением;
• повышенный уровень содержания вредных веществ на рабочем месте (например, при переработке угля);
• наличие ВИЧ-инфекции и СПИДа;
• протекание нейродистрофических процессов во рту, которые порождают хроническое воспаление.

Симптомы лейкоплакии полости рта

Для определения симптомов лейкоплакии ротовой полости достаточно уделить внимание на внутреннюю слизистую оболочку щек и уголки рта. Именно здесь начинается процесс ороговения клеток. На языке такое можно встретить крайне редко, но тоже встречается в медицинской практике. Диагностические мероприятия основываются на тщательном медицинском осмотре, а для уточнения диагноза необходимо гистологическое исследование. Различают несколько форм заболевания, от чего напрямую зависит составление клинической картины: плоская, эрозивная, веррукозная лейкоплакии и лейкоплакия Таппейнера.

Виды лейкоплакии полости рта

Самым распространенным видом описываемого заболевания является плоская лейкоплакия. При ней не ощущается болезненности отдельных участков ротовой полости, и обнаружить ее может только специалист при плановом осмотре пациента. Возможными жалобами может быть сухость и неестественная стянутость слизистой ротовой полости.

В результате визуального осмотра могут быть обнаружены ярко выраженные пятна (или одно пятно) в виде помутневшего эпителия с четкой окантовкой краев. Пятна, чаще всего, могут быть белыми или с сероватым оттенком. Если поражена спинка языка, то заметно меняется рельеф — язык становится бугристым. Большинство людей живут с плоской лейкоплакией всю жизнь и не замечают ее, так как она находится в пассивном состоянии и не вызывает дискомфортных ощущений.

В условиях усиленного воздействия вредных факторов ороговение клеток полости рта заметно ускоряется, что приводит к осложнениям и переходу плоской лейкаплакии во вторую форму – веррукозную лейкоплакию. Пораженные участки заметны благодаря выделению другим цветом и значительными выступлениями над здоровыми клетками.

Пациенты, обычно, жалуются на неприятные ощущения во рту, а также появление белых плотных бляшек с неровной поверхностью, напоминающих бородавчатые образования. При такой форме заболевания наблюдается большая вероятность появления злокачественных опухолей, которые перерождаются из участков пораженной полости.

Веррукозная лейкоплакия, в равной степени, как и плоская, при наличии травмирующих слизистую оболочку предметов, может спровоцировать развитие эрозивной лейкоплакии. Эрозийному влиянию подвергаются уголки рта и боковые стороны языка. Пациенты жалуются на появление болезненных ощущений во рту при приеме пищи.

Эта лейкоплакия полости рта относится к самому рискованному типу заболевания, которое опасно злокачественными новообразованиями.

О лейкоплакии Таппейнера можно судить по белому налету во рту с вкрапленными красными точками (устьями протоков слюнных желез). Несмотря на низкую вероятность злокачественных перерождений, отсутствие возбудителей никотиновой лейкоплакии гарантируется только тем, кто не курит вообще, либо избавился от этой вредной привычки.

Лечение лейкоплакии полости рта

Для эффективного лечения лейкоплакии полости рта пациентам назначаются процедуры с использованием масляных витаминных комплексов (рибофлавина, токоферола, ретинола). Рекомендуется интенсивное лечение для общего укрепления здоровья и стимулирования иммунной системы.

Предраковое заболевание протекает в индивидуальном порядке в каждом отдельном случае. Некоторые пациенты погибают от плоскоклеточного рака, развившегося достаточно быстро, а некоторые могут жить с лейкоплакией полости рта десятилетиями и не замечать какого-либо прогрессирования болезни и появления злокачественных образований.

При обнаружении эрозивной или веррукозной формы заболевания не обойтись без хирургического вмешательства. Удаленные клетки эпителия подвергаются гистологическому исследованию.

В качестве профилактических мер могут быть предложены качественные зубные протезы, отказ от вредных привычек, укрепление здоровья в целом.

Лицензия № ЛО 63-01-003361 Цены представленные на сайте не являются публичной офертой. Стоимость уточняется врачом перед началом лечения.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.Политика конфиденциальности.

Cochrane

Вопрос обзора

Люди с лейкоплакией полости рта имеют более высокий риск развития рака полости рта, чем люди со нормальной слизистой оболочкой. Этот обзор, подготовленный в группе Кокрейновских обзоров по здоровью полости рта , стремится оценить, может ли хирургическое, лекарственное или какое-либо дополнительное лечение, будь то местное или системное, помочь людям, страдающим лейкоплакией. В частности, мы разработали этот обзор, чтобы выяснить какой из видов лечения, если таковой существует, может предотвратить появление рака у людей с лейкоплакией полости рта. Это обновление Кокрейновского обзора, опубликованного в 2006.

Актуальность

Лейкоплакия полости рта представляет собой образующийся в ней беловатый налет, который невозможно удалить. Часто симптомы лейкоплакии протекают безболезненно и незаметно в течение многих лет. Люди с лейкоплакией больше подвержены риску возникновения рака, чем люди без неё. Профилактика болезни крайне необходима, так как пятилетняя и более длительная выживаемость при раке полости рта с момента диагностирования очень низкая. Для лечения лейкоплакии полости рта используют лекарственные средства, хирургические и другие виды лечения.

Цели обзора

Этот обзор направлен на выяснение, является ли лечение лейкоплакии эффективным способом профилактики рака полости рта, безопасным и приемлемым способом для пациентов.

Характеристика исследований

Доказательства, на которых основан этот обзор, актуальны на май 2016. Мы обнаружили 14 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) медицинских и дополнительных видов лечения, в которые было включено в целом 909 человек. Лечение включало в себя растительные экстракты, противовоспалительные лекарственные средства, витамин А, добавки бета каротина и другие. Хирургическое лечение не было сравнено с плацебо или отсутствием лечения в РКИ.

Основные результаты

Развитие рака измеряли в исследованиях трех видов лечения: системного витамина А, системного бета каротина и местного (топического) блеомицина. Ни один из этих видов лечения не показал эффективности в предотвращении развития рака, ни применение витамина А, ни бета-каротина в течение двух лет, ни блеомицина в течение семи лет.

Некоторые отдельные исследования витамина А и бета-каротина позволили предположить, что эти виды лечения могут быть эффективны для улучшения или заживления повреждений полости рта. Однако, в некоторых исследованиях наблюдали высокий уровень рецидивов у участников, у которых поражения полости рта первоначально разрешались с помощью лечения.

Большинство видов лечения вызвало побочные эффекты различной степени тяжести у значительной доли участников.

Вполне вероятно, что вмешательства хорошо переносились участниками, поскольку частота выбывания участников была сходной в группах лечения и контроля.

Качество доказательств

Доступные доказательства очень ограничены. Большинство вмешательств были оценены лишь одним небольшим исследованием. В большинстве исследований были проблемы с тем, как их проводили, что сделало их результаты ненадежными. Мы оценили качество доказательств в отношении исхода — развитие рака, как очень низкое.

Выводы авторов

Необходимы более крупные и качественные исследования с длительной продолжительностью наблюдения. Помимо дальнейших исследований лекарственного и альтернативного лечения, как в случае с витаминами, необходимы исследования по оценке эффективности и безопасности хирургических вмешательств, а также прекращения воздействия таких факторов риска, вредных привычек, как курение.

Операции на слизистой полости рта – иссечение доброкачественных образований:

В полости рта могут возникать доброкачественные, а также злокачественные образования. Хирургическое лечение пациентов со злокачественными новообразованиями может осуществляться только в специализированном учреждении. За экстирпацию злокачественных опухолей берутся только онкологи. Так, в компетенции стоматологов- как раз удаление доброкачественных новообразований.

Как правило, в ротовой полости могут формироваться следующие доброкачественные новообразования: папилломы, выросшие из эпителиальной ткани, а также фибромы, в основу которых вошла соединительная ткань.

Хирургическое лечение заключается в удалении доброкачественных новообразований, но, если наличествует местный инвазивный рост, т.е. прорастание вглубь, то границы оперативного поля становятся шире, захватывают прилегающую костную ткань, не затронутую изменениями.

Такие доброкачественные новообразования как фибромы и папилломы удаляют путем иссечения. На оперативное вмешательство уходит от десяти до пятнадцати минут времени. Осуществляют его под местным наркозом.

Одной из разновидностей доброкачественных образований, возникающих в ротовой полости, считаются кисты. Методика иссечения кисты определяется ее местом расположения и размерами. Если киста небольшая, то операция по удалению таких доброкачественных новообразований называется цистэктомией. Суть ее состоит в абсолютном вылущивании кисты. Если же наблюдается киста, которая затрагивает одновременно три зуба, то ее иссекают способом цистотомии. Выглядит это следующим образом: удаляют только переднюю стенку новообразования совместно с его патологическим содержимым. Задняя стенка образования в этом случае остается незатронутой.

Реабилитация после операции зависит от следующих факторов: состояния организма пациента, его иммунитета, объема хирургического вмешательства. Если вести речь о состоянии прооперированного человека, то случается, что оно может быть отягощено соматическими болезнями.

Ретенционные кисты малых слюнных желез. Нередко на красной кайме губы, преимущественно нижней, реже на слизистой оболочке щек и твердого неба образуются ретенционные кисты малых слюнных желез. Эти небольшие кистозные образования размером от 0,3 до 1,5—2 см в диаметре возникают вследствие закупорки мелких протоков железок в результате травмирования их острыми краями зубов, зубным протезом или прикусывания.

Ретенционная киста выглядит в виде подвижного, отграниченного от окружающих тканей округлого, полупрозрачного, с синевато-голубым оттенком образования, возвышающегося над слизистой оболочкой. В кисте, покрытой фиброзной оболочкой, имеется желтоватая тягучая жидкость. В отдельных случаях киста прорывается и на время исчезает.

Лечение ретенционных кист малых слюнных желез только хирургическое. Оно заключается в полном удалении кистозного мешочка. Для этого после рассечения слизистой оболочки с помощью двух овальных разрезов вокруг кисты захватывают хирургическим пинцетом иссекаемый участок слизистой оболочки и вылущивают кисту вместе с дольками слизистой железки, затем рану зашивают наглухо.

Лейкоплакия полости рта

Лейкоплакия полости рта — заболевание, при котором наблюдается повышенное ороговение участков слизистой оболочки. Очаг может формироваться на поверхности языка, слизистой оболочке щек и уголков рта, на небе. Болезнь начинается с образования небольшого участка воспаления, который остается незамеченным ввиду отсутствия выраженных симптомов — может присутствовать только белесоватый или серый налет. Но по мере развития недуга очагов становится больше, а к налету присоединяются и другие признаки. Отличительной чертой является то, что убрать налет подручными средствами невозможно. Со временем пораженный участок грубеет, что существенно увеличивает риск развития злокачественной опухоли.

Причины лейкоплакии

Причины лейкоплакии обычно кроются в повреждениях слизистой оболочки. Это может произойти в результате следующих факторов:

Нарушение целостности слизистых оболочек. Царапины и ранки, полученные в результате неправильного прикуса, закусывания щек, наличия острых краев зубов при сколах эмали или некорректно установленных зубных протезов.

Раздражение слизистой продуктами питания — кислая, острая, слишком соленая пища, блюда экстремальных температур также могут провоцировать микроповреждения тканей. Раздражают ткани также спиртное, табачный дым и жевательный табак.

Раздражение гальваническими токами — коронки из металла повышают риск развития лейкоплакии.

Профессиональная вредность. Труд на химическом производстве, работа с лакокрасочными материалами, смолами и пр. могут оказать отрицательное влияние на клетки слизистых.

Воздействие желудочной кислоты. Гастроэзофагеальный рефлюкс, булимия и другие заболевания могут снизить устойчивость слизистых и раздражать их, повышая вероятность развития недуга.

Снижение общих защитных сил. Авитаминоз, применение антибиотиков, перенесенные операции и тяжелые инфекции, переохлаждения, гормональные заболевания, климакс и многие другие факторы, способствующие снижению иммунитета, могут быть основными или усугубляющими факторами развития болезни.

Значение имеет и наследственность — исследователи выяснили, что болезнь чаще поражает людей, чьи близкие родственники больны лейкоплакией слизистой рта.

Это заболевание является предраковым, поэтому при малейшем подозрении важно обратиться к стоматологу.

Симптомы и проявления

На начальном этапе развития характерных симптомов лейкоплакии может не быть. Постепенно во рту появляются очаги белого или серого цвета небольших размеров — до нескольких миллиметров. Поверхность измененных участков шероховатая, твердая. Вокруг очага слизистые могут выглядеть неизменными и здоровыми.

Болезнь может распространяться практически на любом участке полости рта. При появлении очагов на деснах к внешнему симптому могут добавляться дискомфорт и незначительная болезненность при жевании и чистке зубов.

Обычно обращение к врачу происходит при развитии очага до 2−4 см и присоединении других проявлений болезни: нарушение вкусового восприятия, затруднения жевания, боли, повторяющиеся воспаления участков слизистой.

Виды лейкоплакии

Вид заболевания определяет тактику лечения, а также специфические симптомы. Выделяют несколько форм болезни.

Плоская

Плоская лейкоплакия представляет самый распространенный вариант. В большинстве случаев заболевание обнаруживается случайно, в рамках стандартного профилактического осмотра стоматолога или во время лечения других заболеваний полости рта. Долгое время эта форма болезни не дает о себе знать. Только спустя несколько недель или месяцев после начала недуга появляются незначительное жжение, ощущение давления и втянутости пораженного участка. Если поражен язык, болезнь обнаруживается раньше. Это связано с потерей вкусовой чувствительности.

При плоской форме очаг изменений представляет собой сухую шероховатую поверхность любой формы и размеров. При поражении внутренней поверхности щек патология чаще формируется вокруг выводных протоков слюнных желез. При появлении на небе, языке или под ним нередко очаг имеет вид белых полос с чередующимися темными участками. У половины пациентов с лейкоплакией образование возвышается над поверхностью здоровых слизистых на 1−3 мм. Цвет бляшек может быть молочным, белым или сероватым. Как правило, болезнь не сопровождается воспалительными осложнениями.

Веррукозная

Веррукозная лейкоплакия может быть следствием плоской, если провоцирующий фактор не был устранен. Гиперкератоз становится более выраженным, очаг возвышается над поверхностью слизистых на 3−5 мм. При прощупывании он имеет твердую поверхность, может быть подвижным. Обычно эта форма не сопровождается болью.

Цвет пораженного участка постепенно меняется на желтоватый. К другим характерным симптомам относят выраженное жжение во время еды и при воздействии воды, чувство стянутости, дискомфорт в полости рта. Эта форма имеет высокий риск озлокачествления.

Эрозивная

Этот вид лейкоплакии развивается из веррукозного в 1/3 всех случаев. На патологическом участке слизистой формируются множественные мелкие язвочки и трещины. Это приводит к присоединению резкой боли. Размеры повреждений увеличиваются, а прием пищи и даже разговор становятся затруднительными.

Нарушения целостности тканей становятся входными воротами для инфекции. Поэтому эрозивная форма часто сопровождается воспалительными осложнениями в зависимости от локализации патологического очага — гингивитом, глосситом, стоматитом и др.

Лейкоплакия Таппейнера

Эта форма болезни свойственна курильщикам. Выкуривание 10 сигарет в день повышает вероятность развития недуга в 50 раз. Обычно поражаются участки мягкого и твердого неба, реже — десен. При отказе от вредной привычки заболевание может пройти бесследно самостоятельно.

Слизистые оболочки неба становятся синюшными или серыми, приобретают складчатую структуру. Сужение протоков слюнных желез приводит к скоплению секрета в тканях, застойным процессам и развитию воспаления. Болезнь имеет вид множественных красных узелков, сопровождающихся воспалительными процессами.

Мягкая

Этот вид представляет собой доброкачественное образование. Для очага характерно сильное шелушение вплоть до отпадания крупных участков ороговевшего эпителия. На образовании появляются изъязвления и трещины, наблюдается кровоточивость. Размеры опухоли могут достигать пяти сантиметров в диаметре и возвышаться над здоровой тканью более, чем на сантиметр. Такая лейкоплакия ротовой полости может развиваться в результате резких гормональных изменений, депрессии, стрессов.

Особенности диагностики

Диагностика заболевания начинается с визуального осмотра стоматологом. Врач задаст вопросы об общем состоянии здоровья, уточнит давность появления жалоб, выявит факторы риска развития недуга. Подтвердить предположение специалист может с помощью нескольких методов:

Биопсия. Один из самых точных способов диагностики, при котором осуществляется забор участка измененных тканей и дальнейшее их изучение в лаборатории.

Мазок на онкоцитологию. Представляет собой соскоб поверхностных клеток слизистой.

Проба Шиллера. На слизистую оболочку наносится раствор йода, измененные участки не подвергаются окрашиванию.

Лабораторные анализы — общий анализ крови, исследование на онкомаркеры и др.

Могут потребоваться и другие методы диагностики в зависимости от клинической картины.

Методы лечения

Лечение лейкоплакии может потребовать коллегиального подхода: участия онколога в разработке плана действий. Основой терапии является устранение провоцирующих факторов: отказ от курения, смена места работы при профессиональной вредности, соблюдение мягкой диеты с отказом от специй и пр. По показаниям проводится коррекция зубных протезов, замена пломб, лечение кариеса, удаление зубов, не подлежащих восстановлению и другие мероприятия.

В рамках комплексного лечения врач может назначить следующие лекарственные средства:

Препараты для восстановления нормальной структуры эпителия полости рта. Обычно применяется в форме аппликаций на пораженные участки.

Антисептики. Используются для профилактики и лечения воспалительных осложнений болезни.

Обезболивающие средства и симптоматическая терапия. Могут применяться лекарства с системным действием или аппликации местных анестетиков, используемые в стоматологии.

Самолечение при лейкоплакии во рту категорически не рекомендовано. Многие средства, в том числе некоторые противовоспалительные препараты, обладают раздражающим действием и повышают риск развития злокачественных опухолей.

При тяжелом течении болезни может потребоваться госпитализация. Наличие язв и эрозий является показанием к использованию гормональных противовоспалительных средств, протеолитических ферментов и др. Оперативное вмешательство показано при неэффективности консервативного лечения. Обычно применяются криодеструкция, иссечение скальпелем.

Профилактические меры

Основой профилактики лейкоплакии является отказ от вредных привычек, соблюдение щадящей диеты и гигиены полости рта. Важно регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить заболевания полости рта. Особое внимание должны проявлять пациенты с генетической склонностью к лейкоплакиям.

Лейкоплакия

Заболевание, которое поражает слизистые оболочки в организме человека и приводит к ороговению эпителия.

Причины возникновения. Известны факторы, которые способствуют развитию данной патологии:

Вирусоносительство (данная причина часто является основой для прогрессирования недуга);

Инфекции, передающиеся половым путем;

Механическая травматизация, термическое и химическое воздействие на слизистые оболочки;

Вредные привычки, особенно курение;

При лейкоплакии вульвы или шейки матки – использование силиконовых или латексных стимуляторов без специальных лубрикантов;

Профессиональные вредности, профпатологии;

Ятрогенные причины (к примеру, у 30% женщин, которым ранее была проведена диатермокоагуляция, начинает прогрессировать лейкоплакия шейки матки);

Снижение общего и местного иммунитета;

Факторы риска. В группу риска входят люди старше 30 лет. У детей и пожилых людей патология развивается редко.

Формы и виды. Наиболее распространёнными формами патологии являются:

лейкоплакия шейки матки (чаще всего диагностируется у пациенток в возрасте от 20 до 30 лет);

лейкоплакия полости рта (диагностируется наиболее часто);

лейкоплакия гортани (составляет 30% от всех предраковых заболеваний данного участка);

лейкоплакия мочевого пузыря;

лейкоплакия половых губ.

Лейкоплакия курильщиков – специфическая форма недуга. Проявляется в виде перламутровых бляшек, располагающихся на слизистой поверхности ротовой полости. Более часто очаги образуются на коже щёк, боковой поверхности языка.

Волосистая лейкоплакия – развивается только при ВИЧ и прочих иммунодефицитных состояниях.

Симптомы. Недуг проявляется на слизистой полости рта, гортани и мочеполовых органов, в виде:

Бело-розовых или серовато-белых пятен, которые имеют чёткие контуры;

Реже – болевого синдрома и зуда на пораженных участках слизистых.

Часто появление патологических образований не доставляет каких-либо дискомфортных ощущений и обнаруживается случайно при осмотре у врача.

Диагностика. Производится на основе:

Врачебного осмотра мест, пораженных заболеванием;

Клинических данных, которые при необходимости подтверждаются путем гистологического исследования.

Важно дифференцировать заболевание с недугами, имеющими похожую клиническую картину: красной волчанкой, красным плоским лишаем, сифилитическими папулами, а также с определенными формами кандидоза. В процессе диагностики важно определить особенности заболевания: развивается ли простая лейкоплакия, или же имеет место базально-клеточная гиперактивность и атипия клеток.

Лечение. Носит комплексный характер и включает следующие меры:

Устранение факторов, которые могли спровоцировать прогрессирование недуга (пациенту рекомендуется перестать курить, не использовать металлические протезы для зубов и прочее);

Терапевтическое лечение инфекционных и воспалительных патологий, которые могут развиваться в организме человека.

При необходимости, патологические очаги уничтожаются при помощи лазера или радиоволновой методики. Изредка прибегают к прижиганию жидким азотом.

В случае подозрения на перерождение лейкоплакии в злокачественный процесс, показано проводить радикальную операцию.

Простая форма патологии часто не требует проведения какого-либо специфического лечения.

Профилактика. После лечения лейкоплакии пациенту необходимо будет некоторое время посещать врача, ранее назначившего лечение, для профилактического осмотра. При простой форме патологии рекомендуется регулярное наблюдение у специалиста.

Лейкоплакия полости рта: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Заболевание слизистых оболочек ротовой полости, проявляющееся ее поражением и ороговением ее покровного эпителия.

Причины

На данный момент механизм развития недуга мало изучен. Предположительно, основная роль в формировании лейкоплакии полости рта обусловлена воздействием на слизистую внешних неблагоприятных агентов, таких как табачный дым, крепкие алкогольные напитки, систематический прием острой, пряной или горячей пищи. Иногда заболевания возникает в качестве побочного симптома, обусловленного длительным приемом определенных медикаментозных средств.

Лейкоплакия полости рта не считается самостоятельным заболеванием, поэтому при обнаружении белесых пятен на слизистой рта потребуется проведение тщательного обследования направленное на выявление основного заболевания.

Симптомы

Лейкоплакия полости рта проявляется формированием единичных либо множественных белесых либо бело-серых пятен с четко очерченными краями на слизистой. Пятна могут иметь различную форму и размеры. Как правило, развитие заболевание начинается незаметно для самого больного, так как на начальной стадии оно не доставляет никакого дискомфорта.

При поражении слизистой рта и горла наблюдается развитие кашля, охриплости голоса и незначительного дискомфорта во время разговора или приема пищи.

В начале заболевания на участках слизистой наблюдается появление областей незначительного воспаления, однако с течением времени происходит ороговение этих зон и возникновение белых очагов, которые по внешнему виду напоминаю налет или пленку. При прогрессировании заболевания наблюдается развитие веррукозной лейкоплакии, обусловленной уплотнением очагов поражения и незначительным возвышением этих зон над поверхностью остальной слизистой.

На зонах ороговения может наблюдаться появление эрозии и трещин, характерных для эрозивного типа лейкоплакии. При злокачественной трансформации очагов наблюдается появление уплотнений или эрозий либо неравномерного уплотнения, которое может захватывать один край очага.Появлении в центре эрозии уплотнений указывает на озлокачествление процесса.

Диагностика

Диагностирование недуга осуществляется после физикального осмотра больного и проведения цитологического и гистологического изучения биопсийного материала.

При подозрении на лейкоплакию гортани показано проведение ларингоскопии и биопсии.

Лечение

Заболевание требует комплексного лечения. Перед его началом необходимо исключить действие неблагоприятных факторов, которые вызвали развитие патологического процесса в ротовой полости. В большинстве случаев простая лейкоплакия не сопровождается клеточной атипией,поэтому она не нуждается в специальных лечебных мероприятиях. При обнаружении базально-клеточной гиперактивности и клеточной атипии показано хирургическое удаление очагов лейкоплакии при помощи лазера.

Профилактика

Профилактические меры основаны на своевременном лечении любых заболеваний слизистой и исключении влияния неблагоприятных внешних агентов.