Таблетки Лизиноприл от чего помогают и какие побочные действия

Лизиноприл — инструкция к применению собакам и кошкам

Лизиноприл – препарат из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Каждая ветеринарная аптека может предложить покупателям этот медикамент, широко применяемый в лечении собак и кошек. Своевременное назначение данного лекарства способствует избавлению от негативной симптоматики и продлению жизни питомцев с сердечно-сосудистой недостаточностью.

Форма выпуска и действующие вещества

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме. Таблетки по 5, 10 и 20 мг имеют округлую форму и окраску, варьирующуюся от белой до бледно-розовой или светло-серой.

Основное действующее вещество медикамента – лизиноприла дигидрат. В качестве вспомогательных компонентов в препарат вводятся кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал, магния стеарат и другие соединения.

Фармакологические свойства

Лекарство обладает следующим фармакологическим действием:

вазодилатирующим;
гипотензивным;
кардиопротективным;
натрийуретическим.

Лизиноприл способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровообращения. Лекарственный продукт помогает снижать системное артериальное давление, периферическое сосудистое сопротивление, давление в легочных сосудах. Препарат позволяет избежать ремоделирования миокарда, предупреждает гипертрофию, дилатацию, сферизацию левого желудочка. Помимо перечисленных свойств, медикамент проявляет нефропротекторное действие.

На фоне длительного приема лекарства заметно улучшается систолическая функция и повышается физическая выносливость питомцев с хронической сердечной недостаточностью. Правильное применение фармакологического продукта помогает снизить вероятность внезапной сердечной смерти.

Показания и противопоказания

Лизиноприл назначается домашним животным, подверженным ниже обозначенным заболеваниям:

артериальной гипертензии, протекающей с частыми подъемами кровяного давления;
хронической сердечной недостаточности, характеризующейся неспособностью сердца полноценно выполнять свои функции;
диабетической нефропатии, вызывающей патологические изменения в почечных сосудах.

Лекарственное средство применяется в терапии хронической недостаточности почек (показано в микродозах). Также Лизиноприл используют с профилактическими целями (медикамент способен предупреждать дисфункцию левых отелов сердечной мышцы и левожелудочковой недостаточности сердца).

В числе противопоказаний к лечению данным препаратом значатся индивидуальная непереносимость действующего вещества. Медикамент с осторожностью используют в лечении беременных и кормящих животных.

Принцип применения

Лизиноприл назначают внутрь, однократно в день. Разовую дозировку медикамента устанавливает ветеринарный врач на основании имеющегося диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Обязательно учитываются состояние почек больного и параллельное применение других лекарственных средств.

Согласно инструкции, препарат необходимо принимать следующим образом:

Начальная доза	0,125 мг/кг
Поддерживающая доза	0,25 мг/кг
Максимальный объем препарата в сутки	0,5 мг/кг

Продолжительность лечебного курса может занимать 1-2 месяца. В период проведения терапии Лизиноприлом требуется регулярный контроль за концентрацией креатинина в сыворотке крови.

Побочные эффекты и особые указания

Препарат обладает хорошей переносимостью. Относительно редко на фоне его применения могут возникать побочные эффекты, принимающие форму:

Тахикардии.
Гипотензии.
Гастрита.
Панкреатита.
Крапивницы.
Одышки.
Диспепсии.
Тромбоцитопении.
Лейкопении.
Анемии.
Тремора.
Угнетенности.

В тяжелых случаях существует вероятность развития анафилаксии, представляющей немалую опасность для жизни больного.

Не рекомендуется комбинировать Лизиноприл с диуретиками, усиливающими его действие, а также с Индометацином, понижающим эффективность продукта. Чтобы исключить развитие острой артериальной гипотензии, важно в точности соблюдать установленную врачом дозировку.

Хранится лекарственное средство при температуре, не превышающей +25 градусов. Срок годности медикамента составляет 3 года. Условия отпуска из аптечной сети – по рецепту.

Форма выпуска и действующие вещества

Фармакологические свойства

Лекарство обладает следующим фармакологическим действием:

вазодилатирующим;
гипотензивным;
кардиопротективным;
натрийуретическим.

Показания и противопоказания

Лизиноприл назначается домашним животным, подверженным ниже обозначенным заболеваниям:

артериальной гипертензии, протекающей с частыми подъемами кровяного давления;
хронической сердечной недостаточности, характеризующейся неспособностью сердца полноценно выполнять свои функции;
диабетической нефропатии, вызывающей патологические изменения в почечных сосудах.

Принцип применения

Согласно инструкции, препарат необходимо принимать следующим образом:

Начальная доза	0,125 мг/кг
Поддерживающая доза	0,25 мг/кг
Максимальный объем препарата в сутки	0,5 мг/кг

Побочные эффекты и особые указания

Тахикардии.
Гипотензии.
Гастрита.
Панкреатита.
Крапивницы.
Одышки.
Диспепсии.
Тромбоцитопении.
Лейкопении.
Анемии.
Тремора.
Угнетенности.

Лориста и Лизиноприл

Фармацевтические препараты «Лориста» и «Лизиноприл» имеют одинаковые показания и поэтому нередко попадают под сравнение. Однако при выборе наиболее подходящего лекарства также следует брать во внимание состав, фармацевтическое действие и возможные побочные симптомы, которые могут возникнуть в процессе терапии. Следовательно, нужно ознакомиться с инструкцией, которая дает максимальное представление о медикаменте, и проконсультироваться с профильным медиком — кардиологом, ведь окончательное решение должен принять именно он.

Чем отличаются?

Состав и действие

Выбирая лекарство, в первую очередь обращают внимание на состав, поскольку за его лечебный эффект отвечает действующее вещество. Так, в структуре «Лористы» главным компонентом выступает лозартан, который блокирует рецепторы ангиотензина 2, сужает просвет артерий, общее периферическое сопротивление, в результате чего нормализуется и стабилизируется артериальное давление. Особенно помогает лозартан больным сердечной недостаточностью, так как препятствует развитию гипертрофии сердечной мышцы и повышает выносливость миокарда при сильных физических нагрузках.

«Лизиноприл» основан на активном компоненте — дигидрат лизиноприла, который относит лекарство в группе ингибиторов действия АПФ. При использовании таблеток Lisinopril удастся достигнуть следующих эффектов:

Сравнив составы «Лористы» и «Лизиноприла» видно, что, несмотря на различные активные компоненты, оба медикамента обладают схожим принципом действия, а следовательно, эффект от них будет одинаковым.

Инструкция по применению

Назначением сравниваемых лекарств должен заниматься исключительно кардиолог. Производители описывают в аннотации общие рекомендации по приему гипотензивных таблеток и согласно ей, в борьбе с гипертонией «Лизиноприл» следует пить по 10 мг в сутки. При недостаточной эффективности дозировку увеличивают до 40 мг, а в крайних случаях и вовсе до 80 mg, однако, без ведома доктора корректировать схему дозирования категорически противопоказано. Таблетки принимают без привязки к трапезе и лучше в утреннее время. У «Лориста» отличная совместимость с другими антигипертензивными медсредствами, поэтому нередко его включают в состав комплексного лечения. Стандартная доза составляет 50 мг/сут., при необходимости может быть увеличена, но не более чем до 100 мг.

Показания и ограничения к использованию

В связи с идентичным принципом действия, отличий в назначениях «Лористы» и «Лизиноприла» нет. Они оба рекомендованы к применению при следующих патологических состояниях:

перенесенные инсульты, инфаркты;
аномально высокое АД;
сердечная недостаточность хронической формы;
нарушения деятельности почек на фоне болезни сахарным диабетом;
период после операции, проводимой с целью восстановления кровотока в сердечных артериях при помощи шунтов.

Не отличаются у сравниваемых медикаментов и противопоказания. «Лориста» и «Лизиноприл» нельзя применять больным с гиперчувствительностью к какому-либо компоненту из состава. Антигипертензивные таблетки могут навредить, если пить их при низком давлении, а также во время беременности и лактации. Не назначаются медикаменты и в детском возрасте до 18 лет.

Нежелательные явления

В большинстве случаев оба лекарства переносятся прекрасно, но изредка проскакивают побочные симптомы. Так, прием «Лористы» может повлечь за собой такие отрицательные явления, как:

При приеме Лористы у больных может наблюдаться заложенность носа.

головная боль различной степени выраженности;
нарушения сна;
низкое давление, головокружение;
повышенная утомляемость, общая слабость;
болезненный дискомфорт в животе, рвотные позывы;
учащенное сердцебиение;
«грудная жаба», одышка;
частый жидкий стул;
сухость слизистой в полости рта;
отечность или заложенность носа;
ухудшение работы почек;
воспаление слизистой желудка;
кашель, бронхит;
судороги, мышечная, суставная боль;
изменение вкуса, нарушение зрения;
сухость кожного покрова, зуд, сыпь.

Читать еще: Меню на неделю при сахарном диабете второго типа

Принимая «Лизиноприл», есть шанс столкнуться с побочными признаками, в числе которых:

На фоне приема такого лекарства человека может мучить кашель.

пониженное АД;
аллергические высыпания на кожном покрове;
мучительный кашель;
расстройство ЖКТ;
боль в висках и затылке;
галлюцинации;
бессилие;
заложенность носа;
падение уровня сахара в плазме;
одышка, обморок.

Вернуться к оглавлению

Что лучше от давления?

Аналогичные по принципу действия препараты «Лориста» и «Лизиноприл» имеют единственное существенное отличие — наименование активного компонента в составе. В остальном рассматриваемые лекарства схожи и оба позволяют эффективно бороться с завышенными показателями давления крови. Какому конкретно медикаменту отдать предпочтение, сможет подсказать только кардиолог, в зависимости от поставленного диагноза, особенностей организма больного и переносимости им действующих веществ «Лизиноприла» и «Лористы».

Лизиноприл: аналоги, инструкция по применению, отзывы

Покупка лекарств наше время сродни лотерее. Выложив довольно приличную сумму, можно получить препарат, который не дает нужного эффекта или который невозможно пить из-за побочных эффектов. Именно поэтому надо держать руку на пульсе — иметь представление об аналогах. Лизиноприл и его замена тоже не являются исключением. Что можно пить вместо него?

Есть ли выбор у гипертоника?

Это не единственный в своем роде антигипертензивный препарат: в аптечном ассортименте есть большой выбор (84 препарата!) лекарств из группы ингибиторов АПФ. На сегодняшний день они считаются одними из самых лучших средств от гипертонии, так как не просто сбивают давление, а лечат этот недуг, предупреждают развитие сердечных и почечных патологий, к которым приводит стабильно повышенное АД. Таким образом они продлевают жизнь людям, страдающим гипертонией.

Список ингибиторов АПФ постоянно расширяется, так что врач всегда может подобрать аналог Лизиноприла, если в этом возникнет необходимость. Но искать ему замену самостоятельно — неправильное решение. Даже при одинаковом действующем веществе у каждого из них свой набор дополнительных компонентов, которые способны спровоцировать побочные эффекты, и механизм действия.

Важно! Самостоятельный выбор может привести к прогрессированию болезни и осложнениям.

Особенности лечения Лизиноприлом

Сначала рассмотрим Лизиноприл — его инструкцию по применению, цену, отзывы, а затем перейдем к аналогам. Это средство, эффективно снижающее АД и препятствующее развитию гипертрофии миокарда. Оно показано при гипертонии, хронической сердечной недостаточности, остром инфаркте, болезнях почек, вызванных диабетом. Лекарство с таким названием выпускают несколько заводов: «Тева» (Венгрия), «Актавис» (Исландия), «Ратиофарм» (Германия), «Алси» (Москва), «Меркле» и другие. Основной компонент в его составе – лизиноприла дигидрат, а наполнители могут быть разными. Он запрещен при индивидуальной непереносимости, отеке Квинке. Не назначается детям до 18 лет, беременным и кормящим.

Стандартная схема приема выглядит так: пить его следует в утренние часы, в одно и то же время, вне зависимости от принятия пищи, по 1 табл. в сутки. Пилюлю запить водой. Максимальная суточная доза – 40 мг. Обычно начинают прием лекарства с 5 мг, постепенно доводят дозу до 10 мг.

Отзывы врачей и самих пациентов о Лизиноприле в большинстве случаев положительные. Он не только нормализует АД, но и укрепляет сосуды. Негативное отношение он вызвал только по причине побочных эффектов, которые не так уж редки. Это утомляемость, расстройство стула, сухой кашель, затуманенность сознания, реже – боль в горле, изменение количества мочи.

Аналоги Лизиноприла – соперники или коллеги?

Главные преимущества Лизиноприла — высокая биодоступность, пролонгированное действие, удобство применения, быстрое накопление в организме в высоких концентрациях, минимальная стоимость (от 70 до 100 руб. в зависимости от производителя), большое разнообразие дозировок – 2,5, 5, 10, 20 мг. Его недостатками является то, что он относительно быстро выводится из организма, отрицательно действует на печень и вызывает «побочки».

А теперь сравним это лекарство с его главными «конкурентами»:

Диротон — основной «соперник» рассматриваемого препарата. Производится компаний «Гедеон Рихтер» (Венгрия). Оба средства выпускаются в форме таблеток с одинаковыми дозировками. Плюсы Диротона – высокая биодоступность, выраженное гипотензивное действие. Но он быстро покидает организм, имеет более высокую стоимость (от 160 до 410 руб.), а принимают его в 2 раза больше – 10 мг раз в день. В обоих случаях стойкого эффекта следует ожидать на 2-4 неделе;

Эналаприл – еще один популярный аналог Лизиноприла.Что лучше – первый или второй препарат? У Эналаприла иное активное вещество – эналаприл. Его максимальная суточная доза в 2 р. выше (придется принимать от 2 до 3 р. в день на пустой желудок), он больше связывается с белками плазмы. Эналаприл может дать осложнение в виде импотенции, а второй препарат таким негативным свойством не обладает, но зато категорически запрещен при почечных патологиях и после трансплантации этого органа. Цена – 50-100 руб.;

аналог с другим действующим веществом – это Каптоприл (Индия, 20-40 руб.) Подходит для оперативного снижения давления, но не обладает длительным действием, поэтому его приходится принимать до 4 р. в день. В отличие от Лизиноприла, запрещен для диабетиков, имеет больше противопоказаний: стеноз аорты, сужение митрального клапана, мокардиопатия. Чаще провоцирует нежелательные реакции. Качество индийских препаратов также многими ставится под сомнение;

Амлодипин (Украина, «Красная звезда», 30-160 руб.) Разработан на базе вещества амлодипин. Препарат несет с собой риск развития множества побочных эффектов. В частности, он способен привести к снижению зрения, отрицательно повлиять на мужскую силу, вызвать боль в грудной клетке и желтуху;

Лозап или Лизиноприл? Определить, что лучше, можно путем сравнения их характеристик. Действие первого обусловлено наличием активного компонента – лозартана. Поэтому лекарство используется только при гипертонии и сердечной недостаточности. Противопоказания практически идентичны, поэтому заменять один аналог другим целесообразно только при гиперчувствительности к лизиноприлу. Стоит от 240 до 600 руб.;

Ирумед. Стоит дороже – от 217 руб. Производитель — Belupo d.d.(Хорватия). Действие принципиально не отличается. Эффект держится долго, лекарство имеет несколько вариантов выпуска с разным содержанием активного вещества. Недостатки – низкая биодоступность, высокая цена, медленное накопление;

Даприл (Medochemie, Кипр). Назначается раз в день. Имеет то же самое активное вещество, действует так же, но стоит 220-300 руб.

Читайте также:

В наши дни от повышенного давления страдают не только люди, чей возраст перевалил за 45, но и более молодые пациенты. При гипертонии 1 и 2 степени они вынуждены постоянно держать свое АД «в узде» с помощью лекарственных средств. Фармацевтическая промышленность учла эту особенность времени и предлагает огромное множество препаратов от высокого давления. Но большинство блокаторов АПФ мало чем отличаются от Лизиноприла, хотя стоят не в пример дороже.

Читайте другие интересные рубрики

Лизиноприл

Фармдействие

Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез Pg. Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение МОК и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые РААС. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений СН. Начало действия — через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 ч, длительность — 24 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 мес.

Фармакокинетика

Абсорбция — 30% (6-60%); биодоступность — 25%. Слабо связывается с белками плазмы. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер — низкая. Cmax — около 90 нг/мл, TCmax — 7 ч. Метаболизму практически не подвергается и выводится почками в неизмененном виде. T1/2 — 12 ч.

Показания

Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с др. гипотензивными ЛС).
ХСН (в составе комбинированной терапии для лечения пациентов, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики).
Раннее лечение острого инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии).
Диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинзависимых пациентов с нормальным АД и инсулиннезависимых пациентов с артериальной гипертензией).

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. На фоне применения ингибиторов АПФ, наследственный отек Квинке или идиопатический отек, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью. Аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность, азотемия, первичный альдостеронизм, ГОКМП, артериальная гипотензия, диета с ограничением соли, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст.

Дозирование

Внутрь, 1 раз в сутки утром, независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и то же время.
Эссенциальная гипертензия: начальная доза — 10 мг/сут, поддерживающая доза — 20 мг/сут. Максимальная суточная доза — 40 мг. Для полного развития эффекта может потребоваться 2-4-нед, что следует учитывать при повышении дозы. Если применение препарата в максимальной дозе не вызывает достаточного терапевтического эффекта, то возможно дополнительное назначение др. гипотензивного ЛС.
У пациентов, получавших предварительно диуретики, необходимо их отменить за 2-3 дня до начала применения препарата. При невозможности отмены диуретиков начальная доза лизиноприла должна составлять не более 5 мг/сут.
Реноваскулярная гипертензия или др. состояния с повышенной активностью РААС: начальная доза — 2.5-5 мг/сут под контролем АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови. Поддерживающую дозу устанавливают в зависимости от величины АД.
При ХПН доза определяется в зависимости от КК: при КК 30-70 мл/мин — 5-10 мг/сут, при КК — 10-30 мл/мин — 2.5-5 мг/сут, менее 10 мл/мин, в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе — 2.5 мг/сут. Поддерживающая доза определяется в зависимости от АД (под контролем функции почек, концентрации K+ и Na+ в крови).
ХСН (одновременно с диуретиками и/или сердечными гликозидами): начальная доза — 2.5 мг/сут, с постепенным повышением на 2.5 мг через 3-5 дней до 5-10 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг. По возможности дозу диуретика следует уменьшить до начала приема лизиноприла. Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики): в первые 24 ч — 5 мг, затем 5 мг через сутки, 10 мг через двое суток и затем по 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — не менее 6 нед.
В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (120 мм рт.ст. или ниже) назначают меньшую дозу — 2.5 мг. В случае снижения АД (систолическое АД ниже или равно 100 мм рт.ст.) суточную дозу в 5 мг при необходимости временно снижают до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст. более 1 ч) лечение препаратом прекращают.
Диабетическая нефропатия: начальная доза — 10 мг/сут, которую при необходимости повышают до 20 мг/сут с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм рт.ст. в положении «сидя» для пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом и ниже 90 мм рт.ст. в положении «сидя» у пациентов инсулинзависимым сахарным диабетом.

Читать еще: Гидрокортизон (мазь 1%, Нижфарм)

Побочные эффекты

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, диарея, сухой кашель, тошнота.
Со стороны ССС: выраженное снижение АД, боль в груди, редко — ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, усугубление симптомов СН, нарушение AV проводимости, инфаркт миокарда, учащенное сердцебиение.
Со стороны ЦНС: эмоциональная лабильность, спутанность сознания, парестезии, сонливость.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия (снижение Hb, гематокрита, эритропения).
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диспепсия, изменения вкуса, абдоминальная боль, панкреатит, желтуха (гепато-целлюлярная или холестатическая), гепатит.
Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение, алопеция, фотосенсибилизация.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия, снижение потенции.
Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, кожные высыпания, крапивница, зуд, лихорадка, положительные результаты теста на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия, лейкоцитоз, очень редко — интестинальный ангионевротический отек.
Прочие: астения, миалгия, артралгия/артрит, васкулит, судорожные подергивания мышц конечностей и губ.
Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гипонатриемия, редко — повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия, гипер-креатининемия, повышение концентрации мочевины.
Передозировка. Симптомы: выраженное снижение АД, сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность.
Лечение: симптоматическая терапия, в/в 0.9% раствора NaCl, при необходимости — вазопрессорные ЛС, контроль АД, водно-электролитного баланса.
Гемодиализ эффективен.

Взаимодействие

Замедляет выведение препаратов Li+. НПВП (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2), эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+ возможна гиперкалиемия.
Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, БМКК, диуретиками и др. гипотензивными ЛС усиливает выраженность гипотензивного действия.
Антациды и колестирамин снижают всасывание в ЖКТ. При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.
Инсулин и пероральные гипогликемические ЛС — риск развития гипогликемии.

Особые указания

Требуется особая осторожность при назначении больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки (возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), больным с ИБС или цереброваскулярным заболеванием, с декомпенсированной ХСН (возможны артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт). У больных с ХСН возникающая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек. Выраженное снижение АД на фоне лечения чаще всего возникает при снижении ОЦК, вызванного терапией диуретиками, ограничением потребления поваренной соли, диализом, диареей или рвотой. Лечение лизиноприлом при остром инфаркте миокарда проводят на фоне стандартной терапии (тромболитики, АСК, бета-адреноблокаторы). Совместим с в/в введением нитроглицерина или с ТТС нитроглицерина. При применении ЛС, снижающих АД, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина. Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологическую хирургию) следует информировать хирурга/ анестезиолога о применении ингибитора АПФ.
На основании результатов эпидемиологических исследований предполагается, что одновременный прием ингибиторов АПФ и инсулина, а также пероральных гипогликемических ЛС может приводить к развитию гипогликемии. Наибольший риск развития наблюдается в течение первых недель комбинированной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек. У пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный контроль гликемии, особенно во время первого месяца терапии ингибитором АПФ. Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.
Факторы риска для развития гиперкалиемии включают ХПН, сахарный диабет и одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен или амилорид), препаратов K+ или заменителей соли, содержащих K+. Рекомендуется периодический контроль концентрации K+ в плазме крови.
У больных, принимающих ингибиторы АПФ при проведении десенсибилизации к гименоптере, крайне редко, возможно появление угрожающей жизни анафилактоидной реакции. Необходимо временно прекратить лечение ингибитором АПФ перед началом курса десенсибилизации. Возможно возникновение анафилактоидных реакций при одновременном проведении гемодиализа с использованием высокопроточных мембран (в т.ч. AN 69). Необходимо рассмотреть возможность применения др. типа мембраны для диализа или др. гипотензивного ЛС.
Безопасность и эффективность применения лизиноприла у детей не установлена.
Применение во время беременности противопоказано, за исключением случаев, когда применять др. ЛС нельзя или они неэффективны (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода).

Лизиноприл

Торговое наименование: Лизиноприл (Lisinopril)

Международное наименование: Лизиноприл (Lisinopril)

Страна-производитель: Россия

Фирма-производитель: ЗиО-Здоровье ЗАО

Формы выпуска: таблетки 10 мг (банки полимерные, упаковки ячейковые контурные)

Состав: лизиноприла дигидрат 10.888 мг (экв. 10 мг лизиноприла)

Фармакологическая группа: АПФ ингибитор

Фармакологическая группа по АТК: C09AA03 Лизиноприл

Фармакологическое действие: АПФ блокирующее; вазодилатирующее; гипотензивное; диуретическое; калийсберегающее

Номер регистрации препарата: ЛС-000779

Даты регистрации, перерегистрации: 23.09.2005

Коды ТН ВЭД РФ: 3004 90 190 9, 3004 90 990 9

Фармакодинамика: Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез Pg. Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение МОК и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений СН. Начало действия — через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 ч, длительность — 24 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 мес.

Фармакокинетика: Абсорбция — 30% (6-60%); биодоступность — 25%. Слабо связывается с белками плазмы. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер — низкая. Cmax — около 90 нг/мл, TCmax — 7 ч. Метаболизму практически не подвергается и выводится почками в неизмененном виде. T1/2 — 12 ч.

Показания: Артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая), ХСН, раннее лечение острого инфаркта миокарда у гемодинамически стабильных больных (в составе комбинированной терапии). В составе комбинированной терапии острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч, со стабильными показателями гемодинамики). Диабетическая нефропатия.

Режим дозирования: Внутрь, при артериальной гипертензии — по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сут (увеличение дозы свыше 20 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Максимальная суточная доза — 80 мг. При СН — начинают с 2.5 мг однократно, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней. У пожилых часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг/сут). При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 50 мл/мин (доза должна быть уменьшена в 2 раза, при КК менее 10 мл/мин требуется уменьшить дозу на 75%). При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут, при СН — по 7.5-10 мг/сут.

Побочные действия: Со стороны ССС: снижение АД, аритмии, боль в груди, редко — ортостатическая гипотензия, тахикардия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко — астения, лабильность настроения, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение Hb, эритроцитопения). Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд. Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; редко — повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия. Прочие: «сухой» кашель, снижение потенции; редко — острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Читать еще: Варикозное расширение вен

Противопоказания: Гиперчувствительность к лизиноприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.

Взаимодействие: Замедляет выведение препаратов Li+. НПВП, эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+ возможна гиперкалиемия. Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, БМКК, диуретиками и др. гипотензивными ЛС усиливает выраженность гипотензивного действия. Антациды и колестирамин снижают всасывание в ЖКТ. Миелотоксические ЛС — риск выраженного угнетения костномозгового кроветворения.

Особые указания: Требуется особая осторожность при назначении больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки (возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), больным с ИБС или цереброваскулярным заболеванием, с декомпенсированной ХСН (возможны артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт). У больных с ХСН возникающая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек. При применении ЛС, снижающих АД, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина. Безопасность и эффективность применения лизиноприла у детей не установлена. Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей. Применение во время беременности противопоказано, за исключением случаев, когда применять др. ЛС нельзя или они неэффективны (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода).

С осторожностью. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Передозировка: Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг): выраженное снижение АД; сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность.

Лечение: симптоматическая терапия, внутревенное введение жидкости, контролирование АД, водно-электролитного баланса и нормализация последнего. Лизиноприл может быть удален из организма с помощью гемодиализа.

Условия хранения: Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: По рецепту.

побочные действия препаратов от гипертонии

Тэги: препараты длительного действия при гипертонии, заказать побочные действия препаратов от гипертонии, лечение гипертонии соками.

ингибиторы апф список препаратов при гипертонии последнего, доктор шишонин лечение гипертонии видео, методы лечения гипертонии и позвоночника доктора шишонина, новейшие лекарства лечения гипертонии, антагонисты кальция препараты список при гипертонии

новейшие лекарства лечения гипертонии Какие побочные реакции и эффекты возможны после прием средств от понижения давления. Возникшие неприятные симптомы после приема препаратов от гипертонии всегда требуют быстрого врачебного вмешательства. Побочные эффекты проявляются во время действия препарата, поэтому, приняв лекарство, нужно прилечь. Среди большого количества фармсредств выделяются лекарства от гипертонии без побочных эффектов накопительного действия. К ним относятся Метопролол, Диротон, Лозартан, Кордафлекс. Таблетки от гипертонии продленного действия. Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия. Самый распространенный побочный эффект таблеток от давления-ингибиторов АПФ, заставляющий тревожиться больных, — сухой кашель. При этом его интенсивность. Самое безопасное лекарство от гипертонии. Гипертоническая болезнь – распространенный недуг среди пожилых пациентов. Тем не менее, тем, кто хочет найти сосудорасширяющие препараты при гипертонии без побочных действий, следует учесть, что таких препаратов без побочных эффектов. Самое важное на тему: Побочные действия препаратов от гипертонии — от профессионалов для людей с детальным. Самое важное по теме: побочные действия препаратов от гипертонии с комментариями практикующих врачей. Все вопросы можете задать после статьи. Содержание. 1 Возможные. Также комбинированные лекарственные препараты от гипертонии помогают сглаживать возможные побочные эффекты. Их стараются скомбинировать таким образом, чтобы скомпенсировать побочное действие друг друга. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов от гипертонии нового поколения, а также. Второе по сравнению с первым обладает большой продолжительностью действия, тканевой специфичностью, меньшим количеством побочных эффектов. Третье поколение (нафтопидил, эмопамил, лерканидипин) имеет. Содержание. Гипертония – как она есть. Принципы выбора лекарств и что с этим связано. Бета-блокаторы. Ингибиторы АПФ. Диуретики. Антагонисты кальция. Новые препараты быстрого действия. Заключение. Гипертония – как она есть. В суете дней, человек даже. Как и все лекарства, препараты от высокого давления несут за собой часть опасных побочных явлений. Но при дальнейшем развитии гипертонии происходят неизменимые процессы в сосудах и давление становится стойким повышенным. Как известно, от высокого давления страдает весь организм, но. антагонисты кальция препараты список при гипертонии лечение гипертонии рекомендации кардиологов случай лечения гипертонии лечебной физкультурой

Были серьёзные проблемы с давлением, часто скачки, даже кровь из носа шла иногда. Препарат моментально на меня подействовал, аж сама удивилась. Кроме того состав очень хороший и побочек нет. Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения АД (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно постоянно следить за показателями давления, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт. Монотерапия заключается в поиске лекарственного препарата, оптимального по своему действию для больного. При отсутствии положительного результата от применяемого метода терапии переходят на комбинированный способ лечения. Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 – одна из самых новых групп. Прямые ингибиторы ренина. Алискирен – малоизвестное лекарство от гипертонии. Ольга, 42 года Для лечения гипертензии использую современное лекарство – Лизиноприл. Это очень эффективное средство, которое помогает мне не просто. Блокаторы кальциевых каналов. Бета-адреноблокаторы. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему. В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0. У алискирена (прямого ингибитора ренина) есть очень важная особенность, которая отличает его от ингибиторов АПФ и блокаторов ангиотензиновых рецепторов. Рекомендуем прочитать о препаратах для лечения гипертонии. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система играет ключевую роль в регуляции уровня артериального давления и водно-электролитного баланса. Прямой ингибитор ренина алискирен, уменьшая активность ренина плазмы. В лечении гипертонии лучше всего себя зарекомендовали тиазидные диуретики. Предполагалось, что блокаторы ренина будут еще более эффективны, безопасны, чем иАПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина. Прямые ингибиторы ренина, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) нацелены. Так зачем нам нужен другой класс ингибиторов ренин-ангиотензиновой системы при гипертонии? Ингибиторы АПФ и БРА не дают полного блокирования этой системы. Ингибиторы ренина. Используется в лечении. Алискирен представляет собой высокоселективный непептидный ингибитор синтеза ренина, превосходящий в этом отношении других представителей этого класса [37, 40, 50]. При артериальной гипертензии (гипертонической болезни) количество фермента Ренина в крови увеличено. Ингибитор Ренина – лекарственное вещество, которое вступает в соединение с Ренином, в результате чего Ренин нейтрализуется, теряет ферментативную активность. Это взаимосвязано приводит. Описание фармгруппы Ингибиторы ренина: список препаратов и торговых названий в Фармакологическом справочнике РЛС. Ингибиторы ренина в комбинациях. Препараты подгрупп исключены. Ингибитор Ренина – лекарственное вещество, которое вступает в соединение с Ренином, в результате чего Ренин нейтрализуется, теряет ферментативную активность, уменьшается ферментативная активность Ренина в крови. Лечение гипертонии носит комплексный характер. Лечение гипертонии — это длительный, комплексный процесс, руководить которым должен лечащий врач. Это наиболее эффективный бета-блокатор для лечения гипертонических кризов. Его часто применяют при феохромоцитоме (опухоль надпочечников). Ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Как только ренин попадает в кровь, он расщепляет синтезируемый в печени ангиотензиноген до декапептида ангиотензина I. АПФ, в свою очередь, превращает ангиотензин II в биологически активный ангиотензин II. АПФ, циркулирующий. Какие лекарства принимают при артериальной гипертонии: препараты-ингибиторы ренина. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны) — относительно новая группа препаратов для лечения гипертонии, разработанных за последние четверть века. Принцип действия этих современных лекарств от гипертонии. Кроме лечения артериальной гипертензии, иАПФ применяют при. Алискирен – лекарство от гипертонии нового поколения, которое еще не приобрело большой распространенности. Блокаторы кальциевых каналов (сокращенно БКК), иногда называемые антагонистами кальция, – это группа. Эффективные препараты для лечения артериальной гипертонии: ингибиторы АПФ. Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ) влияют на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, блокируя преобразование гормона ангиотензина I в гормон ангиотензин II, который повышает.