Нитроглицерин показания к применению при повышенном давлении

Нитроглицерин

Нитроглицерин — лекарственное средство для купирования приступов спазмов коронарных сосудов. Имеет кратковременное действие. Для профилактики и предупреждения приступов не применяется. Эффективно понижает кровяное давление, способствует снятию напряжения в мускулатуре желчных и мочевыводящих путей, бронхов, сосудов кровеносной системы.Форма выпуска — картонная пачка по 2 блистера.

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата НИТРОГЛИЦЕРИН

Регистрационный номер: ЛСР-000127/09 от 14.01.2009 г

Торговое название препарата: НИТРОГЛИЦЕРИН

Международное непатентованное название: Нитроглицерин

Лекарственная форма: капсулы подъязычные

Состав. Одна капсула препарата НИТРОГЛИЦЕРИН содержит:

нитроглицерин (раствор нитроглицерина 4% в подсолнечном масле в пересчете на 100% вещество) – 0,5 мг
бутилгидрокситолуол (ионол — 0,0074 мг,
масло подсолнечное — до 50мг

желатин медицинский – 17,1 мг
глицерол (глицерин) – 5,62 мг
метилпарагидроксибензоат (нипагин) – 0,14 мг
азорубин (краситель кислотный красный 2С) – 0,14 мг

Описание: Капсулы мягкие желатиновые шарообразной формы красного цвета. Содержимое капсул – маслянистая жидкость от светло-желтого до желтого цвета, без прогорклого запаха.

Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство, нитрат.

Код АТХ: С01DА02

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Действие нитроглицерина связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления).Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетает сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение менингиальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.При использовании сублингвальных форм приступ стенокардии обычно купируется через 1,5 мин, гемодинамический и антиангинальный эффект сохраняется от 30 до 60 мин.

Фармакокинетика: Быстро и полностью всасывается с поверхности слизистых оболочек. При сублингвальном приеме в дозе 0,5 мг нитроглицерин сразу попадает в системный кровоток, биодоступность составляет 100%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови определяется через 5 мин. Препарат имеет очень большой объем распределения. Связь с белками плазмы крови составляет 60%.

Показания к применению: Купирование приступов стенокардии, кратковременная профилактика.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к нитратам, шок, коллапс, одновременные использование ингибиторов фосфодиэстеразы (в том числе силденафила), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена).

С осторожностью (сопоставляя риск и пользу): черепно-мозговая гипертензия, тампонада сердца, неконтролируемая гиповолемия, у больных с сердечной недостаточностью при нормальном или низком давлении в легочной артерии, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. Ст.), закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением, тяжелая анемия, гипертиреоз, острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка, токсический отек легких, субарохноидальное кровоизлияние, недавно перенесенная травма головы, геморрагический инсульт, состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка (изолированный митральный стеноз, констриктивный перикардит), идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, нарушение мозгового кровообращения, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по жизненным показаниям.

Способ применения и дозы: Нитроглицерин рекомендуется принимать по назначению врача. Нитроглицерин следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии: 1 капсулу Нитроглицерина кладут под язык и держат до полного рассасывания, не проглатывая. Обычная доза препарата – 1 капсула под язык (у многих больных со стабильной стенокардией эффект наступает и от меньшей дозы, в таком случае, остаток капсулы, не успевшей рассосаться, рекомендуется выплюнуть). Обычно антиангинальный эффект проявляется через 0,5-2 мин.; 75% больных отмечают улучшение в течение первых 3 мин, а еще 15% в течение 4-5 мин.Если приступ стенокардии не купирован в течение 5 минут, необходимо принять еще 1 капсулу Нитроглицерина. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х капсул необходимо немедленно вызвать врача. При частых приступах стенокардии целесообразно применять пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда.

Побочные действия: Со стороны центральной нервной системы: нечеткость зрения, «нитратная» головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости, тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, редко (особенно при передозировке) ортостатический коллапс, цианоз, покраснение кожи лица. Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе.Возможны аллергические реакции, гипотермия.

Передозировка: Симптомы – снижение артериального давления (ниже 90 мм рт.ст.) с ортостатической дисрегуляцией, сильное головокружение, головная боль, обморок, одышка, выраженная слабость, учащенное сердцебиение; повышение температуры тела, судороги, астения, сонливость. При применении высоких доз (более 20 мл/кг) – коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ.При появлении симптомов передозировки немедленно уложить больного, приподнять ноги и срочно вызвать врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Гипотензивное действие препарата может быть чрезмерным в случае неконтролируемого одновременного приема вазодилататоров, гипотензивных средств, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), ингибиторов фосфодиэстеразы, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов, алкоголя, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), прокаинамида.Назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его содержания в крови и повышению артериального давления (вследствие увеличения биодоступности дигидроэрготамина). На фоне хинидина и новокаинамида может возникнуть ортостатический коллапс.Одновременное назначение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата возможно существенное снижение свертываемости крови, что может потребовать снижения дозы гепарина).

Особые указания: На фоне приема Нитроглицерина возможно значительное снижение артериального давления и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя»; при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и жаркой погоде. К Нитроглицерину, как и к другим органическим нитратам, при частом применении может развиться привыкание, требующее повышения дозировки.Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняются или сильно выражены, лечение должно быть прекращено.При вождении транспортных средств и управлении механизмами, требующих повышенного внимания, следует иметь в виду, что прием Нитроглицерина может привести к снижению скорости двигательной и психической реакции.Выраженность головной боли на фоне приема нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола.

Форма выпуска: Капсулы подъязычные 0,5 мг.По 20 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированнойПо 1,2,4,6,10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона, или герметично запаянный полиэтиленовый пакет светонепроницаемой полиэтиленовой пленки, или пакет из материала комбинированного на бумажной и картонной основе с полиэтиленовым покрытием, или материала комбинированного «Буфлен».По 5,10,20,50,100,200,400,500,600 контурных ячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по применению в герметично запаянный пакет из светонепроницаемой полиэтиленовой пленки.Допускается нанесение полного текста инструкции по применению на пачке, пакете.Полиэтиленовые пакеты помещают в коробку картонную.Групповая упаковка и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90.

Условия хранения: Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте, вдали от огня. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта.

Производитель/организация, принимающая претензии: ООО «ЛЮМИ», РФ, 191023, г. Санкт-Петербург, Апраксин двор тер., корпус 42, тел/факс +7 (812) 327-78-76.

Адрес производства: 620100, г. Екатеринбург, Сибирский тракт, д.49, тел. +7 (343) 261-10-38.

Нитроглицерин (Nitrolycerin) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нитроглицерин

Спрей подъязычный дозированный в виде бесцветной прозрачной жидкости.

1 доза
нитроглицерин 400 мкг

Вспомогательные вещества: этанол 95% до 40 мг (в виде 1% раствора).

10 мл (200 доз) — флаконы (1) с механическим дозирующим насосом — пачки картонные.
10 мл (200 доз) — баллоны (1) с механическим дозирующим насосом — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Нитроглицерин — органическое азотсодержащее соединение с преимущественным венодилатирующим действием. Эффекты нитроглицерина обусловлены его способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальньгм релаксирующим фактором. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровообращением, что увеличивает доставку кислорода в миокард.

Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, мочевыводящих путей, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода, тонкого и толстого кишечника, а также их сфинктеров. Действие Нитроглицерина при сублингвальном применении начинается быстро, эффект развивается в течение 1-1.5 минут и длится примерно 30 минут.

Фармакокинетика

Показания препарата Нитроглицерин

стенокардия (купирование и профилактика приступов, в том числе перед физической нагрузкой).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
I20	Стенокардия [грудная жаба]

Режим дозирования

Препарат рекомендуется применять по назначению врача во избежание осложнений. При первых признаках приступа стенокардии, в зависимости от тяжести, ввести Нитроглицерин следующим образом: желательно в положении «сидя» 0.4-0.8 мг (1-2 дозы) путем нажатия на дозирующий клапан наносят на или под язык, при задержке дыхания с промежутками в 30 сек; после этого закрыть рот на несколько секунд. При необходимости — повторное введение, но не более 1.2 мг (3 дозы) в течение 15 минут.

При необходимости для купирования приступа стенокардии применяют повторно с 5-минутними интервалами.

Если после приема трех отмеренных доз в течение 15 минут облегчения не наступило, необходима консультация врача.

С профилактической целью вводится 1 доза за 5-10 минут до предполагаемой нагрузки или стресса.

Перед употреблением упаковку не встряхивать, держать при распылении вертикально, прямо перед собой. После каждого распыления рот закрывать, сразу не глотать.

Высшая разовая доза: 3 дозы.

Каждое нажатие на дозирующий клапан выпускает одну дозу (0.4 мг нитроглицерина) в виде спрея из баллона. Ни в коем случае не вдыхать спрей. Перед первым применением баллона следует заполнить дозирующий насос путем удаления защитного колпачка и нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления спрея. После длительного неиспользования баллона может возникнуть необходимость в повторном заполнении насоса.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, жар, снижение артериального давления; редко (особенно при передозировке) — ортостатический коллапс, цианоз, из-за выраженного снижения артериального давления препарат может усиливать симптомы стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты). Иногда наблюдается коллапс с брадиаритмией и потерей сознания.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, редко — тошнота, рвота, абдоминальная боль.

Со стороны центральной нервной системы: слабость, редко — тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит.

Местные реакции: гиперемия кожи, жжение под языком.

Прочие: редко — нечеткость зрения, гипотермия, метгемоглобинемия.

Противопоказания к применению

коллапс;
шок;
возраст до 18 лет (отсутствие достаточных клинических данных);
одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа ФДЭ-5 (в т.ч. силденафила, варденафила, тадалафила и других ингибиторов ФДЭ-5);
тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.);
кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержанию конечного диастолического давления);
стенокардия, вызванная гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
констриктивный перикардит;
тампонада перикарда;
острый инфаркт миокарда и хроническая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка;
тяжелый стеноз аортального и/или митрального клапана, первичная легочная гипертензия (поскольку гиперемия недостаточно вентилируемых альвеолярных зон может привести к гипоксии);
любое состояние, связанное с повышением внутричерепного давления;
повышенная чувствительность к нитратам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Нитроглицерина при беременности и во время грудного вскармливания требует тщательного сопоставления риска и пользы и должно проводится под строгим медицинским наблюдением.

Выделение нитроглицерина в грудное молоко не установлено.

Применение у детей

Особые указания

Применять с осторожностью при ортостатической гипотензии, геморрагическом инсульте, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, тиреотоксикозе, злоупотреблении алкоголем, эпилепсии, черепно-мозговой травме, закрытоугольной глаукоме (риск повышения внутриглазного давления), мигрени, тяжелой анемии. Особое внимание и наблюдение требуется при терапии пациентов, склонных к развитию ортостатической гипотензии, а также при наличии повышенного внутричерепного давления. Чувствительность к нитратам у разных пациентов может сильно варьировать, что следует учитывать при выборе дозировки. Увеличение дозы может вызвать толерантность к препарату (привыкание). Препарат содержит алкоголь, что важно для пациентов с нарушениями функции печени, злоупотреблении алкоголем, эпилепсией, черепно-мозговой травмой и другими заболеваниями центральной нервной системы, а также беременным женщинам и детям. Нитроглицерин может усиливать эффекты других препаратов. Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняется или выражена сильно, лечение должно быть прекращено.

Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головная боль, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, покраснение лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара. Крайне высокие дозы (более 20 мг/кг) приводят к метгемоглобинемии, цианозу, диспноэ и тахипноэ, ортостатическому коллапсу.

Лечение: В легких случаях — перевод пациента в положение «лежа» с приподнятыми ногами. При тяжелых появлениях передозировки следует применять общие методы лечения интоксикации и шока (восполнение объема циркулирующей крови, норэпинефрин и/или допамин). Применение эпинефрина противопоказано.

При развитии метгемоглобинемии можно применять следующие антидоты и методы лечения:

1.Витамин С — 1 г в виде натриевой соли внутрь или внутривенно.

2.Оксигенотерапия, гемодиализ, переливание (обменное) крови.

Лекарственное взаимодействие

Другие вазодилататоры и гипотензивные средства (бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)), нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноамиооксидазы (МАО), ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа (в том числе силденафил и другие ингибиторы ФДЭ-5), прокаинамид и этанол могут усилить гипотензивный эффект Нитроглицерина.

Нитроглицерин усиливает эффект дигидроэрготамина и снижает эффективность гепарина, нитроглицерин повышает концентрацию дигидроэрготамина в сыворотке крови, тем самым усиливая его действие.

Прием ацетилсалициловой кислоты повышает уровень нитроглицерина в крови и усиливает его действие.

Нитроглицерин спрей усиливает выведение катехоламинов и ванилинминдальной кислоты с мочой.

Указание особенностей действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене: Нет сведений.

Условия хранения препарата Нитроглицерин

В защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С, вдали от огня. Хранить в недоступном для детей месте.

Применение внутривенного нитроглицерина в неотложной кардиологии

Препараты нитроглицерина используют в медицине уже более 100 лет, однако интерес к этой группе лекарственных средств не ослабевает. Регулярно открываются новые благоприятные эффекты нитроглицерина, расширяющие возможности его клинического применения. Начиная с 1879 г., когда его впервые использовали для купирования приступа стенокардии, нитроглицерин остается одним из основных средств для терапии ИБС. В 1970 г. нитроглицерин впервые использовали для лечения сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В 1978 г. было показано, что стимуляция гуанилатциклазы, приводящая к накоплению в клетках гладких мышц сосудистой стенки циклического гуаназин-3`,5`-монофосфата, вызывающего вазодилатацию, осуществляется после метаболизма нитроглицерина в оксид азота (NO). В 1998 г. группе ученых (R. F. Furchgott, L. J. Ignarro и F. Murad) присуждается Нобелевская премия за выяснение физиологической роли NO (эндотелий-зависимого фактора релаксации), включая его регулирующее влияние на тонус сосудов. Дефицит NO наблюдается при ИБС, артериальной гипертонии и сердечной недостаточности и, по-видимому, имеет большое значение в их патогенезе. Таким образом, новые данные позволяют рассматривать нитроглицерин при этих заболеваниях в качестве препарата заместительной терапии.

К достоинствам нитроглицерина относится и многообразие лекарственных форм, позволяющее осуществлять их рациональный выбор при различных заболеваниях и для разных категорий больных. Важное место в лечении неотложных состояний в кардиологии принадлежит лекарственной форме для внутривенных инфузий.

Инфузионный препарат нитроглицерина, стабилизированный этиловым спиртом и пропиленгликолем, появился на международном фармацевтическом рынке в начале 80-х гг. Основными показаниями к его применению являются:

нестабильная стенокардия, рефрактерная к лечению стандартными антиангинальными средствами;
инфаркт миокарда;
острая левожелудочковая недостаточность;
управляемая гипотония во время хирургических вмешательств;
контролирование АД при периоперационной гипертензии, возникающей во время интубации, анестезии, при разрезе кожи, при проведении экстракорпорального кровообращения и сразу же после хирургического вмешательства.

Эффективность внутривенного нитроглицерина при нестабильной стенокардии изучалась в ходе небольших исследований [1-3]. Их результаты показывают, что под влиянием препарата у подавляющего большинства пациентов наблюдается снижение частоты эпизодов возникновения болей в покое и их интенсивности. В одном из исследований у 63% больных, получавших инфузии нитроглицерина, зарегистрировано полное исчезновение болей [1]. Применение внутривенного нитроглицерина рекомендовано у пациентов без противопоказаний (например, гипотензия или прием силденафила менее чем за 24 ч до начала терапии), у которых оказались неэффективны три сублингвальные таблетки препарата по 0,4 мг [4].

Показано, что эффективность нитроглицерина при нестабильной стенокардии увеличивается при одновременном применении N-ацетилцистеина, однако при этом повышается и частота побочных эффектов [5].

При нестабильной стенокардии, обусловленной рестенозом коронарных артерий, у пациентов, перенесших ангиопластику, внутривенный нитроглицерин превосходил по эффективности внутривенный гепарин [6]. В данном исследовании 200 пациентов, госпитализированных по поводу нестабильной стенокардии в течение шести месяцев после ангиопластики (без стентирования), были рандомизированы на четыре группы. Первая группа получала внутривенный гепарин, вторая — внутривенный нитроглицерин, третья — оба препарата, четвертая — плацебо. Первичная конечная точка — рецидив стенокардии — наблюдалась у 75% пациентов, получавших плацебо или гепарин, и у 42% пациентов из обеих групп, принимавших нитроглицерин.

Существуют убедительные экспериментальные и клинические доказательства того, что внутривенные инфузии нитроглицерина приводят к уменьшению зоны инфаркта миокарда и улучшают региональную функцию сердечной мышцы [7, 8]. Предполагают, что нитроглицерин может предотвращать ремоделирование левого желудочка, наблюдающееся после обширных трансмуральных инфарктов [7]. Более того, многочисленные исследования, проведенные в «дотромболитическую эру» (см. таблицу 1), выявили достоверное снижение под влиянием внутривенного нитроглицерина частоты осложнений инфаркта миокарда и летальности как в течение первых 14 суток, так и в последующие 3—12 месяцев [7—9]. По данным метаанализа, проведенного на основании наблюдений за 2042 пациентами, смертность у больных, получавших внутривенные инфузии нитратов в острой стадии инфаркта миокарда, уменьшилась на 35% (95% ДИ, 28 — 49%; P

Page A, et al. The value of intravenous trinitrin in unstable angina. Arch Mal du Coeur, 1982; 75:325-31.
Kaplan K, Davison R, Parker M, et al. Intravenous nitroglycerin for the tre a t m e n t of angina at rest unresponsive to standard nitrate therapy. Am J Cardiol 1983; 51:694-98.
Roubin GS, Harris PJ, Eckhardt I, et al. Intravenous nitroglycerine in refractory unstable angina pectoris. Aust N Z J Med 1982;12:598-602.
Braunwald E, Antman EM, Beasley JW, et al. ACC/AHA 2002 guideline update for the management of patients with unstable angina and non-ST-segment elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients With Unstable Angina). 2002. Available at: http://www.acc.org/clinical/guidelines/unstable/incorporated/ index.htm.
Horowitz JD, Henry CA, Syrjanen ML, et al. Nitroglycerine/N-acetylcysteine in the management of unstable angina pectoris. Eur Heart J 1988;9 Suppl A:95-100.
Doucet S, Malekianpour M, Theroux P, et al. Randomized trial comparing intravenous nitroglycerin and heparin for treatment of unstable angina secondary to restenosis after coronary artery angioplasty. Circulation 2000;101: 955-61.
Bussmann WD, Passek D, Seidel W, Kaltenbach M. Reduction of CK and CK-MB indexes of infarct size by intravenous nitroglycerin. Circulation. 1981;63:615-22.
Jugdutt BI, Warnica JW. Intravenous nitroglycerin therapy to limit myocardial infarct size, expansion, and complications: effect of timing, dosage, and infarct location. Circulation 1988;78:906-19.
Yusuf S, Collins R, MacMahon S, et al. Effect of intravenous nitrates on mortality in acute myocardial infarction: an overview of the randomised trials. Lancet 1988;331:1088-92.
Ryan TJ, Antman EM, Brooks NH, et al. ACC/AHA guidelines for the management of patients with acute myocardial infarction: 1999 update: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Management of Acute Myocardial Infarction). Available at www.acc.org.
Derrida et al. Favourable effects of prolonged NG infusion in patients with acute myocardial infarction. Am Heart J, 1978 96; 833-4.
Flaherty et al. A randomised prospective trial of intravenous NG in patients with acute myocardial infarction. Circulation 1983;68: 576-88.
Jugdutt et al. Persistent reduction in left ventricular asynergy in patients with acute myocardial infarction of NG. Circulation 1983;68:1 264-73.
Lis et al. A preliminary double blinded study of intravenous NG in acute myocardial infarction. Intensive Care Med 1984;10:179-84.
Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’infarto Miocardico. GISSI-3: Effects of lisinopril and transdermal glyceryl trinitrate singly and together on 6-week mortality and ventricular function after acute myocardial infarction. Lancet 1994;343: 1115-22.
ISIS-4 (Fourth International Study of Infarct Survival) Collaborative Group. ISIS-4: a randomised factorial trial assessing early oral captopril, oral mononitrate, and intravenous magnesium in 58,050 patients with suspected acute myocardial infarction. Lancet 1995; 345: 669-85.
Kinch J.W., Ryan T.J. «Right ventricular infarct». N. Engl. J. Med., 1994, 330, 1211-17.
Beltrame JF, Stewart S, Leslie S, et al. Resolution of ST-segment elevation following intravenous administration of nitroglycerin and verapamil. Am J Cardiol 2002 15;89:452-5.
Heping Z, et al. Effect of intravenous nitroglycerin on hemodynamics in infants and children with congestive heart failure Chin Med J 2000; 113:328-31.
Kaplan JA, Dunbar RW, Jones EL. Nitroglycerin infusion during coronary artery surgery. Anesthesiology 1976; 45:14-21.
Coriat P, Daloz M, Bousseau D, et al. Prevention of intraoperative myocardial ischemia during noncardiac surgery with intravenous nitroglycerin. Anesthesiology 1984;61: 193.
Fusciardi J, Godet G, Barnard JM, et al. Role of fentanyl and nitroglycerin in prevention of myocardial ischemic associated with laryngoscopy and tracheal intubation in patients undergoing operations of short duration. Anesth Analg 1986; 65:617-24.
Snyder SW, Wheeler AS, James FM III. The use of nitroglycerin to control severe hypertension of pregnancy during caesarian section. Anesthesiology 1979;51:563-4.
Saraya A, Sarin SK.Effects of intravenous nitroglycerin and metoclopramide on intravariceal pressure: a double-blind, randomized study. Am J Gastroenterol 1993;88:1850-3.
Westaby D, Gimson A, Hayes PC, Williams R. Haemodynamic response to intravenous vasopressin and nitroglycerin in portal hypertension. Gut 1988;29:372-7.
Morgan PJ, Kung R, Tarshis J. Nitroglycerin as a uterine relaxant: a systematic review. J Obstet Gynaecol Can 2002;24:403-9.
Gonzalez ER, Jones HD, Graham S, Elswick RK. Assessment of the drug interaction between intravenous nitroglycerin and heparin. Ann Pharmacother 1992;26:1512-4.
Mutch WA, Culligan JD, Cote DD, Thomson IR.Hemodynamic effects of intravenous nitroglycerin: importance of the delivery system. Anesth Analg 1982;61:927-32.

Д. В. Привалов
ГКБ №51, Москва

Нитроглицерин : инструкция по применению

Инструкция

Основные физико-химические свойства

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью. Возможна шероховатая поверхность таблетки;

Состав

1 таблетка содержит 0,5 мг нитроглицерина (в виде нитроглицерина разбавленного);

вспомогательные вещества — крахмал картофельный, лактоза моногидрат, сахар, кросповидон, магния стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры, применяемые при лечении заболеваний сердца, органические нитраты. Код АТС C01D А02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нитроглицерин действует непосредственно на гладкие мышцы преимущественно венозных и артериальных сосудов через нитратный рецептор, находящийся в гладкомышечной оболочке стенки сосудов. Нитроглицерин в гладких мышцах ферментативно превращается, образуя оксид азота (NO), что стимулирует активность гуанилатциклазы. Она отвечает за образование циклического гуанозин-3’5′-монофосфата (цГМФ), что является медиатором релаксации. Влияет на процессы центральной регуляции сосудистого тонуса и деятельности сердца. Способствует высвобождению катехоламинов в мозге и сердце, что приводит к центральному угнетение симпатического и вазомоторного тонуса, непрямому симпатомиметическому действию на миокард, изменению конформации тропонин-тропомиозинового комплекса. Характер и интенсивность действия нитроглицерина на сердце и периферические сосуды зависит от взаимодействия центральных и периферических процессов. Угнетение вазоконстрикторных рефлексов на коронарные сосуды, является результатом центрального угнетения болевых импульсов, способствует купированию приступов боли при стенокардии. Антиангинальное действие нитроглицерина обусловлено нормализующим влиянием на обмен электролитов и энергетику миокарда, а именно: на ключевые показатели дыхательной цепи — соотношение окисленных и восстановленных форм никотинамидных коферментов, активность НАД-зависимых дегидрогеназ. Влияет на деятельность сердца и системную гемодинамику. Под влиянием нитроглицерина увеличивается ретроградный кровоток вследствие расширения и увеличения количества функционирующих коллатералей. Непрямое симпатомиметическое действие, а также кумуляция циклического АМФ в миокарде приводят к усилению его сократимости. Кроме этого, оксид азота эффективно подавляет как агрегацию, так и адгезию тромбоцитов. Снижение периферического сопротивления и уменьшения венозного возврата — эффекты, связанные S3 расслаблением гладких мышц сосудов, уменьшением пред- и постнагрузки на сердце. Расширение вен приводит к уменьшению количества крови, поступающей к сердцу, снижение преднагрузки, а расширение артерий — к уменьшению общего периферического сопротивления и снижение постнагрузки, что в конечном результате проявляется облегчением работы сердца и улучшением коронарного кровообращения.

Происходит перераспределение кровообращения в миокарде в пользу очага ишемии, усиливается ионотропная функция миокарда. Снижается конечно-диастолическое давление в левом желудочке и размеры сердца, что улучшает кровоснабжение наиболее уязвимого к ишемии субэндокардиального участка миокарда. Ослабление периферического венозного и артериального сопротивления и давления наполнения сердца кровью способствует уменьшению затрат энергии левым желудочком и потребности миокарда в кислороде. Давление в легочных капиллярах снижается, что обуславливает назначение нитроглицерина при инфаркте миокарда с отеком легких, а также при сердечной недостаточности. При ишемической гипокинезии отдельных участков миокарда восстанавливается его сократимость. Менингеальные сосуды расширяются, сосуды внутренних органов суживаются, снижается давление в системе легочной артерии вследствие вазодилатации и системного эффекта нитроглицерина. Нитроглицерин расслабляет гладкие мышцы бронхов, желчевыводящих путей, пищеварительного тракта и мочевыводящих путей. При экспериментальном исследовании не было выявлено тератогенного или токсического действия на эмбрион.

Фармакокинетика

При сублингвальном применении эффект развивается через 1-5 минут, длится от 8-15 до 30 минут.

Нитроглицерин, принятый сублингвально, абсорбируется слизистой оболочкой и поступает в основном в системный кровоток. Всасывается 60-75 % принятой дозы. Через 2-4 минуты после приема достигается максимальная концентрация в плазме крови — 2,3 мкг/л, через 8 минут — снижается на 50 % и уже через 20 минут нитроглицерин почти не определяется в крови. Быстро метаболизируется в печени. Нитроэфиры многоатомных спиртов быстро подвергаются денитрации. Денитрованные метаболиты, например 1,2 и 3,4-динитрат, действуют слабее и имеют длительный период полувыведения по сравнению с нитроглицерином. Период полураспада нитроглицерина — почти 30 минут. Отщепление нитрогрупп происходит последовательно как путем образования неорганических нитритов, так и с образованием нитратов. С органической части молекулы нитроэфиров образуются спирты, альдегиды и органические кислоты. Через 4 часа после применения препарата нитроэфиры (исходный продукт) почти не определяются. Активно метаболизируются в печени, почках и крови. Нитроэфиры расщепляются двумя путями: с помощью глютатионзависимой редуктазы, которая локализуется в основном в растворимой фракции гепатоцитов, и с помощью фермента, который не требует восстановленного глутатиона. Препарат метаболизируется в первую очередь в артерио-венозном сосудистом русле, диффундирует в клетки гладких мышц, где превращается в оксид азота. Незначительная часть препарата, преимущественно под влиянием глутатион-S редуктазы, биотрансформируется в печени до ди-, мононитрат и глицерина. При приеме внутрь большая часть препарата метаболизируется в печени (эффект «первого прохождения»). Значительная часть динитрата и мононитрата образует конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Экскреция метаболитов нитроглицерина происходит главным образом почками, часть метаболитов выводится через легкие с выдыхаемым воздухом. Общий клиренс нитроглицерина составляет 25-30 л.

Период полувыведения — 4-5 минут. Период полувыведения метаболитов — 4 часа.

Показания к применению

Купирование и кратковременная профилактика приступов стенокардии.

Действие Нитроглицерина при высоком давлении

Любое нарушение, связное сердцебиением или повышенным АД – является заболеванием, бороться с которым достаточно не просто.

Чтобы облегчить жизнь и здоровье больного — применяют Нитроглицерин при повышенном давлении.

Лекарство отличается сильным влиянием и положительно действует на организм человека.

Средство помогает быстро справиться с состоянием болезненности, широко используется при спазмах, связанных с неправильной работой сосудов или сердечной мышцы. Чтобы остановить приступ – нужно достаточно быстро принять две капли препарата и состояние за короткий срок стабилизируется.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Показания к применению

Препарат достаточно действенный, но при его изначальном производстве действующий компонент применялся как составляющее для изготовления взрывчатки. Врач из Англии (в 1879 году) доказал, что составляющие, используемые для изготовления взрывчатки — можно использовать и в медицине.

После приема пары капель Нитроглицерина у больного моментально прекращались боли в груди и наблюдалось быстрое восстановление организма

Нитроглицерин запрещено принимать на постоянной основе при высоком давлении. Средство применяется в виде экстренной помощи при значительном ухудшении состояния человека.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Назначение любых препаратов напрямую зависит от того, какие показания есть у больного. Поэтому прежде необходимо определиться с влиянием Нитроглицерина на давление — повышает или понижает препарат давление. Лекарственный медикамент предназначен для того, чтобы моментально справиться с кризисным состоянием больного.

Показания к применению Нитроглицерина при повышенном давлении:

возможность назначения при появлении отека легких;
резкое и сильное увеличение АД и инфарктное состояние;
сердечная недостаточность;
панкреатит;
стенокардия;
боли в груди, чувство сдавленности.

При необходимости возможно применение лекарства в качестве профилактики приступов. Есть возможность использования при спазмах в ЖКТ.

Форма выпуска

При назначении препарата может быть выбрана одна из форм, которая присутствует в фармацевтике. Выпуск производится в качестве таблеток, каплей, масла, спреев:

таблетки, кладутся под язык;
масляный раствор, под язык;
пластырь, наклеивается на тело.

Влияние на артериальное давление

Стоит обратить внимание на то, что после употребления препарата можно быстро и качественно снизить артериальное давление. Из-за моментального действия возможна потеря сознания у пациента, а потом медленное восстановление работы мозга.

В случае, если у человека низкое давление — препарат употреблять нельзя. Это связано с тем, что и без того низкое давление станет еще ниже.

Если давление постоянно прыгает, и нет определенных цифр, то медикамент допускается к приему, но только после посещения специалиста — возможно сильное ухудшение состояния здоровья, что приведет к кризу.

Состав

В одной таблетке содержится до 0,5 активного вещества, также присутствуют лактоза, повидон, кросповидон. Других компонентов в состав не включено.

Стоимость препарата напрямую зависит от формы выпуска, от объема и количества таблеток в пластине. Стоит отметить — несмотря на мощное воздействие препарата, его цена не высокая.

таблетки № 40 – стоимость от 60 рублей;
спрей – от 108 руб.;
инъекции имеют цену в пределах 500 рублей;
таблетки или капсулы, стоимость составляет около 20 рублей.

Инструкция по применению

Инструкция по приему препарата достаточно объемная, при его покупке необходимо ознакомиться с ней подробно. Рассмотрим лишь некоторые основополагающие пункты, на которые стоит обратить внимание:

при приеме пациенту рекомендуется сесть или лечь, иначе человек может потерять равновесие;
после того, как назначили Нитроглицерин — его нужно класть под язык и рассосать, а вот разжевывать запрещено;
при приобретении спрея, распыление производится на уздечку языка, так же в лежащем состоянии;
физические нагрузки возможны, но только спустя минимум полчаса.

Нитроглицерин может купировать приступ. Дозировку самостоятельно назначать нельзя, так как могут возникнуть побочные явления и они достаточно серьезные.

Медиками рекомендованы следующие дозировки:

при проявлении стенокардии нужно рассосать от 0,5 до 2 таблеток;
в капсуле, которая назначается пациенту, содержится усредненная доза, поэтому за один прием используется 1 капсула;
при применении препарата в форме спрея достаточно одно впрыскивание, так как один впрыск соответствует приему одной таблетки.

За один раз можно выпить максимум 6 таблеток. Но устанавливается данная доза самостоятельно врачом. Рекомендуемая доза не может привести в побочным явлениям.

Применение при гипертоническом кризе

Гипертония – заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Поэтому в борьбе с ней можно использовать любые средства, которые могут быстро помочь критическому состоянию человека, а также не допустить развития осложнений в виде инсульта или инфаркта.

Если при гипертоническом кризе сердце не перестало болеть, то в этом случае препарат можно употребить повторно, но не превышать дозу в 3 таблетки за сутки.

Любой гипертонический криз сопровождается резким скачком давления, поэтому в обязательном порядке необходимо его контролировать. Стенокардия может лечиться данным препаратом, а вот чтобы избавиться от давления — необходимо воспользоваться валокордином.

В некоторых случаях требуется помощь посторонних для приема лекарства. Тогда следует открыть больному рот и поместить таблетку за щекой или под язык.

Применение детьми

Применение препарата в возрасте до 18 лет запрещено.

Применение пожилыми

При назначении применения медикамента для пожилых людей — полная дозировка не назначается, а снижается до 0,5 мг. Кроме того, назначения производятся только после тщательного обследования, поскольку изношенная сердечная мышца не выдержит влияния большой дозы препарата.

Побочные эффекты

Любой препарат, который назначается пациенту, может вызвать побочные эффекты при употреблении. Нитроглицерин не является исключением. Среди наиболее значимых и явных проявлений можно назвать такие:

резкое изменение цвета кожи — выраженная бледность;
сильная сухость во рту;
рвота и тошнота;
возможны нарушения зрения.

Это лишь несколько побочных эффектов, которые может вызвать лекарство.

Противопоказания

Запрещено применение при повышении внутричерепного давления. Не употребляется препарат для лечения беременных, а также кормящих матерей.

Передозировка

При увеличении дозировки препарата может наблюдаться головокружение, головные боли. Есть реакция и со стороны ЖКТ – рвота, тошнота.

Взаимодействие с другими препаратами

В случае назначения врачом Нитроглицерина стоит принять во внимание прием других препаратов, поскольку некоторые медикаменты несовместимы в комплексной терапии заболевания.

Запрещен одновременный прием Нитроглицерина вместе с Гепарином и Дигидроэрготамином.

Аналоги

Среди наиболее популярных аналогов можно выделить такие:

«Нитрокор»;
«Нитросорбид»;
«Дикор Лонг».

Условия хранения

Хранение препарата должно быть правильным, так как в его составе есть химические вещества, опасные для здоровья. Для этого выбирается место – темное, холодное и сухое, обязательно недоступное для детей.

давление 5 мпа

Тэги: гипертоническая болезнь 2 аг, где купить давление 5 мпа, лечение гипертонии у беременных.

медицинская помощь при гипертонии, препараты повышающие давление в таблетках для молодых, препарат гипертонии отзывы, высокое давление лечение в домашних условиях, давление на см2

высокое давление лечение в домашних условиях Единицы измерения давления, таблицы перевода давления. Перевод величин. Таблица 1. Перевод единиц измерения давления (их соотношение) Единицы измерения давления или механического напряжения – это величины, применяемые в механике. Предлагаем ознакомиться со справочной информацией, которая поможет перевести исходные данные показателей величины. Давление — это величина, которая равна силе, действующей строго. Но поскольку это достаточно малое давление, то измерения чаще указываются в кПа или МПа.Инженерные конвертеры величин Конвертер единиц давления Метрические единицы. МПа — Мегапаскаль. Конвертер и таблица перевода величины. Единицы величин давления и их соотношение. Таблица перевода единиц измерения давления. Па; МПа; бар; атм; мм рт.ст. = торр = тор; мм.ст.; м.ст. Давление. Сила давления. бар/см². Перевод единиц измерения давления. Абсолютное, избыточное и вакуумметрическое давление. Конвертер величин давления. Калькулятор пересчета единиц измерения давления Па, Н/м2 МПа, МН/м2 бар мбар м вод. ст. мм вод. ст. мм рт. ст. psi. Единицы давления МПа КПа Bar PSI Атм kgf/cm2. Внимание Распродажа РАСПРОДАЖА. Коэффициенты (соотношения) для перерасчета единиц давления. Единица. Перевести. Коэффициент. 1 килограмм силы. давление на см2 лечение сердечного давления тоносил купить в Нальчике

Работа у меня тяжелая, много времени провожу на открытом воздухе, но при этом в летнее время работать очень сложно. Домой возвращался без сил, все чаще стал замечать, что быстро устаю и голова тяжелая. Померили давление – высокое. Думаю, что частые стрессы на работе сделали свое дело. Быстродействующие капли, спасали уже не один раз от приступов гипертонии. Лично мне становилось лучше уже в течении нескольких часов — исчезала головная боль и успокаивалось сердце. Пока что пользуюсь исключительно этим средством. Как же правильно лечить гипертонию, спросите вы? Во-первых, укреплением работы сердечно-сосудистой системы, а во-вторых, очищением сосудов. И с той, и с другой задачей может справиться лекарственный комплекс Тоносил. В ампулах таких инъекций содержится нужная дозировка лекарств. Вышеперечисленные уколы от повышенного давления вводят в комплексе либо последовательно. При кризе тройчатка оказывает следующее воздействие: Папаверин — от этого укола купируется приступ путем расслабления. Уколы от повышенного давления при гипертонии. Что колоть, в каких дозах и как часто? Инъекции при гипотонии и пониженном. Применяемые препараты и комбинации. В таблице приведены лекарства, которые наиболее часто раньше использовали для купирования гипертонических кризов. Несмотря. Все перечисленные лекарства от давления не только нормализуют давление. Дозировка: Папаверин − 2 мл, Дибазол − в ампулах по 1 мл (4 мл). От приема народных средств, лекарств нужно отказаться при появлении побочных явлений. Типы препаратов. Препараты, которые вводятся внутримышечно или внутривенно от повышенного давления, условно можно разделить на 3 типа. Эналаприлат (1,25 мг на 1 ампулу). Это мощное сосудорасширяющее лекарство, ингибитор АПФ. Блокирует фермент ангиотензина 2. Клофелин (0,01%, содержится в 1 мл. Скачки артериального давления – проблема, с которой часто сталкиваются гипертоники и гипотоники. Резкое увеличение показателей АД может сопровождаться неприятными симптомами или быть внезапным. Препараты для инъекций от высокого давления. Обычно медицинские специалисты неотложки при гипертоническом кризе. Далее ампула вскрывается, и раствор набирается в шприц. Пузырьки с воздухом, которые будут в шприце, необходимо обязательно выпустить. Инструкция по введению раствора в/в. Главная Лекарства Уколы от высокого давления. Группы препаратов для инъекций. Уколы от высокого давления в медицине делят на 3 основные вида. Поскольку растворы выпускаются в ампулах с нужным объемом, то их просто надо соединить в одном шприце. Все препараты надо добавлять. Таблетки от давления – эффективны, но в подобных ситуациях лечение ими проводится значительно реже. Магнезия в ампулах вводится внутривенно или внутримышечно, медленно – в течение 5 минут. Таблетки или уколы от давления: что лучше? Уколы от повышенного давления оказывают быстрый и выраженный терапевтический. Как показывает практика, при правильном приеме лекарств (соблюдение режима приема и дозы) артериальное давление у пациентов на протяжении долгого времени не повышается. Название препаратов от давления, инъекции которых делают в стационаре. Если после проведенной терапии артериальное давление у. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, рекомендуется прогреть ампулу с лекарством в руках. Вводить лекарство необходимо очень медленно и плавно.

давление 5 мпа

Порой назначаемые врачами препараты оказывают мгновенный эффект, но принимать их постоянно опасно, так как эти быстродействующие медикаменты имеют массу побочных эффектов. Необходимо такое лекарство, которое бы действовало на организм мягко и последовательно, и это лекарство существует. Нитроглицерин является противостенокардическим и сосудорасширяющим медпрепаратом. Он входит в группу лекарств для лечения гипертонического криза. При высоком давлении Нитроглицерин способен быстро купировать приступ стенокардии (грудная жаба) и сни. Особенности приема Нитроглицерина при повышенном давлении, показания к применению, влияние на АД и способы применения. Нитроглицерин при высоком давлении. Нитроглицерин обладает сосудорасширяющими. Прием нитроглицерина при высоком давлении: дозировки и побочные эффекты. Можно ли использовать средство во время гипертонического криза?. Нитроглицерин показания к применению при повышенном давлении. Прием нитроглицерина при высоком давлении: дозировки и побочные эффекты. Можно ли использовать средство во время. Можно ли принимать нитроглицерин при гипертонии? Содержание. Нитроглицерин повышает или понижает давление? Влияние препарата на сердечно-сосудистую систему. Нитроглицерин при высоком давлении применяется ввиду следующих эффектов: расширение кровяных сосудов. Нитроглицерин действительно является мощным и эффективным средством не только при повышенном давлении, но и при ряде других заболеваний. Несмотря на пользу препарата, требуется. При повышенном давлении люди часто испытывают удушье, тяжесть в области грудины, а при резком перепаде АД – приступ. Как принимать Нитроглицерин при высоком давлении. В домашних условиях при гипертонии удобнее использовать таблетки или аэрозоль не пролонгированного действия. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением Нитроглицерин – лекарственное средство, которое применяется в клинической практике для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. В статье мы разберем нитроглицерин, показания к применению при повышенном давлении и эффективность лекарства. Нитроглицерин. В состав препарата. Нитроглицерин при повышенном давлении с пояснениями профессионалов и описанием методологии. Предлагаем самое важное по теме: нитроглицерин при повышенном давлении с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Нитроглицерин повышает или понижает давление? Рассмотрим, как влияет Нитроглицерин на сердечно-сосудистую систему человека: повышает или понижает давление, зачем нужен препарат? давление 5 мпа. лечение сердечного давления. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Что собой представляет реле давления, и какова его функция в насосной станции? Зачем нужна регулировка реле давления насосной станции? Как правильно проводится регулировка насосной станции. Настройка реле давления. Основные причины поломок насосной станции и методы их устранения. О том, нужна ли регулировка давления воды в насосной станции, как ее. Давление воды в насосной станции влияет на интенсивность поступления воды из крана потребителю. Если хозяева хотят совместить экономное. Содержание статьи. 1 Устройство и принцип действия реле. 1.1 Цены на насосные станции. 2 На какое давление надо регулировать насосную станцию. Лишь грамотная регулировка реле давления насосной станции позволит добиться от системы водоснабжения работы с максимальной эффективностью. Настройка реле давления — процесс простой, но не очень адекватный. Надо помнить всегда, что когда мы закручиваем пружины. Под насосной станцией (в бытовом масштабе, безусловно) принято понимать совокупность оборудования, взаимосвязанного между собой. Для непрерывного контроля работы водяного насоса (помпы) и насосной станции применяют специальное устройство – реле (автомат, датчик) давления. Прибор реагирует на отклонения от установленных верхнего и нижнего. Устройство и принцип работы реле давления в насосной станции с гидроаккумулятором. Когда требуется регулировка реле.

Читать еще: Причины сосет палец

Нитроглицерин показания к применению при повышенном давлении