Осложнения которые может принести инфаркт легкого

Бронхоскопия

Бронхоскопия – это современное диагностическое исследование слизистых оболочек трахеи и бронхов с помощью специального оптического прибора – бронхоскопа. Это единственный метод, позволяющий непосредственно оценить внутреннюю поверхность бронхов, изучить их конфигурацию, рельеф слизистой оболочки и её сосудистый рисунок, а при обнаружении патологически измененного участка слизистой — произвести биопсию для последующего морфологического анализа. Бронхоскопия является также важнейшим и эффективным способом лечения больных с хроническими воспалительными и гнойными заболеваниями легких.

Ларингоскопия – это метод визуального исследования гортани. Специалистом осматриваются передняя и задняя части гортани, складки преддверия и истинные голосовые складки. Исследование чаще всего выполняется ЛОР-врачом при помощи гортанного зеркала (непрямая ларингоскопия) либо ригидного ларингоскопа (прямая ларингоскопия). Однако при опухолевых поражениях гортани осмотр с помощью ригидных инструментов бывает затруднён из-за ограниченных условий обзора, угрозы повреждения опухоли и кровотечения, а также из-за болевых ощущений пациента, которыми неминуемо сопровождается это исследование. В отделении эндоскопии НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова для выполнения ларингоскопии и бронхоскопии применяется цифровая видеосистема Olympus EVIS Exera III с гибким видеоэндоскопом, диаметр которого составляет не более 5 мм. Это позволяет безопасно выполнить полноценный осмотр даже наиболее труднодоступных участков гортани при минимальных негативных ощущениях у пациента, а также произвести прицельную биопсию опухоли, необходимую для постановки диагноза.

Показания для проведения плановой бронхоскопии:

• Подозрение на опухоль трахеи и бронхов
• Кровохарканье
• Подозрение на наличие инородного тела в просвете дыхательных путей
• Ожоги нижних дыхательных путей
• Пневмония с затяжным течением, рецидивирующие пневмонии
• Деструктивная/аспирационная пневмония, абсцесс легкого
• Хронические заболевания бронхов и легких невыясненной причины
• Признаки диссеминированных патологических процессов на рентгене (мелких очагов, кист, полостей)
• Длительная одышка (при исключении бронхиальной астмы и сердечной недостаточности)
• Немотивированный кашель, продолжающийся свыше 1 месяца

Противопоказания к проведению исследования:

В настоящее время врачи снижают количество противопоказаний к бронхоскопии. Но при некоторых патологиях обследование может принести больше вреда, чем пользы.

• Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астмы (проведение процедуры в этот момент может усилить спазм бронхов и усугубить состояние больного).
• Инфаркт миокарда и инсульт, перенесенные менее 4 недель назад (стресс и спазм сосудов и некоторая нехватка кислорода во время процедуры могут вызвать повторный случай нарушения кровообращения).
• Неконтролируемая аритмия
• Выраженные нарушения свертываемости крови (тромбоцитопения менее 20000)
• Аневризма аорты
• Психические заболевания, такие как шизофрения и эпилепсия (стресс и снижение концентрации кислорода в крови могут спровоцировать приступ судорог)

• Исследование проводят строго натощак, полностью исключается прием пищи за 8-10 часов и жидкости за 4–6 часов до начала процедуры. Вечером накануне исследования (до 18:00) — лёгкий ужин. В день исследования от курения следует воздержаться.
• Отменить пероральные антикоагулянты (препараты для разжижения крови) накануне исследования, пауза п/к введения гепарина за 4-6 часов до процедуры.
• На обследование при себе необходимо иметь амбулаторную карту, результаты КТ грудной клетки или описание рентгенограммы легких, полотенце (так как после процедуры возможно непродолжительное кровохарканье). Если Вы страдаете бронхиальной астмой, то не забудьте ингалятор.
• Во время предварительной беседы сообщите врачу об аллергии на медикаменты (особенно если есть аллергия на обезболивающие препараты) и имеющихся у Вас хронических заболеваниях (бронхиальная астма, сердечная недостаточность).

Как осуществляется исследование:

Исследование проводят в положении сидя. При этом нельзя вытягивать вперед голову и выгибать грудную клетку, чтобы аппарат не травмировал слизистую дыхательных путей. С целью местной анестезии непосредственно перед исследованием проводится обработка носовой и ротовой полости 10% Лидокаин-спреем. Он вызывает онемение неба, чувство комка в горле, легкую заложенность носа. Анестезия помогает подавить кашлевой и рвотный рефлекс. В процессе исследования анестетиком поэтапно орошается слизистая гортани, голосовых связок, трахеи и бронхов. Вопреки тревожным ожиданиям большинства пациентов, во время бронхоскопии они совершенно не чувствуют боли.

Трубка бронхоскопа имеет очень маленький диаметр, поэтому дыханию обследуемого она не мешает. Во время продвижения трубки по дыхательным путям в них может ощущаться легкое давление, но выраженного дискомфорта Вы при этом не испытываете. Чтобы снизить рвотный рефлекс в момент введения бронхоскопа, рекомендуем Вам дышать поверхностно и как можно чаще.

После процедуры чувство онемения остается на протяжении получаса. Не рекомендуется курить и принимать пищу на протяжении 2-х часов после завершения процедуры.

Процедура бронхоскопии, выполненная на современном цифровом оборудовании, сопровождается фиксацией полученного материала в виде фото– или видеозаписи, что позволяет проследить изменения состояния слизистой органов в динамике.

О результатах исследования Вам сообщит врач–эндоскопист сразу же после обследования, результаты цитологического исследования будут готовы через 3-4 дня, морфологическое заключение будет готово через 8–12 дней

Дополнительные диагностические и лечебные манипуляции во время бронхоскопии:

• Биопсия слизистой оболочки/новообразования

Важной составной частью диагностической бронхоскопии и ларингоскопии является биопсия. Она выполняется для морфологической верификации процесса и определения его распространенности по бронхиальному дереву. Взятие материала для цитологического и гистологического исследований выполняется несколькими способами, каждый из которых имеет свои показания. Наиболее часто биопсию производят с помошью биопсийных щипцов либо щетки-скарификатора (браш-биопсия). Материал помещают в одноразовый маркированный контейнер, а в случае браш-биопсии – на предметное стекло. Процедура безболезненна для пациента.

• Смыв со стенок бронхов

Материал для бактериологического и цитологического исследований (с целью обнаружения атипичных клеток при периферическом раке легкого, патогенной флоры при пневмониях и бронхитах, а также выявления микобактерии туберкулеза) получают со стенок и просвета бронхов. Если содержимое бронхов скудное, то в начале через канал эндоскопа в просвет бронхов вводят небольшой объем (20-40 мл) изотонического раствора натрия хлорида, а затем аспирируют раствор, смешанный с бронхиальным содержимым, в одноразовый стерильный контейнер.

• Бронхоальвеолярный лаваж

Бронхоальвеолярный лаваж представляет собой дополнительное исследование для установления характера легочного заболевания, при котором в просвет бронхов мелкого калибра вводится значительный объем изотонического раствора хлорида натрия (порядка 120-240 мл). При этом в получаемой при аспирации лаважной жидкости присутствуют клетки не только из просвета самых мелких бронхов, но и альвеол. Диагностический бронхоальвеолярный лаваж показан пациентам, у которых при рентгенографии органов грудной полости обнаружены неясные изменения в легких, а также диффузные изменения. Диффузные интерстициальные заболевания легких (саркоидоз, аллергический альвеолит, идиопатический фиброз, гистиоцитоз X, пневмокониозы, коллагенозы, облитерирующий бронхиолит) представляют наибольшую трудность для клиницистов, так как их этиология часто неизвестна.

Неясные изменения могут быть инфекционной, неинфекционной, злокачественной этиологии. Даже в тех случаях, когда лаваж не является диагностическим, по результатам его можно предположить диагноз, и тогда внимание врача будет сфокусировано на нужных дальнейших исследованиях. Например, даже в нормальной лаважной жидкости высока вероятность обнаружения различных нарушений. В дальнейшем бронхоальвеолярный лаваж потенциально используется в установлении степени активности заболевания, для определения прогноза и необходимой терапии.

• Санация трахеобронхиального дерева

Санация трахеобронхиального дерева — это лечебная мера, позволяющая устранить скопление слизи на пораженных бронхах. Основными задачами санационной бронхоскопии являются воздействие на характер секрета слизистых желез, улучшение дренажной функции бронхов за счет удаления секрета, проведение противовоспалительной терапии. Однократные курсы лечебной санационной бронхоскопии эффективны при пневмонии, нагноившейся кисте легкого, абсцессе легкого, а при хронической обструктивной болезни легких, хроническом обструктивном бронхите, бронхоэктазах, муковисцидозе необходимо многократное курсовое лечение.

Какие могут быть осложнения?

Как правило, данное исследование хорошо переносится пациентами, но иногда возникают потеря или охриплость голоса, боль в горле, а в случае биопсии может наблюдаться кровохарканье. Эти явления носят временный характер. Вас должны насторожить длительное кровохарканье, интенсивная неослабевающая боль в груди, появление отёка на лице и вокруг шеи, тошнота и рвота, а также повышение температуры тела и озноб. При появлении указанных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Прохождение процедур бронхоскопии и ларингоскопии в нашем центре возможно только после предварительной записи в регистрационном журнале (см. раздел Контакты), при наличии на руках результатов КТ грудной клетки или описания рентгенограммы легких.

Бронхоскопия и ларингоскопия выполняются ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО под местной анестезией.

На амбулаторном этапе процедура выполняется на платной основе. Оплатить исследование можно в регистратуре поликлиники центра на 1-м этаже.

Направление от других специалистов для прохождения исследования не требуется.

Инфаркт легкого

Инфаркт легкого – что это

Инфаркт легкого – это нарушение кровообращения на отдельном участке легочной паренхимы. Второе название болезни – легочная эмболия. Она возникает из-за закупорки сегментарных, долевых и более мелких легочных артерий тромбом.

Согласно статистике, инфаркт легкого составляет примерно 10-25% от всех случаев тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Довольно часто диагноз не устанавливается при жизни пациента. Летальный исход от заболевания регистрируется по разным источникам у 5-30% больных. Риск смерти от легочной эмболии повышается, если отсутствует грамотное лечение, имеются сопутствующие фоновые патологии.

Следует отметить, инфаркт правого легкого встречается в два раза чаще, чем левого. Нижние доли органа поражаются в четыре раза чаще верхних.

Инфаркт легкого – классификация заболевания

В зависимости от того, насколько сильно закрыт просвет легочной артерии тромбоэмболом, выделяют следующие виды инфаркта легкого:

• Субмассивная тромбоэмболия (диагностируется закупорка на уровне сегментарных и долевых ветвей).
• Массивная тромбоэмболия (тромб перекрывает основной ствол либо главные ветви легочной артерии).
• Тромбоэмболия мелких легочных артерий.

Также инфаркт легкого может быть:

• первичным (неизвестно, откуда оторвался тромбоэмбол) и вторичным (помимо легочной эмболии, у больного имеется тромбофлебит вен);
• обширным (большая площадь поражения) и ограниченным (перекрыты только субсегментарные ветви легочной артерии);
• осложненным (сепсисом, кровохарканьем, эмпиемой плевры, абсцедированием) и неосложненным.

Геморрагический инфаркт легкого

Тромбоэмболия легочных артерий нередко приводит к ишемизации легочной паренхимы. В результате поврежденная ткань легкого переполняется кровью, которая поступает из зон с нормальной васкуляризацией. Развивается геморрагический инфаркт легкого.

На участке воспаления создаются оптимальные условия для развития инфекции, что провоцирует возникновение симптомов инфаркт-пневмонии. Если ветвь легочной артерии перекрывается инфицированным тромбом, отмечается деструкция паренхимы, формируется абсцесс легкого.

Причины развития инфаркта легкого

Чаще всего инфаркт легкого развивается у лиц, которые страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы:

При этом тромбы формируются в ушке правого предсердия и заносятся с током крови в артерии малого круга.

Также причинами инфаркта легкого могут стать:

• тромбофлебит глубоких тазовых вен;
• тромбоз вен ног.

При этих двух заболеваниях опасными являются флотирующие тромбы, которые закреплены в дистальном отделе венозного сосуда.

К прочим причинам легочной эмболии относятся:

• перелом трубчатых костей, из-за которого больной вынужден долгое время соблюдать постельный режим;
• кесарево сечение, естественные роды;
• обширные торакальные, абдоминальные и гинекологические операции;
• геморроидэктомии.

Риск возникновения инфаркта легкого высок у лиц старше 60 лет, а также при:

• рецидивирующих венозных тромбозах;
• наследственной отягощенности по ТЭЛА;
• приеме гормональных контрацептивов;
• наличии опухоли поджелудочной железы;
• ожирении;
• легочной гипертензии.

Опасными фоновыми патологиями считаются:

• ДВС-синдром;
• серповидно-клеточная анемия;
• полицитемия;
• гепарининдуцированная тромбоцитопения.

Инфаркт легкого

Инфаркт легкого характеризуется образованием тромба в легочной артерии или заноса его из вен периферического типа.

Инфаркт легкого: причины

Причины возникновения данного заболевания:

• оперативное вмешательство;
• послеродовый период;
• переломы длинных костей трубчатой формы;
• сердечная недостаточность;
• злокачественные новообразования;
• долгий постельный режим.

Если сосудистый просвет закрывается тромбом — это приводит к повышению давления в легочной артерии и возникает кровоизлияние в легочную ткань. При заболевании инфаркт легкого последствия бывают разными, в зависимости от степени поражения. В некоторых случаях к заболеванию присоединяется бактериальная инфекция, которая приводит к такому состоянию, как инфаркт пневмония легкого. Также могут развиться:

• отек легких при инфаркте;
• инфаркт воспаление легких;
• ишемический инфаркт легкого и др.

Инфаркт легкого: симптомы

Симптоматика и протекание данной болезни определяются в зависимости от расположения и количества сосудов, которые закрыты тромбами, а также заболеваниями сердца и исходными болезнями легких.

Наиболее распространенные признаки инфаркта легкого:

• резко возникшая одышка, которая может усиливаться;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• бледность кожного покрова с пепельным оттенком;
• цианоз;
• нарушение сердечного ритма с учащением, аритмией мерцательного типа и экстрасистолией;
• снижение кровяного давления;
• нарушения в работе нервной системе;
• повышенная температура тела;
• кашель с мокротой слизистой консистенции с прожилками крови, иногда наблюдается кровохарканье;
• шумы трения плевры;
• хрипы мелкопузырчатого типа на определенном участке.

Диагностирование

• рентгенография легких дает возможность распознать расширение корня легкого, увидеть тень пневмонии инфарктной формы с треугольной тенью, определить признаки плеврита;
• селективная ангиопульмография;
• сцинтиграфия легких.

Инфаркт легкого: лечение

При первых признаках данного заболевания необходима срочная госпитализация в стационарные условия. Назначаются препараты фибринолитической группы, которые растворяют тромб:

• Стрептокиназа;
• Альвезин;
• Стрептодеказа;
• Фибринолизин.

Данные медикаментозные средства необходимо принимать в сочетании с такими препаратами:

• Гепарин;
• Реополиглюкин;
• Эуфиллин;
• Антибиотики.

После улучшения состояния больного и устранения опасных состояний лечение необходимо проводить по правилам лечения воспаления легких или пневмонии.

При несвоевременном лечении заболевания инфаркт легкого осложнения могут иметь самые разные проявления. При диагнозе инфаркт легкого группа инвалидности дается практически во всех случаях, так как осложнения не всегда можно излечить, и человек до конца жизни может испытывать последствия данного заболевания.

Кардиография сосудов

Ангиокардиография (коронарография) – современная и наиболее информативная инвазивная диагностика, которая осуществляется введением в сосуды сердца контрастного вещества под контролем рентгеновских лучей. В рентгенхирургическом отделении ГК «Мать и Дитя» врачи-профессионалы высокого уровня визуализируют коронарное русло и оценивают его состояние для выбора оптимального варианта лечения пациентов, страдающих ишемией миокарда.

Как правило, в качестве предшествующей вспомогательной диагностики заболеваний сердца и сосудов проводят неинвазивное кардиологическое обследование пациентов: ЭКГ, ЭХО-КГ (УЗИ-диагностика), Холтеровское мониторирование (ХМ ЭКГ), суточный мониторинг АД (СМАД).

Однако при тяжелых формах сердечно-сосудистой патологии диагностическая коронарография – единственный надежный способ оценки состояния коронарного русла для врача.

Показания и противопоказания

Любое диагностическое исследование имеет конкретные показания/противопоказания для проведения. Коронарография – в том числе.

Показания к коронарографии

Суть исследования заключается в возможности визуального наблюдения на экране компьютера за тем, как рентгеноконтрастное вещество заполняет коронарный кровоток, с фиксацией этого процесса на рентгеновской пленке.

Необходимость кардиоангиографии сосудов сердца определяет врач-кардиолог, сегодня наиболее целесообразным считается проведение диагностики при следующих заболеваниях:

• ОИМ, постинфарктная, вазоспастическая стенокардия, безболевая ишемия миокарда
• Врожденные аномалии и пороки сердца, в том числе и дефекты сердечных перегородок
• Сужение просвета коронарных сосудов
• Дилатационная (гипертрофическая) кардиомиопатия.

Также кардиографию сердца проводят для:

• подготовки к кардиооперациям (ангиопластика, стентирование, коронарное шунтирование), с целью уточнения объема вмешательства;
• уточнения диагноза после неинвазивного обследования пациента;
• необходимости оценки тяжести состояния пациента с ИБС;
• контроля за результатом и эффективностью лечения.

Когда и кому противопоказана манипуляция

Абсолютных ограничений для ангиокардиографии нет. Все зависит от тяжести болезни и общего состояния пациента:

• индивидуальная непереносимость контраста;
• аритмии, гипертензия; температура, инфекции;
• ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения);
• нарушение системы свертываемости крови;
• нарушения обмена электролитов;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• атеросклероз периферических сосудов;
• тяжелое поражение почек;
• кровотечения (кишечные и желудочные);
• интоксикация препаратами дигиталиса;
• период вынашивания плода и грудного вскармливания.

Врачи-кардиологи и кардиохирурги ГК «Мать и Дитя» – ведущие специалисты РФ в области рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения, считают, что в подобных случаях пациенту нужно предложить перенести время обследования с целью стабилизации состояния или заменить кардиоангиографию другой методикой обследования.

Подготовка к кардиографии сосудов

В медицинском центре «Мать и Дитя» чрезкожному коронарному вмешательству предшествует специальная подготовка. Врач объясняет пациенту суть предстоящей манипуляции, после чего пациент дает письменное добровольное информированное согласие на кардиографию сосудов и начинает готовиться к процедуре:

• За пару недель до исследования необходимо: сдать ОАК, ОАМ, пройти ЭКГ и кардио-УЗИ, определить время свертываемости крови, сделать рентгенографию органов грудной клетки. Специалист может дополнительно назначить велоэргометрию или нагрузочную пробу на беговой дорожке (тредмил-тест).
• За неделю или накануне манипуляции врач может отменить прием некоторых препаратов или заменить их другими.
• Пациент может быть госпитализирован, тогда ему необходимо принести с собой удобную одежду, тапочки, зубную щетку, пасту и т.д. Если же кардиография сосудов проводится в условиях диагностического центра, пациент может вернуться домой в день манипуляции
• Процедуру проводят натощак (прием пищи и воды прекращают за 6 часов до кардиоангиографии).
• Перед входом в рентгеновскую операционную пациент оставляет все, что может помешать проведению кардиографии у медицинской сестры.
• Само оперативное вмешательство предполагает одноразовую одежду.

Ход исследования

В ГК «Мать и Дитя» кардиография сосудов проводится на самом современном оборудовании ведущих мировых производителей кардиотехники: рентгеновский аппарат, выполняющий съемку — это ангиограф, позволяющий сохранять все исследование на цифровом носителе, при этом лучевая нагрузка на пациента, благодаря современным средствам защиты, установленным в самом аппарате — минимальна. Такая аппаратура позволяет в течение пары часов провести полное кардиографическое обследование и в случае необходимости выполнить стентирование пораженного сосуда.

Кардиография сосудов проводится в специальной рентгеноперационной. Во время исследования пациент в сознании и может общаться с врачом. Специалист предупредит о дискомфорте, который может развиться на момент пункции сосуда и проведения диагностического инструментария. Это не должно пугать пациента, поскольку дискомфорт быстро (не дольше 30-60 секунд) проходит безо всяких дополнительных вмешательств. В случае появления необычных ощущений (подташнивание, головокружение) следует немедленно сообщить врачу, проводящему коронарографию.

Весь процесс коронарокардиографии проводит и контролирует врач. Непосредственно перед чрескожным коронарным вмешательством медицинская сестра готовит вену для трансфузий необходимых лекарств, по показаниям катетеризирует мочевой пузырь. Если манипуляция предполагает осмотр полостей сердца, то перед контрастированием берут пробы крови из камер сердечной мышцы для анализа на газы и измерения артериального давления. Затем вводят контраст и осуществляют коронароангиографию.

Кардиохирурги клиник «Мать и Дитя» владеют всеми малоинвазивными способами оперативных вмешательств на сосудах и сердце, используя на практике два варианта доступа:

• Феморальный или бедренный – подразумевает использование в качестве доступа сосуды бедра (артерия или вена). Под местной анестезией пунктируется бедренная артерия. В нее через иглу вводят проводник, по которому в просвете артерии устанавливают специальное приспособление для подводки катетера. Игла убирается, а катетер транспортируется к устью коронарных артерий. Под контролем рентгеновских лучей в сосуды вводят контраст и визуально оценивают степень их проходимости. По окончании кардиографии катетер убирают из сосудистого русла, ранку ушивают специальным устройством, что позволяет пациенту уже через 2 часа ходить и самостоятельно себя обслуживать. Медсестра извлекает иглу из вены и катетер из мочевого пузыря.
• Лучевой (радиальный) доступ аналогичен. Только пунктируют лучевую артерию, расположенную на запястье (место определения пульса). Отличие состоит в том, что лучевой доступ позволяет пациенту после выполненной процедуры встать практически сразу. Кроме того, лучевой доступ практически не кровоточит.

В ходе ангиокардиографии получают информацию о состоянии коронарных сосудов и визуализируют камеры сердца (вентрикулография). По методике ангиографии можно проводить и шунтографию, которая даст представление о состоянии коронарных шунтов, прекращающих функционировать в течение 10 лет.

Возможные осложнения

Кардиография сосудов относительно безопасна для пациентов. Но из любого правила есть исключения. В редких случаях возможны осложнения, которые включают:

• Острый инфаркт миокарда (0,05%)
• Нарушение сердечного ритма (0,4%)
• Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения (0,06%)
• Тромбоэмболия
• Резкое снижение артериального давления
• Поражение почек, спровоцированная контрастом
• Аллергия на контраст
• Перфорация коронарных артерий (довольно редкое осложнение с частотой встречаемости 1 на 100 000 процедур)
• Летальный исход (0,1%)
• Кровотечение в месте доступа
• Псевдоаневризма
• Кровоподтеки
• Инфицирование раны.

Врачи-кардиохирурги клиник «Мать и Дитя» осуществляют тщательный контроль за соблюдением этапов подготовки и проведением коронароангиографии, что благодаря их профессионализму и высокой квалификации, практически исключает осложнения.

После оперативного вмешательства

Ангикардиография в постоперационном периоде подразумевает выполнение ряда простых правил:

• Медицинское наблюдение в первые сутки. Постельный режим.
• Принятие обезболивающих в случае появления болевых ощущений в месте катетеризации. Постоянная смена повязки и ее окончательное снятие только после разрешения врача.
• Возобновление приема лекарственных препаратов, отмененных перед кардиографией сосудов после беседы с врачом.
• В день коронарокардиографии пациент не может вести машину, домой его должен доставить сопровождающий.
• В первые сутки нужно выпить не менее 2 л чистой воды, которая поможет быстрее освободить организм от контраста.
• Неделю ограничить физические нагрузки.

Почему следует провести ангиокардиографию?

Бывают случаи, когда кардиография сосудов проводится по экстренным показаниям (ОИМ). Тогда на раздумья времени нет ни у врача, ни у пациента. Операция в клиниках «Мать и Дитя» выполняется в полном соответствии с передовыми международными стандартами. Плановая кардиоангиография необходима пациентам, которым предстоят кардиохирургические операции, нужна консультация с врачами смежных специальностей, чтобы выработать четкий план ведения пациента с болезнями сердца.
Это высокоинформативное исследование уточняет данные о гемодинамике, помогает оценить степень сужения коронарных сосудов, локализацию и диаметр сужения. Без этого невозможно провести эффективное стентирование. Наконец, только коронарография сможет подтвердить латентную ишемию миокарда, степень дилатационной кардиомиопатии, уточнить данные УЗИ, Холтера, тредмил-теста. А это значит, спасти жизнь человеку или сделать ее более комфортной, полноценной.

Для того чтобы пройти лечение в клиниках «Мать и Дитя» оставьте заявку на сайте или запишитесь по телефону +7 (495) 526-60-60