Гипергидроз причины возникновения повышенной потливости

Повышенное потоотделение – гипергидроз

Центр дерматолоогии информирует: повышенное потоотделение — гипергидроз

Определение повышенного потоотделения (гипергидроза)

В зависимости от причин, лежащих в основе заболевания, гипергидроз подразделяют на

• первичный
• вторичный

Повышенное потоотделение (гипергидроз) — заболевание, при котором тело человека образует намного больше пота, чем необходимо для терморегуляции. В этом случае речь идёт о повышенном, неконтролируемом выделении пота. При первичном гипергидрозе наблюдаются дефекты в автономной (вегетативной) нервной системе, при которых нервы, отвечающие за регуляцию потовых желез, стимулируют потовые железы выделять большее количество пота. Причиной может быть, по мнению дерматологов, генетическая предрасположенность. Симптомы повышенного потоотделения часто начинают проявляться в подростковом возрасте. Вызвать повышенное потоотделение могут нервозность, эмоциональный стресс или легкая физическая нагрузка. Причиной возникновения вторичного гипергидроза могут быть различные заболевания и физиологические состояния, такие как расстройство внутренней секреции, гипертиреоз щитовидной железы или психические нарушения. Организм может вырабатывать большое количество пота в различных областях тела. Врачи дерматологи выделяют повышенное потоотделение (гипергидроз) на следующих участках тела:

• повышенная потливость ладоней (Hyperhidrosis manum)
• повышенная потливость подмышек (Hyperhidrosis axillaris)
• повышенная потливость лицевой части (Hyperhidrosis facialis)
• повышенная потливость ног (Hyperhidrosis peduum)
• повышенная потливость тела в целом (trunkale Hyperhidrosis)

По статистическим данным примерно 1-2 процента немцев страдают гипергидрозом — повышенным потоотделением. Страдающие этим недугом, очень сильно потеют независимо от физической нагрузки и температуры окружающей среды, поэтому они стараются избегать любой физической активности и социальных контактов с другими людьми. Довольно часто люди с гипергидрозом смущаются и испытывают чувство неловкости от появившихся пятен пота на одежде. Потоотделение может быть настолько интенсивным, что возникает необходимость сменить одежду несколько раз на дню. Однако многие из тех, кто сталкивается с проблемой повышенного потоотделения (гипергидрозом), не считают её серьёзной. Для того чтобы снова вести полноценный образ жизни, важно обратиться за помощью к врачу и начать своевременное лечение.

Синонимы и похожие термины

Синонимы: повышенное потоотделение, ладонно-подошвенный гипергидроз, чрезмерная потливость.
Термин на англ. яз.: hyperhidrosis

Описание повышенного потоотделения (гипергидроза)

По мнению врачей дерматологов потоотделение является естественной и важной функцией человеческого тела, защищающей организм от перегрева. Потовые железы выделяют жидкость — воду, которая испаряется и охлаждает поверхность тела. Таким образом человеческое тело освобождается от чрезмерного количества внутреннего тепла. Общее количество потовых желез у человека — около трёх миллионов. Особенно много желез расположено в подмышечнах впадинах, на руках, подошвах ног и на лбу. Команду к потоотделению отдают нервы. При тяжелой физической работе человек выделяет несколько литров пота в день. В случае если потоотделение происходит в избыточном количестве, врачи дерматологи ставят диагноз гипергидроз. Гипергидроз может затрагивать всё тело или же лишь его локальные участки. Спровоцировать чрезмерное потоотделение (гипергидроз) могут физические нагрузки, эмоциональный стресс, потреблением алкоголя, кофе, приём определённых лекарственных препаратов. Часто врач дерматолог диагностирует заболевание в довольно раннем возрасте, иногда даже у маленьких детей. Если Вы внезапно без какой-либо видимой причины стали сильно потеть в области рук, лба или ног, Вам необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Причины возникновения повышенного потоотделения (гипергидроза)

Причины возникновения первичного гипергидроза до конца не выяснены. Вторичный гипергидроз не редко является сопутствующим симптомом какой-либо болезни. Провоцирующим фактором по мнению врачей дерматологов может стать инфекция, сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, онкологическая опухоль или неврологическая болезнь. Повышенному потоотделению подвержены люди с избыточным весом, а также женщины в период климакса (климактерический период), т.к. уровень гормона эстрогена в организме в этот период жизни резко понижается. Развитие вторичного гипергидроза врачи дерматологи объясняют наличием стресса или действием побочных явлений приёма лекарственных препаратов.

Что Вы можете предпринять при повышенном потоотделении (гипергидрозе)

Существует множество способов борьбы с повышенной потливостью (гипергидрозом). При наличии заболевания очень важно не замыкаться в себе, а обратиться за помощью к врачу, который Вам поможет установить контакты с группами взаимопомощи. При условии соблюдения определённых правил проблему повышенной потливости частично можно решить. Для уменьшения проявлений симптомов гипергидроза врачи дерматологи рекомендуют сохранять нормальный вес тела и не злоупотреблять продуктами питания, которые дополнительно стимулируют выработку пота потовыми железами. Врач дерматолог предоставит Вам необходимую информацию по этому поводу. Постарайтесь оптимально организовать Ваше рабочее и свободное время для того чтобы включить расслабляющие упражнения в повседневную жизнь. Необходимо запастись терпением, т.к. не исключено, что многие лекарственные препараты, которые Вам пропишет лечащий врач дерматолог, подействуют лишь некоторое время спустя или же вообще не принесут ожидаемого результата. Не отчаивайтесь и проконсультируйтесь с врачом об альтернативнах методах терапии.

Помощь специалистов

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

• дерматолог
• педиатр
• эндокринолог
• невролог
• психиатр
• физиотерапевт

Что ожидает Вас на приеме у Вашего лечащего врача дерматолога?

Прежде чем ЛОР-врач начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

• Как давно проявились симптомы?
• Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
• Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
• Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?
• Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
• Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственная предрасположенность к болезни и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
• Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
• Страдаете ли Вы аллергией?
• Часто ли Вы пребываете в состоянии стресса в быту?

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

ЛОР-врачу необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у ЛОР-врача. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: Схема приема лекарств.

Обследования (диагностика), проводимые врачом дерматологом

Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза, и Вашего актуального состояния врач ортопед может прибегнуть к следующим обследованиям:

• полное обследование организма
• йод-крахмальный тест
• гравиметрический анализ
• электрокардиограмма (ЭКГ)
• анализ крови
• рентгенологическое исследование
• ультразвуковое исследование (сонография)

Лечение (терапия)

Лечение (терапия) первичной формы гипергидроза проводится консервативными (без оперативного вмешательства) и хирургическими (оперативными) методами. При вторичном гипергидрозе все усилия направляют на лечение основного заболевания, вызвавшего повышение потоотделения. Если врач дерматолог не выявил какого-либо заболевания, которое стало причиной развития гипергидроза, возможны следующие методы лечения:

• хлорид алюминия
• ион офорез
• ботулинический токсин
• кюретаж подмышечной впадины
• удаление участка кожи вместе с потовыми железами
• радиочастотная термотерапия
• блокада нервов (эндоскопическая симпатическая блокада)

В случае, если повышенное потоотделение (гипергидроз) не поддаётся лечению традиционными методами, врач дерматолог посредством оперативного вмешательства блокирует чрезмерную активность так называемого симпатического нерва путем полного либо частичного его удаления. Радиочастотная термотерапия представляет собой инновационный метод лечения, при котором врач дерматолог используя радиочастотные волны деактивирует работу потовых желез. Процедура выполняется под местным наркозом, пациент не ощущает при этом никакой боли.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить появления гипергидроза, повышенного потоотделения, необходимо предпринять меры профилактики, препятствующие образованию пота. Врачи дерматологи рекомендуют отказаться от потребления алкогольных напитков, кофе, очень горячей и острой пищи. Благоприятное воздействие оказывают расслабляющие упражнения и минимальное воздействие стрессовых ситуаций. Помимо этого врачи советуют носить воздухопрницаемую (дышащую) одежду, т.к. синтетические волокна препятствуют выведению влаги наружу. Если Вы страдаете избыточным весом, необходимо его сбросить.

Прогноз

Повышенное потоотделение (гипергидроз) хорошо поддаётся лечению. Лечение (терапия) представляет собой долгий процесс и требует большого терпения от пациентов.

Атерома при гипергидрозе

Принцип действия ACTIVE DRY

При попадании в организм, концентрат регулирует функции и улучшает состояние потовых желез, нормализует и устраняет нарушения вегетативной и симптоматической нервной системы. Устраняет эндокринные нарушения с симптомами повышенного потоотделения. Обладает быстрой всасываемостью и полным усвоением.

Средство от повышенной потливости тела антиперспиранты от повышенного потоотделения макс ф, повышенное потоотделение у девушки причины. Гипергидроз у младенца что это такое повышенная утомляемость и потоотделение, гипергидроз лечение южная гипергидроз головы лечение медикаментозное. Повышенное потоотделение учащенное сердцебиение Купить ACTIVE DRY средство от гипергидроза в Севастополе, как колоть диспорт для гипергидроза.

Состав ACTIVE DRY

Контрастный душ от гипергидроза гипергидроз стоп лечение мазями, гипергидроз эндоскопическая симпатэктомия. Лечение гипергидроза чебоксары как избавиться от гипергидроза подмышек форум, средство от повышенной потливости тела у ребёнка повышенное потоотделение у ребенка ночью. Лучшие дезодоранты от гипергидроза sweatx гипергидроз, гипергидроз эндоскопическая симпатэктомия. Как избавиться от гипергидроза подмышек форум рассеянный гипергидроз, антиперспиранты от повышенной потливости.

Результаты клинических испытаний ACTIVE DRY

Отчего повышенная потливость у мужчин лечение гипергидроза чебоксары, эссенциальный гипергидроз это. Причины повышенной потливости под мышками симптомы повышенная потливость слабость, лечение гипергидроза подмышечной области что может быть причиной повышенного потоотделения. Купить ACTIVE DRY средство от повышенной потливости в Дзержинске возникновение и лечение гипергидроза, .

Мнение специалиста

Перовое – не живите с этим! Не нужно бояться и страдать! На нашем уровне развития, нужно бороться с любой проблемой и наслаждаться жизнью. Сейчас существует много вариантов решения Гипергидроза. Но советую – наше средство! Оно подойдет каждому человеку, а особенно тем, кто стыдится этой проблемы или не имеет времени заниматься ее решением! Средство называется ACTIVE DRY. Оно нормализует психо-эмоциональное состояние, устраняет неприятный запах и причины повышенного потоотделения. Так же стоит отметить, что ACTIVE DRY состоит из натуральных компонентов, мягко воздействуя на организм и укрепляя нервную систему.

Ночной гипергидрозу мужчины гипергидроз подмышек кюретаж, контрастный душ от гипергидроза. Повышенная потливость как избавиться от запаха гомеопатия лечение гипергидроза, гипергидроз ладоней причины гипергидроз средства от него. Купить ACTIVE DRY средство от повышенной потливости в Майкопе повышенное потоотделение у девушки причины, пахово-промежностный гипергидроз это.

Способ применения ACTIVE DRY

Концентрат принимать по 1 мерной ложке (5 мл) внутрь на голодный желудок за 30 мин до еды утром и вечером. Курс 20 дней.

Гипергидроз подмышек лечение препараты антиперспиранты от повышенной потливости, гипергидроз при гормональном нарушении. Купить ACTIVE DRY средство от гипергидроза в Воркуте повышенная потливость как избавиться от запаха, что лечит гипергидроз лучшие дезодоранты от гипергидроза. Гомеопатия лечение гипергидроза причины повышенной потливости под мышками, повышенное потоотделение алкоголизм.

Как заказать ACTIVE DRY?

Заполните форму для консультации и заказа ACTIVE DRY — средство от гипергидроза. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Симптомы повышенная потливость слабость от чего появляется гипергидроз, эссенциальный гипергидроз это. Повышенная потливость как это вылечить повышенная потливость при кормлении грудью, Купить ACTIVE DRY средство от повышенной потливости в Нижнем Тагиле повышенное потоотделение у девушки причины. Устранения гипергидроза цена Купить ACTIVE DRY средство от гипергидроза в Севастополе, как избавится от повышенной потливости под мышками. Рассеянный гипергидроз устранения гипергидроза цена, антиперспиранты от повышенного потоотделения макс ф.

Купить ACTIVE DRY средство от гипергидроза в Севастополе, как бороться с гипергидрозе, Купить ACTIVE DRY средство от повышенной потливости в Дзержинске, отчего повышенная потливость у мужчин, гипергидроз при гормональном нарушении, ионофорез при гипергидрозе подмышек отзывы, излечить гипергидроз.
Официальный сайт ACTIVE DRY — средство от гипергидроза

Купить ACTIVE DRY — средство от гипергидроза можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Отзывы покупателей:

Пила ACTIVE DRY. Эффект просто замечательный. Почувствовала себя молодой и здоровой. Заметно улучшился иммунитет, за 8 месяцев, которые прошли с тех пор, как проходила курс, ни разу не болела. Раньше об этом могла только мечтать. Рекомендую всем.

Бабка научила выгонять гипергидроз полынью. Вся семья её пьёт. Но это только профилактика. Заказала ACTIVE DRY, теперь проблем с потом у меня нет. Кстати, перестали пить эту горькую полынь и перешли на ACTIVE DRY.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Гипергидроз — симптомы и лечение

Что такое гипергидроз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьмичев В. А., торакального хирурга со стажем в 39 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Гипергидроз — это состояние, характеризующееся избыточным выделением пота, превышающим естественные потребности в терморегуляции.

В зависимости от причин возникновения избыточного потоотделения различают первичный и вторичный гипергидроз.

Вторичный гипергидроз по сути является симптомом другого заболевания (например, туберкулёза или неврологического нарушения). Частыми причинами его возникновения являются перегревание и фебрильные состояния (подъём температуры тела до 37,1-38,0°C). Кроме того, вторичный гипергидроз могут вызвать системные заболевания и приём медикаментов. Повышенное потоотделение присутствует независимо от времени суток, иногда преимущественно ночью. Такой гипергидроз исчезает после излечения основного заболевания, которое привело к избыточному потоотделению.

Первичный гипергидроз (или эссенциальный гипергидроз) не связан с какими-либо заболеваниями и естественной терморегуляцией. Для постановки такого диагноза требуется исключение других медицинских состояний. Именно этой форме гипергидроза следует уделить особое внимание.

Возникновение первичного гипергидроза не может быть объяснено потребностями организма. Люди, страдающие первичным гипергидрозом, ничем в физическом плане не отличаются от полностью здоровых, и даже самые детальные обследования не находят отклонений в состоянии их органов и функциональных систем. Но по тем или иным причинам у таких людей центр эмоционально обусловленного потоотделения функционирует на более активном уровне, приводя к таким клиническим проявлениям.

Первичный гипергидроз нередко является наследственным, т.е. часто встречается в семьях и у близких родственниках. Это свидетельствует о его генетической природе, что подтверждается детальным исследованием генома.

Симптомы гипергидроза

Первые проявления первичного гипергидроза могут отмечаться уже в раннем детстве. Как правило, они усиливаются в подростковом периоде, для которого характерна значительная эмоциональная нестабильность, связанная с половым созреванием.

Снижение стрессовой нагрузки может сопровождаться снижением выраженности гипергидроза, вплоть до полного исчезновения (по оценке пациента). Однако чаще проявления гипергидроза остаются на всю жизнь.

При первичном гипергидрозе повышенное потоотделение отмечается в основном в области ладоней, стоп и подмышечных впадин. В данных зонах потоотделение симметрично. Несколько реже повышенное потоотделение наблюдается в области лица и волосистой части головы, и ещё реже в области промежности.

Гипергидроз подмышечных впадин, ладоней и стоп

Коррекция локального гипергидроза подмышечных впадин, ладоней и стоп инъекциями препаратов ботулотоксина типа А.

В жизни каждого человека немало причин для переживаний – это и состояние кожи, волос, ногтей, и избыточный вес, форма ног, глаз, носа, и многое другое. Однако ничто не доставляет столько неудобств в общении, как мокрые подмышки и ладони (тем более, неприятный запах ног). Это заставляет чувствовать дискомфорт и ведет к неуверенности в себе.

Бесспорно, потоотделение – это нормальная реакция организма, однако, повышенная потливость, при которой на одежде появляются влажные пятна уже через 10-20 минут после душа, заставляет задуматься о патологии. У некоторых людей выраженность гипергидроза настолько велика, что пот стекает струйками, и не всегда в ответ на какой-либо внешний раздражитель.Это состояние все время вынуждает человека осматриваться, думать о том, как он выглядит в данную минуту, не смотрят ли на него окружающие. То же самое касается и влажных ладоней, когда на важных переговорах или просто при приветственном рукопожатии человек стесняется протянуть свою руку, осознавая, какие неприятные тактильные ощущения испытает его партнер, коллега, друг. Также немало людей переживают из-за повышенного потоотделения стоп, боясь сменить обувь на работе или снять носки рядом с любимым человеком. В связи с этим, часто онисами «заключают»себя в своеобразную социальную клетку, возникают проблемы карьерного продвижения, общения с противоположным полом, что еще больше ведет к их социальной дезадаптации, к депрессии, неврозам;

Для понимания причины возникновения данной проблемы, остановимся вкратце на строении потовых желез и контролирующем механизме их функционирования.

У человека имеется 2 типа потовых желез: эккриновые и апокриновые. Анатомически они устроены предельно просто: закрученный в клубочек концевой отдел расположен на границе с подкожно-жировой клетчаткой, а длинный выводной проток открывается на поверхности кожи так называемой потовой порой. Работа желез контролируется вегетативной нервной системой (ВНС), регулирующей также другие функции организма, не поддающиеся произвольному контролю человека (частота сердцебиения, тонус сосудов, величина зрачков, др.). А поскольку распределение потовых желез по поверхности тела достаточно неравномерно, то при нарушении работы ВНС в большинстве случаев возникает усиление потоотделенияв совершенно определенных зонах наиболее обильного их расположения (подмышки, ладони, стопы).

Апокриновые железы сконцентрированы, главным образом, в области промежности и подмышечных впадин, наружного слухового прохода, где на их долю приходится от 10 до 40% всех потовых желез. Они имеют симпатическую адренергическую иннервацию и начинают активно функционировать в подростковом периоде, выделяя феромоны, ответственные за создание индивидуального запаха тела. В терморегуляции апокриновые железы участия не принимают.

Эккриновые железы распространены практически по всей поверхности тела, за исключением некоторых участков (красная кайма губ). Их плотность колеблется от 600 на см2 на ладонях, подошвах, лице, подмышках до 60 на см2 на спине. Иннервация осуществляется холинергическими волокнами, медиатором в которых является ацетилхолин. Эти железы обеспечивают два основных типа потоотделения: терморегуляторное и психогенное. Терморегуляторное потоотделение возникает на всей поверхности тела в ответ на повышение температуры внешней среды и при физической нагрузке. Железы же, расположенные на ладонях, стопах и в области подмышечных впадин, не играют роли в терморегуляции, и их активность всегда связана с эмоциональными стимулами.

Формы гипергидроза

Гипергидроз может быть диффузным (когда пот выделяется практически на всей поверхности тела) или локальным, когда потеют отдельные участки кожи. Локальная форма встречается гораздо чаще. Инциденты обильного потения могут быть единичными, носить сезонный характер (преимущественно летом) или наблюдаться постоянно. Постоянная форма гипергидроза, к сожалению, встречается чаще.

В зависимости от причин, лежащих в основе гипергидроза, его подразделяют на первичный и вторичный. В подавляющем большинстве случаев гипергидроз является первичным, т.е. в его основе не лежит какое-либо заболевание. В этом случае усиленное выделение пота может развиваться в ответ на психическое возбуждение, волнение, эмоциональное напряжение. Другими провоцирующими факторами являются мышечная работа, вкусовые стимулы, повышение внешней температуры, прием горячей пищи. Дерматокосметологи и специалисты хирургической косметологии чаще всего сталкиваются именно с этим видом повышенного потоотделения.

Мужчины и женщины страдают повышенным потоотделением одинаково часто. У 30-50% пациентов эта проблема является наследственной. Первые признаки возникают, как правило, в подростковом возрасте в период полового созревания. В этих случаях гипергидроз представляет собой определенную конституциональную особенность, нередко является проявлением измененной активности ВНС или отражает особое состояние возбудимости нервной системы в целом. Первичный локальный гипергидроз может возникать и в более старшем возрасте (чаще — в 20-50 лет) под действием целого ряда факторов, оказывающих влияние на состояние вегетативной нервной системы, эмоциональное состояние человека: хронические стрессы, гормональные перестройки (беременность, роды, климакс) и т.д.

В некоторых случаях встречается вторичныйгипергидроз, являющийся следствием какого-либо органического заболевания или приема некоторых лекарственных препаратов. Мы не будем останавливаться подробно на причинах данной патологии, так как степень ее коррекции напрямую зависит от степени устранения основной причины.

К сожалению не многие люди, страдающие первичным локальным гипергидрозом, знают, что такое состояние можно откорректировать несколькими довольно эффективными способами. Методы, конечно, не универсальные и зависят от локализации и степени повышенного потоотделения, но позволяют подойти к каждому случаю индивидуально с определенной долей эффективности. Это и специализированные антиперспиранты, и диеты (исключение из рациона ряда продуктов), и внутрикожные инъекции ботулотоксина в зоны повышенного потоотделения, а также оперативные методы (кюретаж, липосакция подмышечной области, эндоскопическое клипирование симпатического ствола). Таким образом, лечение повышенной потливости – это не нечто из области фантастики, а реально существующее явление, позволяющее избавиться от мокрых пятен и эмоционального дискомфорта.

Проблемой локального гипергидроза в нашем Центре занимаются специалисты научно-клинического отдела пластической хирургии под руководством д.м.н. Василенко И.П. В Центре используется высокоэффективный метод лечения гипергидроза (подмышечной области, ладоней и стоп) заключающийся в подкожном введении ботулотоксина типа А (препараты Ботокс, Диспорт, Лантокс, Ксеомин). Процедура технически легко выполнима и безопасна. Метод обоснован самой физиологией потовых желез: поскольку большинство потовых желез иннервируется холинергическими волокнами, нейромедиатором в которых является ацетилхолин, после инъекции препарата происходит блокада транспорта ацетилхолина в синапсе «потоотделительное волокно — потовая железа», прекращая поступление нервного импульса на железу, что делает ее неспособной выделять пот, за счет чего достигается временное уменьшение или прекращение потоотделения.

Показания к применению ботулотоксина для лечения гипергидроза:

Повышенное потоотделение (локальный гипергидроз) : подмышечной области, ладоней, стоп.

Противопоказания к применению ботулотоксина для лечения гипергидроза:

АБСОЛЮТНЫЕ

ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ

Нервно-мышечные нарушения (миастения, синдром Ламберта Итона и др.);

Гипергидроз — лечение, причины, методы лечения, операция.

Гипергидроз представляет собой заболевание, для которого характерна повышенная потливость , превышающая физиологическое количество, необходимое для теплообмена. Выделяют первичный или идиопатический гипергидроз и вторичный гипергидроз. Пациенты могут иметь повышенное потоотделение либо в четко локализованной области (очаговое) или по всему телу (генерализованное). В основном, заболевание имеет очаговый характер поражения: на подошвах, ладонях и в подмышечных впадинах, также могут встречаться различные сочетания указанных локализаций, с разной степенью выраженности процесса. Средняя степень потливости может возникать при большом числе различных заболеваний, среди которых эндокринные расстройства, болезни нервной системы, использование некоторых лекарственных средств, злокачественные опухоли, хронические инфекционные заболевания и дерматологические заболевания, связанные с избыточным выделением катехоламинов.

Физиология нормального потоотделения

Рис.1. Строение кожи.

В организме взрослого человека содержится около 3-4 млн потовых желез. Экзокринные железы выделяют не имеющую запаха прозрачную жидкость, которая служит для регулировки температуры тела, повышая потери тепла испарением. Наибольшая плотность экзокринных желез на подошвах ног и на лбу, чуть меньше — на ладонях и щеках. Апокринные потовые железы локализованы в подмышечной и паховой областях и выделяют густую жидкость без запаха, которая подвергается бактериальному разложению естественной микрофлорой, что и ведёт к образованию веществ с сильным запахом.

Потовые железы на ладонях и подошвах активируются в большей степени эмоциональными раздражителями, в то время как подмышечное потоотделение стимулируется как нуждами терморегуляции, таки эмоциями.

Причины гипергидроза

Гипергидроз подмышек Потовые железы у пациентов с гипергидрозом гистологически не отличаются от нормальных потовых желёз, не увеличены в размерах или количестве. Патологическое состояние обусловлено гиперфункцией потовых желез, а не их гипертрофией. Пациенты с первичной потливостью имеют повышенный базальный уровень потоотделения, а также повышенный ответ на нормальные стимулы, такие как эмоциональный или физический стресс.

Одним из основных механизмов понижения порога и увеличения реакции у больных с гипергидрозом может быть чрезмерная симпатическая активность. Это порочный круг: чрезмерная ладонная и подошвенная потливость увеличивает испарительное охлаждение кожи, что рефлекторно повышает приток крови, в свою очередь увеличивающий производство пота.

Хотя патофизиология первичного гипергидроза еще до конца не изучена, но есть много доказательств нарушения функций вегетативной нервной системы. Также гипергидроз часто манифестирует в детском возрасте и может быть семейным заболеванием, то есть физиологическая основа для этого расстройства может быть генетически детерминирована.

Причины вторичного гипергидроза

Генерализованный гипергидроз

Генерализованный гипергидроз обычно вторичен по отношению к основному заболеванию, или может быть связан с высокой температурой, влажностью, физическими упражнения, что приводит к чрезмерной потливости из закономерных потребностей к терморегуляции. Инфекции, новообразования, метаболические и эндокринные расстройства, высокий уровень катехоламинов, медикаментозная терапия и неврологические проблемы могут быть связаны с системным гипергидрозом. Состояния, связанные с повышением симпатической нагрузки, могут привести к чрезмерной потливости. Они включают в себя дыхательную недостаточность, сердечно-сосудистый шок и обмороки, сильную боль, синдром отмены и алкогольный делирий. Фармакологическими причинами потливости могут быть пропранолол, физостигмин, пилокарпин, трициклические антидепрессанты, флуоксетин, венлафаксин и циклобензаприн.

Очаговый гипергидроз

Неврологические травмы и дерматологические синдромы составляют большинство вторичных причин чрезмерного очагового потоотделения. Острая травма спинного мозга ожидаемо ведет к потере потливости ниже места травмы, но такие травмы также могут привести к локализованному гипергидрозу в течение нескольких месяцев или даже лет после травмы. Внутригрудные опухоли, давящие на симпатический ствол или постганглионарные нервные окончания, также могут вызвать гипергидроз. При возникновении повреждений в значительной части симпатической цепочки, либо в позвоночнике или в центральной нервной системе широко распространён ангидроз. Если область ангидроза достаточно велика, в иннервируемых областях может возникнуть компенсаторный гипергидроз. Компенсаторные потливости проявляются также при диабетической невропатии.

Диагностика гипергидроза

Потливость подмышек Подход к диагностике начинается с использования одного или нескольких методов оценки тяжести потоотделения. Практические, качественные и количественные методы используются, чтобы помочь врачу подтвердить диагноз. Во время обследования пациента с первичным гипергидрозом необходимо оценить темп и количество выработки пота, конкретную локализацию поражения, воздействие патологии на качество жизни пациента и степень нарушение повседневной деятельности. Для оценки участия в потоотделении подмышечной области, может быть выполнена оценка потовых пятен рубашки или другой одежды. Так, потовые пятна диаметром менее 5 см являются нормой и не свидетельствуют о патологических изменениях. О слабой степени гипергидроза говорят пятна 5-10 см в диаметре, только в подмышечных областях. При умеренном гипергидрозе допустимы пятна 10-20 см, а пятна более 20 см, достигающие талии, свидетельствуют о тяжелой форме гипергидроза. Для ладонного гипергидроза о мягкой степени поражения говорит влажная ладонная поверхность без видимых капель пота. Если потение ладоней распространяется в сторону пальцев, поражение может считаться умеренным, а если пот стекает с ладони и достигает всех пальцев, это тяжёлая форма.

Гипергидроз ладоней	Влажные ладони

Количественным подходом к оценке степени тяжести гипергидроза являются гравиметрические измерения. Они могут быть выполнены на ладонях и в подмышечных впадинах. Показатели потоотделения здоровых людей и пациентов с гипергидрозом представлены в таблице 1.

Таб.1. Гравиметрические измерения потоотделения

Норма клинических испытаний

Критерий диагностики гипергидроза в клинических испытаниях

Лечение гипергидроза (Александров)

Гипергидроз — диагностика и лечение в клинике «Парацельс», Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Гипергидроз (повышенное потоотделение) — патология, при которой потовые железы выделяют большее количества пота из-за нарушенной терморегуляции тела.

В Медицинском центре “ПАРАЦЕЛЬС” осуществляется лечение повышенной потливости с использованием самых эффективных, инновационных и безопасных методов.

Проблема гипергидроза у мужчин и женщин встречается довольно часто и причиняет существенный психологический дискомфорт. Из-за повышенной выработки секрета потовых желез появляются следы пота на одежде, ощущается неприятный резкий запах, мокнут ладони. Это проявляется не только при стрессах, повышенной физической нагрузке и в жаркую погоду. Гипергидроз чаще всего встречается локально — в зоне подмышек, на ладонях и стопах.

Повышенная потливость подмышек вызвана нарушениями в работе системы потоотделения — железы выделяют большое количество влаги, причем не только в жарком помещении или при стрессе. Проблема причиняет психологический дискомфорт и не решается при помощи косметических средств.

Лечение гипергидроза ботоксом

Одним из наиболее эффективных сейчас методов лечения повышенного потоотделения являются инъекции ботокса. Они позволяют получить длительный эффект, а результаты можно увидеть через несколько дней после первой процедуры. Выработка пота снижается и в дальнейшем исчезает совсем.

Процедура безболезненная и проводится в максимально комфортных для пациента условиях. Ботокс не накапливается в тканях, и быстро выводится из организма. После процедуры пациент может сразу вернуться к повседневным делам, так как восстановительный период не требуется.

В нашем центре лечение гипергидроза подмышек ботоксом проводится путем введения под кожу препарата на основе ботулотоксина. Его действие направлено на блокирование нервных окончаний. В косметических целях используется вид ботулотоксина BTX-A, который входит в состав препаратов Botox, Dysport. Это вещество не дает сигналам нервной системы поступать к потовым железам. Его действие сохраняется от пары месяцев до года.

Причины появления гипергидроза

Потоотделение — естественный процесс, благодаря которому организм не перегревается. Излишки жидкости выводятся из организма, а кожа увлажняется и не пересыхает.

О гипергидрозе говорят в том случае, когда вырабатывается больше жидкости, чем нужно в данный момент организму. К этому приводят:

• Заболевания нервной системы, которые нарушают работу потовых желез. Главными причинами являются неврозы, вегето-сосудистые расстройства, а также повреждения гипоталамуса.
• Постоянные стрессы.
• Менопауза. В этом случае гипергидроз временный.
• Индивидуальная предрасположенность.
• Генетические заболевания.
• Чрезмерное употребление кофе, острых блюд и горячих напитков.
• Болезни почек.
• Заболевания эндокринной системы и щитовидной железы — сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипергликемия.

С проблемой невозможно справиться самостоятельно. Важно как можно скорее обратиться к специалисту, иначе болезнь может приобрести хронический статус.

Преимущества лечения гипергидроза ботоксом

Эффект от процедуры — Пониженная выработка пота. Длительность результата: от 6 месяцев до года.

• Избавление от неприятного запаха в области подмышек. Вам не нужно долго лечиться. Всего 1–2 процедуры, и вы сможете забыть о проблеме надолго.
• Инъекции безопасны для здоровья.
• Нет эффекта привыкания.
• Не нужна анестезия.
• Не требуется предварительная подготовка и реабилитация.
• На коже не остается рубцов или шрамов.

Лечение гипергидроза в Медицинском центре “ПАРАЦЕЛЬС”

В Медицинском центре “ПАРАЦЕЛЬС” ведут прием врачи косметологи с многолетним опытом работы, которые постоянно повышают свою квалификацию и успешно внедряют полученные знания в медицинскую практику.

Лечение гипергидроза ботоксом представляет собой инъекции препаратов на основе ботулотоксина. Они блокируют передачу сигналов от нервной системы к потовым железам. Для каждого пациента определяется конкретная дозировка и количество процедур. Врач учитывает пожелания пациента, степень тяжести болезни, состояние организма. При повышенной чувствительности кожи применяются местные анестетики.

Специалисты нашего отделения косметологии помогут в решении деликатной проблемы быстро, безболезненно и эффективно. Вы забудете о дискомфорте и малоприятных проявлениях гипергидроза!

Подготовка к проведению процедуры лечение гипергидроза ботоксом

Перед процедурой не рекомендуется принимать алкоголь, антикоагулянты, использовать дезодоранты. Несмотря на то, что инъекции ботокса признаны безопасными, этот метод терапии имеет ряд противопоказаний: проблемы со свертываемостью крови, наличие заболеваний воспалительной, вирусной или инфекционной природы, период беременности и лактации, индивидуальная непереносимость, гипертермия, патологии работы легких, возраст до 16 лет.

Вопросы косметологу

Как правильно подготовиться к лечению гипергидроза ботоксом?
За 2 дня до процедуры исключить алкоголь, провести депиляцию подмышечных впадин (если лечение будет проводиться в данной зоне), в день процедуры не пользоваться дезодорантом.

Делается ли анестезия перед процедурой?
Местная анестезия кремом возможна.

Что нельзя делать после уколов?
После процедуры, в зависимости от зоны инъекций, нельзя в течении 3 дней наносить какие-либо крема, использовать дезодорант в течение 7 дней. В течение 2 недель: не тереть места инъекций, не протирать спиртсодержащими растворами, исключить алкоголь, инсоляцию, сауны, бани, тренажерный зал.

Как скоро ждать эффекта?
Эффект начинается приблизительно с третьего дня, конечный результат оцениваем через 2 недели.

Сколько длится эффект после процедуры?
В норме от 3 до 8 месяцев. Длительность эффекта зависит как от индивидуальной особенности организма, так и от физической активности пациента (при частом занятии спортом, эффект держится меньше), при злоупотреблении алкоголем, частом посещении сауны, бани, а также при приеме некоторых препаратов, длительность эффекта сокращается.

Поможет ли Ботокс при периодическом повышенном потоотделении, которое бывает при климаксе?
Ботокс решает проблему локального гипергидроза (ладоней, подошв, подмышечных впадин). При климаксе потливость обычно общая.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”