Стимуляция овуляции Как стимулировать овуляцию препаратами
Средства для стимуляции овуляции
Прежде чем проводить лечение, партнеров направляют пройти медицинское обследование. Стимуляция овуляции клостилбегитом, а если точнее — этапы оздоровления с помощью этого средства составляются врачом, и при грамотном составлении и лечении овуляция после стимуляции не заставит вас долго ждать.
Прием клостилберга нужно начинать на пятый день менструального цикла и продолжать включительно по девятый день. Для стимуляции овуляции клостилбегитом очень важным является индивидуальный подход врача к каждому пациенту. Сколько должно длиться лечение и в какой период его лучше начинать, зависит от состояния матки и яичников пациентки. Перед приёмом препарата для стимуляции овуляции клостилбегита проводится обследование с помощью УЗИ, для определения размера фолликул. Когда фолликулы достигнут 18-20 мм, женщине должны будут назначить укол для стимуляции овуляции: Прегнил или любую другую инъекцию ХГЧ. Овуляция после стимуляции обычно возникает через 24-36 часов после инъекции. После укола для стимуляции овуляции половые акты должны продолжаться как можно чаще. Если терапия не приведёт к желаемому результату, пациент должен будет поменять метод терапии.
Стимуляция овуляции народными средствами
Для проведения стимуляции овуляции народными средствами достаточно пить травы подорожника, шалфея и алоэ. Почему же именно эти травы? В них содержится фитогормоны, которые имеют сходство с гормонами человека. Такие средства для стимуляции овуляции помогают человеку восполнить недостаток необходимых гормонов, которые организм не в силах выделять.
В чем же отличие такого способа стимуляции? Лечение травами занимает достаточно длительный промежуток времени: требуется 2-3,5 месяца, чтобы выработалась полноценная овуляция после стимуляции такими способами. Обычно фитогормоны и гормональные средства для стимуляции овуляции не рекомендуется.
Как действует фитосредство на организм:
- Улучшает работу яичников
- Стимулирует рост эндометрия
- Помогает в вызревании фолликул
- Повышает способность плодного яйца к имплантации
Стимуляция овуляции народными средствами должна проводиться после консультации с вашим врачом, иначе, при неизвестном диагнозе, возможны осложнения. Если врач позволил вам лечиться при помощи трав, то мы вам готовы порекомендовать настойку боровой матки. Такая настойка содержит в себе прогестерон. Пить её можно со второго дня менструального цикла. Чтобы повысить шанс оплодотворения яйцеклетки, необходимо верно вычислить ваш день овуляции.
Для стимуляции овуляции народными средствами отличным решением будет настойка шалфея. Она способствует созреванию яйцеклеток. Принимается такая настойка в день 3-4 раза и приготавливается из расчёта 1 столовая ложка на 1 стакан горячей воды.
Необычным, но очень полезным является отвар розы, а точнее её лепестков. В их состав входит витамин Е, который способствует овуляции. Чтобы приготовить такую настойку, требуется взять 1 столовую ложку самих лепестков и залить их горячей водой 200 мл, далее дать настояться на водной бане 15 минут.
Стимуляция овуляции народными средствами может сочетаться и с употреблением различных соков: облепиховым, морковным. Но для этого необходимо добавить в сок мумие 1:20 и пить получившуюся смесь утром и вечером. В интернете стимуляция овуляции описана в полной мере, но отзывы самих девушек, кто пил лечился домашними методами, найти сложно, достоверных данных там не дано.
Препараты для стимуляции овуляции
Перед употреблением медикаментозных средств требуется проходить обследование у врача. Это может быть анализ на гормоны, проверка спермограммы и многое другое. Мы уже говорили про одно из средств для стимуляции овуляции — клостибегит. Кстати, этот препарат разрабатывали как противозачаточное средство, но на деле он показал абсолютно другой результат. Часто стимуляция овуляции клостилбегитом приводит к многоплодной беременности, так как в организме женщины созревают несколько фолликулов.
Стимуляция овуляции можно проводить с помощью препаратов ФСГ и ЛГ, так говорят и отзывы многих, кто уже проходил лечение. При приёме ФСГ обычно наблюдается рост фолликулов, после чего происходит созревание клетки. Стимуляция овуляции клостилбегитом в основном очень эффективна, но существуют так же и другие средства. К ним относятся Меногон и Пурегон.
Медикаментозное средство Пурегон является препаратом для естественной стимуляции. Но, как и любое лекарство, имеет свои противопоказания. К ним можно отнести заболевания щитовидной железы, болезнь надпочечников и гипофиза. Использовать такой препарат для стимуляции овуляции нужно только при консультации с опытным врачом, который уже практиковался в лечении такого заболевания, как бесплодие.
Меногон содержит в себе ФСГ и ЛГ. Благодаря им активизируется работа эстрогена. Вследствие этого происходит рост фолликулов. Меногон следует пить на 2 день цикла, как и Пурегон. Прием должен длиться 10 дней. При этом вы должны приходить на УЗИ-контроль. Если фолликулы достигнут требуемых размеров, делают укол для стимуляции овуляции с помощью таких средств как: Профази, Гонакор, Хорагон. Благодаря уколу для стимуляции овуляции зачатие может произойти после прохождения одних суток. Овуляция после стимуляции препаратами пройдёт успешно, если вы будете следовать всем советом лечащего врача и чаще с ним консультироваться.
Витамины для стимуляции овуляции
Если вы хотите стать матерью, то вам не только следует принимать препараты и проходить различные обследования, но и следить за своим питанием и здоровьем. Женщина, а точнее будущая мать, нуждается в витаминах и микроэлементах и при овуляции после стимуляции. Какие необходимы при этом витамины? Во-первых, недостаток фолиевой кислоты является проблемным для плода. Женщины нуждаются в ней, так как недостаток сулит внутриутробные патологии развития.
Во-вторых, важным микроэлементом является йод. Для этого нужно употреблять йодированную соль вместо обыкновенной. Стимуляция овуляции будет сложнее происходить, как говорят отзывы на форумах, без восполнения организма витаминами и микроэлементами. Самое главное, что можно выделить: не стоит проводить домашних экспериментов. Не стоит самостоятельно при стимуляции овуляции надеяться на отзывы других людей, ведь ваш организм индивидуален. Безопасным хорошим вариантом для вас может стать лечение ароматерапией. Можно в лечении использовать масла лаванды, розовой герани или шалфея. Они помогут активизировать производство гормона эстрогена в яичниках. Очень важно в период лечения отказаться от вредных привычек и сбалансировано питаться. Из продуктов существуют и ограничители, которые подавляют женские гормоны. К ним относятся рис, ананасы, капуста и цитрусовые фрукты.
Стимуляция овуляции препаратами — отзывы
Отзывы о стимуляции овуляции при помощи медикаментов обобщённо говорят, что в каждом случае всё в большей мере зависит от женского организма, поэтому консультация хорошего и опытного врача и выбор клиники будет важнейшим фактором для того, чтобы вы смогли забеременеть. Всё в основном проходит индивидуально, и о стимуляции овуляции однозначных отзывов нет. Вам требуется следовать всем советам лечащего врача, проходить все обследования и регулярно сдавать анализы, и овуляция после всей пройденной стимуляции не заставит вас долго ждать.
«Центр ЭКО» в Петрозаводске поможет вам решить любые проблемы с репродуктивной функцией. Ниша специалисты определят причину сложностей с зачатием, и, если потребуется стимуляция овуляции, проведут все процедуры на наивысшем уровне. Обращаясь в нашу клинику, вы можете быть уверены, что доверились профессионалам.
Стимуляция овуляции
В яичнике здоровой женщины репродуктивного возраста в течение менструального цикла созревает один фолликул. В середину менструального цикла происходит овуляция и выход яйцеклетки из фолликула в брюшную полость.
В том случае, если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты — индукторы овуляции.
В яичнике здоровой женщины репродуктивного возраста в течение менструального цикла созревает один фолликул. В середину менструального цикла происходит овуляция и выход яйцеклетки из фолликула в брюшную полость.
В том случае, если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты — индукторы овуляции.
Наиболее часто применяемые препараты это Кломифена цитрат (Клостилбегит) и препараты гонадотропных гормонов.
Кломифена цитрат (Клостилбегит) применяется в клинической практике с 1956 года.
Лекарственный препарат соединяется со специальными структурами в организме женщины — рецепторами к половым гормонам, что приводит к изменению концентрации гормона эстрадиола и росту одного или нескольких фолликулов. Препарат выпускается в таблетированной форме и применяется внутрь.
Возможные побочные эффекты при применении препарата:
- уменьшение толщины слизистой оболочки матки (эндометрия), по сравнению с естественным менструальным циклом женщины. Данный недостаток корригируется назначением специальных лекарственных препаратов, которые увеличивают толщину слизистой оболочки матки и приближают ее к физиологической норме;
- рост нескольких фолликулов (следовательно и яйцеклеток), что может приводить к многоплодной беременности;
- при индивидуальной повышенной чувствительности к препарату возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников в нерезко выраженной форме («Синдром гиперстимуляции яичников»).
Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза — гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон — ФСГ и лютеинизирующий гормон — гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.
К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).
Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.
Возможные побочные эффекты при применении препаратов:
- у женщин с поликистозной структурой яичников («Синдром поликистозных яичников») возможен рост нескольких фолликулов, что повышает риск многоплодной беременности;
- индивидуальная чувствительность к препарату.
Как проводится стимуляция овуляции?
Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.
При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов.
Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2−3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.
При достижении лидирующим фолликулом диаметра 17 миллиметров назначается лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24−36 часов.
В зависимости от вида супружеского бесплодия («Бесплодный брак») в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора («Внутриматочная инсеминация») или рассчитывается время полового акта.
В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10−15%.
Стимуляция овуляции
Стимуляция овуляции с ультразвуковым мониторингом
Стимуляция овуляции – метод лечения женского бесплодия, которое вызвано дисфункцией овуляции. Метод основывается на воздействии на яичники пациентки.
Стимуляцию овуляции как правило проводят при помощи гормональных лекарственных препаратов. Целью их применеия является стимулирование развития одной либо нескольких зрелых, готовых для оплодотворения яйцеклеток. Стимуляция овуляции применяется при женском бесплодии в случаях, когда у женщины в яичниках формируются здоровые, но не дозревающие до конца яйцеклетки, при нерегулярной овуляции либо при поликистозе яичников. В некоторых случаях причиной нарушений овуляции может быть избыточный либо, наоборот, недостаточный вес женщины.
В случаях, когда у женщины вырабатываются «плохие» яйцеклетки вследствие различных причин (к примеру, заболеваний яичников), процедура стимуляция овуляции ей не подходит. В таком случае для оплодотворения используют донорскую яйцеклетку. Дисфункция овуляции также может вызываться воспалительными процессами в органах малого таза и нарушениями гормонального фона. Успех стимуляции овуляции довольно сильно зависит от таких факторов, как возраст женщины, тип используемых лекарств, наличие других причин бесплодия и т.д.
Процедура стимуляции овуляции
При стимуляции овуляции пациентке назначают специальные лекарственные препараты с 3 по 7 либо с 5 по 9 дни менструального цикла; конкретный препарат как и его дозировка подбираются врачом индивидуально. В некоторых случаях для поддержания овуляции назначают внутримышечные инъекции хорионического гонадотропина. Врачом параллельно проводится контроль созревания яйцеклеток в фолликуле яичника пациентки и наступления овуляции. Обычно для этого применяют УЗИ малого таза, измерение базальной температуры и наблюдение за уровнем содержания гормонов (прогестерона). Целью УЗИ является как наблюдение за созреванием фолликулов, так и своевременное обнаружение кист яичников. В случае присутсвия на яичниках кист лечение откладывается до их исчезновения. Обычно для этого достаточно одного цикла.
Предварительные анализы на гормоны
Проверить гормоны стоит несколько раз. Во-первых, для избежания ошибок по вине лаборатории, во-вторых — чтобы убедиться в существовании проблемы. В-третьих, уровень гормонов в крови довольно непостоянен.
Не стоит начинать стимуляцию при нарушениях концентрации таких гормонов как гормоны щитовидной железы, пролактин и мужские гормоны. Такие нарушения препятствуют овуляции. Перед стимуляцией овуляции стоит их привести в норму — возможно после этого стимуляция не потребуется.
УЗИ-мониторинг
Для установления проблем с овуляцией и их причин необходимо неоднократное проведения УЗИ.
В случае «идеального» 28-дневного цикла первое УЗИ можно делать на 8-10 день после завершения последней менструации. Затем УЗИ проводят через каждые 2-3 дня (это зависит от состояния матки и яичников) до дня установки факта произошедшей овуляции либо начала менструации.
В результате УЗИ можно получить такие сведения о развитии фолликулов в яичниках:
- фолликулы не развиваются, овуляция отсутствует
- фолликул развивается, но останавливается в развитии, так и не достигнув необходимых размеров, овуляция отсутствует
- доминантный фолликул развивается, однако не дорастает до нужных размеров, овуляция отсутствует
- доминантный фолликул развивается, дорастает до необходимых размеров, но не происходит его разрыва, овуляция отсутствует
- фолликул развивается, наступает овуляция и на месте фолликула появляется желтое тело
При получении последнего результата лечения не требуется.
Бесплодие — не приговор, или как стимулировать созревание яйцеклеток.
Одной из наиболее распространенных проблем женской репродукции считается дисфункция овуляции, или, простыми словами, нарушенный процесс созревания яйцеклеток.
Начнем с того, что подобный диагноз ни при каких условиях не может базироваться на результатах одного лишь обследования. Такие выводы врача чреваты абсолютно бесполезным курсом лечения, а выписанные средства для стимуляции овуляции могут нанести огромный вред женскому организму, если принимаются без надобности. Помните, что, прежде чем думать о лечении, вам нужно провести ультразвуковое исследование во время как минимум трех циклов, а уже потом задумываться о методах борьбы с так называемой ановуляцией.
Когда речь заходит о яичниках, где не созревают полноценные и готовые к оплодотворению яйцеклетки, любой врач первым делом задумывается о резонности применения гормональных препаратов. Список средств, используемых для стимуляции овуляции, огромен, поэтому подходящее лечение назначается в индивидуальном порядке. Тем не менее, есть ряд наиболее распространенных препаратов, которые мы сейчас и рассмотрим.
Стимуляция клостилбегитом
Клостилбегит — это лекарственный препарат, который усиливает выработку гормонов посредством прямого влияния на гипофиз и гипоталамус, что после дает толчок созреванию фолликулам. Стимуляция овуляции клостилбегитом является довольно хорошо зарекомендовавшей себя процедурой — беременность наступает в 40% случаев.
Важным фактором здесь является тщательное медицинское обследование, в процессе которого должны быть установлены дозы клостилбегита, а также дальнейший план действия, то есть, четкое решение, будет яйцеклетка оплодотворена естественным способом, либо нужно будет ЭКО, ИКСИ, т.д.
Как правило, прием клостилбегита начинается на пятый день менструального цикла. Обычно курс лечения начинают с дозы в 50 г, но, опять же, все индивидуально, и без присмотра врача лучше не экспериментировать даже с самыми проверенными пропорциями и частотами употребления данного препарата. Во время употребления рекомендована повышенная половая активность, что увеличит шансы женщины забеременеть в кратчайшие сроки. При отсутствии видимых результатов курса лечения, в процессе применения клостилбегита для стимуляции овуляции врач может прописать уколы хорионического гонадотропина (ХГЧ). При неэффективности такого лечения женщине предлагается повторить стимуляцию, перейти на другие препараты, или обратить внимание на методы хирургического вмешательства, вроде каутеризации яичников и лапароскопии.
Препараты для стимуляции овуляции
Тем не менее, клостилбегит — далеко не единственный препарат, используемый для стимуляции овуляции. Среди наиболее популярных в использовании стоит также выделить следующие средства:
- Пурегон — гонадотропный препарат, который стимулирует выработку гипофизом нескольких важнейших — половых гормонов. Пурегонуниверсален в использовании, так как подходит как при дальнейшем естественном, так и экстракорпоральном оплодотворении яйцеклетки.
- Менагон — препарат из той же гонадотропной семьи, вырабатывающий все те же гормоны, и повышающих концентрацию женских гормонов — эстрогенов. Менагон считается наиболее эффективным препаратом для стимуляции роста фолликула.
- Дюфастон — прогестиновые таблетки, которые помогают эндометрию прикрепиться к уже оплодотворенной яйцеклетке. Обычно используются для закрепления результата, полученного при использовании препаратов для стимуляции овуляции, указанных выше.
Нельзя забывать и об уколе ХГЧ, который делается после законченного курса приема гонадотропинов, и является последним шагом на пути к стимуляции овуляции, при условии, что предварительное лечение препаратами прошло успешно. Как правило, уже через сутки после укола происходит овуляция.
Стимуляция овуляции народными средствами
Нередко причины продолжительного женского бесплодия не удается установить даже самым опытным врачам, а, значит, надежды на назначение оптимального курса лечения тоже отправляются в мусорный бак. В таких случаях отчаянные женщины часто прибегают к “бабушкиным” советам, и, как оказалось, не зря. Некоторые народные средства для стимуляции овуляции подтвердили свою эффективность после ряда удачных беременностей женщин, практикующих те или иные способы, поэтому, их мы тоже не обойдем стороной.
Нужно учесть, что фитотерапию ни при каких условиях нельзя совмещать с употреблением обычных гормональных препаратов. В обратном случае, гормональный фон женщины рискует быть нарушенным, а дальнейшее медикаментозное лечение бесплодия не принесет никаких результатов. Более того, перед тем, как употреблять народные средства для стимуляции овуляции, женщина должна тщательно изучить совместимость трав и настоев с ее организмом, и предотвратить несовместимость фитопрепаратов с факторами собственного тела. Например, при поликистозе яичников строго запрещено употребление шалфея, и т.д. Настоятельно рекомендуется посоветоваться со своим врачом, прежде чем составлять собственный курс лечения.
Возвращаясь к шалфею, нельзя не упомянуть, что именно он считается наиболее эффективным народным средством для стимуляции овуляции, так как содержит большое количество экстрогеноподобных веществ, а, значит, работает по такому же принципу, как и лекарственный препарат, просто в замедленном режиме. Целебный отвар состоит из 1 ст. л. шалфея, залитого горячей водой, после чего ему нужно настояться около получаса. Принимается данный отвар десять дней, начиная с пятого дня первой фазы менструального цикла. Курс наиболее эффективен, если повторять его на протяжении трех месяцев.
Лепестки розы, на удивление, используются не только как экстракт для афродизиака, но и как средство для стимуляции овуляции. Они содержат в себе большое количество витамина Е, который, в свою очередь, необходим для нормального функционирования яичников. Так, 1 ст.л. лепестков, залитая стаканом горячей воды, прокипяченная на водяной бане несколько минут, настаивается около часа, процеживается, и употребляется в течении нескольких месяцев по маленькому глотку каждую ночь.
Распространенным методом стимуляции овуляции также является диета, при которой в рацион советуется внести продукты, содержащие фитоэстрогены. Среди них морковь, свекла, яблоки, жирное молоко, ананасы, шпинат, кунжутные семечки и финики.
Овуляция после стимуляции
Организм каждой женщины по-разному реагирует на разные внешние факторы влияния. Так, успешная овуляция после стимуляции с первого раза наступает лишь у 20% женщин, со второго — у 5%, с третьего — у 3%. В перерывах между стимуляциями удается забеременеть 6% женщин, и еще 6% припадает на женщин, которые сделали более трех стимуляций, что, к слову, не особо рекомендуется. У 60% женщин беременность не наступает даже после интенсивной стимуляции овуляции.
В случае успешной беременности после стимуляции овуляции, женщине нужно находиться под тщательным присмотром врача на протяжении нескольких первых месяцев, так как в это время риск прерывания беременности значительно увеличен. Более того, во избежание гипоксии плода, женщина должна будет периодически сдавать анализы крови, чтобы определить уровень содержания в ней гормонов. Полный медицинский осмотр также должен стать частью рутины будущей мамы — после стимуляции овуляции факторов, негативно влияющих на течение беременности, становится куда больше, нежели при естественной беременности.
Отзывы о стимуляции овуляции
Как было сказано выше, исходный результат стимуляции овуляции разнится в зависимости от индивидуального гормонального фона женщины. Так, отталкиваясь от отзывов о стимуляции овуляции, найденный на форумах будущих мам, можно сделать следующие выводы:
- После каждого цикла стимуляции кисты значительно увеличиваются в размере, а последним циклом, после которого наступает беременность, как правило, становится третий.
- Клостилбегит действительно помогает лишь в единичных случаях, и, как правило, после его применения нужно будет прибегать к дополнительным препаратам, чтобы усилить или закрепить эффект. Толку не будет и от его постоянного использования, поэтому, если после второго цикла видимых изменений не произошло, вам стоит перейти на другой препарат, или на другой способ стимуляции овуляции.
Многие отзывы твердят, что дешевые препараты, что не удивительно, вовсе не приносят никакого эффекта.
Беременность после стимуляции овуляции проходит легко, без особых токсикозов. Единственным нюансом остается только постоянный врачебный присмотр.
Чем стимулировать овуляцию
Проблемы репродуктивной системы женского организма, как известно, порой могут быть решены и без хирургического влияния. Достаточно лишь сходить в аптеку за “волшебными” пилюлями, прописанными доктором накануне. И, в то время, как у вас разбегаются глаза при выборе медикаментов, мы поможем разобраться, по какому принципу работают наиболее популярные из них, и каково действие каждого.
Кломид
Кломид был изначально разработан как пилотный вариант универсального лекарства от рака молочной железы, но, не оправдав завышенные ожидания, стал использоваться в качестве медикамента для стимуляции овуляции среди женщин, желающих забеременеть. Так, кломид может быть рекомендован врачами в трех случаях:
1. Если отсутствие овуляции вызвано предварительно диагностированным синдромом поликистозных яичников.
2. Если бесплодие не имеет определенного генеза, то есть, при идеальных медицинских показателях у женщины все еще не выходит забеременеть спустя более года интенсивных попыток. В этом случае кломид, как правило, используется в паре с другим лекарственными препаратом — метформином, который, в свою очередь, повышает уровень инсулина и способствует стимуляции овуляции.
3. Если при проведении искусственного оплодотворения (ЭКО, ИКСИ и т.д.) необходимы дополнительные гарантии успешности процедуры. Хотя с медицинской точки зрения данное применение кломида не является достаточно оправданным, многие пациентки лично просят своего лечащего врача включить кломид в их лечебный курс, так как данный препарат считается эффективным, когда речь заходит об увеличении шансов забеременеть.
Исследования и многолетний опыт показывают, что около 80% женщин, имеющих проблемы с овуляцией, наблюдают выход яйцеклетки из яичников уже после первого применения кломида. Однако лишь 30% пациенток удается забеременеть сразу после первого цикла. Тем не менее, шестимесячный курс употребления кломида считается вполне оптимальным, так что, даже если вам не удалось забеременеть после его первого употребления, у вас все еще есть большие шансы увидеть долгожданные две полосы в течении следующих нескольких месяцев при условии соблюдения медикаментозного курса.
Хронология процесса употребления кломида очень проста. После того, как ваш врач провел полное медицинское обследование и выписал рецепт на покупку препарата, можно смело идти в аптеку. Перед употреблением нужно обязательно посоветоваться с врачом об интервале применения, но, как правило, таблетки кломида принимаются на третий-седьмой день менструального цикла. Спустя неделю с начала менструального цикла ведите активную половую жизнь, желательно с интервалом перерыва в один день, чтобы у вашего партнера было время накопить сперматозоиды, готовые к оплодотворению. Если к десятому дню менструального цикла ваша цервикальная слизь имеет консистенцию яичного белка, это значит, что вы на верном пути, и что овуляция произойдет в скором времени. Еще через неделю-две можно начинать использовать тесты на беременность и надеяться на лучшее.
Побочные эффекты у кломида незначительны, и не несут прямой угрозы женскому организму. В наиболее частых случаях наблюдаются боли в животе, бессонница и увеличение веса. Самым плохим возможным развитием событий считается появление кист яичников или диагностирование рака яичников. Тем не менее, шанс появления такого рода последствий очень и очень мал.
Прегнил
Прегнил — это препарат гормона ХГЧ — хорионического гонадотропина человека. Он применяется вне зависимости от возраста пациента, но имеет разное влияние в зависимости от ряда факторов. Так, в терапии бесплодия прегнил применяется, чтобы стимулировать работу яичников непосредственно перед их искусственным оплодотворением. Препарат вводится внутримышечно, чем отпугивает многих будущих мам, но по праву считается очень эффективным стимулятором.
Необходимый уровень концентрации гормона ХГЧ в женском организме появляется лишь спустя 20-22 часа после ввода препарата. Женский организм самостоятельно избавляется от излишков медикамента в течение нескольких дней, поэтому об этом беспокоиться не стоит. Однако, чем больше прегнила было введено уколом, тем больше времени потребуется на его полное выведение из организма. Не рекомендуется использовать тест на беременность, если в организме все еще есть остатки прегнила, так как это чревато появлением напрасной надежды — результат теста на беременности на 50% окажется ложным. Лучше подождите неделю до проверки.
Если вам принципиально необходимо удостовериться в том, что прегнил сделал свое дело, можно обратиться в лабораторию и отследить концентрацию гормона ХГЧ в динамике. Параллельно с этим не забывайте периодически советоваться с врачом, так как чрезмерное количество ввода прегнила в организм ведет за собой ряд не особо приятных последствий.
Кломифен цитрат
Кломифен цитрат не пользуется особой популярностью среди врачей, так как имеет дурную славу, когда речь заходит о побочных эффектах. Среди них можно выделить увеличение размеров яичника, учащение мочеиспускания, вазомоторные симптомы и нарушение зрения. Тем не менее, кломифен цитрат все же назначается, если нет возможности проведения ультразвукового мониторинга фолликулогенеза. Так, данный препарат не является особо эффективным, и помогает только в 30% случаев его использования, тем не менее, в некоторых клиниках это единственный препарат, который может выбрать пациентка.
При наличии диагностированной кисты яичника, употребление кломифен цитрата строго противопоказано.
Клостилбегит
Клостилбегит, наверное, является наиболее популярным препаратом для стимуляции овуляции среди всех упомянутых выше. Как минимум, у каждой женщины, пытающейся забеременеть, он точно на слуху. Тем не менее, мало кто знает, что сам по себе клостилбегит не несет пользы, и применяется только в комплексе с другими препаратами для стимуляции овуляции. Тем не менее, положительное свойство именно клостилбегита заключается в том, что он, как ни один другой медикамент, эффективен в повышении уровня фолликулостимулирующего гормона в организме женщины. Но, как было сказано выше, при его применении необходимо комплексное употребление других препаратов, как, например, тех, что снижают уровень концентрации пролактина при стимуляции овуляции, чем и обеспечивают ее успешность.
Дозировку препарата невозможно прописать самостоятельно, так как она напрямую зависит от ваших медицинских показателей и индивидуальных факторов организма, а, значит, может быть определена исключительно вашим лечащим врачом. Если спустя несколько курсов применения клостилбегита ни разу не произошла овуляция, необходимо обратиться в свою клинику за повторным медицинским обследованием, и убедиться, что у вас не осталось не диагностированных репродуктивных заболеваний и патологий. Одним из побочных действий клостилбегита является сгущение цервикальной слизи, так что в данном случае определить “на глаз” произошла ли овуляция, не выйдет. Более того, такое сгущение должно сразу скоординировать вас на поход к врачу, так как есть риск, что теперь перемещение сперматозоидов будет более затруднительным.
Медикаментозная стимуляция овуляции
В клиниках репродуктологии для успешного наступления беременности при использовании ЭКО назначается такая процедура, как стимуляция овуляции. Процедура является достаточно серьезной и требует максимального внимания со стороны специалистов клиники и самой женщины. Поэтому будущим мамам необходимо знать о процессе стимуляции овуляции, показаниях и противопоказаниях для нее.
Показания для стимуляции овуляции
В некоторых случаях причиной бесплодия может стать отсутствие овуляции, нерегулярные и редкие овуляции или нарушение созревания фолликулов. В основном это бывает связано с патологией эндокринных органов и гипоталамо-гипофизарной системы, в частности. Также встречается первичная яичниковая недостаточность, при которой уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) повышен, но по различным причинам фолликулы в них в ответ на естественную гормональную стимуляцию не образуются. При этих патологиях женщинам показано проведение стимуляции овуляции с помощью различных препаратов.
Также процедура стимуляции входит в протокол экстракорпорального оплодотворения и используется для получения яйцеклеток, которые впоследствии будут извлечены для оплодотворения в лабораторных условиях. Однако в данном случае это является возможным только для женщин, у которых при стимуляции могут образоваться здоровые фолликулы.
Как проводят медикаментозную стимуляцию
Существует несколько схем, по которым проводят стимуляцию овуляции, назначаемых в разных случаях бесплодия.
1. Первая схема предусматривает прием прямых гонадотропинов. Эти средства стимулируют продукцию гормонов в гипоталамусе и гипофизе, которые впоследствии будут усиливать работу яичников. Таким образом, стимуляция овуляции Клостилбегитом обеспечит созревание фолликулов, необходимых для оплодотворения. Обычно эту процедуру назначают на третьи или пятые сутки менструального цикла. Принимают препарат в течение пяти дней, после чего ведется ультразвуковой контроль над созреванием фолликулов каждые два или три дня.
Когда фолликулы достигают примерно 18-20 мм, женщине назначают Прегнил (хорионический гонадотропин человека), который действует аналогично гормону ЛГ, то есть способствует овуляции. В большинстве случаев овуляция после Прегнила происходит через сутки. Если после стимуляции овуляции Клостилбегитом оплодотворение планируется естественным путем, то в течение следующего дня с момента приема ХГЧ рекомендуется полноценный половой акт. Если женщине было назначено ЭКО, то созревшие фолликулы отбирают для осуществления последующих этапов процедуры.
Для повышения вероятности имплантации и сохранения беременности будущей маме с 16 дня менструального цикла назначают препараты прогестерона. Стоит отметить, что весь процесс стимуляции овуляции с помощью Клостилбегита и его аналогов (Кломифена цитрата, Кломида) необходимо проводить под постоянным контролем УЗИ, которое производят не реже одного раза в два-три дня.
2. Во второй схеме для стимуляции овуляции используют вместо Клостилбегита препараты Фоллитропина (рекомбинантный ФСГ). Эти средства показаны в том случае, когда Кломифена цитрат (Кломид) оказываются неэффективными и не дают ожидаемых результатов. Фоллитропин назначается на вторые сутки менструального цикла в инъекциях и под обязательным контролем УЗИ. К началу второй недели цикла, когда фолликулы достигли необходимых размеров, женщине назначают Прегнил, а также рекомендуют провести половой акт после него. Для закрепления эффекта с 1шестнадцатого дня рекомендуется принимать препараты прогестерона.
3. Третья схема стимуляции овуляции состоит из комбинации Клостилбегита, принимаемого с третьих-пятых суток в течение пяти дней, и гонадотропинов, используемых в течение последующих пяти суток. Дальнейшие этапы стимуляции ничем не отличаются от предыдущих, а всю процедуру также необходимо проводить под УЗИ – наблюдением.
После стимуляции овуляции Клостилбегитом или гонадотропинами за сутки до начала следующего менструального цикла или через неделю задержки необходимо сделать тест на беременность и впоследствии сдать кровь на ХГЧ. Также необходимо сделать ультразвуковое исследование для подтверждения беременности и контроля за состоянием плодного яйца.
Противопоказания
У медикаментозной стимуляции довольно высокая вероятность успешной овуляции и последующей наступления беременности в случае естественного оплодотворения. Однако у этой процедуры есть свои побочные эффекты и противопоказания.
Не рекомендуется использовать стимуляцию овуляции после тридцати шести лет вследствие истощения запасов фолликулов. Также нельзя стимулировать яичники при непроходимости труб, заболеваниях матки, воспалительных и инфекционных процессах, беременности и лактации. Нецелесообразно проводить процедуру при мужском факторе бесплодия.
Кроме того, существует ограничение для количества стимуляций овуляции Клостилбегитом и другими аналогичными препаратами (не более шести за всю жизнь). Это связано с тем, что пул фолликулов в яичниках может быстро истощиться при использовании подобных средств.
Стоит учитывать противопоказания и побочные эффекты препаратов, предназначенных для стимуляции. Одним из наиболее частых побочных действий является синдром гиперстимуляции яичников, который характеризуется такими симптомами, как тошнота, расстройство стула, снижение артериального давления, рвота и другие. Также известны случаи внематочной беременности, возникшей после стимуляции.
Медикаментозная стимуляция овуляции — достаточно сложная и опасная процедура, которая должна осуществляться под тщательным контролем опытных специалистов. В Центре ЭКО Нальчика высококвалифицированные репродуктологи, эмбриологи и врачи УЗИ проведут стимуляцию с особым вниманием и индивидуальным подходом к каждой женщине. Благодаря их работе и передовым технологиям, вероятность наступления беременности является достаточно высокой и сравнимой с ведущими европейскими клиниками. Центр помогает также и возрастным пациенткам после тридцати шести лет увидеть своего долгожданного ребенка.