УЗИ шейки матки зачем и как проводится обследование

Цервикометрия
(УЗИ шейки матки)

Цервикометрия (УЗИ шейки матки)

Цервикометрия — это измерение длины шейки матки на УЗИ, являющееся обязательным во время скрининговых ультразвуковых исследований беременных женщин, а также может назначаться как самостоятельное исследование по показаниям. Это исследование помогает оценить риск преждевременных родов.

Как длина шейки матки связана с риском преждевременных родов?

Дело в том, что во время беременности шейка матки закрыта, в норме она раскрывается с началом родовой деятельности (регулярные схватки). В процессе беременности у некоторых женщин шейка матки начинает сильно укорачиваться и раскрываться слишком рано. Такое состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью.

Чаще всего это состояние возникает в начале второго триместра и обнаруживается только на УЗИ. Причина в том, что истмико-цервикальная недостаточность не дает никаких симптомов, пока не начинаются преждевременные роды. Тогда уже ничего нельзя сделать.

По статистике сегодня 5-10% всех родов заканчиваются либо рождением недоношенного ребенка, либо выкидышем. Самая распространенная причина преждевременных родов в сроки 22-27 недель — это как раз истмико-цервикальная недостаточность.

Но если процесс укорочения шейки матки выявить вовремя, преждевременных родов можно избежать. Поэтому цервикометрия — это исключительно важное исследование.

Показания к проведению цервикометрии

• Многоплодная беременность;
• Укороченная шейка матки;
• Перенесенные операции на репродуктивных органах;
• Проблемы с вынашиванием во время предыдущей беременности;
• Диагностированная ранее истмико-цервикальная недостаточность.

Тем, у кого есть любое из перечисленных показаний, исследование нужно пройти в обязательном порядке.

На каких сроках выполняют цервикометрию?

Цервикометрию проводят в скрининговые сроки:

• 11 недель +1 день. – 13 недель +6 дней,
• 20-22 недель,
• 30-34 недель

Также исследование могут назначить дополнительно по показаниям в 16 и в 24 недель.

Какая длина шейки матки считается нормальной?

Врач на УЗИ измеряет длину шейки матки. Полученный результат сравнивают с нормативным показателем в 25 мм: менее 25 мм – укороченная шейка матки, требуется срочная консультация акушера-гинеколога для коррекции данного состояния.

Если же результат оказался более 25 мм, но менее 30мм – назначается динамический контроль за состоянием шейки матки. При длине шейки матки более 30мм дополнительный контроль за состоянием шейки матки не назначается.

Как проводят исследование?

Технически цервикометрия может выполняться как через переднюю брюшную стенку (как говорят, «поверх живота»), так и через влагалище – трансвагинальным датчиком. Но измерение через брюшную стенку считается менее точным и имеет достаточно большую погрешность в измерении (вплоть до 10мм). Причина в том, что в этом случае исследование нужно проводить с наполненным мочевым пузырем, а когда он наполнен, то может визуально удлинять шейку матки.

Поэтому международные стандарты требуют, чтобы цервикометрия выполнялась только с помощью трансвагинального датчика и при пустом мочевом пузыре.

В Центре Медицины Плода в Москве цервикометрия проводится только по международным стандартам, и у всех врачей УЗИ-диагностики есть соответствующие международные сертификаты (FMF).

Противопоказания к цервикометрии

Противопоказаний к цервикометрии не существует, и подготовка к ней не нужна. Для пациенток это обычное УЗИ — комфортное и безопасное.

Как проводится кольпоскопия шейки матки

Рак шейки матки занимает одно из первых мест в структуре онкологических патологий у женщин. Реальной действенной профилактикой этой угрозы является ранняя диагностика и своевременное лечение доброкачественных новообразований и предраковых состояний. Современные прогрессивные методы диагностики и терапии предусматривают щадящие воздействие и сохранение репродуктивной функции.

Кольпоскопия — высокоинформативный и доступный метод диагностики заболеваний шейки матки. Без этой процедуры сегодня невозможно представить полноценное обследование женщин с патологии половых органов.

Когда назначают кольпоскопию?

Иногда во время планового гинекологического осмотра, врач обнаруживает проявления эрозии или псевдоэрозии шейки матки. Для того, чтобы поставить точный диагноз, проводится кольпоскопия, которая дает однозначный ответ. Если диагноз подтвердился, пациентке назначается лечение.

Кольпоскопия при беременности

Все врачи рекомендуют проходить весь курс обследования до наступления беременности. Тем не не менее, во время беременности могут быть обнаружены заболевания, которые точно диагностируются с помощью кольпоскопии. Эта процедура безопасная для малыша, все же лучше пройти диагностику и лечение заранее. Для этого в поликлинике “Афродита” существует программа Планирование семьи.

Для чего делают кольпоскопию?

Это исследование проводят для диагностики множества женских заболеваний:

• воспаление маточной шейки
• онкология влагалища, маточной шейки, вульфы
• эрозия и псевдоэрозия шейки матки

Показания к кольпоскопии

• диагностика заболеваний
• наличие необходимости оценить состояние слизистой влагалищной оболочки и шейки матки
• изучение результата уже проведенного лечения

Насколько болезненна и опасна процедура кольпоскопии?

Процедура безопасна и безболезненна, если проведена правильно. Очень важное замечание, пациентка должна максимально расслабиться во избежание болезненных ощущений. Если после процедуры вы ощущаете боль в низу живота, кровянистые выделения, то следует обратиться к врачу.

Как проводится процедура кольпоскопии?

Для начала стоит отметить, что процедура кольпоскопии безболезненна! Возможны лишь неприятные ощущения, если пациентка будет напрягать мышцы брюшного пресса. Поэтому важно постараться расслабиться.

Пациентка располагается удобно на кресле, врач введет во влагалище гинекологическое зеркало. На этом этапе врач уже проводит осмотр, изучает состояние тканей. Для более детального анализа врач использует колькоскоп, который напоминает небольшой микроскоп с подсветкой.

Наиболее полную картину состояния женского здоровья дает расширенная кольпоскопия, которая включает осмотр и детальную ревизию состояния слизистой оболочки шейки матки, влагалища и вульвы при увеличении микроскопа в 7-30 раз. Во время этой процедуры врачи проводят тесты на реакцию тканей в ответ на их обработку определенными средствами (проба с 3% уксусной кислотой и проба раствором Люголя).

Самое главное, расслабиться. Излишнее напряжение затруднит работу врача и может сделать процедуру несколько болезненной.

Дополнительная информация о кольпоскопии, видео:

Как подготовиться к кольпоскопии?

Кольпоскопия не требует специальной подготовки. Достаточно заранее в целях гигиены подмыться теплой водой и детским мылом или специальным гелем. Так же следует воздержаться от секса за несколько дней до процедуры. Кольпоскопию можно проводить в любой день менструального цикла.

Что нельзя делать после кольпоскопии?

Если при процедуре не была проведена биопсия, то на пациенту не накладываются ограничения после процедуры.

После биопсии иногда встречаются болезненные ощущения, которые проходят через пару дней.

См. еще статьи:

Общество с ограниченной ответственностью «Консультативно- диагностическая поликлиника «Афродита».

Свидетельство о государственной регистрации юридического лица (ОГРН) 1042202060592 от 26 января 2004г. серия 22 № 001082339 Инспекция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам по Ленинскому району г. Барнаула Алтайского края (регистрирующий орган).

Лицензия № ЛО-22-01-004471 от «17» февраля 2017 года, выданная Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности, на оказание медицинских услуг при осуществлении доврачебной медицинской помощи по акушерскому делу сестринскому делу, при осуществлении амбулаторно–поликлинической медицинской помощи.

Адрес Главного управления: г. Барнаул, пр.Красноармейский,95а; тел. 62-77-66.

Уважаемые пациенты!

Имеются противопоказания.
Необходима консультация врача.

Чтобы получить информацию о состоянии своего здоровья письменно, необходимо заполнить заявление о предоставлении выписки из медицинской карты, которую можно получить в течение пяти рабочих дней лично при предъявлении документа, удостоверяющего личность, или через законного представителя при предъявлении документа, удостоверяющего личность представителя, и доверенности, заверенной в установленном порядке Законодательством РФ законного представителя при предъявлении документа,

удостоверяющего личность представителя, и доверенности, заверенной в установленном порядке Законодательством РФ

ООО КДП «Афродита» не предоставляет услуги по системе ОМС

Вы можете получить медпомощь в рамках территориальной программы госгарантий. Подробная информация

УЗИ шейки матки зачем и как проводится обследование

Ультразвуковое исследование – это «золотой стандарт» диагностики многих заболеваний. Эта процедура просто незаменима для определения патологических изменений шейки матки. УЗИ шейки матки — одно из самых часто назначаемых исследований в сфере акушерства и гинекологии.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ УЗИ ШЕЙКИ МАТКИ Как правило, УЗИ этого органа половой системы женщины проводится в комплексе с обследованием матки и придатков. УЗИ шейки матки позволяет оценить размер, структуру, кровоснабжение тканей органа и выявить множество патологий ещё на раннем этапе развития.

УЗИ шейки матки назначается при следующих показаниях:

обильные влагалищные выделения (бели, со сгустками крови), выделения крови вне менструации, «мазня», розовые выделения, выделения крови или розовые во время и после полового акта;
нерегулярный менструальный цикл, обильные менструальные кровотечения (смена средств гигиены более, чем раз в час), отсутствие менструации;
боль внизу живота, особенно острая, боль при половом акте;
женское бесплодие;
отёчность ног;
проблемы с мочеиспусканием;
подтверждение гинекологического диагноза;
подозрение на онкологию (параллельно нужно сдать анализы на онкомаркеры);
плановое обследование во время беременности.

КАКИЕ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ ВЫЯВЛЯЕТ УЗ-ИССЛЕДОВАНИЕ

Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно, поэтому женщине, которая заботится о своем здоровье, необходимо регулярно посещать гинеколога – минимум 1 раз год. Обследование шейки матки с помощью ультразвука позволяет выявить множество патологий, среди которых:
Киста шейки матки – онкологическое заболевание, возникающее на фоне воспалительного процесса или гормонального дисбаланса;
Полипоз цервикального канала – доброкачественные образования, растущие в просвет шейки матки и способные перерасти в онкологию;
Эрозия шейки матки – порок эпителия (верхний покрывающий слой) либо нарушение его целостности. Эрозия повышает риск возникновения рака шейки матки, однако не считается предраковым состоянием. Патология как таковая не визуализируется на УЗИ, на её наличие могут указать лишь косвенные признаки. Эрозию шейки матки лучше всего выявляет кольпоскопия.
Эндометриоз шейки матки – гормонозависимая доброкачественная патология, при которой клетки слизистой оболочки матки обнаруживаются в других отделах организма, где в норме их быть не должно.
Миома шейки матки – доброкачественное образование, формирующееся из внешнего слоя и соединительных волокон гладкомышечной ткани матки. Заболевание встречается редко, однако оно может стать препятствием для беременности, естественных родов и спокойной жизни ввиду неприятных симптомов.
Рак шейки матки – чрезвычайно опасное онкологическое заболевание. На ранних этапах развития эхография будет малоэффективна. Врач сможет увидеть лишь патологические изменения органа, указывающие на онкологию, но подтвердить диагноз сможет только после ряда других обследований. На более поздних этапах развития болезни УЗИ может показать и более детальную информацию об опухоли (размер, структура, стадия болезни и т.д.).
Шеечная беременность – когда плодное яйцо развивается в шеечном канале матки, а не в самой матке.
Карцинома и аденокарцинома – злокачественные опухоли, формирующиеся из эпителиальной железистой ткани.

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или https://new.perinatal-center.pro/platnye-uslugi

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

Ультразвуковая цервикометрия

Ультразвуковая цервикометрия- это измерение длины цервикального канала при помощи ультразвукового датчика.

Цервикометрия проводится на всех сроках беременности для оценки состояния шейки матки и исключения риска угрозы прерывания беременности. Это делается при наличии у беременной жалоб, болей, тонуса, а также всем беременным, у которых текущая беременность третья по счету и более для исключения риска истмико-цервикальной недостаточности.

В норме длина шейки матки составляет не менее 30-35 мм (в зависимости от срока беременности). Отклонение в несколько миллиметров является поводом для пристального наблюдения. Если длина шейки матки уменьшилась до 25 мм, то есть вероятность ранних родов.

УЗ-цервикометрия считается корректной при использовании полотстного (т.е трансвпгинального доступа), когда можно в непосредственной близости оценить длину, строение цервикального канала и внутреннего зева шейки матки, а также расположение плаценты (исключить ее предлежание, низкую плацентацию). Также исследование проводится для точной оценки рубца на матке после кесарева сечения, поиска признаков врастания плаценты в рубец и для определения расположения миомы матки, если она расположена низко, это можно определить только трасвагинальным доступом.

Оценка абдоминальным доступом считается некорректной т.к. условия осмотра через живот затруднены тканями передней стенки живота и часто предлежащими частями плода. Также трансвагинальный доступ используется в некоторых случаях для лучшей визуализации плода, особенного в 1 триместре беременности, и для оценки структур головного мозга при проведении нейросонографии плода.

Трансвпгинальный доступ является абсолютно безопасным для беременной и плода, так как исследование проводится вагинально и не проникает в сам цервикальный канал шейки матки. Тем более, это единственный безопасный метод оценки длины шейки матки. При недоношенной беременности является абсолютной альтернативой вагинального пальцевого осмотра, позволяющей избежать проникновения в цервикальный канал.

Обращаем ваше внимание, что в условиях текущей эпидемиологической обстановки пациентки допускаются на прием врача ультразвуковой диагностики без сопровождающих лиц.

Наши врачи:

Карева Инна Валентиновна

Акушер-гинеколог, Акушер-гинеколог родильного отделения, Врач УЗД (диагностика беременных), Ведение беременности

Лёзная Елена Владимировна

Акушер-гинеколог, Врач УЗД (диагностика беременных), Ведение беременности

Пуйда Сергей Адольфович

Врач УЗД (диагностика беременных)

Сенченкова Ирина Витальевна

Врач УЗД (диагностика беременных)

Петрова Марина Михайловна

Врач УЗД (диагностика беременных), Врач ультразвуковой диагностики

Цены на услуги:

Скрининговое УЗИ плода в I триместре беременности (11-14 недель)

Скрининговое УЗИ плода в I триместре беременности с ранней эхокардиографией (11-14 недель)

Скрининговое УЗИ в I триместре многоплодной беременности (11-14 недель)

Скрининговое УЗИ плода во II триместре беременности (18-21 нед)

Скрининговое УЗИ во II триместре многоплодной беременности (18-21 недели)

Скрининговое УЗИ плода в III триместре беременности (30-34 недели)

Скрининговое УЗИ плода в III триместре многоплодной беременности (30-34 недели)

Допплерометрия при беременности

Допплерометрия при многоплодной беременности

Допплерометрия при беременности в динамике

Допплерометрия при многоплодной беременности в динамике

Эхокардиография плода в 22-24 недели

Эхокардиография в 22-24 недели при многоплодной беременности

Дополнительное УЗИ плода после скрининг-исследования в I триместре

Дополнительное УЗИ после скрининг-исследования в I триместре при многоплодной беременности

Дополнительное УЗИ плода после скрининг-исследования во II триместре

Дополнительное УЗИ после скрининг-исследования во II триместре при многоплодной беременности

Дополнительное УЗИ плода после скрининг-исследования в III триместре

Дополнительное УЗИ после скрининг-исследования в III триместре при многоплодной беременности

УЗИ одной системы органов у плода (при подозрении на ВПР)

Эхокардиография плода в 11-14 недель

Скрининговое УЗИ в I триместре многоплодной беременности с ранней эхокардиографией (11-14 недель)

УЗИ шейки матки зачем и как проводится обследование

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — распознавание патологических изменений органов и тканей организма с помощью ультразвука. Основано УЗИ на принципе эхолокации — приеме сигналов посланных, а затем отраженных от поверхностей раздела тканевых сред, обладающих различными акустическими свойствами.
УЗИ органов малого таза проводят для того, чтобы по эхографическим признакам визуально определить наличие той или иной патологии у женщины (или плода при акушерском УЗИ).
УЗИ органов малого таза может проводиться абдоминальным датчиком (через живот) или вагинальным (влагалищным). В малом тазу женщины при УЗИ обследуются матка, маточные трубы, влагалище, яичники и мочевой пузырь.

• Матка: Определяется положение, форма, основные размеры матки и строение ее стенок.
  Кроме того, отдельно исследуются срединные маточные структуры: полость матки и эндометрий (М-эхо). У небеременной женщины полость матки щелевидная. Эндометрий — функциональный внутренний слой — изменяется в течение менструального цикла.
• Яичники: Оценивается положение относительно матки, размеры, размеры фолликулов и желтого тела (образования, которое остается на месте фолликулов после выхода яйцеклетки из яичника). Проводится сопоставление с фазой менструального цикла.
  При обнаружении образований в яичниках, их также описывают (форма, строение, размеры).
• Также определяется наличие свободной жидкости (в норме после выхода яйцеклетки из яичника, она есть в небольшом количестве) и наличие опухолевых образований в полости малого таза.
• Кроме строения матки и яичников, вовремя УЗИ оценивается состояние мочевого пузыря (при его достаточном наполнении).

Преимущества УЗИ диагностики

Ультразвуковое исследование проводится быстро, метод УЗИ нагляден, экономичен и необременителен, может использоваться неоднократно и при минимальных усилиях по подготовке к исследованию. Достоверно подтверждено то, что УЗИ абсолютно безопасно даже для беременной женщины.

Показания к УЗИ органов малого таза

Метод ультразвукового исследования широко применяется при подозрении на гинекологические заболевания, беременность, для контроля за лечением и излеченностью пациентки.

• С помощью УЗИ матки возможна диагностика беременности на ранних сроках.
• УЗИ малого таза у женщин необходимо проводить при нарушениях менструального цикла (задержка менструации, начало менструации раньше срока, кровотечения в середине цикла), при обильных или скудных менструациях, при отсутствии менструации, при различных выделениях из влагалища, при болях внизу живота, при появлении выделений в период менопаузы.
• При помощи гинекологического УЗИ выявляются различные заболевания: от воспалительных гинекологических заболеваний до доброкачественных и злокачественных образований матки и яичников (в том числе эндометриоз, сальпингоофорит, кисты яичников, эндометрит и др.).
• УЗИ матки дает возможность ранней диагностики миомы матки.
• УЗИ малого таза широко применяется для мониторирования фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия и планировании беременности.
• Ультразвуковое исследование малого таза назначается при приеме противозачаточных и гормональных препаратов, при наличии внутриматочного контрацептива («спираль») для контроля и предотвращения осложнений.
• УЗИ при беременности (акушерское УЗИ) позволяет наблюдать за нормальным развитием плода и своевременно выявлять патологию.
• В урологии УЗИ малого таза необходимо для выявления причин расстройств мочеиспускания, недержания мочи и патологии уретры (мочеиспускательного канала).

Противопоказания к УЗИ органов малого таза

Противопоказаний к ультразвуковому исследованию не существует.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

При посещении кабинета ультразвуковой диагностики для снятия остатков геля с кожных покровов после проведения обследования необходимо иметь при себе полотенце или салфетку, а также пеленку, на которую вы ляжете для проведения исследования.

У небеременных женщин обычное гинекологическое УЗИ проводят на полный мочевой пузырь, если врачем не оговорено иное. Для обеспечения максимальной точности и достоверности результатов необходимо строго придерживаться установленных правил подготовки к УЗИ органов малого таза:

• для трансабдоминального (через живот) гинекологического УЗИ необходима подготовка мочевого пузыря: выпить 1—1,5 литра негазированной жидкости за 1 час до процедуры и не мочиться до исследования;
• для трансвагинального (через влагалище) гинекологического УЗИ специальная подготовка не требуется, исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре;
• акушерское УЗИ (УЗИ при беременности) проводится при умеренно заполненном мочевом пузыре (выпить 2 стакана жидкости за 1 час до процедуры).

При исследовании органов мочеполовой системы (мочевого пузыря, простаты, матки, яичников) необходимо за 1-1,5 часа до обследования выпить 0,5 литра жидкости или 2 часа не мочиться. Это необходимо для того, чтобы наполнился мочевой пузырь, который оттесняет обследуемые органы.

Обязательное условие для успешного УЗИ — пустой кишечник и отсутствие в нем газов. Поэтому подготовку к УЗИ нужно начать заранее: важно еще за 2-3 дня до предстоящего ультразвукового исследования соблюдать диету с ограничением продуктов, вызывающих запоры или газообразование. Рекомендуется исключить из рациона питания продукты, вызывающие усиленное газообразование (черный хлеб, фрукты, сырые овощи, кондитерские изделия, молоко). Рекомендуется прием ферментных препаратов: фестал, панзинорм, энзистал, креон и др. Очистительные клизмы не рекомендуются, так как они нередко усиливают газообразование. Кроме того, можно принимать активированный уголь, эспумизан, укропную воду. Если у Вас запоры, рекомендуется принять слабительное, особенно при необходимости провести исследование с использованием ректального датчика.

УЗИ проводится натощак (последний прием пищи за 8 — 12 часов до обследования) и сразу после опорожнения кишечника .

Обследование молочных желез, матки и придатков рекомендуется производить в первую половину или средину менструального цикла.

Обследование на фолликулогенез производится на 5; 9; 11-14 и 15 дни менструального цикла.

Точность полученных результатов во многом зависит от того, как Вы подготовитесь к проведению УЗИ.

В экстренных случаях УЗИ проводится без подготовки, но результативность его ниже.

Как проводят УЗИ органов малого таза

Вы ложитесь на кушетку (предварительно подстелив пеленку) головой к врачу (к аппарату УЗИ) и оголяете живот и низ живота. Врач УЗИ смажет ультразвуковой датчик гелем (при трансвагинальном УЗИ оденет на датчик презерватив и смажет его гелем) и будет водить по вам датчиком, изредка надавливая, чтобы просмотреть органы малого таза под другим углом. Процедура абсолютно безболезненна за исключением диагностики при острых воспалительных процессах органов малого таза. Ультразвуковое исследование занимает от 10 до 20 минут в зависимости от цели исследования.

Осложнения УЗИ органов малого таза

После ультразвукового исследования осложнения не наблюдаются, но трансвагинальное УЗИ при беременности, особенно на ранних сроках беременности проводится только после оценки риска для плода.

Расшифровка результатов УЗИ органов малого таза

Грамотно расшифровать результаты УЗИ может только опытный врач

Что может обнаружить УЗИ органов малого таза

Врожденные аномалии развития: Использование УЗИ, особенно трехмерного, дает возможность диагностировать аномалии развития матки (двурогая, седловидная, однорогая, удвоение матки).
Наличие врожденных аномалий развития может быть причиной бесплодия, повышать риск преждевременных родов, самопроизвольного прерывания беременности, внутриутробной гибели плода, неправильного положения плода и нарушения родовой деятельности.

Эндометриоз: Эндометриоз — патологический процесс, который характеризуется распространением эндометрия за пределы полости матки (стенки матки, яичники, брюшина и т.д.). При УЗИ органов малого таза выявляется внутренний эндометриоз или аденомиоз (разрастание эндометрия в стенку матки) и эндометриоидные кисты яичника.

Диагностика эндометриоза имеет значение для прогноза возможности беременности (эндометриоз может быть причиной бесплодия), ее вынашивания.

Миома матки: Миома матки — доброкачественная опухоль женской половой системы. При УЗИ определяется наличие, количество, расположение и размеры миоматозных узлов. Кроме того, УЗИ позволяет осуществить контроль в динамике за темпами их роста. Потому УЗИ делается несколько раз в год. Диагностика миомы крайне важна при подготовке к зачатию, так как наличие миомы может сказываться на течении беременности.

Диагностика беременности: УЗИ позволяет диагностировать беременность начиная с 3 — 4 недель. Небольшие сроки беременности определяются только с помощью трансвагинального датчика, аппаратом с хорошим разрешением. Диагностируются различные виды внематочной беременности (трубная — плодное яйцо прикрепляется в области маточной трубы, шеечная — плодное яйцо прикрепляется к шейке матки, яичниковая — плодное яйцо прикрепляется к яичнику), что позволяет сохранить здоровье женщине.

Внутриматочная контрацепция: с помощью УЗИ контролируется процесс постановки и удаления внутриматочного контрацептива. своевременно выявлять неправильное расположение, частичное или полное выпадение ВМК из полости матки, врастание частей контрацептива в стенку матки. Если вы планируете беременность, то после удаления внутриматочного контрацептива доктор порекомендует вам сделать УЗИ.

Также выявляются гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазии, полипы, злокачественные опухоли эндометрия), объемные образования яичников.

Профилактическое УЗИ органов малого таза

Здоровым женщинам, в профилактических целях необходимо делать УЗИ органов малого таза один раз в 1 — 2 года, а в возрасте после 40 лет — один раз в год с целью выявления скрытой патологии. Профилактическое УЗИ органов малого таза обычно проводится в I фазе цикла (5 — 7-й день от начала менструации).

Диагностика и лечение полипов матки и шейки матки

Диагностика и лечения полипов матки и шейки матки

Что такое полипы матки (эндометрия) и полипы шейки матки (цервикального канала)?

Полипы – это доброкачественное новообразование, исходящее из слизистой оболочки матки и шейки матки. Полипы имеют пальцевидную или грибовидную форму, на ножке. В матке часто располагаются в области дна или углов. Полипы шейки матки часто выступают за ее пределы и могут быть обнаружены на обычном осмотре гинеколога.

Самое опасное последствие полипов – это их перерождение в злокачественную опухоль (1,5% — случаев).

Причины образования полипов матки и полипов шейки матки:

Полипы могут возникать в любом возрасте, однако чаще встречаются в зрелом (35-40 лет) и пожилом возрасте.

Основные причины развития полипов:

• Нарушение гормонального баланса в организме женщины.
• Травматизация внутреннего слоя матки (диагностические выскабливания, аборты, длительное носительство внутриматочной спирали).
• Хронические воспалительные заболевания органов малого таза (воспаления матки, придатков, инфекции, передаваемые половым путем).

Симптомы полипов матки и шейки матки:

Основными симптомами полипов матки шейки матки могут быть:

• Нарушения менструального цикла (кровянистые выделения из влагалища между месячными, во время секса или после секса).
• Длительные и обильные месячные.
• Схваткообразные боли внизу живота, а также боли во время секса.
• Обильные выделения из половых путей (бели), которые могут приобретать неприятный запах и желтоватый цвет.
• Трудности с зачатием ребенка (бесплодие).

Указанные выше симптомы проявляются у небольшого количества женщин с этим заболеванием. Чаще всего полипы матки и шейки матки не проявляются никакими симптомами и выявляются во время профилактического гинекологического осмотра или осмотра по поводу какого-то другого заболевания.

У женщин в период менопаузы любые кровянистые выделения из влагалища, не зависимо от их длительности, количества (обильные или скудные) и частоты, воспринимаются как тревожный признак и возможный симптом рака матки или гиперплазии.

Если вам больше 45-50 лет и вы заметили кровянистые выделения после того как у вас уже несколько месяцев (или лет) не было месячных — как можно скорее обратитесь к гинекологу для осмотра!

Методы диагностики полипов:

Основные обследования, которые применяются для обнаружения полипов матки и шейки матки это общий гинекологический осмотр, УЗИ матки и гистероскопия:

• Общий гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах) – позволяет врачу осмотреть стенки влагалища и влагалищную часть шейки матки. Но только в том случае, когда полип выступает за пределы шейки матки и заметен невооруженным глазом.
• УЗИ матки — метод исследования женских половых органов (в первую очередь матки и яичников) с помощью ультразвука. Это безболезненное и безопасное обследование. УЗИ позволяет диагностировать многие гинекологические заболевания, в том числе рак яичников, матки, полипы матки и шейки матки. Обычно данное исследование проводится в первой фазе менструального цикла (на 5-7 день от начала менструации).
• Гистероскопия — осмотр внутренней поверхности матки и шейки матки специальным оптическим инструментом (гистероскопом).

Что такое гистероскопия/гистерорезектоскопия?

Гистероскопия (гистерорезектоскопия) – это хирургическая операция, при которой проводится осмотр стенок полости матки с помощью оптического инструмента, с последующим проведением диагностических и оперативных манипуляций.

Показания для выполнения гистероскопии (гистерорезектоскопии).

• Нарушение менструального цикла в различные периоды жизни женщины.
• Диагностика и лечение бесплодия;
• Удаление остатков плаценты в матке после родов, остатков плодного яйца после аборта.
• Наличие спаек в полости матки (контролируемое рассечение спаек под зрительным контролем). При этом электрохирургическое воздействие направлено не на весь эндометрий, а только на сами спайки. В результате воздействия восстанавливается нормальное анатомическое строение матки.
• Удаление миомы и полипов матки. Ложе удаленного полипа или миомы прижигают электрическим током для профилактики рецидивов.
• Диагностика и удаление инородного тела в полости матки.
• Уточнение места расположения внутриматочного контрацептива или его фрагментов.
• Рассечение внутриматочной перегородки, которое позволяет восстановить достаточный объем полости матки для нормального развития беременности.

Как проводится гистероскопия (гистерорезектоскопия)?

Для проведения гистероскопии (гистерорезектоскопии) используется специальный оптический прибор – гистероскоп (резектоскоп).

Гистероскоп имеет вид длинной тонкой трубки, на конце которого расположен источник света, видеокамера и канал для ввода инструментов.

Когда гистероскоп проходит через шейку матки, врач вводит в матку небольшое количество жидкости, чтобы расправить стенки матки и облегчить их осмотр.

Хирург имеет возможность видеть детальное изображение полости матки на мониторе, благодаря чему достигается высокая точность проведения операции.

Общая продолжительность обследования может составить 20-40 минут.

Женщина, которой проводят гистероскопию, находится под общим наркозом. Во время процедуры она ничего не чувствует.

В этот же день женщина может отправиться домой с рекомендациями гинеколога.

Гистероскопия позволяет оценить, насколько хорошо выполнено выскабливание, не осталось ли патологических образований, позволяет снизить риск наступления осложнений возможных при выскабливании полости матки, таких как травма или прободение матки, оставление в полости матки патологического образования или его части, либо вовремя обнаружить наступление осложнений возможных при проведении операции.

Рекомендации после гистероскопии.

В течение нескольких дней после гистероскопии могут сохраняться скудные, кровянистые или слизистые выделений из влагалища. Возможны незначительные боли внизу живота. Как правило, эти симптомы быстро проходят и не требуют никакого специального лечения. При сильных болях можно принять обезболивающее (например, 1 таблетку Кеторола).

В течение 2-3 недель после гистероскопии нельзя:

• Заниматься сексом;
• Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);
• Делать спринцевания;
• Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ);
• Заниматься физическими нагрузками.

Чтобы получить более подробную информацию по вышеуказанным методам диагностики и лечения Вы можете записаться на прием к врачу-гинекологу позвонив по телефону 90-22-02, либо воспользовавшись одним из сервисов онлайн-записи, представленных на настоящем сайте.