Физические упражнения и гимнастика при сахарном диабете

Урок 4. Физическая активность

Физическая активность (или физические нагрузки) — это любая подвижность например, прогулки, танцы и т.п. Регулярная физическая активность входит в понятие «здорового образа жизни».

Не следует бросать физические упражнения из-за того, что у вас сахарный диабет 1-го типа. Более того, практически нет таких видов спорта, которыми нельзя заниматься при этом заболевании. Некоторые профессиональные спортсмены живут с сахарным диабетом 1 типа — и это не является преградой к продолжению спортивной карьеры.

Помните, что физическая активность может быть причиной гипогликемии

Тем не менее, диагноз «сахарный диабет» — не повод отказываться от физкультуры или любимых видов спорта (исключения — дайвинг, альпинизм, парапланеризм — те виды спорта, при которых развитие гипогликемии может быть опасно в силу сложности ее купирования).

Проверяйте свой уровень глюкозы в крови до начала спортивных занятий

Уровень глюкозы выше 13–14 ммоль/л и/или наличие кетоновых тел в моче свидетельствует о дефиците инсулина: физическую активность надо отложить.

Уровень глюкозы ниже 3,9 ммоль/л говорит о гипогликемии, которую необходимо купировать до начала тренировки.

Приготовьте запас углеводов

Перед началом тренировки убедитесь, что у вас с собой есть запас быстроусвояемых углеводов (например, глюкоза в таблетках, недиетическая кока-кола, энергетический или спортивный напиток, сок, сахар).

Расскажите друзьям о своем диабете для подстраховки

Поставьте в известность тренера и/или друзей по команде о том, что у вас сахарный диабет, расскажите про симптомы гипогликемии и обучите их оказывать вам помощь.

Если необходимо, сделайте перерыв во время тренировки

Проверьте уровень глюкозы в крови и при необходимости скорректируйте его.

Договоритесь о специальных жестах

Если вы играете в команде, договоритесь со своим тренером о специальном знаке, чтобы он мог передать вам сладкий напиток у игрового поля, если вы почувствуете, что у вас гипогликемия. Как только вы почувствуете себя лучше, можно будет вернуться в игру.

При сахарном диабете 1 типа необходимо соблюдение предосторожностей при физических нагрузках:

Необходима осторожность при наличии поздних осложнений сахарного диабета (поражения глаз, почек, ног). Неправильно подобранные физические нагрузки могут ухудшить состояние, поэтому необходимо посоветоваться с врачом, возможно, пройти дополнительное обследование, обратиться за помощью в разработке комплекса занятий к специалисту по лечебной физкультуре.

Если при физических нагрузках появились неприятные ощущения — одышка, повышение артериального давления, перебои в работе сердца, головокружения и др., то их не следует преодолевать. Надо прекратить занятия и посоветоваться с врачом.

При физической активности возрастает нагрузка на ноги: возможно образование потертостей, мозолей. Необходима правильно подобранная обувь: мягкая, удобная, при необходимости — индивидуальная ортопедическая. Ноги надо осматривать до и после физической активности. Если ноги нельзя активно задействовать, то все равно остаются такие варианты, как упражнения сидя, плавание.

Кинезитерапия и сахарный диабет II типа

Всемирная организация здравоохранения давно признала, что самое эффективное лечение сахарного диабета II типа — это диета и физические упражнения

В большинстве случаев современная медицина не может полностью излечить сахарный диабет II типа, но уверена, что им можно управлять.

О том, как специальный комплекс кинезитерапии справляется с задачей немедикаментозного управления диабетом II типа, рассказал врач по лечебной физкультуре ВЛАСОВ АЛЕКСАНДР ИВАНОВИЧ.

— Физические нагрузки при диабете 2 типа, наряду с диетой и фармакотерапией, являются важной, неотъемлемой частью лечения. Дело в том, что при диабете почти всегда присутствует пониженная физическая активность — гипокинезия и повышенное потребление калорий. Гипокинезия успешно устраняется при помощи специальной лечебной физкультуры под строгим контролем опытных специалистов кинезитерапевтического направления.

Лечебная физкультура при диабете способствует:

► устранению повышенного уровня глюкозы ( излишняя глюкоза сжигается мышцами прямо во время выполнения физических упражнений на специальных декомпрессионных тренажерах);

► улучшению кровообращения ( артериального, венозного, капиллярного) — тем самым, резко снижается вероятность сосудистых осложнений ( инфаркт, инсульт и др.);

► уменьшению количества подкожного и висцерального ожирения, что приводит уменьшению инсулинорезистентности;

► нормализации липидного обмена: снижается количество вредного холестерина и триглицеридов, повышается количество полезного холестерина;

► уменьшению потребности сахароснижающих средств: таблетированных и даже инсулина; в ряде случаев частичному или даже полному отказу от них, что ведет к снижению частоты побочных эффектов медикаментозной терапии;

► улучшению состояния позвоночника и суставов;

► улучшению общего состояния и самочувствия.

Небольшие нарушения углеводного обмена обратимы, особенно на начальных стадиях заболевания. В остальных случаях с помощью адекватной медикаментозной терапии и правильно организованного регулярного двигательного режима достигается компенсация заболевания и значительное снижение риска различных осложнений хронической гипергликемии.

Дозирование и вид физической нагрузки определяется специалистами лечебной физкультуры и эндокринологом.

Правильно, дозировано, строго индивидуально подобранные физические нагрузки при диабете способны стать главным фактором в успешном его лечении!

Статью подготовил Власов Александр Иванович, врач по лечебной физкультуре

Лечебная физкультура при диабете способствует:

► устранению повышенного уровня глюкозы (излишняя глюкоза сжигается мышцами прямо во время выполнения физических упражнений на специальных декомпрессионных тренажерах);

► улучшению кровообращения (артериального, венозного, капиллярного) — тем самым, резко снижается вероятность сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт и др.);

► улучшению состояния позвоночника и суставов;

► улучшению общего состояния и самочувствия.

Дозирование и вид физической нагрузки определяется специалистами лечебной физкультуры и эндокринологом.

Статью подготовил Власов Александр Иванович, врач по лечебной физкультуре

Физические упражнения, как важнейший аспект в лечении сахарного диабета

Занятия спортом при диабете — вопрос, который волнует как людей с впервые выявленным диабетом, так и тех, кто уже долгое время живет с этим заболеванием. Для кого-то спорт — это неотъемлемая часть жизни, а кто-то занимается физическими упражнениями просто, чтобы быть в форме, похудеть, укрепить иммунитет или по медицинским показаниям.

Физическая нагрузка играет особую роль в жизни диабетиков и всех, кто стремится вести здоровый образ жизни.

Что происходит в организме, когда мы двигаемся?

Любое движение осуществляется за счет работы мышц. При мышечной работе энергетическим ресурсом служит глюкоза. В некотором количестве глюкоза заранее запасается мышечными клетками в виде гликогена и расходуется по необходимости. Когда запасы гликогена в клетках заканчиваются, начинается поступление глюкозы из крови. В условиях активной работы клетки становятся более чувствительными к глюкозе, и для поступления в них глюкозы требуется меньшее количество инсулина.

Надо учитывать, что если до начала физической нагрузки у больного была умеренная гипергликемия, то можно ожидать снижение уровня глюкозы в крови до нормального. Если же до начала физической нагрузки концентрация глюкозы была нормальной, то после может отмечаться гипогликемическое состояние.

Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу того, какая физическая активность вам разрешена, а какая может навредить, спросите у него, требует ли выбранный вид спорта коррекции диеты или терапии.

Читать еще: В какое время лучше принимать лекарства от давления? Советуют ученые

Какие виды спорта рекомендованы больным с сахарным диабетом?

Вы станете регулярно заниматься физкультурой, если это будет доставлять удовольствие. Для этого нужно решить два вопроса:

подобрать вид физической активности, который будет приносить вам удовольствие, а не изнурять;
гармонично встроить занятия физкультурой в ваш ритм жизни.

Физические упражнения для больных диабетом делятся на силовые упражнения и кардиотренировки. Силовые упражнения — это поднятие тяжестей в спортзале, т. е. бодибилдинг, а также отжимания и приседания. Кардиотренировки укрепляют сердечно-сосудистую систему, нормализуют артериальное давление и предотвращают инфаркт. В их перечень входят оздоровительный бег, плаванье, велоспорт, лыжи, гребля и т. д.

Как правило, пациентам с диабетом рекомендуют заниматься спортом с родственниками или друзьями, которые знакомы с проявлениями диабета и знают, что надо предпринимать, если у больного случается состояние гипогликемии.

Как занятия физкультурой понижают дозировки инсулина?

Если регулярно заниматься любыми видами физических упражнений, то в течение нескольких месяцев вы ощутите, что инсулин все более эффективно понижает ваш сахар в крови. Благодаря этому дозировки инсулина в инъекциях нужно будет значительно понизить. Это касается больных диабетом 1 и 2 типа.

Перед тем, как заняться физическими упражнениями выполните несколько рекомендаций:

Проверьте уровень глюкозы в крови. Перед каждой сессией физических упражнений обязательно проверяйте уровень сахара в крови. Если он выше 13,8 ммоль/л или ниже 5,6 ммоль/л, возможно, стоит подождать, пока уровень сахара в крови не вернется в более безопасный диапазон.
Избегайте употребления алкоголя. Несмотря на то, что эту рекомендацию вы слышали уже не раз, будет не лишним еще раз напомнить, что попадание даже небольшого количества алкоголя в кровоток может повысить риск развития гипогликемии. Об этом нужно помнить не только, когда вы занимаетесь физкультурой, но и когда выполняете большую работу по дому, на даче.
Пейте как можно больше жидкости
Съешьте небольшой углеводный снэк (перекус). Следовать ли этой рекомендации — зависит от вашего уровня сахара в крови. Если он относительно невысокий и вы собираетесь уделить физическим упражнениям не менее 30 минут, углеводный снэк поможет вам отрегулировать уровень сахара в крови.
Сообщите окружающим о своем заболевании. Если вы занимаетесь командными видами спорта, сообщите остальным членам команды о своем заболевании. Понимание окружающими, какие действия следует предпринять в случае серьезных осложнений, позволит обеспечить вам необходимую безопасность и спокойствие.

При выполнении физических нагрузок необходимо учитывать несколько особенностей:

На первых порах занятий спортом, при диабетических осложнениях, декомпенсированном диабете физические нагрузки должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом. (Возможно, эти обстоятельства станут противопоказанием для занятий спортом).
Недопустимо без предварительной подготовки сразу начинать занятия спортом, связанные с очень сильной физической нагрузкой, иначе произойдет резкое снижение концентрации глюкозы крови. К более сложным и сильным видам нагрузки можно переходить, лишь освоив сначала более простые и легкие виды нагрузок.
Нельзя внезапно прекращать регулярные интенсивные занятия физкультурой, поскольку это грозит резким повышением концентрации глюкозы в крови.
Физическая активность может стать причиной гипогликемии, в первую очередь у больных диабетом, получающих инсулин. Степень риска возникновения гипогликемии, вызванной физической активностью, у пациентов, принимающих сахароснижающие препараты, несколько меньше.
Необходим индивидуальный подход в зависимости от возраста, уровня физической подготовленности, наличия и выраженности поздних осложнений и сопутствующих заболеваний, степени компенсации сахарного диабета.
Соблюдайте регулярность выполнения упражнений, желательно в одно и то же время суток: утром лучше сделать гигиеническую гимнастику (10-15 мин.), а силовые упражнения рекомендуется оставить на 16-18 ч.
Длительность и интенсивность нагрузки наращивается постепенно, под контролем артериального давления, пульса, гликемии.
Умеренная, но продолжительная нагрузка более целесообразна, чем суперинтенсивная, но кратковременная. Не увлекайтесь упражнениями с выраженным силовым напряжением, на скорость, выносливость, экстремальными видами спорта (тяжелая атлетика, культуризм, альпинизм, подводное плавание и т.п.).
Обязательно чередуйте нагрузки с отдыхом, включая в комплекс упражнения на расслабление, дыхательные.
Не забывайте про самоконтроль гликемии (сахара крови) – до, во время и после нагрузок.
Соблюдать режим питания и инсулинотерапии: необходимо рассчитать в зависимости от вида физической нагрузки, что надо предпринять – съесть дополнительные ХЕ, уменьшить дозу инсулина (при себе всегда нужно иметь «быстрые» ХЕ).
Не заниматься физической нагрузкой при плохом самочувствии, или если в моче появился ацетон, или повысился сахар.
Занятия начинайте не ранее, чем через 1 час после приема пищи и введения инсулина.
Подберите удобную спортивную обувь. Осматривайте стопы до и после занятий.

Осторожность нужна при наличии сопутствующих заболеваний (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.), а также при наличии осложнений диабета (ретинопатия, нефропатия, нейропатия и др.). Интенсивные физические нагрузки при таких состояниях противопоказаны! Тревожным сигналом являются любые неприятные ощущения при физических нагрузках: боль и перебои в сердце, головная боль, головокружение, одышка и т.д. Никогда не старайтесь их «перетерпеть», прекратите занятия и посоветуйтесь с врачом как вам правильно поступить дальше.

Самоконтроль при физических нагрузках

Интенсивные и непривычные физические нагрузки требуют определения до и после них концентрации глюкозы в крови. Гипергликемия, выделение глюкозы с мочой (глюкозурия) и тем более появление ацетона в моче (ацетонурия) во время или после физической нагрузки свидетельствуют о дефиците инсулина. Следует учитывать, что чем продолжительнее нагрузка, тем вероятнее возникновение отсроченной гипогликемии в течение нескольких часов после нагрузки.

Коррекция терапии

Больные сахарным диабетом реагируют на занятия спортом по-разному, поэтому каждый пациент вместе со своим лечащим врачом должен выработать тактику самоконтроля и коррекцию терапии в условиях физической нагрузки. При занятиях спортом должна быть тщательно отрегулирована доза введенного инсулина, чтобы предотвратить гипогликемические состояния или диабетический кетоацидоз.

Интенсивные кратковременные нагрузки, как правило, требуют дополнительного приема быстроусваивающихся углеводов, тогда как длительная умеренная нагрузка требует добавочных доз инсулина и увеличения потребления смешанной пищи.

Занимайтесь физкультурой в свое удовольствие. Главное — не перестараться и не слишком торопиться брать новые рубежи. Научитесь слушать свой организм, чтобы давать ему нагрузку, которая будет в самый раз.

ЛФК при сахарном диабете

Сахарный диабет не помеха активным тренировкам и даже высоким достижениям в спорте. Врачи едины во мнении: систематические занятия спортом способны повысить эффективность лечения и заметно улучшить качество жизни диабетиков. Необходимо лишь выбрать правильную тренировочную программу и следить за общим самочувствием во время выполнения упражнений.

ПОЛЬЗА ОТ ТРЕНИРОВОК

Во время тренировок мышцы работают, а расход глюкозы усиливается. При регулярных тренировках это делает возможным снизить дозировку сахароснижающих препаратов (инсулина) при диабете 1 типа, и полностью их отменить при диабете 2 типа. Кроме того физическая нагрузка положительно влияет на обмен веществ: усиливается расщепление липидов, снижается общий вес, уменьшается риск развития сердечно-сосудистых патологий. Во время тренировок в кровь человека активнее поступает кислород, жизненно необходимый для клеток организма, снимаются стрессовые состояния, улучшается настроение.

ВЫБОР ТРЕНИРОВОК ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

При диабете нет жестких ограничений, разрешены почти все виды спорта, главное при этом контролировать нагрузку и следить за уровнем сахара в крови. Лучше всего заниматься йогой, пилатесом, лечебной физкультурой, аквааэробикой, скандинавской ходьбой.

По данным исследований канадских ученых пациентам с диабетом 1 типа требуется минимум 150 минут аэробной нагрузки в неделю. Рекомендуют 2-3 раза в неделю заниматься силовыми упражнениями. Неподготовленному спортсмену начинать лучше с небольшой активности, постепенно наращивая интенсивность.
На начальном этапе — тренировки должны быть 20-30 мин 3 раза в неделю, по мере привыкания к физическим нагрузкам, длительность занятия увеличивают до 1 часа.

СИЛОВЫЕ ТРЕНИРОВКИ

Силовые тренировки способствуют росту мышечной массы, что напрямую снижает потребность в инсулине. Мышцы это резервуар для переработки глюкозы.
Разрешаются отжимания, приседания, традиционные упражнения с гантелями и штангой. Главное правило тренироваться в комфортном темпе с посильными нагрузками.
На начальном этапе – 20 мин занятий, минимальных весов. Низкая интенсивность означает 2-3 подходы по 15 повторений с легким весом.
На втором этапе адаптировавшись к нагрузкам, можно продлить длительность тренировки и повысить интенсивность. Средняя интенсивность – 2-3 подхода по 8-12 повторений с тяжелым весом. Между подходами должно быть 2-3 мин отдыха, чтобы полностью восстановить дыхание.
Чтобы не спровоцировать критическое понижение сахара, диабетики занимаются по укороченным программам: максимальная длительность тренировки составляет 60 минут.

Читать еще: Александр Шишонин; Аритмию победит восстановление кровотока в шейном отделе и дыхательная гимнастика

КАРДИОТРЕНИРОВКИ

Кардиотренировки направлены на снижение рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний. Показатели гликемии хорошо снижают бег, езда на велосипеде и аэробика.

Лучше, если аэробные нагрузки будут средней интенсивности и более длительнее, чем высокоинтенсивные и короткие.
Общее время тренировки не должно превышать 35-40 мин. Примерно через 30 мин начинает снижаться уровень глюкозы в крови.
Максимальная нагрузка не должна изматывать. Частота пульса не должна превышать 50% от максимального значения, пульс чаще 110 ударов – смертельно опасен для диабетиков.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА БЕЗОПАСНОЙ ТРЕНИРОВКИ

Для диабета первого типа главную опасность предоставляет интенсивное падение сахара в крови – гипогликемия.

Необходимо измерять сахар крови до и после тренировки, если в ходе занятия почувствовали даже легкую слабость и недомогание – сразу проверьте уровень глюкозы.
Следить за питанием. За 2 часа до тренировки обязателен полноценный прием пищи.
Если тренировка длится более 30 мин, во время неё нужно перекусить продуктами с быстрыми углеводами: фруктовый сок, йогурт, банан, горсть сухофруктов.
В случае гипогликемического приступа (дрожь, учащенный пульс выше положенной нормы, очень усиленное потоотделение, головная боль, побледнение кожных покровов) следует немедленно прекратить тренировку.

При диабете второго типа на первый план выходит проблема понижения и повышения АД. Рекомендуется избегать упражнений, при выполнении которых происходит резкая смена положения тела (гиперэкстензия, некоторые виды упражнений на пресс).

Перед началом тренировок обратитесь за консультацией в кабинет лфк, узнайте о возможных противопоказаниях у врача, таким образом, определив допустимую норму физ. нагрузок.
Тренируйтесь под контролем опытного тренера, который составит оптимальную схему тренировок с учётом индивидуального течения заболевания.
Если утром натощак сахар находится ниже 4 ммоль/л или выше 14 ммоль/л, то в этот день лучше не тренироваться.
Обязательно следить за качеством обуви и её размером. Кроссовки должны быть свободными и удобными во избежание появления мозолей. Из-за сниженной чувствительности в конечностях у диабетиков повышен риск получения травм ног и образования язв. Если обувь будет тесной, то неизбежной проблемой является образование мозолей.
Пользу для здоровья можно получить лишь при регулярных тренировках. Не бросайте тренировки (при условиях хорошего самочувствия), занимайтесь регулярно. При долгом перерыве лечебный эффект от физических упражнений быстро уходит, а уровень сахара начинает расти.

В заключении можно сделать вывод. При диабете тренироваться разрешено и необходимо.. Больным сахарным диабетом необходимо неуклонно контролировать состояние организма во время физ нагрузок, быть внимательным к своему самочувствию. Правильный подход к тренировкам – залог успеха и безопасности.

Комплексы лечебной гимнастики для больных сахарным диабетом

Комплекс упражнений для начинающих

Объем и интенсивность физических упражнений индивидуальны, их следует обсудить со своим лечащим врачом.

Установите режим занятий и придерживайтесь его. Одна из рекомендуемых схем – занятия 4–5 раз в неделю, начиная с 5-10 минут упражнений малой интенсивности, постепенно увеличивая нагрузку и продолжительность.

У больных, получающих инсулин, существует ограничение занятий: не более 30–40 минут в день. Но если больной не получает инсулин, длительные и даже интенсивные нагрузки для него не представляют опасности, особенно при отсутствии осложнений заболевания.

Принцип постепенности – основа успешных и безопасных занятий.

Основное исходное положение (ИП) – с него вы будете начинать большинство упражнений в положении стоя. Ступни параллельны друг другу, стоят на ширине плеч. Плечи расправлены, руки свободно опущены вниз. Голова – продолжение позвоночника: смотрите вперед, избегайте зажимов мышц.

• Исходное положение (ИП) – основное. Отставьте ногу назад, поднимите руки вверх – вдох, вернитесь в ИП – выдох. Повторите 4–5 раз.

• В течение 2–4 минут ходите, попеременно высоко поднимая левое и правое бедра, с движениями рук вверх и в стороны, с выпадами. Дышите свободно.

Чтобы правильно делать упражнение «ходьба с выпадами», руки следует вытянуть вдоль тела, ступни поставить на ширине таза, носки направить вперед. Грудь выдвигаем вперед, плечи отводим назад и слегка наклоняем вперед туловище, стараясь сохранять спину ровной. Голова с позвоночником составляют одну линию, взгляд вперед.

Из этого ИП стоя нужно сделать шаг вперед, больше обычного шага, и, опустив ступню с пятки на носок, остановиться. Опуститься в присед, сохранив вертикальное положение: колени сгибаются, а бедра опускаются вниз. В полный присед вы опустились, когда колено «задней» ноги достанет до пола, а голень «передней» ноги перпендикулярна полу.

Задержитесь в нижней точке движения на секунду. Поднимаясь из нижнего положения, разогните выдвинутую вперед ногу вверх и вперед. Ту ногу, которая находится сзади, нужно переместить вперед и возвратиться в ИП. Затем повторить все действия с другой ногой.

ИП: встаньте прямо, руки за головой, локти сведите перед лицом. На счет «раз-два» разведите в стороны, вдохните. На счет «три-четыре» вернитесь в исходное положение, наклоните голову вперед, выдохните.

• ИП: ноги на ширине плеч. Разведите руки в стороны, повернитесь туловищем до упора налево, правая рука при этом находится перед грудью. Затем повернитесь до отказа направо (левая рука перед грудью, правая отведена в сторону).

ИП: руки по-прежнему разведены. Наклонитесь вперед к левой ноге, доставая носок правой рукой. Повторите с другой рукой.

ИП: руки в стороны, ноги врозь. Сделайте 3 пружинящих наклона влево (правая нога согнута, левая рука за спиной, правая поднята вверх).

• ИП: стоя, опираясь руками о спинку стула. Выполнить перекаты с носка на пятку.

• Махи ногами, доставая ладони сведенных впереди рук.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Диабет и
занятия спортом

Занятия спортом при диабете — вопрос, который волнует как людей с впервые выявленным диабетом, так и тех, кто уже долгое время живет с этим заболеванием. Для кого-то спорт — это неотъемлемая часть жизни, а кто-то занимается физическими упражнениями просто чтобы быть форме, похудеть, укрепить иммунитет или по медицинским показаниям.

Физическая нагрузка играет особую роль в жизни диабетиков и всех, кто стремится вести здоровый образ жизни. Если у вас диабет 1 типа, спорт поможет повысить чувствительность инсулину 1 , а значит, вы сможете снизить дозировку инсулина на потребляемое количество углеводов. В то же время, согласно данным Национальной службы здравоохранения, физические упражнения позволяют снизить риск развития диабета 2 типа на до 50% 2 , а также риск развития других нижеперечисленных заболеваний.

Заболевания сердца и инсульт

Регулярные физические упражнения на 35% снижают риск развития инсульта и заболеваний сердца 3 .

Депрессия

Жизнь с диабетом изнуряет не только в физическом, но и в психологическом плане. Во время занятий спортом в организме вырабатываются эндорфины, улучшающие настроение и повышающие самооценку. В результате, риск развития депрессии снижается на до 30% 4 .

Какой должна быть физическая нагрузка?

Согласно определению Национальной службы здравоохранения, под регулярными физическими упражнениями следует понимать “150 минут аэробной нагрузки средней интенсивности в неделю” 4 . Ежедневно уделяя физическим упражнениям 30 минут, вы сможете улучшить свое состояние здоровья при диабете 1 типа, а при диабете 2 типа — похудеть или поддерживать свой вес на желаемом уровне. Более того, занятия спортом снижают кровяное давление и уровень холестерина 4 повышают чувствительность к инсулину и благоприятно воздействуют на психическое здоровье.

Нужно ли планировать физическую нагрузку заблаговременно?

Многие люди не представляют своей жизни без занятий спортом и физических упражнений. Диабет — не повод отказываться от привычек, важно только помнить, что спорт снижает уровень сахара (глюкозы) в крови. Если Вы к этому готовы, продолжайте свои занятия в прежнем режиме.

Если Вы только задумываетесь о том, чтобы начать заниматься спортом или выполнять какие-либо физические упражнения на регулярной основе, — обязательно попробуйте! В зависимости от выбранных занятий и их продолжительности, Вам, возможно, потребуется уделять больше времени контролю диабета и планированию, но результаты не заставят себя ждать. Легкая физическая нагрузка (например, спортивная ходьба) не требует дополнительного планирования — это отличный выбор для тех, кто хочет изменить свой образ жизни. Напротив, при более интенсивных занятий спортом повышается риск развития гипогликемии, поскольку уровень сахара имеет тенденцию снижаться. Таким образом, перед физической нагрузкой необходимо измерить уровень сахара в крови и, в случае необходимости, заранее определить дозу вводимого инсулина.

На что следует обратить внимание перед физической нагрузкой и после нее

Как у диабетиков, так и здоровых людей уровень сахара в крови может изменяться по несколько раз за день. Перед тем, как заняться физическими упражнениями выполните несколько наших рекомендаций:

Проверьте уровень сахара в крови
Перед каждой сессией физических упражнений обязательно проверяйте уровень сахара в крови. Если он выше 13,8 ммоль/л (248 мг/дл) или ниже 5,6 ммоль/л (109 мг/дл), возможно, стоит подождать, пока уровень сахара в крови не вернется в более безопасный диапазон.

Избегайте употребления алкоголя
Несмотря на то, что эту рекомендацию вы слышали уже не раз, будет не лишним еще раз напомнить, что попадание даже небольшого количества алкоголя в кровоток может повысить риск развития гипогликемии.
Пейте как можно больше жидкости
Съешьте небольшой углеводный снэк
Следовать ли этой рекомендации — зависит от вашего уровня сахара в крови. Если он относительно невысокий и вы собираетесь уделить физическим упражнениям не менее 30 минут, углеводный снэк поможет вам отрегулировать уровень сахара в крови.
Будьте внимательны, если Вы используете лекарственные средства (бета-блокаторы)
Некоторые лекарственные средства обладают действием, схожим с алкоголем. Они могут снижать уровень сахара в крови и повышать риск развития гипогликемии.
Сообщите окружающим о своем заболевании
Если вы занимаетесь командными видами спорта, сообщите остальным членам команды о своем заболевании. Понимание окружающими, какие действия следует предпринять в случае серьезных осложнений, позволит обеспечить вам необходимую безопасность и спокойствие.

Диабет 2 типа и спорт

Вне зависимости от типа диабета, спорт и здоровый образ жизни должны стать неотъемлемой частью Вашего еженедельного распорядка. Особую важность выполнение физических упражнений представляет для больных диабетом 2 типа, так как одна из основных проблем людей с впервые выявленным диабетом 2 типа — избыточный вес.

Ни для кого не секрет, что одна из основных причин появления избыточного веса — недостаток времени или необходимость выполнения других обязательств. Если Вам поставили диагноз диабета 2 типа, прежде всего, необходимо уделять внимание физической нагрузке и вопросам здоровья. Это позволит избежать, как краткосрочных, так и отдаленных осложнений диабета.

Если занятия спортом уже входят в Ваши ближайшие планы, начните с малого. Интенсивная нагрузка в первые недели может не только иметь обратный эффект, и Вы бросите начатое по причине общей неудовлетворенности или неуверенности в своих силах, но и может привести к травмам. Идеальный способ вернуться в форму — постепенно увеличивать аэробную нагрузку в повседневной жизни. Например, можно отказаться от использования транспорта и пешком ходить на работу или в магазин.

1 Endocrineweb. (2014). Type 1 diabetes and exercise . Retrieved 12 April, 2016, from http://www.endocrineweb.com/conditions/type-1-diabetes/type-1-diabetes-exerciseIn-text citation: (Endocrineweb, 2014)

2 NHS UK. (June, 2015). Benefits of exercise. Retrieved 1 February, 2016, from http://www.nhs.uk/Livewell/fitness/Pages/Whybeactive.aspx

3 NHS UK. (June, 2015). Benefits of exercise. Retrieved 1 February, 2016, from http://www.nhs.uk/Livewell/fitness/Pages/Whybeactive.aspx

4 NHS UK. (June, 2015). Benefits of exercise. Retrieved 1 February, 2016, from http://www.nhs.uk/Livewell/fitness/Pages/Whybeactive.aspx

Контент данного сайта носит исключительно информационный характер и не может заменять профессиональную консультацию врача, постановку диагноза и лечение в любой степени. Все истории пациентов, размещенные на этом сайте, — это индивидуальный опыт каждого из них. Лечение может различаться от случая к случаю. Всегда консультируйтесь с Вашим лечащим врачом по поводу диагноза и лечения, а также удостоверяйтесь в том, что Вы правильно поняли его инструкции и следуете им.

©2017 Medtronic International Trading Sarl. Все права защищены. Контент сайта не может быть использован без разрешения компании Medtronic. MiniMed, Bolus Wizard, SMART GUARD, Enlite и Carelink являются зарегистрированными торговыми марками Medtronic, Inc.

Физические упражнения и гимнастика при сахарном диабете

Урок 4. Физическая активность

Кинезитерапия и сахарный диабет II типа

Физические упражнения, как важнейший аспект в лечении сахарного диабета

ЛФК при сахарном диабете

Комплексы лечебной гимнастики для больных сахарным диабетом

Читайте также

10. Комплексы

Какова роль лечебной физкультуры при сахарном диабете?

Можно ли с помощью лечебной физкультуры остановить развитие заболевания?

Комплекс лечебной гимнастики с усложнением

Упражнения для лежачих больных

Что важно помнить больному диабетом

Гликемический ответ для физически нетренированных больных

Аптечка «скорой помощи» больного диабетом

Образцы меню для больных сахарным диабетом

Как заниматься лечебной водной гимнастикой?

Комплекс лечебной гимнастики при остеопорозе

Комплексы упражнений

Противопоказания к занятиям лечебной ходьбой

Основные правила выполнения упражнений лечебной хатха-йоги

Приложение 5 Сроки динамического наблюдения и показания к снятию с учета больных врачами-терапевтами