Кровянистые коричневые и мажущие выделения при приеме противозачаточных таблеток

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток

На вопросы отвечает Евгения Конькова, специалист по вопросам современной гормональной контрацепции.

Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

Примерно у женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины — это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови. В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению. Отторжение эндометрия и есть менструация.

Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов. А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень. Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится. Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата. На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

ВНИМАНИЕ.
Если кровяные выделения не идут на убыль, а становятся обильнее; если присутствуют боли внизу живота, следует срочно обратиться к врачу!

Половая жизнь при кровомазании

Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены. Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.

Если кровомазание не прекращается

Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

Кровяная мазня в начале упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.

Кровяная мазня в конце упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки – это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.

Обильные кровотечения
Если на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные – это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов).

Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).

Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб. утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес – активные таблетки).

ВНИМАНИЕ.
Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение. Обязательно обратитесь к врачу для контроля ситуации.

Кровотечение и кровянистые выделения

Примерно половина женщин хоть раз в жизни сталкивалась с нарушением менструального цикла в виде маточного кровотечения или «неурочных» кровянистых выделений.
— Врачи Клинического госпиталя на Яузе быстро и точно устанавливают причину различных кровянистых выделений и маточных кровотечений благодаря современному оборудованию (аппарат для проведения УЗИ, видеокольпоскоп, гистероскоп, МРТ) и высокому профессионализму.
— Лечение кровотечений осуществляется консервативными способами (кровоостанавливающие и гормональные препараты), а при значительном кровотечении применяется хирургический гемостаз (выскабливание полости матки).

Причины и симптомы кровотечений и кровянистых выделений

Маточные кровотечения (метроррагии) — обильные кровянистые выделения, угрожающие жизни, которые продолжаются более 7 дней.

• органические, обусловленные гинекологической патологией (подслизистый миоматозный узел, полип, гиперплазия эндометрия, аденокарцинома матки);
• функциональные, обусловленные сильным стрессом или расстройством работы эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников) и яичников;
• кровотечения при беременности (угрозе выкидыша и преждевременных родов, замершей беременности, отслойки плаценты);
• другие причины (заболевания крови, печени, прием лекарств, разжижающих кровь — антиагрегантов).

Межменструальные кровотечения — кровянистые выделения, появившиеся между 10 и 25 днями цикла.

• овуляция;
• прием комбинированных оральных контрацептивов или других гормональных препаратов при лечении ряда гинекологических заболеваний;
• гормональная дисфункция на фоне стресса, смены климата, некоторых хронических заболеваний;
• прием таблеток для экстренной контрацепции;
• апоплексия яичника (разрыв ткани яичника в день овуляции);
• после гинекологических процедур (введение и удаление внутриматочной спирали, выскабливания полости матки, биопсии и хирургического лечения шейки матки);
• травмы половых органов;
• гинекологическая патология (полип и гиперплазия эндометрия, опухолевидные образования яичников, различные опухоли матки, влагалища и шейки матки);
• патология эндокринной системы.

Кровянистые выделения, возникающие после месячных или перед их началом, обусловлены:

• полипом или гиперплазией эндометрия;
• подслизистой миомой матки;
• хроническим эндометритом, эндоцервицитом;
• эндометриозом;
• эрозией шейки матки.

В большинстве случаев кровянистые выделения являются признаком сбоев в работе репродуктивной системы или развития патологий. Даже если проблема вызвана не опасными для жизни причинами, игнорировать визит к гинекологу недопустимо. Не откладывайте посещение врача. Запишитесь на прием уже сегодня.

Диагностика

В Клиническом госпитале на Яузе для диагностики причины маточных кровотечений и кровянистых выделений проводят дополнительное обследование на новейшем оборудовании:

• УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза — позволяет определить толщину эндометрия, новообразования матки и яичников ;
• МРТ органов малого таза, при необходимости — с дополнительным контрастированием;
• расширенная видеокольпоскопия — для выявления патологии шейки матки и влагалища;
• гистероскопия — выявление внутриматочной патологии при осмотре ее полости;
• раздельное лечебно-диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.

Кроме инструментальных методов диагностики проводится лабораторная диагностика — определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы, клинический анализ крови, гемостазиограмма.

Качественное обследование на современном оборудовании позволит вам установить причину кровотечений. Не экономьте на собственном здоровье. Запишитесь в клинику, получите точный диагноз и квалифицированную помощь.

При выявлении заболеваний, не связанных с женской половой сферой, но приведших к маточным кровотечениям, пациентка консультируется врачами других специальностей.

Лечение

Специалисты нашего госпиталя тактику лечения кровотечений и кровянистых выделений из половых путей определяют в зависимости от причины и длительности кровотечения, возраста пациентки и общего состояния.

Консервативное лечение (кровоостанавливающие и гормональные препараты) проводится молодым нерожавшим пациенткам. Параллельно назначается общеукрепляющая и антианемическая терапия.

Хирургическое лечение. При необходимости выскабливания полости матки процедура выполняется под общим обезболиванием и контролем анестезиолога.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро окажут высококвалифицированную помощь при маточном кровотечении, назначат адекватное и современное лечение гинекологического заболевания, вызвавшего кровотечение или кровянистые выделения вне менструации.

Кровянистые выделения являются одним из признаков развития рака шейки матки. При ранней диагностике (в первый год) в большинстве случаев врачам удается излечить болезнь. Важно посещать гинеколога не реже 1 раза в год, и обязательно консультироваться с врачом при появлении необычных выделений. Запишитесь на прием к гинекологу прямо сейчас и сохраните свое здоровье.

price 293 — Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом Глуховой Н.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Оральные контрацептивы, кровотечения и овуляция как разобраться?

В современном мире существует множество видов контрацепции, что является вопросом личного выбора. Если вы сексуально активная гетеросексуальная женщина, то имеет смысл рассмотреть возможность использования оральных контрацептивов.

Оральные контрацептивы (ОК) — это специальные гормональные медицинские препараты, принимающиеся внутрь через рот, чтобы избежать нежелательной беременности.

На самом деле же их функции этим не ограничиваются, и нередко ОК назначаются врачами для облегчения других состояний, например, при слишком болезненных месячных или для лечения акне.

Как ОК работают?

Яичники ответственны за выработку женских гормонов эстрогена и прогестина. Оба этих гормона могут быть искусственно синтезированы человеком и используются в контрацепции.

Работа ОК основана на содержащихся в них гормонов. Самый распространенный тип ОК в таблетках это комбинированные ОК, содержащие в себе синтезированные человеком (искусственные) гормоны эстроген и прогестин.

Во время естественного менструального цикла без приема ОК уровень гормонов репродуктивной системы естественным образом растет и падает на протяжении цикла, вызывая ежемесячные изменения, подготавливающие женское тело к потенциальной беременности: подготавливают и выпускают яйцеклетку, а также подготавливают матку к её потенциальному прикреплению после оплодотворения.

Повышение уровня эстрогена и прогестина в крови приводит к тому, что яичники не выпускают готовую к оплодотворению яйцеклетку и таким образом, сперме будет нечего оплодотворять.

Прогестин также влияет на цервикальную слизь, которая становится более плотной и препятствует проникновению спермы в матку.

Таким образом, если вы принимаете ОК в соответствии с инструкцией и достаточное время, то овуляция не происходит, поскольку действие ОК основано на отмене «цикла», что значит отмену ежемесячной овуляции и роста эндометриального слоя матки, характерных для естественного менструального цикла.

Месячные и кровотечение отмены: в чем разница?

Обычно одна упаковка ОК рассчитана на приём в течение одного месяца, а кровотечение происходит в конце приёма одной упаковки. В эти дни таблетки не принимаются или принимаются неактивные таблетки, которые не содержат гормонов. Такое кровотечение скорее всего будет отличаться от обычной менструации и называется кровотечением отмены.

Кровотечение отмены и менструация — это разные вещи. Такое кровотечение называют «кровотечением отмены» в связи с тем, что оно возникает, когда женщина не получает гормональный препарат. Падение уровня гормонов вызывает отторжение эндометриального (слизистого) слоя матки, что и вызывает кровотечение. Чаще всего такое кровотечение более легкое, потому что при приеме ОК эндометриальный слой матки растет менее активно, чем при обычном цикле.

Какое кровотечение должно быть при приеме ОК?

Реакция организма на ОК зависит от естественного уровня гормонов в вашем теле и от типа ОК, который вы принимали. Типичная пачка монофазных ОК (в которых количество гормонов одинаково в каждой принимаемой активной таблетке) содержит 21 активную таблетку и 7 неактивных, «пустышек». Во время приёма последних 7 пустых таблеток происходит кровотечение отмены. Чаще всего оно начинается на второй день приема плацебо. Обычно такое кровотечение менее обильно и длиться меньше. Бывает, что кровотечение продолжается пару дней после начала приема активных таблеток из следующей упаковки. У порядка 10% женщин есть только мажущие выделения.

По мере приема ОК характер кровотечения имеет тенденцию становиться менее интенсивным и продолжительным.

Отсутствие кровотечения может также быть признаком беременности, особенно если вы пропускали таблетки. Если у вас есть повод беспокоиться, сделайте тест на беременность и обратитесь ко врачу за консультацией.

Кровотечения во время приёма активных таблеток

При приеме типичных комбинированных ОК, рассчитанных на 28 дней, нередко случается так, что кровотечение начинается посередине приема активных таблеток. Такое кровотечение называется прорывным кровотечением. Это явление характерно для первых трех недель приема ОК, когда тело приспосабливается к новому уровню гормонов в крови. Это не значит, что таблетки не работают и в подавляющем большинстве случаев не является причиной для беспокойства, и чаще всего такие кровотечения пропадают в течение пары месяцев регулярного приема ОК и являются побочным эффектом. Такие кровотечения никак не влияют на контрацептивную эффективность препарата.

В некоторых случаях может потребоваться смена ОК на те, которые содержат другой уровень гормонов: врачи стараются назначать в первую очередь препараты, содержащие минимальное количество эстрогена и назначают таблетки с более высоким его содержанием только в случаях, когда такое прорывное кровотечение продолжает случаться на постоянной основе.

Иногда небольшие кровянистые выделения могут быть связаны с падением уровня гормонов, вызванных пропуском активной таблетки

Можно ли принимать ОК, чтобы не было ежемесячного кровотечения?

Да, можно, если вы принимаете монофазный комбинированный ОК, каждый блистер которого обычно рассчитан на 28 дней (в таких ОК каждая активная таблетка содержит в себе одинаковое количество гормонов, тип препарата всегда указан в инструкции). Если вы хотите, чтобы в этом месяце у вас не было кровотечения отмены, то в первый день начала приема таблеток-пустышек вместо них надо начать следующую упаковку ОК с первой действующей таблетки. Если вы хотите пропить подряд больше, чем три упаковки активных таблеток, то необходимо предварительно проконсультироваться с вашим гинекологом.

Если нет кровотечения отмены после ОК

ОК являются высокоэффективными средствами контрацепции, и если вы принимали таблетки в соответствии с инструкцией и не пропускали их, то вероятность того, что вы беременны минимальна. Тем не менее, если у вас не было кровотечений отмены два раза подряд, необходимо проконсультироваться со врачом и сделать тест на беременность, особенно если вы пропускали две или более таблетки.

В середине цикла появились мажущие коричневые выделения

Причины коричневых выделений в середине цикла

Гинекологи обозначили шесть основных причин появления кровянистых выделений в середине цикла:

1. Наиболее распространённой причиной коричневых секреций является овуляция. Когда в женском организме созревает яйцеклетка, меняется гормональный фон и может происходить незначительное кровотечение. В этом случае выделения являются сигналом к тому, что организм женщины готов к зачатию ребёнка, поэтому с их помощью можно спланировать или избежать беременности. Если такое состояние продолжается непродолжительное время и не вызывает сильных болевых ощущений, то это нормальное явление, которое не должно пугать или беспокоить женщину. Девушка лежит в постели.
2. Ранняя беременность. Когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке, внутри меняется структура эндометрия, он становится более чувствительным и восприимчивым. В этот период может произойти незначительное кровотечение в виде небольшого пятна красноватого или коричневого оттенка. Через месяц, когда женщина уже поймёт и осознает своё новое положение, всё должно быть в порядке. При нормальном протекании беременности никаких тёмных выделений из влагалища быть не должно.
3. Возможные образования в матке. С возрастом повышается риск появления у женщин злокачественных и доброкачественных образований. Чаще всего они могут возникать у женщин с нерегулярной половой жизнью. Именно в связи с этим в середине цикла могут появиться тёмные выделения. Чтобы подтвердить предположение о наличии миомы, её размерах, положении и возможной угрозе, нужно пройти исследование ультразвуком. Если образование всё-таки есть, грамотный специалист будет наблюдать его развитие, рост и динамику. Ведь если миома небольшая, доброкачественная и медленнорастущая, никаких мер по отношению к ней предпринимать не следует. А выделения коричневатого или красного цвета будут иногда появляться.
4. Эндометриоз — заболевание, при котором ткани матки могут разрастаться за её границы, например, в шейку или во влагалище. Тогда коричневые выделения могут быть одним из симптомов такого явления. Кроме этого, может возникать боль внизу живота, имеющая характер тянущего дискомфорта, и болезненные ощущения в пояснице. Чтобы подтвердить предположение о наличии этого заболевания, нужно пройти осмотр у гинеколога и сделать кольпоскопию. Только после детального видеоосмотра врач может сделать выводы и назначить дальнейшее лечение.
5. Периодическое появление кровянистых выделений, в том числе в середине цикла, может быть симптомом эрозии шейки матки. Однако именно в этот период менструального цикла они могут усиливаться, что связано с изменением гормонального фона. Уточнить этот вопрос можно на консультации с врачом-гинекологом, который объяснит причины и расскажет о состоянии шейки матки.
6. Предохранение при помощи оральных или вагинальных контрацептивов. Выделения могут появиться, если женщина принимает противозачаточные таблетки или применяет влагалищное кольцо. Их возникновение обычно означает, что такой способ предохранения женщине не подходит по причине недостаточного содержания в нём нужных гормонов. В таком случае метод предохранения лучше сменить после консультации с врачом.

Кроме вышеперечисленных причин, выделения коричневатого цвета могут быть следствием становления менструального цикла, наступления климакса или сопровождать период лактации женщины. Тянет низ живота​ у молодых девушек, у которых только начинаются первые месячные, и у престарелых женщин, у которых менструальный цикл меняется или пропадает вообще, нерегулярные тёмные выделения обусловлены изменениями, происходящими в матке. Длится это обычно от нескольких месяцев до полугода, пока женский организм не привыкнет к другому функционированию. Ещё одной причиной может быть установленная внутриматочная спираль. В этом случае поводов для беспокойства женщины также нет.

Врачи-гинекологи говорят о том, что небольшие выделения тёмного цвета в середине цикла являются признаком способности женщины к оплодотворению и зачатию, поэтому появление их абсолютно нормально.

Обычный мазок не показывает наличие возбудителей ИППП.

Гормональная дилемма. Ошибки при приёме контрацептивов

Россия – не исключение. Однако широкому применению этих средств у нас в стране мешают ошибки, которые допускают женщины при использовании гормональных противозачаточных средств.

Ошибка. Нарушение режима приёма гормональных контрацептивов

По словам врачей-гинекологов, чаще всего это либо пропуск приёма противозачаточных таблеток, либо удлинение интервала между их приёмами, что может снизить контрацептивный эффект препарата, спровоцировать овуляцию и нежелательную беременность.

Как правильно. Необходимо строго соблюдать предписанный режим приёма комбинированного орального контрацептива. К примеру, приём самых популярных двухкомпонентных противозачаточных средств, которые содержат эстрогены и гестагены, начинается в первый день менструации и продолжается в течение 21 дня. Таблетки принимаются в строго определённое время. Потом делается семидневный перерыв, во время которого должно возникнуть менструальное кровотечение, а затем начинается приём следующей упаковки. При этом каждая упаковка должна начинаться с одного и того же дня недели.

Кстати. Сравнительно недавно для удобства женщин была предложена новая схема приёма гормональной контрацепции – пролонгированный режим: при этом препарат принимается непрерывно в течение нескольких циклов, после чего следуют 7‑дневный перерыв и повторение схемы. Однако выбирать тот или иной режим приёма гормонального контрацептивного препарата должен врач.

Ошибка. Отказ от приёма гормонального контрацептива из-за появления нежелательных эффектов

Чаще всего женщин пугают мажущие кровянистые выделения, которые могут возникнуть в начале приёма гормональных противозачаточных средств.

Как правильно. Специалисты утверждают: не надо этого пугаться. Как правило, подобные явления постепенно исчезают. Если же выделения носят обильный характер, нужно задуматься о смене препарата или его дозы. К счастью, выбор в этом плане у врачей есть.

Кстати. Уровень развития побочных эффектов гормональной контрацепции невелик и в среднем составляет 5–8%.

Ошибка. Использование средств экстренной контрацепции в режиме плановой

Как правило, этим грешат женщины с нерегулярной половой жизнью и не имеющие опыта приёма плановой контрацепции.

Как правильно. Поскольку препараты для экстренной контрацепции содержат бо`льшую дозу гормонов, чем плановые, принимать их в ежедневном режиме нежелательно. Посоветовавшись со специалистом, лучше подобрать более подходящий вариант.

Кстати. Если же возникла необходимость в приёме препарата для экстренной контрацепции, то делать это нужно правильно. В идеале – не позже 72 часов после незащищённого полового контакта.

Ошибка. Отказ от гормональной контрацепции в возрасте пременопаузы

Многие женщины старше 45 лет считают, что предохраняться им уже необязательно. А потом удивляются, узнав о неожиданной беременности, которая возможна и в этом возрасте.

Как правильно. Предохраняться от незапланированной беременности женщинам старшего репродуктивного возраста нужно обязательно. Однако, если женщина курит, если у неё есть сердечно-сосудистые заболевания, таблетки можно заменить внутриматочной системой, действующей непосредственно в области матки при достаточно низкой концентрации гормона в организме. К тому же этот вид контрацепции обладает лечебным действием. К примеру, снижает риск развития гиперплазии эндометрия, эндометриоза, миомы матки.

Кстати. Согласно рекомендациям ВОЗ, гормональную контрацепцию можно применять с менархе (начало менструаций) до менопаузы плюс ещё два года после неё.

На заметку

Согласно недавнему опросу женщин репродуктивного возраста «Индекс женского здоровья», который был проведён при участии Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), гормональным контрацептивным препаратам отдаёт предпочтение каждая третья российская женщина (38%). 71% участниц опроса считают их эффективными, а 53% – безопасными для здоровья.

Причины выделении при приеме противозачаточных таблеток

Оральные контрацептивы имеют в своем составе гормоны, которые принимают активное участие в регуляции месячных. Поэтому иногда наблюдаются необычные выделения при приеме противозачаточных таблеток, которые могут быть нормальным показателем здоровья или же признаком развития проблем с половыми органами. Если у женщины начинает мазать после начала приема противозачаточных, требуется обратиться к врачу, чтобы узнать причину данного явления.

Какие бывают выделения при приеме ОК

Хотя противозачаточные препараты часто применяют для нормализации месячных, которые проходят нерегулярно (то есть с запозданием на несколько дней), на их фоне можно также наблюдать выделения или обильные кровотечения, которые нельзя отнести к началу очередного цикла. Как правило, они имеют разный характер и объем, что еще больше заставляет женщину переживать о состоянии своего здоровья. Их цвет может быть красным или коричневым – это зависит от вида ОК.

Иногда кровомазание является признаком нормального состояния здоровья, так как оральные контрацептивы ведут к серьезным изменениям работы женских половых органов.

Однако нередко странные выделения могут стать признаком возникновения проблем, решить которые получится при посещении гинеколога.

Нормальные выделения

Оральные контрацептивы характеризуются высокой эффективностью. В составе препарата имеются гормоны, которые вызывают остановку развития яйцеклетки. Это действие считается вмешательством в естественные процессы, протекающие в организме. Поэтому нередко можно заметить выделения во время приема противозачаточных средств. На них важно обращать особое внимание.

Если женщину беспокоят не слизистые бели, а кровянистые выделения, нужно знать, какие из них считаются нормальными и не представляют опасности для здоровья:

1. Появляющиеся циклично. Женщина может увидеть кровь в середине цикла, однако появляется она не всегда. Как правило, безопасное кровотечение длится не более 24 часов.
2. Длящиеся не более 2–3 месяцев. Чтобы организм привык к гормонам, которые являются искусственными, требуется именно такое время. Если по его истечении снова наблюдается кровомазание, это весомый повод посетить гинеколога.
3. Появляющиеся на протяжении 2–3 дней после завершения менструации. Возникают по причине освобождения из матки остатков крови. После завершения этих выделений у женщины снова наблюдаются обычные светлые мазки.
4. Не вызывающие болевых ощущений. Если наблюдается кровомазание, это должно происходить без боли в нижней части живота. Как правило, появление зуда, боли или жжения – это признак развития инфекционных болезней, оставлять который без внимания не стоит.

Если вскоре после начала приема противозачаточных таблеток начались кровяные выделения, нужно обязательно убедиться, что они не носят патологического характера, чтобы исключить развитие того или иного заболевания.

Иногда кровомазание можно заметить после завершения приема первой пачки контрацептивов, если женщина прекратила их принимать. Такое явление тоже считается нормой, если длиться оно будет 3–5 дней.

Патологические выделения

Коричневые выделения при приеме противозачаточных таблеток говорят о том, что эффект от препарата минимальный и недостаточный. В таком случае женщина может забеременеть после незащищенной интимной близости.

Если после начала приема противозачаточных таблеток появились странные выделения, считать их патологическими можно в следующих случаях:

1. Кровомазание наблюдается ежедневно до завершения приема пачки таблеток. В таком случае коричневая мазня говорит о том, что данный вид ОК не подходит. Как правило, это происходит, когда контрацептивы имеют низкий уровень гормонов. Препарат не сможет защитить женщину от нежеланного зачатия, поэтому ОК рекомендуется заменить на более надежные. Пока этого не произойдет, вступать незащищенные интимные отношения не стоит.
2. Коричневая мазня появляется из-за запоздалого приема препарата или в результате пропуска применения таблеток. Иногда несоблюдение правил использования ОК вызывает понижение их эффекта и красные или коричневые выделения. Если пропустить прием 2 и более капсул, шансы на зачатие увеличиваются в несколько раз. Поэтому лучше ознакомиться с инструкцией, чтобы понять, как правильно действовать в такой ситуации.
3. Возникло кровотечение при приеме противозачаточных таблеток с алкоголем. Спиртное понижает эффективность ОК, а также ведет к гормональному сбою, поэтому мазки или необильные кровотечения часто «атакуют» женщину.
4. Кровомазание появилось в результате приема иного медикамента. Многие препараты понижают действие противозачаточных средств. Список данных лекарств большой, поэтому прежде, чем начинать терапию, требуется спросить у врача, можно ли совмещать такое лечение с ОК.

Если при приеме противозачаточных средств начались кровяные выделения, длящиеся дольше 3 дней, требуется обратиться к врачу для проведения обследования, ведь в норме их быть не должно.

Причины кровянистых выделений при приеме ОК

Чтобы понять, почему появились кровяные мазки, нужно узнать, как происходит работа половых органов. Созревание яйцеклетки, наступление периода овуляции и выведение из организма женской клетки происходит при помощи регулировки гормонами. Уровень эстрогена и прогестерона в организме напрямую зависит от фазы менструального цикла. Иными словами, в определенное время их количество существенно повышается, что дает шанс успешно зачать ребенка.

До наступления овуляции созревание женской клетки происходит под регулированием эстрогена. Его максимальное количество в организме во время выхода яйцеклетки из яичника для оплодотворения. Если этого не произошло, количество данного гормона понижается, а прогестерона, наоборот, увеличивается (именно под его воздействием клетка выводится из организма).

В ОК уровень гормонов намного ниже, чем в женском организме, поэтому ему требуется время на адаптацию к действию контрацептивов. Если таблетки не подходят, причины обильных кровотечений заключаются именно в несовместимости лекарства с организмом.

Не подходит доза гормона

Кровянистые выделения при приеме ОК, которые длятся на протяжении 2–3 месяцев и не вызывают болевых ощущений, являются нормой. Если менструальноподобные выделения не становятся сильнее, а эндометрий, который является первым слоем в матке, не старается раньше времени вывести женскую клетку, значит, дозировка ОК подобрана правильно.

Но когда у женщины появляются кровотечения при приеме противозачаточных таблеток, это требует обязательной корректировки препарата или его замены на другой. Если же обильные выделения при приеме не прекращаются, необходимо провести полный осмотр состояния половых органов.

Важно заметить, что препарат требуется заменить и при частых болях в животе, вызывающих серьезный дискомфорт. Как правило, это говорит о несовместимости ОК с репродуктивной системой.

Воспалительные заболевания

Коричневые выделения при приеме ОК иногда бывают не связаны с употреблением контрацептивов. Если помимо мазков присутствуют следующие симптомы, это говорит о течении заболеваний женской половой системы:

• сухость половых органов;
• неприятный запах выделений;
• болевые ощущения во время интимной близости;
• зуд;
• жжение при опорожнении мочевого пузыря.

Болезни, во время которых возникают обильные мазки:

• вагиноз, вызванный бактериями;
• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• кандидоз.

Если мажет во время приема ОК, требуется уделить особое внимание своему здоровью, чтобы выявить симптомы развивающихся заболеваний половых органов.

После отмены ОК

Выделения после отмены противозачаточных таблеток имеют тот же характер, что и мазки крови, появляющиеся из-за действия контрацептивов.

Наблюдаются выделения после отмены ОК из-за того, что организм уже привык к поступлению гормонов, и это привело к стабилизации эстрогена и прогестерона в крови. В таком случае требуется подождать, пока восстановится прежняя работа организма, вызванная нарушением гормонального уровня.

Также коричневые выделения после отмены ОК могут появиться, если женщина сразу начала принимать следующие лекарства:

• транквилизаторы;
• антибиотики.

Несоблюдение дозировки таких препаратов может вызвать кровотечения или болезни женской половой сферы, поэтому принимать лечебные средства без назначения врача недопустимо.

Любое гормональное нарушение, появившееся вскоре после завершения приема ОК, также может привести к кровяным мазкам, которые пройдут после его полного восстановления.

Если месячные после ОК не начались, стоит прочитать дополнительную информацию по данному вопросу и обратиться к специалисту.

Что должен сделать врач, чтобы избежать этих симптомов

Если у женщины начались кровяные выделения после 3 месяцев приема таблеток, значит, лекарство было неправильно подобрано. В таком случае требуется использовать другие методы контрацепции, чтобы организму хватало гормонов для замедления развития яйцеклетки. Иначе велика вероятность зачатия.

Врач должен заменить ранее выписанное лекарство на более эффективное, после чего предупредить женщину, что контрацептив вызовет мазню в первое время его приема.

Не всем подходят гормональные противозачаточные средства – врачи часто наблюдают непереносимость ОК. Кроме того, в зависимости от веса, роста и состояния половой системы женщине иногда трудно подобрать правильную дозу препарата. Чтобы избежать ошибки, доктор должен тщательно расспросить женщину о состоянии ее здоровья, после чего подобрать наиболее оптимальный медикамент, а также подробно рассказать о характере менструации при приеме ОК.

Употребление оральных контрацептивов должно проводиться строго по схеме. Если она будет нарушена, эффекта от них будет мало.

Когда нужна замена ОК, врач обязательно учтет побочные действия от ранее выписанного препарата, чтобы снова не ошибиться. Как правило, для поиска подходящего контрацептива понадобится сменить 2–4 медикамента.

Если при приеме противозачаточных средств появилось заболевание половых органов, противовоспалительное лечение требует прекращения использования контрацептивов.