Прогинова сохранение долгожданной беременности при ЭКО
Прогинова сохранение долгожданной беременности при ЭКО
- Прогинова,с какого дня цикла их начинать пить. — пишет а. глазки на babyblog
- О некоторых нюансах применения
- Особые указания
- Побочные воздействия
- Редкие побочные случаи
- Совместимость с алкоголем
- Совместимость с другими лекарствами
- Срок годности и хранение препарата
- Схема приема
- Условия отпуска из аптек
- Отзывы женщин
Прогинова,с какого дня цикла их начинать пить. — пишет а. глазки на babyblog
У меня тонкий эндометрий,и врач мне прописал таблетки Прогинова.
Кто пил их и с какого ДЦ их нужно пить для того что бы он подрос,и каковы результаты,сколько месяцев пропили.
О некоторых нюансах применения
Препарат Прогинова обычно назначают в период 8-10 недели беременности по протоколу ЭКО. Такой прием позволяет поддержать стабильным уровень эстрогенов в организме.
Особенностями беременностей при ЭКО является риск их прерывания в первые несколько недель после имплантации зародыша.
- Многие специалисты корректируют дозировку препарата с использованием УЗИ, когда хорошо виден рост фолликулов и эндометрия.
- Нужно спланировать удобное время, в которое женщина сможет принимать данные таблетки ежедневно.
- Если женщина пропустила прием лекарства, то следующую таблетку важно принять максимально быстро. Неиспользованную таблетку надо уничтожить. Далее схему приема не меняют.
- Если женщина сделала перерыв в приеме препарата более суток, то может возникнуть маточное кровотечение.
- При приеме Прогинова другие гормоносодержащие препараты подбираются особенно осторожно .
- Для большей эффективности гормональной терапии параллельно с Прогинова нередко используют другие подобные препараты.
- Чаще всего препарат применяют не менее 3 месяцев. При таком курсе эффект от лечения максимальный.
- Женщинам не рекомендуют прекращать принимать Прогинова даже при первых признаках выкидыша. Препарат позволяет закрепить беременность и способствовать устранению кровотечения. В подобных ситуациях врач даже может порекомендовать даже увеличить дозу этого лекарства.
- После 10 недельного приема Прогинова, при благополучной беременности, организм должен самостоятельно начать вырабатывать собственный эстроген. Именно на таком сроке препарат чаще всего отменяют.
- В продаже имеются два препарата с похожим названием: Прогинова и Цикло-прогинова. Не смотря на сходство названия, это абсолютно разные препараты. Они имеют различный состав и показания к применению. Для сохранения беременности при ЭКО применяют лишь Прогинова.
- Цикло-прогинова используется женщинам в период менопаузы. Целью использования этого препарата является необходимость устранения негативных проявлений в климактерический период. Для поддерживающей гормональной терапии при ЭКО данный препарат не применяется.
Особые указания
Назначение лекарственного препарата Прогинова должно происходить только после подробных исследований.
На реакцию и внимательность лекарство Прогинова в виде таблеток никак не сказывается, потому от вождения транспортом не стоит отказываться.
Побочные воздействия
Препарат Прогинова отличается мягким действием (по сравнению с другими гормональными лекарствами). Однако при приеме и назначении лекарства надо учитывать все нюансы его воздействия на организм, внимательно изучив все побочные эффекты.
Побочным эффектом при приеме препарата могут быть проявления со стороны:
- сердечно-сосудистой системы: боли, сердцебиение;
- органов пищеварения: боли в животе, понос, рвота или тошнота;
- нервной системы: головная боль или головокружение, зрительные нарушения, тревожность, депрессивные явления, снижение либидо;
- иммунной системы: аллергические проявления;
- обмена веществ: повышение или снижение массы тела;
- кожи: высыпания или зуд, угревая сыпь, крапивница, избыточное оволосение (гирсутизм);
- мочеполовой системы: болезненность грудных желез или их увеличение, кровомазанье, маточные кровотечения, нарушения месячных (укорочение, удлинение, изменение объема выделений), симптомы ПМС.
Редкие побочные случаи
Другими проявлениями при использовании Прогинова могут быть: отек Квинке, слабость, боли в мышцах или спазмы, тромбоз, венозные отеки, желчнокаменная болезнь, перепады давления, желтуха, хлоазма (участки пигментирования).
В очень редких случаях встречаются случаи доброкачественного или злокачественного перерождения печени.
Имеются данные о повышении риска старческого слабоумия при использовании этого лекарства (у женщин старше 65 лет).
При появлении побочных явлений женщине важно проконсультироваться со своим гинекологом о возможности дальнейшего лечения данным препаратом.
Срочно необходимо обратиться к врачу в случаях появления у пациенток:
- потери сознания;
- кашля с кровью;
- зрительных или слуховых расстройств;
- желтухи;
- резкой нехватки воздуха;
- резкой отечности или боли в конечностях.
Совместимость с алкоголем
Лекарство Прогинова в виде таблеток мало совмещается со спиртными напитками. Чаще всего такое необдуманное сочетание приводит к увеличению концентрации эстрадиола. По этой причине может развиться передозировка со всей неприятной симптоматикой.
Рекомендуем к просмотру:
Совместимость с другими лекарствами
При приеме вовнутрь усваивается всего лишь 3% эстрадиола из препарата.
Нередко рекомендуют совмещать Прогинова вместе с другими его аналогами (Урожестан, Дюфастон) для усиления дозы принимаемых гормонов.
Многие врачи назначают параллельно с данным препаратом гестаген (обычно в течение 10 дней). Такая схема снижает возможность осложнений при гормонотерапии (аденокарцинома, гиперплазия и др.)
Самостоятельно комбинировать лекарство с другими эстрагеносодержащими (в т.ч. пероральными контрацептивами) препаратами нельзя.
Препарат может влиять на уровень глюкозы в крови у диабетиков. Поэтому важно контролировать эти показатели при лечении диабета.
Действие данного лекарства снижается при параллельном приеме препаратов от эпилепсии (барбитураты и др.), антибиотиками, антитуберкулезными средствами.
Алкоголь не рекомендуется принимать во время лечения Прогинова (из-за токсического воздействия на организм).
Срок годности и хранение препарата
Лекарство Прогинова в виде таблеток можно использовать в течение 5-летнего срока. Хранятся они в условиях температуры не выше 30 ̊ С.
Схема приема
Лекарство принимается по очень простым схемам. В одной таблетке препарата содержится суточная доза эстрадиола. Принимаются таблетки обычно по 1 драже ежедневно в одно и то же время (независимо от приема пищи) целиком, запивая необходимым количеством воды. В упаковке находится 21 таблетка, как раз на курс лечения.
Начать прием лекарства рекомендуют не позже первых пятого дня цикла. При отсутствии месячных таблетки начинают принимать в любой день.
Встречаются 2 схемы лечения данным препаратом:
- Непрерывная: лекарство принимают в течение 3 недель по одному драже. Следующую упаковку препарата начинают принимать безо всякого перерыва.
- Циклическая: препарат также принимается по 1 драже ежедневно. После 21 дневного курса делается перерыв в приеме таблеток на 7 дней.
- Помимо общепринятых схем врач может предложить собственную схему приема лекарства. При этом возможны варианты приема таблеток от 1/8 до 2 таблеток по 1-3 раза в день.
В любой ситуации схему гормонального лечения определяет врач.
Условия отпуска из аптек
Лекарственный препарат Прогинова в виде таблеток можно приобрести, предъявив рецептурный лист.
Отзывы женщин
Яна, 56 лет: «Я принимала лекарство Прогинова, чтобы избавиться от симптомов климакса. Мне помогло. Нет проблем ни с приливами, ни дискомфортом в интимной зоне. Половая жизнь просто зацвела, благодаря лекарственному препарату.»
Лида, 29 лет: «Несколько циклов пила лекарство в таблетках Прогинова, чтобы забеременеть. С ними ничего не вышло, потому что постоянно появлялись месячные. Только замена на Дивигель помогла эндометрию стать толще.»
Дарья, 30 лет: «Я смогла забеременеть только с помощью лекарственного препарата Прогинова в таблетках. Родила близнецов — мое двойное счастье.»
Применение Прогиновы при ЭКО
Репродуктологами, для проведения стимуляции, часто используется Прогинова при ЭКО. Этот лекарственный препарат прописывается женщинам, которые долгое время не могут забеременеть, а также перед проведением процедуры ЭКО.
Состав
Прогинова – это лекарственный препарат, в состав которого входит гормон – эстроген. По своему клеточному составу он идентичен натуральному эстрогену, который вырабатывается женскими яичниками. Этот гормон контролирует множество процессов в женском организме. Он отвечает за менструальный цикл, регулирует обмен веществ, положительно влияет на нервную систему, снижает возможность атеросклероза.
Можно ещё долго перечислять влияния, которые оказывает препарат на женский организм. Один из главных его плюсов – это даёт возможность женщинам выносить долгожданного малыша. Поэтому назначают Прогинову при ЭКО.
На данный момент уколы Прогинова не существуют, препарат производится в виде драже. Львиную долю в составе занимает эстрадиол – 2 мл в одной таблетке. А также, кроме гормона в составе таблетки, находится 12 вспомогательных веществ. Этот препарат моноэстрогеновый. В упаковке находится 21 драже.
Терапевтическое действие. Так как в составе находится эстрадиол, то терапевтическое действие обуславливает это вещество.
Зачем назначают Прогинову при ЭКО? В первую очередь используют для выравнивания гормонального фона, что увеличивает шансы ЭКО на успех. Прогинова перед ЭКО блокирует работу яичников, а гормональный фон становится постоянным за счёт лекарственного препарата.
Принимают Прогинову при беременности после ЭКО ещё в течение 8–10 недель. Всё это время эмбрион развивается только благодаря работе жёлтого тела и яичников, но сейчас их функции подавлены. Они заменяются гормональными лекарствами, которые поступают благодаря препарату. Отмена Прогиновы при беременности после ЭКО происходит спустя 10 недель. К этому периоду плацента начинает самостоятельно обеспечивать зародыш всем необходимым.
Приём Прогиновы перед ЭКО назначается репродуктологом не всем пациенткам, а только тем, кому необходима полностью заместительная схема. Наличие Прогиновы в протоколе ЭКО решается врачом индивидуально.
Применение
Прогинова перед переносом эмбрионов назначается репродуктологом для подготовки всего организма матери в процедуре ЭКО, а конкретнее для установления постоянного гормонального фона.
Инструкция по применению при ЭКО Прогиновы. Этот препарат специалисты прописывают женщины перед ЭКО чтобы подготовить к переносу эмбриона слизистую оболочку матки. Драже принимают по одной штуке в день в одно и тоже время в течение трёх недель и более.
Схему приёма лекарства подбирает врач индивидуально. Рост эндометрия контролируют с помощью УЗИ и от полученных результатов корректируют дозировку. Её могут увеличить до 1 таблетки 3 раза в день или соответственно уменьшить.
При появлении первых симптомов выкидыша на малых сроках беременности специалисты, увеличивают дозу Прогиновы назначая по 3 таблетки в день. Но самостоятельно делать этого нельзя.
После переноса оплодотворённой яйцеклетки одновременное применение Утрожестана и Прогиновы прописывается для поддержания в норме гормонального фона. Дозировку специалист назначает индивидуально. Дневная норма может значительно отличаться у женщин. Одним прописывают по 0,5 таблетки, а другим доходит до 2–3 раз в день по 2 таблетки, что составляет 6 таблеток.Одновременное применение этой комбинации лекарств позволяет стимулировать рост эндометрия до 7–10 мм.
В некоторых случаях репродуктологи назначают одновременное применение двух лекарств, содержащих эстрадиол. Прогинову и Дивигель при ЭКО назначают для стимуляции овуляции.Схема применения подбирается персонально.
Прогинова при планировании беременности — отзывы
Очень часто, вопреки большому желанию пары иметь ребенка, зачатие все не наступает. Если при регулярной половой жизни у женщины не получается забеременеть, не помогают рекомендации вести здоровый образ жизни и пить витаминные комплексы, врач может назначить лечение медикаментами.
Одними из самых эффективных препаратов являются прогинова и дюфастон при планировании беременности.
Показания к применению
Прогинова при планировании беременности представляет собой гормональный препарат, который содержит эстрогены и эстрадиола валерат – искусственный аналог гормона женских яичников эстрадиола.
Прогинова улучшает кровообращение в плаценте, благодаря чему снижается вероятность прерывания беременности. При этом данный препарат не подавляет овуляцию, а также не препятствует выработке гормонов в женском организме.
Цикло прогинова при планировании зачатия назначают:
- с целью наращивания эндометрия, чтобы «прижился» плод;
- при недостатке эстрогенов;
- если предыдущие беременности заканчивались выкидышем;
- с целью лучшего снабжения плаценты кровью;
- при подготовке к ЭКО.
Одной из главных причин бесплодия или выкидышей может выступать тонкий эндометрий – ткань внутренней части матки. Такая особенность препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и нахождению ее там длительное время: первый случай подразумевает невозможность забеременеть, второй – прерывание.
«Нарастить» эндометрий наиболее важно перед процедурой ЭКО, что поможет матке сохранить подсаженную яйцеклетку.
Прием прогинова, согласно инструкции, делает эндометрий толще, что дает определенный шанс на успешное вынашивание ребенка.
Инструкция по приему препарата
Прогинова при планировании зачатия выступает одним из самых лучших и действенных препаратов. Прием можно совмещать с такими средствами, как дюфастон, актовегин и утрожестан, которые относятся к менее действенным терапевтическим аналогам.
Основной причиной прерывания «интересного положения» выступает тонкий эндометрий. Прогинова при беременности на ранних сроках ведет к утолщению эндометрия, что способствует лучшему прикреплению яйцеклетки. Беременность на прогинове не подавляет овуляцию, а также не нарушает естественную выработку гормонов в организме будущей мамы.
Состав данного препарата включает эстроген и эстрадиол валерат. Эстрадиол способствует заполнению женского организма эстрогеном, который выступает своеобразной защитой от разных гинекологических заболеваний. Эстрадиол является искусственным гормоном женских яичников. Достаточное количество эстрогена помогает избавиться от головных болей, нервных расстройств.
Прием прогиновы при беременности рассчитан на 21 день. Первую таблетку принимают в первые 5 дней менструации или же в любой день, если менструальный цикл отсутствует.
Применяют 2 варианта приема препарата: циклический и непрерывный.
- Циклический прием – средство принимается каждый день по 1 таблетке в течение 21 дня. После этого следует 7-ый перерыв. На 8-ой день идет следующий цикл приема, также рассчитанный на 21 день.
- Непрерывный прием – средство принимают в течение 21 дня. С 22-го дня цикла без перерыва начинается следующий курс приема.
Как принимать прогинову при планировании беременности – решает ваш лечащий врач в соответствии с показаниями. Как правило, зачатие наступает уже после первого курса терапии.
Если прием прогиновы и клостилбегита при планировании беременности не привел к зачатию:
- у женщины возможны заболевания органов малого таза;
- нарушения эндокринной системы;
- низкая чувствительность организма к данному препарату.
Противопоказания и побочные эффекты
Данный препарат обладает высокой эффективностью, однако имеет много противопоказаний.
- во время вынашивания ребенка, если срок более 8-ми недель;
- период лактации;
- одновременно с другими препаратами, содержащими эстроген, включая контрацептивы;
- при наличии вагинальных кровотечений;
- при наличии опухолей, заболеваний печени, желчного пузыря, сахарного диабета, склонности к тромбообразованию.
После отмены прогинова могут появиться побочные эффекты.
- Головокружение.
- Кожный зуд.
- Отсутствие полового влечения.
- Маточные кровотечения.
- Сонливость.
- Депрессия.
- Отсутствие аппетита.
По этим причинам специалисты предупреждают, что принимать данный препарат необходимо грамотно. Пить драже необходимо каждый день, желательно в одно время, иначе высок риск возникновения кровотечений. Как отменять прогинову при беременности – тоже говорит врач.
Перед назначением данного гормона врач проводит полное обследование женщины и решает, подойдет ли ей этот препарат. Если его прием малоэффективен – специалист назначает другие гормональные средства, которые помогут приблизить долгожданный момент зачатия.
Применение после ЭКО
На сегодняшний день многие гинекологи назначают женщинам прогинову и дюфастон для наступления беременности за минимально короткое время. Более того, данный препарат назначают женщинам, у которых присутствуют трудности с зачатием по причине тонкого эндометрия, отсутствия овуляций и низкого содержания эстрадиола в крови.
Во всех вышеуказанных случаях препарат назначают в качестве вспомогательного источника естественных эстрогеновых гормонов, которые заставляют яичники работать интенсивнее. Как результат, яичники активизируются, гормоны вырабатываются в достаточном количестве, а после отмены препарата у женщины наступает полноценная овуляция.
Помимо привычного зачатия, прогинова может использоваться при беременности после эко как препарат для заместительного гормонального фона женщины, который обеспечивает высокую вероятность зачатия. Проще говоря, при помощи данного препарата подавляется работа яичников, а гормональный фон полностью обеспечен лишь терапевтическим средством. Это предупреждает вероятность колебаний уровня эстрогенов под воздействием внешних факторов.
Мнение женщин
Рассмотрим, что думают сами женщины по поводу данного препарата.
Планировали с мужем беременность очень долго: сдали все анализы, прошли всех врачей – все было хорошо. Однако забеременеть все не удавалось. Так прошло 10 месяцев. Заподозрив неладное, я обратилась к гинекологу по поводу своей проблемы. Врач выписала мне анализы на гормоны, результаты которых были очень плачевными. Чтобы «запустить» мой организм, мне выписали прогинову, а также дюфастон. Пила строго по предписанию гинеколога, однако первый курс не дал результата. Не расстроившись, я начала второй курс. Какова же была моя радость, когда у меня случилась задержка. Купив тест, я увидела, наконец, заветные 2 полоски! Могу уверенно сказать – не отчаивайтесь, боритесь за свое маленькое счастье.
Первая беременность закончилась неудачно – случился выкидыш. Второй раз зачатие долго не происходило, поэтому врач назначила данный препарат. На ультразвуковом исследовании показало, что у меня тонкий эндометрий, поэтому зародыш не может прикрепиться к матке. Принимала по непрерывной схеме, одну пачку за другой. После 3-х курсов у меня, наконец, произошло зачатие. Чтобы малыш снова не погиб – мне прописали прием дюфастона для поддержки его жизнедеятельности. Пила этот препарат до 20-ти недель. Теперь у меня растет красавец-сынок. Очень благодарна своему врачу и этому чудо-препарату.
У меня отсутствовала овуляция, цикл был нерегулярный. Сказав об этом врачу, мне была составлена очень длинная и мудреная схема лечения. Всего принимала около 5 препаратов, 2-мя из которых были витаминные комплексы. Сначала пила клостилбегит, так как выявили высокий уровень пролактина, по причине чего и отсутствовали овуляции. Совместно с ним принимала прогинову, а после еще дюфастон. Лечилась долго и упорно, всего 3 цикла. После первого немного упала духом, стала сомневаться, что что-то получится. Однако муж поддержал меня, сам сбегал за очередной партией таблеток и контролировал прием каждой из них. Так через 3 месяца мы увидели 2 полоски на тесте. К слову, дюфастон принимаю до сих пор – нам 16 недель. Врач сказала, что отменять их быстро нельзя, поэтому схему отмены она тоже составит сама.
Об авторе: Боровикова Ольга
Как сохранить беременность после ЭКО
Беременность после ЭКО часто протекает с осложнениями. Это происходит потому, что к экстракорпоральному оплодотворению прибегают женщины, имеющие заболевания эндокринной системы и половой сферы. У них часто наблюдаются невынашивание, токсикозы и прочие проблемы, ставящие беременность под угрозу. Чтобы этого не допустить и сохранить беременность после ЭКО, нужно наблюдаться в клинике, имеющей необходимое оборудование и квалифицированных специалистов, работающих с ЭКО-мамами.
Гормональные нарушения при беременности после ЭКО
Эти проблемы вызываются введением больших доз гормонов на этапе подготовки к ЭКО, если проводилась гормональная стимуляция яичников. Для многих женщин — это необходимость и единственная возможность забеременеть, так как стимуляция работы яичников приводит к созреванию сразу нескольких фолликулов. При этом резко повышается концентрация эстрогенов в крови. Гормональный сбой может вызвать нарушения сосудистой проницаемости и скопление жидкости в области легких и брюшной полости. Лишняя влага мешает женщине дышать, вызывает тошноту, рвоту и снижение аппетита.
Ещё одно возможное последствие ГС — замедленное нарастание показателей ХГЧ (хорионического гонадотропина), который называют «гормоном беременности». Этот гормон должен:
- сохранять желтое тело;
- подготавливать иммунную систему женщины к предстоящей беременности;
- стимулировать развитие плода
При нехватке ХГЧ рост плода замедляется, что приводит к выкидышу и замиранию беременности.
Поддержка беременности после ЭКО в этом случае просто необходима. При наблюдении в специализированной клинике врачи вовремя смогут скорректировать гормональный фон, убрать отечность и устранить угрозу выкидыша.
Инфекционно-воспалительные процессы
Женщины, забеременевшие после ЭКО, часто страдают хроническими воспалениями органов половой сферы, которые и приводят к невозможности естественного зачатия. Хотя в период подготовки к беременности женщин максимально пролечивают, болезни часто обостряются снова. Все это сказывается на работе иммунной системы и снижению выработки гормонов, ответственных за нормальное протекание беременности.
У женщины возникает кровянистая «мазня», указывающая на угрозу прерывания. Плоду в этих условиях нелегко удержаться в матке, поэтому требуется медицинская поддержка беременности после ЭКО. Врачебное наблюдение помогает устранить опасные воспалительные процессы, сохранив беременность после ЭКО.
Материнские проблемы
К ЭКО в основном прибегают женщины в возрасте 30 лет и старше. Большой процент из них имеют различные болезни внутренних органов (почек, сердца, печени, желчного пузыря) и нарушения обмена веществ. Все эти «болячки» склонны к обострениям во время беременности, что негативно влияет на внутриутробное развитие ребенка.
У женщин, уже имеющих проблемы со здоровьем, может возникнуть сахарный диабет беременных, вызванный неправильной работой поджелудочной железы. Уровень глюкозы в крови повышается, что вызывает кислородное голодание плода. Это осложнение чаще возникает, если женщина вынашивает близнецов, что нередко бывает после искусственного оплодотворения. Если вовремя не пролечить возникшие нарушения, беременность можно потерять. Для этого женщины, наблюдаясь в клинике после ЭКО, регулярно сдают кровь на биохимию и сахар.
Фетоплацентарная недостаточность
Это состояние возникает в результате неправильного формирования и или недостаточности плаценты. Поскольку женщины, забеременевшие после ЭКО, часто имеют проблемы в половой сфере, фетоплацентрарные нарушения у них нередки.
В результате страдает плод, которому достается мало питательных веществ и кислорода что может привести к выкидышу или рождению больного ребенка. Помочь при этом состоянии может периодическое назначение допплерометрии, показывающей состояние плодо-плацентарного кровотока. При подозрении на патологию поддержка беременности после ЭКО подразумевает назначение препаратов, улучшающих кровообращение в плаценте и помогающих правильному протеканию беременности.
Многоплодие
Во время ЭКО женщине часто подсаживают сразу несколько эмбрионов. Если все они приживаются, возникает многоплодная беременность. Иногда двойня развивается из одной яйцеклетки, как при обычной беременности, у женщины рождаются однояйцевые близнецы. Многие считают двойню или тройню отличным результатом после ЭКО, забывая, что несколько малышей тяжелее вынашивать и легче потерять.
Иногда природа сама регулирует процесс, и лишние эмбрионы перестают развиваться, но зачастую все подсаженные яйцеклетки растут одинаково. Можно, конечно, провести редукцию (удаление) сверхплановых зародышей, но родители редко соглашаются на это.
У женщин, беременных двойней, токсикоз возникает чаще и протекает тяжелее. Матка, растущая гораздо быстрее, давит на ноги, вызывая их отек. Давление на диафрагму в последние месяцы, мешает полноценному дыханию мамы. На поздних сроках при беременности двойней или тройней, чаще наблюдается повышение давления, которое может привести к судорожному синдрому (эклампсии) и преждевременным родам. Поскольку близнецы и так появляются на свет с небольшим весом, это может привести глубокой недоношенности и гибели новорожденных.
Перерастяжение матки и повышенная нагрузка на организм вызывают:
- кровотечения;
- кислородное голодание плодов;
- анемию, вызванную высокой нагрузкой на кроветворную систему мамы;
- синдром фето-фетальной трансфузии, когда один плод забирает больше питательных веществ, тормозя развитие второго;
- тромбозы сосудов плаценты. При многоплодной беременности одно или оба «детских места» бывают расположены неправильно, что вызывает преждевременное плацентарное отслоение;
- косое, поперечное или тазовое расположение в матке одного или всех малышей
Женщине, у которой в результате ЭКО сформировалась многоплодная беременность, нужно особое наблюдение и строгий контроль, поэтому ей чаще делают УЗИ, чтобы узнать, как развиваются детки.
Состояние малышей, вынашиваемых ЭКО-мамами, контролируют с помощью УЗИ и допплерометрии. Грамотные врачи, работающие в клинике «Линия жизни», окажут полноценную поддержку беременности после ЭКО и помогут успешно выносить многоплодную беременность и родить здоровых деток. Сознательное отношение женщины и наблюдение опытных специалистов позволяет сохранить большинство беременностей, наступивших после ЭКО.
«Прогинова» при планировании беременности
Содержание:
Несмотря на желание пары зачать ребенка, планируемая беременность может долго не наступать. Если при регулярной половой жизни у женщины не получается зачать ребенка, не срабатывают рекомендации вести здоровый образ жизни или пить витамины, доктор может назначить медикаментозное лечение. Часто при планировании беременности эффективным оказывается препарат «Прогинова».
«Прогинова» — это гормональный препарат, содержащий эстрогены и эстрадиола валерат, синтетический аналог гормона женских яичников эстрадиола. Действие препарата основано на улучшении кровообращения в плаценте, что снижает вероятность прерывания беременности. При этом «Прогинова» не подавляет овуляцию и не препятствует выработке гормонов в женском организме.
Препара «Прогинова» при планировании беременности назначают:
при необходимости нарастить эндометрий, чтобы плод «прижился»;
при низком уровне эстрогенов;
в случаях, если предыдущие беременности прерывались;
для улучшения снабжения плаценты кровью;
на этапе подготовки к ЭКО
Одной из причин бесплодия или прерывающихся беременностей может быть тонкий эндометрий — ткань внутренней полости матки. Тонкий и недостаточно плотный эндометрий не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и крепко удерживаться там достаточное время: в первом случае беременность не наступает, во втором — прерывается.
«Вырастить» плотный слой эндометрия особенно важно перед проведением процедуры ЭКО, чтобы помочь матке сохранить подсаженную яйцеклетку.
Прием препарата «Прогинова» делает эндометрий толще и дает шанс на успешное вынашивание беременности.
Как принимать препарат «Прогинова» при планировании беременности?
Прием препарата «Прогинова» рассчитан на 21 день. Первое драже принимают в первые пять дней менструального цикла или в любой день, если менструального цикла нет.
Существуют две схемы приема препарата: циклическая и непрерывная.
Циклический прием препарата «Прогинова»
Препарат принимается ежедневно по одному драже в течение 21 дня, после чего делается семидневный перерыв. На восьмой день начинается следующий цикл приема, снова рассчитанный на 21 день.
Непрерывный прием препарата «Прогинова»
Препарат принимается в течение 21 дня, и с 22-го дня, без перерыва, начинается новый цикл приема.
Схему приема препарата подбирает лечащий врач женщины.
Беременность часто наступает уже после первого курса лечения препаратом.
Если после приема препарата «Прогинова» беременность не наступила:
у женщины могут быть заболевания органов малого таза или эндокринные нарушения;
ее организм не чувствителен к данному препарату.
Препарат «Прогинова» при планировании беременности очень эффективен, но существует целый ряд противопоказаний для его приема.
Препарат «Прогинова» нельзя принимать:
при беременности более восьми недель;
в период кормления грудью;
одновременно с другими эстрогеносодержащими препаратами, в том числе контрацептивами;
при вагинальных кровотечениях;
при опухолевых новообразованиях, заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, сахарном диабете, лактазной недостаточности, склонности к тромбообразованию.
Перед назначением гормона «Прогинова» врач проведет полное обследование женщины и решит, подходит ли ей этот препарат. Если применять его нельзя или он неэффективен, врач назначит другие гормональные препараты, которые помогут приблизить долгожданный момент зачатия и выносить здорового ребенка.
Дюфастон, Прогинова и Цикло-прогинова при планировании беременности
По статистике, с трудностями при планировании беременности сталкиваемся примерно 15% пар. К счастью, их можно преодолеть в большинстве случаев. Обычно женщине удается забеременеть после специального курса препаратов, которые нормализуют гормональный фон, улучшают состояние эндометрия и делают организм более подготовленным к беременности. Наиболее часто врачи-гинекологи используют комбинацию из трех препаратов: Дюфастона, Прогиновы или Цикло-прогиновы.
Как действуют препараты?
Дюфастон и Прогинова при планировании беременности дополняют и усиливают действие друг друга. Их совместный прием помогает сразу избавиться от нескольких проблем, связанных с недостатком нужных для беременности гормонов и слишком малой толщиной эндометриального слоя матки. Как правило, именно эти две проблемы чаще всего становятся причиной женского бесплодия.
Бесплодие, по данным Всемирной Организации Здравоохранения – это отсутствие беременности в течение одного года при условии регулярной, не реже двух раз в неделю, половой жизни без предохранения.
Прогинова и Цикло-прогинова
И одно и второе лекарственное средство содержат гормональные вещества, только в Прогинове это эстрадиол, а в Цикло-прогинове еще и норгестрел. Оба эти препарата обладают свойством восстанавливать регулярный менструальный цикл. На фоне их приема подавления овуляции не происходит, и нормальная выработка собственных гормонов организма остается без изменений.
Циклопрогинова и Прогинова при планировании беременности восполняют дефицит эстрогена в организме. Под его воздействием в матке происходит нарастание слоя эндометрия нужной толщины, подходящего для закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Причем этот эффект применяется не только при беременности, которая наступает естественным путем, но и при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).
А приятным бонусом к основному действию является то, что эти препараты уменьшают раздражительность и нервозность. Помогают справиться с бессонницей, головокружением и даже головными болями, спровоцированными нарушенным гормональным фоном. Помимо этого, они положительно действуют на коллаген кожи и замедляют образование морщин.
Показания
Выпускается Прогинова и Цикло-прогинова в драже, в количестве 21 таблетка в упаковке, то есть в расчете на средний женский цикл. Помимо применения во время планирования беременности, в том числе и при помощи в ЭКО, эти препараты могут назначаться:
Противопоказания
Оба эти препарата имеют довольно серьезные противопоказания, поэтому ни в коем случае не следует их пить или менять один на другой самостоятельно. Не используются Прогинова или Цикло-прогинова при планировании беременности в следующих случаях:
- Когда у пациентки возникло маточное кровотечение, причина которого не выяснена.
- При предполагаемом или уже подтвержденном раке молочной железы или при других гормонозависимых опухолях, например, при раке эндометрия.
- При опухолях печени, существующих сейчас или бывших в прошлом. Причем независимо от того доброкачественные они или нет.
- При тяжелых заболеваниях печени, которые сопровождаются нарушением её функций.
- Когда есть повышенный риск образования тромбов, а также тромбоэмболии в настоящим или в прошлом.
Несмотря на то что в противопоказаниях к препарату стоит беременность, Прогинову и Циклопрогинову врачи могут назначать и во время вынашивания малыша. Исследования не показали наличия у них тератогенного или какого-то другого эффекта, способного отрицательно повлиять на здоровье малыша.
Причиной может стать гормональная недостаточность и плохое кровообращение в самой матке. Обычно прием препарата продолжается до 7–8 недели беременности. Именно в этот период в организме мамы происходит увеличение количества эстрогена, который в числе прочих функций способствует кровоснабжению эндометрия.
После 8 недели концентрация этого гормона идет на спад, а значит и лекарство отменяется. Форма препарата, дозировка и продолжительность его приема в каждом случае определяются индивидуально.
Побочное действие
Что же касается неприятных последствий приема, то проявляются они довольно редко и, как правило, проходят самостоятельно в течение первых дней или же после отмены препаратов.
Обычно Прогинова или Цикло-прогинова вызывает:
- Тошноту, боли в животе, расстройство.
- Изменение массы тела, причем возможно как увеличение ее, так и уменьшение.
- Головные боли, головокружение, возникновение или усиление мигреней.
- Кожные аллергические реакции, в основном такие как сыпь, покраснение и зуд.
- Повышение чувствительности, нагрубание молочных желез, маточные кровотечения.
Дюфастон
Второй по популярности препарат, который врачи назначают при невозможности забеременеть. Также содержит гормоны, но уже не эстрогены, а гестагены. Под влиянием дидрогестерона, который является синтетическим аналогом прогестерона, матка готовится к имплантации яйцеклетки и сохранению беременности.
Прогестерон не зря называют основным гормоном беременности. Ведь именно его нормальная концентрация обеспечивает не только наступление беременности, но и поддерживает развитие оплодотворённой яйцеклетки.
Дюфастон назначают при недостатке именно прогестерона. Препарат снижает угрозу прерывания беременности, риск развития кровотечений на ранних сроках. Применяют его и при привычном невынашивании беременности, то есть когда в прошлом у женщины было три или более выкидыша на сроке до 20 недель.
Показания
Активное вещество Дюфастона на организм женщины воздействует так же, как и его природный аналог — прогестерон. Поэтому основными показаниями к применению будут любые состояния, связанные с нехваткой этого гормона, а именно:
- Бесплодие, вызванное недостаточностью второй прогестероновой фазы менструального цикла. Она начинается с момента овуляции, а продолжается до первого дня менструации.
- Угрожающий аборт и привычный выкидыш.
- Нерегулярный менструальный цикл, аменорея или дисменорея.
- Маточные кровотечения, которые провоцируют нарушения гормонального фона.
Противопоказания
Несмотря на то что Дюфастон также является гормональным препаратом, противопоказаний к его применению совсем немного. Его нельзя использовать:
- При наличии или подозрении на опухоли, развитие которых провоцирует прогестерон.
- При маточных кровотечениях, причину которых не удалось установить.
- При острых и хронических заболеваниях печени, вызывающих нарушение её функции, а также опухоли. Причем независимо от того, если ли они сейчас или были в прошлом.
При сочетании с препаратами эстрогенов, то есть с Прогиновой при планировании беременности, Дюфастон с осторожностью назначают:
- При артериальных или венозных тромбозах, тромбоэмболиях или при склонности к ним.
- При нелеченой гиперплазии эндометриального слоя матки.
В отличие от Прогиновы, противопоказаний к применению Дюфастона в инструкции нет.
На сегодняшний день более 10 млн женщин принимали этот препарат без каких-либо негативных последствий для будущего малыша.
Побочное действие
Из негативных ощущений во время приема Дюфастона наиболее часто встречались головокружение и головные боли, появление или усиление приступов мигрени, а также тошнота и диспепсия. Остальные побочные эффекты бывают довольно редко, к ним относятся:
- Нарушение функций печени, рвота.
- Аллергические реакции, такие как дерматит.
- Повышение чувствительности, отек и нагрубание молочных желез.
- Депрессивное настроение, раздражительность.
Все препараты относятся к тем, которые отпускаются по рецепту врача. Принимать их самостоятельно без назначения нельзя.
Особенности совместного применения
Для того чтобы лечение дало максимальный эффект, долгожданная беременность наконец-то наступила и развивалась нормально, необходимо выполнять все назначения врача. В каждом случае схемы приема препаратов подбираются индивидуально. Обычно врач рассматривает следующие варианты лечения:
- При низкой концентрации гормонов, необходимых для наступления овуляции, оплодотворения яйцеклетки и её успешного закрепления в матке используют Прогинову и Дюфастон.
- Если желтое тело, специальная железа, отвечающая за выработку гормона прогестерона, функционирует нормально, но при этом овуляции не происходит – применяют Цикло-прогиву.
- В том случае, когда беременность связана с лютеиновой недостаточностью, то есть когда желтое тело не формируется и прогестерон в нужном количестве не вырабатывается, может назначаться Цикло-прогинова и Дюфастон.
Если врач назначил вам Цикло-прогинову, Прогинову и Дюфастон при планировании беременности, важно не пропускать очередной прием и точно следовать назначенной схеме.
Не всегда при бесплодии, связанном с недостаточной толщиной эндометрия, необходима гормональная терапия. Бывает так, что проблема решается комплексными витаминными препаратами. Поэтому, если врач не назначает вам гормоны, не стоит начинать принимать их самостоятельно.