Употребление пива при грудном вскармливании что ожидает ребенка?

Что пить будете? Алкоголь при грудном вскармливании

Татьяна Кондрашова, Ирина Рюхова, «Новый уровень»: В приближении новогодних праздников всё чаще нам приходится слышать вопрос: «Что должна сделать кормящая мама, чтобы иметь возможность выпить бокал шампанского за праздничным столом?» Алкоголь при грудном вскармливании. При этом обычно ожидается, что консультант по грудному вскармливанию посоветует, какой сделать перерыв в кормлении, когда и как сцеживать молоко, и так далее. Действительно, таких советов в интернете можно найти очень много. Но мы дадим ответ, может быть, и неожиданный, но приятный: бокал-другой шампанского в новогоднюю ночь не требуют от мамы вообще никаких дополнительных действий — это не повредит вашему малышу.

А как же влияние алкоголя на молоко?…

Так, всемирно известный доктор Джек Ньюмен так же год назад у себя в блоге поделился данными одной мамы, которая имела возможность исследовать свое молоко в токсикологичесой лаборатории, при помощи самых современных методов. В кратком изложении: мама смешала себе напиток из примерно 50 мл водки и 280 мл спрайта, выпила его в течение получаса, и еще через полчаса сцедила немного молока для анализа, а еще через час сцедила вторую порцию. За это время она ничего больше не пила и не ела, чтобы не смазать картину влияния алкогольного коктейля на молоко. На следующий день мама выпила стакан пива и два стакана вина (каждый объемом около 170 мл), и точно так же сцедила молоко спустя час и два после того, как начала пить алкоголь. Что же выяснилось при лабораторном анализе?

В молоке, сцеженном спустя час после начала употребления алкогольного коктейля с водкой, содержание спирта составило 0,0137%. Это примерно эквивалентно тому, как если бы 50 мл водки развели бы в 70 литрах воды. Для сравнения, в трехдневном кефире содержание спирта примерно в 60 раз выше, чем в женском молоке через час после выпитого алкогольного коктейля. А в порции, сцеженной спустя два часа, спирта в молоке не было найдено вообще.

После трех порций алкоголя картина была посложнее, но тоже не криминальной: спустя час в молоке содержалось 0,03749% спирта, а спустя два часа — 0,00629%. Опять же, это очень сильно уступает даже кефиру, и принести какой-либо вред ребенку в такой незначительной концентрации не может.

Однако, допустим, что это был только личный опыт одной кормящей мамы, которого недостаточно, чтобы менять установленные рекомендации по кормлению — для этого нужны подкрепленные официальной наукой данные. И такие данные тоже обнаружились! Работа MaijaBruun Haastrup, Anton Pottegård and Per Damkier«Кормление грудью и алкоголь», опубликованная в журнале «Клиническая фармакология и токсикология» — это мета-анализ целого ряда рандомизированных контролируемых исследований. До сих пор такого масштабного исследования по данной теме не проводилось.

Результаты заставляют серьезно задуматься над обоснованностью строгих ограничений, предписываемых многими национальными ассоциациями педиатров. В частности, исследователи утверждают: «Даже в теоретическом случае сильного опьянения матери, ребенок не подвергается воздействию клинически значимых количеств алкоголя. Поведенческие изменения у детей, подвергшихся воздействию молока матерей, употреблявших алкоголь, не наступали, но сведения в литературе противоречивы. О каких-либо долгосрочных последствиях для детей злоупотребления матери пока неизвестно, но отрицательное влияние периодического употребления во время грудного вскармливания не было убедительно доказано. Разработка специальных рекомендаций, направленных на кормящих женщин не оправдана. Вместо этого кормящим женщинам следует просто следовать стандартным медицинским рекомендациям в отношении потребления алкоголя».

Смелость ученых вызывает уважение.

Ведь их выводы дают повод для обвинений в пропаганде нездорового образа жизни. С другой стороны — здорово, когда человечество получает лишнее подтверждение, что кормящая мама абсолютно такой же человек, как другие и может жить обычной человеческой жизнью, без ритуальных запретов и барьеров.

Исследование (по ссылке доступна полная версия в PDF) выглядит не только убедительным, но ещё и очень интересным. Например, описание изучения отрицательного влияния алкоголя на выработку окситоцина (гормона, отвечающего за выделение молока, в частности так называемые приливы): ученые регистрировали значимое снижение суточного потребления молока ребенком и учащение прикладываний в день, когда мама принимала алкоголь. На следующие сутки выработка молока увеличивалась значительно больше, чем требовалось для восстановления прежнего уровня лактации.

Действительно, практика показывает, что приём алкоголя увеличивает риск лактостазов. Лактостаз у кормящей матери. Это связано с тем, что алкоголь увеличивает выработку пролактина, одновременно снижая выработку окситоцина (Pepino Teff 2005). Получается, что молока приходит больше, а вытекает оно из груди хуже. Кроме того, есть наблюдения, что дети, которых кормят молоком, содержащим алкоголь, обычно сосут грудь менее активно и менее продолжительно. Но каких-либо проблем с их здоровьем, похоже, бояться не следует, то есть кормящей маме скорее стоит на фоне алкоголя не упускать из виду состояние собственной груди, чем опасаться за малыша, и уж во всяком случае новогодний бокал вина — это вообще не то количество, которое способно принести хоть какие-то проблемы. Хороших вам новогодних праздников.

Можно ли пить шампанское кормящей маме

В новогодние праздники консультантам часто приходится отвечать на вопросы, связанные с совместимостью употребления алкоголя и кормления грудью. Конечно же, образ кормящей мадонны совсем не вяжется со злоупотреблением горячительными напитками. Но жизнь есть жизнь. Американское исследование выявило, что к 3 месяцам 36% кормящих мам принимали алкоголь, большинство делало это реже 3 раз в неделю. (Breslow, Falk, Fein 2007). В Австралии 40% кормящих употребляли алкоголь на первом году жизни ребёнка, обычно реже, чем 2 раза в неделю. (Gilda, Binns 2006). Мы не вправе читать нотации взрослой женщине, которая ждёт от нас конкретной информации, а не поучений. Тем более, что иногда запрос на информацию бывает сформулирован примерно так: «Можно ли кормящей маме бокал вина? Можно ли шампанское шампанское при грудном вскармливании? Можно ли пить пиво кормящей маме?»

Рекомендации, касающиеся кормления грудью и алкоголя, различаются в разных источниках. Например, Комитет по лекарствам и алкоголю Американской Академии Педиатрии не исключает приём алкоголя для кормящей мамы, если он принимается в составе лекарства, прописанного матери и в небольшом количестве. («Проникновение лекарств и веществ в молоко», ААП, 2001). В протоколе от 2005 года Комиссии по грудному вскармливанию ААП категорически не рекомендуется регулярный приём алкогольных напитков, однако «От случая к случаю, по особым поводам небольшие дозы лёгких напитков допустимы, но тогда нужно избегать кормления грудью следующие 2 часа».(Gartner et al, 2005). В книге Хэйла: «Некоторое количество алкоголя секретируется с грудным молоком. Если доза незначительная и воздействие не является регулярным, риск для ребёнка невысок». (Hale 2008) Австралийский системный обзор по этой теме в целом согласуется с предыдущими рекомендациями, но имеет некоторые нюансы.

Полностью запрещается алкоголь в первый месяц.

Если ребёнок старше месяца, доза не должна превышать 1 стандартный дринк (примерно соответствует 150 мл сухого вина), выпитый сразу после того, как мама покормит (чтобы прошло время до следующего кормления). Если мама планирует выпить больше, ей следует сцедить молоко заранее и пропустить одно кормление» (Gilda, 2006)

После приёма алкоголя пик его содержания в молоке наступает через 30-60 минут или через 60-90 минут, если алкоголь поступил вместе с едой. Если женщина весит в среднем 60 кг, то полностью одна стандартная доза выведется из молока через 2-3 часа. (Shulte, 1995). Чем выше доза, тем больше времени требуется для выведения. В Голландии применяют простое правило: 3 часа на выведение одной стандартной дозы (ещё три часа на выведение каждой следующей). (Health council Netherlands, 2005). Американцы рекомендуют употреблять алкоголь только вместе с едой, так как это снижает его концентрацию в молоке на 38% (Pepino, Menellf 2008).

О чём ещё стоит предупредить маму, планирующую праздничную вечеринку? Практика показывает, что приём алкоголя увеличивает риск лактостазов. Это связано с тем, что алкоголь увеличивает выработку пролактина, одновременно снижая выработку окситоцина (Pepino Teff2005). Получается, что молока приходит больше, а вытекает оно из груди хуже. Кроме того, доказано, что дети, которых кормят молоком, содержащим алкоголь, сосут грудь менее активно и менее продолжительно.

Можно ли немного шампанское кормящей маме на Новый год выпить? Можно! Доказано.

А как же влияние алкоголя на молоко.

Действительно, официальные рекомендации многих организаций по поддержке кормления до сих пор предлагают делать перерыв в кормлении в среднем по три часа на каждую выпитую порцию алкоголя (год назад мы публиковали подборку таких рекомендаций ЗДЕСЬ). Но со временем появляются новые знания, основанные на более глубоком изучении вопроса. Так, всемирно известный доктор Джек Ньюмен у себя в блоге поделился данными одной мамы, которая имела возможность исследовать свое молоко в токсикологичесой лаборатории, при помощи самых современных методов.

В кратком изложении: мама смешала себе напиток из примерно 50 мл водки и 280 мл спрайта, выпила его в течение получаса, и еще через полчаса сцедила немного молока для анализа, а еще через час сцедила вторую порцию. За это время она ничего больше не пила и не ела, чтобы не смазать картину влияния алкогольного коктейля на молоко. На следующий день мама выпила стакан пива и два стакана вина (каждый объемом около 170 мл), и точно так же сцедила молоко спустя час и два после того, как начала пить алкоголь. Что же выяснилось при лабораторном анализе?

После трех порций алкоголя картина была посложнее, но тоже не криминальной: спустя час в молоке содержалось 0,03749% спирта, а спустя два часа – 0,00629%. Опять же, это очень сильно уступает даже кефиру, и принести какой-либо вред ребенку в такой незначительной концентрации не может.

Читать еще: Изжога у ребенка: что это и что с этим делать

То есть, своим мини-исследованием мама пыталась найти ответ на вопрос “если выпить бутылку пива через сколько можно кормить грудью” и как нам кажется нашла.

Однако, допустим, что это был только личный опыт одной кормящей мамы, которого недостаточно, чтобы менять установленные рекомендации по кормлению – для этого нужны подкрепленные официальной наукой данные. И такие данные есть Работа MaijaBruun Haastrup, Anton Pottegård and Per Damkier «Кормление грудью и алкоголь», опубликованная в журнале «Клиническая фармакология и токсикология» – это мета-анализ целого ряда рандомизированных контролируемых исследований. До сих пор такого масштабного исследования по данной теме не проводилось.

Результаты заставляют серьезно задуматься над обоснованностью строгих ограничений, предписываемых многими национальными ассоциациями педиатров.

В частности, исследователи утверждают: «Даже в теоретическом случае сильного опьянения матери, ребенок не подвергается воздействию клинически значимых количеств алкоголя.

Поведенческие изменения у детей, подвергшихся воздействию молока матерей, употреблявших алкоголь, не наступали, но сведения в литературе противоречивы. О каких-либо долгосрочных последствиях для детей злоупотребления матери пока неизвестно, но отрицательное влияние периодического употребления во время грудного вскармливания не было убедительно доказано. Разработка специальных рекомендаций, направленных на кормящих женщин не оправдана. Вместо этого кормящим женщинам следует просто следовать стандартным медицинским рекомендациям в отношении потребления алкоголя”.

Смелость ученых вызывает уважение. Ведь их выводы дают повод для обвинений в пропаганде нездорового образа жизни. С другой стороны – здорово, когда человечество получает лишнее подтверждение, что кормящая мама абсолютно такой же человек, как другие и может жить обычной человеческой жизнью, без ритуальных запретов и барьеров.

Исследование по ссылке выглядит не только убедительным, но ещё и очень интересным. Например, описание изучения отрицательного влияния алкоголя на выработку окситоцина (гормона, отвечающего за выделение молока, в частности так называемые приливы): ученые регистрировали значимое снижение суточного потребления молока ребенком и учащение прикладываний в день, когда мама принимала алкоголь. На следующие сутки выработка молока увеличивалась значительно больше, чем требовалось для восстановления прежнего уровня лактации.

Действительно, практика показывает, что приём алкоголя увеличивает риск лактостазов. Это связано с тем, что алкоголь увеличивает выработку пролактина, одновременно снижая выработку окситоцина (Pepino Teff 2005). Получается, что молока приходит больше, а вытекает оно из груди хуже. Кроме того, есть наблюдения, что дети, которых кормят молоком, содержащим алкоголь, обычно сосут грудь менее активно и менее продолжительно. Но каких-либо проблем с их здоровьем, похоже, бояться не следует, то есть кормящей маме скорее стоит на фоне алкоголя не упускать из виду состояние собственной груди, чем опасаться за малыша, и уж во всяком случае новогодний бокал вина – это вообще не то количество, которое способно принести хоть какие-то проблемы.

Обычно ожидается, что консультант по грудному вскармливанию посоветует, какой сделать перерыв в кормлении, когда и как сцеживать молоко, и так далее. Действительно, таких советов в интернете можно найти очень много. Но мы дадим ответ, может быть, и неожиданный, но приятный: бокал-другой шампанского в новогоднюю ночь не требуют от мамы вообще никаких дополнительных действий – это не повредит вашему малышу.

Пиво и грудное вскармливание — пить или нет?

Кажется, что после рождения малыша женщина должна отдохнуть от бесконечных ограничений во время беременности. Но для кормящей мамы пора табу не заканчивается, а лишь получает новое развитие. Наряду с запретами на лекарства большую важность приобретает правильное питание. Рекомендованный рацион отнюдь не отличается разнообразием. К тому же, современные педиатры все больше пополняют запретный гастрономический список для кормящих женщин.

В меню не рекомендовано включать аллергенные и вызывающие газообразование продукты, жареную, острую пищу, фаст-фуд и алкогольные напитки. Казалось бы, последний пункт не должен вызывать обсуждений. Но такая точка зрения закрепилась только в последнем столетии.

В просвещенном XIX веке на пиво при грудном вскармливании запретов не налагалось. Более того, существовало мнение, что оно вызывает прилив молока, поэтому кормилицам рекомендовали пить портер. Попробуем разобраться, как влияет пенный напиток на грудного ребенка с учетом последних медицинских изысканий.

Если нельзя, но очень хочется.

Оговоримся сразу: пивной алкоголь очень быстро проникает в грудное молоко. Если мама выпьет большое количество пива, это, без сомнения, нанесет здоровью грудничка ощутимый вред. Допустимой дневной нормой считается 250 мл пива крепостью не выше 5 % об. Все рассуждения о возможном употреблении пива при грудном вскармливании будут относиться именно к этой дозе.

Не путайте понятия «дневная» и «ежедневная» норма. Если выпивать по стакану пенного напитка ежедневно, это может привести к развитию алкогольной зависимости в будущем. Рождение ребенка в жизни женщины нередко сопровождается сильным психоэмоциональным стрессом, напряжением, послеродовой депрессией. Не стоит бороться с подобными состояниями с помощью спиртного.

Гарантия безопасности

Чтобы исключить малейшую вероятность навредить новорожденному, нужно дождаться, когда алкоголь полностью нейтрализуется организмом. Доказано, что в молоке алкоголь содержится в той же концентрации, что и в крови. Например, если женщина, весящая 60 кг, выпивает половину бутылки (250 мл) пива не крепче 5 % об., в ее молоке будет 0,3 %о. Период понижения такой алкогольной концентрации до нуля равен примерно трем часам.

Повлиять на процесс при помощи сцеживания нельзя. Вновь образованное молоко в этот период будет содержать спирт в постепенно снижающейся концентрации. Пользуясь специальными таблицами, легко узнать, сколько можно выпить пива, учитывая обычный временной промежуток между кормлениями.

Альтернативные источники заявляют, что кормление допустимо, если женщина не ощущает опьянения. Такой рекомендации придерживаются:

Академия педиатрии США;
международная ассоциация кормящих матерей «Ла Лече Лига» (консультант UNICEF и ВОЗ по проблемам грудного вскармливания);
некоторые известные врачи-педиатры, в частности, Д. Ньюман, Т. Хейл.

Легкое опьянение человек среднего веса испытывает, начиная с показателя 0,4 %о. По мнению американских педиатров, мама может выпить бутылку пива 0,33 мл, не опасаясь, что грудничок потребует кормления раньше запланированного срока. Если вы ощущаете действие алкоголя после первых глотков, то лучше не рисковать. Это говорит о нехватке ферментов для расщепления этилового спирта или об индивидуальной непереносимости.

Если ребенок не достиг возраста 3-х месяцев, пить пиво не желательно в любом случае. Печень у новорожденных детей настолько незрелая, что ей трудно справиться даже с незначительным присутствием алкоголя.

Влияние на лактацию

Современная наука давно развеяла миф о лактогонных свойствах янтарного напитка, не обнаружив ему достоверных подтверждений. Но некоторые мамы утверждают, что после употребления пива чувствовали прилив молока. Подобные отзывы нередки на страницах женских форумов и блогов. Как же объяснить подобное противоречие?

Пивное плацебо

Волшебный эффект действия пива на лактацию объясняется двояко. Во-первых, выработкой гормона окситоцина, синтез которого повышается при расслаблении и удовольствии. Именно этот механизм обеспечивает увеличение молока при положительных эмоциях. Синтез окситоцина усиливается, например, при релаксирующем массаже, под влиянием тепла в сауне или после вкусной еды. Если вы испытываете подъем настроения после стакана пива, то это может позитивно отразиться на лактации.

Еще один возможный механизм связан с сосудорасширяющим действием алкоголя. Понижение тонуса млечных протоков вызывает усиленный приток молока. Такое действие оказывает лишь первый выпитый бокал пива. При повышении алкогольной концентрации запускается обратный процесс. При этом ребенку сложнее становится сосать, что так же может вызвать ощущение переполнения в груди.

Как бы то ни было, не стоит доверять советам виртуальных подруг и пытаться стимулировать лактацию с помощью хмельного напитка. Для этого существует достаточное количество более действенных и безвредных способов: калорийное питание, теплое питье, травяные сборы и т. д.

Если выпить более одного бокала пива, это приведет к сонливости ребенка. Он будет дольше спать, не наевшись из-за затрудненного оттока молока. Маме же покажется, что у малыша хороший сон оттого, что он сыт. Вот почему регулярное питье пива при грудном вскармливании приводит к замедленному набору веса у новорожденных.

Пищевой каприз или недостаток витаминов

Специфическое пристрастие к определенным продуктам испытывают не только беременные. Во время лактации организм тоже нуждается в усиленном снабжении питательными веществами и витаминами. Механизм гастрономических пристрастий у кормящей мамы индивидуален. Ее может потянуть на молочные продукты, сладкое, мучное, в том числе пиво. Врачи связывают подобную тягу с нехваткой содержащихся в нем полезных веществ, среди которых витамины группы В и D.

Витамин В₁ необходим для полноценного восстановления после родов и регулирования обменных процессов. Помимо этого, он помогает сокращению матки и поддерживает в тонусе сосуды. В₂ улучшает регенерацию кожи. В некоторых ситуациях трещины сосков могут появляться в связи с его дефицитом. Пивные дрожжи содержат вещество, активирующее выработку витамина Д₂, который незаменим для укрепления костной ткани как мамы, так и ребенка.

Не забывайте и о специфическом хлебном аромате пива: он вызывает приятные ассоциации и усиливает аппетит. Стоит ли пить пиво для восполнения бесспорно полезных элементов? «Обмануть» организм таким образом удастся, а вот восполнить дефицит витаминов – нет. В одной бутылке содержится незначительное количество пивных дрожжей. Вся польза от ценных микроэлементов будет сведена на нет токсичным воздействием сивушных масел.

Если кормящая мама испытывает тягу к пиву, постарайтесь найти ему полноценную замену. Увеличьте содержание в рационе хлеба из цельного зерна, отрубей, постного мяса. Обратите внимание на квас и кефир. При необходимости врач порекомендует специальные витаминные комплексы, в том числе содержащие пивные дрожжи.

Безалкогольное пиво

Если кормящая мама связывает свое желание с тем, что давно не пробовала пива, то наиболее безвредный способ его удовлетворения — безалкогольный вариант. Несмотря на многообещающее название, пиво «alcohol free» содержит этиловый спирт в незначительном количестве. Его крепость варьируется от 0,1 до 2 % об. в зависимости от производителя.

Если у малыша нет аллергии на хмель и прочие пивные ингредиенты, то мама может выпить бутылку 0,5 безалкогольного пива, не навредив его самочувствию. Для взрослого человека это, безусловно, низкая доза, но не для новорожденного крохи. Правило про исключение любого алкоголя до 3-х месячного возраста ребенка распространяется и на него.

Лучшее пиво при грудном вскармливании

Питание мамы должно состоять из качественных, свежих, натуральных продуктов. В не меньшей степени это утверждение относится и к пиву. Если вы все-таки решили позволить себе бокал ячменного напитка, выбирайте «живой» сорт. Его крепость вызвана только естественным брожением и не превышает 4-5% об. Оно не содержит консервантов, сохраняет все полезные вещества и имеет приятный вкус. Именно такое пиво пили наши предки, сумевшие вырастить здоровое поколение.

Читать еще: Восстановление менструального цикла после родов

Единственное предупреждение касается соблюдения срока хранения непастеризованных видов пива. Как правило, он не превышает одной недели.

Суммируем правила безопасности

Допустимая норма некрепкого пива при грудном вскармливании — один стакан (250 мл), безалкогольного – два стакана (500 мл).
Перед тем, как пить пиво, сцедите грудное молоко. Используйте его, если грудничок потребует кормления ранее запланированного срока.

Следующее кормление начинайте после нейтрализации алкоголя (в среднем 2-3 ч).
Сцеживаться после выпитого пива не нужно. После выведения алкоголя молоко полностью «очищается».
Никогда не кормите малыша, если чувствуете даже легкую степень опьянения.
Не пейте пиво, если пьянеете даже от нескольких глотков.
Помните, что вес кормилицы влияет на выведения алкоголя. Чем меньше вы весите, тем дольше потребуется времени.
Чем младше грудничок, тем вреднее для него алкогольная интоксикация. Не употребляйте пиво, если новорожденному менее 3-х месяцев, он имеет малый вес или иные особенности развития.

Меры предосторожности

Любой родитель, употребивший даже небольшую дозу спиртного, должен соблюдать предельную осторожность, ухаживая за грудным ребенком. Когда кормящая мама переутомлена или принимает лекарственные препараты, воздействие алкоголя становится непредсказуемым. Может снизиться концентрация, притупиться бдительность, появиться сонливость, что представляет опасность для малыша. Чтобы обезопасить здоровье ребенка, присмотр за ним на этот период лучше доверить совершенно трезвому человеку.

Если кормящая женщина время от времени позволит себе бокал хорошего пива, соблюдая перечисленные выше правила, здоровью малыша ничто угрожать не будет. При этом сама мама сможет немного отвлечься от бесконечной череды рутинных дел. В любом случае, ориентируетесь на личные ощущения и самочувствие. Не забывайте главный постулат: «Хорошее настроение мамы благотворно отражается на самочувствии ее ребенка».

Пугающие мифы и обнадеживающая правда о вреде алкоголя во время беременности и грудного вскармливания

В первые две недели после зачатия алкоголь не может навредить зародышу, но способен привести к прерыванию беременности, о которой женщина пока даже не подозревает. И это лишь одна из скрытых опасностей употребления винишка и шампусика.

Кому верить?

Несмотря на казалось бы очевидный вред алкоголя для беременной женщины, в Сети можно встретить рассуждения на тему того, что в минимальных дозах алкогольные напитки вполне допустимы. Некоторые молодые мамы рассказывают на форумах, что позволяли себе бокал сухого красного вина во время беременности и рожали затем здоровых детей. Даже врач в женской консультации может сказать вам, что полбокала шампанского в праздничный день допустимы. Так кому же верить? Проникает ли алкоголь через плацентарный барьер? У нашего эксперта мнение на этот счет однозначное.

врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке

Миф о пользе вина

«Любой алкогольный напиток, даже в маленьких дозах, оказывает сильное токсическое действие на ребенка. Регулярное употребление 50 граммов алкоголя в 1 триместре беременности уже достаточно, чтобы плод родился с лицевыми аномалиями.

Существует мнение о пользе красного вина на поздних сроках беременности. Стоит заметить, что у «стимуляции» родов алкоголем нет научного обоснования, наоборот, он расслабляет матку. Раньше для предотвращения выкидыша и преждевременных родов использовали внутривенное введение этанола. На сегодняшний день для этого используют более эффективные методы и препараты. Некоторые специалиста предполагают, что употребление небольшого количества спиртного помогает расслабиться во время «тренировочных» схваток — сокращений Брэкстона-Хикса, но, конечно, никто не возьмётся рекомендовать такое».

Чем конкретно грозит принятие алкогольных напитков во время беременности?

Этиловый спирт легко проникает сквозь плацентарный барьер и оказывает токсическое воздействие на ребенка. После чего он разносится по всем органам и представляет большую угрозу в связи с незрелостью почек и других органов выделительной системы, но главным образом, из-за несовершенства ферментных систем, расщепляющих алкоголь. Употребление спиртных напитков беременной женщиной в первом триместре вызывает цитотоксический эффект, приводящий к гибели плода. Дальнейшее воздействие больших доз этанола приводят к развитию ФАС — фетального алкогольного синдрома. Это сочетание врождённых физических и психических дефектов, которые проявляются при рождении ребёнка и остаются у него на всю жизнь. В частности:

мозговые аномалии и расстройства, связанные с деятельностью центральной нервной системы;

дефицит веса и роста;

специфические особенности строения лица и черепа;

аномалии суставов, врожденные пороки сердца, аномалии наружных половых органов, нарушения тонкой моторики.

Чем заменить крепкие напитки?

Не секрет, что в первые недели после зачатия далеко не все женщины знают о своем положении. Пока будущая мама купит тесты на беременность и обрадует отца ребенка, может пройти несколько недель. У кого-то и пара месяцев! Не зная о своем положении женщина может позволять себе алкоголь в привычном для нее режиме, например, во время ланча (бранча) с подружками в выходной день.

По словам врача, в первые две недели после зачатия прием алкоголя не может навредить зародышу. Но может помешать его имплантации к стенке матки и привести к прерыванию начавшейся беременности, о которой женщина не узнает.

Что касается праздников, то вы вполне можете позволить себе безалкогольное вино, пиво, шампанское, так как употребление этих напитков не представляет рисков для развития плода.

Допустим ли алкоголь для кормящих мам?

Да, только в очень разумных пределах. ВОЗ рекомендует до шести месяцев кормить ребёнка грудным молоком, постепенно вводя обычные продукты питания, но продолжая вскармливание до двух лет. С учётом такой длительности кормления от женщин не ожидают полного отказа от алкоголя. Этанол действительно приникает в грудное молоко, но в кровь ребенка попадает лишь его незначительное количество. Если женщина не злоупотребляет алкоголем и остаётся в пределах нормы, которая считается условно безопасной: 150 -200 мл вина или 500 мл слабоалкогольного 3,5% пива.

То есть одноразовый «контакт» с небольшим количеством алкоголя не связан с клинически значимым действием на организм ребёнка. Однако, это не означает, что кормящим мамам разрешено злоупотреблять алкоголем. Если женщинам установить строгие ограничения по употреблению алкоголя в период ГВ, то многие откажутся от него. Польза от ГВ перевешивает риски, и поэтому кормящим матерям алкоголь не запрещен — при условии умеренности и ответственности.

Кормящая мама и Новый год: пить или не пить?

Накануне Нового года и Рождества большинство хозяек озабочены составлением меню для праздничного стола. Закупаются деликатесы, ищутся оригинальные рецепты или, наоборот, планируются, а иногда и готовятся заранее проверенные и любимые блюда и напитки. Но есть среди нас немало тех, кто с растерянностью думает о том, как принять участие в традиционных застольях, если им «ничего нельзя»?!
Догадались, о ком речь? Правильно – о тех, кто ждет ребенка или кормит его грудью.

О том, каких правил стоит придерживаться беременным и особенно кормящим мамам, можно спорить до бесконечности. Во всяком случае, при разнообразии продуктов в магазинах и имеющихся рецептах на все случаи жизни, голодной в праздничный вечер вы точно не останетесь! Сейчас же мы рискнем поговорить о более табуированной в российском обществе теме – о том, можно ли кормящей маме под бой курантов выпить бокал вина?

Сразу отметим, что само понятие «диета кормящей мамы» существует практически только в России (и в ряде стран бывшего СССР). Большинство зарубежных врачей считает, что женщина должна питаться так, как привыкла, не меняя принципиально своих привычек, в частности – не исключая те или иные продукты.

» Однако об употреблении алкоголя кормящими мамами оговорки все же, как правило, делаются. Примерно следующие: «нежелательно употреблять более одного бокала вина в… день(!)».

В некоторых странах, например, среди коренных жителей Тайваня, кормящим матерям даже рекомендуется пить алкоголь — он якобы увеличивает количество молока у мамы (правда, это как раз опровергается научными исследованиями). А в Эстонии и Латвии данное ограничение обычно звучит, как «бокал вина в неделю». То есть о строгом запрете спиртного кормящим мамам, как в России, речь не идет.
Кстати, и популярный у многих молодых родителей доктор Комаровский разрешает кормящим мамам разовое потребление бокала качественного вина при грудном вскармливании. Он, разумеется, не рекомендует выпивать спиртное регулярно, но ведь и мы сегодня ведем речь лишь о встрече Нового года, а не о регулярных возлияниях.

Менталитет менталитетом, но что об этом говорят ученые?

Например, год назад в журнале Drug and Alcohol Review была опубликована статья, в которой ученые проанализировали влияние алкоголя, употребляемого матерью в период грудного вскармливания, на развитие младенцев. Ученые обработали данные, касающиеся 500 кормящих жительниц Австралии и их малышей. Женщин опрашивали, пьют ли они спиртное, и если да, то как часто и сколько. При этом оценивались показатели развития младенцев в возрасте восьми недель и года.
Более 60% австралийских кормящих мам, как оказалось, употребляли спиртное уже через два месяца после родов, а к году число «выпивавших» составило 70%. Правда, все они соблюдали правила, общепринятые в стране: выпивали сразу после кормления малыша и «не более трех стандартных порций спиртного за один раз» (что для российских мам, конечно, звучит несколько шокирующе).

Выводы исследователей оказались неожиданными: они утверждают, что употребление матерью алкоголя никак не отражается ни на продолжительности грудного вскармливания, ни на аппетите или сне младенцев.

» А самое главное — не было найдено никаких негативных последствий для развития малышей (оценивалось здоровье и развитие детей в возрасте двух месяцев и года).

Но и это еще не всё! Как оказалось, у тех малышей, мамы которых изредка употребляли спиртное, когда детям было около восьми недель, в годовалом возрасте… лучше развиты навыки общения, чем у детей мам-трезвенниц. Отчего так происходит, ученые пока только предполагают: возможно, немного выпивающие мамы лучше расслаблялись и успокаивались, а значит, у них было больше душевных сил на общение с ребенком.

Другая группа ученых, на сей раз из Дании (госпиталь университета Оденсе) изучила более 40 исследований, посвященных употреблению спиртного кормящими мамами. Были проанализированы работы с 1967 по 2011 годы. В результате получены интересные цифры!
Исследователи утверждают, что алкоголя в молоко попадает ровно столько же, сколько и в кровь женщины. Его максимальная концентрация в организме наступает через полчаса-час после приема, а затем начинает снижаться.

» Однако ученые считают, что влияние алкоголя на младенца в случае умеренного его употребления… несущественно и незначимо.

Для наглядности исследователи приводят следующий пример:
если женщина с массой тела 70 кг выпьет около 550 мл вина (. ), а затем будет кормить ребенка в момент максимальной концентрации спирта в молоке, содержание алкоголя составит около 0,036 г на один килограмм массы тела. Допустим, что ребенок с массой тела около 6 кг выпьет 150 мл такого молока (причем сделает это шесть раз в течение суток, что возможно только при круглосуточных «возлияниях»). Тогда содержание спирта в его крови будет равняться всего лишь 0,005%. При этом организм ребенка (по сравнению с организмом взрослого человека) усваивает только 50% фермента под названием алкогольдегидрогеназа, негативно влияющего на клетки печени.

Кстати, вопреки расхожему мнению, сцеживать молоко после застолья совершенно не имеет смысла: алкоголь сам исчезнет из него тогда же, когда и из организма в целом: это через 2-3 часа после приема 150 мл сухого вина или 100 мл шампанского. Два бокала сухого вина будут выводиться дольше – около 6 часов.

» Тем не менее, ученые вовсе не призывают кормящих мам к регулярному употреблению алкоголя!

Признавая все еще недостаточную изученность вопроса, они советуют женщинам кормить ребенка грудью не раньше, чем через 2-3 часа после употребления одного-двух (не более!) бокалов вина — за это время концентрация спирта в молоке снизится до несущественного уровня. При этом речь идет исключительно об эпизодическом употреблении алкогольных напитков.

Читать еще: Почему у грудничка потеет голова в процессе кормления

Как видим, для того, чтобы праздничный бокал точно не повредил малышу, желательно соблюдать несколько условий:

не выпивать больше одного-двух бокалов сухого вина либо одного бокала шампанского;
покормить малыша перед самым застольем;
не употреблять более крепких напитков (они дольше выводятся из организма);
постараться не кормить ребенка 2,5-3 часа после приема алкоголя.

Главное, чтобы Новый год и Рождество в каждой семье прошли радостно, светло и весело, а уж будет на вашем столе сок или шампанское – не так важно, не правда ли?

Можно ли пить алкоголь при грудном вскармливании

Алкоголь вреден для здоровья, а тем более для кормящей женщины. ГВ естественный процесс в жизни крохотного малыша. От него зависит дальнейшее развитие и иммунитет ребенка. Можно ли алкоголь при грудном вскармливании, очень спорный вопрос. Одни утверждают, что от бокала вина, пива, опасности для здоровья малыша не будет, другие говорят, наоборот. 99% врачей утверждают, что при кормлении грудью никакой алкоголь употреблять нельзя. Всё что кушает или пьет женщина, всё попадает в маленький организм. Для начала кормящая женщина должна знать, какие последствия ожидают ее чадо при употреблении спиртного.

Как и через сколько алкоголь попадает в грудное молоко

Какие бы ни ходили мифы, что алкоголь полезный во время ГВ, он всё-таки проникает в молоко через кровоток матери. В среднем через 30-60 минут после его применения. Если кормящая мама употребила во время еды, то время возрастает до 1,5 часов. Выпивание натощак замедляет выведение из крови. По статистике, в молоко попадает 10% от выпитого. Соотношение процентов может меняться, все будет зависеть от веса кормящей и дозировки выпитого алкогольного продукта.

Дозировка и сроки выведения алкоголя из крови

Чтобы не навредить грудному ребенку, спиртосодержащие напитки нужно принимать в меру. В кругу друзей, на какой-нибудь праздник, кормящая женщина может позволить себе 150-200 мл вина, шампанского, 350 мл пива, 30 г крепкого алкоголя. Употребить можно что-то одно, а не всё вместе. Такая дозировка выводится из организма от 1 до 3 часов, в зависимости от процента крепости и веса женщины. За такой промежуток времени, спирт полностью выйдет из организма мамы.

Через сколько можно кормить ребенка

Проведите эту процедуру перед выпиванием или сцедить молоко для дальнейшего кормления малыша, в определённое для него время. Кормление грудью, после употребления напитка, можно совершать через три-четыре часа.

Таблица выведения алкоголя

За час организм может вывести 120 мл спирта. Дозировка приема спиртосодержащих напитков приведена в таблице, вместе со временем вывода этанола из организма для дам, находящихся на ГВ.

Из расчета на 150 мл спиртного

Вес женщины в кг

Рассчитать время для выведения этанола из организма легко, нужно количество принятого умножить на время выведения, учитывая вес.

Мнение доктора Комаровского

Полюбившийся всем мамам, педиатр Комаровский рассказывает, что алкогольное потребление при кормлении грудью имеет разное влияние на детей. От стакана слабоалкогольного напитка, вреда для детского маленького организма не будет. А вот от крепкого спиртного точно могут быть нехорошие последствия.

Доктор говорит, что в пиве содержится некие витамины полезные для грудного молока. Эксперт советует всем мамам, кто любит пиво, покупать безалкогольный напиток, только тщательно смотреть на состав. Если систематически пить алкогольные коктейли при ГВ, могут начаться проблемы со здоровьем малыша.

Последствия для ребенка и матери

Алкоголь, поступающий в детский, маленький организм с молоком, выводится намного медленнее, чем из организма взрослой женщины. У ребенка появляется вялость, плохой, беспокойный сон и апатия ко всему. Отсюда могут быть необратимый исход для здоровья малыша.

Систематическое распивание спиртных напитков во время вскармливания грудью могут привести к следующим проблемам, касающимся ребёнка:

Спирт отрицательно воздействует на детскую нервную систему, он становится раздражительным, плохо кушает и спит.
Ещё до конца не сформировавшаяся печень малыша, страдает в 2 раза больше, чем печень женщины, которая его кормит.
Пищеварительная система маленького ребенка, с несформированной микрофлорой, может дать последствия. У ребёнка появляются колики, пучит живот, нестабильный стул и потеря веса.
Систематическое употребление спиртного во время ГВ, может привести к токсическому отравлению ребенка.
У кормящей матери при употреблении крепких напитков уменьшается объем молока за счёт сужение молочных протоков. Появляется болезненность при кормлении. К тому же, реакция выпившей кормящей женщины притупляется, из-за этого она не так быстро сможет отреагировать, когда малышу будет угрожать опасность.
Часто выпивающая кормящая женщина может привести свое чадо к алкогольной зависимости.

Если не получается на 100% убрать алкоголь из рациона

Алкогольная зависимость, тем более при ГВ, это очень плохо. Ну если так уж вышло, что не получается убрать из рациона алкоголь на 100%, то будет менее безопасным хотя бы уменьшить количество выпиваемого спиртного, или вовсе отказаться от ГВ. Старайтесь сцеживаться перед приемом спиртного на несколько приемов для вашего малыша. Отдавайте предпочтение домашним спиртным напиткам, в них меньше токсинов. Не пейте натощак и без еды, это ускоряет попадание алкоголя в кровь. Употребляйте легкие спиртные напитки такие как вино, пиво. От крепких откажитесь на время ГВ. Не стоит забывать про дозу выпитого, чем больше она, тем дольше выводится из организма.

Сцеживаться нужно только перед выпиванием. Если думаете, что сцеживание поможет быстрее вывести спирт из молока, то глубоко ошибаетесь. Пока он не выйдет из крови женщины, он будет присутствовать в молоке.

Мифы об употреблении спиртного во время ГВ

Среди мам, которые кормят грудью, ходят много мифов по поводу пользы употребления спиртного во время кормления. Кто-то считает их правдивыми, но природа организма и врачи говорят обратное. Можно ли пить кормящей маме алкоголь, рассмотрим миф это или правда:

Миф 1, у ребёнка крепче сон

МИФ: кормящей женщине рекомендуют перед ночным кормлением выпить небольшой бокал вина или пива для крепкого сна малыша.

ПРАВДА: на самом деле от такого “пьяного” молока младенец засыпает быстро, но его сон очень короткий и беспокойный. За ночь он может проснуться несколько раз.

Миф 2, увеличивается объём молока

МИФ: пиво повышает лактацию, в молочных железах молока прибывает больше.

ПРАВДА: после употребления пивного напитка, ребёнок действительно чаще сосет грудь. Только не потому, что молока прибывает больше, наоборот, из-за алкоголя объем молочного продукта сокращается на 25%. Ребёнок не наедается и от этого чаще кушает.

Миф 3, сцеживание выручает

МИФ: частое сцеживание помогает быстрее выводить этанол из молока.

ПРАВДА: денатурат через кровоток оказывается в молочных железах, но не накапливается в молоке. Далее, возвращается опять в кровь для выведения из организма. Отсюда вывод, сцеживание не влияет на быстроту его выведения, пока он естественным путем не выйдет из женского организма. Также не помогает большое количество выпитой жидкости.

Миф 4, спиртное не влияет на вкус молока

МИФ: многие мамы считают, алкоголь никак не повлияет на вкус молока.

ПРАВДА: как многие продукты, а также спиртные напитки, не в очень хорошую сторону изменяют вкус молока. Ребёнок может с легкостью отказаться от очередного кормления, вкус будет отличаться от привычного ему молока.

Миф 5, снимает послеродовой стресс

МИФ: небольшие дозы спиртосодержащих напитков помогают снять послеродовую депрессию и стресс.

ПРАВДА: очень опасное заблуждение. Алкоголь только усилит депрессию и состояние стресса. Более того, это может вызвать стресс у новорожденного, который только начал приспосабливаться к жизни на земле.

Выводы

Время когда планируется беременность, сам процесс вынашивания ребенка и период ГВ, самый важный промежуток времени в зарождении крохотной жизни. Мы должны понимать, что эти периоды очень важны в дальнейшем развитии малыша. Только от нас зависит, как будет расти и развиваться ребёнок. Можно и нужно обойтись без алкоголя в это очень важное время. Ведь кормление грудью проходит очень быстро, лучше сделать так, чтобы оно проходило безалкогольно.

Отзывы

Кормила грудью свою дочку до полутора лет, за это время ни разу не позволила себе выпить спиртное. Считаю, что здоровье ребенка важнее, чем пьяное состояние.

Кормлю грудью, сыну уже 5 месяцев. Иногда позволяю себе выпить вечером фужер вина. Не согласна, что алкоголь не снимает стресс и усталость, как написано в статье. Я вот, таким образом, физически и морально отдыхаю.

Юлианна

Я по состоянию здоровья не могу пить спиртное, но иногда очень хочется. Так что моя шестимесячная дочка, получает только полезное молоко.