Новорожденный срыгнул коричневым икота после срыгивания у грудничка

Срыгивания у младенцев

Срыгивание у детей связано с анатомическими особенностями этого возраста. Новорожденный питается жидкой пищей, большую часть времени находится в горизонтальном положении, имеет относительно высокое внутрибрюшное давление и слабую мускулатуру. Это указывает на склонность к отрыжкам, но не «обязывает» к ним. Количество срыгиваний очень индивидуально. У некоторых детей это явление наблюдается постоянно, а некоторые — срыгивают настолько редко, что пугают своих родителей этим. Тем не менее, для отрыжки есть специальное медицинское название — гастроэзофагальный рефлюкс. С точки зрения медицины, это пассивный заброс желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Если такой термин есть, значит, состояние требует внимания со стороны родителей. Каким оно должно быть и что расценивать как сигнал тревоги?

Главные факты

Приводим 4 постулата, о которых следует помнить всем родителям:

Рефлюкс наблюдается почти у всех детей.

Первые отрыжки появляются в возрасте 2-3 недели.

Самые «масштабные» и частые срыгивания случаются в 4-5 месяцев.

Почему рефлюкс проходит

Чтобы отрыжки прекратились, необходимо полноценное развитие нижнего пищеводного сфинктера. Этому способствует физическое развитие малыша (повышение тонуса мышц), уменьшение времени пребывания в горизонтальном положении, введение в рацион твердой пищи. Очевидно, что все это случается естественным образом — по мере взросления ребенка.

Как бороться со срыгиванием?

Интенсивность проявлений рефлюкса иногда зависит от действия родителей. Соответственно, с помощью простых мероприятий взрослые могут уменьшить или свести к минимуму частоту, а также объемы отрыжек. Для этого нужно:

Не перекармливать. Если ребенок ест больше, чем может вместить его желудок, то все лишнее вскоре выйдет.

Соблюдать правильную позу. Организуйте спальное место малыша так, чтобы головной конец был приподнят. Используйте клиновидную подушку, а также не ленитесь поносить кроху на руках «столбиком» после еды. Проследите, чтобы в следующие полчаса ребенок пребывал в положении, со слегка приподнятой верхней частью тела.

Избегать активности после еды. Постарайтесь так организовать досуг, чтобы первые полчаса после трапезы проходили спокойно. Планируйте гимнастику и игры на более позднее время.

Следить за техникой кормления. При грудном вскармливании важно правильно прикладывать ребенка к груди. Не помешает делать перерывы в кормлении и продолжать его после отрыжки воздухом. При искусственном вскармливании используйте специальные соски, которые предотвращают заглатывание воздуха.

Изменить питание. Если грудничок обильно срыгивает, маме есть смысл пересмотреть собственный рацион. Возможно, организм ребенка не принимает вещества, которые она употребляет. При искусственном вскармливании стоит обсудить вопрос срыгивания с педиатром. Иногда требуется заменить смесь.

Не опасно ли это?

Рефлюкс может быть симптомом заболевания. Насторожить родителей должны:

отсутствие аппетита и полный отказ от еды;

выгибание спины и резкий плач при кормлении;

зеленоватые или кровянистые включения в массах;

слишком частые отрыжки;

плохая прибавка в весе;

возникновение кашля, апноэ, повышение температуры;

Физиологичные срыгивания не являются признаком заболевания. Они не могут стать причиной недоедания. Если ребенок активный, хорошо ест и прибавляет в весе, родителям не стоит беспокоиться.

При любых сомнениях — проконсультируйтесь с квалифицированным педиатром!

Икота у новорожденных после кормления

Причины икоты у новорожденных

Икота у новорожденных встречается довольно часто. Чтобы понять почему она возникает у младенца и стоит ли беспокоиться о его здоровье, давайте вспомним, что такое икота. Между грудной клеткой человека и брюшной полостью есть особая дыхательная мышца – диафрагма. Когда мы вдыхаем, она плавно поднимается, когда выдыхаем – опускается.

— Икота — это внезапные сокращение диафрагмальной мышцы при ее раздражении, происходит это рефлекторно, — объясняет Валерия Щелкунова. — В раннем возрасте диафрагма очень чувствительна к различным раздражителям, так как нервная система у малыша еще не зрелая. Поэтому у новорожденных икота бывает довольно часто, это абсолютно нормальный процесс для грудного ребенка. Со временем, это, конечно, проходит.

Чаще всего икота у новорожденных возникает после кормления. Непосредственно под диафрагмой находится желудок, и при его растяжении может возникнуть раздражение диафрагмы. В основном это случается из-за переедания, либо заглатывания большого количества воздуха во время сосания груди или бутылочки.

— Если сравнивать грудное вскармливание и искусственное, то у детей на искусственном вскармливании икота наблюдается чаще как раз из-за заглатывания большого количества воздуха при кормлении, — говорит Валерия Щелкунова. — Желудок сильно перераздувается. Но похожие проблемы могут быть и у детей на ГВ, если новорожденный неправильно прикладывается к груди. Поэтому мы просим мамочек обращать внимание на то, часто ли ребенок икает после кормления грудью, это может быть индикатором неправильного прикладывания.

Так же частая икота, по словам эксперта, может возникать из-за вздутия живота, при патологии желудочно-кишечного тракта или нервной системы. Кроме того, причиной икоты у новорожденного могут стать сильные эмоции, например, испуг или радость, а также резкое изменение температуры.

Что делать при икоте у новорожденных

Для начала нужно понять причину икоты. Если новорожденный заглотил много воздуха, надо помочь его отрыгнуть.

— Стоит взять ребенка на руки и подержать столбиком минимум 15 минут, что бы лишний воздух отошел, — советует Валерия Максимовна. — Если проблема с перееданием, тоже нужно держать ребенка после кормления столбиком, так пищевой комок быстрее продвинется. При вздутии живота, которое также является очень частой проблемой у новорожденных и может стать причиной икоты, так как перераздутые петли кишечника давят на диафрагму, прежде всего помогают массаж животика, тепло на животик, применение газоотводной трубочки, средств на основе симетикона. Укропная вода относится к средствам недоказательной медицины, я применять их не рекомендую, так как эффективность их сомнительна. То же самое можно сказать и о пустышке с сиропом. Если объективно причину икоты найти не удается, маме стоит предложить ребенку грудь или немного воды, если ребенок на искусственном вскармливании.

Профилактика икоты у новорожденных

Как мы уже отметили, главные причины икоты новорожденных после кормления – это переедание и заглатывание большого количества воздуха.

— Поэтому важно не допускать переедания, — говорит Валерия Щелкунова. — Если ребенок на грудном вскармливании, то это кормление по требованию, но нужно понимать, что не каждое беспокойство ребенка — это обязательно желание покушать. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то нужно строго соблюдать положенную норму в еде. Следите за правильным прикладыванием новорожденного к груди. После кормления обязательно подержите ребенка столбиком.

Для профилактики повышенного газообразования и облегчения отхождения газов у малыша, почаще выкладывайте его на животик, делайте массаж животика. Старайтесь избегать излишних стрессов и волнений.

Популярные вопросы и ответы

Что запрещено делать при икоте у новорожденных

Для борьбы с икотой люди придумали множество способов, начиная от задержки дыхания, испуга и заканчивая стойкой на голове. Правда, их эффективность весьма сомнительна. Случается, что некоторые родители пробуют бороться с икотой подобными методами и грудных детей, чего делать категорически нельзя.

— Для того, чтобы икота прошла нужно расслабить диафрагму. А испуг, наоборот, может стать тригером напряжения. Так что это распространенное заблуждение, что испуг помогает справиться с икотой, — объясняет наш эксперт. — Некоторые думают, что задержка дыхания тоже может повлиять на расслабление диафрагмы. Это тоже ошибочное мнение. При недостатке воздуха происходит рефлекторное сокращение диафрагмы.

Когда необходимо обращаться к врачу

Как правило икота новорожденных не представляет никакой опасности и беспокоиться родителям не из-за чего.

— Но если она происходит систематически, именно после кормления, и мама очень переживает, стоит обратиться к врачу за консультацией, — советует Валерия Щелкунова. – Возможно, ребенок неправильно прикладывается к груди, по этой причине кормление может быть не эффективным, что может привести к плохим ростовым показателям.

Также поводом для обращения к врачу могут стать слишком длительные приступы икоты, которые при этом сопровождаются болью в животике малыша (он может во время икоты сучить ножками, сильно плакать).

Как правильно оказывать первую помощь при икоте

Каких-то особых действий и манипуляций при возникновении икоты у новорожденного не требуется. Как мы уже отметили, после кормления при начавшейся икоте нужно поносить ребенка некоторое время столбиком. Если вы допаиваете ребенка водой, то во время приступа икоты можно дать ему попить. Обратите внимание на условия, в которых находится малыш: в комнате холодно или жарко, возможно, новорожденный замерз. Пробуйте отвлекать малыша: играйте с ним, разговаривайте, сделайте легкий массаж.

Синдром срыгивания у детей. Автор статьи: врач-невролог Колесниченко Татьяна Викторовна.

Одной из самых частых жалоб родителей детей первого года жизни, а особенно первых месяцев, являются срыгивания. Срыгивания возникают при пассивном забросе желудочного содержимого в ротовую полость без напряжения брюшного пресса. Самочувствие ребенка при этом не страдает. Срыгивания могут быть у здоровых новорожденных и детей первых месяцев жизни, так как имеются анатомо-физиологические особенности в этом возрасте: короткий пищевод, слабое развитие мышечных волокон клапана в области перехода пищевода в желудок, горизонтальное положение желудка. Поэтому при нарушении техники кормления, перекорме, при нахождении ребенка в горизонтальном положении после кормления срыгивания возникают и у здоровых детей. При наличии патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, у недоношенных детей срыгивания встречаются чаще. Для предупреждения или уменьшения количества срыгивания в любом случае необходимо избегать перекорма и соблюдать технику кормления. Перекорм может быть вызван частым прикладыванием к груди, особенно при большом объеме молока у матери. При перекорме ребенок прибавляет в массе, чувствует себя удовлетворительно, срыгивания небольшим объемом почти сразу после кормления. В первый месяц жизни кормление осуществляется по требованию. В данном случае необходимо стараться достигать полного опорожнения молочной железы с одной стороны и стараться не прикладывать ребенка к другой. Следует помнить, что так называемое «переднее» молоко более жидкое и удовлетворяет жажду, а «заднее» богато питательными веществами и удовлетворяет потребность в пище. «Переднее» молоко ребенок высасывает легко, поэтому, когда начинается «заднее» молоко, требующее больших усилий, он беспокоится и, в некоторых случаях, его прикладывают ко второй молочной железе. При прикладывании к двум молочным железам ребенок получает больше жидкости, что способствует возникновению срыгивания, а также не чувствует себя сытым, что также выражается беспокойством. Не следует забывать о вертикальном положении ребенка после кормления в течение 10 минут и стараться не проводить в это время активных манипуляций, например, смену подгузника. В некоторых случаях длительный перекорм приводит к упорному срыгиванию и нарушению работы желудочно-кишечного тракта, что может выражаться в виде колик, нарушении опорожнения кишечника (запоры или учащенный стул). При неправильном прикладывании к груди ребенок в момент кормления заглатывает большое количество воздуха. Дети после кормления беспокоятся, примерно через 10 минут наблюдается срыгивание с громким звуком отходящего воздуха. Также заглатывание воздуха происходит при малом количестве молока, при неправильном положении бутылочки или большом отверстии в соске при искусственном вскармливании. Правильное положение ребенка при грудном вскармливании определяется: лицо ребенка располагается около груди, подбородок прижат к груди матери, ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней, нижняя губа ребенка вывернута наружу, над верхней губой виден участок ареолы, у матери отсутствуют болевые ощущения в области сосков. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то также необходимо не забывать о правильной технике кормления. Бутылочка должна находиться в горизонтальном положении, отверстие в соске соответствовать возрасту (номер указывается на упаковке и самой соске), соска должна быть заполнена полностью. Если у ребенка сохраняются срыгивания, то при отсутствии органической патологии со стороны желудочнокишечного тракта и центральной нервной системы, применяются антирефлюксные смеси с различными загустителями, которые подбираются индивидуально. При выяснении причин срыгивания большое значение имеет информация, полученная от родителей, так как они постоянно находятся с ребенком и могут отметить даже минимальные изменения в самочувствии ребенка, а также информация о течении беременности, родов, раннем прикладывании к груди. Необходимо помнить о соблюдении диеты кормящей матери. Избыточное количество клетчатки (овощи, фрукты), употребление острой, копченой пищи, газированных напитков, сладкое приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта ребенка и одним из симптомов этого будут срыгивания. Если срыгивания сохраняются при выполнении всех условий правильного кормления, то требуется консультация узких специалистов (невролога, хирурга, гастроэнтеролога) и, при необходимости, совместное лечение.