Флюорография при грудном вскармливании за и против

Узнаем можно ли делать флюорографию кормящей матери и когда можно будет кормить ребенка?

В последнее время все чаще женщины выбирают грудное вскармливание как единственно верный вариант питания для новорожденного. Отказ от смесей и бутылочек неизбежно приводит к некоторым ограничениям, которые приходится испытывать матери маленького ребенка. Речь идет не только об изменении привычного рациона и необходимости соблюдать диету. В первые дни после родов женщина сталкивается со сложным выбором. Принимать или нет те или иные лекарственные препараты, не навредят ли они ее малышу? Когда можно вернуться к занятиям спортом без вреда для здоровья? Можно ли проходить флюорографию кормящей матери?

Ответ на последний вопрос волнует каждую женщину, чьи роды прошли в условиях специализированного роддома. В первые же сутки после появления малыша на свет родильницу отправляют сдавать флюорографию. Действительно ли это безопасно для новорожденного, и так ли необходимо это исследование?

Что такое флюорография?

Это метод является одним из самых распространенных для диагностики заболеваний органов дыхания. Флюорография представляет собой обследование легких с использованием рентгеновских лучей. При этом на экран выводится изображение, по которому доктор пытается найти различные отклонения. Вопрос о том, можно ли делать флюорографию кормящей матери, вполне оправдан. В процессе исследования женщина получает некоторую дозу облучения (от 0,03 до 0,5 мЗв в зависимости от прибора). Многие опасаются, что такое воздействие может негативно сказаться на состоянии новорожденного. Стремление защитить своего ребенка свойственно любой матери, поэтому некоторые женщины отказываются от обследования, ставя под угрозу собственное здоровье. Рассмотрим поподробнее, насколько оправданы эти опасения.

Флюорография кормящим мамам: зачем она нужна?

Большинство заболеваний органов дыхания гораздо проще выявить на ранних стадиях, чем потом лечить последствия и осложнения. В этом случае на помощь приходит флюорография, позволяющая за несколько минут получить информацию о состоянии средостения. Речь идет прежде всего о туберкулезе, а также о некоторых разновидностях рака легких. К сожалению, молодые мамы никак не защищены от развития этих опасных заболеваний. Флюорография при лактации показана в следующих случаях:

• контакт с больным туберкулезом в течение последних шести месяцев;
• положительная проба Манту у людей в ближайшем окружении;
• проживание в регионе с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.

При любом из этих состояний флюорография кормящей матери – необходимый риск, на который стоит пойти ради своего здоровья и благополучия малыша. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на благополучный исход болезни и меньше вероятность развития серьезных осложнений.

Виды флюорографии

Задумываясь о том, можно ли делать флюорографию кормящей матери, большинство женщин опасаются неблагоприятного воздействия облучения на организм. Не все знают, что существует два вида аппаратов для обследования: пленочный и цифровой. В первом случае изображение записывается сразу на пленку, что делает невозможным как-либо отрегулировать уровень получаемой дозы облучения. Цифровые аппараты выводят информацию на экран, обладают более высокой чувствительностью и позволяют использовать дозы в 4-5 раз ниже. При наличии технической возможности кормящим мамам следует выбирать именно последний вариант.

Флюорография кормящей матери: есть ли вред?

Рентгеновские лучи являются одним из видов радиоактивного излучения, поэтому беспокойство женщин вполне обоснованно. Другое дело, что во время процедуры используются минимальные дозы облучения. Этого хватит для получения нужного результата, но недостаточно для того, чтобы как-то навредить женщине или ребенку.

Можно делать флюорографию кормящим или все-таки нет? Однозначного ответа на этот вопрос до сих пор не существует. Одни специалисты считают, что малая дозировка рентгеновских лучей не способна стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Другие утверждают, что кормящей матери лучше поберечься от любых воздействий, которые хоть как-то могут повлиять на состояние ее малыша. Каких-либо исследований, заслуживающих доверия, по этому вопросу не проводилось. Большинство докторов считают, что флюорография кормящим мамам должна проводиться по строгим показаниям и только тогда, когда в этом есть реальная необходимость.

Как подготовиться к обследованию?

Молодые мамы больше всего переживают, не скажется ли флюорография на качестве грудного молока? Очень часто можно услышать рекомендации о необходимости сцеживания как перед обследованием, так и после него. Некоторые специалисты рекомендуют не кормить ребенка в течение двух суток. Так ли это на самом деле?

Современные исследования показали, что никакого существенного влияния процедуры на качество грудного молока не наблюдается. Даже частое проведение флюорографии не вызывает каких-либо серьезных последствий. Кормящей маме нет необходимости сцеживаться, а также делать запасы на несколько дней. Никаких научных данных о негативном влиянии флюорографии на качество грудного молока не существует.

Когда можно кормить ребенка после обследования?

Пожалуй, именно этот вопрос волнует каждую женщину, которой пришлось по тем или иным причинам сделать снимок легких. Можно кормить ребенка после флюорографии или нет? Учитывая, что облучение во время процедуры не оказывает негативного влияния на качество молока, дать грудь малышу можно сразу после обследования.

Предлагать ребенку сцеженное молоко не имеет смысла, как и пропускать кормление. Даже однократное использование бутылочки может привести к отказу от груди и последующему переходу на искусственное вскармливание. Особенно это опасно в период новорожденности, когда лактация только устанавливается и любое вмешательство в процесс может оказаться фатальным. Не стоит проводить подобные эксперименты и в возрасте трех-четырех месяцев, когда многие малыши проходят этап ложного отказа от груди. Появление бутылочки со сцеженным молоком может лишь ухудшить ситуацию, приводя к необоснованному прекращению грудного вскармливания.

Флюорография в роддоме

В первые сутки после рождения малыша молодые мамы сталкиваются с необходимостью пройти обследование легких. На этом настаивают доктора, угрожая в противном случае не выписать из стационара. Только что родившие женщины, не зная, можно ли делать флюорографию кормящей матери, мечутся между нежеланием оставлять ребенка в палате без присмотра и необходимостью выполнить предписание врачей. Как же быть в таком случае?

Прежде всего стоит знать, что обследование легких – дело добровольное и никто не может заставить молодую маму сделать флюорографию без ее согласия. Если женщина не желает проходить процедуру, ей нужно написать отказ от диагностики в установленной форме. Бланк с подписью пациентки прикрепляется к истории болезни, после чего женщина спокойно возвращается в палату. На процесс выписки это никак не повлияет – без других веских причин доктора не имеют права задерживать пациентку в стационаре. При прохождении медосмотра в детской поликлинике процедуру отказа придется повторить.

Выводы

Подводя итоги, следует акцентировать внимание на следующих фактах:

• Флюорография – это быстрый и относительно безопасный способ своевременного выявления туберкулеза и других опасных заболеваний легких. Есть случаи, когда отказываться от этого обследования не стоит.
• Рентгеновское облучение никак не сказывается на качестве грудного молока. Кормить грудью после флюорографии можно без какого-либо перерыва. Сцеживаться, а также запасать молоко впрок не имеет смысла.
• В любой момент (в том числе во время пребывания в роддоме) кормящая мама может отказаться от проведения флюорографии. На качестве оказания медицинских услуг это никак не сказывается.

Задаваясь вопросом, можно ли делать флюорографию кормящей матери, многие женщины обращаются за помощью к недавно родившим подругам, соседкам или же пытаются самостоятельно найти информацию в интернете. Стоит помнить о том, что ситуации могут быть разные. Там, где одна молодая мама могла бы обойтись без обследования, другая может оказаться в группе риска по развитию туберкулеза и других заболеваний. При любых сомнениях имеет смысл посоветоваться с лечащим врачом. Опытный доктор сумеет развеять все сомнения и поможет кормящей женщине найти оптимальный вариант в любой ситуации.

Можно ли делать рентген и флюорографию кормящей маме при грудном вскармливании?

Флюорография или рентген-диагностика представляет собой метод исследования органов грудной клетки, с помощью которого выявляются возможные заболевания системы дыхания: туберкулез легких, злокачественные опухолевые новообразования. С помощью рентгена становится возможным определение состояния внутренних органов, что позволяет быстро поставить точный диагноз.

К единственному недостатку данного вида диагностики следует отнести опасное излучение рентгеновских лучей. Особенно остро вопрос о безопасности флюорографического исследования встает перед новоиспеченными мамами, находящихся на грудном вскармливании. Согласно мнениям врачей, риск такой диагностической процедуры значительно преувеличен, однако остаются большие сомнения касательно того, можно ли делать флюорографию кормящей матери.

Сама по себе флюорография не является вредной процедурой, однако проведение ее во время грудного вскармливания для мам пока что остается спорным вопросом

Особенности

Флюорография направлена на выявление туберкулеза легких, находящегося на ранней развивающейся стадии. Процедура включена в плановые осмотры населения – это связано с высокой степенью распространенности туберкулеза в обществе, тем более что результат медицинского обследования обязателен для трудоустройства. При намерении возвращаться на рабочее место кормящей маме необходимо пройти флюорографию. Благодаря обширной практике современной медицины в области рентгенологических исследований, флюорография при грудном вскармливании является абсолютно безопасной, нет никакого облучающего влияния на состав и качественные характеристики грудного молока. Обследование оказывает соответствующее влияние только на материнский организм.

Методы диагностики

Флюорографическая диагностика проводится несколькими методами. Принцип работы каждого из них основывается на использовании аппаратов разных поколений:

• Фиксация изображения посредством цифровой матрицы. По такому принципу работают все флюорографы прошлого поколения. В начале процедуры картинка появляется на экранном мониторе, после чего – на обычной пленке. Облучающая степень во флюорографах, изготовленным согласно новым разработкам, сильно снижена.
• Сканирование посредством излучения в виде пучков. Фиксация картинок во флюорографах современного поколения осуществляется посредством пучкообразного излучения, что позволяет использовать облучающую дозу в гораздо меньшей степени.

Правила подготовки и диагностики

Крайне желательно следовать правилам, приведенным ниже. Таким образом можно одновременно пройти все необходимые обследования и сохранить молоко:

• Отказ от планового обследования. Зачастую женщине, находящейся на вскармливании грудью, не назначают прохождение плановой флюорографической процедуры. Если врач рекомендует пройти обследование “для галочки”, следует отказаться от него до окончания кормления грудью.
• Не переживать. В связи с необходимостью прохождения диагностики не должно возникать волнения. Флюорография, проводимая единожды, не оказывает отрицательного воздействия на грудное молоко, поскольку не проникает в него.
• Сделать рентген легких. Кормящие мамы могут делать рентген. Одной из его разновидностей является флюорография. Отличие рентгенологического исследования от флюорографического заключается в прямой фиксации картинки на пленочной поверхности, в то время как в случае с флюорографией картинка сначала проявляется на экране, откуда затем переносится на пленку. Массовое обследование флюорографией обуславливается низкой стоимостью процедуры. Рентген же отличается дороговизной, но является более безопасным.

Флюорография исключает возникновение отрицательных последствий для грудного молока, в связи с чем проводится с отсутствием ограничений. Наличие соответствующих показаний является обязательным.

Если у мамочки есть финансовая возможность и желание, она может договориться о прохождении рентгена вместо флюорографии – исследования эквивалентны друг другу, но первое менее пагубно влияет на здоровье

Рентгеновское воздействие

В случае прохождения рентгенологического исследования человек получает меньшую дозу облучения. Значит, в случае острой необходимости кормящей матери можно смело делать рентген зуба без корректировки режима питания или предварительного сцеживания молока.

О безопасности обследования рентгеном (например, зуба) также высказываются международные эксперты, подтверждающие невозможность проникновения рентгеновских лучей в материнское молоко. Они рекомендуют осуществлять кормление ребенка сразу после окончания рентгенологического обследования зуба.

Рентген с контрастным веществом

Другое дело – проходить рентгенологическое обследование в период лактации с применением контрастных компонентов. Согласно рекомендациям производителей, во время приема таких препаратов следует прекратить кормление грудью на 6-24 часа.

Йодсодержащие

Применяются в качестве дополнительных диагностических средств в процессе проведения томографического исследования. Молекулы йода, попадая в организм, связаны с основой, в связи с чем количество свободных радикалов в материнской крови сводится к минимуму. Их полный распад происходит в течение часа. Согласно утверждению профессора Томаса Хейла, биодоступность контрастного вещества, содержащего йод, в грудном молоке сводится к нулю, а значит, прекращать лактацию нецелесообразно.

Гадопентетовая кислота

Активно используется в области томографии. Такое вещество характеризуется быстрым периодом распада, когда организм очищается от него в течение 6 часов. Процент попадания компонентов в молоко составляет 0,23% от всего количества, полученного матерью. По мнению все того же профессора Томаса Хейла, нет необходимости прерывать кормление грудью, поскольку столь минимальное количество вещества, поступающего в молоко, не способно спровоцировать побочные реакции.

Мнения отечественных врачей

Другой известный врач – Евгений Комаровский – солидарен с Хейлом, считая, что прекращение грудного вскармливания при рентгеновском обследовании нецелесообразно. Здесь же он ссылается на производителей, рекомендующих не кормить ребенка до абсолютного очищения организма от веществ. Стоит отметить, что ребенок, проходя рентгенологическую процедуру, облучается гораздо большей дозировкой контрактного вещества.

Комаровский утверждает, что рассматриваемые облучающие процедуры в период кормления молоком не являются противопоказаниями, даже если используются контрастные вещества. Излучение не проникает в грудное молоко, по причине чего мама может начать кормление сразу по окончании обследования. Если же имеются показания к проведению КТ или МРТ с применением контраста, то надо ждать 1-6 часов, когда вещество полностью выведется из организма, а затем спокойно продолжить кормление.

Флюорография при грудном вскармливании

Как известно, рентген — не безопасная процедура, так как он негативно воздействует на организм человека, особенно при больших дозах облучения. Но, несмотря на это, процедура является обязательной. Даже на прием к врачу в поликлинике пациента не запишут, если у него не будет талона о прохождении флюорографии.

Что же делать, если была назначена флюорография при грудном вскармливании? Можно ли ее проходить во время лактации? Рассмотрим эти и другие вопросы подробнее.

Флюорография – процедура, которая заключается в фотографировании изображения, получаемого на специальном экране в результате прохождения сквозь тело рентгеновских лучей. С помощью этого метода диагностики можно обнаружить практически все нарушения органов грудной клетки. Как правило, его применяют для выявления новообразований в легких, пневмонии и туберкулеза всех степеней.

Когда нужно пройти процедуру

Кормящей матери обязательно необходимо делать рентген грудной клетки в следующих случаях:

• у нее имеются признаки туберкулеза;
• она контактировала с человеком, у которого подтвердился туберкулез или присутствуют его симптомы;
• у нее есть родственники или знакомые, которые недавно переболели туберкулезом;
• в регионе, где она находится, наблюдается вспышка заболеваемости;
• у людей, с которыми она контактировала, положительная проба манту (тест, показывающий присутствие в организме человека туберкулезной палочки).

Есть ли вред

Лучи рентгена являются одним из видов электромагнитного излучения, которые проникают сквозь тело и позволяются специалисту увидеть изображение внутренних структур. Рентген – это радиация, которая в определенных дозах является опасной. Во время проведения процедуры флюорографии применяют минимальную дозу облучения, которой хватает для получения точного результата. Количество радиации очень маленькое, а вот польза от процедуры огромная.

Многие врачи заверяют, что рентгеновское излучение безопасно для кормящей матери и никаких воздействий на грудное молоко оно не оказывает. Но исследований, которые могли бы точно подтвердить отсутствие вреда от флюорографии при лактации, не проводились. Поэтому молодой маме нужно сопоставить все факты потенциального риска и пользы от проведения процедуры, учитывая, что рентген – это облучение.

Как правильно подготовиться к процедуре

Чтобы свести к минимуму все опасности, которые могут возникнуть при прохождении рентгена во время грудного вскармливания, женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• рентген можно делать только в крайних случаях, когда имеется серьезное заболевание или есть риск его развития, а без процедуры не обойтись. Для простой профилактики легочных заболеваний и туберкулеза, проходить ежегодную диспансеризацию не стоит. Эти мероприятия лучше делать когда малыш откажется от груди;
• перед процедурой необходимо покормить малыша, так как многие врачи не рекомендуют давать ребенку грудь около 2-3 часов после рентгена. В идеале можно сцедить то молоко, которое находилось в груди при проведении флюорографии;
• практически во всех родильных домах молодых мам заставляют делать флюорографию, даже если у них есть талон (сроком менее года) о прохождении этой процедуры до беременности. В этом случае кормящей матери можно отказаться от рентгена (это ее полное право);
• во время проведения диагностики можно попросить, чтобы дали специальный защищающий фартук, который выдают беременным.

Выбор типа флюорографии

Если делать рентген все же необходимо, то женщине можно поинтересоваться, какой вид аппарата установлен в поликлинике. Всего их два:

• пленочный – выполняется фотографирование изображения с помощью матрицы на специальном экране. Используемая для проведения процедуры пленка имеет очень низкий уровень чувствительности, что делает невозможным регулировать и снижать дозу получаемого пациентом облучения;
• цифровой – сканирование выполняется веерообразным пучком излучения. После выполнения снимка на экране сразу же появляется флюорограмма, при этом дозы облучения в 4-5 раз ниже. Благодаря этому значительно расширяется возрастная группа пациентов, которым разрешается проводить процедуру.

Соответственно при кормлении грудью нужно выбирать цифровой аппарат.

Флюорография – это стандартный метод диагностики, который помогает выявить множество патологий на самых различных сроках. Но даже, несмотря на то, что облучение во время прохождения этой процедуры небольшое, делать ее кормящей маме стоит только при серьезных показаниях.

Флюорография при грудном вскармливании

7 минут Автор: Любовь Добрецова 1796

• ФЛГ как метод диагностики
• Флюорограмма в период лактации
• Кормление после обследования
• Общие рекомендации кормящим мамам
• Итоги
• Видео по теме

В соответствии с законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», флюорографическое обследование (ФЛГ), с целью профилактики, необходимо проходить ежегодно. Исключения составляют дети до четырнадцатилетнего возраста и беременные женщины.

В первом случае противопоказания связаны с интенсивным обменом веществ у ребенка, вследствие чего он получает увеличенную дозу облучения. Во втором, тератогенное воздействие рентгеновских лучей может стать причиной врожденных аномалий плода. В связи с ограничениями, касающимися защиты материнства и детства, резонно возникает вопрос, можно ли делать флюорографию кормящей маме?

ФЛГ как метод диагностики

Флюорографическое обследование относится к рентгенологическим методам, направленных, в первую очередь, на диагностику легочных заболеваний:

• инфекционное поражение легких (туберкулез);
• воспаление легочной ткани (пневмония) и плевральных листков легких (плеврит);
• злокачественные процессы (рак легких).

К достоинствам диагностического метода относятся:

• Информативность. ФЛГ относится к высокоточным способам диагностики болезней органов дыхания.
• Доступность. Исследование можно пройти бесплатно по месту жительства (срочный снимок, обычно, платный, но цена невысокая).
• Безболезненность. Во время процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений.
• Минимальное количество противопоказаний к проведению обследования.
• Скорость. Сам процесс длится не более 3–5 минут. Результат выдается на руки в течение суток.
• Отсутствие предварительной подготовки.

Важность прохождения обследования заключается в своевременном выявлении патологических процессов в легких. А также в возможности оградить больного (при определении туберкулеза) от здоровых людей, во избежание проявления туберкулезной контагиозности (заражения).

Обследование органов грудной клетки можно пройти двумя способами: на пленочном и цифровом флюорографе. В первом случае, во время процедуры через тело пациента пропускаются направленные рентгеновские лучи, полученное изображение сканируется на чувствительную пленку. Лучевая нагрузка при этом составляет от 0,2–0,5 мзв. Верхняя граница приравнивается к 50% от годовой нормы лучей.

Второй вариант – более щадящий, поскольку используются рассеянные рентгеновские лучи, а информация проецируется сразу на цифровой носитель. Доза излучения, в этом случае, сокращается, в среднем, в десять раз – от 0,02 до 0,05 мзв. В годовом эквиваленте равняется 5% от допустимой нормы.

Исходя из этих данных, безопаснее делать флюорографию на цифровом аппарате. Абсолютно безопасной для организма считается однократная доза в 0,1 мзв. Годовой предел составляет 1 мзв. Для сравнения: шестичасовой перелет на самолете сопровождается дозой лучей в 0,02 мзв (приблизительно одна процедура на цифровом аппарате).

Флюорограмма в период лактации

В перинатальный период проходить флюорографию допускается только по экстренным показаниям, когда необходимость точного диагноза женщины превышает возможный тератогенный вред. При ГВ (грудном вскармливании), рамки не такие жесткие. Проведение исследования разрешается по показаниям.

В некоторых родильных отделениях флюорография после родов является обычной практикой, направленной на профилактику туберкулеза. Молодые мамочки проходят диагностику органов грудной клетки на флюорографе еще до выписки из роддома. Однако при отсутствии врачебных оснований, вменить женщине в обязанность прохождение ФЛГ в послеродовой период никто не вправе.

По возможности, флюорографию при грудном вскармливании рекомендуется проходить на современном цифровом оборудовании. По желанию пациентки, рентгенолог может предоставить защитный фартук, начиненный свинцовыми пластинами, не пропускающими радиолучи (чтобы прикрыть нижнюю часть тела).

Профилактическое флюорографическое обследование в период грудного вскармливания, следует отложить. С разрешения врача, сроки плановой флюорографии можно продлить до окончания лактационного периода. Флюорограмму грудной клетки делают в обязательном порядке при неотложных состояниях или условиях, требующих точной информации о здоровье женщины.

Кормящим мамам показано флюорографическое обследование в следующих случаях:

• наличие ВИЧ-инфекции, наркозависимости, туберкулеза в анамнезе у женщины;
• непосредственный контакт с больным открытой формой туберкулеза;
• проявление симптомов, предполагающих развитие туберкулеза или раковой опухоли легких;
• выявление туберкулеза у членов семьи;
• необходимость лечения в стационаре, санатории.

По действующему законодательству ФЛГ нужно пройти, если в период декретного отпуска, женщина планирует выйти новую работу или продолжить обучение. При отсутствии врачебных рекомендаций или срочной необходимости в обследовании на флюорографе, проведение процедуры следует перенести на постлактационное время.

Несмотря на мизерную дозу рентгеновских лучей, без видимой необходимости отделение лучевой диагностики кормящей маме лучше не посещать до полного отлучения ребенка от груди. Полноценно вскормив малыша, женщина сможет спокойно, без волнений и опасений пройти плановую диагностику.

При отсутствии возможности провести процедуру на цифровом флюорографе, кормящей матери рекомендуется заменить ФЛГ рентгенологическим обследованием. Оно обладает меньшей облучаемой способностью, при этом рентгенограмма более информативна.

Самым агрессивным обследованием с использованием облучения является КТ (компьютерная томография). Однократная доза может равняться 8мзв, что в 16 раз превышает допустимую норму пленочной флюорографии.

Кормление после обследования

Немаловажный вопрос, волнующий кормящих мам: можно ли кормить грудью после процедуры флюорографии? Проведенные медицинские исследования доказывают отсутствие способности радиоактивных веществ проникать и накапливаться в грудном молоке (при условии соблюдения временного интервала и мизерной дозы, используемой в диагностике на флюорографе или ином рентгенологическом оборудовании).

Поэтому сцеживать молоко после процедуры нет необходимости. Для подстраховки врачи-рентгенологи рекомендуют дать грудь малышу непосредственно перед диагностикой. В этом случае, ребенок будет сыт на протяжении 2–3 часов, и его не придется кормить сразу после облучения. Что касается рентгена, обычная процедура не влияет на состав грудного молока.

Другое дело, если женщине назначается проведение исследование с использованием контраста для выделения патологических участков на снимке.

На вопрос, нужно ли сцеживать молоко после попадания в организм контрастного вещества, любой доктор ответит утвердительно. Однако что не следует прерывать грудное вскармливание на длительный период или совсем отлучать младенца от груди.

При обследовании с применением контраста, внутривенно вводится специальное вещество, основу которого составляет гадопентетовая кислота и йод. Количество кислоты, проникающей в молоко, составляет не более 0,25% от общей дозы введенного контраста. По уверениям медицинских специалистов, эта доза полностью покидает организм спустя 6 часов.

Йод выветривается в течение часа. Получается, что сцедить молоко необходимо 1–2 раза, и далее можно продолжать кормление грудью в прежнем режиме. Прошедших шести часов будет вполне достаточно, чтобы обезопасить младенца от негативного влияния химических веществ. Увеличивать временной интервал не рекомендуется.

При ГВ, нередко, наблюдается возникновение воспалений молочной железы (мастита), и застоя молока в грудных протоках (лактостаза). Для определения масштабов проблемы женщинам необходимо пройти аппаратное исследование молочных желез. Чаще всего, назначается УЗИ груди – абсолютно безопасная процедура, не имеющая противопоказаний и ограничений.

В сложных случаях врач может направить на рентгеновское обследование – маммографию. Перед такой процедурой необходимо сцедить молоко, чтобы обеспечить точность результатов. Доза облучения на маммографе составляет около 0,4 мзв, что не превышает допустимую границу.

Общие рекомендации кормящим мамам

Специальной предварительной подготовки к ФЛГ для кормящих мам не предусмотрено (как и для остальных пациентов). Все, что необходимо для благополучного проведения процедуры – это правильно подобрать время между кормлениями.

Ребенок должен быть сыт, чтобы не пришлось прикладывать его к груди сразу после облучения. Кроме этого, женщине не следует волноваться, поскольку беспокойство матери всегда передается малышу. Флюорография при лактации выполняется в штатном режиме по назначению врача.

Женщине следует придерживаться несложных рекомендаций:

• проходить обследование только по назначению врача, при возникновении ситуации, требующей срочного контроля здоровья органов дыхания (от плановой флюорограммы нужно отказаться);
• по возможности сделать рентгенограмму на цифровом флюорографе либо спросить у врача направление на рентген (это позволит уменьшить дозу облучения);
• покормить малыша непосредственно перед процедурой;
• воспользоваться свинцовой защитой при выполнении снимка.

Приходить на обследование необходимо в спокойном психоэмоциональном состоянии. В силу незначительной лучевой нагрузки, кормление грудью после флюорографии разрешается (с учетом, что малыш покушал перед процедурой, приложить к груди его можно будет только спустя 2–3 часа после ФЛГ).

Итоги

Флюорография при грудном вскармливании не является запрещенной и вредной для ребенка процедурой. Доза рентгеновского облучения составляет 0,5 мзв на пленочном аппарате, и в 10 раз меньше на цифровом флюорографе, что безопасно для здоровья матери и младенца. При вынужденном выходе на работу или учебу, флюорографию можно делать без опасений. Однако без необходимости обследование органов грудной клетки рекомендуется отложить до завершения периода лактации.

В случае неотложных показаний (симптомов туберкулеза, пребывание в контакте с больным открытой формой туберкулеза и т. д.), игнорировать направление на ФЛГ нельзя. Диагностика позволит своевременно выявить заболевание, минимизировать осложнения для женщины, и обезопасить малыша от заражения.

Вредит ли флюорография при грудном вскармливании ребенку

Флюорография позволяет легко и оперативно определить туберкулез и другие заболевания легких. В родильном доме уже в первые дни после рождения малыша предлагают сделать снимок. Многие мамы не уверенны в безопасности процедуры. Помните, что вы не обязаны проходить обследование, и делается оно по желанию!

Однако иногда флюорография необходима. Так существует ли риск изменения состава грудного молока, если кормящая мама сделает обследование? Ведь флюорография представляет облучение при помощи рентгеновских лучей. А даже незначительное облучение наносит вред организму.

Исследования доказывают, что флюорография при грудном вскармливании не влияет на качество и количество молока. В сцеживании молока перед обследованием также нет необходимости.

Когда необходима флюорография

Снимок легких необходим для выявления или исключения туберкулеза. Процедура входит в плановое обследование и нередко требуется при устройстве на работу. Если кормящая мама беспокоится о вредном влиянии рентгеновского облучения, ежегодный плановый осмотр можно не проходить. Однако при обнаружении признаков или симптомов туберкулеза, нужно срочно провести обследование.

Симптомы туберкулеза:

• Сильный кашель свыше двух недель;
• Кашель с выделением мокроты, иногда крови;
• Боль в грудной клетке;
• Снижение аппетита и потеря веса;
• Высокая температура;
• Повышенная потливость в ночное время;
• Усталость и резкая слабость;
• Подкожные узелки.

Запущенный туберкулез приводит к осложнениям, вплоть до летального исхода. Поэтому важно вовремя обнаружить заболевание и обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Флюорографию обязательно делают, если у мамы был контакт с больным туберкулезом. Так как болезнь легко передается воздушно-капельным путем. Обследование необходимо, если у женщины есть родственники или знакомые, недавно переболевшие или болеющие туберкулезом. Снимок понадобиться, если мама живет в регионе со вспышкой заболевания.

Влияние на организм и отличие от рентгена

Флюорография – диагностика легких, сквозь которые проходят рентгеновские лучи. Оно выявляет нарушения и заболевания грудной клетки, в том числе пневмонию и туберкулез.

При рентгене лучи, проходящие через легкие, попадают сразу на специальную пленку. А при флюорографии излучение сначала проецируют на экран и затем изображение фотографируют на пленку. Последняя методика снижает стоимость процедуры.

Современные аппараты сканируют легкие при помощи пучка рентгеновских лучей в виде веера, что уменьшает дозу облучения. Сегодня облучение эквивалентно нескольким дням загара на солнце. При этом, воздействие происходит сотые доли секунд, а рентгеновские аппараты регулярно проверяют нормы излучения. Это увеличивает безопасность процедуры.

Флюорография при лактации безопасна для состава грудного молока и для самочувствия грудничка. Облучение незначительно влияет только на организм мамы. Нет необходимости сцеживать грудное молоко или пропускать кормление.

Рекомендации

• Делайте снимок только в случае крайней необходимости при заболевании легких или при риске возникновения таких болезней;
• Ежегодные обследования, которые проводят в качестве профилактики, лучше проходить после окончания грудного вскармливания;
• Врачи не рекомендуют кормить грудью 2-3 часа после процедуры, поэтому покормите малыша перед облучением;
• Вы всегда можете отказаться от рентгена, который заставляют делать в роддоме;
• При процедуре используйте защищающий фартук, который дают беременным;
• Если вы сильно беспокоитесь о безопасности процедуры, выбирайте рентгеновский снимок, а не флюорографию. Это более дорогая диагностика, однако она дает меньшее излучение.

При выполнении выше перечисленных рекомендаций, вы максимально обезопасите себя и малыша при облучении. Существуют и другие виды диагностики, которые могут понадобиться маме. Это рентген зуба и магнитно-резонансная томография (МРТ). Подробнее об этих процедурах читайте здесь.

Флюорографические исследования

Флюорография платно

• Флюорография профилактическая
• Флюорография диагностическая в двух проекциях
• Флюорография диагностическая в трех проекциях

Флюорография – это рентгенодиагностика, основанная на фотографировании теневого изображения с экрана на фотопленку. Цель исследования – выявление скрыто протекающих заболеваний органов дыхания, сердца, онкологических. Проводится в оборудованных кабинетах, больницах, передвижных установках. К достоинствам исследования относят небольшую лучевую нагрузку, возможность хранения данных и сравнивать клинические данные одного и того же пациента в динамике.

По статистике, флюорография позволяет:

• диагностировать туберкулез до его проявлений у 12-16% обследованных пациентов
• выявлять онкологию на ранних стадиях у 3-6% населения
• назначить оптимальное комплексное лечение при хроническом, обструктивном бронхите и пневмонии в 70-75% случаев.

Традиционные флюорографические аппараты постепенно заменяются современными цифровыми. Современные флюорографы информативны, безопасны, позволяют быстро и эффективно проводить массовые исследования и диагностику пациентов, уменьшить лучевую нагрузку, выводить изображение на монитор, сократить расходы на пленку и реактивы.

Результаты флюорографии требуются:

• Перед оперативным вмешательством
• При поступлении в учебное заведение
• При устройстве на работу
• Во время призыва на срочную службу
• Членам семьи беременной женщины для посещения в роддоме, присутствия на родах
• ВИЧ-инфицированные

Для прохождения флюорографии дополнительная подготовка не требуется. Перед процедурой пациент снимает одежду до пояса, металлические предметы, проходит в кабину. Плотно прислонившись к экрану аппарата, упирается подбородком в специальную выемку. По команде специалиста пациент делает вдох, задерживает дыхание на несколько секунд. В это время выполняется снимок. Результат с описанием готов на следующий день. По экстренным показаниям снимок с заключением получают через 20-30 минут после исследования. Расшифровку результатов делает врач-рентгенолог. Заключение с постановкой диагноза выдает лечащий врач.

В числе противопоказаний: беременность и период вскармливания грудью, возраст до 14 лет. При этом решение о проведении исследования принимается, когда польза от него превышает вред.

В течение жизни люди подвергаются разным типам естественной радиации. 74% из них приходится на естественные источники. 14% составляет космическое излучение, 13% — медицинские процедуры.

В ООКБ№2 сотрудники проводят флюорографические исследования с целью ответа на вопрос: болен пациент или здоров. Персонал включает врача-рентгенолога, рентген-лаборанта и санитарки.

Флюорография проводится в процедурной. Лаборант управляет аппаратом из пультовой. Работа со снимками проводится в фотолаборатории, которая оснащена проявочными машинами, коррексами, столами для «сухих» и «мокрых» работ, емкостями для хранения, проявления, приготовления растворов.

В ООКБ№2 оборудование для лучевой диагностики, в том числе и для флюорографии, проходит обязательную сертификацию на соответствие нормам радиационного выхода при монтаже, сертифицировании кабинетов. Медицинский персонал регулярно проходит контроль на знание норм радиационной безопасности.

Флюорографическое исследование проходит несколько этапов. Делаются снимки, пленка обрабатывается, информация вносится в базу данных компьютера. В фотолаборатории проявляют, промывают, фиксируют изображение, высушивают снимок. Врач-рентгенолог расшифровывает результаты по определенной схеме, заносит их в медицинские документы.

Флюорография профилактическая

Это рентгенологическое исследование органов грудной клетки с получением изображения отраженным методом. Профилактическая флюорография позволяет проводить массовые обследования и получать достоверные результаты в короткие сроки. Проводится не реже 1 раза в 2 года для выявления бессимптомного течения туберкулеза и рака легких.

1 раз в полгода проходят исследование следующие категории населения:

1. Сотрудники противотуберкулезных диспансеров, роддомов, санаториев, лечебниц и больниц
2. Пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями: бронхиальной астмой, диабетом, язвой желудка, ВИЧ-инфицированные
3. Люди из мест лишения свободы, переселенцы
4. Пациенты с диагностированным раком легких, после оперативного вмешательства по поводу онкологии
5. Курильщики со стажем, выкуривающие больше 1 пачки сигарет ежедневно

При соблюдении сроков прохождения флюорографии человек получает лучевую нагрузку, равную ежемесячной дозе радиации от природных источников.

Флюорография позволяет выявить фиброзные тела, развитое воспаление, опухоли, кисты, абсцессы, инородные тела и уплотнения, аномалии, последствия травм.

Стоимость профилактической флюорографии от 83 рублей.

Флюорография диагностическая в двух проекциях

Диагностическая флюорография проводится пациентам с симптомами заболевания туберкулеза и хроническими заболеваниями легких, при диспансерном наблюдении. Более 45% первичных случаев заболевания туберкулезом выявлены во время флюорографии. Исследование позволяет выявить подозрительные пятна, и полости (каверны) на ранних стадиях болезни. Каверны образуются при разрушении тканей легких и представляют серьезную опасность для окружающих.

Диагностическая флюорография проводится в прямой и боковой позиции и позволяет обнаружить другие патологии:

1. Повышение воздушности легочных полей при эмфиземе
2. Интенсивное затемнение при туберкулезе, пневмонии
3. Нарушение иннервации диафрагмы
4. Расширение сердца
5. Патологии костной и мягкой ткани

Стоимость диагностической флюорографии в 2 проекциях от 121 рубля.

Флюорография диагностическая в трех проекциях

При подозрении на заболевания грудной клетки проводится диагностическая флюорография в трех проекциях: передней и боковых. Боковые проекции позволяют выявить симптомы, которые не обнаруживаются во время обычных исследований.

Показаниями к проведению могут быть симптомы, которые не проходят в течение 2-3 недель:

1. Тяжелый грудной кашель
2. Потливость
3. Слабость
4. Общая утомляемость
5. Повышенная температура

Выбор проекций и метода исследования делает врач-рентгенолог на основе задачи, поставленной специалистом. В ряде случаев флюорографию назначают для диагностики костного скелета. Это позволяет получить уменьшенное изображение костей и суставов в ходе динамического наблюдения за эффективностью лечения.

При выявлении симптомов патологий обязательно сопоставляют информацию с данными флюорографии предыдущих лет для проведения дифференциальной диагностики, назначения эффективного лечения.

Флюорография – единственный метод ранней диагностики болезни легких.

Приглашаем на исследование в ООКБ№2. Записаться на флюорографию можно через форму на сайте в разделе «Платные услуги».