Биполярное расстройство личности — особенности недуга и способы лечения

Биполярное расстройство личности — особенности недуга и способы лечения

Рассказываем, как ростовчане с БАР справляются со своим недугом

Рассказываем о ростовчанах, у которых обнаружили БАР

Фото: Анна Рыбакова

В моменты подъема они могут взять ипотеку или кредит, потратить все деньги, подсесть на наркотики, вымыть полы в целом подъезде и свернуть еще какие-нибудь горы. А во время спада не в состоянии даже встать с постели. Мы решили взглянуть на биполярное аффективное расстройство глазами тех, у кого оно есть. Имена некоторых героев изменены по их просьбе.

Проблема шести миллионов

В России от биполярного расстройства страдают, по разным данным, 2,3–4,5% населения. Это почти 6,5 миллиона человек, и это в шесть раз больше населения Ростова. У людей с БАР постоянно сменяются этапы депрессий и маний. Между собой такие периоды разделены светлыми промежутками, периодами улучшения.

— Основная причина расстройства – наследственность. Стресс может только спровоцировать его. К слову, внешняя среда тоже может выступить в роли своеобразного пускового механизма. Причинами возникновения БАР могут стать психологическая и не только психологическая травмы. Например, передозировка наркотиками или черепно-мозговая травма, — рассказала психиатр Анна Мысливцева.

По мнению специалиста, у биполярного расстройства нет особой привязки к определенным социальным группам. Возникает оно как после стрессовых ситуаций, так и без очевидных предпосылок, на пустом месте. Любопытно, что им чаще страдают мужчины, чем женщины.

О своем диагнозе я узнала от психиатра два года назад. Близкие отнеслись с поддержкой и пониманием. Звонят, дарят подарки, придумывают просьбы и задания. Не уверена, что это мне нужно, но чувствую заботу и участие.

Часто БАР путают с раздвоением личности. Мне сложно объяснить, в чем разница. При таком расстройстве чередуются депрессия, ремиссия и мания. В депрессивной фазе сложно делать даже самые простые вещи. Нет желания двигаться, выходить из дома, разговаривать. Хочется есть и спать. В итоге я сильно толстею — килограмм на 10.

В мании я всем нравлюсь. Это состояние обычно воспринимают как мое естественное. В такие периоды жизнь прекрасна и удивительна. Я тусуюсь и путешествую. Могу спать всего 3–4 часа в сутки, мыть ночами полы не только у себя, но и в подъезде. Завожу новые знакомства, трачу деньги налево и направо, беру кредиты. В последний раз чуть не оформила ипотеку. Чувствую себя сверхчеловеком.

Такие эмоциональные качели не дают мне чувствовать себя стабильно и устойчиво. Я больше не строю долгосрочных планов. БАР подорвало мою веру в себя.

Количество людей с БАР в России в шесть раз больше, чем население Ростова

Фото: Евгения Бикунова (инфографика)

Уже три года, как я фрилансер. Из-за расстройства страдают долгосрочные проекты, портится профессиональная репутация. Работодателю и коллегам не рассказываю о диагнозе.

Я пробовала психотерапию и различные медикаменты. Не считаю свой опыт лечения успешным. Куча денег в трубу! Лечусь то у одного специалиста, то у другого. Около года пыталась справиться народными средствами. Даже пила зверобой и другие травы. Пока в моем арсенале лекарств не было только электрошока и лития. Стараюсь соблюдать режим дня и периодически консультируюсь с врачами.

От депрессии до мании

Чаще всего БАР проявляется во время депрессии. В целом признаки расстройства в это время выглядит так:

1. Заторможенность и апатия.
2. Слабость, почти полное отсутствие движения.
3. Тревога и возбужденность.

При маниакальной фазе симптомы следующие:

1. Повышение настроения вплоть до эйфории.
2. Гипербулия, то есть появление большого количества разных влечений, желание совершать бесполезные действия.
3. Ускорение темпа мышления.
4. Повышенная самооценка.

— Очень сложно распознать манию — она выражена слабо, окружающие ее не замечают. Сами пациенты не считают такие периоды болезненными. При этом зачастую выявление гипомании может хорошо помочь в лечении, — уточнила Мысливцева.

Алина Игошина, 19 лет

Я и раньше подозревала, что мое состояние не норма. Но о диагнозе узнала только прошлой зимой. Раньше резкие перепады настроения списывала на переходный возраст. Однажды я просто не смогла встать и пойти на учебу. В голове возникла мысль: смысл? В итоге мне поставили диагноз «биполярное аффективное расстройство первого типа».

Поначалу лечение только усугубляло самочувствие Алины

Фото: Алина Игошина/Vk.com

Что я чувствую? Представьте, что вы поднимаетесь на вершину под названием «счастье», а через мгновение падаете в бездну под названием «депрессия», И это повторяется несколько раз в неделю, в день, в час.

Психологу я позвонила, только когда возникла мысль «всем будет легче без тебя». Месяц находилась в клинике. От медикаментов становилось только хуже. Мама приехала в гости и заплакала. Такой подавленной и безжизненной меня она никогда не видела. Она настояла на смене специалистов. После этого лекарства начали помогать, я перестала постоянно хотеть спать, апатия исчезла.

Все близкие знают о моем заболевании. Многие были удивлены, ведь для них я самый веселый человек. В социальных сетях стараюсь больше рассказывать о душевном здоровье. Безумно радует, что мои любимые исполнители Кид Кади и Канье Уэст говорят об этом через творчество.

Я окончила первый курс отделения рекламы и связей с общественностью. Научилась не позволять болезни захватить мои цели. Верю, что второй курс будет намного продуктивнее. Справляюсь сама, не пью таблетки, не хожу к психологу. Я поставила много прекрасных целей. Именно это не дает мне снова упасть.

Девушка не позволяет расстройству разрушать ее цели и планы

Фото: Алина Игошина/Vk.com

Спрятать алкоголь и лекарство

Чем раньше у человека диагностируют БАР, тем проще и результативнее будет лечение. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к психологическому здоровью своих чад.

Если вам кажется, что у вашего ребенка есть проблема, то:

1. Поговорите с ним, выясните причину его состояния и поведения.
2. Запишитесь на прием к психиатру, пройдите обследование.
3. Запишите на курсы психотерапии, где его научат справляться со стрессом.
4. Поддерживайте ребенка — ему важно внимание близких.
5. Если он высказывает мысли о суициде, то посещение врача необходимо, Кроме того, нужно спрятать в доме острые предметы, алкоголь и лекарства.

» title=»Как понять, что у человека биполярное расстройство

Как понять, что у человека биполярное расстройство

Фото: Евгения Бикунова

У меня есть диплом психолога. Впервые о БАР я услышал в 15 лет от психиатра, к которому отвела меня мама. Тогда я не придал этому значения, злился. Позже поступил на психолога. В университете преподаватель психиатрии подтвердила диагноз. Да я и сам это начал понимать. В 20 лет на месяц попал в психиатрическую больницу и там получил официальную выписку. Близкие обрадовались, что не шизофрения.

У меня чаще преобладают маниакальные периоды. Во время них весело, хочется гулять, много ходить. В таком состоянии я трачу все свои деньги, беру кредиты, которые не могу отдать. Чистая депрессия бывает 1–2 месяца раз в пару лет. В таком состоянии трудно даже с кровати встать, поход в магазин становится проблемой — пугают мысли о выходе на улицу.

Когда я рассказываю людям о своем расстройстве, они нормально реагируют. Иногда говорят: «Ты же умный и адекватный, никогда бы не подумал».

Я дважды лечился в психиатрической больнице. Это отдельная история. Там у меня сразу забрали все вещи. Одели в какой-то халат. Я тогда сильно воды боялся, а меня поливали водой из ведра на голову.

Первое время нельзя было пользоваться даже ручкой и карандашом. Я лежал в палате с людьми, которые на вязках орали день и ночь. Чуть позже перевели в «спокойную палату». Там уже можно было рисовать, писать. Там были в основном мои ровесники — ребята 18–28 лет. Условия кошмарные. Например, туалет с дверью, которую нельзя закрывать. Там в ряд стояли три унитаза без перегородок.

Сейчас наблюдаюсь у психиатра в своей поликлинике, принимаю антидепрессанты. Стараюсь не находиться на солнце долго, не курю, стал пить меньше кофе и алкоголя.

Близкие никак не помогают. Некоторые из них отрицают мой диагноз. Считают, что я сам это придумал и должен перестать «заниматься глупостями». Говорят, что депрессия — это просто лень.

Тигран Тумасов, 22 года

У Тиграна циклотимия. Раньше она называлась БАР-2

Причины и симптомы биполярного расстройства. Что делать и как бороться?

Любому человеку присуще состояние изменения настроения. Но в каком случае такое состояние можно называть биполярным расстройством? Специалисты определяют термин как психической расстройство, связанное с чередованием депрессивного и маниакального состояния. Аффективные изменения связывают с эмоциями, перепадами настроения. Фазы депрессии и мании характеризуются цикличностью и периодом ремиссии. Так, фаза длиться от семи дней до 3 лет, а период может протекать 4-5 лет.

Получите консультацию по телефону:

Спасибо Вам за доверие!

Амбулаторный режим лечения

Короткие сроки госпитализации

Научные методы лечения

Быстрый подбор препарата

Симптомы заболевания

Женщины подвергаются биполярному расстройству чаще, чем мужчины. Объяснить этот факт можно тем, что эта группа пациентов больше обращается за помощью к специалистам. Для определения колебаний настроения следует определить наличие эмоциональных фаз.

Для определения симптомов заболевания нужно понимать, что для фазы мании и депрессии они будут отличаться. Основными признаками мании считают:

• Ощущение душевного подъема, который может длиться больше 3-х часов без каких-либо причин;
• Отсутствие желания спать;
• Быстрая, ускорительная речь, которую не всегда можно разобрать. Человек может терять смысл, нить общения, поэтому чаще всего использует электронный вариант коммуникации;
• О человеке говорят, что он сначала делает, а потом думает о поступках;
• Неадекватное восприятие себя, как личности – возвышение себя над другими;
• Переключение с одного на другое, особенно в рабочих делах, что приводит к снижению продуктивности;
• Рискованное поведение.

К признакам депрессии относят:

• Спонтанная, не обоснованная грусть, без видим на то причин, факторов влияния;
• Замыкание в себе – у человека нет желания общаться с близкими, родными, свойственно состояние внутреннего переживания;
• Отсутствие интереса к жизни, радости от происходящего вокруг;
• Отсутствие аппетита;
• Нехватка энергии, усталость, подавленность;
• Потеря способности самостоятельно решать проблемы, принимать решения, рассеянность, отсутствие возможности сконцентрироваться;
• Появление мыслей о суициде.

Для биполярного расстройства характерны специфические причины, вызывающие такое заболевание. Это может быть генетическая наследственность. В группу риска входят люди, у которых в роду были больные недугом. Толчком для проявления заболевания может стать серьезный стресс, который становиться катализатором.

Также к причинам относят эмоциональное перенапряжение, утомляемость. Стрессовые ситуации способны изменить отношение человека к окружающему, образу жизни. К примеру, это может быть потеря родственника, увольнение с работы.

Биполярное расстройство может возникать на фоне гормонального сбоя, что чаще всего характерно для женщин в период беременности, климакса.

Гиперреактивность, характер меланхолика приводят к тому, что человек легко подвергается стрессам. Биполярное расстройство развивается из-за травм головного мозга, вирусных инфекций, алкогольной, наркотической зависимости, употребления наркотиков, чрезмерное употребление кофе, сигарет, энергетических напитков.

У женщин биполярное расстройство проявляется после родов, если в период беременности отсутствовал правильный режим, питание, были частые стрессы. Активная стадия начинается во время менструального цикла, менопаузы. Также для заболевания характерна предрасположенность или же болезнь протекает на стадии ремиссии. Для профилактики и предупреждения рекомендуется пройти диагностику, терапию, что позволит избежать периода обострения.

Что мы знаем о биполярном расстройстве?

«Биполярность – это резкие перепады настроения – когда то плачешь, то смеешься». Перемены настроения свойственны и здоровым людям. Но если для человека характерны резкие переходы от эйфории к всепоглощающей печали и он испытывает от этого трудности в повседневной жизни – стоит проконсультироваться со специалистом. Любое биполярное расстройство причиняет определенные неудобства, а в большей или меньшей степени – зависит от самого человека. Чаще всего у людей с таким диагнозом настроение не меняется в мгновение ока, но при этом достаточно неустойчиво и зачастую становится серьезным препятствием для полноценной жизни: возникают трудности на работе, в отношениях, появляется повышенная жажда риска.

После того как период возбуждения и эйфории проходит, чаще всего наступает депрессия. Известно, что тяжелые формы расстройства могут закончиться печально: 5% людей с биполярным расстройством заканчивают жизнь самоубийством. Биполярность – это серьезное психическое заболевание и должно всегда сопровождаться соответствующим уходом и терапией.

По нашей просьбе Кристиан Гей (Christian Gay), психиатр, автор пособия «Биполярное расстройство» («Les troubles bipolaires», Dunod, 2013), комментирует самые распространенные убеждения на тему биполярности.

Если настроение меняется без причины, то человек страдает биполярным расстройством?

Все не так просто. Биполярность в первую очередь характеризуется маниакальным возбуждением, сменяющимся эпизодами депрессии. То есть в центре биполярного расстройства – состояние возбуждения, которое отличается от «здорового» состояния эйфории. У человека в течение нескольких дней по нарастающей развиваются следующие симптомы: бессонница, расторможенность, скачущие мысли, быстрая смена объектов внимания, гиперсоциальность, повышенная жажда общения с людьми, гиперсексуальность… Биполярность – это сложное заболевание, интенсивность и проявления которого варьируются в зависимости от индивидуального темперамента, частоты и интенсивности эпизодов возбудимости или депрессии у каждого отдельного пациента.

Ранняя диагностика биполярных расстройств

ВОЗ отнесла биполярность к десяти заболеваниям, наиболее часто вызывающим инвалидность. Органы здравоохранения по всему миру стремятся к раннему выявлению биполярных расстройств, чтобы как можно раньше предотвратить попытки самоубийства (по статистике, каждый пациент пытается совершить суицид минимум дважды за свою жизнь). В подростковом возрасте биполярность практически невозможно диагностировать. Самой продуктивной стратегией в выявлении биполярных расстройств является просветительская деятельность.

Все люди потенциально биполярны?

Распространенность биполярных расстройств по миру составляет 1–2% населения. Если учитывать легкую форму биполярного расстройства, а также циклотимию, то соотношение будет несколько выше – порядка 5% населения. Согласно последним данным, это немногим больше, чем показатели шизофрении, которой страдает 1% населения.

Биполярные расстройства – это болезнь века?

Такое суждение распространено повсеместно, но абсолютно неверно. Биполярные расстройства существуют с незапамятных времен и ранее были известны как «маниакальная депрессия». Болезнь затрагивает все слои общества и присуща обоим полам. То есть биполярность не является чем-то новым и не характерна для какого-то определенного класса («болезнь ученых», как ее иногда называют). Биполярность – это следствие нейробиологической дисфункции, причины которой многочисленны и крайне запутанны. Тем не менее нельзя отрицать, что существует некая предрасположенность – генетическая и психологическая. В таких случаях окружающая среда выполняет функцию триггера биполярного расстройства, и любая стрессовая ситуация может послужить катализатором (смерть близкого, разрыв отношений, стресс).

Если болен кто-то из близких…

Роли каждого в семье должны быть четко распределены. Родным следует проявлять любовь и показывать желание помочь, но ни в коем случае не становиться надзирателями или строгими учителями для больного. Поэтому так важно, чтобы семьи были хорошо информированы об особенностях заболевания и участвовали в разработке плана ухода за пациентом. И даже в самые трудные моменты близкие не должны забывать, что человек с биполярным расстройством делает вовсе не то, что он хочет, или «специально назло», – его поведенческие характеристики – это следствие болезни.

Биполярные расстройства невозможно вылечить.

Биполярные расстройства достаточно хорошо поддаются лечению с помощью лекарств, стабилизирующих настроение, противосудорожных средств, а также некоторых антипсихотических препаратов. Наряду с медикаментозным лечением, человеку важно и самому заботиться о себе – избегать чрезмерно стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, наблюдать за своими реакциями каждый день. Помогает справиться с недугом и участие в специальных группах поддержки. Отмечено положительное влияние медитаций, некоторых видов поведенческой и когнитивной психотерапии.

Если бы у меня было биполярное расстройство – я бы точно знал об этом!

Некоторые формы заболевания могут долгое время оставаться незамеченными. Так называемые гипомании характеризуются периодами умеренного возбуждения и протекают не столь явно, а также могут маскироваться под другие расстройства – алкоголизм, тревожность и тому подобное. Нередко мы обнаруживаем биполярные расстройства у людей, которые обращаются за лечением депрессии. Циклотимия по интенсивности проявлений является умеренным расстройством, но из-за частых рецидивов может качественно влиять на жизнь пациента и в некоторых случаях без должной терапии может переходить и в биполярное расстройство.

Кэтрин Зета-Джонс: «Мне важно видеть свою цель»

У нее блестящая карьера и дружная семья, чудесные дети и выдающаяся внешность, талант и шик. С ней двое прославленных мужчин – Майкл и «Оскар»… Встреча с Кэтрин Зетой-Джонс, которая убеждена, что в жизни ничего не достается задаром.

Стивен Фрай: «Однажды снова выглянет солнце»

Актер и писатель Стивен Фрай знает о депрессии не понаслышке. В ответ на просьбу девушки-подростка рассказать, что помогло ему обрести душевное равновесие, он написал письмо – о том, как найти свет внутри самого себя, когда кажется, что темные времена никогда не закончатся.

От нарциссизма до социопатии: что такое синдром Рипли (и как его распознать)

Синдром Рипли — популярный термин в психиатрии, появившийся благодаря писательнице Патриции Хайсмит и подразумевающий наличие диссоциального расстройства личности. Рассказываем, как проявляется заболевание, и в чем его особенности.

В 1955 году американская писательница Патриция Хайсмит опубликовала роман «Талантливый мистер Рипли», который не только стал одним из наиболее популярных произведений современности — благодаря персонажу Тома Рипли в психиатрии появился одноименный термин, обозначающий наличие диссоциального расстройства личности (ДРЛ). Вместе с психологом Евгением Идзиковским подробнее разбираемся в сути явления.

Сегодня в популярной культуре существует масса образов психопатов и социопатов, которые полюбились публике — доктор Хаус, Ганнибал Лектер, Декстер, Джокер, Харли Квинн. Однако немногие знают, что одним из первых антигероев с асоциальным расстройством личности стал персонаж романа Патриции Хайсмит Том Рипли.

Он живет в собственном мире и искаженной реальности, лжет, совершает преступления ради собственной выгоды и комфорта, не боится использовать окружающих и даже проживать жизнь другого человека. При этом он сам верит в свой обман и не испытывает сочувствия к жертвам — его философия подразумевает использование чужих ресурсов ради выживания.

Этот персонаж стал не только одним из популярнейших антигероев в массовой культуре, но и олицетворением заболевания, которое было названо в его честь. Рассмотрим главные факторы, указывающие на наличие синдрома Рипли:

Неспособность к сочувствию

Вера в собственную ложь

Частые перемены настроения, которые человек не может контролировать

Отрицание собственных негативных качеств

Ученые настаивают, что синдром Рипли является приобретенным расстройством — в романе Хайсмит главный герой, неудовлетворенный своей жизнью и не имеющий возможности достичь поставленных целей, решает воспользоваться шансом и прожить чужую жизнь. По мнению психологов, именно так в реальности развивается и сам синдром — причиной может стать неудовлетворенность и чувство собственной неполноценности, которые в сочетании с высокими ожиданиями и большими амбициями приводят к тому, что пациент начинает винить в своих неудачах случай, внешние обстоятельства, других людей.

Неспособность к сочувствию, эмпатии и отрицание проблемы в сочетании с наличием иллюзий в сознании человека может приводить к негативным последствиям. Впрочем, в реальной жизни это встречается довольно редко — синдром Рипли описан в психиатрии, но едва ли вы сталкивались с кем-то, у кого он на самом деле есть.

Тем не менее отдельные симптомы этого явление встречаются довольно часто. Патологические лжецы, нарциссы, социопаты, абьюзеры, люди, отрицающие установленные обществом законы и нормы поведения регулярно встречаются на нашем жизненном пути (читайте также: 11 признаков эмоционального абьюза: как распознать и защититься от психологического насилия). Проблема заключается в том, что их не так просто распознать с первого взгляда — одновременно с тем, что у нас появляется инстинктивное желание оттолкнуть их, они привлекают нас своей нестандартностью, отсутствием шаблона. У них есть собственное мнение, собственный взгляд на мир, уверенность, решительность, лидерские качества, жизненная энергия. Они чаще других достигают вершин успеха и очаровывают собеседника своей харизмой, умеют убеждать.

Одним из ярких примеров проявления синдрома Рипли в наши дни является история Анны Сорокиной, которую в 2013 году все знали под именем Анна Делви. Амбициозная и мечтающая о роскошной жизни девушка из подмосковного городка Домодедово приехала на неделю моды в Нью-Йорк и воспользовалась шансом жить так, как она хотела. Анна представлялась дочерью немецкого миллионера, жила в лучших отелях «Большого Яблока», закатывала шикарные вечеринки, общалась с яркими представителями мира моды и искусства, одевалась в брендовые вещи и ни в чем себе не отказывала. Окружающие видели в ней слегка высокомерную наследницу многомиллионного состояния, однако в реальности оказалось, что Анна Делви — искусная аферистка, выдававшая желаемое за действительное, жившая за чужой счет и промышлявшая мошенничеством.

Важно помнить, что общение с человеком, имеющим даже несколько симптомов синдрома Рипли, неизменно ведет к ряду побочных явлений. Он никогда не сделает ничего стоящего для вас, если не увидит в этом выгоды, он будет использовать вас как ресурс, а после избавится без лишних сожалений. При этом такого человека нельзя назвать жестоким. Он не преследует цели сделать вам больно, он не злой и не коварный, он — равнодушный. Для него не существует понятий «хорошо» или «плохо», в его мире есть лишь желание получить то, чего он хочет.

Что делать, если вы столкнулись с человеком, страдающим синдромом Рипли (или отдельными его симптомами)?

История, описанная в романе Патриции Хайсмит, не является единственным возможным сценарием развития отношений с человеком, страдающим этим диагнозом. В реальной жизни с ним можно договариваться и общаться, просто стоит помнить, что социальный договор не будет работать. Такой человек будет держать слово до того момента, пока ему это выгодно (или пока эту выгоду будете создавать вы сами). Кроме того, важно понимать, что все слова и обещания таких людей необходимо трезво оценивать, иными словами, «делить на десять». Это — актуальная информация для тех, кто вынужден общаться с подобными «антигероями» в жизни — коллегами, близкими родственниками, начальниками.

Если же вы осознали, что вступил в дружеские или романтические отношения с подобным индивидуумом, стоит задуматься — лечение синдрома Рипли (и отдельных его симптомов) весьма проблематично, в первую очередь из-за того, что человек отрицает наличие болезни. Именно поэтому большинство пациентов с ДРЛ не меняются — они не считают, что у них есть проблема, а продолжают действовать по одному сценарию всю жизнь.

Биполярное расстройство личности — особенности недуга и способы лечения

We have sent a confirmation email to <* emailAddressData *>.

Спасибо за регистрацию!

Благодарим Вас за проявленный интерес к нашему сайту. Данный ресурс ориентирован на специалистов здравоохранения Российской Федерации. Для активации вашего профиля нам необходимо проверить Ваш статус медицинского и фармацевтического работника Российской Федерации. После подтверждения внесенной Вами информации на адрес Вашей электронной почты будет отправлено уведомление об успешной регистрации и активации учетной записи.

To register, please fill in a few fields.

Для регистрации, пожалуйста, заполните несколько полей.

* By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.

I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.

Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC «Redox» (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC «Supernova» (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.

The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www.pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.

This consent is valid for 10 (ten) years.

I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ «On Personal Data».

This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.

*Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.

Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.

Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т.ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.

Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www.pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.

Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.

Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.

Что такое болезнь Гентингтона?

Что такое болезнь Гентингтона (или болезнь Хантингтона). Функции базальных ганглиев и их нарушения

Болезнь Гентингтона (вариант — болезнь Хантингтона, БГ, БХ) — генетическое заболевание, вызывающее прогрессирующее разрушение нервных клеток мозга (нейронов). Опасность заболевания состоит в том, что на сегодняшний день эффективной схемы лечения не разработано. Со временем БГ приводит к угнетению умственных способностей и снижению физической выносливости даже у людей трудоспособного возраста.

Болезнь Гентингтона является наиболее часто передаваемым генетическим расстройством. Любой из детей, рожденных от родителя с дефектным геном, имеет 50% вероятность развития заболевания. В настоящее время только в США проживает порядка 30 тысяч больных.

Рисунок 1. Мозг и болезнь Гентингтона

Болезнь Гентингтона (далее — БГ) влияет на весь мозг, но некоторые участки мозга более уязвимы, чем другие. На изображении выше показаны базальные ганглии — группа нейронов клеточных кластеров, называемых ядрами. Эти ядра играют ключевую роль в движении и контроле поведения. Данные участки мозга наиболее часто страдают при развитии БГ.

К базальным ганглиям или ядрам относятся:

• полосатое тело (хвостатое тело и базальное ядро);
• бледный шар;
• гипоталамическое ядро;
• черное вещество (черная субстанция).

Черная субстанция отвечает за двигательную способность мышц, их тонус, а также статическую и динамическую функцию.

В целом базальные ганглии весьма важны для нормального функционирования организма. Они регулируют высшую нервную деятельность, а нарушения их работы выражаются в двигательной дисфункции, потере равновесия, треморе (дрожании конечностей), непроизвольных движениях и прочих симптомах. Нарушение функции базальных ганглиев имеет место, например, при болезни Паркинсона.

В процессе развития болезни Гентингтона клетки мозга постепенно отмирают, в частности, речь идет о смерти клеток в хвостатом теле и базальном ядре, а также скорлупе полосатого тела. По мере отмирания нейронов больной становится всё менее способным контролировать собственные движения, а также вспоминать события из давнего или недавнего прошлого, принимать решения и контролировать свои эмоции. БГ приводит к появлению нетрудоспособности и, в конечном итоге, к смерти из-за ряда осложнений, возникающих в результате основной причины.

Основная масса больных начинает испытывать первые симптомы БГ в возрасте от 30 до 50 лет, однако начало болезни не исключено и в детском, и в пожилом возрасте.

Причины и симптомы болезни Гентингтона при различных видах нарушений

Единственная причина болезни Гентингтона — это унаследованный дефект. БГ — это аутосомно-доминантное заболевание. Данная формулировка означает, что для развития заболевания человеку достаточно иметь в ДНК лишь одну копию дефектного гена.

За исключением генов половых хромосом, человек наследует две копии гена, по одному от каждого родителя. Родитель с дефектным геном может передать ребенку либо здоровый ген, либо больной. Вот почему риск рождения больного ребенка у родителей-носителей составляет 50%.

Симптомы болезни Гентингтона

Болезнь Гентингтона обычно вызывает двигательные нарушения, а также нарушения когнитивной и психической функции. Симптомы, которые проявляются первыми, обычно отличаются у разных пациентов. Некоторые расстройства преобладают над остальными, определенные функциональные особенности нарушаются больше.

Двигательные нарушения:

• непроизвольные подергивания;
• судороги;
• жесткость мышц;
• дистония;
• медленные, аномальные движения глазных яблок;
• нарушение походки;
• нарушение равновесия;
• искривление осанки;
• проблемы с балансом, ориентацией в пространстве;
• непроизвольные движения (тремор).

Чем дольше существует заболевание, тем хуже со временем становится тремор. Он мешает больному работать, выполнять обыденные процедуры, например, гигиенические, а также исключает возможность обслуживать себя самостоятельно.

Когнитивные нарушения:

• сложность восприятия;
• отсутствие возможности сосредоточиться на одной мысли;
• сосредоточенность (без необходимости) на одном и том же движении или действии;
• вспышки гнева;
• приступы сексуальной невоздержанности;
• отсутствие осознания собственного поведения, действий;
• замедленная реакция на требование найти что-либо;
• сложность в усвоении новой информации.

Психические нарушения:

Депрессия при болезни Гентингтона не является обычным следствием тяжелого состояния. Она является логическим итогом нарушения функции тканей головного мозга. Вслед за физиологическим нарушением происходят психологические, появляются такие симптомы:

• раздражительность;
• апатия;
• печаль;
• бессонница;
• усталость;
• снижение остроты зрения;
• частые мысли о смерти.

Другие распространенные психические симптомы это:

• обсессивно-компульсивное расстройство;
• навязчивые мысли;
• повторяющиеся состояния и движения;
• развитие различных маний;
• гиперактивность;
• завышенная самооценка;
• биполярное расстройство;
• чувство нервного возбуждения без повода.

Болезнь Гентингтона может развиваться и в юном возрасте, в таком случае она называется ювенильной формой. Механизм возникновения и развития недуга у юных пациентов может отличаться от классического сценария развития БГ у пожилых людей. На ранних стадиях у детей или подростков может наблюдаться несколько ключевых форм отклонений, среди них особо выражены:

• поведенческие нарушения;
• физические нарушения.

Поведенческие нарушения при болезни Гентигтона у молодых пациентов следующие:

• потеря ранее усвоенных знаний;
• отсутствие способности осознать свое поведение (плохо/хорошо);
• неуправляемость;
• неконтролируемая активность;
• раздражительность;
• возбудимость;
• агрессия;
• немотивированная грусть и печаль;
• мысли о суициде.

Физические нарушения следующие:

• изменение походки из-за жесткости мышц;
• спазмы;
• судороги;
• изменение моторных навыков, например, почерка;
• непроизвольные движения головой, руками или ногами;
• приступы эпилепсии.

Симптомы можно разделить также на ранние и поздние.

К ранним относятся:

• легкая потеря контроля над движениями;
• неуклюжесть;
• спотыкание;
• безэмоциональность в ситуациях, на которые ранее была определенная реакция;
• недостаточность внимания, невозможность решить простую задачу;
• антисоциальное поведение.

Поздние симптомы:

• двигательные нарушения;
• дезориентация;
• невозможность самостоятельного выполнения обычных гигиенических и бытовых манипуляций;
• необходимость передвигаться при помощи инвалидной коляски или ходунков.

Лечение болезни Гентингтона, меры профилактики

В настоящее время официального метода лечения болезни Гентингтона не существует. В 2011 году канадские врачи предприняли попытку экспериментального лечения мышей. В лабораторных условиях ученым удалось обратить вспять симптомы физического проявления БГ. Данное исследование всё еще находится на стадии продолжения, изучение экспериментальной модели лечения продолжается.

В настоящее время не существует лекарственного средства или медицинской манипуляции, которые могли бы замедлить развитие болезни Гентингтона. Некоторые из существующих препаратов могут уменьшить проявления симптомов, например, частично устранить депрессию, тревожность, непроизвольные движения. Однако большинство этих препаратов обладает побочными эффектами, поэтому не все больные их применяют.

Профилактика болезни Гентингтона

Каковы основные методы профилактики болезни Гентингтона? Прежде всего, это генетическое тестирование. На ранних сроках беременности выявление у плода подобной патологии стало возможным сравнительно недавно. Кроме того, при диагностических центрах любой страны работают специалисты по генетическому консультированию. Родители могут принять решение о целесообразности прерывания или сохранения беременности, учитывая все варианты развития заболевания у будущего ребенка.

Развитие болезни Гентингтона происходит более стремительно, если не соблюдаются элементарные меры:

• отсутствие стрессов;
• хорошие условия жизни;
• своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
• игнорирование неврологических симптомов.

По материалам:
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
U.S. Department of Health & Human Services
National Institute of Neurological Disorders and Stroke
MediLexicon International Ltd, Bexhill-on-Sea, UK
© 2016 Huntington’s Disease Society of America
© 2016 Huntington Society of Canada.

Польза в кожуре: овощи и фрукты, которые не стоит чистить