Причины и лечение психологического бесплодия у женщин

Причины и лечение психологического бесплодия у женщин

Адрес: 230029, г.Гродно
ул.Лермонтова, 13

Телефоны:Справка: 8 0152 61-06-24

Желаем Вам хорошего дня!

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ БЕСПЛОДИЯ

У женщин великая миссия – продолжение рода. Откуда возникает желание иметь крохотное существо, которое будет сочетанием двух личностей? Ответить несколькими фразами на кажущийся простой вопрос невозможно. Видимо, в определенный период, накопленная нежность и ласка слишком переполняется и требует объект внимания.

Хорошо, когда после семейного решения о наследнике женский организм готов осуществить задуманное. А если все попытки увеличить семью равняются нулю? Что необходимо предпринимать в таких случаях и как, прежде всего, бороться с мыслью о бесплодии? Как реагировать на колкие намеки родителей о предстоящей пенсии без маленьких внучат?

Ожидание – очень тягостное занятие. Обидным становится то, что с физиологической точки зрения все предпосылки для зачатия имеются, а результат теста продолжает маячить одной полоской. Неужели измерение температуры, составление графика, выбор дней для интимной близости останутся пустой тратой времени. Попробуем разобраться в причинах и наметить пути преодоления создавшейся ситуации.

Что такое психологическое бесплодие

В медицине существует понятие «психологическое бесплодие». Несложно расшифровать название и догадаться об источнике заболевания. После многократных исследований врачи констатируют свое бессилие и предлагают воспользоваться услугами психотерапевтов, которые помогают отыскать истинную причину. Оказывается, недостаточно обладать прекрасными физическими данными, чтобы насладиться материнским счастьем.

Иногда малейшее отклонение организма от нормы, добавленное неустойчивостью нервной системы перевоплощается в грандиозную проблему. Гинекологи, выполнив свою задачу, разводят руками и советуют подождать. Психологи стараются окунуться в прошлое и найти разгадку сегодняшней ситуации. Физиологический уровень более податлив для лечения, чем психологический.

Выявление симптомов является началом успешной борьбы. Специалисты выделяют самые частые психологические причины бесплодия. Это, прежде всего:

Боязнь беременности и тяжелых родов.

Несохраненное зачатие и безуспешные роды в прошлом.

Недоговоренность в семье.

Страх остаться бесформенной, лишиться стройной фигуры.

Чрезмерное желание быть матерью.

Страх упущенного времени и детородных возможностей.

Постоянный натиск со стороны близких людей.

Боязнь будущих болей и непредвиденных травм.

Неуверенность в выполнении материнских задач.

Психологические нарушения из детства.

Боязнь предстоящих перемен.

Негативный опыт общения с родителями.

Осуждение обществом и знакомыми появление малыша.

Проблемы и возникшие чувства

Неудачи приводят к ухудшению состояния. Возникают серьезные проблемы бесплодия, которые тянут за собой негативные чувства:

Несостоятельность женского начала;

Отсутствие развития и реализации идей.

В совокупности эти чувства угнетают психику и становятся барьером. Время неумолимо движется вперед, а традиционная медицина с прекрасным оборудованием и диагностикой бессильна. Что делать и где найти волшебную палочку, исполняющую заветные желания? Многие семейные пары сталкиваются с психологическим бесплодием.

Человеческий организм не разгадан до конца. Во время стрессовых ситуаций нервная система блокирует отдельные функции органов, защищая их от излишних эмоций, перенапряжения и волнения. Получается, что выключая определенные задачи, организм программирует снижение перегрузок, создавая необходимый баланс.

Удивительно! Бывают необъяснимые случаи, когда семейная пара, взявшая на воспитание ребенка из детского дома, через время получает в довесок своего собственного. Видимо заботы о малыше перекрывают мысли о беременности. Наступает успокоение и внутренняя гармония.

Начало избавления

Признание существующих страхов является стартовой точкой. Как избавиться от собственного разочарования, неуверенности. Прежде чем отправиться к специалисту, ответьте честно на вопросы:

Из-за чего возникло желание иметь ребенка?

Какие цели преследуют рождение малыша?

Что новорожденный принесет в вашу жизнь?

Попробуйте отпустить мысли о ребенке и переключиться на интересное занятие, способное увлечь на несколько месяцев. Блокировка отпадет сама собой и долгожданный крик новорожденного прозвучит для вас. Пока вы не готовы стать матерью, время перемен не приходит.

Если желанная беременность не наступает, обратитесь за помощью к специалисту. Психолог в содружестве с другими врачами разработает ряд мер по восстановлению организма и направят его потенциал в нужное русло. Тесты, анализы сделают свое дело и найдут ключик к решению загадки.

Несколько советов для лечения бесплодия

Перестаньте обращать внимания на месячные циклы и наслаждайтесь сексом и близостью с любимым человеком. Время неумолимо движется вперед и после рождения малыша выкроить минуты и побыть вдвоем будет непросто.

Интимные отношения должны быть раскрепощенными, подразумевая передачу друг другу нежности и ласки. Когда вы думаете о зачатии, ни о каком расслаблении не может идти речь. В голове единственная мысль: «Нам нужен ребенок».

Будьте романтиками и дарите милые подарки. Окружайте семейные отношения теплом. Проводите больше времени вдвоем. Просматривайте легкие фильмы. Отправляйтесь за город. Природа вдохновляет и дает поток свежести.

Разговаривайте о сокровенных желаниях и мечтах, не боясь выглядеть смешным и неуклюжим. Семья создается для того, чтобы два совершенно разных человека объединились и выдали миру маленькое чудо.

Основные моменты лечения

Психологическое бесплодие у женщин в большинстве удачно лечится и помощь специалистов приближает заветную цель. Женщина должна понимать серьезность проблемы. Если её не решать, неуверенность затмит следующие задачи. И по происшествию лет этот накопленный комок превратится в большую глыбу, которая разбивается, увы, только медицинскими препаратами.

Регулярность посещения консультаций создают надежду на выздоровление. Не пропускайте занятия с психологом, корректирующего ваши мысли, взгляды и желания. Техника релаксации, простые упражнения, йога, медитация – множество способов для преодоления стресса. Вы выбираете для себя наиболее приемлемый.

Бесплодие в семье: диагностика, причины, лечение

Если в течение 1 года при регулярной, нормальной половой жизни в семье и при условии неприменения контрацептивов беременность так и не наступила, то в таком случае принято говорить о бесплодии в браке.

Увы, но примерно 20% браков в России — бесплодны. Так, бесплодие у женщин в браке встречается в 40-60% случаев, а бесплодие у мужчин — 40-50%. Причем, например, женское бесплодие прогрессирует в зависимости от возраста и составляет:

Возраст (лет):

% бесплодия в данном возрасте:

Причины и типы бесплодия

Причинами так называемого первичного бесплодия в первую очередь являются эндокринные нарушения, связанные с гормональным статусом.

Вторичное бесплодие (как у мужчин, так и у женской «половины» человечества) наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний, вызванных:

• гонококком,
• хламидиозом,
• микоплазмозом,
• герпесом.

Впрочем, существенно чаще причинами бесплодия становится суммарная ассоциация вышеперечисленных (и не только) микроорганизмов.

Ниже мы предлагаем краткую сводку возможных видов и причин бесплодия:

Тип/вид бесплодия

Краткое описание

Возможные причины

Эндокринное бесплодие у женщин

Нарушение процесса овуляции: отсутствует клетка для оплодотворения сперматозоидом либо недостаточно гормонов, необходимых для выживания этой клетки.

У женщин в данном случае при исследовании и опросе фиксируется нарушение менструального цикла (вплоть до полного отсутствия).

Спровоцировать подобные нарушения могут:

Характеризуется образованием антиспермальных антител в шейке матки, препятствующих выживанию сперматозоидов.

Считается, что подобным объясняется около 5-15% случаев бесплодия. Причём, иммунологические факторы в наличии бесплодия ориентировочно присутствуют в более чем 15% у мужчин и до 32% у женщин.

Возникает в результате иммунной несовместимости семенной жидкости мужчины и так называемой цервикальной слизи женщины.

Бесплодие хирургического характера

Возникает вследствие деформации и/или новообразований в области мочеполовой системы.

Образование спаек в полости матки, очагов эндометриоза, полипов, опухолей различного генезиса.

Бесплодие у женщин психологического характера

Существуют и психологические факторы бесплодия (чаще всего фиксируется в случае женского бесплодия). Это разнообразные нарушения и девиации психоэмоциональной сферы, препятствующие наступлению беременности.

Чувство неполноценности, одиночества, истерические состояние в период очередной менструации — «симптом ожидания беременности».

Бесплодие воспалительного генезиса

Наступает в результате и как следствие воспаления в мочеполовой системе.

Заболевания внутренних половых органов после родов, абортов, аппенэктопии у женщин.

Последствия инфекционных заболеваний моче-половой системы у мужчин.

Впрочем, специалисты различают гораздо более четкие и разнообразные диагнозы бесплодия у обоих полов.

Однако подавляющая масса видов бесплодия хорошо поддаётся излечению. Главное, как и в случаях любых проблем медицинского характера, — это чем раньше Вы диагностируете бесплодие и его истоки, тем быстрее сможете начать лечение. И тем скорее наступит долгожданная и такая желанная беременность!

Диагностика и анализы на бесплодие

Для диагностики как самого бесплодия, так и его причин используются последовательно лабораторные и инструментальные методики исследований.

В наших клиниках в Екатеринбурге, Краснодаре, Ростове-на-Дону и Сочи Вы можете пройти все необходимые для своевременной диагностики консультации, процедуры и сдать анализы на бесплодие. А получив результаты анализов и диагностировав бесплодие, а главное иго причины, Вы сможете принять взвешенное решение о лечении на основании консультаций наших специалистов — опытных урологов и гинекологов.

Лечение бесплодия

Лечение бесплодия может проводиться как консервативно (лекарственными препаратами), так и оперативно (хирургическим методом). При неэффективности или в случае критических противопоказаний данных методов лечения, Вам может быть рекомендовано и произведено экстракорпоральное оплодотворение. Впрочем, зачастую бывает достаточно терапевтического курса лечения или небольшого хирургического вмешательства.

Так, например, в случае бесплодия эндокринного характера для лечения используются препараты, улучшающие кровообращения в органах малого таза и/или обменные (метаболические) процессы в организме. Совместно с эндокринологом компенсируются проблемы щитовидной железы, надпочечников и т.д.

При лечении бесплодия у женщин так же могут использоваться стимуляторы овуляции в ее отсутствии. Возможно назначение препаратов оральной контрацепции в течение 3 менструальных циклов, после чего возможна яркая овуляция («Ребаунд-эффект»).

При недостатке гормонов второй фазы менструального цикла ( лютеиновой фазы) применяются гестогены за 10 дней до менструации. При этом обязателен УЗИ-контроль за растущими фолликулами.

При обнаружении инфекции в процессе лечения бесплодия проводится противовоспалительная терапия:

• антибиотики,
• общеукрепляющие средства,
• иммуностимуляторы,
• ферментные препараты,
• физиотерапевтическое лечение,
• бальнеологические факторы,
• грязи,
• водолечение и т.д.

Если же, например, имеет место иммунологическое бесплодие, то при его лечении, как правило, проводится предохранение супругов в течение 6 месяцев презервативом, с целью уберечь женщину от антигенов партнер. А затем производится внутриматочное осеменение спермой мужа.

Лечение бесплодия в «УРО-ПРО»

В международной сети клиник Уро-Про Вы можете сдать анализы и пройти курс лечения бесплодия в Екатеринбурге, Краснодаре, Ростове-на-Дону и Сочи.

У нас для излечения от данной проблемы, например, успешно применяется сочетанная лазерно-магнитная терапия. Все это способствует уничтожению инфекции (в случае её наличия), восстановлению проходимости маточных труб, наступлению беременности.

Если после консервативного лечения беременность не наступает, то проводятся:

• исследования проходимости маточных труб (гистеросальпингография),
• лароскопия (разъединение спаек, удаление видимых очагов эндометриоза, резекция яичников),
• гистероскопия – диагностика, удаление полипов, спаек в полости матки.

В случае деформации шейки матки после родов, абортов — проводятся пластические операции.

При наличии миомы матки возможно, удаление миоматозных узлов.

Если возможности перечисленных методов исчерпаны или существует так называемый «мужской фактор» бесплодия, то используются вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и т.д.).

Начните заботу о своем здоровье сейчас, а мы Вам поможем.
Отделения урологии и сексологии клиник Уро-Про всегда ждут Вас!

Причины и методы лечения психологического бесплодия у женщин

Елена Валерьевна Мухамедова,

клинический психолог Клиники «Поколение NEXT», член РАРЧ

Бесплодие – это сложная и многокомпонентная тема. С одной стороны, есть медицинские показатели, которые объясняют причины бесплодия, но нередким является и бесплодие неясного генеза, при котором пара не имеет детей, и ЭКО как способ лечения тоже не помогает.

Помимо физиологии на процесс зачатия влияют многие факторы, такие как мотивация зачатия и личные комплексы, связанные с материнством. Мотивация – это локомотив наших желаний, поэтому очень важно выработать правильную мотивацию, которая приведет к желаемой цели: появлению ребенка.

Одним из основных и противоречивых мотивов является социум и желание соответствовать его постулатам. В социуме отрицательно воспринимаются женщины и мужчины, не имеющие или не желающие иметь ребёнка, и тут очень важно определиться со своей внутренней позицией, поскольку, если она вступает в конфронтацию с общепринятыми нормами, то психика старается избежать прямого взаимодействия и тело включается на бессознательном уровне, решая задачу кардинальным путем.

Другими словами, мозг дает команду телу о том, что в настоящий момент внешние обстоятельства для размножения не благоприятны, и в репродукцию вступать не время. Это могут быть причины экономического, психологического, эмоционального или физиологического характера, которые индивидуальны для каждого и порой не имеют ничего общего с действительностью. Организм полагает: если есть тревога – значит, есть опасность. Если есть опасность, то организм аккумулирует все ресурсы и не растрачивает их на другие задачи, не связанные с выживанием. Репродуктивная потребность, хоть и является базовой, но очень затратна в своей реализации, поэтому в случае опасности выключается первой. Важно помнить, что мы говорим о бессознательных процессах, которые совершенно глухи к слову «надо» или «хочу», и ни на какие уговоры не поддаются.

К примеру, на приеме пара может рассказывать о том, что они на протяжении шести лет занимаются вопросом бесплодия. Есть определенные проблемы со здоровьем, но вполне решаемые. Пара испробовала все способы лечения, и предстоит очередное пятое ЭКО, но уверенности в том, что оно будет успешным – нет. В дальнейшем оказывается, что в действительно женщина в этой паре все годы параллельно занимается карьерой, и никакой картины в голове о ребенке и его месте в жизни у нее не было. Причиной повышенной занятости в карьере является ее внутреннее недоверие к мужу и к своему окружению из-за впитанных с детства идеалов о независимости и жизненных ориентиров на то, что рассчитывать нужно только на себя. После кропотливой психологической работы удалось выйти из данного замкнутого круга, и наступила долгожданная беременность в естественном цикле.

Таким образом, еще одним фактором психологического бесплодия можно назвать трансгенерационные передачи в семье или личные комплексы, связанные с материнством. Определенные семейные истории или фразы, услышанные в детстве и воспринятые не окрепшей детской психикой, могут явиться бессознательным барьером уже для взрослой женщины на пути к желанной беременности и ребенку. Например, фразы, сказанные мамой маленькой девочке или в ее присутствии – «когда родился ребенок, моя жизнь закончилась, я как будто умерла» – или истории реальных осложнений в родах, когда совершались реанимационные манипуляции с ребенком или мамой, могут стать причиной ненаступления беременности. Когда маленький ребенок нагружается тяжелыми чувствами вины, стыда, страха и тревоги, его психика это вытесняет, а к моменту реализации репродуктивной задачи начинает сигнализировать о приближении «ужасного» и опасного события, от которого можно умереть. У женщин появляются необоснованные и неконтролируемые страхи умереть в родах, быть плохой матерью и т.д.

Еще одна из причин – это взросление в семье с авторитарными установками, что могло создать у женщины искаженное понимание роли родителей. Подсознательно страшась стать похожей на своих родителей, она будет избегать беременности и рождения ребенка. Впоследствии правильная постановка диагноза может затянуться на годы.

Именно поэтому важно, чтобы женщина, подозревая у себя ментальную причину ненаступления беременности, должна самостоятельно обратиться к психологу за консультацией. Психологическое бесплодие поддается коррекции с помощью терапевтических методов, и большинству пар достаточно однократного посещения совместных сеансов у психотерапевта. Начинать стоит с того, что нужно признать проблему. Сначала супруги должны осознать, что проблема психологического бесплодия реальна, т.к. отрицание мешает начать терапевтические действия. При отсутствии отягчающих обстоятельств и сильно выраженных симптомов, а также при качественном взаимодействии с лечащим врачом результат не заставит себя долго ждать.

Ребенок – это ценный и ответственный подарок судьбы. Жизнь делает крутой поворот и приобретает новые ценности и ориентиры, она никогда не будет прежней. Примите это как данность и решайтесь!

Психологическое бесплодие: реально, но излечимо

По неофициальным данным, проблемы с зачатием в России испытывает не менее 15% женщин. У 10% срабатывает так называемый психогенный фактор. О том, какие препятствия на пути к материнству могут возникать на глубинном уровне, рассказала Зоя Бояркеева, руководитель Центра психотерапии и медико-социальной службы Клинико-диагностического центра Владивостока.

Неведомый страх

Елена Жукова: — Психологическое бесплодие. Многие не верят, что такое может быть. По каким причинам физиологически здоровая женщина не может зачать ребёнка?

Зоя Бояркеева: — Как правило, главную причину приходится искать в детстве. Существуют так называемые семейные легенды, связанные с беременностью. Когда из поколения в поколение по женской линии передаётся история о тяжёлых родах. А если папа бросил маму, когда та забеременела, девочке внушается мысль, что бросят и её. Любая психологическая травма может стать тормозом для беременности. Негативно влияют даже мельком увиденные кадры жестокого содержания, в которых фигурирует будущая мама. Человеческая психика многогранна. Наши чаяния, поставленные цели, задачи — не единственное, что в нас есть. От бессознательного — не уйти. Так, у женщины с детскими психотравмами возникают противоречия между сознательным желанием иметь ребёнка и бессознательным страхом материнства.

— Сильное желание не спасает?

Провокации социума

— Какие женщины попадают в группу риска — умницы или красавицы?

— И те, и другие. У одних это страх потерять фигуру, привлекательность для мужчин. У других на первом месте — общественный статус, реализация глобальных идей. На бесплодие провоцирует социум. Известно: для того, чтобы благополучно забеременеть, нужен определённый запас жировых клеток в организме. Но откуда женские гормоны возьмутся, если на обложках журналов анорексичные тела преподносятся как эталон красоты? Это отличный стимул для будущего бесплодия.

Ряд исследователей считает, что к психологическому бесплодию склонны девочки из многодетных семей. Если не хватало родительского внимания, был снижен материальный достаток — девочка вырастает и не позволяет себе быть матерью. Но даже если ребёнок в семье один, он может не получить достаточно заботы, ласки. Количество детей не всегда является определяющим.

— Знаю семью, где было несколько неудачных попыток ЭКО. Супружеская пара отчаялась, женщина решила, что не судьба. После этого в течение полугода наступила естественная беременность, ребёнок родился абсолютно здоровым. Дело в том, что пациентке мешала зацикленность на проблеме. Женщина относится к будущему материнству как ответственный работник — перед мужем, свекровью, ближайшим окружением. Она вела здоровый образ жизни, терпеливо отвечая на один и тот же вопрос: «Ну, когда же, наконец?». Но беременность не наступала. Махнула рукой на сверхцель — забеременеть во что бы то ни стало, и стена рухнула.

— Хотелось бы поговорить о немаловажной роли мужчины. Может ли являться причиной психологического бесплодия дисгармония в отношениях?

— Какие методы лечения бесплодия применяются в психологии?

— Сегодня в приоритете синтез различных современных направлений — методы психоанализа, гипноз, арт-терапия. Появились пренатальные психологи, специализирующиеся на процессах, связанных с беременностью и родами. Обязательное требование к ним — наличие медицинского образования.

— Рассказывали случай, как однажды пациентка с безнадёжным диагнозом пошла к врачу, которого ей посоветовали знакомые. А в кабинете — старушка, странная какая-то. Посмотрела пристально и сказала: «Всё нормально. Через год придёшь рожать». Женщина благополучно забеременела, родила. Как вы думаете, что это было? Чудо?

— Возможно, сыграл роль богатый опыт врача. Она настолько глубоко знала женщин, которые к ней обращались, что достаточно было простого взгляда, чтобы на интуитивном уровне многое понять. Есть же профессионалы, которые по звуку могут определить неполадки в машине! То же самое и врачи. Допустим, психологам достаточно посмотреть, как двигается человек, чтобы многое о нём сказать. Хотя, не скрою, в человеческой душе — по-прежнему много тайн.

— Срабатывает эффект плацебо. Женщина освобождает себя от проблемы, перепоручая её на высший уровень — богу, шаману, целебному источнику. Она отстраняется, и беременность наступает. Часто это происходит после отдыха, удачного путешествия.

— А шаманы навредить не могут?

— Не знаю, с шаманами не работала. Но думаю, что лучше обращаться к врачам.

Бесплодие у женщины

Женское бесплодие проявляется отсутствием наступления беременности на протяжении 1,5 — 2-х лет и более у женщины, живущей регулярной половой жизнью, без использования противозачаточных средств.

Женская репродуктивная система более сложная, чем мужская, около 60% всех бесплодных браков являются таковыми по причине сбоя в организме женщины. В этом случае говорят о наличии женского бесплодия, которое может быть связано с самыми различными заболеваниями или нарушениями в состоянии женщины.

Выделяют абсолютное бесплодие, связанное с необратимыми патологическими состояниями, исключающими зачатие (аномалии развития женской половой сферы), и относительное бесплодие, поддающееся коррекции. Также различают первичное (если женщина не имела ни одной беременности) и вторичное бесплодие (если была беременность ).

В зависимости от причин выделяют также гормональное (эндокринное), трубное, маточное, иммунное, психологическое и прочие виды женского бесплодия, в том числе и идиопатическое, то есть неустановленной природы.

Причины

В группу риска попадают женщины с нарушениями в работе нервной системы и определенными гинекологическими заболеваниями и патологиями.

Эндокринное бесплодие связано с заболеваниями в гормональной системе. При эндокринном бесплодии в организме женщины нарушается процесс образования зрелых яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Это значит, что овуляция не происходит, вследствие чего не может возникнуть и беременность. В этом случае причинами бесплодия у женщин являются гормональные нарушения в работе эндокринных желез: яичников, надпочечников, щитовидной железы.

Трубное бесплодие. Причиной женского бесплодия, связанного с фаллопиевыми трубами, является блокировка трубного канала, препятствующая транспортировке половых клеток. Чаще всего перекрытие возникает за счет образования спаек внутри или снаружи маточных труб. Причины образования спаек — воспалительные заболевания половой системы, аборты, сложные роды или травмы, любые гинекологические операции.

Иммунологическое бесплодие связано с образованием в цервикальной слизи антиспермальных антител, которые уничтожают сперматозоиды.

Психологическое бесплодие. Не всегда причиной бесплодия у женщины становятся физические нарушения в репродуктивной системе. Стрессовые ситуации, тревожность, негативные эмоции также могут снизить вероятность зачатия или же полностью исключить его до тех пор, пока психическое состояние не нормализуется.

Иногда причину бесплодия выявить не удается – ни у женщины, ни у мужчины не обнаруживаются какие либо изменения в половой сфере, а беременность не наступает. Очевидно, в этих случаях врачи еще не научились выявлять существующими методами расстройства в организме, нарушающие зачатие. В таких случаях говорят об идиопатическом (неясного происхождения) бесплодии.

Но даже если в жизни женщины имеет место один или несколько из упомянутых факторов, это еще вовсе не обозначает, что она стопроцентно бесплодна. И даже если медицинское обследование подтвердит этот печальный диагноз, то, к счастью, существует современная вспомогательная репродуктивная медицина, дарящая возможность стать родителями многим бесплодным парам.

Диагностика

Для диагностики и выявления причин бесплодия женщине необходима консультация гинеколога. Важное значение имеет сбор и оценка сведений об общем и гинекологическом здоровье пациентки. При этом выясняются: жалобы, семейный и наследственный фактор, заболевания пациентки, характер менструальной функции, оценка половой функции, детородность (наличие и количество беременностей, особенности их протекания, исход).

Врач назначает различные методы обследования: лабораторные, эндоскопические, рентгенологические, функциональные.

Из диагностических лабораторных методов наибольшее значение при бесплодии имеют исследования содержания гормонов в крови и моче.

В диагностике бесплодия широко используются гормональные пробы, позволяющие более точно определить состояние отдельных звеньев репродуктивного аппарата и их реакцию на прием того или иного гормона.

Лечение

Решение вопроса о лечении бесплодия принимается после получения и оценки результатов всех проведенных обследований и установления причин, его вызвавших. Обычно лечение начинают с устранения первостепенной причины бесплодия.

Лечебные методики, применяемые при женском бесплодии, направлены на: восстановление репродуктивной функции пациентки консервативными или хирургическими методами. А также применение вспомогательных репродуктивных технологий в случаях, если естественное зачатие невозможно.

При эндокринной форме бесплодия проводится коррекция гормональных расстройств и стимуляция яичников. К немедикаментозным видам коррекции относятся нормализация веса (при ожирении) путем диетотерапии и увеличения физической активности, физиотерапия. Основным видом медикаментозного лечения эндокринного бесплодия является гормональная терапия. Процесс созревания фолликула контролируется с помощью ультразвукового мониторинга и динамики содержания гормонов в крови.

При трубной форме бесплодия целью лечения является восстановление проходимости маточных труб при помощи лапароскопии. При длительно существующей спаечной непроходимости труб или при неэффективности ранее проведенной операции, рекомендуется искусственное оплодотворение.

В случаях маточной формы бесплодия – анатомических дефектах ее развития — проводятся реконструктивно-пластические операции.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, лечится с помощью лапароскопической эндокоагуляции, в ходе которой удаляются патологические очаги. Результат лапароскопии закрепляется курсом медикаментозной терапии.

При иммунологическом бесплодии обычно используется искусственное оплодотворение. Лечение неустановленных форм бесплодия является наиболее сложной проблемой. Чаще всего в этих случаях прибегают к использованию вспомогательных методов репродуктивных технологий.

Психологическое бесплодие

Бесплодие может быть первичным и вторичным, абсолютным и относительным. Оно может быть связано с гормональными нарушениями или заболеваниями половой сферы. Особое место среди различных форм бесплодия занимает бесплодие неясного генеза или идиопатическое бесплодие. Его также называют психогенным.

По различным данным психологическое бесплодие занимает от 4 до 40 % в структуре всех форм репродуктивных нарушений у женщин. Такой диагноз пациентка получает тогда, когда после всех пройденных исследований пары не было выявлено биологических причин репродуктивных нарушений.

Психологические причины бесплодия

Психологи определили множество факторов, которые могут повлиять на вероятность наступления зачатия. Чаще всего среди психологических причин бесплодия выделяют стресс и произошедшие травмирующие события. Говоря о стрессе, подразумевают самые различные его формы: от финансовой нестабильности, тяжелой домашней обстановки, склонности к депрессии до слишком сильного желания иметь ребенка.

У многих женщин психологическое бесплодие вызвано перенесенной психотравмой. Например, болезненными воспоминаниями о тяжелом детстве или долгой жизни в условиях финансовой нестабильности. Женщина может бояться, что муж оставит ее с ребенком, поскольку она сама росла без отца. Беременность не может наступить до тех пор, пока женщина не почувствует, что она в безопасности и при необходимости сможет защитить своего ребенка.

Существует отдельная группа причин психологического бесплодия, связанная с внутренним конфликтом между различными мотивами будущей матери. Например, женщина стремится сделать карьеру и при этом также хочет родить ребенка. Такие желания могут быть равными по интенсивности, но совершенно разными по своей направленности. Возникающий в результате этого конфликт приводит к невозможности реализации обоих этих целей.

Среди психологических причин бесплодия также выделяют и осознание своей бездетности. Женщины, которые не могут забеременеть, ощущают собственную социальную неполноценность. Они страдают от тревоги, неуверенности в будущем, напряжения, утомления, гнева или депрессии.

Такой перманентный стресс оказывает влияние на женский организм на уровне физиологии. Ухудшается состояние иммунной системы, нарушается работа яичников, ухудшается состояние маточных труб и матки. В условиях стресса изменяются процессы в головном мозге, в результате чего происходят сбои в гормональной регуляции организма, что снижает шансы на успешное зачатие ребенка.

Многие врачи гинекологи и репродуктологи уделяют большое внимание психологическим аспектам бесплодия и рекомендуют своим пациентам консультирование у психотерапевта.