Парализация правой стороны тела при инсульте лечение прогноз

Парализация правой стороны тела после инсульта головного мозга

• Признаки инсультов с парализацией правой стороны
• Терапия при правосторонней парализации
• Лечение при ишемическом инсульте
• Лечение при геморрагическом инсульте
• Реабилитация после инсульта с правосторонней парализацией

Распространенное последствие инсульта — это паралич правой или левой половины тела. Поражается сторона, подконтрольная поврежденному полушарию мозга. Как известно, каждое полушарие отвечает за противоположную часть тела. Правая сторона парализована в том случае, если очаг инсульта находится в левом полушарии мозга. Считается, что паралич правой стороны лучше переносится больным и имеет более благоприятный прогноз. Это связано еще и с тем, что инсульт головного мозга с локализацией в левом полушарии быстрее распознается, поскольку в этом случае нарушается речь. Понятно, что ранняя диагностика дает возможность не упустить драгоценное время и своевременно начать лечение, что очень важно при данном заболевании.

Признаки инсультов с парализацией правой стороны

Инсульт с очагом в левом полушарии мозга приводит к тому, что наступает полная или частичная парализация правой стороны. При этом наблюдается стойкое нарушение чувствительности и тонуса мышц.

После инсульта с очагом в левой части мозга нарушается логическое мышление и речь, может появиться склонность к депрессиям. Кроме этого, присутствуют такие симптомы, как головная боль, рвота, головокружение, нарушение сознания. Парализация правой стороны тела обычно достаточно ярко выражена. Распределение и степень тяжести параличей обусловлена расположением очага поражения и его размером.

Если повреждения произошли во внутренней капсуле левой части мозга, то во время острого периода может развиться синдром трех геми. Это полный правосторонний паралич, или гемиплегия, когда отсутствуют движения в правой ноге и руке. Обычно сочетается с гемигепистезией, при которой нарушаются все виды чувствительности на парализованной стороне, и с гемианопсией — половинной слепотой, или выпадением половины поля зрения в каждом глазу. Инсульт с поражением правой стороны тела дает ярко выраженную парализацию в сочетании с неврологическими признаками в виде астено-депрессивного состояния.

Чем дальше находится очаг инсульта от внутренней капсулы левого полушария, тем менее выражены двигательные нарушения. Поражаются лишь определенные участки верхних или нижних конечностей, проксимальные или дистальные, то есть те которые расположены ближе к центру тела или, наоборот, удалены от него. При этом парализация преобладает в правой ноге или руке.

При локализации очага поражения в белом веществе в месте центральных извилин мозга обычно развиваются парезы в дистальных (удаленных от центра) отделах правой руки или ноги. Такие нарушения чаще сильнее выражены в руке, чем в ноге.

Терапия при правосторонней парализации

Исход лечения тем благоприятней, чем раньше больной был госпитализирован. Инсульт, при котором парализована правая сторона, требует следующих мероприятий:

1. Экстренная коррекция нарушений таких важнейших функций, как дыхание, движение крови по сосудам, глотание. Сюда же входит прерывание эпилептического статуса.
2. Регуляция водно-электролитного равновесия и предотвращение отека мозга.
3. Нейропротекторная терапия, направленная на защиту мозга от обменных нарушений.

Лечение при ишемическом инсульте

При нарушении кровоснабжения мозга в результате закупорки сосуда случается ишемический инсульт. Лечение заключается в первую очередь в устранении причины закупорки, которая часто вызвана тромбозом артерий мозга или тромбоэмболией.

При ишемическом инсульте с правосторонней парализацией назначают нейропротекторные препараты, антикоагулянты, антиагреганты, тромболитические средства, дефибринизирующие энзимы.

Лечение при геморрагическом инсульте

Геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг по причине разрыва стенки сосуда, что происходит под влиянием высокого артериального давления. Терапия геморрагической формы является более интенсивной. Такой инсульт считается наиболее тяжелым и достаточно часто приводит к смерти.

При левостороннем кровоизлиянии в мозг наблюдается выраженный паралич правой половины тела. Первостепенная задача медиков в этом случае — нормализовать гемостаз, препятствовать образованию плазмина, уменьшить проницаемость стенок сосудов. При значительных кровотечениях не исключено хирургическое вмешательство.

При правостороннем параличе, причиной которого стал геморрагический инсульт, из медикаментов показаны антифибринолитические средства и коагулянты. Необходимо ограничить назначение антиагрегантов (индометацин, аспирин), кортикостероидов, антагонистов кальция, спазмолитиков, барбитуратов.

Реабилитация после инсульта с правосторонней парализацией

Восстановительные мероприятия после любого инсульта начинаются не раньше, чем через три недели после того, как удалось купировать острое состояние. Реабилитация зависит от локализации очага, тяжести поражения, самочувствия больного, наличия других патологий.

Пациентам, у которых парализовало правую сторону, показана комплексная терапия, которая включает медикаментозное лечение, массажи, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, беседы с психологом и с логопедом.

По статистике, восстановление после инсульта с парализацией правой стороны тела происходит быстрее по той причине, что гибель клеток левого полушария происходит медленнее, чем правого.

Геморрагический инсульт

Как любая сложно функционирующая система, наш организм требует постоянной диагностики его состояния. Давно уже стало нормой проходить осмотры в медицинских центрах несколько раз в год, дабы избежать возникновения различных заболеваний. Сейчас большое количество клиник предлагают свои услуги. Важно выбрать такой медицинский центр, специалистам которого можно всецело доверять, ведь речь идет о самом ценном, что есть у каждого из нас — о здоровье.

Важным направлением деятельности Центра клинической неврологии ЦМРТ является диагностика геморрагического инсульта. Специально для решения этой задачи мы собрали лучший штат высококвалифицированных специалистов.

Причины геморрагического инсульта

Самая, пожалуй, тяжелая мозговая катастрофа, которая может случиться, это геморрагический инсульт мозга — острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся прорывом сосудов, кровоизлиянием в мозг.

История болезни, которая провоцирует геморрагический инсульт, может быть совершенно различной. Среди особенно нежелательных факторов выделяют:

• атеросклероз
• гипертоническая болезнь
• артериальная гипотензия
• заболевания крови
• воспалительные изменения мозговых сосудов

Стресс, травма, сверхнормативная физическая нагрузка, гипертонический криз, инсоляция готовы стать причинами кровоизлияния, которое протекает очень тяжело и имеет летальный исход в 70% случаев.

Симптоматика

Необходимо обращать внимание на имеющиеся постоянные головные боли, поскольку они могут быть предвестниками проблем в организме. Геморрагический инсульт имеет свой сценарий развития: быстро нарастающая головная боль невероятной силы, как правило с тошнотой и рвотой, резкая боль в глазах, нарушение дыхания, сердцебиения, также паралич конечностей. В большинстве случаев страдает левая сторона, но повреждения с правой стороны также возможны. Наступает нарушение сознания разной степени выраженности: стопор, оглушение, кома. Порой геморрагический инсульт может начаться с эпилептического приступа. Есть случаи, когда человек, находясь под сильными эмоциями, внезапно падает, запрокидывает голову, при этом бьется в судорогах и хрипло тяжело дышит, а изо рта идет пена. 60% кровоизлияний заканчиваются прорывом крови в желудочки мозга, состояние больного резко ухудшается, развивается кома. Появление этих симптомов имеет неблагоприятный прогноз.

Инсульт требует незамедлительной помощи, иначе последствия будут трагичными.Плановые обследования снижают риск инсульта

Частые головные боли, в особенности имеющие однотипную локализацию, должны вас настораживать и заставлять проводить обследование и лечение у невролога. Часто в таких случают назначают МРТ. Не лишними будут и консультации других специалистов. К примеру ревматолога, эндокринолога, окулиста, кардиолога, а также можно сдать анализ крови. Все эти меры эффективны для желающих предотвратить геморрагический инсульт.

Последствия геморрагического инсульта

Инсульт требует незамедлительной госпитализации в реанимацию. Чем раньше принять данное решение, тем больше шансов на восстановление и хороший прогноз после геморрагического инсульта. Смертность от геморрагического инсульта в первые сутки максимальна. Происходит разрушение, отек мозга, сдавливание жизненно важных центров в стволе мозга.

Реабилитация после инсульта занимает длительный период. Первый год характеризуется максимальным уменьшением неврологического дефицита. Через три года интенсивность восстановления снижается, наступает период остаточных явлений.

Все эти факторы говорят нам о том, как важно проводить профилактику в специальных медицинских центрах, контролировать свое артериальное давление и массу тела. Следует отказаться от курения и алкоголя, прекратить избыточное потребление соли, и конечно, вести спокойный образ жизни.

Специалисты нашего Центра работают каждый день для вас.

Записаться на прием в Центр клинической неврологии ЦМРТ можно на сайте или по телефону +7 (812) 600-70-17. Часы работы c 9.00 до 22.00. Наш адрес: Санкт-Петербург, ул. Ленская, д.19.

Инсульт — причины, симптомы, последствия и лечение инсульта

Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения, которое сопровождается появлением неврологической симптоматики.

Причины инсульта

Для понимания причин развития инсульта следует знать о том, что существует два типа инсульта: ишемический и геморрагический. Они отличаются как по происхождению, так и по методике лечения.

Ишемический инсульт возникает по причине образования тромба либо сгустка, который закупоривает артерии головного мозга и нарушает процессы кровоснабжения.

Геморрагический инсульт появляется из-за разрыва сосуда головного мозга, в результате которого кровь скапливается в соседних тканях. Образовавшаяся в большом количестве кровь, оказывает высокое давление на ткани мозга, вследствие чего нарушается их работа.

В медицине выделяют множество причин развития такого страшного недуга как инсульт. Среди них можно выделить:

• высокое давление – постоянные перепады кровяного давления нарушают эластичность сосудов и приводят к их разрывам,
• частые аритмии – перебои с сердечным ритмом могут приводить к образованию тромбов, которые нарушают кровообращение в головном мозге,
• превышение допустимого уровня холестерина в крови – повышенный холестерин способствует образованию бляшек, которые перекрывают сосуды и приводят к развитию инсульта,
• повышенное содержание сахара в крови вызывает ломкость и хрупкость стенок сосудов, в результате чего возрастает вероятность их разрыва,
• образование аневризмов на сосудах головного мозга,
• плохая свёртываемость крови приводит к образованию сгустков в сосудах,
• избыточный вес,
• употребление алкоголя,
• курение.

Самыми частыми причинами инсульта являются тромбоз, внутреннее кровотечение в головном мозге.

Таким образом, основной причиной инсульта является повреждение нервных клеток, которые расположены в головном мозге и отвечают за все функции человеческого организма.

Симптомы инсульта

В большинстве случаев симптомами, которые возникают у пациентов при инсульте, являются:

• двигательные нарушения. Cлабость или неловкость движений, нарушения координации,
• нарушения речи,
• чувствительные нарушения,
• нарушения поведения и познавательных функций. Трудно одеваться, причесываться, чистить зубы,
• нарушения памяти,
• резкая головная боль, рвота,
• учащение дыхания,
• нарушение сознания.

Инсульт и его лечение

Лечение больного в период инсульта должно проводиться в отделении неврологии, которое позволит обеспечить точную диагностику инсульта и интенсивное лечение, уменьшить смертность и инвалидность среди больных.

В лечении инсульта выделяют два основных направления:

1. лечение последствий инсульта,
2. профилактика повторного инсульта.

Двигательные нарушения можно отнести к наиболее частым последствиям инсульта. Двигательная активность пациента восстанавливается примерно в течение двух-трех месяцев с момента инсульта и может продолжаться на протяжении года.

Лечебную гимнастику следует проводить в первые дни с момента диагностики инсульта, если отсутствуют какие-либо противопоказания к физическим нагрузкам. Чтобы уменьшить болевые ощущения перед гимнастикой можно использовать обезболивающие мази или компрессы.

Если у больного после инсульта появились проблемы с речью, следует обратиться к логопеду. Больной должен находиться в постоянном контакте с людьми, слушать радио, телевизор.

Большую роль в лечении инсульта играет его профилактика. Риск повторного появления инсульта существует при наличии артериальной гипертонии, аритмии, патологии клапанов сердца, сердечной недостаточности, сахарного диабета. Профилактические мероприятия по повторному инсульту должны начинаться как можно раньше и длиться на менее 4-х лет.

Кроме того большое значение имеет ведение здорового образа жизни. Рекомендуется уменьшить потребление продуктов, содержащих большое количество холестерина, увеличить в рационе питания количество свежих овощей и фруктов.

Курс восстановительного лечения инсульта включает в себя лечебную гимнастику, занятия на тренажерах, массаж, физиопроцедуры, стимуляционное лечение.

Последствия инсульта

Различные состояния, которые начинают проявляться после перенесённого инсульта, зависят от места размещения патологии, её размеров, а при кровоизлиянии в головной мозг возникающие последствия зависят от размеров гематомы, и на сколько, она сдавливает окружающие ткани и органы.

Возможные последствия инсульта:

• нарушения в движениях, которые приводят к парализованности. Двигательные функции активно восстанавливаются после инсульта в первые три месяца. Большое значение в этом процессе принадлежит лечебной гимнастике. Также немаловажно желание и стремление больного к выполнению назначенного комплекса упражнений.
• речевые нарушения могут сохраняться длительное время. Для устранения подобных нарушений необходимы постоянные занятия с логопедом, тренировки речи.
• психические расстройства, которые чаще всего проявляются депрессией. Развитие депрессивных состояний вызвано тяжестью заболевания, потерей многих возможностей самостоятельного обслуживания. Возможны проявления агрессии, тревоги. Если нарушения не восстанавливаются самостоятельно, возможен приём медикаментозных препаратов.
• нарушения памяти, иногда даже и потеря памяти. В большинстве случаев память восстанавливается, но для этого требуются регулярные тренировки.
• нарушения в координации движений, которые проявляются по-разному в зависимости от зоны поражения. Хороший результат для восстановления координации движений наблюдается при приеме лекарственных препаратов.

Реабилитация после инсульта

Устранить последствия инсульта можно только выполнив ряд мероприятий по правильной реабилитации. Среди них можно назвать следующие процедуры:

• лёгкий массаж верхних и нижних конечностей,
• лечебная физкультура, которая будет способствовать восстановлению двигательной активности пациента,
• специальные упражнения для развития мелкой моторики кистей рук,
• водный массаж, водные процедуры, стимулирующие растяжение мышц.

Грамотное выполнение всех лечебных процедур, направленных на реабилитацию пациента, приводит к тому, что больной может вернуться к самостоятельной жизни. Как правило, период реабилитации занимает около 3 лет.

Профилактика инсульта

Строгое соблюдение назначений врача, а также ведение здорового образа жизни помогут Вам избежать развития инсульта. Если Вы перенесли инсульт, то для того, чтобы избежать повторяющихся случаев, следует выполнять следующие рекомендации:

• контролировать своё артериальное давление. Снижая своё артериальное давление, вы уменьшаете риск появления повторного инсульта.
• следует пересмотреть свой рацион питания и исключить продукты, богатые холестерином и жирами. Это уменьшит образование бляшек на стенках сосудов. Если самостоятельно Вы не можете исключить эти продукты из пищи, Вам необходимо обратиться к врачу, который назначит Вам специальные препараты, которые будут снижать уровень холестерина в кроки.
• отказаться от курения. Сам процесс курения либо присутствие в окружении курящих приводит к появлению инсульта.
• проводить медикаментозное лечение диабета при его наличии, а также постоянно контролировать уровень сахара в крови. Это заметно уменьшит риск развития инсульта.
• снизить лишний вес, который способствует возникновению причин, вызывающих инсульт.
• соблюдать диету, богатую свежими фруктами и овощами.
• выполнять физические упражнения. Регулярные физические нагрузки снижают артериальное давление, уменьшают уровень холестерина в крови, снижают массу тела, а также улучшают состояние Ваших сосудов. Что значительно снижает риск развития болезни.
• уменьшить количество употребления алкоголя. Так как алкоголь повышает артериальное давление, что является основной причиной возникновения инсульта.

Получить подробную информацию о том, как пройти лечение инсульта в больнице им. М.Е. Жадкевича, Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 или напишите нам на e-mail pmu@gb71.ru

Правосторонний ишемический инсульт

Часто ишемический инсульт врачи называют «инфарктом мозга». Сегодня этот вид инсульта утратил возраст. Пострадать могут как люди пожилого возраста, так и молодежь. Правосторонний ишемический инсульт возникает вследствие тромба кровеносного сосуда в коре головного мозга. Такой тромб может спровоцировать холестериновая бляшка или опухоль, сдавливающая стенки сосуда. Опасность правостороннего инсульта заключается в том, что у трети больных в острой стадии возможен летальный исход. Прогнозы на восстановление пострадавших малоблагоприятны, так как нейроны правого полушария мозга имеют меньшую способность к выживанию по сравнению с нейронами левого полушария. Основными причинами возникновения этого вида инсульта являются:

• Длительное кислородное голодание мозга;
• Гипертонический криз;
• Атеросклероз;
• Повышенная свертываемость крови;
• Локальные поражения мелких капилляров;
• Сахарный диабет.

Признаки и симптомы ишемического инсульта правой стороны

• Нарушается адекватное ощущение собственного тела;
• Поступающая информация извне не воспринимается;
• Обострение эмоционального восприятия;
• Нарушается речь (этот признак относится только к левшам, так как у них центр речи расположен в правой части головного мозга);
• Сильная головная боль и головокружение;
• Потеря сознания;
• Рвота.

Симптомы острого периода

• Левая сторона тела парализована;
• Мимические изменения (атрофируются мышцы лица, судорожное движения губ при дыхании);
• Пациент неспособен адекватно соотносить размеры предметов, а также собственное тело в пространстве;
• Частичная амнезия;
• Потеря концентрации внимания;
• Неконтролируемое эмоциональное состояние;
• Отсутствие чувствительности.

Терапия после правостороннего ишемического инсульта

К группе риска в первую очередь относят людей, страдающих гипертонией. Высокое артериальное давление должно находиться под постоянным контролем: своевременное измерение, прием контролирующих давление препаратов, измерение уровня холестерина в крови, соответствующая диета. В эту же категорию попадают и пациенты с диагнозом сахарного диабета, ревматизма, сердечно-сосудистой недостаточностью.

Часто ишемический инсульт является страшным финалом уже имеющихся проблем, поэтому начинать лечение необходимо задолго до его возникновения. Частые головокружения, гипертонические кризы, длительные головные боли, усталость и слабость – все это веские причины для визита к врачу и началу лечения. Вовремя начатое лечение даст все шансы на благоприятные результат до того, когда начавшиеся патологические изменения станут необратимыми.

Если инсульт уже случился, то пострадавшего срочно госпитализируют. Первые 6 часов проводится интенсивная терапия с введением фибринолитических смесей внутривенно, нормализуется артериальное давление, вводятся сосудорасширяющие препараты, улучшающие питание клеток головного мозга.

Последствия

Полного восстановления после перенесенного правостороннего инсульта достичь очень сложно. Эти люди должны заново учиться жить. Длительная и поэтапная работа с психологами помогает изучить новые возможности своего тела, аутогенная тренировка внушает веру в себя и желание вернуться в активную жизнь. Пациенты обязаны соблюдать специальную диету, способствующую снижению холестерина в крови. Для восстановления движений рекомендуют занятия лечебной гимнастикой, пешеходные прогулки, упражнения на развитие мелкой моторики. Назначаются физиопроцедуры и массаж.

У пациентов, перенесших правосторонний ишемический инсульт, достаточно много шансов на выздоровление.Последствия зависят от степени тяжести поражения и типа инсульта. Большинство пострадавших утрачивают былую трудоспособность навсегда. Но успехом является даже просто способность самостоятельно себя обслужить. Сильная воля и любовь к жизни помогает людям после инсульта вернуться в общество и продолжать трудиться, но в гораздо более спокойном ритме.

Парализация левой стороны после инсульта

Под термином инсульт понимают острое нарушение церебрального кровообращения со стойким снижением или полной утратой некоторых функций организма. Инсульт может быть точечным (микроинсульт) или обширным, при котором может произойти парез, чаще всего какой-либо одной половины тела. Состояние при котором человек испытывает слабость или полное отсутствие движения в левой или правой половине тела называется гемипарез. Парализация левой стороны или парализация правой стороны при инсульте зачастую происходит в результате разрыва какой-либо церебральной артерии, при несвоевременном обращении за квалифицированной помощью.

Симптоматика при парализации левой стороны

Паралич левой стороны после инсульта или паралич правой стороны после инсульта чаще всего возникает в результате обширного геморрагического инсульта правой или левой половины коры больших полушарий. Стойкая утрата тонуса скелетных мышц верхней и нижней конечности является основным симптомом обширного инсульта.

Восстановление при параличе после инсульта

Паралич после инсульта говорит о том что произошла ишемия или даже некроз большой площади коры головного мозга. При развитии паралича пострадавший нуждается в незамедлительной высококвалифицированной медицинской помощи, которую можно получить на базе Клинического Института Мозга, в котором работают высококлассные специалисты неврологического и сосудистого профиля. Во многом лечение зависит от топической диагностики и определения формы инсульта. Лечение может быть проведено консервативно или же оперативно (хирургическим способом).

Зачастую парализованный человек после инсульта нуждается в хирургическом вмешательстве, которое заключается в наложении трепанационного отверстия в черепной коробке, чтобы избежать серьезных осложнения связанных с компрессией и дислокацией головного мозга.

Прогноз

Парализация левой стороны при инсульте — прогноз неоднозначный.

Паралич после инсульта говорит о крупных и обширных повреждениях головного мозга. Прогноз складывается из того, как быстро был госпитализирован больной, какое назначено лечение и насколько правильно выполнены рекомендации по восстановлению пациента после инсульта, которые дал лечащий врач.

Первая помощь

Заключается в скорейшей госпитализации пострадавшего в стационар. Для этого при выявлении признаков инсульта необходимо первым делом сообщить о возникшем происшествии в службу скорой медицинской помощи и вызвать специализированную бригаду. Необходимо обеспечить больному покой, лежачее положение и приток свежего воздуха. В домашних условиях вряд ли удастся помочь чем нибудь, чтобы предотвратить прогрессию инсульта. Только скорейшее начало медикаментозной терапии или хирургического лечения может предотвратить серьезные последствия для здоровья в результате перенесенного инсульта.

Полезная информация

Инсульт — это достаточно часто встречающееся заболевание, особенно среди людей пожилого возраста. Инсульт ежегодно случается, по данным статистики, у 20-30 из каждых 10 000 человек. Среди причин смертности инсульт занимает третье место после таких заболеваний, как болезни сердца и злокачественные опухоли.

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, происходящее вследствие закупорки или разрыва мозгового сосуда и приводящее к повреждению клеток головного мозга. Существуют две основных формы инсульта:

геморрагический инсульт, причиной которого является разрыв сосуда с кровоизлиянием в ткань мозга.

ишемический инсульт, причиной которого служит острая закупорка мозговой артерии тромбом или эмболом, вследствие чего тот участок мозга, который кровоснабжался данной артерией, перестает получать кислород и гибнет.

Как при ишемическом, так и при геморрагическом инсульте страдают (закупориваются либо разрываются) в первую очередь те сосуды в которых имеются атеросклеротические бляшки либо стенка которых уже повреждена в результате неоднократных подъемов артериального давления.

Повреждение или гибель участков мозговой ткани при остром нарушении мозгового кровообращения приводит к развитию симптомов, характер которых зависит от расположения и величины очага. Головной мозг состоит из двух полушарий — левого и правого. При этом левое полушарие управляет работой правой половины тела, а правое — левой половины тела. Поэтому инсульт, произошедший в правом полушарии, приводит к расстройствам в левой половине тела и наоборот. К числу наиболее частых нарушений, возникающих в результате инсульта, относятся паралич мышц руки и ноги на стороне, противоположной локализации очага поражения, понижение кожной чувствительности там же, расстройства речи (нарушение способности произносить слова и фразы или понимать чужую речь) . Возможно изменение зрения, головокружение, нарушение глотания и проч.

Факторы риска развития инсульта:

1. Артериальная гипертония. Риск развития инсульта у больных с АД более 160/95 мм. рт. ст. возрастает приблизительно в четыре раза по сравнению с лицами, имеющими нормальное давление, а при АД более 200/115 мм рт. ст. — в 10 раз.

2. Заболевания сердца. Наиболее значимым фактором риска ишемического инсульта является фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия), а так же наличие ИБС, сердечной недостаточности.

3. Сахарный диабет. Больные с этим заболеванием чаще имеют нарушения липидного обмена, артериальную гипертонию и различные проявления атеросклероза.

4. ТИА или малый инсульт (с полным восстановлением нарушенных функций уже в первые три недели заболевания ). Риск развития ишемического инсульта составляет у больных с ТИА около 4-5 % в год.

5. Курение. Увеличивает риск развития инсульта вдвое. Ускоряет развитие развитие атеросклероза сонных и коронарных артерий. Прекращение курения приводит через 2-4 года к снижению риска инсульта.

6. Возраст. Например, в 80 лет риск ишемического инсульта в 30 раз больше, чем в 50 лет.

7. Оральные контрацептивы. Препараты с содержанием эстрогенов более 50 мг достоверно повышают риск развития инсульта особенно в сочетании с курением и повышением АД.

Профилактика инсульта сводится к борьбе с факторами риска.

1. Прежде всего следует выполнять все рекомендации врача по приему лекарственных препаратов, если вы страдайте гипертонической болезнью, сахарным диабетом, вас беспокоят боли в сердце, сердцебиения, одышка.

2. Отказ от употребление спиртных напитков и курения.

3. Физические упражнения. Малоподвижный образ жизни весьма характерен для лиц среднего и пожилого возраста. Низкая двигательная активность способствует прогрессирующему ухудшению состояния сердечно-сосудистой системы, а также приводит к ожирению. Оптимальной формой двигательной активности являются прогулки пешком, желательно два-три раза в день, ненагрузочные спортивные игры (настольный тенис, бильярд и т. д.), плавание в бассейне.

4. Соблюдение диеты.

Хлеб пшеничный из муки второго сорта, хлеб зерновой, отрубный, ржаной;

Супы вегетарианские овощные, крупянные, щи, свекольник;

Нежирные сорта говядины, телятины, свинины, курица в отварном или запеченные;

Молочные продукты с пониженным содержанием жира;

яйца ( до 3 яиц в неделю);

крупы, овощи, фрукты.

При повышенном артериальном давлении необходимо ограничить употребление соли до 3-5г в сут., пищу не досаливать, желательно совсем отказаться от соленых продуктов (различные консервы, колбасы). Ограничение употребления животных жиров (сало, жирные сорта мяса, колбаса, ветчина, сливочное масло, сметана) необходимо для снижения уровня холестерина в крови, что в свою очередь замедляет развитие атеросклероза сосудов. Животные жиры заменяются растительными (подсолнечное, кукурузное, оливковое масло вместо сливочного) 1/3-1/2 от общего количества жиров, а так же чаще есть рыбу(до 3 раз в неделю). Не рекомендуется злоупотреблять теми продуктами, которые содержат большое количество холестерина (печень, яйца), за неделю желательно употреблять в пищу не более трех яиц. Кофе также повышает уровень холестерина, поэтому лучше предпочесть чай.

5. Пациентам с повышенным весом тела советуют похудеть, в первую очередь за счет за счет устранения из своего рациона избытка легкоусвояемых углеводов (сахар, белый хлеб, кондитерские изделия). В этом случае следует употреблять хлеб зерновой, отрубной, обдирной, ржанной, богатый пищевыми волокнами. Принимать пищу рекомендуется часто, но небольшими порциями (4-5 раз в день).