Мешки под глазами у ребенка причины симптомы тактика родителей

Причины возникновения мешков под глазами у грудничков и детей старше года, особенности лечения

Современный ритм жизни накладывает отпечаток на здоровье. Профессиональная деятельность многих людей связана с постоянным напряжением глаз. Офисные работники, водители, преподаватели часто сталкиваются с проблемами с органами зрения. Намного больше вопросов возникает при образовании мешков под глазами у детей. Родители должны знать, когда такое состояние является нормой, а какие симптомы требуют консультации специалиста.

Причины возникновения мешков под глазами у детей разного возраста

Чтобы понять, почему появляются мешки под глазами у ребенка, необходимо иметь представление о строении органов зрения. Человеческий глаз подвержен влиянию внешних факторов. Роговица защищена верхним, нижним веком и ресницами. В некоторых случаях бактерии и вирусы попадают в органы зрения, проходя через эту защиту.

Глазное яблоко окружено слоем жировой ткани. Она обеспечивает безопасность при ушибе или пересушивании. Соединительная мембрана удерживает клетчатку внутри и препятствует ее выходу наружу. При различных патологиях и чрезмерной нагрузке на глаза жировая ткань может разрастаться. Она впитывает в себя большое количество жидкости, в результате у детей образуются мешки. Причиной их появления может быть растяжение соединительной мембраны — в этом случае она не может выполнять свою функцию.

Припухлость под или над глазами редко причиняет дискомфорт ребенку. Как правило, болевые ощущения и зуд появляются при повреждении конъюнктивы и развитии воспалительного процесса. Однако многие родители начинают тревожиться, заметив у малыша данный симптом, т.к. кроме эстетического дискомфорта он может свидетельствовать о различных патологиях.

Физиологические причины

Бывают случаи, когда отек появляется из-за воздействия внешних факторов и не связан с патологиями. Физиологические факторы:

• Наследственность. Если у одного из родителей в детстве имелась такая проблема, то ребенок попадает в группу риска. Специальное лечение не требуется, но нужно проконсультироваться с врачом.
• Нарушение водно-солевого баланса. Употребление соленых, копченых продуктов и большого количества жидкости приводит к задержке соли в тканях. В этом случае мешки появляются после сна, к вечеру наблюдается заметное улучшение.
• Неправильный режим дня. Недостаток сна и нормального отдыха провоцирует образование отечности глаз. Следует отметить, что долгий сон также является причиной появления мешков. Необходимо соблюдать режим дня и нормализовать сон.
• Нагрузка. Если ребенок проводит много времени за компьютером или телевизором, это приводит к пересушиванию слизистой оболочки. В результате глаза краснеют и отекают. К данным симптомам может привести выполнение домашнего задания в плохо освещаемом помещении, длительное чтение в неправильном положении.

Патологические факторы

Спровоцировать образование мешков под глазами могут следующие патологии:

Многие родители замечают появление мешков под глазами после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания. Это является нормальным состоянием, которое не требует специального лечения. Дело в том, что ОРВИ поражает назальные пазухи, которые соединены с глазными сосудами. Кроме того, многие заболевания патологически действуют на почки, нарушая их функционирование. Применяемые лекарственные препараты оказывают влияние на выделительную систему.

Мешки под глазами у новорожденных и грудничков

У новорожденных может появиться физиологический отек глаз. Такое состояние нормализуется самостоятельно к 3-м месяцам. Его появление связано с полученной нагрузкой во время прохождения через родовые пути, когда малыш испытывает кислородное голодание. В этом случае органы зрения могут быть полностью закрыты на протяжении нескольких недель после появления на свет.

Причиной образования отечности у детей до года является повышенное внутричерепное давление. При этом ребенок часто беспричинно плачет, у него набухает родничок. Такое состояние может диагностировать только специалист. Если ребенок подолгу плачет, это может спровоцировать развитие отека.

У грудничков появление мешков под глазами объясняется прорезыванием зубов. Как правило, припухлость возникает с той стороны, где скоро появится зуб.

В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу?

Другие признаки, требующие осмотра врача:

• резкая боль в животе;
• дискомфорт в области поясницы;
• быстрая утомляемость;
• слезотечение;
• появление отека лица или других частей тела;
• проблемы с мочеиспусканием (рези, потемнение или появление крови в урине);
• лихорадка, озноб;
• головная боль.

Методы диагностики

• анализ мочи;
• УЗИ выделительных органов.

Как правило, данных исследований бывает достаточно. В некоторых случаях требуется консультация узкого специалиста.

Как избавиться от мешков под глазами у ребенка?

Терапия подбирается индивидуально в зависимости от причин патологии. При аллергии необходимо удалить раздражитель и использовать антигистаминные средства. При заболевании внутренних органов необходимо провести лечение патологий.

Существуют способы устранения отека в домашних условиях. Стоит отметить, что они уменьшают отек, но не борются с причинами появления такого состояния. Эффективные средства:

• чайные пакетики — следует прикладывать их к глазам на 15 минут;
• огурец – нарезается кружочками и прикладывается к органам зрения;
• отвар ромашки – залить кипятком цветки растения, настоять, процедить и заморозить, затем протирать кусочками льда;
• массаж – необходимо делать легкие постукивающие движения кончиками пальцев на проблемных участках.

Предупреждение отеков под глазами у детей

Чтобы снизить риск появления отеков, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Отрегулировать режим дня. Если годовалый малыш не спит днем, необходимо увеличить ночной отдых. Для обеспечения крепкого сна следует следить за температурой и влажностью воздуха в комнате. Выбирайте постельное белье и пижаму из натуральных тканей.
• Снизить нагрузки. Проследите, достаточное ли количество времени ребенок находится на свежем воздухе, хватает ли ему сил на активные игры. Длительное чтение и просмотр телевизора сильно нагружают органы зрения.
• Составить сбалансированный рацион питания. В пище должны содержаться все необходимые микроэлементы и витамины. Если малыш ест мало мяса, следует пить специальные препараты, содержащие железо.
• Соблюдать гигиену глаз. Объясните малышу, что нельзя трогать лицо грязными руками. Умываться нужно не менее 2 раз в день.

Эпилепсия у детей и подростков

Руководство для родителей

М.Ю. Никанорова, Е.Д. Белоусова, А.Ю. Ермаков

Составители:

руководитель отдела психоневрологии и эпилептологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Министерства Здравоохранения Российской Федерации, руководитель Детского научно-практического противосудорожного центра Министерства Здравоохранения Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Марина Юрьевна Никанорова.

ведущий научный сотрудник отдела психоневрологии и эпилептологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Министерства Здравоохранения Российской Федерации, кандидат медицинских наук Елена Дмитриевна Белоусова.

старший научный сотрудник отдела психоневрологии и эпилептологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Министерства Здравоохранения Российской Федерации, кандидат медицинских наук Александр Юрьевич Ермаков.

Издание осуществлено при поддержке компании Санофи — Синтелабо

Уважаемые родители!

Данная брошюра адресована тем, у кого в семье ребенок страдает эпилепсией. Если у Вашего ребенка возникли эпилептические приступы, Вы, разумеется, проконсультировались с врачом. Однако, как показывает практика, после первой консультации у родителей остается немало вопросов, касающихся оказания неотложной помощи в случае появления приступа, лечения и перспектив дальнейшего развития ребенка. Мы надеемся, что в данной брошюре Вы найдете ответы на интересующие Вас вопросы.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ЧТО ТАКОЕ ЭПИЛЕПСИЯ

Эпилепсия (древнегреческое слово «Epylepsis») в переводе обозначает что-то вроде «собирать, накапливать». Эпилепсия — заболевание, известное со времен глубокой древности. Долгое время среди людей существовало мистическое представление об эпилепсии. В античной Греции эпилепсия ассоциировалась с волшебством и магией и называлась «священной болезнью». Считалось, что эпилепсия связана с вселением в тело духов, дьявола. Бог насылал ее на человека в наказание за неправедную жизнь.

Упоминание об эпилепсии встречается и в Евангелии от св. Марка и от св. Луки, где описано исцеление Христом мальчика от вселившегося в его тело дьявола. В средние века отношение к эпилепсии было двойственным. С одной стороны, эпилепсия вызывала страх, как заболевание, не поддающееся лечению, с другой стороны — она нередко ассоциировалась с одержимостью, трансами, наблюдавшимися у святых и пророков. Христианские теологи отмечали, что отдельные отрывки Корана свидетельствуют, что Магомет страдал эпилепсией. Его приступы сопровождались заведением глазных яблок, конвульсивными движениями губ, потливостью, храпом, отсутствием реакции на окружающее. Предполагается, что эпилепсией страдали также св. Иоанн и св. Валентин.

Тот факт, что многие великие люди (Сократ, Платон, Эмпедокл, Магомет, Плиний, Юлий Цезарь, Калигула, Петрарка, император Карл V) страдали эпилепсией, послужил предпосылкой для распространения теории, что эпилептики — люди большого ума. Однако впоследствии (XVIII век) эпилепсия нередко стала отождествляться с сумасшествием. Больные эпилепсией госпитализировались в дома для умалишенных или отдельно от других пациентов. Госпитализация больных эпилепсией в дома для умалишенных и изоляция от других больных продолжались вплоть до 1850 года. В 1849 году, а затем в 1867 году в Англии и 1ермании были организованы первые специализированные клиники для больных эпилепсией.

В течение многих десятилетий эпилепсия считалась одним заболеванием. В настоящее время представление об эпилепсии существенно изменилось. По современным представлениям эпилепсии — группа разных заболеваний, основным проявлением которых являются эпилептические приступы. На основании достижений современной науки было показано, что эпилептический приступ возникает в результате нарушений процессов возбуждения и торможения в клетках коры головного мозга. Головной мозг состоит из плотного сплетения нервных клеток, связанных между собой. Клетки преобразуют возбуждение, воспринятое органами чувств, в электрический импульс и в виде электрического импульса передают его дальше. Поэтому эпилептический приступ можно сравнить с электрическим разрядом наподобие грозы в природе.

Далеко не каждые судороги являются эпилепсией. Любой ребенок может хотя бы однократно перенести судороги в определенных ситуациях, например, при высокой температуре (фебрильные судороги), после вакцинации, при тяжелой черепно-мозговой травме. При наличии однократного эпизода судорог всегда надо установить конкретную причину, их вызвавшую и определить, возможен ли переход тех или иных судорог в эпилепсию. Следует также помнить о том, что многие серьезные заболевания нервной системы, такие, как энцефалит и менингит, могут начинаться с судорог на фоне температуры. Родителям важно определить симптомы у детей, поэтому всегда, когда Вы сталкиваетесь с судорогами у ребенка, Вам следует обратиться к врачу.

Классическим примером ситуационно-зависимых судорог, вызываемых только определенным провоцирующим фактором (лихорадкой) являются фебрильные судороги. Фебрильные судороги — судороги, наблюдающиеся в возрасте от 3 мес до 5 лет, связанные с лихорадкой. Инфекции нервной системы (менингит, энцефалит), протекающие нередко с высокой температурой и судорогами, к этой группе не относятся. Частота фебрильных судорог составляет 3 — 5 % в детской популяции. Как правило, судорожный приступ у ребенка возникает на фоне сопутствующего заболевания (чаще респираторно-вирусной инфекции) и вызван подъемом температуры до высоких цифр. Если судорожный приступ носит короткий (в течение нескольких минут) характер, то как правило, он не оказывает повреждающего действия на мозг.

Важно отметить что симптомы эпилепсии у ребенка до года и подростка, совершенно разные, что существуют простые и сложные фебрильные судороги. Простые фебрильные судороги составляют 80-90 % всех фебрильных судорог. Характерными особенностями простых фебрильных судорог являются:

• короткая продолжительность (не более 15 мин);

• генерализованные тонико-клонические пароксизмы (потеря сознания, вытягивание и напряжение конечностей, их симметричное подергивание). Сложные фебрильные судороги характеризуются следующими признаками:

• повторяемость в течение 24 часов;

• продолжительность более 15 мин;

• фокальный (очаговый) характер — отведение взора вверх или в сторону, подергивание одной конечности или части конечности, остановка взора и т.д.

Дифференциация фебрильных судорог на простые и сложные имеет принципиально важное значение для прогноза течения заболевания. В большинстве случаев фебрильные судороги имеют благоприятный прогноз и самостоятельно исчезают после 5-6 лет. Лишь у 4-5 % детей с фебрильными судорогами наблюдается в дальнейшем переход в эпилепсию. Наиболее часто в эпилепсию трансформируются сложные фебрильные судороги. Поэтому дети, перенесшие хотя бы один эпизод сложных фебрильных судорог, составляют группу риска и нуждаются в тщательном и длительном (до 5- 7 лет) наблюдении как педиатром, так и неврологом.

Другими ситуациями, при которых возможны так называемые «случайные» судороги, являются недостаточность минералов (кальция, магния), низкий уровень сахара в крови (у детей с сахарным диабетом), отравление, электротравма, солнечный удар. Данные судороги обычно носят редкий, чаще однократный характер и не возникают при отсутствии провоцирующего фактора.

Диагноз «эпилепсия» может быть установлен лишь в том случае, если у ребенка отмечалось 2 или более эпилептических приступов, возникших без четких провоцирующих факторов. Таким образом, основным отличием эпилепсии от судорог является:

• повторяемость эпилептических приступов;

• отсутствие провоцирующих факторов, вызвавших развитие приступов.

В настоящее время известно более 40 различных форм эпилепсии, отличающихся возрастом начала заболевания, клиническими проявлениями и прогнозом. Важно отметить, что существуют как доброкачественные формы эпилепсии, так и прогностически неблагоприятные. 70-80 % эпилепсии хорошо поддаются лечению, некоторые формы эпилепсии самостоятельно прекращаются без терапии в возрасте 13-15 лет. В большинстве случаев интеллект больных эпилепсией нормальный, психическое развитие не страдает.

Принципиально важное значение имеет своевременное установление правильного диагноза — конкретной формы эпилепсии. Диагноз должен устанавливаться специалистом эпилептологом. От правильности установления диагноза зависит стратегия лечения и прогнозирование течения заболевания

Крапивница

Крапивница — это заболевание острого или хронического течения, сопровождающееся кожными высыпаниями с периферической гиперемией. Название болезни обусловлено тем, что внешне она выглядит как ожог крапивой — кожа розовеет и вздувается, при этом мелкие волдыри могут сливаться в крупные локальные пятна (ангиоотеки) неправильной формы. Папулы вызывают зуд и дискомфорт, при расчесывании раневая поверхность может быть инфицирована, и тогда к основному заболеванию присоединяется дерматит и другие осложнения.

Заболевание является очень распространенным, в той или иной форме крапивницей переболел каждый третий житель планеты.

Симптомы крапивницы

Заболевание проявляется следующей симптоматикой:

• Появляются выпуклые высыпания розового и красного цвета, которые бледнеют при надавливании или растягивании кожи. При слиянии волдырей края пятен окрашены более интенсивно.
• Появление волдырей, их исчезновение или слияние в обширные бесформенные очаги происходит хаотично, непредсказуема и их миграция по поверхности тела.
• Сыпь сопровождается сильным зудом.
• Может повышаться температура, как незначительно, так и до высоких значений.
• Часто — слабость, недомогание, суставная и головная боль.
• При осложненной форме затрудненное дыхание или глотание, тошнота и рвота, нарушения стула.
• Еще более тяжелое проявление — отек Квинке на губах, слизистой рта, веках, щеках или половых органах.

В большинстве случаев крапивница проявляется у детей лишь появлением зудящей сыпи, которая держится непродолжительно, от нескольких часов до нескольких дней. Нередко схожую симптоматику дают другие патологии, в этом случае крапивница не рассматривается как самостоятельное заболевание.

Информация для родителей! Если крапивница сопровождается даже небольшим отеком, особенно в области лица и шеи, необходимо немедленно вызвать неотложную помощь!

Места локализации крапивницы

Причины возникновения крапивницы

Причин возникновения крапивницы может быть очень много. Кроме того, у одного и того же человека в разном возрасте ее могут вызывать разные факторы. Среди наиболее часто встречающихся возбудителей у детей можно выделить следующие группы:

• Пищевые продукты (цитрусовые, орехи, яйцо, морепродукты, клубника, томаты и др.).
• Пищевые добавки, в первую очередь — сульфиды, салицилаты и различные химические красители.
• Бытовые аллергены (пыль, пух, сигаретный дым, пыльца растений, косметические и моющие средства, синтетическая одежда, испарения мебельных лаков, красок и т.д.).
• Лекарственные препараты и контрастирующие средства при рентгенографии.
• Кровь (донорская) и препараты, созданные на ее основе.
• Прививки.
• Укусы насекомых, глистные инвазии.
• Физические, в том числе термальные явления (перегрев и потливость, холод, физические нагрузки, прямые солнечные лучи).
• Психогенные факторы.
• Различные инфекции.

Все перечисленные факторы могут стать как причиной первичной крапивницы, так и толчком к ее обострению при хроническом течении заболевания. У детей до двухлетнего возраста подавляющее большинство случаев возникновения крапивницы приходится на пищевой аллерген.

Механизм возникновения крапивницы

Формы заболевания крапивницы

По характеру течения

Различают острую и хроническую форму. В первом случае болезнь проявляет себя резко, симптомы крапивницы продолжают беспокоить ребенка от нескольких часов (обычно 6-12) до 1-2 недель. Сыпь сопровождается сильным зудом, поверхность кожи в месте высыпаний становится горячей на ощупь. Если вспышка обусловлена аллергеном, то при устранении контакта с ним симптомы исчезают быстро и бесследно.

При обострении хронической крапивницы зуд и высыпания менее интенсивны, но в этом случае они могут сохраняться в течении длительного периода — нескольких недель, а иногда и месяцев. Состояние сопровождается слабостью, тошнотой, потерей аппетита, головными болями, реже — расстройством стула. Иногда на фоне вялотекущей крапивницы развиваются невротические расстройства, а поскольку ребенок постоянно расчесывает зудящие папулы, то присоединяется вторичная инфекция и развивается дерматит.

По тяжести заболевания

Легкая форма — внешние проявления почти незаметны, ребенок чувствует себя хорошо, зуд и интоксикация организма отсутствуют. Незначительная сыпь проходит максимум в течение суток.

Средняя — характерные высыпания хорошо заметны, сопровождаются повышением температуры и зудом, может присутствовать интоксикация организма в форме тошноты и головной боли. Папулы сливаются, появляется отечность, возникает риск проявления первых признаков отека Квинке.

Тяжелая — ярко выраженная симптоматика. Сильно зудящая сыпь, общая интоксикация организма с реакцией ЖКТ, развитие отека Квинке. Требует неотложной врачебной помощи.

В зависимости от провоцирующего фактора

• Контактная — имеет аллергическое происхождение, на 1 месте среди причин — фармакологические и биологические факторы. При устранении контакта с ними проходит бесследно.
• Идиопатическая — возникает по неустановленным причинам. Плохо поддается стандартному лечению, длительное время сохраняет симптоматику.
• Вибрационная — возникает на фоне сильных механических вибраций.
• Дерматографическая — провоцируется механическим раздражением кожи (тесная или синтетическая одежда, кожные складки и т.д.). После устранения раздражителя проходит очень быстро, обычно в течение получаса.
• Холинергическая — обусловлена высокой физической нагрузкой, характеризуется появлением мелких высыпаний.
• Термическая — провоцируется некомфортной (высокой или низкой) температурой внешней среды. Сопровождается особенно сильным зудом, является наиболее частой причиной развития отека
• Аквагенная — реакция на контакт с водой. Сыпь обычно незначительна или отсутствует вовсе, но сопровождается сильным зудом.

Как лечить крапивницу у ребенка?

Чаще всего острая форма крапивницы проходит быстро, еще до оказания ребенку медицинской помощи. Однако родителям важно уметь оказать первую помощь.

Доврачебная помощь

Первоочередная задача — установление и устранение провоцирующего фактора. Главной проблемой в этот период являются не высыпания, а кожный зуд. При оказании первой помощи важно ее по возможности устранить — кротко подстричь ногти, младенцам надеть защитные рукавички, нанести на место высыпания имеющийся в наличии негормональный крем противоаллергического действия (от солнечных ожогов, комариных укусов и пр.). Если крема нет, можно использовать прохладный компресс.

Обеспечить обильное питье, в случае развития крапивницы после укуса насекомых на руке или ноге наложить тугую повязку выше этого места.

Все это делается до врачебной помощи, которая должна быть обеспечена тут же. В случае развития отеков и выраженной симптоматики необходимо вызывать бригаду неотложной помощи.

Лечение крапивницы

Тактика лечения напрямую связана с формой крапивницы.

Грамотное лечение заболевания может назначить только врач после точной постановки диагноза. Основные принципы терапии — устранение провоцирующих факторов, назначение лекарственных препаратов для устранения симптоматики и лечение сопутствующих патологий. Выбор антигистаминных и других препаратов врач делает на основе индивидуальной клинической картины. Современная медицина предлагает препараты нового поколения, минимизирующие риск развития побочных эффектов, обладающие высоким уровнем безопасности и удобством их применения для детей раннего возраста. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Можно ли купать больного крапивницей ребенка?

Если заболевание не носит аквагенный характер, купать ребенка можно и нужно, но важно соблюдать рекомендации:

• не нагревать воду выше +37С;
• не использовать мочалки и гигиенические средства с красителями и отдушками;
• максимальное время купания — 10 минут;
• применение отваров трав и марганцовки должно быть согласовано с врачом;
• не тереть воспаленную кожу полотенцем.

Возможные осложнения и их последствия

Крапивница при всей ее внешней безобидности может привести к тяжелым последствиям, в первую очередь, к отеку Квинке. Его характерные начальные симптомы, помимо самого отека, — затрудненное дыхание и приступообразный кашель с присвистом (бронхоспазмы). Отек внутренних слизистых опасен нарушением работы ЖКХ, первыми признаками которого становится рвотный рефлекс и нарушение стула. Со стороны нервной системы тяжелые случаи крапивницы опасны поражением мозговых оболочек, которое может закончиться летальным исходом при отсутствии врачебной помощи.

Профилактика крапивницы

Предугадать реакцию организма на тот или иной аллерген невозможно, однако, каждый родитель может максимально оградить своего ребенка от контакта с наиболее активными широко известными аллергенами, не кутать и не переохлаждать, не использовать косметические и моющие средства с красителями и сильными отдушками. По возможности не допускать присутствия детей в помещениях с сильным запахом красок и лаков, избегать стрессов, инфекций и чрезмерных физических нагрузок. Рекомендуется обследовать эндокринную систему ребенка и не оставлять без внимания признаки слабого иммунитета.

К сожалению, крапивницу часто не воспринимают всерьез, однако, это заболевание, которое при неблагоприятном течении может угрожать жизни ребенка.

Педиатры «СМ-Доктор» всегда готовые придти на помощь вашему ребенку, их опыт и внимательное отношение к каждому маленькому пациенту являются залогом быстрой и правильной постановки диагноза и грамотно выбранной тактики лечения.

О ЧЁМ ГОВОРЯТ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ?

Можно быть выспавшимся и отдохнувшим, но если у человека «мешки» под глазами – он всё равно будет выглядеть замученным и больным.

Казалось бы проблема несерьёзная. Однако мешки под глазами могут сигнализировать о существенных неполадках со здоровьем. Чаще всего отёки под глазами считают признаком болезней почек, но это не всегда верно. Причин отёков под глазами достаточно.

Заболевания почек

На почечные болезни подозрения падают в первую очередь, и это не случайно. Дело в том, что при серьёзных патологиях (гломерулонефритах, тяжелой стадии пиелонефритов, опухолях почек) теряется белок.

«С мочой организм теряет огромное количество крупномолекулярных белковых соединений. То есть почечный фильтр, который в норме не позволяет большим соединениям выходить с мочой и сохраняет их в кровяном русле, рушится, — объясняет врач-нефролог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Ирина Анатольевна Котряхова. — Низкий уровень белка в крови приводит к тому, что часть жидкости уходит в ткани».

Почечных отёков без большого количества белка в моче, как правило, не бывает.

В определении того, «много или мало белка в моче», порой теряются даже врачи районных поликлиник. Бывает, после диспансеризации пациента срочно направляют к урологу или нефрологу — лечить почечную патологию. На самом деле, в незначительных количествах белок может уходить по совершенно естественным причинам. Например, если накануне анализов человек усиленно позанимался в спортзале. «Если суточная потеря белка превышает 3 грамма на литр (это очень много) и возникают отеки, которые максимально проявляются утром, — это почки. Такие пациенты отправляются в руки нефрологов», — рассказывает о тонкостях диагностики Ирина Котряхова.

Урологических пациентов видно сразу. У них лицо раздуто, как мяч. Чаще всего утренний припухлый взгляд не имеет ничего общего с заболеваниями почек. Особенно если речь идет о женщинах после 30 лет.

«Как показывает практика, 8 из 10 пациенток молодого и среднего возраста, которые жалуются на «мешки» под глазами, — это пациентки пластических хирургов», — заключает врач-уролог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Юрий Владимирович Головизнин.

Проблемы с сердцем

Если кроме «мешков» под глазами пациента беспокоят боли в груди, учащенное сердцебиение, одышка и отеки ног — причина может быть в сердечно-сосудистой патологии. Её в первую очередь покажет ЭКГ.

«При сердечной недостаточности отеки появляются сначала на стопах и голенях. Если не проведено должное лечение, они поднимутся выше, и мы увидим «мешки» под глазами. Но это «мешки» совсем иного рода, а не та припухлость век, которую мы привыкли видеть после сна, — поясняет Антон Рябов, врач кардиолог-аритмолог сети медицинских клиник «Афло-Центр». — Самостоятельно отеки не являются симптомом кардиологических заболеваний. Поэтому заниматься самодиагностикой, основываясь лишь на «мешках» под глазами, по меньшей мере, странно. Лучше — выспитесь. Возможно, и отеки пройдут».

Старение

Немного теории. Глазное яблоко отделено от глазницы жировой тканью — периорбитальной клетчаткой, она удерживается соединительной мембраной — глазничной перегородкой. С возрастом объем периорбитальной клетчатки увеличивается (у кого-то больше, у кого-то — меньше). Перегородка не выдерживает давления, и жировая ткань выходит за пределы глазниц. Генетическая предрасположенность играет в этом случае не последнюю роль.

Как поясняет врач офтальмолог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Игорь Попов, большинство тех, кто наблюдает у себя нелицеприятные «мешки» — кандидаты на блефаропластику. Всевозможные кремы, обещающие мгновенный результат, не помогут уменьшить объем периорбитальной клетчатки.

Заболевания печени

В отличие от «мешков», синяки связаны как раз с уменьшением подкожного жира. Из-за недосыпа или резкого похудения глазные яблоки в прямом смысле западают в глазницы. Это привычное и не вызывающее опасений состояние. Со слов гастроэнтеролога сети медицинских клиник «Афло-Центр» Жанны Крупиной, насторожить должны «неестественные» коричневато-желтые оттенки. Вкупе с отеками рук (особенно пальцев), изжогой, тошнотой и болью в правом подреберье брошенная под глаза тень может указывать на патологию печени.

Отёки

Есть более очевидные причины появления «мешков» под глазами, и как правило, они не остаются незамеченными. Как пояснила аллерголог-иммунолог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Надежда Шубина, аллергические заболевания коньюктивы, воспалительные заболевания околоносовых пазух, ОРВИ — все состояния в большинстве случаев проявляются отеками. Не говоря уже о хронической усталости и тяжелом похмелье — здесь все понятно.

Важно помнить: физиологические «мешки» под глазами в результате отека «бросаются в глаза» после сна и плавно сходят на «нет» к концу дня.

Патологическое разрастание жировой клетчатки не зависит от времени суток. Такие «мешки» не проходят после длительного отдыха и практически не поддаются коррекции в домашних условиях и кабинетах косметологов. Гораздо реже припухлость век — сигнал серьезных патологий. Но в кабинетах красоты об этом не принято говорить.

Лекарственные отёки

Задержку жидкости в организме вызывают и некоторые лекарственные препараты, чаще всего пациентки жалуются на побочные эффекты от оральных контрацептивов.

В основе комбинированных гормональных контрацептивов — два женских гормона — эстроген и прогестерон. Количество эстрогена почти всегда неизменно, отличия лишь в количестве прогестерона. Каждая пациентка реагирует на эту пропорцию по-разному.

«Различия в содержании прогестерона отражаются на субъективных ощущениях. Тогда мы подбираем пациентке препарат с другим составом, который обеспечивает уменьшение накопления жидкости в организме», — рассказывает Валентина Смирнова, врач — гинеколог сети медицинских клиник «Афло-Центр».

Аллергические реакции

Аллергические отеки приходят с наступлением весны и, как правило, сопровождаются зудом и покраснением. Те, кто сталкивались с этой проблемой, такие «мешки» не перепутают ни с чем.

Заболевания щитовидной железы

Еще одна причина отёков, по мнению эндокринолога сети медицинских клиник «Афло-Центр» Татьяны Соколовой, — гипотиреоз. В этом случае отёки проявляются не только под глазами, а еще на ногах, руках, могут быть отеки внутренних органов. Проблемы со щитовидной железой сопровождаются рядом других симптомов, а «мешки» лишь подтверждают диагноз.

И в заключении

В любом случае, стоит заботиться о здоровье глаз и при первых тревожных симптомах обращаться к врачу.

В сети медицинских клиник «Афло-Центр» вы сможете пройти комплексное обследование, осуществить необходимую диагностику и лечение имеющихся заболеваний.

Запишитесь на консультацию к врачу по телефону: (8332) 497-003,

Мешки под глазами у ребенка: причины, симптомы, тактика родителей

При хорошем сне, полноценном питании и адекватном питьевом режиме мешки под глазами у ребенка появиться не могут, а это значит, что такой симптом сигнализирует о наличии какого-либо заболевания. Этот признак свидетельствует о накоплении патологической жидкости в периорбитальной клетчатке, которая располагается под глазным блоком. Исключения составляют случаи, когда отеки обнаружены при рождении, и в ходе диагностических мероприятий исключены все возможные нарушения и врожденные аномалии. Тогда можно считать признак физиологической особенностью. При спонтанно появившихся отеках необходимо своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и найти истинную причину. При большинстве патологий прогноз благоприятный, но требуется специализированное лечение.

• 1. Причины появления по возрастам
  • 1.1. Комаровский об отеках под глазами
  • 1.2. Патологические причины
• 2. Симптомы
• 3. Лечебно-диагностическая тактика родителей

Причины появления по возрастам

Мешки под глазами могут наблюдаться у детей всех возрастов — от грудничков до малышей 5-6 лет и старше. Причины различны: так, у новорожденных отеки под глазами возникают из-за перестройки системы кровообращения, приспособления к условиям внешней среды. Они проходят самостоятельно через несколько дней после рождения и не представляют никакой угрозы для здоровья и последующего развития. Это обусловлено адаптацией сердечно-сосудистой системы к существованию в окружающей обстановке.

Другой причиной появления мешков под глазами у грудничка могут быть нарушения сна, когда он спит более 12 часов или полноценный отдых отсутствует,что часто наблюдается при прорезывании зубов, коликах в животе. В результате нарушения обмена веществ в организме ребенка происходит скапливание жидкости, которое обусловлено невозможностью опорожнить мочевой пузырь во время сна.

Основные причины появления отеков по возрастам:

1. 1. У детей 1-го года жизни (8-9 месяцев) – нарушения сна, конъюнктивиты, заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры (ОРВИ).
2. 2. У детей, которым исполнилось 2 года, — аллергические реакции, конъюнктивиты и их последствия, синуситы.
3. 3. В возрасте 6-7 лет – заболевания почек, сердечная недостаточность, инфекционные болезни (ОРВИ, кишечные инфекции и т. д.), воспаление околоносовых пазух, патология щитовидной железы.

Комаровский об отеках под глазами

Известный педиатр Е. О. Комаровский на основе многолетней клинической практики считает, что во многих случаях происходит гипердиагностика и отеки требуют наблюдения. Дети в дошкольный период, до 6 лет, могут длительное время смотреть телевизор или играть на компьютере и планшете. Как следствие, возникает реакция на переутомление. В 7 лет, когда дети идут в школу, возрастает нагрузка на зрение и нервную систему. Не исключены нарушения сна, а его недостаток или избыток приводят к развитию отечности глаз.

В список распространенных причин входят и физиологические особенности организма, когда у ребенка глубоко посаженные глаза при светлой и тонкой коже, светлых глазах и волосах. Не всегда дети придерживаются правильного рациона питания, и потребление воды в чрезмерном количестве приводит к накоплению жидкости в подкожно-жировом слое. Тонкий эпидермис ребенка подчеркивает припухлость, который приобретает более выраженное очертание.

Аллергический отек и слезотечение

Патологические причины

Наибольшую опасность представляют для детского организма патологические причины. В этом случае отеки свидетельствуют о происходящих нарушениях в организме. Обычно они появляются, когда нарастает интоксикация и расстройства носят системный характер. Среди основных патологических причин выделяют следующие:

• Гельминтоз — гельминты выделяют токсины, снижается количество гемоглобина крови, нарушается водно-солевой баланс.
• Авитаминоз — чаще недостаток витаминов A, E, C, D и группы B, кальция.
• Угнетенный иммунитет — обычно после перенесенных бактериальных и вирусных инфекций.
• Патологии почек — нарушается фильтрационная способность, жировая клетчатка выступает в роли депо (органа-резервуара).
• Сердечную недостаточность — из-за нехватки кислорода замедляются обменные процессы.
• Аденоиды (разрастание небной миндалины) — снижается способность вдыхания через нос, рот приоткрыт, голова наклонена, все это способствует накоплению жидкости.

Отеки под глазами нередко связаны с патологией органов зрения. Воспаление век, наличие вшей на ресничной части, укусы насекомых и прочие факторы приводят к развитию симптома. Важно учитывать все обстоятельства, с которыми сталкивался ребенок на протяжении последнего времени.

Признак подвержен сезонному влиянию, весной и летом он диагностируется чаще, нежели зимой и осенью. Это связано с высокой температурой окружающей среды, употреблением в пищу большего количества свежих овощей и фруктов, в том числе арбузов и дынь, цветением растений, которые оказывают аллергическое воздействие.

Симптомы

Отеки под глазами у детей имеют характерный вид в виде мешков, локализованных на нижнем веке. После длительного сна или плача эта область приобретает заметное покраснения. Если она постоянно или большую часть времени имеет синюшную окраску, то стоит заподозрить кислородное голодание. Синие мешки под глазами свидетельствуют о сердечной недостаточности — специфическом симптоме, который характерен для этого заболевания.

Диагностическое значение имеют сопутствующие признаки. Они могут начинаться раньше, до появления отеков, и сопровождать их после появления:

Острое воспаление обычно сопровождается повышением температуры тела. У детей эта реактивная способность организма сильно выражена, поэтому даже хронический очаг инфекции способен привести к субфебрилитету (температура 37–37,9). Появление головных болей, слабости, сонливости, апатии, потливости и других признаков интоксикации свидетельствует о прогрессировании заболевания. Не исключено, что состояние приближается к неотложному. Необходимо экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Отеки под глазами могут стать симптомом отека Квинке, тогда счет идет на минуты и высок риск летального исхода.

Лечебно-диагностическая тактика родителей

Отеки под глазами у ребенка не являются самостоятельным заболеванием, представляя собой лишь симптом. Перед началом лечения требуется провести диагностику и выявить причину, которая спровоцировала их появление. Помочь в этом может только специалист, так как необходим комплексный подход в устранении болезни. В профилактических целях родителям рекомендовано выполнять следующие мероприятия, предназначенные для детей:

• Рациональная организация дня, режима сна.
• Проветривание комнаты перед сном.
• Контроль количества потребляемой жидкости.
• Полноценное и сбалансированное питание, ограничение употребления соли, исключение газированных напитков, продуктов с консервантами и ароматизаторами, консервов и копченостей.
• Прием витаминных комплексов.
• Устранение аллергенов — использование гипоаллергенных моющих средств и стиральных порошков, проведение ежедневной влажной уборки, отсутствие домашних животных, приобретение одежды и белья из натуральных тканей (хлопок, лен), применение специальной детской косметики.

Эти меры ограничат физиологические причины появления отеков, снизят риск их дальнейшего развития и отчасти помогут в диагностике, так как снижение мешков под глазами на фоне проведенных манипуляций будет свидетельствовать о возможном отсутствии более серьезного заболевания.

Гемангиомы и «винные пятна» у детей: алгоритм действий для родителей

Приблизительно у 10% младенцев отмечаются сосудистые образования различного происхождения. Самые распространенные из них – это гемангиома и «винное пятно».

Причины появления данных заболеваний до конца неизвестны. Но врачами выявлены факторы риска возникновения гемангиом:

Женский пол (частота встречаемости у девочек выше в 7 раз, чем у мальчиков)

Недоношенность, гипоксия плода.

Как действовать, если вы обнаружили у ребенка сосудистую патологию?

Прежде всего, не впадать в панику, поскольку большинство сосудистых заболеваний кожи сегодня излечимы. Но для начала необходимо хорошо исследовать вопрос.

Действие 1. Определяем тип патологии: гемангиома или «винное пятно»?

Действие 2. Определяем тактику: наблюдать или лечить?

Как мы выяснили выше, гемангиомы способны регрессировать самопроизвольно, то есть без вмешательств. Но нужно помнить, что процент регрессирующих гемангиом по разным данным около 35-40%. Кроме того, нет гарантии, что они исчезнут бесследно.

Что касается «винных пятен», то здесь наблюдательная тактика вовсе не целесообразна, так как они не способны исчезать самопроизвольно, а разрастающиеся пятна могут давать кровотечения и имеют высокий риск инфекций. Таким образом, следующим шагом должен быть в любом случае визит к врачу дерматологу-косметологу.

Тактика наблюдения будет назначена при наличии следующих факторов одновременно:

• Диагноз – младенческая гемангиома
• Образование имеет тенденцию к уменьшению
• Возраст ребенка – до 1 года
• Образование не доставляет ребенку дискомфорта (не мешает дышать, есть, не влияет на зрение и т.д.)

Во всех остальных случаях назначается лечение сосудистого образования.

Действие 3. Определяем степень опасности сосудистого образования

Гемангиомы могут вызывать нарушения дыхания, если расположены в области трахеи. Если гемангиома расположена рядом с веком, то у ребенка могут возникнуть проблемы со зрением, а если на губе – то с принятием пищи. Если вы заметили у ребенка на лице нервный тик, то причиной тоже может быть сосудистое образование. В этих случаях помимо консультации дерматокосметолога требуется также обращение к таким специалистам как офтальмолог, лор, невролог, хирург.

Кроме всего прочего, гемангиомы из-за своей объемности очень легко травмируются, и это тоже представляет собой опасность. Винное пятно, как правило, не представляет угрозы здоровью и жизни, доставляя лишь эстетический и психологический дискомфорт.

Действие 4. Определяем метод лечения

Метод лечения гемангиом и «винных пятен» подбирается индивидуально в зависимости от расположения, формы и объема сосудистого образования, а также его особенностей развития.

Методы лечения гемангиом:

Медикаментозный. Данный метод используется, чтобы замедлить рост стремительно растущих гемангиом в сложной анатомической области (недоступной для других методов лечения). Лекарственная терапия замедляет рост образования, предотвращая риск осложнений. Данный способ имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов: препарат может негативно отразиться на иммунитете ребенка, а также вызвать аллергию.

Склеротерапия – заполнение патологически расширенного сосуда специальным веществом – склерозантом. После этого кровь течет «в обход» сосуда, и красный цвет образования исчезает. Иногда возникают осложнения от применения данного метода в виде рубцов, иногда очень грубых и деформирующих кожный рельеф. В некоторых случаях наблюдается аллергическая реакция на склерозант, а также усиление роста гемангиом.

Хирургический метод. Выполняется в тех случаях, когда возможно полное и одномоментное удаление образования, но данное вмешательство в 100 % случаев заканчивается формированием рубца. Также метод обязательно предполагает общий наркох.

Крио и СВЧ деструкция. Эти методы – замораживание жидким азотом и прогревание высокими температурами соответственно – являются довольно опасными с точки зрения возникновения рубцов, а также рецидивов гемангиомы.

Близкофокусная терапия (БФТР). Радиотерапия является ионизирующим излучением, что несет в себе высокий риск мутагенности и канцерогенности. Очень высок риск формирования рубца.

Световые методы лечения (лазерные).

В лечении «винных пятен» применяют два метода:

Световые методы лечения (лазерные)

Хирургическое лечение — применяется в случаях невозможности или неэффективности лазеротерапии.

Лазерная терапия, в свою очередь, тоже может быть разных видов. Сравним их:

В сети клиник «ЛИНЛАЙН» процедуры на аппарате Multiline проводятся детям с самого рождения. Метод лечения сосудистых образований бесконтактный и безболезненный, лазер не наносит коже повреждений.

Патологически измененный сосуд коагулируется, то есть «запаивается», и сосудистое новообразование исчезает без остаточных явлений и рубцов. Анестезии не требуется, дети переносят процедуру комфортно.

Опыт лечения сосудистых патологий в ЛИНЛАЙН – более 10 лет.