Вторичное бесплодие у женщин причины диагностика лечение

Вторичное бесплодие у женщин

Вторичное бесплодие у женщин (или Бесплодие 2) – это невозможность больше года зачать ребёнка женщинам, у которых уже была когда-то беременность, вне зависимости от её исхода (роды, замершая беременность, самопроизвольные или медицинские прерывания беременности).

Выяснить, действительно ли в паре бесплодие именно у женщины, а не у её мужа можно только после внимательного обследования обоих супругов. Лечение этого состояния возможно лишь после определения его причины.

Причины женского бесплодия

Вторичное женское бесплодие легче поддается лечению, чем первичное.

В 80-90% случаев его причинами являются:

• воспалительные заболевания женских половых органов;
• последствия перенесённых ранее воспалительных заболеваний органов половой системы (обычно – непроходимость маточных труб вследствие образовавшихся в них спаек).

Другие факторы все вместе взятые вызывают вторичное бесплодие в 10-20% случаев. Среди них наиболее часто встречаются:

• эндокринные болезни (гипотиреоз, патология половых желёз);
• непроходимость маточных труб (возможные причины – медицинские аборты, перенесенные в прошлом хирургические операции, травмы);
• эндометриоз;
• миома матки.

Диагностика женского бесплодия

Наиболее распространенная причина вторичного женского бесплодия – это воспаление половых органов, поэтому в первую очередь диагностика предполагает определение возможной инфекции. Для этого врач берёт мазки из влагалища и уретры и даёт направление на анализ крови.

Проводятся также другие исследования для выяснения причин вторичного бесплодия:

1. УЗИ – обязательный метод диагностики для женщин, страдающих вторичным бесплодием. Его делают 3 раза в течение одного менструального цикла: через 1, 2 и 3 недели от первого дня менструации. УЗИ позволяет оценить состояние внутренних половых органов и отследить работу яичников.
2. Анализы крови на гормоны – исследование, которое проводят с целью выявления возможного эндокринного фактора, приводящего к бесплодию. В крови определяют уровень половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы.
3. Гистеросальпингоскопия – исследование маточных труб с контрастным веществом с помощью УЗИ. Позволяет оценить проходимость маточных труб.
4. Гистероскопия – инструментальный метод исследования, предполагающий проникновение оптического прибора в полость матки и позволяющий оценить её состояние.

Метод является не только диагностическим, но и лечебным, т.к. во время процедуры проводится удаление патологических процессов в яичниках (кисты, кистомы), восстановление проходимости маточных труб, прижигание очагов эндометриоза и др.

В «ВитроКлиник» Липецк Вам доступны все методы обследования и лечения при бесплодии.

Лечение вторичного женского бесплодия

Лечение бесплодия 2 у женщин можно начинать только после выявления его причин. Для этого может применяться:

1. Консервативная терапия. Назначается в случае, когда у женщины выявлена инфекция, либо установлен гормональный фактор бесплодия. Инфекции лечатся противомикробными препаратами. Их выбор производится врачом в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Эндокринологические нарушения можно компенсировать при помощи гормональных лекарственных средств.

2. Хирургическое лечение. Наиболее эффективно, когда причиной бесплодия является непроходимость маточных труб, доброкачественные опухоли, эндометриоз.

В ВитроКлиник Липецк для хирургического лечения бесплодия у женщин применяются: лапароскопия, гистерорезектоскопия.

3. Репродуктивные технологии. В «ВитроКлиник» Липецк применяются все современные методы ВРТ:

• искусственная инсеминация;
• ЭКО;
• ИКСИ (дополнительно к ЭКО).

При помощи этих современных технологий большинство женщин могут забеременеть и успешно выносить беременность, даже если у них не удалось установить причину вторичного бесплодия или консервативное лечение оказалось неэффективным.

Многие думают, что раз уже один или два ребёнка есть, то зачатие неизбежно произойдёт самостоятельно и вновь. Но это не всегда так. Если Вы уже несколько лет пытаетесь зачать ребёнка и всё безрезультатно, не теряйте время и не отчаивайтесь.

Приходите в ВитроКлиник. Наши специалисты помогут разобраться в ситуации и подобрать наиболее оптимальное лечение конкретно в Вашем случае.

Вторичное бесплодие у женщин причины диагностика лечение

Вторичное бесплодие – невозможность повторно зачать ребенка на протяжении 6 месяцев при отсутствии контрацепции, а также после аборта, внематочной беременности и выкидыша.

Очень часто по личным или социально-экономическим причинам (повторный брак, построение карьеры) мы откладываем рождение второго ребенка на более поздний срок. И после первой удачной, прошедшей без осложнений беременности сталкиваемся с тем, что не можем забеременеть повторно. После множественных попыток мы слышим диагноз: вторичное бесплодие . Причем эта болезнь актуальна не только для женщин, но и для мужчин. Наша клиника специализируется на диагностике и лечении бесплодия , подбирая современные методы лечения и индивидуальную терапию для каждого пациента.

Как ни банально это звучит, но одним из поводов вторичного бесплодия, как для женщин, так и для мужчин, является нездоровый образ жизни:

• неправильное питание,
• употребление алкоголя,
• табакокурение,
• хронические стрессы.

Все это негативно отражается на всех системах нашего организма и, конечно, влечет за собой невозможность иметь детей . Достаточно изменить свое отношение к жизни, нормализовать систему питания, заняться любым видом спорта, проводить больше времени на свежем воздухе, и вы, возможно, уже вскоре станете родителями прекрасного малыша.

Вторичное бесплодие у женщин

Если вы запланировали повторную беременность после 30 лет, то вы можете столкнуться с отсутствием возможности забеременеть в связи с приобретенными заболеваниями и возрастными изменениями, которые проходят в организме каждой женщины.

Способность к зачатию у женщин во многом зависит от возраста. Наиболее благоприятным, по мнению медиков, считается период с 17 до 30 лет. После 30 лет в организме женщины начинают происходить гормональные изменения, что существенно сказывается на возможности забеременеть и родить здорового ребенка. Но это не основная причина вторичного бесплодия.

Этиологией вторичного бесплодия у женщин могут быть:

— осложнения, связанные с проведением гинекологических операций , неквалифицированные аборты, которые влекут за собой повреждение внутреннего слоя матки – эндометрия, который при этом теряет чувствительность, рубцуется и не дает возможности прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенкам матки для последующего развития.

— нарушения гормонального фона , эндокринологические и аутоиммунные заболевания (гипер- и гипофункция щитовидной железы, расстройство функций надпочечников, дисфункция яичников, аутоиммунный тиреоидит и др.)

— гинекологические заболевания (воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, эндометриоз , миомы и фибромиомы матки, поликистоз и др.)

— биологическая несовместимость супругов.

Вторичное бесплодие у мужчин

Вторичное бесплодие у мужчин – долгая невозможность оплодотворения женщины, при наличии до этого беременностей у нее или других женщин.

Можно перечислить основные факторы:

• воспалительные заболевания мочеполовой системы ( простатит , уретрит, эпидидимит и др.)
• варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика)
• осложнения после хирургических вмешательств и травмы мошонки

Все эти факторы требуют правильной диагностики и комплексного лечения квалифицированными специалистами. В 90% случаев обнаружение этиологии вторичного бесплодия и проведенная терапия приводят к его излечению. В нашей клинике вы сможете пройти полную диагностику причин бесплодия, сдать все необходимые анализы и пробы, пройти УЗИ и получить необходимую консультацию врача.

Благодарность Зиновьевой Ларисе Алексеевне

Хотим выразить огромную благодарность Зиновьевой Ларисе Алексеевне. Вы дали познать нам счастье родительства. В ближайшем будущем обязательно придем к Вам еще раз!

Бесплодие в семье: диагностика, причины, лечение

Если в течение 1 года при регулярной, нормальной половой жизни в семье и при условии неприменения контрацептивов беременность так и не наступила, то в таком случае принято говорить о бесплодии в браке.

Увы, но примерно 20% браков в России — бесплодны. Так, бесплодие у женщин в браке встречается в 40-60% случаев, а бесплодие у мужчин — 40-50%. Причем, например, женское бесплодие прогрессирует в зависимости от возраста и составляет:

Возраст (лет):

% бесплодия в данном возрасте:

Причины и типы бесплодия

Причинами так называемого первичного бесплодия в первую очередь являются эндокринные нарушения, связанные с гормональным статусом.

Вторичное бесплодие (как у мужчин, так и у женской «половины» человечества) наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний, вызванных:

• гонококком,
• хламидиозом,
• микоплазмозом,
• герпесом.

Впрочем, существенно чаще причинами бесплодия становится суммарная ассоциация вышеперечисленных (и не только) микроорганизмов.

Ниже мы предлагаем краткую сводку возможных видов и причин бесплодия:

Тип/вид бесплодия

Краткое описание

Возможные причины

Эндокринное бесплодие у женщин

Нарушение процесса овуляции: отсутствует клетка для оплодотворения сперматозоидом либо недостаточно гормонов, необходимых для выживания этой клетки.

У женщин в данном случае при исследовании и опросе фиксируется нарушение менструального цикла (вплоть до полного отсутствия).

Спровоцировать подобные нарушения могут:

Характеризуется образованием антиспермальных антител в шейке матки, препятствующих выживанию сперматозоидов.

Считается, что подобным объясняется около 5-15% случаев бесплодия. Причём, иммунологические факторы в наличии бесплодия ориентировочно присутствуют в более чем 15% у мужчин и до 32% у женщин.

Возникает в результате иммунной несовместимости семенной жидкости мужчины и так называемой цервикальной слизи женщины.

Бесплодие хирургического характера

Возникает вследствие деформации и/или новообразований в области мочеполовой системы.

Образование спаек в полости матки, очагов эндометриоза, полипов, опухолей различного генезиса.

Бесплодие у женщин психологического характера

Существуют и психологические факторы бесплодия (чаще всего фиксируется в случае женского бесплодия). Это разнообразные нарушения и девиации психоэмоциональной сферы, препятствующие наступлению беременности.

Чувство неполноценности, одиночества, истерические состояние в период очередной менструации — «симптом ожидания беременности».

Бесплодие воспалительного генезиса

Наступает в результате и как следствие воспаления в мочеполовой системе.

Заболевания внутренних половых органов после родов, абортов, аппенэктопии у женщин.

Последствия инфекционных заболеваний моче-половой системы у мужчин.

Впрочем, специалисты различают гораздо более четкие и разнообразные диагнозы бесплодия у обоих полов.

Однако подавляющая масса видов бесплодия хорошо поддаётся излечению. Главное, как и в случаях любых проблем медицинского характера, — это чем раньше Вы диагностируете бесплодие и его истоки, тем быстрее сможете начать лечение. И тем скорее наступит долгожданная и такая желанная беременность!

Диагностика и анализы на бесплодие

Для диагностики как самого бесплодия, так и его причин используются последовательно лабораторные и инструментальные методики исследований.

В наших клиниках в Екатеринбурге, Краснодаре, Ростове-на-Дону и Сочи Вы можете пройти все необходимые для своевременной диагностики консультации, процедуры и сдать анализы на бесплодие. А получив результаты анализов и диагностировав бесплодие, а главное иго причины, Вы сможете принять взвешенное решение о лечении на основании консультаций наших специалистов — опытных урологов и гинекологов.

Лечение бесплодия

Лечение бесплодия может проводиться как консервативно (лекарственными препаратами), так и оперативно (хирургическим методом). При неэффективности или в случае критических противопоказаний данных методов лечения, Вам может быть рекомендовано и произведено экстракорпоральное оплодотворение. Впрочем, зачастую бывает достаточно терапевтического курса лечения или небольшого хирургического вмешательства.

Так, например, в случае бесплодия эндокринного характера для лечения используются препараты, улучшающие кровообращения в органах малого таза и/или обменные (метаболические) процессы в организме. Совместно с эндокринологом компенсируются проблемы щитовидной железы, надпочечников и т.д.

При лечении бесплодия у женщин так же могут использоваться стимуляторы овуляции в ее отсутствии. Возможно назначение препаратов оральной контрацепции в течение 3 менструальных циклов, после чего возможна яркая овуляция («Ребаунд-эффект»).

При недостатке гормонов второй фазы менструального цикла ( лютеиновой фазы) применяются гестогены за 10 дней до менструации. При этом обязателен УЗИ-контроль за растущими фолликулами.

При обнаружении инфекции в процессе лечения бесплодия проводится противовоспалительная терапия:

• антибиотики,
• общеукрепляющие средства,
• иммуностимуляторы,
• ферментные препараты,
• физиотерапевтическое лечение,
• бальнеологические факторы,
• грязи,
• водолечение и т.д.

Если же, например, имеет место иммунологическое бесплодие, то при его лечении, как правило, проводится предохранение супругов в течение 6 месяцев презервативом, с целью уберечь женщину от антигенов партнер. А затем производится внутриматочное осеменение спермой мужа.

Лечение бесплодия в «УРО-ПРО»

В международной сети клиник Уро-Про Вы можете сдать анализы и пройти курс лечения бесплодия в Екатеринбурге, Краснодаре, Ростове-на-Дону и Сочи.

У нас для излечения от данной проблемы, например, успешно применяется сочетанная лазерно-магнитная терапия. Все это способствует уничтожению инфекции (в случае её наличия), восстановлению проходимости маточных труб, наступлению беременности.

Если после консервативного лечения беременность не наступает, то проводятся:

• исследования проходимости маточных труб (гистеросальпингография),
• лароскопия (разъединение спаек, удаление видимых очагов эндометриоза, резекция яичников),
• гистероскопия – диагностика, удаление полипов, спаек в полости матки.

В случае деформации шейки матки после родов, абортов — проводятся пластические операции.

При наличии миомы матки возможно, удаление миоматозных узлов.

Если возможности перечисленных методов исчерпаны или существует так называемый «мужской фактор» бесплодия, то используются вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и т.д.).

Начните заботу о своем здоровье сейчас, а мы Вам поможем.
Отделения урологии и сексологии клиник Уро-Про всегда ждут Вас!

Первичное и вторичное бесплодие

В наших клиниках Вы можете получить консультацию по направлениям:

Первичное бесплодие – диагноз, который ставят женщине, состоящей в регулярных половых отношениях без применения контрацепции, если она ни разу не забеременела в течение продолжительного времени (12 месяцев и более). Бесплодие называют первичным, если беременность не наступала вообще (даже внематочная, замершая, завершившаяся выкидышем или абортом).

Если женщина уже была беременна, то вне зависимости от результатов первой беременности, состояние, когда ее яйцеклетки не могут быть оплодотворены, называют вторичным бесплодием. Причины и методы лечения обеих стадий бесплодия во многом похожи.

Бесплодие первой степени

Чаще всего невозможность забеременеть обусловлена наличием инфекций или воспалений в организме, причем не только у женщин, но и у мужчин. Многие из этих заболеваний протекают бессимптомно или не причиняют серьезного беспокойства. Между тем, они обычно и являются причиной бесплодия 1 степени, невынашивания и наступления бесплодия 2 степени. Вот почему всем парам настоятельно советуют сдать анализы на инфекционные заболевания, перед тем, как пытаться зачать ребенка. Наиболее распространенные причины бесплодия:

Патологическое увеличение клеток внутреннего слоя матки, которое может быть вызвано разными причинами – от гормонального сбоя до плохой наследственности. По статистике, эндометриоз встречается у каждой 10-й женщины старше 25 лет, и «награждает» ее не только бесплодием, но и болезненными менструациями, и другими проблемами.

Непроходимость маточных труб

Как правило, проблема вызвана спайками, которые являются следствием перенесенных воспалений. Спаечный процесс имеет несколько стадий: на начальной стадии достаточно приема лекарств, затем может потребоваться хирургическое вмешательство.

Новообразования в яичниках и матке

Киста яичника – образование, расположенное внутри яичника или на его поверхности с полостью внутри. Кисты могут вырастать до значительных размеров, препятствуя выходу яйцеклетки и наступлению беременности. Миома – доброкачественная опухоль матки, она может стать как причиной, так и следствием бесплодия.

Эти заболевания могут быть вызваны как воспалением, так и гормональным сбоем. Хорошая новость состоит в том, что все они лечатся, во многих случаях — даже без оперативного вмешательства. Все, что нужно – обратиться к квалифицированному врачу, который сможет вовремя диагностировать болезнь и назначить лечение.

Другие причины первичного бесплодия

Заболеваний, которые могут повлиять на репродуктивную функцию, очень много. Упомянем три наиболее распространенных группы:

Могут привести к сбою менструального цикла (вплоть до полной аменореи) и нарушениям выработки яйцеклеток (качественной и количественной)

Бесплодие первой степени может быть вызвано иммунным заболеванием, в результате которого организм женщины воспринимает сперматозоиды партнера, как вредоносные организмы, и вырабатывает антитела для их уничтожения. Справедливости ради стоит отметить, что выработка антиспермальных антител обычно является следствием воспаления половых органов.

Неспособность зачать ребенка может быть обусловлена врожденным или приобретенным нарушением структуры хромосомных пар. Выявить эти нарушения можно с помощью кариотипирования.

Наконец, не стоит забывать, что проблемы с зачатием могут быть следствием мужского бесплодия. Его стадии определяются так же, как и степени бесплодия у женщин.

Вторичное бесплодие у женщин

Если женщина долгое время не может забеременеть после выкидыша или аборта, ей ставят диагноз «бесплодие 2 степени». Однако довольно часто с такой проблемой сталкиваются женщины, уже имеющие детей. Причины – точно такие же, как при первичном бесплодии, а беременность и роды могли их усугубить. На неспособность забеременеть второй раз могут повлиять следующие факторы:

Возрастные изменения организма

По статистике, после 35 лет каждая третья женщина рискует стать бесплодной. Фертильность женщины, как правило, начинает снижаться с 30 лет из-за естественного изменения гормонального фона.

Стресс и образ жизни

Напряженный график работы, домашние дела и уход за детьми – все это часто становится причиной хронического стресса. Неправильное питание и отсутствие сбалансированной физической нагрузки, в совокупности с постоянным эмоциональным напряжением, также могут повлиять на репродуктивную функцию.

Бесплодие не приговор, обе его стадии можно преодолеть. Специалисты клиники «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» имеют большой опыт в диагностике и лечении всех причин бесплодия, и уже помогли тысячам пациентов стать счастливыми родителями.

Бесплодие у женщины

Женское бесплодие проявляется отсутствием наступления беременности на протяжении 1,5 — 2-х лет и более у женщины, живущей регулярной половой жизнью, без использования противозачаточных средств.

Женская репродуктивная система более сложная, чем мужская, около 60% всех бесплодных браков являются таковыми по причине сбоя в организме женщины. В этом случае говорят о наличии женского бесплодия, которое может быть связано с самыми различными заболеваниями или нарушениями в состоянии женщины.

Выделяют абсолютное бесплодие, связанное с необратимыми патологическими состояниями, исключающими зачатие (аномалии развития женской половой сферы), и относительное бесплодие, поддающееся коррекции. Также различают первичное (если женщина не имела ни одной беременности) и вторичное бесплодие (если была беременность ).

В зависимости от причин выделяют также гормональное (эндокринное), трубное, маточное, иммунное, психологическое и прочие виды женского бесплодия, в том числе и идиопатическое, то есть неустановленной природы.

Причины

В группу риска попадают женщины с нарушениями в работе нервной системы и определенными гинекологическими заболеваниями и патологиями.

Эндокринное бесплодие связано с заболеваниями в гормональной системе. При эндокринном бесплодии в организме женщины нарушается процесс образования зрелых яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Это значит, что овуляция не происходит, вследствие чего не может возникнуть и беременность. В этом случае причинами бесплодия у женщин являются гормональные нарушения в работе эндокринных желез: яичников, надпочечников, щитовидной железы.

Трубное бесплодие. Причиной женского бесплодия, связанного с фаллопиевыми трубами, является блокировка трубного канала, препятствующая транспортировке половых клеток. Чаще всего перекрытие возникает за счет образования спаек внутри или снаружи маточных труб. Причины образования спаек — воспалительные заболевания половой системы, аборты, сложные роды или травмы, любые гинекологические операции.

Иммунологическое бесплодие связано с образованием в цервикальной слизи антиспермальных антител, которые уничтожают сперматозоиды.

Психологическое бесплодие. Не всегда причиной бесплодия у женщины становятся физические нарушения в репродуктивной системе. Стрессовые ситуации, тревожность, негативные эмоции также могут снизить вероятность зачатия или же полностью исключить его до тех пор, пока психическое состояние не нормализуется.

Иногда причину бесплодия выявить не удается – ни у женщины, ни у мужчины не обнаруживаются какие либо изменения в половой сфере, а беременность не наступает. Очевидно, в этих случаях врачи еще не научились выявлять существующими методами расстройства в организме, нарушающие зачатие. В таких случаях говорят об идиопатическом (неясного происхождения) бесплодии.

Но даже если в жизни женщины имеет место один или несколько из упомянутых факторов, это еще вовсе не обозначает, что она стопроцентно бесплодна. И даже если медицинское обследование подтвердит этот печальный диагноз, то, к счастью, существует современная вспомогательная репродуктивная медицина, дарящая возможность стать родителями многим бесплодным парам.

Диагностика

Для диагностики и выявления причин бесплодия женщине необходима консультация гинеколога. Важное значение имеет сбор и оценка сведений об общем и гинекологическом здоровье пациентки. При этом выясняются: жалобы, семейный и наследственный фактор, заболевания пациентки, характер менструальной функции, оценка половой функции, детородность (наличие и количество беременностей, особенности их протекания, исход).

Врач назначает различные методы обследования: лабораторные, эндоскопические, рентгенологические, функциональные.

Из диагностических лабораторных методов наибольшее значение при бесплодии имеют исследования содержания гормонов в крови и моче.

В диагностике бесплодия широко используются гормональные пробы, позволяющие более точно определить состояние отдельных звеньев репродуктивного аппарата и их реакцию на прием того или иного гормона.

Лечение

Решение вопроса о лечении бесплодия принимается после получения и оценки результатов всех проведенных обследований и установления причин, его вызвавших. Обычно лечение начинают с устранения первостепенной причины бесплодия.

Лечебные методики, применяемые при женском бесплодии, направлены на: восстановление репродуктивной функции пациентки консервативными или хирургическими методами. А также применение вспомогательных репродуктивных технологий в случаях, если естественное зачатие невозможно.

При эндокринной форме бесплодия проводится коррекция гормональных расстройств и стимуляция яичников. К немедикаментозным видам коррекции относятся нормализация веса (при ожирении) путем диетотерапии и увеличения физической активности, физиотерапия. Основным видом медикаментозного лечения эндокринного бесплодия является гормональная терапия. Процесс созревания фолликула контролируется с помощью ультразвукового мониторинга и динамики содержания гормонов в крови.

При трубной форме бесплодия целью лечения является восстановление проходимости маточных труб при помощи лапароскопии. При длительно существующей спаечной непроходимости труб или при неэффективности ранее проведенной операции, рекомендуется искусственное оплодотворение.

В случаях маточной формы бесплодия – анатомических дефектах ее развития — проводятся реконструктивно-пластические операции.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, лечится с помощью лапароскопической эндокоагуляции, в ходе которой удаляются патологические очаги. Результат лапароскопии закрепляется курсом медикаментозной терапии.

При иммунологическом бесплодии обычно используется искусственное оплодотворение. Лечение неустановленных форм бесплодия является наиболее сложной проблемой. Чаще всего в этих случаях прибегают к использованию вспомогательных методов репродуктивных технологий.

Лечение бесплодия

• Лечение бесплодия

Огромное спасибо Анне Морозовой — очень профессиональный и приятный в общении врач! Тактичная и очень воспитанная. Обязательно.

Услугу предоставляет Репродуктолог

Бесплодие у мужчин и женщин

Бесплодие, невозможность зачать и выносить ребенка, является проблемой и у мужчин, и у женщин. За лечением мужского и женского бесплодия в таком мегаполисе, как Москва, ежегодно обращаются тысячи людей.

Причины бесплодия могут быть самыми разными: бесплодие 1 степени (первичное), то есть ситуация, когда пациент ни разу в жизни не смог зачать ребенка несмотря на регулярную половую жизнь, может быть вызвано различными врожденными или приобретенными патологиями репродуктивных органов у мужчин и женщин, различными гормональными нарушениями в организме пациентов, проблемами, лежащими в области иммунной системы или генетическими нарушениями.

Бесплодие 2 степени , или вторичное бесплодие, это ситуация,когда в жизни пациента была хоть одна беременность, независимо от того, закончилась ли она нормальными родами, самопроизвольным или медицинским абортом, но затем возможность зачать утратилась, и беременность не наступает, несмотря на регулярную половую жизнь. Бесплодие 2 степени бывает вызвано различными заболеваниями, травмами, неблагоприятными воздействиями окружающей среды. Частой причиной вторичного бесплодия у женщин является неквалифицированное оказание медицинской помощи, например, оно может развиться после аборта.

Медицинский директор GMS ЭКО. Репродуктолог, эндокринолог

Зам. руководителя центра акушерства и гинекологии. Врач акушер-гинеколог

Достаточно часто можно услышать мнение, что в том, что супруги не могут иметь детей, «виновата» женщина. Это – ошибочное мнение, «виновником» может быть и мужчина.

Лечение мужского бесплодия, причины которого могут быть самыми различными, часто приводит к тому, что долгожданная беременность наступает и семья обретает гармонию. Часто за помощью к врачу обращаются пары, в которых и мужчина, и женщина имеют проблемы с репродуктивной системой, что выявляется после опросов и лабораторных анализов на бесплодие. В этой статье мы постараемся познакомить Вас с возможными причинами мужского и женского бесплодия 1 и 2 степени (первичного и вторичного), расскажем о лечении бесплодия в нашей клинике GMS Clinic (Москва).

Причины, вызывающие бесплодие

Для того, чтобы понять причины, вызывающие бесплодие у женщин, кратко расскажем, как происходит оплодотворение и наступает беременность.

Основными органами женской репродуктивной системы являются яичники, фаллопиевы (маточные) трубы и матка, соединенная с яичниками при помощи маточных труб. Под действием гормонов, вырабатываемых железами внутренней секреции (к которым относятся и яичники), в яичниках происходит периодическое созревание яйцеклеток. Созревшая яйцеклетка попадает из яичника в маточную трубу и начинает двигаться по направлению к матке. Если в это время произойдет половой контакт женщины со здоровым мужчиной, в матку, а оттуда и в маточную трубу, в которой находится созревшая яйцеклетка, попадают сперматозоиды – мужские половые клетки. Один из них проникает в яйцеклетку, и происходит её оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки и закрепляется на её стенке, начинается её деление и развитие беременности.

Причины, нарушающие работу мужских и женских репродуктивных органов, мешающие развитию событий по вышеописанному сценарию, приводят к бесплодию.

Причины женского бесплодия

• Врожденная или приобретенная патология женских репродуктивных органов: отсутствие или неразвитость яичников, непроходимость маточных труб (которая становится частой причиной вторичного бесплодия у женщин после аборта), дефекты развития или отсутствие матки;
• Заболевания или патологии развития, оказывающие влияние на работу желез внутренней секреции, вырабатывающих гормоны, которые являются своего рода «командами» на выполнение органами тех или иных функций; при недостатке или отсутствии нужных гормонов яйцеклетка может не созревать и не выходить из яичника, в этом случае наступление беременности – невозможно;
• Патологии иммунной системы, которые также могут быть причинами бесплодия у женщин, могут выражаться в выработке женским организмом антител к сперматозоидам или клеткам эмбриона;
• Отклонения в строении хромосом могут приводить к тому, что оплодотворенные яйцеклетки не будут жизнеспособны, и беременность не наступит, поскольку погибшая яйцеклетка будет разрушена и выведена из полости матки при наступлении менструации.

Роль мужчины в зачатии – выработка спермы (семенной жидкости, содержащей сперматозоиды) в достаточном количестве и приемлемого качества, поэтому мужское бесплодие может быть вызвано такими причинами, как:

Причины мужского бесплодия

• Отсутствие семяизвержения (то есть отсутствие выброса спермы во влагалище при половом контакте) – подобная патология может быть связана с выбросом спермы в полость мочевого пузыря (так называемая ретроградная эякуляция);
• Выброс слишком малого по объёму количества спермы – считается, что у здорового мужчины объём спермы при эякуляции должен быть не менее двух миллилитров;
• Отсутствие (или чрезвычайно малое количество) сперматозоидов в семенной жидкости. Следует различать причины, которые могут вызвать такое явление: сперматозоиды могут просто не вырабатываться в тестикулах (в результате патологии или повреждения последних), либо сперматозоиды не могут попасть в семенную жидкость из-за патологии (непроходимости) семенных каналов;
• Недостаточная активность (подвижность) сперматозоидов или слишком малое число сперматозоидов с хорошей подвижностью в эякуляте;
• Отклонения в развитии сперматозоидов – такие «неправильные» сперматозоиды не в состоянии оплодотворить яйцеклетку.

Частой причиной развития патологий спермы являются инфекционные (в том числе венерические и передающиеся половым путем) заболевания, в ряде случаев мужское бесплодие бывает вызвано отклонениями в развитии мужской репродуктивной системы, что часто связано с такими причинами, как нарушения внутриутробного развития или перенесенные заболевания или травмы.

Лечение мужского бесплодия в Москве, да и в других мегаполисах и крупных промышленных центрах по всему миру, становится все более востребованным, и вот почему. Как показывают современные исследования, на развитие мужского бесплодия 1 и 2 степени оказывают чрезвычайно сильное влияние причины, связанные с экологией, загрязнением окружающей среды химическими веществами, присутствие ненатуральных, искусственных компонентов в пище и воде.

Лечение мужского и женского бесплодия

Как мы показали выше, бесплодие может быть 1 степени и вторичное, вызываться самыми различными причинами, поэтому для того, чтобы выработать стратегию его лечения, необходимо провести тщательное обследование пациента, выполнить анализы на бесплодие, на скрытые инфекции, выявить сопутствующие заболевания, которые могут стать препятствием на пути к исцелению, словом – определиться с тем, что, собственно, предстоит лечить.

Само собой разумеется, что для того, чтобы достоверно определить причину, делающую невозможным наступление беременности, врач должен быть не только высококвалифицированным, опытным и знающим, он должен быть неравнодушным к проблемам пациентов (чего порой так не хватает врачам государственных и муниципальных медицинских учреждений)! В противном случае женщине, например, может быть назначено лечение гормонами, в то время, как причиной вторичного бесплодия у неё будет являться осложнение после аборта!

К счастью, есть места, в которых лечение бесплодия проводят на высоком уровне, и мы рады сообщить, что одним из таких мест в Москве является наша Клиника лечения бесплодия при GMS Clinic! Наши специалисты – одни из лучших, в их распоряжении имеется самое современное диагностическое и лабораторное оборудование, мы можем быстро и качественно выполнить любые анализы (на бесплодие, на инфекции, самые разнообразные клинические анализы), провести лечение первичного или вторичного, мужского или женского бесплодия, в том числе и развившегося после аборта.

Если Вы столкнулись с проблемой женского или мужского бесплодия – обращайтесь к нам, в Центр лечения бесплодия GMS Clinic, и мы сделаем всё возможное, чтобы Вам помочь!

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 . Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.