Препарат Ибуклин от температуры для детей особенности применения

Эффективный контроль повышенной температуры тела у малыша: когда и какие жаропонижающие средства применять?

Особого внимания повышенная температура тела требует у детей младшего возраста. Как правило, у них любое инфекционное заболевание сопровождается данным симптомом. Зачастую при определенных вирусных заболеваниях (например грипп) повышение температуры тела является первым и некоторое время единственным признаком заболевания. Многие родители воспринимают любое, даже незначительное повышение температуры тела как проявление патологии и стараются сразу же вернуть ее в «нормальные» границы, то есть «сделать детей здоровыми».

При этом родители не задумываются над тем, что повышение температуры тела — это физиологическая реакция организма на внедрение в организм чужеродного агента. И что нормализация температуры не делает ребенка здоровым, а, наоборот, лишает его организм одного из мощнейших защитных механизмов. Стремление родителей нормализовать температуру тела ребенка не только не способствует его излечиванию, но и приводит к необоснованному избыточному применению жаропонижающих средств, что может повлечь неблагоприятные последствия для здоровья (Таранушенко Т.Е., Панфилова В.Н.; 2013).

Важно понимать и объяснять родителям, что главное — это самочувствие ребенка, а не показатели термометра, поскольку повышенная температура тела может помочь организму бороться с основной причиной инфекции.

Врачи знают, что повышение температуры тела может выходить за рамки физиологической защитной реакции организма. Как разобраться, нужно ли бороться с повышенной температурой тела в данном конкретном случае или дать возможность организму естественным образом побороть болезнь. Иными словами, когда начинать применение жаропонижающих препаратов.

Основным критерием для принятия решения о применении жаропонижающих средств, согласно рекомендаций педиатрических ассоциаций Европы и США, является самочувствие ребенка. Так, Американская академия педиатров (American Academy of Pediatrics — AAP) рекомендует врачам при повышенной температуре тела у детей направить свои усилия на улучшение их комфорта, наблюдение за переносимостью температуры, а также оценку тяжести состояния и диагностику основного заболевания, чтобы минимизировать развитие возможных осложнений. Педиатр должен обратить внимание родителей на степень активности ребенка и его аппетит как основные признаки переносимости повышенной температуры тела, а также на адекватное употребление жидкости, правильный уход, рациональную диету. Специалисты ААР считают, что первичной целью приема жаропонижающих препаратов должно быть улучшение самочувствия ребенка. Таким образом, в случае если на фоне повышенной температуры тела, независимо от показателей на термометре, отмечаются ухудшение общего состояния и самочувствия ребенка, появляется озноб, миалгии, бледность кожи, рекомендуется применять жаропонижающие средства (Тимченко В.Н., Павлова Е.Б., 2008). В свою очередь, согласно руководству NICE (2013) по тактике купирования повышенной температуры тела у ребенка в возрасте до 5 лет у детей с нарушенным самочувствием следует рассмотреть возможность применения жаропонижающих препаратов. При этом не рекомендовано применять жаропонижающие лекарственные средства только с целью снижения температуры у детей, которые нормально себя чувствует (Таранушенко Т.Е., Панфилова В.Н.; 2013).

Таким образом, если ребенок чувствует себя хорошо, активен, охотно пьет предложенное ему питье, то есть повышенная температура тела не нарушает его качество жизни, значит, он не нуждается в антипиретиках.

Если же на фоне даже незначительного повышения температуры тела ребенок жалуется на общее недомогание, головную боль, вялый, капризный, его тяжело напоить — значит, повышенная температура тела нуждается в дополнительном контроле. Таким детям рекомендовано назначение жаропонижающих препаратов.

Всемирная организация здравоохранения (2013) рекомендует ибупрофен и парацетамол для купирования повышенной температуры тела и боли у детей . Оба препарата продемонстрировали приемлемый профиль безопасности при применении для контроля повышенной температуры тела у детей (Perrott D. A. et al. , 2004). При этом, по результатам ряда исследований, ибупрофен зарекомендовал себя как более эффективное жаропонижающее средство и является таким же эффективным в качестве обезболивающего препарата (Perrott D.A. et al., 2004; Тимченко В. Н., Павлова Е. Б., 2008).

Компания «Реккитт Бенкизер Украина» представляет на рынке Украины НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ — оригинальный препарат ибупрофена , который доступен в различных формах для оптимальной эффективности и удобства применения для детей и родителей:

НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ, суспензия оральная с апельсиновым или клубничным вкусом, 100 мг в 5 мл — предназначена для лечения детей, начиная с 3 мес (масса тела — более 5 кг), не содержит сахара, красителей и консервантов, снабжена удобным шприцом-дозатором. Флаконы по 100 мл и 200 мл предназначены для удобства применения в семье с 1 или с 2 и более детьми.

НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ, суппозитории, по 60 мг, предназначены для детей с 3 мес (масса тела — более 6 кг), единственные ибупрофенсодержащие суппозитории в Украине*, созданы для применения при затруднении перорального приема.

НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ ФОРТЕ, суспензия оральная, 200 мг в 5 мл, с клубничным, а теперь и с апельсиновым вкусом — создана для удобства применения у более старших детей. Теперь даже ребенку массой тела около 20 кг можно дать необходимую дозу препарата НУРОФЕН в форме суспензии в одном шприце.

Бренд НУРОФЕН — выбор № 1 педиатров Украины**!

И пусть Ваши дети будут здоровы!

Ибупрофен, кортизон или парацетамол? Что поможет в борьбе с коронавирусом

В министерстве здравоохранения Франции заявили, что при заражении коронавирусом категорически запрещено употреблять ряд противовоспалительных препаратов, так как они могут только ухудшить состояние больного. Разбираемся с российскими специалистами, действительно ли такие лекарства способны вызвать осложнения и в каких случаях необходимо принимать парацетамол.

Опасные лекарства?

Фото: портал мэра и правительства Москвы

Министр здравоохранения Франции Оливье Веран сообщил на своей странице в Twitter, что прием ряда противовоспалительных средств вроде ибупрофена или кортизона может стать фактором, обостряющим инфекцию. «Если у вас жар, принимайте парацетамол», – посоветовал он.

Однако некоторые российские специалисты не разделяют такое мнение. В частности, клинический вирусолог Георгий Викулов в диалоге с Москвой 24 рассказал, что на сегодняшний день нет исследований, подтверждающих это.

«Ибупрофен и парацетамол относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Они разрешены в определенных дозировках как жаропонижающие средства, рекомендованы ВОЗ, ведущими профильными организациями как за рубежом, так и в России», – пояснил специалист.

Викулов добавил, что парацетамол и ибупрофен разрешены как при лечении детей, так и беременных женщин. «Когда требуется жаропонижающий эффект, ничего более эффективного, чем нестероидные противовоспалительные препараты, не существует», – полагает эксперт.

При этом вирусолог подтвердил негативные последствия для организма после применения кортизона. «Кортизон, глюкокортикостероиды и родственные кортизону вещества не рекомендуются, потому что они вызывают выраженное подавление иммунитета», – рассказывает Викулов.

По мнению специалиста, любые гормональные средства опасны при любых вирусных инфекциях. И COVID-19 не является исключением.

Когда и как можно принимать парацетамол?

Фото: ТАСС/Донат Сорокин

Сегодня люди часто злоупотребляет жаропонижающими и противовоспалительными средствами, потому что подобные лекарства активно рекламируются, полагают специалисты. При этом решение о применении таких препаратов и об их дозировке должен принимать лечащий врач, подчеркнул клинический вирусолог Георгий Викулов.

Профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Яковлев пояснил, что при ярко выраженной лихорадке (температура более 39 градусов) необходимо снижать температуру, особенно у детей. «Парацетамол в этом плане наиболее нейтральный, безопасный, поэтому он будет оптимален», – считает Яковлев. Однако он также подчеркнул, что назначать лекарство должен врач.

Антибиотики как профилактика коронавируса?

Профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Яковлев рассказал, что антибиотики используются как средство борьбы с бактериальной пневмонией. Но если пневмония вызвана вирусами, в том числе коронавирусом, то антибиотики здесь бесполезны.

Читать еще: Внутреннее кровотечение

Помимо этого, Яковлев напомнил, что любое лекарство может иметь побочный эффект. Начиная с аллергических реакций и заканчивая поражениями печени, почек и других органов. Поэтому не следует злоупотреблять самолечением. Главное – помнить о гигиене рук и соблюдать рекомендации Минздрава и Роспотребнадзора по профилактике коронавируса.

Вирусолог Георгий Викулов также добавил, что антибиотики должны назначаться только медиками после обследования и консультации. «Продажа антибиотиков в аптеке без назначения врача является нарушением федеральной программы противодействия распространению антибиотикорезистентности в РФ до 2030 года», – подчеркнул специалист. Тем более если употреблять антибиотики по поводу и без, то в момент, когда такое лекарство действительно понадобится, оно просто не будет работать.

По данным Минздрава России на 17 марта, в стране зарегистрировано 114 больных коронавирусом. По выздоровлении выписаны 5 человек. Также выписаны граждане России, эвакуированные из Японии, с лайнера Diamond Princess.

Вакансии
Обратная связь
Контакты
Размещение рекламы

Facebook
Vkontakte
Twitter
Одноклассники
YouTube
Instagram
Telegram
Viber
ICQ

Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».

Учредитель и редакция — АО «Москва Медиа». Главный редактор И.Л. Шестаков. Адрес редакции: 127137, РФ, г. Москва, ул. Правды, д. 24, стр. 2. Тел.: +7 (495) 728-73-81. Почта: m24@m24.ru.

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Источник и правообладатель информации о курсах валют — ПАО «Московская биржа». По условиям распространения информации обращаться на ПАО «Московская биржа». Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

Липецкие медики дали советы для безопасной самоизоляции

Липчан просят не паниковать и проверять информацию из соцсетей

В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой по распространению коронавирусной инфекции на территории региона областной Центр медицинской профилактики просит липчан, находящихся в режиме самоизоляции, не впадать в панику, не верить слухам, фейковым статьям и постам.

Вот несколько советов врачей, которые приводит сайт администрации Липецкой области. Если у Вас температура, помните, что жаропонижающим эффектом обладает большая группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства могут быть в различных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для внутримышечного введения.

Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38ºС. Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, его мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.

Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол. Но надо помнить, что каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания, особенности применения, дозирования и побочные эффекты.

Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с 3 месяцев, он имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени. Следует принимать наименьшую эффективную дозу, у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача! Обязательны интервал между приемами не менее четырех часов. Выдерживание интервала очень важно, так как высока вероятность побочных эффектов. Продолжительность не более 3 дней.

Парацетамол нельзя применять одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, так как он имеет ряд побочных эффектов основным из которых является нарушение функции печени (гепатотоксичночть).

19 марта ВОЗ отменила ранее распространенную рекомендацию не использовать ибупрофен при лечении пациентов с коронавирусом. По данным организации, врачи, лечащие пациентов COVID-19, не сообщают о каких-либо негативных эффектах ибупрофена помимо обычных известных побочных эффектов.

Ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибуфен, МИГ и др.) также разрешен к применению с 3 месяцев, у него есть противопоказания: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма и др. По сравнению с парацетамолом более длительный эффект, назначается 2-3 раза в сутки.

В РФ зарегистрированы комбинированные препараты парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Некст).

В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать другие нестероидные НПВП, чаще всего это диклофенак (Вольтарен, Ортафен и др., в том числе и в свечах), индометацин, кетопрофен (ОКИ, Кетонал, Артрозилен и др), мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Моовасин и др, нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид, Немулекс и др.)

Все препараты из группы НПВП имеют противопоказания, при их применении могут возникнуть побочные эффекты, чаще всего это поражение желудочно-кишечного тракта.

Необходимо помнить, что перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, четко соблюдать режим дозирования — максимально низкие эффективные дозы и короткий курс, уточнили в областном Центре медпрофилактики.

Ибуклин

Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис]

Товары из категории — Жаропонижающие

Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис]

Reckitt Benckiser [Рекитт Бенкизер]

Инструкция по применению

Немного фактов

Ибуклин относится к искусственным препаратам комбинированного действия, обладает способностью ликвидировать гипертермию, а также оказывает антифлогистическое и обезболивающее воздействие. Производство Ибуклина производится в Индии фармацевтической компанией Dr. Reddy’s Laboratories.

Условия отпуска из аптек

В инструкции по применению препарата указано, что отпуск Ибуклина из аптечных сетей может производиться без предъявления рецепта от врача.

Условия и сроки хранения

Для обеспечения надлежащих условий хранения лекарство следует содержать в темном сухом месте, которое недоступно для детей. Оптимальной температурой хранения принято считать 25 градусов по Цельсию. Если нормы хранения были соблюдены, то срок годности в нераспечатанном виде равен пяти годам. Запрещается употребление после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска и состав

Ибуклин изготавливается в виде капсуловидных таблеток с пленочным оранжевым покрытием. В одной первичной блистерной упаковке содержится 10 таблетированных форм. Вторичная картонная упаковка укомплектована одним, двумя или двадцатью блистерами с таблетками и подробной инструкцией по применению.

Главными действующими компонентами комбинированного средства являются нестероидный препарат ибупрофен и ненаркотический анальгетик парацетамол. Вспомогательными элементами, согласно инструкции производителя, заявлены такие вещества, как целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, извлеченный из кукурузы, глицерин, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, полисорб, тальк, магниевая соль стеариновой кислоты.

Фармакологические свойства

Наличие двух активных компонентов в составе обуславливает повышенную эффективность препарата в сравнении со средствами похожего типа. С помощью ибупрофена в воспаленном очаге и в здоровых тканях понижается количество производных полиненасыщенных жирных кислот, которые выступают медиаторами боли и воспаления, а также участвуют в реакции гипертермии.

Присутствие в формуле парацетамола помогает блокировать боль и понижать повышенную температуру тела. Также он оказывает малое воздействие на процессы потребления воды и солей (электролитов), их всасывания, распределения во внутренних средах и выделения из организма.

Данная комбинация угнетает болевые ощущения в суставах и уменьшает их утреннюю малоподвижность и припухлость, результативно влияет на увеличение объема движений. Максимально ощутимый эффект от использования лекарственного препарата Ибуклин проявляется уже спустя час-два после приема.

Показания к применению

Предусмотрены следующие показания для назначения приема Ибуклина:

паллиативное лечение, т.е. устранение отдельных симптомов, при гриппе и простуде;
мышечная боль, возникшая в результате гипертонуса клеток мышц;
боль по ходу нервного ствола;
боли и прострелы в области спины;
боли в суставах и при системных болезнях опорно-двигательного аппарата;
боли при закрытых повреждениях тканей и органов без существенного структурного нарушения;
болевой синдром при повреждении сухожилий и мышц без нарушения их целостности;
боль, вызываемая стойким смещением суставных концов костей, которое провоцирует нарушение суставной функции;
боли при полном или частичном нарушении целостности кости, сопровождающееся повреждением мягких тканей вокруг кости и нарушением работы поврежденного участка;
болевые ощущения, как последствия травм или хирургических вмешательств;
болевой синдром в области головы и зубов;
режущие, тянущие болевые ощущения в дни менструации, возникающие из-за воспалительных процессов, неправильного расположения матки, инфалистической отсталости физических черт.

Читать еще: Кандидоз у мужчин симптомы принципы лечения профилактика

Следует помнить, что данное лекарственное средство не влияет на прогрессирование патологии, а лишь купирует болевые ощущения и очаги воспаления на некоторое время после приема.

Побочные эффекты

При использовании Ибуклина могут возникнуть такие отрицательные сопутствующие эффекты, как:

неприятные или болевые ощущения в эпигастральной области;
тягостное ощущение в подложечной области и глотке;
рефлекторное извержение содержимого желудка;
боль в области головы;
дезориентация в пространстве;
нарушения сна;
состояние тревожности и раздражительности;
синдром, вызываемый декомпенсированным нарушением функции миокарда;
накопление воды в тканях и серозных полостях организма;
понижение количества лейкоцитов в крови;
существенное снижение уровня тромбоцитов в крови, приводящее к повышенной кровоточивости;
понижение содержания в крови красных кровяных клеток;
резкое снижение количества в крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха;
сжатие гладкомышечных структур стенок бронхов;
состояние, характеризующееся генерализованными отеками;
внезапно наступившее потенциально обратимое значительное снижение или полное прекращение всех почечных функций;
аллергическое воспаление почек;
увеличенное образование мочи;
высыпания на коже;
насморк аллергического происхождения;
крапивная лихорадка;
ангионевротический отёк;
повышенная потливость.

При передозировке могут наблюдаться различные виды кровотечений, нарушение зрительной функции и дефекты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Если были замечены какие-либо из перечисленных симптомов, необходимо сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Способ и особенности применения

Ибуклин предназначен только для перорального приема, то есть путем проглатывания. Осуществлять эту процедуру следует либо до еды, либо спустя пару часов после приема пищи. В инструкции по применению указана единоразовая дозировка, равная 1 таблетке, которую нужно проглотить без разжевывания и запить необходимым количеством воды. В день можно употреблять не более трех таблеток. Ибуклин не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего средства и более, чем 3 дня, как жаропонижающий препарат. Если отсутствует положительная динамика лечения или состояние пациента усугубляется и появляются новые отрицательные проявления болезни, нужно в срочном порядке получить консультацию у врача.

Противопоказания

В инструкции упоминаются следующие противопоказания, при которых прием препарата строго воспрещен:

прогрессирующие проблемы с работой печени и почек;
патологии кроветворных органов;
индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарства;
эрозии и язвы ЖКТ;
аспириновая бронхиальная астма;
патология волокон зрительного нерва;
генетическая недостаточность Г6ФД;
гестационный период (3 триместр);
грудное вскармливание;
употребление алкогольных напитков;
педиатрический возраст младше 18 лет.

С особой осторожностью следует применять Ибуклин при первых двух триместрах беременности или если имеют место частые кровотечения и сложность остановки крови. Также следует быть бдительными тем пациентам, у которых присутствует аллергия на противовоспалительные препараты нестероидного типа, в частности, на салициловый эфир уксусной кислоты («Аспирин»). В период лечения необходимо воздержаться от труда, требующего повышенной концентрации и быстроты реакции.

Лекарственное взаимодействие

Входящий в состав препарата ибупрофен понижает антифлогистическую и антиагрегационную результативность аспирина.

Если совместить прием средства с употреблением этилового спирта, глюкокортикостероидов или адренокортикотропного гормона, то есть опасность острой или хронической очаговой деструкции слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Входящий в состав ибупрофен потенцирует воздействие лекарственных средств, угнетающих активность свертывающей системы крови и препятствующих образованию тромбов. Таким образом, возникает риск появления кровотечений и кровоизлияний в различные органы.

Комбинированное лекарство повышает результативность от приема препаратов, предназначенных снижать уровень глюкозы в крови.

Угнетает эффект лекарственных средств, которые используются для понижения артериального давления.

Повышает насыщенность в крови сердечного гликозида, литиевых препаратов и метотрексата.

Одновременный прием препарата и кофеина приводит к усилению эффективности анальгетика.

Какие жаропонижающие препараты во время инфекционных заболеваний следует принимать заболевшему.

В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой по распространению коронавирусной инфекции на территории региона, граждан, находящихся в режиме самоизоляции, просим не впадать в панику, и не поддаваться «фейковым» слухам, статьям и постам в различных информационных источниках (интернет-сайтах и социальных сетях)!

Если у Вас температура, помните, что жаропонижающим эффектом обладает большая группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства могут быть в различных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для внутримышечного введения.

Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38 ºС. Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, его мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.

Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол.Однако надо помнить каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания, особенности применения, дозирования и побочные эффекты!

Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с 3 месяцев, он имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени. Следует принимать наименьшую эффективную дозу, у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача! Обязательны интервал между приемами не менее 4 часов! Выдерживание интервала очень важно, т.к. высока вероятность побочных эффектов! Продолжительность не более 3 дней.

19 марта ВОЗ отменила ранее распространенную рекомендацию не использовать ибупрофен при лечении пациентов с коронавирусом. По данным организации, врачи, лечащие пациентов COVID-19, не сообщают о каких-либо негативных эффектах ибупрофена, помимо обычных известных побочных эффектов.

В РФ зарегистрированы комбинированные препараты парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Некст).

Необходимо помнить, что перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, четко соблюдать режим дозирования: максимально низкие эффективные дозы и короткий курс!

Препарат Ибуклин от температуры для детей особенности применения

Главная
- Схема проезда
  - Для инвалидов
- Абитуриентам
- Карта участков
- Документы
- Контакты организаций
- Вакансии
- Архив
  - С Новым 2018 годом.
  - Наша история
  - Участки
  - 70 лет победы
  - Выборы президента 2018
Структура
- Администрация
- Стационар
  - Круглосуточный
    - Условия КС
    - Режим дня
  - Дневной
    - Условия ДС
  - Параклиника
  - Режим работы
- Поликлиника 1
  - Запись на прием
  - Отделения
  - Расписание
  - Условия
- Поликлиника 3
  - Запись на прием
  - Отделения
  - Расписание
  - Условия
- Персонал
  - Руководство
  - Стационар
    - ОРИТ
    - Инфекционное отделение №1
    - приёмное_отделение
    - инфекционное_отделение
    - диагностическое
    - ФТО
    - лаборатории
    - дневной_стационар
    - ЛОР_отделение
  - Поликлиника 1
  - Поликлиника 3
Новости
- События
Информация
- Информация СМО
- День безопасности пациентов
- Учетная политика по бухучету
- Пациенту
- Часто задаваемые вопросы
- Памятка о мед.помощи
- Информация пациенту
- Полезные ссылки
- Подготовка к УЗИ
- Сбор анализов у детей до 1 года
- Соц.поддержка
- Минздрав информирует
- Закупки
- Лекарственное обеспечение
  - Нужны ли льготные лекарства?
- Диспансеризация
  - Информация
  - Профосмотры 2019
  - Профосмотры архив
  - Дети-сироты
- Против коррупции
  - Противодействие коррупции
  - Что нужно знать о коррупции
- Видео
  - Сердечно легочная реанимация
  - Я привит
  - ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ДЕТИ
  - Видео о привычках
  - Видео о гимнастике
  - Видео о питании
  - Видео о профилактике здоровья
  - Видео о детях
  - Видео профилактика гриппа
ЗОЖ
- Сахарный диабет
- Корь РЕКОМЕНДАЦИИ ГРАЖДАНАМ
- Клинические рекомендации ОРВИ
- 7 мифов
- Анемия
- Защита от гриппа
- Туберкулез
- Вакцинация ЕИН 2019
- Клещи
- Травматизм
- Туляремия
- Лихорадка
- Педикулез
- Грипп
- ТОКСОПЛАЗМОЗ
- Акция «Стоп ВИЧ/СПИД»
Письмо
- Сказать СПАСИБО
- Оставить отзыв
Коронавирус
- Вакцинация
- Документы

Читать еще: Ангиопатия сосудов сетчатки

Лихорадка

Лихорадка и её особенности у детей.

Повышение температуры — самый частый симптом болезни у детей, у каждого ребенка хотя бы 1 раз в год отмечается лихорадочное заболевание. Повышение температуры также очень часто заставляет применять медикаменты, все лихорадящие дети получают жаропонижающее средство. Этому способствует как представление многих родителей об опасности высокой температуры, так и желание врача облегчить неприятные ощущения, связанные с лихорадочной реакцией или, по крайней мере, сделать назначение, эффект которого будет очевиден.

Борьба с лихорадкой – важный элемент лечения, но не самоцель, поскольку снижение температуры в большинстве случаев не влияет на течение болезни. Поэтому стремление во что бы то ни стало снизить температуру и удерживать ее на нормальном уровне свидетельствует лишь о слабом знакомстве с причинами и значением лихорадки.

Лихорадка- повышение температуры тела, сопровождающее большинство инфекционных и некоторые неинфекционные (травмы, воспалительные, аутоиммунные и онкологические ) заболевания.

Нормальная температура тела ребенка колеблется в течение суток от 36 0 С до 37 0 С.

Лихорадка – защитная реакция, направлена против возбудителя инфекции. При t 38.5 0 С и выше усиливается синтез интерферонов, синтез белков, стимулируется лейкоцитоз. Все эти факторы снижают способность к размножению многих микроорганизмов. Подавление лихорадки снижает интенсивность иммунного ответа. Лихорадка представляет опасность при температуре ближе к 41 0 С — в основном у детей из групп риска. При высокой лихорадке резко повышается метаболизм, потребление кислорода и выделение углекислого газа, усиливаются потери жидкости, возникает дополнительная нагрузка на сердце и легкие. Изначально здоровый ребенок переносит эти изменения легко, хотя и испытывает дискомфорт, но у детей с патологией (чаще центральной нервной системы и врожденных пороков сердца) может значительно ухудшать состояние.

Различают «розовую» и «белую» (бледную) лихорадки. «Розовая» лихорадка сигнализирует о соответствии теплопродукции теплоотдаче, при ней кожа розовая, горячая, влажная на ощупь, ребенок ведет себя обычно. При «белой» лихорадке кожные покровы синюшны или с мраморным рисунком, часто появляются «гусиная кожа», акроцианоз, холодные конечности.

Неблагоприятные явления, вызываемые непосредственно лихорадкой, наблюдаются крайне редко. Опасность может представлять заболевание, вызвавшее лихорадку, которая играет защитную роль. Основная опасность лихорадки — обезвоживание, которое легко предупреждается или корригируется введением дополнительного количества жидкости. Нарушение микроциркуляции, признаками чего являются мраморный рисунок кожи, «гусиная кожа», холодные конечности, наблюдаются при «белой» лихорадке и требуют восстановления микроциркуляции. Лихорадка не оказывает повреждающего действия на ЦНС.

К опасностям лихорадки относят возможность развития фебрильных судорог, которые наблюдаются у 2-4% предрасположенных к ним детей, чаще в возрасте 12-18 месяцев и не оказывают неблагоприятного влияния на ЦНС и ее развитие.

В целом, опасности, связанные с лихорадкой, во многом преувеличены, при большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,5-40,0 0 С, что не грозит стойкими расстройствами здоровья.

Лихорадка у ребенка всегда свидетельствует о заболевании, однако ее выраженность, как правило, не коррелирует с его тяжестью. Многие распространенные вирусные (например, ринит, синусит, фарингит, пневмония) и бактериальные (средний отит, инфекция мочевых путей, импетиго) инфекции у лиц с нормальным иммунитетом не имеют тяжелого течения, на фоне антибактериальной терапии или симптоматического лечения быстро наступает выздоровление. Другие инфекции (сепсис, менингит, пневмония, гнойные инфекции костей и суставов, пиелонефрит) без лечения часто приводят к развитию осложнений, а иногда и к летальному исходу. Большинство фебрильных заболеваний у детей связано с вирусными инфекциями и теми бактериальными, которые лишь кратковременно нарушают здоровье и не таят угрозы жизни ребенка.

.Лихорадка у ребенка в возрасте до 3 месяцев жизни требует пристального наблюдения из-за высокого риска развития серьезной бактериальной инфекции.

«Белая (бледная)» лихорадка требует восстановления микроциркуляции.

Лихорадка без катаральных явлений, сыпи и других видимых локальных симптомов инфекции обычна при инфекции мочевых путей, у детей 0-3 лет может указывать на развитие бактериемии.

Сохранение фебрильной лихорадки (более 38,5С) свыше 3 дней, тем более с учащенным дыханием (в том числе при отсутствии катаральных явлений) может свидетельствовать о развитии пневмонии.

Геморрагическая сыпь (не бледнеющая при надавливании) на фоне лихорадки может указывать на менингококцемию — этом случае требуется экстренная терапия.

Ригидность затылочных мышц или их болезненность, выбухание родничка на фоне лихорадки указывает на инфекцию ЦНС (менингит).

Лихорадка на фоне болей в животе и рвоты требует исключения аппендицита.

Лихорадка с болями в суставах может быть связана с бактериальным артритом, остеомиелитом.

Стойкая лихорадка с сыпью, изменением слизистой оболочкой ротовой полости, склеритом, увеличением лимфатических узлов требует исключения болезни Кавасаки.

Продолжительная (более 2 недель) лихорадка требует обследования для выявления длительно протекающих инфекций, болезней соединительной ткани, иммунодефицита, онкологической патологии.

Лихорадке не является абсолютным показанием для снижения температуры.

В случаях, когда снижение температуры необходимо, не нужно стремиться довести ее до нормальной — достаточно снижения на 1-1,5 0 С.

Показания к снижению температуры:

У ранее здоровых детей в возрасте старше 3-х месяцев:

— при температуре тела выше 39,0 0 С -39,5 0 С; и / или

— при наличии мышечной или головной боли;

У детей до 3-х месяцев жизни:

— при температуре тела выше 38 0 С.

У детей с заболеваниями сердца, легких, ЦНС:

— при температуре тела выше 38,5 0 С.

Бесконтрольное применение жаропонижающих средств, особенно «курсовое», создает иллюзию благополучия и обусловливает запоздалое назначение этиотропных средств.

Выбор жаропонижающих средств следует основывать, прежде всего, на их безопасности, а не на силе эффекта. В идеале антипиретический препарат для детей должен обладать способностью быстро и эффективно снижать температуру, по крайней мере на 1 0 С, выпускаться в жидкой форме и в виде суппозиториев, редко вызывать побочные эффекты в терапевтических дозах и иметь возможно больший разрыв между терапевтической и токсической дозой.

Этим параметром в настоящее время удовлетворяют всего два препарата — парацетамол и ибупрофен .

В детской практике запрещено применение ацетилсалициловай кислоты и нимесулида.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

*температура – защитная реакция; ее следует снижать только по показаниям, приведенным выше;

*адекватное введение жидкости лихорадящему ребенку важнее, чем снижение у него температуры;

*в жаропонижающих средствах важна не «сила», а безопасность, для улучшения состояния больного достаточно снизить температуру на 1-1,5 0 С;

* парацетамол и ибупрофен – наиболее безопасные препараты, важно придерживаться рекомендованных разовой и суточной их дозировок;

*не следует назначать жаропонижающие «курсом» для предотвращения подъема температуры, т.к. можно просмотреть развитие бактериальной инфекции;

*по этой же причине не следует применять жаропонижающие препараты дольше 3-х дней без консультации с врачом;

*при развитии «бледной» лихорадки со спазмом кожных сосудов введение жаропонижающего средства следует сочетать с энергичным растиранием кожи ребенка до покраснения и срочно вызвать врача.

Оценка статьи:

Загрузка...

Для любых предложений по сайту: gorod-kids@cp9.ru