Хламидия трахоматис у женщин Пути заражения и методы лечения
Хламидия трахоматис у женщин Пути заражения и методы лечения
ХЛАМИДИОЗ
Что такое хламидиоз?
Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путём, вызываемое хламидиями (Chlamydia trachomatis), им могут заразиться и мужчины, и женщины. Оно может наносить серьезный вред женской репродуктивной системе, что впоследствии может затруднить или сделать невозможным наступление беременности у женщины. По данным ВОЗ урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых заболеваний среди ИППП.
Возбудителем заболевания является хламидия – внутриклеточный паразит, который по своему циклу развития напоминает и вирус, и бактерию. Инкубационный период развития хламидиоза составляет от 5-7 дней до 3-6 недель (в среднем 20-30 дней)
Как передается хламидиоз?
1. Половой контакт, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Вероятность передачи при однократном половом акте составляет 68% от инфицированной женщины к мужчине и 25% от инфицированного мужчины к женщине.
2. Вертикальный — инфицирование новорожденных (конъюнктивит или пневмония) во время родов от больной матери при прохождении через родовые пути.
3. Контактно-бытовой путь заражения хламидиями отмечается гораздо реже, через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Описаны случаи инфицирования слизистой конъюнктивы глаза при переносе руками выделений из половых органов.
Какие проявления хламидийной инфекции?
У большинства людей, страдающих хламидиозом, нет никаких симптомов, и многие из них даже не подозревают о том, что они заражены этой инфекцией.
Женщины с симптомами могут заметить необычные выделения из влагалища, жжение во время мочеиспускания. Кроме того, возможны периодические ноющие боли внизу живота и во время полового акта, а также постконтактные кровянистые выделения.
Симптомы у мужчин могут включать : выделения из полового члена; ощущение жжения при мочеиспускании; боль и отек одного или обоих яичек (хотя это встречается реже).
Мужчины и женщины также могут заразиться хламидиозом прямой кишки. Это происходит при анальном сексе, либо путем распространения с другого зараженного места (например, влагалища). Хотя эти инфекции часто не вызывают никаких симптомов, они могут вызвать боль в прямой кишке, выделения, кровотечения.
Как узнать о заражении хламидиозом?
Для диагностики хламидиоза существуют лабораторные тесты. Наиболее точный и чувствительный –ПЦР , позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Для исследования берутся соскобы с шейки матки и из уретры, кровь, сперма, моча.
Какие осложнения хламидийной инфекции?
Первоначальный вред, причиняемый хламидиозом, часто остается незамеченным. Однако хламидиоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.
У женщин, при отсутствии лечения, хламидиоз вызывает развитие спаечного процесса, что в дальнейшем приводит к развитию бесплодия, либо может явиться причиной потенциально угрожающей жизни внематочной беременности. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является уретро-окуло-синовиальный синдром , характеризующийся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит.
Можно ли вылечить хламидиоз?
Да, при правильном лечении хламидиоз можно вылечить. Важно, чтобы для излечения имеющейся у вас инфекции, вы принимали все предписанные вашим врачом лекарственные средства. Правильный прием лекарств вылечит от инфекции и может понизить вероятность осложнений в будущем.
Часто происходит повторное заражение хламидиозом. Вы не должны заниматься сексом до того, пока вы и ваш партнер не завершите курс лечения. Вы должны еще раз провериться примерно через месяц после окончания лечения, даже если ваш партнер также прошел лечение.
Хламидиоз: симптомы и лечение
Урогенитальный хламидиоз (хламидийная инфекция) – одна из самых распространенных патологий группы ЗППП. В связи с особенностями клинических проявлений, трудностями диагностики и лечения, многочисленными осложнениями, заболевание представляет значительную угрозу репродуктивному здоровью женщины. Также, хламидии играют значительную роль в развитии патологий у плода и новорожденного.
Классификация
Классификация урогенитального хламидиоза осуществляется по ряду принципов:
- По структуре патологии – воспалительные процессы женских и мужских половых органов; патологии, связанные с осложненной беременностью, родами и периодом новорожденности.
- По сосредоточению – поражение нижних и верхних отделов половой системы.
- По клиническим проявлениям – местный и общий хламидиоз острой и хронической формы.
Этиология и пути заражения
Представители рода Хламидии (Chlamydiales) имеют морфологическое сходство с бактериями и обладают уникальным циклом размножения. Всего род включает 9 видов хламидий, 3 из которых вызывают хламидийные инфекции у человека:
- Chlamydia psittaci – вызывает зоонозные хламидиозы, передающиеся человеку с мясом, молоком, выделениями из мочеполовых органов, мочой и калом зараженных животных.
- Chlamydia pneumoniae – вызывают интерстициальную и мелкоочаговую пневмонию, фарингиты, бронхиты, болезни сердца. Инфекция передается воздушно-капельным путем.
- Chlamydia trachomatis – относится к группе инфекций, которые передаются половым путем, через кровь, лимфу, при участии сперматозоидов, внутриутробно или во время прохождения через родовые пути.
Крайне редко возбудитель передается через предметы обихода, постельное, белье и т.д. Chl. trachomatis имеют ряд серотипов: D-K (наиболее распространенные); A, Ba, Bu, C, L1-L3. В развитии патологии большую роль играют иммунные процессы. Повторяющиеся циклы внутриклеточного развития и инфицирования новых клеток стимулируют иммунный ответ и усиливают степень патологических повреждений.
Генитальные хламидии провоцируют развитие простатита, уретрита, орхита, венерической лимфогранулемы, бесплодия, болезни Рейтера, проктита, цервицита, цистита, эндометрита, бартолинита, конъюнктивита, фарингита, перигепатита и др. У новорожденных детей хламидии могут вызвать развитие вульвовагинита, проктита, конъюнктивита, назофарингита, ринита, артрита, пневмонии, врожденные патологии ЦНС и органов зрения.
При оральном сексе с зараженным партнером заболевание может развиваться в ротовой полости и горле. Оральный хламидиоз вызывает такие заболевания, как хламидийный бронхит, фарингит, пневмония, ангина и др.
Хламидии – это коккоподобные неподвижные грамотрицательные облигатные внутриклеточные организмы. В клетках хозяина являются энергетическими паразитами, так как не могут самостоятельно синтезировать АТФ. Микроорганизмы не относятся к нормальной микрофлоре человека, поэтому их обнаружение всегда свидетельствует об инфекционном процессе.
Хламидиоз — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний
Хламидиоз — это распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое легко поддается лечению. При отсутствии лечения хламидиоз может затруднить наступление беременности у женщины.
Что такое хламидиоз?
Хламидиоз(https://www.cdc.gov/std/chlamydia/default.htm) — распространенное заболевание, передающееся половым путем; им могут заразиться и мужчины, и женщины. Оно может наносить серьезный, постоянный вред женской репродуктивной системе, что впоследствии может затруднить или сделать невозможным наступление беременности у женщины. Хламидиоз также может явиться причиной потенциально угрожающей жизни внематочной беременности (беременности вне полости матки).
Как передается хламидиоз?
Вы можете заразиться хламидиозом посредством сексуального контакта (вагинального, анального или орального) с кем-либо, кто инфицирован хламидиозом.
Если ваш партнер — мужчина, вы можете заразиться хламидиозом, даже если эякуляция (семяизвержение) не происходит.
Если у вас ранее был хламидиоз, который вы излечили, вы все равно можете заразиться. Это может произойти, если вы занимаетесь незащищенным сексом с человеком, зараженным хламидиозом.
Если вы беременны, ваш ребенок может заразиться от вас во время рождения(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm).
Как я могу снизить риск заражения хламидиозом?
Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.
Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения хламидиозом:
- поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательны;
- правильно(https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html) используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
Существует ли риск того, что я заражусь хламидиозом?
Любой человек может заразиться хламидиозом во время незащищенного вагинального, анального или орального секса. Однако наибольшему риску заболевания хламидиозом подвергается сексуально активная молодежь. Это происходит в силу моделей поведения и биологических факторов, присущих молодым людям. Гомосексуалисты, бисексуалы и другие мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, также рискуют заразиться хламидиозом, поскольку он передается во время орального и анального секса.
Честно и открыто поговорите на эту тему со своим врачом. Спросите, нужно ли вам пройти обследование на хламидиоз или другое ЗППП. Если вы — сексуально активная женщина моложе25 лет, вам следует проверяться на хламидиоз каждый год. Если вам более 25 лет и у вас есть такие факторы риска, как новый сексуальный партнер, несколько партнеров или сексуальный партнер с ЗППП, вам следует проверяться на хламидиоз каждый год. Гомосексуалисты, бисексуалы и другие мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, а также беременные женщины тоже должны проверяться на хламидиоз.(https://www.cdc.gov/std/tg2015/screening-recommendations.htm)
Я беременна. Как хламидиоз отразится на моем ребенке?
Если вы беременны и у вас хламидиоз, вы можете заразить своего ребенка во время родов. Это может привести к инфекции глаз или пневмонии у вашего новорожденного. Наличие хламидиоза также повысит вероятность преждевременных родов.
Если вы беременны, вам следует сдать анализ на хламидии при первом пренатальном посещении врача. Анализы и лечение являются наилучшими способами предотвращения проблем со здоровьем.
Как я узнаю, что у меня хламидиоз?
У большинства людей, страдающих хламидиозом, нет никаких симптомов. Если у вас есть симптомы, они могут никак не проявляться в течение нескольких недель после того, как у вас был секс с инфицированным партнером. Даже тогда, когда хламидиоз не вызывает никаких симптомов, он может привести к повреждению репродуктивной системы.
Женщины с симптомами могут заметить:
- необычные выделения из влагалища;
- жжение во время мочеиспускания.
Симптомы у мужчин могут включать:
- выделения из полового члена;
- ощущение жжения при мочеиспускании;
- боль и отек одного или обоих яичек (хотя это встречается реже).
Мужчины и женщины также могут заразиться хламидиозом прямой кишки. Это происходит при рецептивном анальном сексе, либо путем распространения с другого зараженного места (например, влагалища). Хотя эти инфекции часто не вызывают никаких симптомов, они могут вызвать:
- боль в прямой кишке,
- выделения,
- кровотечения.
Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какой-либо из этих симптомов или если у вашего партнера есть ЗППП или симптомы ЗППП. Симптомы ЗППП могут включать необычную боль, неприятно пахнущие выделения, жжение при мочеиспускании или кровотечение в периоды между месячными.
Как мой врач узнает, есть ли у меня хламидиоз?
Для диагностики хламидиоза существуют лабораторные тесты. Ваш лечащий врач может попросить вас сдать мочу или может взять мазок из влагалища с помощью ватного тампона (или попросит вас сделать это) для проверки на хламидиоз.
Можно ли вылечить хламидиоз?
Да, при правильном лечении хламидиоз можно вылечить. Важно, чтобы для излечения имеющейся у вас инфекции вы принимали все предписанные вашим врачом лекарственные средства. Правильный прием лекарств вылечит от инфекции и может понизить вероятность осложнений в будущем. Не следует передавать препараты для лечения хламидиоза кому-либо еще.
Часто происходит повторное заражение хламидиозом. Вы должны еще раз провериться примерно через три месяца после окончания лечения, даже если ваш(-и) партнер(-ы) также прошел(-ли) лечение.
Я лечился(-ась) от хламидиоза. Когда мне можно снова вступать в половые контакты?
Вы не должны заниматься сексом до того, пока вы и ваш(-и) партнер(-ы) не завершите курс лечения. Если врач назначит однократную дозу лекарства, следует подождать семь дней после приема этого лекарства, прежде чем возобновить занятия сексом. Если врач назначит прием лекарства в течение семи дней, то следует подождать, пока вы не примете все дозы, прежде чем возобновить занятия сексом.
Что произойдет, если я не буду лечиться?
Первоначальный вред, причиняемый хламидиозом, часто остается незамеченным. Однако хламидиоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
У женщин при отсутствии лечения хламидиоз может распространиться на полость матки и фаллопиевы трубы (трубы, по которым оплодотворенные яйцеклетки попадают из яичников в матку), что может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).(https://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm) Как правило, ВЗОМТ протекают бессимптомно, однако некоторые женщины могут испытывать боль в животе и тазу. Даже если он не вызывает симптомов изначально, ВЗОМТ может наносить постоянный вред вашей репродуктивной системе. ВЗОМТ может привести к долговременной боли в области таза, неспособности забеременеть(https://www.cdc.gov/std/infertility) и смертельно опасной внематочной беременности(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) (беременности вне матки).
У мужчин редко возникают проблемы со здоровьем в связи с хламидиозом. Иногда инфекция распространяется на канал, по которому сперма движется от яичек, вызывая боль и повышение температуры. В редких случаях хламидиоз может помешать мужчине иметь детей.
При отсутствии лечения хламидиоз может также повысить риск получения или передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), который вызывает СПИД.
Хламидиоз
Что такое хламидиоз?
Хламидиоз это инфекция, передаваемая половым путём, которая вызывается микроорганизмом под названием Chlamydia trachomatis. Хламидии наиболее часто поражают мочеполовую систему (у женщин матку, у мужчин мочеиспускательный канал), однако могут поражать и другие органы например, глаза, суставы и др.
Насколько распространён хламидиоз?
Хламидиоз является одной из наиболее распространённых инфекций, передаваемых половым путём. Хламидиями поражены от 30% до 60% женщин и до 50% мужчин. Наиболее часто хламидиоз выявляется у молодых сексуально активных женщин (15-25 лет). В последние годы отмечается выраженный рост частоты выявления данной инфекции, что, частично, может быть обусловлено совершенствованием методов диагностики.
Как можно заразиться хламидиозом?
Заражение происходит преимущественно при половом контакте (генитальном, анальном, оральном), реже при бытовом контакте, а также при прохождении ребёнка через родовые пути инфицированной матери.
Каковы проявления хламидиоза?
До 80% случаев хламидийной инфекции протекают бессимптомно (какие-либо проявления отсутствуют). В остальных случаях инфекция может проявляться:
- у женщин:
схваткообразными болями в нижних отделах живота (над лобком),
увеличением количества кровянистых выделений и усилением болезненности во время менструаций,
появлением кровянистых или других отличающихся от нормальных выделений между менструациями или во время полового контакта,
болезненностью или дискомфортом при мочеиспускании,
болью при половом контакте или после него. - у мужчин:
появлением выделений из мочеиспускательного канала,
болезненностью или дискомфортом при мочеиспускании.
Каковы возможные осложнения хламидиоза?
- Бесплодие. Хламидийная инфекция способствуют формированию рубцов и/или других повреждений фаллопиевых труб (по ним яйцеклетка движется в матку и в них происходит её оплодотворение) вне зависимости от степени выраженности её проявлений. У мужчин бесплодие является результатом поражения хламидийной инфекцией яичек.
- Повышение риска возникновения внематочной беременности (хламидийная инфекция является причиной в 40% случаев). При этом плод находится и растёт в самой фаллопиевой трубе, что, в конечном итоге, может привести к её разрыву.
- Длительно сохраняющиеся боли, в том числе во время сексуальных контактов (около 20% случаев).
- Повышение риска осложнённого течения беременности (невынашивание, преждевременное наступление родов, мертворождение).
- Развитие синдрома Рейтера (воспаление мочеиспускательного канала, суставов и глаз).
В большинстве случаев при своевременной диагностике и прохождении полного курса лечения осложнения не развиваются. Однако, при малосимпомном течении инфекции или полном отсутствии проявлений с момента заражения до её выявления и лечения может пройти довольно длительное время, что повышает риск развития осложнений в последующем.
Как выявить хламидиоз?
При подозрении на хламидиоз проводится забор и исследование отделяемого из канала шейки матки и мочеиспускательного канала, а также мочи для выявления хламидий, фрагментов их клеток или защитных белков организма человека.
При обнаружении хламидиоза рекомендуется пройти обследование на выявление других инфекций, передающихся половым путём.
Что делать, если у меня хламидиоз?
- Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!
- Пройдите полный курс лечения, предписанный врачом.
- Избегайте сексуальных контактов до полного излечения.
- После окончания курса лечения пройдите вовремя все обследования, предписанные врачом.
- Обязательно известите вашего полового партнёра, чтобы он/она могли пройти обследование и лечение.
- Проходите курс лечения одновременно с партнёром/партнёршей, иначе один из вас может стать источником повторного заражения для другого.
Почему необходимо лечиться, если нет проявлений инфекции?
Хламидиоз относится к инфекциям, передающимся половым путём, и подлежит обязательному лечению потому, что:
- инфекция может распространяться в организме и приводить к развитию тяжёлых осложнений через месяцы/годы после заражения,
- инфицированный человек является заразным, независимо от того, проявляется инфекция или нет.
Как лечится хламидиоз?
Хламидиоз хорошо поддаётся лечению. Длительность и успешность лечения зависят от сроков его начала. В лечении инфекции используются короткие курсы антибактериальных препаратов. Лечение хламидиоза обязательно должно осуществляться врачом. Не пытайтесь лечить хламидиоз в домашних условиях сами, это может привести к подавлению, а не излечению инфекции.
Чтобы быть уверенным в излечении, необходимо пройти полный курс лечения и последующих обследований у врача, желательно одновременно с партнёром/партнёршей. Сообщите врачу, если Вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны, поскольку эта информация может повлиять на выбор препарата.
Необходимо ли партнёру/партнёрше проходить обследование и/или лечение?
Да, если у Вас выявили хламидиоз, рекомендуется обследование и, при необходимости, лечение всех лиц, с которыми Вы вступали в сексуальные контакты в течение последних 6 месяцев. Если Вы не вели половую жизнь в течение последних 6 месяцев, необходимо обследовать последнего партнёра/партнёршу, независимо от того, насколько давно был контакт.
Даже при отрицательном результате анализов, как правило, рекомендуется лечение партнёров, поскольку:
- хламидиоз нередко протекает бессимптомно,
- обследование на выявление данной инфекции не обладает 100% точностью,
- при контакте с инфицированным партнёром высока вероятность повторного заражения,
- прохождение курса лечения позволяет удостовериться в отсутствии инфекции у партнёра/партнёрши.
Можно ли снова заболеть хламидийной инфекцией после выздоровления?
Однажды перенесённый хламидиоз не защищает от повторных заражений. После успешного излечения люди по-прежнему чувствительны к инфекции. Обратитесь к врачу, если Вы подозреваете у себя повторное заражение хламидиозом, и пройдите обследование.
Как передается хламидиоз
Хламидиоз – это группа инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются микробы из рода Chlamydia. Особый вид хламидий – Chlamydia trachomatis – поражает половую систему как мужчин, так и женщин, вызывая урогенитальный хламидиоз – инфекционное заболевание, распространяющееся через половые контакты.
Ежегодно этой инфекцией заражаются 100 млн. человек в мире. По данным ВОЗ и многочисленных российских и зарубежных исследователей, на сегодняшний день эта инфекция является одним из самых распространенных заболеваний, которые передаются половым путем.
Возбудители значительно крупнее вирусов, но меньше бактерий. Также как и вирусы, они не могут существовать вне организма хозяина, где они паразитируют внутри клеток и вызывают заболевания, которые не всегда легко диагностируются. Ведь одной из особенностей хламидийной инфекции является практически незаметное для носителя течение заболевания и долговременное внутриклеточное существование микроорганизмов без выраженных клинических проявлений.
Как можно заразиться хламидиозом
В число наиболее распространенных путей заражения и передачи входит половой способ. Незащищенные вагинальные или анальные половые контакты приводят к тому, что инфицированный партнер «делится» вирусами со здоровым. При этом риск инфицирования от больного партнера – свыше 60%.
Изредка, но хламидии передаются и контактно-бытовым путем – через общие предметы гигиены, а также воздушно-капельным путем.
Инкубационный период до появления первых признаков зависит от состояния иммунитета человека и в среднем длится несколько дней.
Передача хламидий от женщины к новорожденному ребенку тоже относится к одному из часто встречающихся способов заражения.
Инфекция дает осложнения в виде воспаления простаты, яичек, мочевого пузыря, а также бесплодия у больных обоих полов. Также у женщин может привести к невынашиванию плода, если беременность все же случилась. Риск осложнений возрастает при повторных заражениях.
Передается ли хламидиоз орально?
К сожалению, хламидиоз может быть передан сексуальному партнеру, в том числе, и при оральном сексе.
Симптомы заражения:
- боль или жжение при мочеиспускании, покраснение и зуд вокруг мочеиспускательного канала;
- выделения из влагалища;
- межменструальные кровотечения;
- неприятные ощущения в паху, особенно ощущаемые во время мочевыделения;
- моча с примесью в виде слизисто-гнойных нитей;
- общая слабость и повышение температуры;
- боли в области поясницы.
Одним из самых важных факторов эффективной терапии является необходимость прохождения курса лечения вместе с половым партнером. Для предотвращения повторных заражений необходимо помнить о том, как можно заразиться, и избегать незащищенного секса и несоблюдения правил личной гигиены.
Диагностика хламидиоза:
- микробиологическое исследование – выделение чистой культуры возбудителей и определение их чувствительности к антибиотикам;
- цитологическое исследование мазков;
- реакция иммунофлуоресценции;
- молекулярно-генетические методы;
- методы экспресс-диагностики;
- серологические методы.
При лечении инфекций во всех случаях применяется комбинированная терапия. Кроме курса антибактериальной терапии, лечение обязательно включает в себя:
- иммуномодулирующую терапию;
- поливитаминотерапию;
- соблюдение диеты;
- отказ от половой жизни на время лечения.
В ММЦ ОН КЛИНИК проводится диагностическое обследование и лечение по самым современным методикам. В обязательном порядке проводится курс антибактериальной терапии, стимуляция иммунитета, назначаются поливитамины, на период лечения противопоказана половая жизнь. При этом курс лечения обязательно должны проходить все партнеры. После окончания лечения выполняется контрольная диагностика.
Хламидиоз
Хламидиоз относится к заболеваниям инфекционного типа, где основным возбудителем является бактерия Chlamydia trachomatis (C. trachomatis). В большинстве случаев передается половым путем, наблюдается как у женщин, так и у мужчин и находится в ряду самых коварных и распространенных патологий. В большинстве болезнь носит бессимптомный характер, поэтому заразившийся человек, не подозревая, является носителем инфекции.
Симптомы заболевания
Симптомы хламидиоза могут включать в себя признаки интоксикации – легкое повышение субфебрильных показателей (до 37°C) и общую слабость. Не исключено потемнение мочи и присутствие гнойных нитей. Развиваются симптомы в прямой кишке: ректальная боль, выделения или кровотечение.
У женщин инфекционное заболевание проявляется:
- выделениями из шейки матки;
- болями внизу живота (область малого таза);
- между менструальными кровотечениями;
- частым или болезненным мочеиспусканием.
При возникновении указанных симптомов требуется консультация гинеколога. Если хламидиоз распространяется на матку и маточные трубы, это может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза. В этом случае симптомы также могут отсутствовать. Однако это может повлиять на фертильность.
У мужчин симптомы могут включать боль, болезненность и припухлость в яичках или уретре. Как правило, присутствуют стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. Процесс мочеиспускания сопровождается зудом и жжением. Могут появиться кровянистые выделения. Мужчинам следует обращаться к урологу.
Оральный хламидиоз сопровождается заложенностью носа и появлением густой липкой слизи на верхнем, нижнем небе и на языке. Изо рта появляется характерный запах, напоминающий загнившую рыбу. Слизь белого цвета имеет пастообразную консистенцию. С течением времени опухают миндалины и задняя стенка горла. Не исключены астматические приступы, при которых возникает сложность при вдохах и выдохах.
Причины хламидиоза
Внутриклеточный паразит по своему циклическому развитию схож одновременно и с вирусом, и с бактерией. Период инкубационного развития от 14 до 30 дней.
Обычно заражение хламидиозом происходит половым путем, но передача происходит не всегда. Например, если гонореей от инфицированного партнера заразится при половом контакте 3 человека из 4, то хламидиозом только один. Более восприимчивы к данному заболеванию женщины.
Основные пути заражения:
- вагинальный и анальный половой контакт;
- контактно-бытовой (баня, сауна);
- использование общих средств личной гигиены.
Мать, у которой есть хламидийная инфекция, может передать ее своему ребенку во время родов. Женщине, у которой диагностирован хламидиоз во время беременности, потребуется повторная диагностика через 3-4 недели после лечения.
Установлено, что инфекционность хламидий сохраняется на предметах обихода в условиях достаточной влажности на протяжении 2 дней при температурных показателях от 19 до 20 градусов.
Диагностика заболевания
Чтобы диагностировать хламидиоз, проводится физикальное обследование для выявления симптомов заболевания. Берется образец мочи, мазок из половых органов (шейки матки, уретры), а также из горла или прямой кишки.
В основе лежат молекулярно-генетические и иммунологические методы исследования:
- ПЦР. Наиболее точный и чувствительный метод. Анализ основывается на использовании результатов соскоба или образцов мочи (берется только утренняя порция). Позволяет определять ДНК возбудителя с первых дней заражения.
- ИФА. Метод основан на определении антител. Позволяет подтвердить наличие бактерии и стадию развития заболевания. Эффективность составляет не более 50%. Иммуноглобулины класса G, A, M, IgG, IgM, IgA могут находиться в крови у пациентов после перенесенной инфекции или в результате перекрестных реакций с респираторными хламидийными заболеваниями.
- Культуральный метод (посев на хламидии). Определяет чувствительность к антибиотикам. Самый трудоемкий и дорогостоящий способ диагностики. Результаты приходится ждать 3-4 дня. Преимущество заключается в том, что посев позволяет определить наиболее эффективный препарат.
Необходимость в проведении диагностики имеется для следующих групп населения даже при отсутствии симптоматики заболевания:
- сексуально активные женщины в возрасте до 25 лет;
- беременные женщины в возрасте до 25 лет и старше, находящиеся в группе риска;
- мужчины, находящиеся в группе высокого риска;
- мужчины, которые занимаются сексом с мужчинами;
- люди с ВИЧ, которые сексуально активны.
Лечение хламидиоза в Клиническом госпитале на Яузе
Стационарному лечению подлежат пациенты с генерализованным и осложненным хламидиозом. В амбулаторных условиях наблюдаются больные с неосложненными локализованными формами заболевания.
Врачи обычно назначают антибиотики тетрациклинового ряда для лечения хламидиоза, что в 95% случаев помогает избавиться от заболевания. Однако очень важно следовать указаниям специалиста и пройти весь курс лечения. Во время терапии рекомендует воздержаться от сексуальных контактов в течение 7 дней. Половые партнеры должны проходить курс лечения вместе, чтобы исключить риски повторного инфицирования.
Мнение эксперта:
«Хламидиоз является сложным для лечения заболеванием, т. к. довольно часто встречаются его рецидивы и повторные заражения от полового партнера. Именно поэтому терапия должна быть комплексной. Обязательно должны быть соблюдены рекомендации лечащего врача и проведена повторная диагностика по завершению курса лечения».
Шамов Денис Алексеевич,
Уролог Клинического госпиталя на Яузе
В Клиническом госпитале на Яузе к лечению хламидиоза подходят комплексно. Назначается один из препаратов выбора против возбудителя заболевания по последним международным стандартам. Также прописывается противогрибковый препарат, иммуномодулятор и антимикробное средство. Дозировки рассчитываются индивидуально для каждого пациента.
После окончания курса медикаментозной терапии проводятся контрольные анализы. Если результат отрицательный. Тогда диагностика повторятся еще два раза с интервалом в месяц. Если возбудитель не будет обнаружен, то только тогда можно говорить об эффективности проведенного лечения.
Профилактика
Способы профилактики хламидиоза или снижения риска заражения включают в себя:
- Использовать презервативы последовательно и правильно.
- Ограничить число сексуальных партнеров.
- Иметь сексуальные отношения, в которых оба партнера моногамны.
- Проходить регулярное обследование.
- Придерживаться рекомендаций врача во время лечения.
Источники
- http://www.medlinks.ru/article.php?sid=83073
- https://elib.vsmu.by/bitstream/123/12402/4/Semenov-VM_Khlamidijnaia_infektsiia_2006.pdf
Статья проверена врачом урологом, к.м.н. Шамовым Д.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.