Синдром запястного канала Симптомы лечение профилактика Туннельный синдром запястья

Как лечить туннельный синдром — болезнь офисных работников №1?

Пальцы немеют и покалывают, рука не слушается. Невозможно держать авторучку и пользоваться компьютерной мышкой. По ночам тревожит простреливающая боль в запястье и не дает спать. Это симптомы туннельного синдрома, который еще называют синдром карпального запястного канала.

Туннельный синдром относится к неврологическим заболеваниям. В широком смысле понятие объединяет десяток болезней. Но мы поговорим об одной из них — синдроме запястного канала. Мы расскажем, почему это болезнь офисных работников, что делать для профилактики и как лечить туннельный синдром запястья.

Кто болеет

Синдром запястного канала называют болезнью офисных работников из-за долгой работы за компьютером. Но заболеванию подвержены люди разных профессий: музыканты, киберспортсмены, мотогонщики, художники, стенографистки. Те, у кого монотонные действия руками c постоянными сгибательно-разгибательными движениями кисти или у кого работа связана со сборкой техники и вибрирующими механизмами.

Если посмотреть на строение запястья и кисти руки, видно, что у основания ладони кости, мышцы и сухожилия образуют подобие туннеля — это запястный канал. Через него проходят нервы и сосуды.

Синдром запястного канала возникает, когда пережимается срединный нерв. Вместе с лучевым и локтевым, срединный главный нерв руки, и отвечает за чувствительность большого, указательного, среднего, безымянного пальцев.

Причин пережимания срединного нерва может быть несколько, не только профессиональная деятельность. От них зависит, как лечить туннельный синдром запястья.

Причины туннельного синдрома

• травма запястья, которая привела к сдавливанию срединного нерва;
• нарушение обмена веществ, деформация суставов;
• отеки у беременных и принимающих гормональные препараты женщин;
• ожирение;
• заболевания: артрит, сахарный диабет, подагра, туберкулёз, почечная недостаточность;
• генетическая предрасположенность, анатомически узкое запястье.

Симптомы

Боль. Жгучая с прострелами. Сначала при нагрузке на руку, впоследствии и в состоянии покоя. Часто боль беспокоит по ночам. Ненадолго прекращается после встряхивания руки. Если долго не лечить туннельный синдром запястья, боль перейдет выше к локтю и плечу. Среди симптомов также называют и боли в области шеи и головные боли.

Онемение. Срединный нерв отвечает за чувствительность пальцев. Когда его функциональность нарушена, возникает покалывание или рука перестает совсем ощущаться.

Слабость. Всё в буквальном смысле валится из рук. Невозможно держать ни тяжелые, ни легкие предметы. Это происходит из-за сильных болей и потери двигательной функции.

Как лечить туннельный синдром

Мы против самодеятельности, поэтому первым делом советуем обратиться к врачу: терапевту или неврологу. Лечить туннельный синдром нужно с выявления причины заболевания.

Если это сахарный диабет или почечная недостаточность, то терапия будет направлена на их лечение. Плюс, болеутоляющие средства для облегчения симптомов. Специализированные программы по лечению и профилактике подобных заболеваний есть в санаторно-курортном комплексе «Машук Аква-Терм». Здесь мы окажем вам всестороннюю поддержку в борьбе с недугом.

Если синдром запястного канала появился из-за профессиональной деятельности, то на некоторое время следует прекратить нагрузку на руку. Также наложить шину или бандаж для фиксации. Особенно это полезно делать на ночь, так как во время сна мы не контролируем свои движения и рука может оказаться в положении, вызывающем болезненные ощущения.

Если симптомы заболевания не проходят длительное время (от 6 месяцев), то туннельный синдром лечат хирургическим методом. Проводится операция по раскрытию запястного канала.

Лечить туннельный синдром после устранения первых симптомов и острой боли можно физическими упражнениями. Только под присмотром специалистов, которые обучат упражнениям и лечебной физкультуре.

Может можно избежать?

Лечить туннельный синдром не потребуется, если заботиться о своих кистях и уделять время физкультминутке. Чтобы получить памятку о том, как правильно делать разминку для суставов рук, напишите свою почту, и мы вышлем её вам.

Мы желаем вам здоровья и помните, что всё в ваших руках. Берегите их.

Лечение синдрома запястного канала в Санкт-Петербурге

Боль в пальцах и онемение кисти – частый спутник тех, кто много времени проводит за компьютером. Специалисты клиники «Основа» диагностируют синдром запястного канала и подбирают грамотное лечение, которое помогает быстро вернуть работоспособность и свободу движений.

Синдром запястного канала – сравнительно распространенное профессиональное заболевание, которое поражает офисных служащих, программистов, музыкантов, швей и всех, кто выполняет монотонные движения руками. Чаще всего страдают люди среднего и пожилого возраста, но в последнее время заболевание «помолодело». У геймеров, активных пользователей ПК и смартфонов опасные симптомы могут появится до 30 лет.

Обратитесь к врачу, если вы чувствуете:

• онемение, боль, возникающие в одной или двух руках;
• зуд в ладони, пальцах;
• приступы «неуклюжести» – вещи сами выпадают из рук, пальцы не слушаются;
• слабость в руках, неудобства при попытке взять сумку или кружку, невозможность крепко сжать пальцы;
• жгучие боли от локтя до запястья и в кисти.

Частым признаком могут быть проблемы с мелкой моторикой, дискомфорт во время выполнения точных движений. В запущенных случаях заболевание приводит к атрофии мышц и постоянным острым болям. Чем раньше начнется лечение, тем лучше для пациента.

Диагностика

Клиника «Основа» проводит комплексную диагностику синдрома запястного канала:

• Визуальный осмотр, тесты (поднимание рук, манжеточный, по Тинелю и Фалену).
• Электромиография – исследование электрической активности мышц руки.
• Лабораторная диагностика для выявления сопутствующих заболеваний: биохимия крови, анализ мочи и крови (в том числе, на ЦИК, антистрептокиназу, гормоны), ревмопробы.

Лечение

Рекомендации по соблюдению охранного режима для снятия боли и отека пациент получает на первом визите в клинику «Основа». Однако полный комплекс лечебных мероприятий назначается только после проведения тщательной диагностики и исследований. Он может включать:

• ношение ортопедического фиксатора, запрет на профессиональную деятельность в течение лечения;
• лечебные многокомпонентные компрессы с анальгезирующим, противовоспалительным, лимфодренажным и миорелаксирующим действием;
• инъекции лекарственных препаратов в запястный канал;
• медикаментозная терапия: поливитами, НПВП, диуретики, миорелаксанты;
• физиотерапия: массаж, ультрафонофорез, ударно-волновая терапия, рефлексотерапия;
• хирургическое вмешательство – при запущенных случаях, когда консервативная терапия неэффективна;
• кинезиотейпирование;
• ботулинотерапия.

Как записаться на приём

Чтобы записаться на первый прием, достаточно позвонить нам в клинику «Основа» или воспользоваться формой обратной связи. Пациент может сам назначить подходящее время и выбрать специалиста.

Карпальный туннельный синдром — страшный сон программистов, скрипачей и художников. Как избежать этой проблемы?

Синдром запястного канала или карпальный туннельный синдром — неврологическое заболевание, которое считается профессиональным. В группу риска входят гитаристы, барабанщики, художники, программисты и представители других профессий, чей труд связан с монотонной нагрузкой на кисти рук. У программистов такая нагрузка связана с длительным использованием клавиатуры и компьютерной мышью.

Врач реабилитационного центра «Три сестры» Дмитрий Сумин рассказал в интервью для блога «Хекслета» о синдроме запястного канала, факторах риска, способах профилактики и лечения этого заболевания. Со специалистом беседовал редактор «Хекслета» Дмитрий Дементий.

О синдроме запястного канала и его признаках

— Добрый день, Дмитрий! Спасибо, что согласились поделиться важной информацией с читателями нашего блога. Многие читатели блога «Хекслета» — айтишники и представители околоайтишных профессий — активно заботятся о здоровье. Поэтому мы время от времени поднимаем темы, связанные со здоровым образом жизни, профилактикой профессиональных болезней. Сегодня говорим о карпальном туннельном синдроме. Считается, что программисты входят в группу риска. Например, известный программист Лев Валкин столкнулся с этой болезнью и рассказал об этом опыте в личном блоге. Скажите пожалуйста, что такое карпальный туннельный синдром? Как он проявляется?

— Здравствуйте! Это болезнь, вызванная сдавлением срединного нерва в запястье. Сдавление травмирует нерв, что приводит к нарушениям его функции: в большом, указательном, среднем и половине безымянного пальца руки, реже — в кисти, ладони и даже выше, человек ощущает покалывание, онемение, снижение чувствительности, ухудшение движений и боль. Боль часто усиливается при движениях, например, при попытке набрать текст.

— Правда ли, что длительная работа с клавиатурой и мышью относится к факторам риска развития карпального туннельного синдрома?

— Доказательная медицина пока не может достоверно ответить на этот вопрос. Но клинический опыт подтверждает это предположение. То есть врачи видят, что синдром запястного канала чаще развивается у людей, которые во время работы длительно удерживают кисти в вынужденном или неестественном положении. Это скрипачи, пианисты, гитаристы, люди, которые длительно работают с компьютерной мышью и клавиатурой. Я бы не ограничивал последнюю категорию представителями сферы IT. С компьютером много работают бухгалтеры, врачи и другие специалисты. Например, у врачей довольно часто развивается карпальный туннельный синдром. Мне кажется, у айтишников даже есть преимущество — они молодые и многие из них следят за здоровьем, разбираются в эргономике рабочих мест. Но в целом подтверждаю — длительная работа за компьютером относится к факторам риска. Важно отметить, что только этого фактора для развития болезни недостаточно. Чтобы человек заболел, должна быть предрасположенность или другие факторы риска в дополнение к профессиональным. Например, болезнь часто развивается у людей с лишним весом или у людей с сахарным диабетом.

— По вашему опыту, насколько это распространённая проблема в общем и в частности среди IT-специалистов?

— Сейчас я работаю в центре реабилитации «Три сестры», здесь мы редко сталкиваемся с карпальным туннельным синдромом в силу специализации. Но в целом это очень распространённая неврологическая патология. Я бы сказал, что каждый десятый человек в течение жизни сталкивается с проявлениями синдрома запястного канала.

О профилактике синдрома запястного канала

— Если работа человека связана с использованием компьютера, например, если он программист, нужно ли что-то специально предпринимать для профилактики карпального туннельного синдрома?

— Да, нужно. Мы пришли к выводу, что болезнь угрожает не всем людям, которые работают за компьютером. Но каждый конкретный человек не может знать наверняка, грозит ли ему болезнь. Поэтому надо думать о профилактике. В первую очередь надо соблюдать гигиену труда и избегать вынужденного положения кистей рук. Риск синдрома запястного канала повышается, когда кисти рук длительное время согнуты или разогнуты относительно предплечья в горизонтальной или вертикальной плоскости. Если в таком положении ещё и активно работают пальцы, например, как это происходит при наборе текста, травмирующее воздействие на нерв резко усиливается. Нужно уделять внимание положению рук во время работы — кисти не должны располагаться под углом к предплечью. Важно держать осанку, она влияет в том числе на положение рук. Также нужно делать перерывы в течение рабочего дня, чтобы руки отдыхали.

— Правда ли, что физкультура и спорт помогают предупредить и даже вылечить карпальный туннельный синдром? Какие виды физической нагрузки можно порекомендовать для профилактики?

— Спорт не имеет отношения к профилактике болезней, так как он нацелен на достижение спортивных результатов. Здесь сложно говорить о здоровье. А вот физкультура и физическая терапия действительно помогают предупредить и вылечить карпальный туннельный синдром. Должен отметить, что упражнения для лечения этой болезни должен назначить врач. Человек может понять, что ему надо обратиться к врачу, если он ощущает боль или дискомфорт при выполнении обычных действий, например, во время работы с мышью и клавиатурой. Есть и простой тест — если в позе молитвы и обратной молитвы вы чувствуете боль и дискомфорт, надо идти к врачу. Поза молитвы — это сложенные вместе ладони, поза обратной молитвы — ладони, сложенные тыльными сторонами. В этих позах надо немного надавить руками друг на друга. Удерживать позу надо минуту. Если в течение этой минуты появляется боль или другие симптомы, о которых мы говорили — вас должен посмотреть врач.

— Давайте вернёмся к профилактике. Кистевые эспандеры — насколько они эффективны как средство профилактики карпального туннельного синдрома? Есть ли конкретные типы эспандеров, которые можно порекомендовать айтишникам? Например, я слышал, что хорошо работают эспандеры типа Powerball. Можно ли порекомендовать для профилактики конкретные упражнения?

— Да, Powerball подходит для профилактики. Также можно активно сгибать и разгибать пальцы, аккуратно вращать кисти, если это не вызывает дискомфорта и боли. Но если есть какие-то неприятные ощущения, надо идти к врачу.

— Есть ли факторы риска развития карпального туннельного синдрома, на которые может повлиять человек? Например, неправильное питание, употребление каких-то конкретных продуктов?

— Да, есть. Важно ещё раз напомнить о необходимости контролировать вес. Это не только способ предупредить синдром запястного канала. Здоровое питание и физическая активность полезны в целом. И также второй раз важно сказать об осанке. Неправильная осанка вредит организму в целом и повышает риск развития заболевания, о котором мы говорим.

О медицинской помощи

— Если у человека есть жалобы и он подозревает у себя карпальный туннельный синдром, куда ему обращаться? Надо записываться к терапевту, неврологу или врачу другой специальности?

— Можно сразу записываться к неврологу. Если нужно, он даст направление к ортопеду или микрохирургу.

— В поликлинике по полису ОМС можно сразу попасть к неврологу, или направление должен дать терапевт?

— Это зависит от организации работы конкретной поликлиники.

— Что ждёт человека на приёме у врача — придётся ли сдавать какие-то анализы, делать неприятные процедуры? Некоторые люди не обращаются к врачу из-за страха перед неприятными методами обследования.

— Диагноз «карпальный туннельный синдром» ставится клинически. То есть врачу достаточно жалоб и данных осмотра пациента, чтобы диагностировать проблему. Но могут понадобиться дополнительные обследования — анализы крови, электромиография.

— Как в общих чертах лечат это заболевание? Здесь речь не о конкретных препаратах и рецептах, а о подходах. Через что придётся пройти человеку: коррекция образа жизни и режима труда? Диета? Приём таблеток? Инъекции? Операция?

— Это зависит от стадии заболевания. Если болезнь появилась недавно, её можно вылечить без операции. Врач назначит физиотерапию — специальные упражнения. Также порекомендует правильно организовать рабочее место. Хорошая рекомедация — спать с выпрямленными кистями. Иногда требуется шинирование — использование приспособлений, которые помогают держать кисти прямо во сне и во время работы с компьютером. Шины не создают дискомфорта. В более тяжёлых случаях могут потребоваться инъекции в область воспаления, а в самых тяжёлых случаях нужна операция.

— Человеку с карпальным туннельным синдромом больно пользоваться клавиатурой и мышью. Для представителей сферы IT это огромная проблема — речь идёт о нетрудоспособности или ограниченной трудоспособности. Лечение может гарантировать полное избавление от заболевания, или из-за карпального туннельного синдрома человеку придётся задуматься о смене профессии?

— От 70 до 90 % показывают, как говорят врачи, адекватное восстановление. То есть речь идёт о результатах лечения, которые позволяют человеку вернуться к нормальной жизни и работе. Около 10 % пациентов не восстанавливаются.

Читайте также

Иногда боль сигнализирует о серьёзных и даже страшных диагнозах: невролог Екатерина Данилевич о здоровье спины

— Дают ли человеку больничный лист, если у него карпальный туннельный синдром? Сколько придётся «сидеть на больничном»?

— Да, больничный дают. Более того, некоторым пациентам с синдромом запястного канала дают инвалидность, так как они теряют трудоспособность. Что касается длительности лечения, то при хорошем раскладе счёт идёт на недели, а при плохом — на месяцы. Есть контрольные точки терапии — 1, 3, 6 и 12 месяцев.

Вместо заключения: общие рекомендации

— Есть ли какие-то вопросы, связанные с профилактикой карпального туннельного синдрома, которые мы не обсудили? Что бы вы порекомендовали пациенту-айтишнику, который спросил у вас на приёме о риске карпального туннельного синдрома?

— Общие рекомендации такие:

• Уделите внимание эргономике рабочего места — стол, стул, клавиатура, мышь должны быть удобными.
• Во время работы держите кисть в нейтральном положении, она не должна сгибаться по отношению к предплечью в горизонтальной или вертикальной плоскости. От локтя до среднего пальца руки должна быть прямая линия.
• Ведите здоровый образ жизни.

— Дмитрий, большое спасибо за ценную информацию!

— И вам спасибо, надеюсь, информация будет полезной!

Полезная информация

На Хекслете есть раздел с бесплатными курсами. Здесь есть курсы по логике, английскому языку, операционным системам, по языкам и инструментам программирования. Регистрируйтесь и учитесь бесплатно!

Синдром запястного канала

✎ В этой статье вы узнаете:

Запястный синдром: симптомы и лечение

Это заболевание возникает у людей, профессиональная деятельность которых требует длительного сгибания пальцев:

• переноска тяжести,
• водитель,
• массажист,
• стоматолог,
• пианист,
• шахтёр и пр.

или частого стереотипного движения кистей рук:

• сурдопереводчик,
• автомеханик,
• барабанщик,
• художник,
• плиточник,
• каменщик и пр.

Но основную часть пациентов составляют, конечно же, пользователи компьютеров и игровых приставок.

Синдром запястного канала: симптомы

Заболевание обычно проходит пять стадий.

Начальным симптомом является утреннее онемение рук, на которое редко кто обращает серьёзное внимание. Тем более, что оно достаточно быстро само проходит.

Появление ночных приступов парестезий и болей говорит о наступлении второй стадии (парестезия – расстройство чувствительности, при котором спонтанно возникают ощущения

• холода,
• жжения,
• покалывания,
• электрических разрядов
• или ползания мурашек).

Боли в основном концентрируются в большом и указательном пальцах, реже затрагивают средний.

Для синдрома запястного канала характерны

На третьей стадии парестезии и боли уже проявляются не только ночью, но и днём. Дневные парестезии и боли провоцируются ручным трудом. Ночные возникают во сне и превосходят по интенсивности дневные.

Четвертая стадия – снижение чувствительности пальцев становится стойким, не проходит самостоятельно. Пальцы воспринимаются как замороженные. При физической нагрузке появляются интенсивные жгучие или стреляющие боли.

Последняя, пятая стадия, характеризуется уже двигательными нарушениями. Появляется слабость сгибания кисти, большого и указательного пальцев. Становится проблематичным выполнить даже такие простые для здорового человека действия как удержать рукой чашку, застегнуть пуговицу, завязать шнурок.

Синдром запястного канала: лечение

Лечение направлено на уменьшение боли, снятие воспаления, снижение нагрузки на кисть.

Как лечить синдром запястного канала

• физиотерапия и различные упражнения при синдроме запястного канала,
• противовоспалительные и обезболивающие препараты (в том числе гормональные),
• массаж,
• ношение специального фиксатора (ортеза) для кисти.

Если лечение эффекта не даёт, то пациент направляется к хирургам, которые рассекают окружающие срединный нерв ткани и освобождают его.

Мы рассмотрели общепринятый подход к проблеме запястного канала. Однако, при всей очевидности причин возникновения сдавливания срединного нерва и его результатов, всё не так однозначно.

Советуем Вам также прочесть Туннельный синдром, опубликованную ранее.

Если у Вас есть схожие симптомы или признаки, указанные в статье — Вы можете записаться на консультацию в наш медицинский центр.

Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром)

Появление большого числа профессий, связанных с работой за компьютером, вызвало широкое распространение болезни рук, так называемого, синдрома запястного канала. В группу риска также входят водители и машинисты, скрипачи и виолончелисты, пианисты и парикмахеры. Женское запястье поражается чаще мужского.

Жалобы

Боль и онемение запястья, ладони и первых трех пальцев руки проявляется и усиливается ночью или утром. Легкое покалывание, бегающие мурашки, слабость большого пальца — наиболее частые жалобы. В начале болезни неприятные ощущения убираются простым встряхиванием рукой или легким массажем проблемного места. Более поздние стадии карпального синдрома характеризуются:

• значительным онемением кисти;
• непрекращающейся болью и тяжестью;
• уменьшением чувствительности пальцев и ладони;
• атрофией большого пальца.

Что происходит

Причиной болезненных ощущений является сдавливание срединного нерва, проходящего через запястье в кисть и обеспечивающего сгибательные и тактильные функции большей половины ладони и пальцев.

В районе запястья срединный нерв проходит в физиологическом канале, образованном костями запястья в тыльной его части и поперечной (карпальной) связкой во внутренней части. Отек соседних тканей и вызывает неприятные ощущения.

Самыми распространенными причинами отека являются:

• продолжительные вибрации;
• неправильное расположение или упор на запястье;

• систематическая повышенная нагрузка на сустав;
• длительное пребывание запястья на весу;
• беременность, менопауза;
• растяжение, вывих, перелом запястья и пр.

Виды лечения

Отсутствие лечения ведет к необратимым изменениям срединного нерва, полной утрате чувствительности и двигательных функций руки. Основными методами лечения туннельного синдрома являются консервативный и хирургический. Консервативные методы могут быть эффективны на ранних стадиях заболевания. Они направлены, в основном, на уменьшение воспаления и болевых ощeщений, облегчение страданий пациента. Это могут быть:

1. фиксация лучезапястного сустава с помощью шины и ортопедической перчатки;
2. противовоспалительные препараты;
3. препараты против нейропатической боли;
4. блокада с помощью глюкокортикостероидов;
5. физические упражнения и профилактика;
6. лечение народными средствами;
7. смена профессиональных условий труда.

Консервативное лечение может принести положительные результаты в течение 4-6 месяцев. Если за это время не происходит нужных сдвигов, назначают операцию. Под местной анестезией врач производит рассечение поперечной связки, тем самым устраняет синдром сдавливания. Следующие несколько месяцев посвящаются реабилитации и восстановлению функций кисти. Трудоспособность утрачивается на все время лечения.

Жалобы

Боль и онемение запястья, ладони и первых трех пальцев руки проявляется и усиливается ночью или утром. Легкое покалывание, бегающие мурашки, слабость большого пальца — наиболее частые жалобы. В начале болезни неприятные ощущения убираются простым встряхиванием рукой или легким массажем проблемного места. Более поздние стадии карпального синдрома характеризуются:

• значительным онемением кисти;
• непрекращающейся болью и тяжестью;
• уменьшением чувствительности пальцев и ладони;
• атрофией большого пальца.

Что происходит

Причиной болезненных ощущений является сдавливание срединного нерва, проходящего через запястье в кисть и обеспечивающего сгибательные и тактильные функции большей половины ладони и пальцев.

В районе запястья срединный нерв проходит в физиологическом канале, образованном костями запястья в тыльной его части и поперечной (карпальной) связкой во внутренней части. Отек соседних тканей и вызывает неприятные ощущения.

Самыми распространенными причинами отека являются:

• продолжительные вибрации;
• неправильное расположение или упор на запястье;

• систематическая повышенная нагрузка на сустав;
• длительное пребывание запястья на весу;
• беременность, менопауза;
• растяжение, вывих, перелом запястья и пр.

Виды лечения

Отсутствие лечения ведет к необратимым изменениям срединного нерва, полной утрате чувствительности и двигательных функций руки. Основными методами лечения туннельного синдрома являются консервативный и хирургический. Консервативные методы могут быть эффективны на ранних стадиях заболевания. Они направлены, в основном, на уменьшение воспаления и болевых ощeщений, облегчение страданий пациента. Это могут быть:

1. фиксация лучезапястного сустава с помощью шины и ортопедической перчатки;
2. противовоспалительные препараты;
3. препараты против нейропатической боли;
4. блокада с помощью глюкокортикостероидов;
5. физические упражнения и профилактика;
6. лечение народными средствами;
7. смена профессиональных условий труда.

Консервативное лечение может принести положительные результаты в течение 4-6 месяцев. Если за это время не происходит нужных сдвигов, назначают операцию. Под местной анестезией врач производит рассечение поперечной связки, тем самым устраняет синдром сдавливания. Следующие несколько месяцев посвящаются реабилитации и восстановлению функций кисти. Трудоспособность утрачивается на все время лечения.

Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром

Онемение шеи, боль в плечах, покалывание в ногах и боль в пояснице отмечают люди, которые большую часть рабочего и свободного времени проводят за компьютером. Они же могут встретиться с еще одной серьезной проблемой – кистевым туннельным синдромом, который развивается из-за пережатия, отека или ущемления в запястном канале срединного нерва, контролирующего чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки.

Кистевой туннельный синдром — профессиональное заболевание людей, работа которых происходит, в основном, за клавиатурой компьютера. В результате большого числа однообразных движений или неудобного положении рук во время работы за клавиатурой и мышью запястье пребывает в постоянном напряжении из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы. Это приводит к распуханию сухожилий, проходящих около срединного нерва, или распуханию самого нерва.

Это весьма распространенное заболевание, особенно среди женщин: в течение жизни с ним сталкивается около 10% от числа всех живущих на нашей планете представительниц слабого пола. Мужчины болеют этой болезнью реже. Синдром запястного канала может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период гормональной перестройки организма, после 40—45 лет.

В самом начале болезни большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам, проходящее к полудню. Чуть позднее добавляются ночное онемение во всех пальцах руки кроме мизинца, а также боли, покалывание или жжение в этих пальцах. Со временем к ночным и утренним симптомам добавляются «дневные жалобы»:

• сильное онемение и боли в пальцах, если долго держать руки на весу.
• «обессиленность» и «неуклюжесть» руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку, шариковую ручку и т. д.
• Предметы часто выпадают из рук.
• В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва, к онемению, покалыванию, жжению и болевым ощущениям добавляется заметное снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д.

При отсутствии адекватного лечения синдром запястного канала может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва и тяжелому нарушению функции кисти. Иногда боли настолько интенсивны, что лишают человека возможности работать. При наличии выше перечисленных проявлений советуем Вам обратиться к врачу-неврологу.

Для предупреждения развития кистевого туннельного синдрома необходимо привести свое рабочее место в соответствие с правилами эргономики и чаще прерывать работу для выполнения простых упражнений для рук.

Основные правила работы за компьютером

• Стул или кресло должно быть с подлокотниками.
• При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым.
• При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.

Упражнения для рук при работе за компьютером

1. Поднимите вверх руки, с усилием сожмите пальцы в кулак, после чего разожмите.
2. Расслабьте кисти рук и потрясите ими в воздухе, постепенно поднимая их в стороны и вверх.
3. Сложите ладони вместе перед грудью и нажимайте на концы пальцев, наклоняйте кисти рук влево и право.
4. Соедините вместе ладони, и затем попеременно отводите пальцы рук назад до отказа на счет 1—4.
5. Теперь соедините кисти рук и, опираясь на концы пальцев отводите основания кистей в стороны, не смещая при этом концов пальцев.
6. Вытяните руки вперед и вращайте кистями в стороны и внутрь.
7. Сделайте руки полусогнутыми, затем с силой сожмите и разожмите пальцы рук.
8. Прижмите локти к бокам, направьте ладони вперед, и затем постепенно сжимайте и разжимайте фаланги пальцев.
9. Теперь переплетите пальцы и сделайте несколько сжимающих движений.
10. Поочередно разминайте расслабленные пальцы от кончиков до основания: сначала на правой, затем на левой руках и наоборот, заканчивая круговыми вращательными движениями.
11. Теперь снова прижмите локти к бокам, сожмите пальцы в кулак и делайте вращательные движения кистями рук поочередно в разные стороны.
12. Расслабьте кисти и потрясите ими в воздухе, поднимая вверх и вниз.

Все упражнения следует повторить несколько раз.

Туннельный сидром может существенно осложнить Вам жизнь, ухудшить самочувствие, снизить работоспособность, вынудит затрачивать время и немалые финансовые средства на лечение. Его легче предупредить, чем лечить. Выполняйте предложенные рекомендации и будьте здоровы!