Сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз у детей
Можно ли вылечить гиперметропический астигматизм?
Статья о видах, причинах развития, симптомах, эффективном лечении гиперметропического астигматизма у детей и взрослых.
Доброго времени суток, уважаемые читатели!
Сегодня я бы хотела поговорить с вами про гиперметропический астигматизм и его особенности.
Эта болезнь глаз возникает вследствие изменения формы оптических сред – роговицы или хрусталика.
При нормальном состоянии форма хрусталика является сферической, однако развитие дальнозоркого астигматизма способствует нарушению сферичности. Особенность этого недуга заключается в том, что человеку не удаётся сфокусировать взгляд на изображениях и предметах, расположенных вблизи – они выглядят размытыми и нечёткими.
Виды гиперметропического астигматизма:
В современной офтальмологии выделяют 2 вида дальнозоркого астигматизма:
- Простой. При таком состоянии один глаз видит хорошо, а в другом наблюдается дальнозоркость. Получается, что в этом меридиане фокусировка преломляющихся лучей света происходит преимущественно за сетчаткой, а не на ней, как это должно быть при нормальном зрении.
- Сложный. При таком состоянии наблюдается гиперметропия обоих глаз, но её величина разная. Расположение обоих фокусных точек, которые образуются в результате светопреломления, происходит за пределами сетчатки.
Развитие как простого, так и сложного гиперметропического астигматизма происходит преимущественно из-за овально-горизонтальной формы роговой оболочки. Гораздо реже к возникновению данной патологии приводит неправильная кривизна хрусталика.
Многих молодых людей призывного возраста (18-27 лет) интересует, совместимы ли дальнозоркий астигматизм и армия?
Так вот, юношей, страдающих сильно выраженным зрительным дефектом, могут не призвать на военную службу. В любом случае, решение о пригодности к армии будет принято после прохождения комплексного офтальмологического обследования, предполагающего проведение скиоскопии (изучение состояния органов зрения) или рефрактометрии (определение зрительной рефракции).
Причины развития и симптомы заболевания:
Дальнозоркий астигматизм характеризуется нарушением зрительных функций и стремительным снижением остроты зрения. Основной причиной развития недуга является наследственная предрасположенность, так что в случае, если хотя бы у одного из родителей диагностировано подобное нарушение зрения, велика вероятность того, что аналогичная патология будет обнаружена и у ребёнка.
Говоря о причинах развития приобретённого гиперметропического астигматизма, отмечу, что он в основном возникает в результате полученной травмы органа зрения. Это приводит к формированию рубца на роговой оболочке глаза, из-за которого нарушается зрение. В результате предметы становятся расплывчатыми и искажёнными.
К симптомам астигматизма, сопровождающегося дальнозоркостью, относят:
- расплывчатость предметов при попытке рассмотреть их на любом расстоянии;
- частые головные боли;
- двоение в глазах;
- искажение прямой линии и очертаний предметов.
При сложном дальнозорком астигматизме предметы раздваиваются. Из-за этого возникает масса неудобств в повседневной жизни: глаза слишком быстро устают, человек часто спотыкается о мебель, рискуя получить травму, и т.д. Вот почему такая болезнь требует незамедлительного обращения к квалифицированному глазному специалисту.
Как лечить дальнозоркий астигматизм у взрослых?
Если у человека диагностирована слабая степень недуга (до 0,75 D), необходимости в коррекции нет, но когда показатель превышает оптимальную норму, должны быть приняты соответствующие меры. Гиперметропический астигматизм у взрослых пациентов лечится в основном путём хирургического вмешательства. В современной офтальмологии существует 3 метода оперативного вмешательства для устранения данного недуга:
1. Лазерная термокератопластика.
Что это такое? Речь идёт о простой операции, в ходе которой на поверхности роговой оболочки отмечаются точки для дальнейшего воздействия на них лазером. Это необходимо для того, чтобы волокна коллагена как можно скорее начали сокращаться и вернули роговице правильную форму (сферическую).
2. Термокератокоагуляция.
Данный метод практически аналогичен предыдущему, только для воздействия на точки роговой оболочки применяется не лазер, а специальная игла, которая нагревается до высоких температур.
3. Гиперметропический ЛАСИК.
Самый современный и эффективный метод лечения гиперметропического астигматизма. Его суть заключается в срезании эпи телия роговицы с целью открытия доступа к хрусталику, на который и будет оказываться воздействие лазером. При этом срезанный слой роговой оболочки временно отодвигается в сторону, а после коррекции формы хрусталика — возвращается на прежнее место. Такой метод отлично зарекомендовал себя в борьбе со средней и тяжёлой степенью заболевания.
Особенности лечения глазной болезни у детей.
У детей в большинстве случаев наблюдается слабая степень этой глазной болезни. Подобную патологию диагностируют практически у 50% школьников младших классов. Дальнозоркий астигматизм – достаточно распространённое явление у детей до года. Из-за того, что органы зрения новорожденного имеют неправильную форму, разница между преломляющей силой порой достигает 6 D.
По мере взросления форма роговой оболочки выпрямляется и становится сферической – так и происходит нормализация зрения. К 6 годам лишь у 6% деток выявляется дальнозоркий астигматизм больше 1D, однако со временем проходит и он, если отсутствует врождённая патология.
Если у ребёнка диагностирована слабая степень заболевания без сопутствующих зрительных дефектов, можно обойтись без коррекции – в этом случае достаточно систематически посещать офтальмолога, чтобы отслеживать ситуацию. Когда гиперметропический астигматизм сопровождается другими патологиями, лечение должно быть назначено незамедлительно.
В детском возрасте подобный глазной недуг лечится с помощью консервативных методов. Я имею в виду ношение корригирующей оптики – очков и контактных линз (реже). Во избежание осложнений в виде косоглазия, амблиопии и прочих заболеваний зрительной системы ребёнок должен постоянно носить очки с цилиндрическими линзами, которые одновременно являются и минусовыми, и плюсовыми.
К сожалению, эффект от такой корригирующей оптики сохраняется лишь в момент ношения. Ни очки, ни контактные линзы не способны восстановить зрение при гиперметропическом астигматизме — их задача заключается во временной коррекции зрительных функций. Все эти недостатки исключает операция, однако проведение хирургического вмешательства возможно лишь после определённого возраста. Обычно пациенты с высокой степенью заболевания носят очки до 18-20 лет, а уже потом могут делать хирургическую коррекцию.
Выводы:
Друзья, дальнозоркий астигматизм является очень серьёзной патологией, особенно у взрослых. Уберечь глаза от вредного воздействия, живя в веке цифровых технологий – задача не из лёгких, но это не значит, что нужно опускать руки. Регулярное прохождение офтальмологического осмотра и выполнение врачебных рекомендаций помогут избавиться от столь сложного недуга, позволив человеку наслаждаться полноценной жизнью.
Будьте здоровы !
Ну а если хотите проверить зрение.
Запишитесь на прием в «Первую глазную клинику» и вы убедитесь сами, что здоровье пациентов — наш главный приоритет.
При записи на прием через сайт и получите скидку!
или позвоните по телефону 8 (499) 922-10-55 .
Астигматизм у детей
Что такое астигматизм у детей?
Астигматизм – это неспособность глаза фокусировать световые лучи на сетчатке глаза для получения четкого изображения из-за неправильной формы передней поверхности глаза (роговицы). (Подробнее про астигматизм можно прочитать в специальной статье «Астигматизм».)
Астигматизм у детей – это не болезнь. Астигматизм, наряду с миопией (или близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью), относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза. Очень часто астигматизм сопровождается миопией или гиперметропией.
Поскольку астигматизм не болезнь, то его не лечат (неправильно искать в интернете ответа на запрос «Лечение астигматизма у детей»), а исправляют (корригируют) с помощью специальных контактных или очковых линз или хирургическим путем. Применение этих средств коррекции зрения позволяет получить четкое изображение на сетчатке глаза.
Когда появляется астигматизм у детей?
Астигматизм может возникнуть у ребенка в любом возрасте, поскольку детский организм (в том числе и глаза) продолжает формироваться. В процессе развития может произойти сбой, в результате которого форма роговицы становится неправильной.
Риск возникновения астигматизма существует даже у младенцев до 1 года. У многих детей астигматизм присутствует с рождения.
Поэтому так важно регулярно проверять зрение у детей (читайте статью «Проверка зрения»).
Причины возникновения астигматизма у детей
Роговица нормального глаза имеет форму сферы. Сферическая поверхность роговицы обеспечивает правильное фокусирование световых лучей и формирует на сетчатке глаза четкое изображение объекта. При астигматизме форма роговицы напоминает поверхность дыни (кривизна ее поверхности в двух взаимноперпендикулярных сечениях разная). Световые лучи, формирующие изображение какого-либо объекта, при прохождении через такую роговицу преломляются по-разному, и поэтому изображение получается размытым.
Астигматизм у детей чаще всего имеет врожденный характер, т.е. его появление предопределено генами ребенка. Несферическая форма роговицы – это следствие неправильного развития глаза ребенка, ход которого запрограммирован генетически.
Астигматизм может возникнуть у ребенка также в результате травмы глаза и после хирургических операций на глазах.
Симптомы астигматизма у ребенка
Родители должны внимательно наблюдать за зрением ребенка, и при появлении одного из указанных ниже симптомов им следует отвести ребенка на прием к врачу-офтальмологу для полной проверки зрения.
Симптомы астигматизма у ребенка:
— Плохое зрение на всех расстояниях (изображение размытое)
— Ребенок наклоняет голову, чтобы лучше видеть. Из-за этого могут возникать головная боль и усталость глаз.
— Ребенок прищуривает глаза, чтобы лучше видеть.
— Зрительный дискомфорт, раздражение глаз.
— Трудно сфокусировать взгляд на печатном тексте.
Способы коррекции («лечения») астигматизма у детей
Астигматизм слабой степени (до 0,5 D), не осложненный миопией или гиперметропией, часто не требует никакой коррекции. Исключение составляют случаи, когда ребенок даже при слабой степени астигматизма жалуется на головную боль, зрительную усталость и др.
В этих случаях, а также при астигматизме более высоких степеней (0,5 D и выше) для коррекции астигматизма применяют корригирующие линзы.
Наиболее распространенный способ коррекции астигматизма – очки с астигматическими линзами. Оптическая сила астигматических линз кроме сферической составляющей (которая служит для коррекции сферических ошибок рефракции: миопии или гиперметропии) имеет еще и цилиндрическую (в рецепте на очки или контактные линзы указывается оптическая сила цилиндра в диоптриях и положение его оси в градусах).
Из-за этого цилиндра астигматическая линза обладает различной преломляющей способностью в разных сечениях. Причем сила сферы и величина цилиндра у астигматической линзы подбираются такими, чтобы астигматическая линза в целом компенсировала неправильное преломление световых лучей в роговице. Лучи в системе «астигматический глаз + астигматическая линза» будут уже преломляться правильно, как при прохождении через нормальную сферическую роговицу. Зрение в астигматических очках становится четким и ясным.
Для коррекции астигматизма применяются также торические контактные линзы. Принцип действия торических контактных линз такой же, как и астигматических очковых линз. В настоящее время в продаже имеется широкий выбор торических контактных линз различных типов. Существуют даже торические однодневные контактные линзы. Отметим, что однодневные контактные линзы считаются наиболее «здоровым» типом контактных линз, и кроме того, они не требуют никакого ухода. Поэтому однодневные контактные линзы, в том числе торические, предпочтительны для детей.
Хирургический способ для коррекции астигматизма у детей не применяется. Детский организм постоянно находится в развитии, продолжают формироваться его органы, в том числе и глаза. Поэтому лазерные операции на глазах для устранения миопии, гиперметропии и астигматизма рекомендовано проводить только тогда, когда зрение у человека стабилизировалось. Обычно такая стабильность наступает в 18-20 лет.
При врожденном астигматизме (а также миопии или гиперметропии) ребенок может не осознавать, что у него неправильно работает зрительный аппарат, потому что он никогда не видел окружающий мир иначе. Маленькие дети часто просто не умеют объяснить свои зрительные проблемы. Поэтому так важна регулярная проверка зрения ребенка с момента его рождения. Не корригированные вовремя рефракционные ошибки зрения у ребенка могут привести к развитию амблиопии («ленивый» глаз) и отразиться позднее на успеваемости ребенка в школе.
Важно помнить, что ранняя диагностика астигматизма у детей позволит избежать серьезных проблем в будущем.
Как в домашних условиях быстро проверить, есть ли у ребенка астигматизм?
1. Увеличьте размер приведенного ниже изображения.
2. Закрыв один глаз, ребенок смотрит на рисунок с расстояния вытянутой руки.
3. Спросите его, не видит ли он некоторые линии хуже других (одни линии выглядят светлее, другие темнее).
4. Если да, возможно, ему требуется коррекция астигматизма. Необходимо проверить зрение ребенка у врача-офтальмолога.
При использовании материалов портала активная индексируемая ссылка на портал обязательна. Копирование материалов портала только с письменного разрешения администрации портала.
Смешанный астигматизм у детей: как его верно определить и справиться с ним.
Смешанный астигматизм – болезнь, при которой в одном глазу одновременно сочетается и близорукость, и дальнозоркость. Причины возникновения смешанного астигматизма – как правило, врождённые. Случаи с приобретёнными встречаются гораздо реже.
Что представляет из себя смешанный астигматизм и его классификация.
Такая патология возникает, как правило, в виду изменения кривизны роговицы, реже из-за потери хрусталиком сферической формы. Когда нарушается анатомия глазных структур, глаза перестают правильно фокусироваться. Лучи света не фокусируются в одной точке на сетчатке, в следствие чего появляется два фокуса: один находится перед сетчаткой, другой – за ней. Головной мозг перестаёт правильно обрабатывать поступающую информацию, в виду чего происходит возникновение симптомов.
Смешанный астигматизм бывает двух видов:
- неправильный;
- правильный.
Правильный астигматизм в свою же очередь делится на:
- простой (гиперметропический или миопический);
- сложный (гиперметропический или миопический);
- смешанный (миопогиперметропический).
Степени тяжести патологии бывают:
- менее 3-х диоптрий – слабая;
- до 6-ти диоптрий – средняя;
- свыше 6-ти диоптрий – высокая.
Также часто встречается двусторонний смешанный астигматизм, изменения из-за которого происходят лишь на одном глазу.
Каковы же причины патологии?
Возникновению приобретенного вида патологии у ребенка способствуют травмы глаз, различные операции, а также болезни, которые приводят к рубцеванию.
К врожденным же факторам относят следующие:
- наследование измененных генов;
- инфекции, которые мать перенесла в период беременности;
- прием фетотоксичных средств;
- употребление матерью наркотиков до и во время беременности.
Как проявляется измененная рефракция?
Очень трудно выявить патологию у грудных. Её можно определить лишь в случае, если родители заметят, что ребенок не способен долго фиксировать взгляд на одном предмете.
Более взрослые дети могут жаловаться на раздвоение и размытие в глазах, их быструю утомляемость и на головные боли (чаще всего в зоне надбровья). Рассматривая предметы, дети могут прищуриваться, наклонять голову, чтобы рассмотреть изображение максимально чётко. Также дети как можно чаще избегают зрительных нагрузок: просмотра ТВ, чтения и т.п. Страдая смешанным астигматизмом, ребёнок не понимает, насколько близко или далеко располагается предмет. Дети лучше видят маленькие изображения, чем большие. При отсутствии лечения или неправильном лечении могут возникнуть осложнения в виде амблиопии («ленивый глаз») и косоглазия.
Как диагностируется смешанный астигматизм?
При возникновении подозрения на смешанный астигматизм необходимо сперва выяснить наличие у родственников нарушения рефракции (родители, бабушки, дедушки, тёти, дяди). Затем нужно провести следующие инструментальные исследования:
- Скиаскопия – исследование, результаты которого основываются на оценке перемещения теней от направленного пучка света;
- Компьютерная рефрактометрия;
- Биомикроскопия – это осмотр глаз в щелевой лампе для определения причин патологии.
- Офтальмометрия (или кератометрия) и УЗИ глазных яблок – исследование необходимое для оценки анатомической специфика глаза, поиска причин нарушения рефракции.
- Компьютерная томография – исследование, необходимое для определения характеристик роговицы.
Какова же тактика лечения смешанного астигматизма?
Чтобы радикально устранить патологию, необходимо пойти хирургическим путём, так как заболевание связано с анатомической структурой глаза. Однако, операцию делают не раньше 18-ти лет. Иногда астигматизм у грудных младенцев может пройти самостоятельно.
Детям постарше назначают лечение при нарушениях более 2-х диоптрий. Школьникам лечение назначается при изменениях выше 1-ой диоптрии и возникновении жалоб. Используются следующие средства и методы:
- оптика для коррекции зрения (очки или линзы);
- аппаратное лечение при помощи компьютерных программ;
- зрительная гимнастика.
Иногда детям назначается хирургическое лечение смешанного астигматизма обоих глаз при следующих показаниях:
- высокая степень нарушений;
- отсутствие эффекта консервативного лечения;
- стремительное развитие патологии;
- большая разница изменений в левом и правом глазах.
Операции бывают двух видов:
- кератотомия – насечки на роговице;
- лазерная коррекция – изменение кривизны роговицы при помощи лазера.
Как проводить профилактику такого заболевания?
Нужно отметить, что не существует полной гарантии избежать патологию при соблюдении нижеперечисленных мер. Следует правильно питаться, включать в свой рацион побольше витаминов, соблюдать режим сна и в целом полноценно отдыхать. Необходимо контролировать режим зрительной нагрузки ребёнка: просмотр ТВ, компьютерных игр и т.п. Если в роду есть случаи нарушения рефракции, то лучше с детства приучать ребёнка к зрительной гимнастике, которая может профилактировать развитие болезни.
АНО «Клиника микрохирургии глаза ВЗГЛЯД ® » в вопросах восстановления и лечения зрения рада помочь также жителям Тулы, Москвы и Московской области (Серпухов, Подольск, Домодедово, Ступино, Чехов, Кашира, Коломна и других). Кроме того, наш филиал находится в городе Новомосковск Тульской области.
Нашу контактную информацию можно посмотреть на специальной странице.
Положение о защите персональных данных в АНО «Клиника ВЗГЛЯД» (политика в отношении обработки персональных данных, сведения о реализуемых требованиях к защите ПДн)
Карта сайта
восстановление зрения
клиника лазерной хирургии
лечение астигматизма
лечение сетчатки
офтальмологическая клиника
Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
Астигматизм у детей распространен гораздо более широко, чем принято считать. У 6% школьников наблюдается сильная степень астигматизма, а слабая выявляется у 40% детей. Эта патология не только причиняет ребенку неудобства, она чревата снижением успеваемости в школе и развитием близорукости. Поэтому так важно вовремя заметить эту проблему и начать лечение.
Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?
Строго говоря, астигматизм – это не болезнь, а так называемая рефракционная «ошибка» глаза. Однако это вовсе не значит, что он безопасен. Астигматизм – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус воспринимаемого глазом объекта проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. При астигматизме предметы кажутся размытыми или немного деформированными – например, ребенок видит вместо точки черточку или овал. Это нарушение излечимо, и чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.
Следует отметить, что большинство детей рождаются с небольшой степенью астигматизма, которая к концу первого года уменьшается и становится менее 1 диоптрии. Такой астигматизм называют физиологическим, он не оказывает существенного влияния на зрение и не требует лечения.
Астигматизм у детей чаще всего носит наследственный характер. В этом случае он проявляется в раннем возрасте и опытный офтальмолог может обнаружить его даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы.
Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.
Симптомы
Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко. Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.
Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка непременно такое заболевание, однако это можно считать весомым поводом для визита к офтальмологу.
Виды и степени астигматизма у детей
Астигматизм у детей делится на несколько видов, в зависимости от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и других факторов.
- Роговичный. Этот вид астигматизма вызван дефектами роговицы. Влияние роговичного астигматизма на зрение сильнее, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.
- Хрусталиковый астигматизм вызван изменением формы хрусталика.
- Гиперметропический. Для него характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой.
- Миопический астигматизм обычно сопровождается близорукостью.
- Простой. При этом виде наблюдаются нарушение работы только одного глаза (миопический или гиперметроптический астигматизм).
- Сложный. Нарушения в работе обоих глаз (миопический или гиперметроптический астигматизм на обоих глазах).
- Смешанный. Разные нарушения на обоих глазах (миопический астигматизм на одном и гиперметроптический – на другом).
По статистике с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.
Степени астигматизма:
- Слабый – до 3 диоптрий;
- Сильный – более 6 диоптрий;
- Средний – от 3 до 6 диоптрий.
Диагностика
Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.
Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.
Лечение астигматизма
Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.
Как лечится астигматизм с помощью очков?
Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.
Лечение с помощью линз
Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.
Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)
Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.
Профилактика
Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.
Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.
Астигматизм у детей
Причины возникновения
К наиболее вероятным причинам возникновения астигматизма у детей можно отнести:
- Наследственную предрасположенность. Наличие астигматизма у родителей и других близких родственников не может гарантировать абсолютную вероятность развития данного заболевания у малыша. Однако медицинские специалисты настоятельно рекомендуют водить таких детей на прием к офтальмологу не реже 1 раза в 6 месяцев.
- Травматические повреждения. В этот пункт можно отнести травмы головы, вызванные ударом или ушибом, а также механические повреждения глазного яблока.
- Оперативные вмешательства в области глаз. Развитие заболевания может наблюдаться как побочная реакция при оперативных вмешательствах на сетчатке и роговице.
- Развитие заболевания может быть обусловлено чрезмерным давлением верхних и нижних век на область глазного яблока.
Своевременная диагностика патологии у детей позволяет избежать серьезных проблем со зрением.
Формы заболевания
Детский астигматизм — достаточно сложное состояние, требующее своевременной диагностики и лечения. Данное заболевание условно делится на две группы: врожденный астигматизм у детей и приобретенный.
В зависимости от преломляющей способности глаз, данное заболевание подразделяется на следующие виды:
- Прямой (правильный) вид. При данном виде заболевания роговица приобретает форму эллипса. Попадание лучей света на такую роговицу провоцирует их преломление в разных меридианах. Дети, страдающие прямым астигматизмом, лучше распознают вертикальные линии. Именно данный признак является ориентиром во время диагностики. Правильный вид астигматизма является наиболее распространенным у детей. По мере взросления малыша, проявления астигматизма могут исчезать самостоятельно.
- Неправильный вид. Чаще всего эта патология носит приобретенный характер. Причиной заболевания становятся травматические повреждения глазных яблок, а также различные инфекции глаз. В результате травм или инфекционного поражения наблюдается рубцевание и помутнение роговицы, что служит почвой для развития астигматизма у ребенка 3 года жизни. Неправильный вид практически не поддается коррекции.
Измерение уровня выраженности заболевания осуществляется в специальных единицах — диоптриях. Данная единица обозначает символическую разницу между преломляющей силой слабого и сильного меридиана.
Исходя из разновидности нарушений рефракции глаза, данная патология делится на следующие виды:
- Миопический вид (сложный). Для миопического астигматизма у детей характерно присутствие близорукости во всех меридианах глаз.
- Миопический вид (простой). В данном случае наблюдается комбинация нормального зрения в одном меридиане и миопия (близорукость) в другом.
- Гиперметропическийвид (сложный). При данном виде астигматизма наблюдается дальнозоркость у детей в обоих меридианах глаз, однако, степень ее выраженности разная.
- Гиперметропическийвид (простой). Патология характеризуется сочетанием нормальных показателей зрения в одном из меридианов и дальнозоркостью в другом.
- Смешанный вид. В основе смешанного астигматизма у детей лежит сочетание близорукости и дальнозоркости в разных меридианах. Врожденный или приобретенный смешанный астигматизм обоих глаз у детей является редкой патологией.
Для каждой разновидности необходим соответствующий метод коррекции, определяемый при врачебном осмотре.
Астигматизм у детей: признаки
Распознать астигматизм у ребенка можно по ряду характерных признаков:
- Смотря на предметы, малыш начинает щуриться, присматриваться и выполнять наклоны головы.
- Многие дети предъявляют жалобы на искажение, искривление и раздвоение видимых предметов.
- При астигматизме у ребенка 1 года жизни могут слезиться и краснеть глаза.
- Чтение книг может вызывать затруднение.
- Ребенок ощущает повышенную усталость и чувство резей в глазах.
- Дети более старшего возраста могут жаловаться на головную боль и головокружение.
- Также их беспокоит дискомфорт и болезненность в области надбровных дуг.
Наличие и степень тяжести заболевания у детей первого года жизни определяется при помощи закапывания специальных капель. При обнаружении хотя бы одного из признаков родителям рекомендовано показать ребенка детскому офтальмологу.
Диагностика астигматизма у детей
Диагностика астигматизма у детей до года является затруднительной. Выявить астигматизм у ребенка в 2 года жизни куда проще. Для постановки точного диагноза необходимо проведение комплексной оценки зрительной функции и общего состояния глаз.
Диагностический список мероприятий при астигматизме включает в себя следующие процедуры:
- биомикроскопия:
- ультразвуковое исследование глаз;
- визометрия;
- офтальмоскопия;
- офтальмометрия.
Оценка силы преломления света проводится посредством скиаскопии (теневой пробы) с использованием специальных линз. Другими способами диагностики является компьютерная кератотопография и авторефрактометрия.
Лечение
Для коррекции зрения у детей не используются лекарственные препараты, так как заболевание не сопровождается воспалительным процессом.
Лечение детского астигматизма проводится с использованием таких методов:
- Лечебные очки. Методика используется для коррекции астигматизма у ребенка 5 лет и старше. Это связано с тем, что данная разновидность коррекции имеет ряд побочных эффектов, среди которых можно выделить головокружение, дискомфорт в глазах и слезотечение. Лечебные очки при астигматизме для детей должен подбирать врач.
- Контактные линзы. Структура данных линз позволяет проводить коррекцию астигматизма с максимальным комфортом для ребенка. Преимуществом контактных линз является отсутствие ограничений периферического зрения, что характерно при ношении очков. Недостатком является отсутствие возможности применения у маленьких детей.
- Методортокератологии. Данный способ коррекции заключается в использовании твердых контактных линз. Они используются ночью. Когда ребенок спит, его роговица возвращает былую форму, а острота зрения приходит в норму. Данная методика является эффективной при незначительных изменениях в структуре глаз и может быть использована при астигматизме у детей в 4 года жизни и старше.
Использование каждой из перечисленных методик не может гарантировать полное избавление от болезни. Лечебные очки и контактные линзы способствуют улучшению зрительной функции, однако, вылечить заболевание можно только при помощи лазерной коррекции. Эта процедура может проводиться только по достижению 18 летнего возраста.
Профилактика астигматизма у детей
Большинство случаев астигматизма у детей имеет генетическое происхождение, когда болезнь уже присутствует в момент рождения. Предотвратить развитие этой формы заболевания невозможно.
Приобретенный астигматизм развивается в детском возрасте вследствие травм глаз, поэтому для профилактики этой формы болезни нужно избегать повреждений.
Астигматизм у детей – достаточно распространенное нарушение рефракции. Многие случаи легкой формы остаются незамеченными, так как родители часто игнорируют осмотры своего ребенка у офтальмолога. Однако при тяжелом астигматизме такое отношение к зрению малыша может стать причиной развития серьезных последствий в более позднем возрасте.
Виды гиперметропического астигматизма: простой и сложный
Гиперметропический астигматизм — это нарушение зрения, которое происходит при изменении формы хрусталика или формы роговицы.
У здорового человека хрусталик должен иметь ровную сферическую поверхность, но при астигматизме наблюдается нарушение сферичности.
Больные не могут сфокусировать взгляд на близких предметах, отчего все для них выглядит размытым и нечетким.
Гиперметропический астигматизм иногда принято называть гипертрофическим, но речь идет об одном, и том, же заболевании. Вызывает у человека нарушение зрения и дальнозоркость. Пройти обследование на предмет наличия астигматизма и других глазных болезней вы можете в медицинском центре им. С. Федорова.
Причины развития
Гиперметропический астигматизм вызывает нарушение зрения и снижение его остроты. Самая основная причина его развития — это наследственный фактор. Считается, что болезнь передается по наследству и, если в семье уже есть человек с этим нарушением зрения, вероятность развития аналогичного заболевания у его потомков резко возрастает.
Приобретенный астигматизм возникает обычно вследствие травмы глаз или после хирургической операции. На роговице глаза формируется рубец, который приводит к нарушению зрения и расплывчатости предметов.
В детской практике наиболее часто встречается астигматизм слабой степени. Такую патологию выявляют примерно у половины школьников.
Гиперметропический астигматизм у детей
Легче всего распознать эту патологию у подростка, чем у детей младшего возраста. Маленький ребенок не понимает, что у него есть проблема зрения и не предъявляет никаких жалоб, а родители долгое время ничего не замечают.
Можно выделить следующие симптомы гиперметропического астигматизма у детей:
- Невозможность читать текст, рассмотреть предмет вблизи.
- Отсутствие фокусирования взгляда на предмете.
- Расплывчатость картинки.
- Частое напряжение, усталость глаз.
- Головокружение.
Малыш может отказываться читать или писать и жалуется на головную боль. Иногда он может немного отклонять голову и прищуривать глаз, чтобы рассмотреть интересный ему объект.
Если родители заметили один из таких признаков у своего ребенка, стоит проконсультироваться у окулиста.
Лечение астигматизма у детей
В некоторых случаях ребенок не нуждается в коррекции зрения, и болезнь проходит самостоятельно через какое-то время.
Обычно назначается очковая коррекция, которая является распространенным способом лечения гиперметропического астигматизма у детей. Провести коррекцию зрения можно также контактными линзами и хирургической операцией.
Ребенок с таким диагнозом должен проходить периодические обследования у окулиста. Ему назначаются специальные упражнения для глаз, укрепляющие процедуры и правильное питание.
Виды заболевания
В зависимости от формы астигматизма у взрослых и детей может протекать с разными признаками и разным дефектом зрения:
- Иногда искажение зрения наблюдается только в одном глазу, а второй остается здоровым. Такой тип астигматизма встречается чаще других и называется простым.
- При сложной форме отсутствие фокусной точки возникает в обоих глазах сразу и таким пациентам ставится диагноз «Гиперметропический астигматизм обоих глаз».
- Смешанная форма проявляется таким нарушением зрения: на одном меридиане возникает миопия, а на другом гиперметропия. Про особенности лечения смешанного астигматизма читайте в этой статье.
- При миопии у человека возникает близорукость, а при гиперметропии дальнозоркость.
Между астигматизмом и амблиопией существует определенная связь, так как иногда амблиопия становится следствием этой глазной болезни. Такое происходит при разнице преломляющей силы больше ± 1,5 Д сразу в обоих глазах.
Восприятие изображения участками сетчаток нарушается в результате нечеткости на одном из них, что приводит к формированию амблиопии.
Методы лечения
На сегодня в медицинской практике существует несколько способов лечения астигматизма:
- Лазерная коррекция.
- Очковая коррекция.
- Контактные линзы.
- Консервативное лечение.
Лазерная коррекция, которая проводится в нашей клинике по методу LASIK, позволяет вылечить гиперметропический астигматизм быстро. С помощью действия лазерного луча устраняется дефект хрусталика или роговицы, и человеку возвращается нормальное зрение. Подходит такое лечение только для взрослых (от 18 лет) с устойчивой формой заболевания.
Очковая коррекция является простой альтернативой операции или лазерной коррекции. Может применяться как для взрослых, так и для детей. Больному подбирают очки в соответствии с формой и тяжестью заболевания, которые помогают ему хорошо видеть.
Контактные линзы применяются при слабо выраженном гиперметропическом астигматизме и побираются врачом офтальмологом после полного обследования зрения.
К консервативным методам лечения относится тренировка глазных мышц, правильное питание, зрительные нагрузки, плавание, массажи и т.д. Этот комплекс терапии может назначаться для взрослых и для детей.