Инфекции мочеполовой системы у женщин симптомы и лечение

ОБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

комитета здравоохранения Курской области

• СВЕДЕНИЯ О МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
  • Историческая справка
• ВЫШЕСТОЯЩИЕ И КОНТРОЛИРУЮЩИЕ ОРГАНЫ
• ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
  • Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
  • Диспансеризация
  • Платные услуги
  • Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
  • Инвалидам и маломобильным гражданам
  • Правила подготовки к диагностическим исследованиям
• СТРАХОВЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ
• МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ
• ВАКАНСИИ
• ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
• ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ
• АНКЕТИРОВАНИЕ
• КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
• ДОКУМЕНТЫ
• ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
  • Порядки

Баннеры

ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ. ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ РОДИТЕЛЯМ

Микробно-воспалительные заболевания органов мочевой системы занимают второе место среди инфекций детского возраста и являются наиболее встречаемой патологией в практике врача-нефролога. Инфекция мочевой системы (ИМС) — понятие, объединяющее группу заболеваний, характеризующихся ростом бактерий и наличием воспалительных изменений. Выделяют инфекцию верхних отделов мочевых путей (с преимущественным поражением почечной ткани) и инфекцию нижних половых путей (поражение уретры, мочевого пузыря). Наибольшая заболеваемость наблюдается у детей раннего возраста, независимо от пола ребенка. В последующем, девочки болеют в 2 раза чаще, что связано с особенностью строения мочеполовых органов.

Рассмотрим наиболее важные предрасполагающие факторы к развитию ИМС:

• Отягощенная наследственность (наличие в семье патологий мочевой системы в несколько раз увеличивает риск развития ИМС у ребенка);
• Неблагоприятная экологическая обстановка, вредные привычки отца и матери;
• Отягощенный гинекологический, акушерский анамнез матери, патологическое течение беременности и родов (увеличивается риск развития внутриутробного инфицирования и аномалий развития мочевой системы);
• Наличие у ребенка выявленных аномалий развития мочевой системы, патологий со стороны желудочно-кишечного тракта (включая глистные инвазии), частых ОРВИ/ОРЗ, сахарного диабета, энуреза;
• Искусственное вскармливание, нерациональное питание детей, отсутствие необходимого питьевого режима ( увеличивает риск метаболических нарушений, образованию конкрементов, что создает предпосылки к микротравмам мочевых путей и микробно-воспалительным изменениям).

Следует отметить, что в 60% случаях ИМС имеет малосимптомное или бессимптомное течение, особенно у новорожденных детей и детей раннего возраста. Именно поэтому родителям так важно помнить, что необходимы регулярные посещения участкового врача-педиатра и своевременное проведение лабораторных методов обследования. Не выявленная патология в последующем может привести к осложнениям или перейти в рецидивирующую форму, что ухудшает качество жизни ребенка и его адаптацию в детских коллективах.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

1) у детей раннего возраста:

— Повышение температуры у ребенка без видимых катаральных явлений (отсутствие насморка, гиперемии зева), отсутствие изменений стула;

— Беспокойство ребенка при мочеиспусканиях, вялость, отказ от кормления;

— Наличие гиперемии вульвы у девочек, крайней плоти у мальчиков;

— Срыгивания, рвота, появление или усиление неврологической симптоматики;

— Снижение веса, сероватый оттенок кожных покровов.

2) У детей дошкольного, школьного возраста:

— Болезненность над лобком, при мочеиспусканиях;

— Учащенные мочеиспускания малыми порциями;

— Чувство жжения во время или после мочеиспускания;

— Императивные позывы, иногда – недержание мочи;

— Моча может быть мутной и иметь неприятный запах.

Преимущественное поражение верхних мочевых путей (почек):

— Дети указывают на одностороннюю/ двустороннюю поясничную боль или боль в животе;

— Повышение температуры тела.

Вышеуказанные симптомы являются поводом для обращения к педиатру или нефрологу, родителям не стоит заниматься самостоятельным лечением ребенка. В условиях поликлиники или стационара высококвалифицированными специалистами будет назначены необходимое обследование и рациональная фармакотерапия ИМС, а также намечены пути по профилактике данной группы патологий. Все эти комплексы мероприятий помогут избавиться от симптомов ИМС, не допустить осложнений и предотвратить рецидивы.

Профилактические меры, направленные на предотвращение ИМС, ее рецидивов:

1) снижение риска развития врожденной патологии мочевой системы включает в себя: избавление от вредных привычек отца и матери, своевременная санация очагов инфекции, лечение хронических заболеваний у будущих родителей, рациональное питание беременной женщины, регулярные посещения женской консультации;

2) продолжительное грудное вскармливание (не менее 12 месяцев);

3) Рациональное вскармливание детей. Вскармливание должно соответствовать возрастным потребностям. Следует исключать из рациона детей острые, излишне соленые, копченые блюда, лук, чеснок, крепкие бульоны, маринованные продукты, избегать сухоедения и блюда фаст-фуда. В детском меню обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи, нежирные кисломолочные/молочные продукты, каши, ржаной хлеб, мясные и рыбные продукты. Блюда желательно подвергать варке, тушению, запеканию.

4) Питьевой режим. Следует включать в рацион ребенка минеральные воды без газа в теплом виде, клюквенный морс, некрепкие чаи, компоты из сухофруктов, исключать — газированные напитки с добавлением консервантов, красителей, ароматизаторов, кофе, крепкий чай. В жаркое время года увеличить питьевой режим на 50 процентов от возрастной нормы;

5) Привить ребенку навыки регулярных мочеиспусканий, что способствует предотвращению застоя мочи, ее инфицированию. Мочеиспускания должны быть каждые 2-3 часа и обязательно на ночь;

6) Профилактика раздражений в области промежности (частая смена подгузника, включение в подмывание ребенка pH-нейтральных средств, ношение свободной хлопковой одежды);

7) Санация хронических очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, аденоидиты,кариес и др);

8) Привитие ребенку навыков личной гигиены (особенно детям подросткого возраста и девочкам с менструальной функцией);

9) Половое воспитание (исключение ранних половых контактов);

10) Избегание переутомлений, переохлажлений ребенка;

11) Лечение и профилактика запоров, глистных инвазий.

Таким образом, инфекция мочевой системы является важной проблемой. Возникновение и своевременное лечение данной патологии во многом зависят от внимательности и ответственности родителей. Целью врачей является правильная интерпретация лабораторно-инструментальных методов обследования, рациональный подбор антибактериальной терапии, предотвращение дальнейших путей распространения инфекции и рецидивов. Все эти мероприятия должны быть своевременными и в кратчайшие сроки избавить маленького человека от заболевания.

Инфекции мочевыводящих путей vs беременность: лечение и профилактика

Резюме. Инфекции мочевыводящих путей — одно из наиболее частых осложнений у беременных, которое может привести к серьезным последствиям не только у будущей матери, но и у ребенка. При ведении беременных с заболеваниями органов мочевыделительной системы крайне важно выбрать правильную и главное — безопасную терапевтическую тактику. Какие препараты безопасны при беременности? Какая акушерская и терапевтическая тактика наиболее эффективна при заболеваниях почек у беременных? Какие методы диагностики лучше использовать при бессимп­томной бактериурии, остром цистите и пиелонефрите? Об этом в своем выступлении рассказала профессор Ольга Грищенко, заведующая кафедрой перинатологии, акушерства и гинекологии Харьковской медицинской академии последипломного образования во время тренинг-практикума для гинекологов «Актуальные Guidelines гинекологии, репродуктологии, акушерства», состоявшегося 29 марта 2019 г. в Харькове. Организаторами мероприятия выступила Группа компаний «МедЭксперт» совместно с Национальным медицинским университетом имени А.А. Богомольца и Национальной медицинской академией последипломного образования имени П.Л. Шупика.

Актуальность проблемы

Инфекции мочевых путей (ИМП) являются наиболее частыми бактериальными инфекциями в амбулаторной практике, они занимают 2-е место, уступая лишь инфекциям дыхательных путей. Согласно статистическим данным у 50% женщин в мире хотя бы раз в жизни отмечают эпизод ИМП, из них у 25–40% в течение 6–12 мес возникает рецидив заболевания. Каждый год около 10% женщин заболевают острым циститом, а пиелонефрит остается основной причиной гос­питализации в период беременности по неакушерским показаниям.

При наличии ИМП у беременных повышается риск прежде­временных родов и излития околоплодных вод, хориоамнионита, рождаются недоношенные или функционально незрелые дети, возрастает уровень перинатальной смертности.

В структуре ИМП бессимптомная бактериурия отмечается у 4–9,5% беременных, острый пиелонефрит — у 12–25%, хронический пиелонефрит — у 33%, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь — у 0,1–0,2%.

Факторы риска и беременность

Как правило, на возникновение патологии мочевыделительной системы могут влиять инфекции, самолечение или неправильное лечение, бессимптомная бактериурия, частое течение ИМП в сочетании с воспалительными заболеваниями (кольпиты), образ жизни и питание.

У беременных повышен риск возникновения заболеваний урогенитального тракта. Высокий уровень прогестерона ведет к развитию гипотонии, гипокинезии, дискинезии мочеточников и чашечно-лоханочной системы. В свою очередь, матка сдавливает мочеточник, возникает высокое внутрибрюшное давление, особенно у первородящих. В период беременности лоханки почек увеличиваются, растущая матка все больше сдавливает мочеточник, отток мочи из почек затрудняется, моча застаивается, в ней размножаются бактерии и легко возникает воспаление.

Возбудители инфекции могут проникать в мочевой пузырь восходящим (при воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала), нисходящим (чаще всего при туберкулезном поражении почек), гематогенным (при наличии гнойного очага в других отделах организма) и лимфогенным (при заболеваниях половых органов) путем.

Классификация ИМП у беременных

Среди ИМП у беременных выделяют бессимптомную бактериурию, инфекции нижних мочевых путей (острый и рецидивирующий цистит) и инфекции верхних мочевых путей (острый пиелонефрит, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии, обост­рения, латентного течения).

Цистит у беременных: течение, диагностика

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря, одно из наиболее частых урологических заболеваний, как правило, его причиной является инфекция. Симптомы цистита у женщин проявляются в виде учащенного мочеиспускания, рези и боли при мочеиспускании, тянущих ощущений внизу живота, слабости, усталости, раздражительности, крови в моче, мутного цвета мочи, выделений гноя или желтых пятен на нижнем белье.

В норме мочеиспускание не сопровождается болью. У женщин болезненное мочеиспускание может быть вызвано заболевания­ми мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или влагалища. Так, боль в мочевом пузыре, как правило, ощущается в области лона, она может усиливаться при мочеиспускании или, наоборот, уменьшаться при опорожнении мочевого пузыря. Уретральная боль, связанная с мочеиспусканием ощущается пациенткой непосредственно в уретре и обычно усиливается при мочеиспускании. Попадание мочи в область входа во влагалище может быть причиной боли, если имеет место ее воспаление. Воспаление уретры чаще всего характеризуется бактериальной природой и требует дополнительного обследования и лечения.

Первичная диагностика цистита предусматривает осмотр у профильных специалистов (уролог, нефролог, гинеколог), а также сбор анамнеза и установление возможных причин заболевания (переохлаждение, незащищенные половые акты, прием лекарственных препаратов, наличие сопутствующих заболеваний).

Лабораторные исследования включают анализ мочи для посевов по Нечипоренко (помогает выявить возбудителя), общий анализ мочи (позволяет выявить в моче эритроциты, лейкоциты, белок; сама моча может быть мутной с примесью крови или гноя), общий анализ крови (позволяет выявить картину воспалительного процесса, возможно повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз). Среди инструментальных методов используются ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря, уретроскопия и цистоскопия (при нарушении пассажа мочи).

Бессимптомная бактериурия при беременности

Бессимптомная бактериурия при беременности несет опасность как для матери, так и для плода, на ее фоне у 25% женщин развивается острый пиелонефрит. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения у около 8% женщин отмечают бессимптомную бактериурию, у 15–57% женщин с нелеченной бессимптомной бактериурией развиваются симптомы ИМП (острый цистит или пиелонефрит). Терапия данного заболевания в период беременности снижает риск развития острых ИМП, преждевременных родов, а также низкой массы новорожденного.

Диагноз бессимптомной бактериурии может быть установлен при выявлении 10 5 КОЕ/мл одного штамма бактерий или 10 2 КОЕ/мл уропатогена Escherichia coli в 2 пробах мочи, взятых с промежутком >4 ч и содержащих >10 лейкоцитов в поле зрения при отсутствии клинических проявлений ИМП.

Следует помнить, что риск возникновения данной патологии наиболее реален с 9-й до 17-й недели беременности. Единственно достоверным методом диагностики бессимптомной бактериурии является метод уринокультуры.

В соответствии с украинскими и международными рекомендациями при бессимптомной бактериурии рекомендовано проведение антибактериальной терапии перорально однократной дозой фосфомицина трометамола.

Пиелонефрит: диагностика

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии с первичным и преобладающим поражением интерстиция и канальцевого аппарата. Частота выявляемости пиелонефрита при беременности достигает 33%, летальность — 3,5%, материнская смертность от болезней почек в структуре экстрагенитальной патологии составляет 8–10%, частота гестационного пиелонефрита — 11,5%.

Первичный пиелонефрит у беременных плохо поддается лечению, может сопровождаться лихорадкой, ознобом, тошнотой, рвотой, болью в поясничной области, появлением пиурии, бактериурии. Как правило, правая почка поражается чаще, чем левая, с расширением чашечно-лоханочной системы (по данным УЗИ).

При остром пиелонефрите обязательными методами исследования являются общий анализ мочи (в 2 порциях) 1 раз в 7 дней, анализ мочи по Нечипоренко, общий и биохимический анализ крови, бактериологический анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, суточная протеинурия, биохимический анализ крови, мониторинг артериального давления, консультация уролога. Дополнительные методы исследования — компью­терная томография без контраста или экскреторная урограмма, ядерная магнитно-­резонансная томография — проводят исключительно по строгим, порой жизненным, показаниям.

Следует помнить, что дизурия при первичном остром цистите с температурой тела 38 ° С и ознобом может свидетельствовать об остром восходящем пиелонефрите. Резкий диз­урический синдром характерен для присоединившегося цистита при обост­рении хронического пиелонефрита. Мочевой синдром (протеинурия, лейкоцитурия, гематурия и др.) может периодически исчезать при одностороннем процессе и окклюзии мочеточника, в связи с этим необходимы серийные анализы мочи. Степень лейкоцитурии не всегда соответствует степени тяжести воспалительного процесса. Однократный посев мочи дает не менее 20% ложноположительных результатов. Бактериурия появляется и может быть выявлена на 2 сут раньше, чем пиурия.

Выбор препаратов для лечения беременных с ИМП

Существуют определенные требования к антибиотикам для терапии ИМП у беременных. В частности, они должны быть эффективными в отношении большинства патогенных возбудителей, обладать возможностью создавать высокую концентрацию в органах — очагах инфекции, иметь длительный период полувыведения, достаточный для поддержания высокой концентрации антибиотика в крови, не оказывать токсического и аллергического действия, хорошо переноситься пациентками, быть безвредными для матери и плода.

Показано, что для лечения беременных с острым циститом, бессимптомной бактериурией, острым пиелонефритом целесообразно применение антибактериальных уросептиков. В частности, фосфомицина трометамол оказывает бактерицидное действие, связанное с блокированием фермента бактерий, участвующего в синтезе клеточной стенки, а также антиадгезивное действие (разрушает фимбрии кишечной палочки, препятствуя закреплению ее на стенке уротелия и способствуя вымыванию из мочевых путей). После однократного приема препарата терапевтическая концентрация наблюдается в течение 48 ч (этого достаточно для стерилизации мочи и выздоровления).

Альтернативой антибиотикам являются фитониринговые препараты, обладающие антиадгезивной и антибактериальной активностью, а также противовоспалительными, спазмолитическими, нефропротекторными свойствами.

Организация помощи беременным с ИМП и профилактика

Родоразрешение беременных с ИМП (без акушерской патологии) проводят через естественные родовые пути с учетом акушерской ситуации.

Различают степени риска пиелонефрита:

• I степень — неосложненный пиелонефрит, возникший в период беременности;
• II степень — хронический неосложненный пиелонефрит, отмечавшийся до беременности;
• III степень— пиелонефрит с гипертензией, азотемией, пиелонефрит единственной почки.

Их обязательно следует учитывать при ведении беременных. Так, при I–II степени риска беременность можно пролонгировать, а вот при III степени (креатинин >265 мкмоль/л, скорость клубочковой фильтрации Коментарі

Воспалительные заболевания мочеполовой системы

Почему возникает цистит, может ли простатит появиться в 35 лет и какие еще бывают воспалительные заболевания мочеполовой системы.

1. Цистит, уретрит, простатит — что это?

Все это — воспалительные заболевания органов таза. Цистит — воспаление мочевого пузыря, уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, а простатит — воспаление предстательной железы. Цистит и уретрит встречаются как у мужчин, так и у женщин, а простатитом страдают только мужчины. Все эти заболевания могут протекать как в острой, так и в хронической форме.

2. Кажется, у меня цистит. Откуда он мог взяться и как его лечат?

Основные признаки цистита — боль в области лобка, учащенное мочеиспускание, боли в конце мочеиспускания, примесь крови в моче.

Встречаются эти симптомы чаще у женщин. Их появление может быть связано с попаданием бактерий в мочевой пузырь. Около 30% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с циститом, а у мужчин этот показатель едва достигает 1%.

У женщин цистит может возникать из-за близкого расположения наружного отверстия уретры к влагалищу, в этом случае во время секса бактерии из влагалища попадают в мочевой пузырь.

При первых симптомах цистита отправляйтесь к врачу: для определения возбудителя заболевания нужно будет сделать посев мочи. Важно полностью пройти весь курс антибиотиков, а не прекратить прием лекарств при первых признаках улучшения.

Крайне редко причиной цистита может стать очень глубокое расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала. В этом случае может потребоваться оперативное лечение, направленное на перемещение наружного отверстия уретры. Впрочем, необходимость в таких операциях возникает довольно редко.

3. Как распознать уретрит, почему он возникает и как его лечат?

Симптомы уретрита — резь при мочеиспускании, кровь и гной из мочеиспускательного канала, болевые ощущения в уретре, которые, в отличие от болей при цистите, не всегда связаны с мочеиспусканием.

Причина воспаления мочеиспускательного канала — попавшие в него бактерии. Вероятность развития инфекций повышается при проведении вмешательств через мочеиспускательный канал, например, при использовании мочевого катетера или других манипуляций. Уретрит чаще связан и с инфекциями, передающимися половым путем.

Для подтверждения диагноза врач назначит мазок из уретры, а также порекомендует сдать мочу на анализ. Лечат уретрит антибиотиками.

Несвоевременное обращение к врачу может привести к нежелательным последствиям. Среди осложнений уретрита — возникновение сужений или рубцов в мочеиспускательном канале, восхождение инфекции с развитием цистита, пиелонефрита.

4. Мне 35 лет, а у меня простатит. Как же так, я думал, что это болезнь пожилых людей. Что делать?

Простатит в 35 лет вовсе не редкость. Почти 40% заболевших простатитом — молодые мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Вероятность заболеть выше у водителей, велосипедистов и мотоциклистов, а также у курильщиков и любителей алкоголя. Свою роль играет и качество половой жизни, незащищенные половые контакты.

Острый простатит сопровождается повышением температуры, болями в промежности, сложностями при мочеиспускании. Хронический простатит также может сопровождаться расстройствами эякуляции.

Для постановки диагноза нужно будет пройти ультразвуковое обследование — с его помощью можно будет увидеть увеличение предстательной железы, которое и вызывает неприятные симптомы. Кроме того, необходимо сдать анализы крови, мочи и секрета предстательной железы. Получив результаты, врач подберет вам лечение.

Диагностика и лечение уретрита цистита и пиелонефрита

Уретрит, цистит, пиелонефрит относятся к инфекционным заболеваниям мочеполовой системы. Инфекция в выделительную систему человека может попасть как половым путём, так и из источников инфекциями, расположенных в самом организме человека. С этим связано столь широкое распространение мочеполовых болезней.

У женщин и мужчин разное анатомическое строение мочевыводящих путей, с чем связаны некоторые особенности мочеполовых инфекций. Так, из-за того что уретра мужчины относительно длинная, сильная половину человечества более склонна к уретриту, реже – к циститу. Для женщин наоборот, более характерны восходящие инфекции мочеполовой системы, у них часто бывают циститы, пиелонефриты, а вот симптомы уретрита прекрасную половину человечества практически не беспокоят. Впрочем, все болезни мочеполовой сферы — цистит, уретрит лечение проходят примерно по одной и той же схеме.

Мужская болезнь уретрит

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Проявляется выраженным жжением при мочеиспускании, его учащением и частыми болезненными позывами. Из уретры выделяется гной, стенки канала воспаляются.

Причины уретрита лежат в нарушении правил личной гигиены, кроме того, инфекция может попасть в мочеиспускательный канал половым путём или из очагов хронической инфекции в организме (даже из миндалин или незалеченных кариозных зубов). При подозрении на уретрит диагностика обычно возможна на основании характерных данных, полученных при осмотре больного, а также при анализе мочи и мазков с наружного отверстия мочеиспускательного канала. Кстати, для мочи при уретрите характерно большое количество лейкоцитов и отсутствие возбудителей заболевания. Среди возбудителей, которые могут быть причиной уретрита, ведущую роль играют кишечная палочка, уреаплазмы, гонококки, хламидии.

Так или иначе, при подозрении на уретрит острый или уретрит хронический лечение непосредственно этого заболевание список медицинских мер не исчерпывает — следует обследовать другие органы мочеполовой системы. Мужчинам показано УЗИ простаты и мочевого пузыря, которое исключит возможное воспаление аденомы простаты и другие неприятные осложнения. Наиболее информативным считается трансректальное УЗИ простаты, которое позволяет врачу-узисту подобраться максимально близко к изучаемому органу.

Больному полезно также провести УЗИ мошонки, чтобы убедиться в здоровье семенных желёз и канальцев, связывающих их с уретрой. В некоторых случаях возможно распространение воспаления на яички, что может привести к импотенции.

Цистит

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Может иметь как бактериальную, так и небактериальную природу. Среди причин, способных спровоцировать раздражение и воспаление стенок мочевого пузыря – наличие камней в мочеполовой системе, опухоли и полипы мочевого пузыря, застой мочи в нём. Также при подозрении на цистит уролог обязательно спросит, не было ли у вас переохлаждения и как вы относитесь к острой, пряной пище и копчёностям.

Нередко причиной цистита у женщин становится нарушение правил личной гигиены. Как и в случае с уретритом, возможен занос инфекции в мочевой пузырь половым путём или из других очагов воспаления.

Проявляется цистит частыми болезненными мочеиспусканиями, моча при этом мутная, розоватая. Часто это сопровождается болями и резями над лобком, которые усиливаются к концу мочеиспускания.

Цистит может быть как острым, так и хроническим, в диагностическую программу входят анализы крови и мочи (в том числе бакпосев мочи), УЗИ мочевого пузыря. При хроническом цистите целесообразны цистография и цистоскопия. При цистите у мужчин целесообразно сделать УЗИ простаты и мочевого пузыря, чтобы определить причину воспаления.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление лоханки почки. В большинстве случаев им страдают женщины, нередко заболевание начинается на последних месяцах беременности из-за застоя мочи, спровоцированного сдавлением мочеточников беременной маткой. Ещё одной причиной застойного пиелонефрита – на этот раз у мужчин, является сдавление уретры при аденоме предстательной железы. Также это заболевание может развиться вследствие заноса инфекции восходящим путём или из отдалённых очагов воспаления, дремлющих в организме. В последнем случае обычно назначают обязательное УЗИ аденомы простаты, чтобы определить степень развития этого доброкачественного (пока) новообразования.

Острый пиелонефрит проявляется повышением температуры, болями в боковых отделах живота и пояснице, нередко сопровождается учащением мочеиспускания. Характерно появление в моче не только обилия лейкоцитов, но и так называемых “цилиндров” — слепков канальцев почек из лейкоцитов. Также для постановки диагноза нужно сделать УЗИ мочевого пузыря и почек.

Лечение инфекций мочеполовой системы

Основой лечения любых инфекционных заболеваний, и инфекций мочевыводящей системы в том числе является антибактериальная терапия, при чём как общего действия, так и местного (в виде промываний мочевого пузыря, например). В том случае, если имеет место кандидозный уретрит у мужчин лечение сводится к приёму противогрибковых препаратов. Важную роль играет ЛФК при пиелонефрите, с помощью которой можно усилить циркуляцию жидкостей в области брюшной полости и устранить застойные явления.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование – основной способ эффективно распознать пиелонефрит, цистит или уретрит диагностика которых осложняется сходством симптомов и наличием сопутствующих заболеваний. Это и самый дешёвый и безопасный способ (в сравнении с компьютерной томографией и тем более МРТ. Примером может служить УЗИ простаты, цена которого не превышает 500 рублей в большинстве платных клиник и отделений. Часто УЗИ предстательной железы выполняется вместе с обследованием других органов малого таза.

Проблемы мочеполовой системы у женщин и мужчин

Заболевания мочеполовой системы способны привести в уныние любого человека. Боль в боку, в низу живота, пояснице, общее недомогание вызывают тревогу. При этом природная стеснительность заставляет многих медлить с обращением к специалисту в надежде, что все пройдет само. Но промедление и отсутствие лечения в некоторых случаях бывает опасно.

Цистит, пиелонефрит. Почему страдают женщины?

Девочки, девушки и женщины чаще мужчин испытывают симптомы таких урологических заболеваний, как цистит и пиелонефрит, что обусловлено анатомическим строением мочеиспускательного канала, который намного короче мужского и имеет длину около 5 см, поэтому возбудители инфекций легко проникают в мочевой пузырь. Также это может быть обусловлено близостью естественных бактериальных резервуаров (преддверие влагалища, прямая кишка) с сопутствующими гинекологическими заболеваниями, атрофией слизистой оболочки мочевых путей в постменопаузе.

Женский вопрос
У женщин чаще диагностируется острый цистит или неосложненный пиелонифрит

Угроза для женской мочеполовой системы

Пиелонифрит — неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание почки. Возбудителями могут выступать грамположительные и грамотрицательные бактерии, выявляют также дрожжевые грибы. Имеются сведения об этиологической роли вирусов в возникновении пиелонефрита. Однако вопрос о возможности вирусной этиологии пиелонефрита пока еще окончательно не выяснен.

Цистит — воспаление мочевого пузыря, одно из самых распространенных заболеваний мочевыводящих путей. Обычно склонно к рецидивирующему течению. Чаще всего причиной является бактерия Escherichia coli.

При неправильном лечении острый цистит может трансформироваться в хронический. Часто заболевания почек и мочевых путей могут сочетаться с вульвовагинитом — воспалением слизистой оболочки наружных половых органов. Может возникнуть в ответ на воздействие смешанной флоры: гонококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, хламидии.

• зуд;
• жжение;
• гиперемия;
• изменение характера выделений из влагалища;

Простатит. Мужчинам тоже достаётся

Мужская тема
Сильная половина человечества наиболее часто сталкивается с таким заболеванием как воспаление простаты — простатит.

Простатит . Возбудителями острого простатита становятся патогенные микроорганизмы, которые попадают в ткани простаты. Это может случиться при проникновении инфекции из мочеиспускательного канала (при уретрите) или воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) и мочевом пузыре (цистит). Также встречаются причины заболевания, не связанные с инфекцией, такие, как травма органов малого таза или после инструментального обследования мочеиспускательного канала.

Своевременно не вылеченный простатит может повлечь распространение воспаления на окружающие ткани, что ведет к возникновению заболеваний почек, проктита и даже абсцесса. Наряду с этим заболевание часто ведет к эректильной дисфункции и бесплодию.

Лекарственные травы и сборы при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы

Для лечения заболеваний мочеполовой системы как у женщин, так и мужчин часто назначают антибактериальную терапию, а также в качестве вспомогательного средства — некоторые лекарственные травы и сборы. Среди них можно выделить продукцию ФармаЦвет®, выпускаемую известным в России производителем — АО «Красногорсклексредства». При диагностированных заболеваниях мочеполовой сферы можно обсудить с врачом возможность применения следующих средств.

• Бруснивер® — сбор с противомикробным действием в отношении стафилококка, кишечной палочки и синегнойной палочки.
• Брусники листья — обладают диуретическим, противомикробным, противовоспалительным действием.
• Толокнянки листья — проявляют диуретические и антисептические свойства.

Кроме того, важно придерживаться специального рациона питания, улучшающего функционирование почек на фоне воспалительного процесса. Обычно рекомендуют:

• ограничение приема жидкости;
• ограничение приема белка или увеличение его количества в рационе;
• ограничение приема продуктов, содержащих повышенное количество натрия, калия и фосфора.

Следует укреплять работу иммунной системы. В холодное время года важно уделить пристальное внимание своему гардеробу. Узкие брюки или джинсы, колготы с моделирующими фигуру вставками могут нарушить кровоснабжение в конечностях, привести к переохлаждению, а это предпосылка для рецидива заболевания. Во время лечения заболеваний мочеполовой системы, даже при нормализации самочувствия, противопоказаны интенсивные физические нагрузки, в особенности воздействующие на мышцы пресса, усиливающие давление на внутренние органы.

Рекомендуется при заболеваниях мочеполовой системы

Фармакотерапевтическая группа Диуретическое средство растительного происхождения.

Урологические заболевания

Как отмечают специалисты, в последние годы частота возникновения заболеваний мочевыделительной системы увеличивается примерно на 20%. В связи с этим очень важно своевременно диагностировать их и получать квалифицированную консультацию специалиста по лечению.

Пациенты, обращаясь к терапевту Клинического госпиталя на Яузе с различными жалобами, могут не подозревать, что их основная проблема — в заболеваниях органов выделительной системы. Например, один из частых симптомов — боли в пояснице — может расцениваться пациентом как патология позвоночника, однако такие симптомы дают в том числе и заболевания почек.

На протяжении достаточно долгого времени заболевания мочевыделительной системы могут протекать в скрытой форме, и пациент обращается к терапевту в тот момент, когда процесс уже принял хронический характер. Работая во взаимодействии с урологами Клинического госпиталя на Яузе, имея самые широкие возможности для качественной диагностики, специалисты терапевтического отделения могут поставить наиболее точный диагноз и разработать оптимальную тактику лечения.

Причины заболевания органов мочевыделительной системы

Главной причиной развития патологии мочевыделительной системы являются различные возбудители инфекционных заболеваний. По некоторым данным, по этой причине возникает около 70% всех заболеваний, причем в связи с особенностями анатомического строения организма женщины подвержены инфекциям чаще, чем мужчины. Источником заболеваний мочевыделительной системы могут служить возбудители, попавшие в организм извне, но причиной может быть и процесс, уже идущий в организме (например, воспаление горла или кариес).

Помимо этого, причинами заболеваний и факторами, способствующими их развитию, являются:

• травмы
• общее снижение иммунитета (способствует развитию инфекций)
• нарушения обмена веществ
• переохлаждение
• авитаминоз
• другие заболевания (например, сахарный диабет)
• изменение гормонального статуса
• наследственность
• врожденные пороки развития органов мочевыделительной системы

Основные заболевания органов мочевыделительной системы

К наиболее часто встречающимся заболеваниям мочевыделительной системы относятся следующие.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, которое затрагивает не только чашечно-лоханочную систему почки, но и паренхиму, то есть основную ткань почки. Острый пиелонефрит характеризуется повышением температуры, тошнотой, рвотой, дизурией, появлением включений в моче.

Мочекаменная болезнь — заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ с образованием камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Наиболее распространенная форма заболевания — нефролитиаз, то есть образование камней в почках. Характеризуется болью в пояснице, может быть почечная колика, кровь в моче.

Почечная недостаточность — состояние, при котором одна или обе почки не могут в полном объеме выполнять свои функции. Уменьшается количество выделяемой мочи, ухудшается общее состояние, нарушается обмен веществ.

Цистит — воспаление мочевого пузыря, урологическое заболевание, которым страдают в основном женщины. Заболеваемость мужчин значительно ниже в силу особенностей анатомического строения организма. Заболевание сопровождают боли в паху, пояснице, боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, в моче появляются различные включения.

Уретрит — воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, которое может протекать в острой или хронической форме. Уретритами страдают и женщины, и мужчины, патология может развиться в том числе и в детском возрасте. Главное проявление уретрита — болезненное мочеиспускание, а также гнойные выделения из мочеиспускательного канала и воспаление.

Диагностика и лечение заболеваний органов мочевыделительной системы в Клиническом госпитале на Яузе

Врачи отделения терапии Клинического госпиталя на Яузе располагают всеми возможностями для качественной диагностики и назначения лечения заболеваний мочевыделительной системы. Как правило, для исчерпывающей диагностики необходимо провести лабораторные анализы мочи и крови, а также сделать УЗИ, эндоскопические обследования, а в случае необходимости — КТ и МРТ. Всеми этими возможностями располагает Клинический госпиталь на Яузе.

После обследования и установления предварительного диагноза терапевт обычно направляет пациента на консультацию к урологу, который уточняет диагноз и назначает оптимальное лечение. При этом пациент остается под контролем терапевта до окончания лечения.

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

—>