Gorod-kids.ru

Мама и я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины симптомы и лечение евстахиита тубоотита в домашних условиях

Тубоотит: симптомы и лечение.Тубоотит: лечение в домашних условиях

Слух – это одна из тех функций, которые дают возможность человеку обретать информацию об окружающем мире. Чтобы он работал полноценно, нужно гармоничное взаимодействие всех частей уха. Однако очень часто у людей возникают по определённым причинам заболевания этого органа. Сейчас рассмотрим, что такое тубоотит, симптомы и лечение этого недуга, а также меры профилактики, благодаря которым можно обезопасить себя и ребёнка от этой хвори. Другое название болезни – евстахиит, поэтому в тексте статьи будет упоминаться и это слово.

Описание

Чтобы разобраться с таким явлением, как тубоотит, лечение которого должно происходить при участии врача-отоларинголога, нужно вначале узнать, что представляет собой этот недуг. У человека слуховые косточки располагаются в воздухоносной полости в области височной кости, и для нормальной их работы давление в этой изложине должно быть таким, как и в окружающей среде. А для того чтобы поддерживать его в нормальном состоянии, вакуоль среднего уха должна сообщаться с внешними условиями. Обычно это происходит благодаря наличию специального образования, называемого евстахиевой трубой, которая открывается в носоглотку. Её длина у новорождённых составляет 2 см, а у взрослых людей – 3,5 см. Тубоотит, симптомы и лечение которого рассмотрим в этой статье, означает заболевание уха, нарушающее функции этой слуховой трубы.

Острая форма хвори: симптомы

Для такого вида недуга характерны следующие проявления:

  • появление постоянного или периодического шума в ушах;
  • жалобы больного на то, что у него якобы переливается жидкость из одного уха в другое;
  • возникновение шума в органе слуха;
  • температура тела в основном остаётся в пределах нормы, однако бывают исключения (например, при сочетании тубоотита с другими болезнями, такими как ангина, ОРВИ и другие), также базальная температура тела может повышаться до 38 градусов у детей.

Типичным показателем острого евстахиита является притупление симптомов после зевания либо при глотании слюны.

Хроническая форма заболевания: симптомы

Для этого вида тубоотита характерными являются такие проявления:

  • из симптомов острого евстахиита остаётся только один — постоянное снижение остроты слуха;
  • ощущение заложенности в ушах, шум, появляющийся в момент перепадов давления, например, при погружении в воду, посадке самолёта;
  • на осмотре у врача тот наблюдает утончение слизистых оболочек слуховой трубы, а ещё искажение барабанной перепонки.

Причины возникновения

Тубоотит, лечение которого должно быть правильным и эффективным, возникает по ряду определённых факторов. Источниками появления этого недуга могут служить:

  • ринит, тонзиллит, фарингит; в большинстве случаев именно после этих заболеваний получается острый тубоотит;
  • коклюш, корь, скарлатина – ещё одна группа недугов, после перенесения которых может развиться евстахиит;
  • аллергическая реакция, которая способна вызвать воспаление слизистых;
  • врождённые или приобретённые дефекты носоглотки, например искривление перегородки.

А хроническая форма этой хвори может появиться в случаях:

  • длительного течения острого евстахиита;
  • отсутствия адекватного лечения;
  • остановки полного курса терапии – наиболее частая ситуация при ослаблении симптомов, когда кажется, что болезнь прошла.

Терапия недуга

Хронический или острый тубоотит, лечение которых должно быть направлено не только на ликвидацию признаков заболевания, но и на полное выздоровление, проходит бесследно. Важно лишь соблюдать предписания доктора и следовать всем его рекомендациям. Врач может использовать разные методики, которые могут назначаться в качестве комплексной или самостоятельной терапии, чтобы избавить пациента от такой проблемы, как тубоотит уха. Лечение этого недуга может быть следующим:

  • при помощи медикаментов;
  • аппаратное лечение заболевания;
  • народные средства избавления от хвори.

Тубоотит: лечение с помощью лекарств

Для снятия воспаления и отёков назначаются определенные группы препаратов.

  1. Антигистаминные средства используются при аллергическом происхождении евстахиита, а также в целях снижения интоксикации при инфекционных воспалениях слизистых. В этом случае могут быть назначены таблетки «Супрастин», «Кларитин».
  2. Капли в нос, снимающие отёчность, восстанавливающие проходимость слуховой трубы. Наиболее эффективными являются такие средства, как «Називин», «Санорин».

Такова основная схема терапии при таком диагнозе, как тубоотит. Лечение антибиотиками этого заболевания не является целесообразным, если воспалительная реакция была спровоцирована вирусом. Такая терапия может быть назначена пациентам с бактериальной инфекцией, а в других случаях такой метод не применяется.

Кроме препаратов, предназначенных для ликвидации евстахиита, назначаются средства, которые способны убрать причину недуга, например, ангину, ринит и др.

Аллергический характер недуга под названием тубоотит, лечение которого должно быть направлено на определение раздражителя, требует совместной терапии у отоларинголога и аллерголога.

Аппаратное лечение

После снятия острых симптомов евстахиита доктор назначает специальные процедуры, благодаря которым ткани регенерируются, а функция слуховой трубы восстанавливается. К числу таких мероприятий относятся:

  • пневмомассаж барабанной перепонки;
  • электростимуляция;
  • ультрафиолетовое излучение, ультравысокочастотная терапия (УВЧ).

Тубоотит, лечение которого предполагает проведение всех вышеперечисленных процедур, должен ликвидироваться за 7 дней. При назначении таких мероприятий необходимо учитывать возраст больного, поскольку людям старше 60 лет противопоказаны такие сеансы. Кроме этого, особам с патологиями сердца также рекомендуется отказаться от физиотерапии.

Народная медицина

Такое заболевание, как тубоотит, лечение в домашних условиях тоже предполагает, и оно может привести к положительным эффектам. Прибегать к помощи рецептов бабушек, как правило, приходится тем больным, у которых имеется непереносимость тех или иных компонентов препаратов. Однако в любом случае, прежде чем лечить недуг таким путём, необходима консультация отоларинголога.

Сейчас будут перечислены популярные варианты терапии такого заболевания, как тубоотит. Лечение народными средствами может дать позитивный эффект, если человек воспользуется следующими рецептами.

  1. Липовые цветки (1 ст. ложка) нужно залить 250 мл кипятка, настоять около 1 часа. Образованную жидкость можно пить несколько раз в день, а длительность лечения не должна превышать 10 дней.
  2. Отвар из зверобоя: 15 г сухой травы необходимо заварить в 200 мл воды, а после процедить. Полученной жидкостью нужно закапывать нос по 5 капель в каждую ноздрю трижды в день. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.
  3. В народной медицине ещё предлагается терапия евстахиита при помощи такого сбора трав: корень лопуха, горец птичий, зверобой, цветки ромашки, побеги черники. Все составляющие нужно взять в равном количестве (по 1 ст. ложке). Залить всё кипятком и настоять в течение 7 часов в тёплом месте. Пить нужно по 1/3 стакана в течение дня.
  4. Тубоотит, лечение в домашних условиях которого может предполагать различные варианты рецептов, может быть излечен при помощи сока лука. У овоща среднего размера нужно аккуратно срезать верхушку, а затем насыпать в ямку пол чайной ложки семян тмина. Потом макушкой требуется накрыть луковицу, завернуть её в фольгу и отправить запекаться в разогретую духовку. Испечённый овощ нужно мелко нарезать, сложить кусочки в марлю и выжать сок. Полученной жидкостью следует закапывать больное ухо трижды в день по четыре капли.

Профилактика

Нередко встречается тубоотит у детей. Лечение предполагается медикаментозное, это основной способ терапии, а вот народная медицина может являться лишь дополнительным методом избавления. Однако, как знают многие, лучший способ защиты от болезни – это её профилактика.

  1. Нужно избегать травм уха, носа, головы.
  2. Необходимо правильно сморкаться (одну половинку носа требуется зажимать, а рот при этом открывать).
  3. Важно своевременно обращаться к доктору при первых симптомах недуга.
  4. Со стороны родителей должно быть повышенное внимание к здоровью ребёнка, ведь малыши болеют гриппом и другими инфекционными болезнями чаще, чем взрослые.
  5. Необходимо регулярно промывать полость рта, носа, чтобы в этих органах не задерживалась инфекция.
  6. Нельзя допускать переохлаждение организма.
  7. Правильное питание, ведение здорового образа жизни, занятия спортом – это ключевые принципы хорошего самочувствия и отсутствия каких-либо заболеваний, в том числе и евстахиита.

Тубоотит, симптомы и лечение которого были описаны в этой статье, вылечится без проблем и не оставит после себя никаких осложнений, если больной вовремя обратится к доктору и будет исполнять все его предписания.

Теперь вы знаете, что представляет собой евстахиит, какова его симптоматика и причины возникновения. Выяснили, что существует несколько способов лечения этого недуга, в том числе и при помощи народной медицины. Однако чтобы не появились осложнения, не следует заниматься самолечением, а при малейших подозрениях важно срочно записаться на консультацию к отоларингологу, который назначит адекватную терапию.

Евстахиит

Евстахиит — что это такое? Симптомы и способы лечения
Евстахиит — это заболевание евстахиевой трубы, в результате которого происходит нарушение вентиляции в среднем ухе. Патология напрямую связана с проблемами барабанной перепонки и возникает в следствии воспалительного процесса слизистой оболочки носоглотки, которое проявляется на фоне фарингита, насморка и аденоидов.

Когда начинается отечность слизистых оболочек, слуховая труба сужается и может даже полностью оказаться перекрытой, что приводит к появлению отрицательного давления, из-за которого барабанная перепонка втягивается. В результате, в ухе появляется и непродолжительная заложенность, снижается уровень слуха, появляются хоть и кратковременные, но болезненные ощущения, шум. У самых маленьких детей может развиваться и двусторонний евстахиит.

Что это такое?

Евстахиит – широко распространенное заболевание уха. Оно возникает в результате воспаления евстахиевого прохода – среднего уха. Он необходим для того, чтобы человек хорошо улавливал звуки. Его размер всего 2 мм, потому любое воспаление провоцирует его перекрытие и проблемы со слухом.

Таким образом, при длительном воспалительном процессе развивается отит. Появиться он может в любом возрасте. Как правило, это последствия перенесенного заболевания инфекционного характера.

Общие сведения

Евстахиева труба представляет собой канал, диаметр которого не превышает 2 мм. Канал соединяет барабанную полость и носоглотку, служит для выравнивания атмосферного давления и давления внутри уха. Это обеспечивает нормальную работу звукопроводящего аппарата.

Поскольку размеры слуховой трубы очень маленькие, к нарушению проходимости канала и развитию евстахиита приводит даже незначительный отек слизистой, выстилающей евстахиеву трубу. Прекращение поступления воздуха из глотки в полость среднего уха способствует развитию воспаления, поражающего слуховую трубу и среднее ухо.

По характеру течения воспалительный процесс может быть острым и хроническим, по локализации воспаления выделяют односторонний и двухсторонний евстахиит.

Причины возникновения

Рассматриваемое заболевание может возникнуть по самым разным причинам, но чаще всего врачи диагностируют евстахиит как осложнение определенных патологий:

  • новообразований полости носоглотки;
  • гипертрофии носовых раковин;
  • искривления носовой перегородки.
  • грибковой инфекции – причиной евстахиита может стать попадание на слизистую евстахиевой трубы возбудителей туберкулеза, хламидиоза, сифилиса и другой неспецифической микрофлоры;
  • острой респираторно-вирусной инфекции – вирусы и патогенные бактерии проникают из носоглотки в слуховую трубу и далее;
  • аллергических реакций – часто проявляется на фоне аллергического ринита (насморка) и полипоза;
  • патологий носоглотки, протекающих в хронической форме – например, тонзиллит, фарингит, аденоидит, синусит;

Кроме четко обозначенных причин развития тубоотита, врачи выделяют и несколько предрасполагающих факторов:

  • неправильное очищение носовых полостей от слизи при затяжном насморке, когда человек начинает высмаркиваться одновременно двумя носовыми ходами;
  • длительно текущие кашель и чихание – при этих действиях давление в барабанной полости резко повышается, вентиляция слуховой трубы ухудшается;
  • низкий уровень иммунитета при хронических заболеваниях – например, при сахарном диабете или обычном авитаминозе.

В медицинской практике случалось диагностировать евстахиит, причиной развития которого были резкие перепады атмосферного давления – вход в слуховую трубу сдавливается, что приводит к повреждению структур среднего уха. [adsen]

Механизм развития

Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки.

Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита.

Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

Симптомы евстахиита

В общем случае больной может жаловаться на:

  • ощущение заложенности и шум (треск) в ухе;
  • нарушения слуха;
  • аутофония (усиление восприятия собственного голоса);
  • ощущение переливания жидкости в ухе;
  • частые острые гнойные средние отиты.

Наблюдаются втяжение барабанной перепонки, укорочение или полное исчезновение светового рефлекса, выпячивание наружу короткого отростка молоточка. Подвижность барабанной перепонки ограничена. С восстановлением функции слуховой трубы явления острого тубоотита постепенно исчезают.

Острая форма

Острая форма болезни способна пройти самостоятельно без лечения, но это не значит, что следует отказаться от него и подождать, пока евстахиит пройдет сам. Симптоматика болезни может проходить от обычных сосудосуживающих капель или исчезать при жевании или глотании.

Без лечение заболевание чревато серьезными осложнениями или переходом в хроническую форму. Любые воспалительные процессы в ближайших областях у головного мозга крайне нежелательны.

Хроническая форма

Обострение хронического евстахиита незначительно отличается симптомами от острой формы болезни, из явного заметно только усиливающаяся потеря остроты слуха.

В редких случаях может появиться головная боль и небольшая температура. Боли в ухе, головокружения и высокая температура могут появиться в случае возникновения отита среднего уха на фоне евстахиита.

В то же время после осмотра врача можно точно знать форму заболевания — хронический евстахиит дает специфические признаки. К ним можно отнести втягивание барабанной перепонки, появление покраснений и сужение просвета слуховой трубы.

Диагностика

В случае тубоотита для анамнеза характерно присутствие одного или нескольких из нижеперечисленных пунктов (причины возникновения тубоотита):

  • ОРВИ, корь, скарлатина, коклюш, дифтерия;
  • воспаление верхних дыхательных путей (ринит, ринофарингит);
  • неправильное отсмаркивание (сразу обеих половин носа);
  • аденоиды (у детей);
  • искривление носовой перегородки;
  • полипы.

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинической картины, результатов отоскопии, аудиометрии, а также данных исследования функции слуховой трубы. С этой целью создают повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия слуховой трубы и контролируют его прохождение в барабанную полость. Давление может повышать сам больной, делая частые глотательные движения или резкий выдох через нос при прижатых крыльях носа к носовой перегородке (опыт Вальсальвы).

Возможно искусственное повышение давления при продувании уха баллоном Политцера. Также, врачи должны выявить, к какому типу относится тубоотит, инфекционному или аллергенному. Для этого берут мазки из носа, и через две недели врач выявляет причину недуга. Стоит отметить, что аллергенный тубоотит вылечивается дольше, чем инфекционный

Лечение евстахиита

Большинство людей, которые столкнулись с данным заболеванием, не знают, как лечить евстахиит в домашних условиях. Лечебные мероприятия при евстахиите ориентированы на снятие отечности, санацию носоглотки, купирование аллергической реакции или воспаления. При евстахиите для снижения отечности слуховой трубы назначаются антигистаминные препараты для приема внутрь (супрастин, кларитин, дезлоратадин) и сосудосуживающие капли в нос (назол, називин, тизин, виброцил, санорин).

  1. Для улучшения проходимости слуховой трубы необходимо провести ее катетеризацию с последующим введением раствора адреналина или гидрокартизона. При евстахиите хороший эффект дает пневмомассаж барабанной перепонки. В случае образования транссудата барабанной полости, для его разжижения применяется введение протеолитических ферментов. Сама манипуляция проводится через слуховую трубу путем катетеризации.
  2. В остром периоде евстахиита не рекомендуется проводить продувания по Политцеру. Дело в том, что из глотки через слуховую трубу в полость среднего уха может попасть инфицированная слизь. Комплексное лечение евстахиита включает в себя различные физиотерапевтические методики – микроволновая терапия, УВЧ, лазеротерапия, электростимуляция мышц, УФО.

В процессе лечения евстахиита в обязательном порядке нужно устранить причины его появления. При необходимости проводится удаление аденоидов, системная антибиотикотерапия, удаление доброкачественной опухоли глотки и носа и пр.

Профилактика

Евстахиит развивается на фоне снижения иммунитета, хронических инфекций дыхательных путей, ротовой полости. Больному необходимо соблюдать осторожность, не делать резких выдохов через нос, не сморкаться с усилием.

Нелеченный кариес, хронические заболевания глотки и полости рта способны стать провоцирующими факторами воспаления слуховой трубы. Регулярный осмотр у стоматолога, лечение кариеса снижает риск инфицирования. Больному следует воздерживаться от авиаперелетов и глубоководных погружений.

Прогноз

Евстахиит поддается медикаментозному лечению. Своевременное обращение к ЛОР-врачу служит гарантией улучшения слуха. Переход в хроническую фазу создает постоянный очаг инфекции, угрожающий здоровью среднего уха.

Какими лекарствами лечить тубоотит в домашних условиях.

Инфекции в слуховой трубе могут вызывать воспаление слизистой барабанной полости. В относительно коротком и узком канале, ведущем из пространства носоглотки в барабанную полость, воспалительный процесс развивается быстро. Необходимо своевременной начинать лечение тубоотита в домашних условиях с учетом причины заболевания. Если инфекция проникает в среднее ухо, то ухудшается или может полностью пропасть слух.

Что делать до визита к специалисту?

Многие еще до посещения ЛОР врача стараются узнать о симптомах евстахиита и лечении в домашних условиях. С чего начинать самостоятельную терапию заболевания? Можно закапывать в нос сосудосуживающие капли, принимать антигистаминные препараты. Первые уменьшают выделение слизи за счет сужения просвет капилляров. В результате устраняется заложенность носа, влияющая на проходимость евстахиевой трубы.

Перед тем, как лечить евстахиит лекарствами для закапывания, необходимо очистить носовые ходы от слизи. Чем промывать нос? Можно использовать кипяченую воду, но лучше применять физиологический раствор и аптечные средства на основе морской воды из серии Аквалор.

Сосудосуживающие назальные капли для лечения тубоотита:

  • Риностоп.
  • Називин.
  • Назол.
  • Тизин.
  • Отривин.
  • Галазолин.
  • Нафтизин.

Сосудосуживающие назальные капли продают в аптеке без рецепта. Применяются средства для закапывания 2–3 раза в сутки. Лечебный курс не должен превышать 3–5 дней. Передозировка ведет к иссушению слизистой носа, ее раздражению и увеличению отека.

Деринат — раствор иммуномодулирующего и регенерирующего средства в аэрозольной упаковке. Применяется для распыления в носовой и ротовой полостях. Как указано в инструкции по применению, Деринат при тубоотите можно использовать от 5 до 30 дней.

Как продуть слуховую трубу:

  1. Сжимают крылья носа пальцами, прижимая их к носовой перегородке.
  2. Делают глотательные движения для проталкивания воздуха в слуховую трубу.

Это упражнение помогает прохождению воздуха в барабанную полость через заблокированную евстахиеву трубу. Подкрепляют медикаментозную терапию гимнастикой и лечением народными средствами: соком алоэ, согревающими компрессами с теплой солью.

Борьба с воспалением и отеком

Антигистаминные препараты устраняют аллергический компонент воспалительного процесса в слуховом канале и полости среднего уха. Применяются лекарственные средства, которые относятся к нескольким поколениям. Таблетки Супрастин действуют дольше, но могут вызвать сонливость. Этого недостатка лишены более современные препараты Кларитин, Эриус, Тавегил, Зиртек.

Противовоспалительные и жаропонижающие средства от тубоотита используют при высокой температуре тела, которая держится в течение ½ суток и более. Ограничиваются разовым приемом таблеток или сиропа при 38,5°С. Наиболее часто применяемыми являются препараты ибупрофена, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты (кроме педиатрии).

Растворы для закапывания в ухо

Помогают при воспалении в барабанной полости капли в ухо Отипакс и Отофа. Растворы быстро устраняют покраснение барабанной перепонки, уменьшают ее натяжение, вызванное изменением давления. Противовоспалительные капли от евстахиита Отипакс также обладают антисептическим и местным обезболивающим действием.

Как лечить евстахиит в домашних условиях препаратом Отипакс:

  1. Однократная доза раствора для закапывания в один слуховой проход составляет 4 капли.
  2. Применяют средство 2 или 3 раза в день не более 10 суток.
  3. Не используют капли при поврежденной барабанной перепонке.

Ушные капли при евстахиите Отофа содержит антибактериальный компонент рифамицин. Взрослые закапывают по 5 капель в каждый слуховой проход, детям достаточно 3 капель. Применяют трижды в день коротким курсом, не превышающим 3 дня. Разрешено применение этого средства при наличии отверстия в барабанной перепонке.

Борный спирт — местное противовоспалительное средство с прогревающим действием. Лечение тубоотита борным спиртом проводится двумя способами. Закапывают средство в ухо, либо раствором смачивают марлевые турунды и вводят в наружный слуховой проход. Следует беречь кожу от раздражения борным спиртом.

Антибиотики

Антибактериальные препараты врач назначает при микробной причине воспаления. Если заболевание барабанной полости вызвано аллергией и вирусами, то лечение антибиотиками не помогает. Специалист подбирает лекарство от тубоотита индивидуально, в зависимости от результатов осмотра и микробиологического посева (анализа на микрофлору).

Антибиотики при тубоотите у взрослых:

  • Амоксициллин + клавулановая кислота.
  • Азитромицин.
  • Цефтриаксон.
  • Цефуроксим.
  • Цефиксим.

Обычно антибиотики выписывают при высокой температуре, накоплении и выделении гноя из среднего уха. Курс лечения в зависимости от выбранного препарата составляет 5–14 суток. Если основные симптомы тубоотита исчезают в первые дни лечения, то прием антибиотика не прекращают.

В домашних условиях рекомендуется закапывать в нос сосудосуживающие капли, принять внутрь антигистаминное средство. Медикаменты уменьшают симптомы воспаления и ускоряют выздоровление. Полное восстановление проходимости евстахиевой трубы возможно только после ликвидации причины и всех последствий тубоотита.

Евстахиит у детей и взрослых: причины, симптомы, диагностика и лечение

Евстахиит — это воспалительное поражение слуховой трубы, которое приводит к ухудшению вентиляции барабанной полости и развитию катарального среднего отита. Основными проявлениями евстахиита являются заложенность в ухе, ощущение переливающейся в нем жидкости, аутофония, шум в ухе, понижение слуха.

При евстахиите частичное или полное нарушение проходимости слуховой трубы приводит к полному прекращению вентиляции барабанной полости или к пониженному поступлению воздуха. Воздух, который остался в барабанной полости, со временем всасывается, давление в ней понижается. Все это проявляется втягиванием барабанной перепонки.

Причины острого евстахиита

Причиной острого евстахиита является распространение инфекции из носоглотки и верхних дыхательных путей на глоточное устье и слизистую оболочку слуховой трубы. Это может наблюдаться при ОРВИ, гриппе, ангине, остром фарингите и рините, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, кори, коклюше. Инфекционными агентами евстахиита при этом чаще всего бывают вирусы, стафило- и стрептококки, у детей — пневмококки. В редких случаях евстахиит может быть обусловлен грибковой инфекцией или специфической микрофлорой (возбудители туберкулеза, сифилиса, хламидиоза). Возникновение острого евстахиита бывает связано с отеком слуховой трубы вследствие аллергического заболевания (аллергический ринит, поллиноз). Развитием острого евстахиита может осложниться тампонада носа, проводимая для остановки носового кровотечения.

Хронический евстахиит развивается на фоне хронических воспалительных процессов в носоглотке: тонзиллита, аденоидов, хронического ринита и синусита. Его причиной могут быть заболевания, при которых нарушается нормальная циркуляция воздуха по воздухоносным путям: искривления носовой перегородки, доброкачественные опухоли полости носа и новообразования глотки, атрезия хоан, гипертрофические изменения нижних носовых раковин.

В отдельную и достаточно редко встречающуюся форму евстахиита отоларингология относит дисфункцию слуховой трубы при резких изменениях атмосферного давления. Быстрое понижение или повышение внешнего давления не успевает передаться по слуховой трубе в барабанную полость. В результате возникающего перепада давлений происходит сдавление устья евстахиевой трубы и травматизация структур среднего уха с развитием аэроотита.

Симптомы

Первоначальный евстахиит, возникший вследствие заболевания гриппом или сенного насморка, характеризуется отсутствием боли на фоне таких проявлений, как:

  • ощущение давления и заложенности в ухе, которое временно пропадает после зевания или сглатывания;
  • аутофония – ощущение слышимости своего голоса «как из колодца»;
  • посторонние шумы и ощущения воды в ухе;
  • умеренное снижение слуха.

Общее состояние при симптомах евстахиита, как правило, довольно хорошее, отсутствует температура и другие признаки начавшегося воспаления.

Острый евстахиит со временем может перейти в хроническую форму. При этом проявления заболевания носят постоянный характер и легко заметны при осмотре специалистом:

  • частичное втягивание и деформация барабанной перепонки;
  • покраснение и сужение слуховой (евстахиевой) трубы;
  • стойкое нарушение слуха.

Диагностика

К методам диагностики евстахиита относятся осмотр полости носа и ушей, а также данные исследований: аудиометрии — теста на звуковую чувствительность; пробы Вальсальвы — изучение проходимости слуховых труб. В диагностику евстахиита входит забор мазков для выявления типа возбудителя воспаления.

Чтобы выявить фоновые заболевания, которыми поражается носоглотка, проводится фарингоскопия, риноскопия, рентгенография и КТ околоносовых пазух. Очень часто именно фоновые заболевания провоцируют развитие евстахиита. Аллергические пробы выполняют при подозрении на аллергический характер евстахиита.

Лечение

Для устранения инфекции из слуховой трубы непосредственно внутрь прохода вводят сосудосуживающие и общие антибактериальные препараты.

Если заболевание вызвано реакцией на раздражители, то пациенту потребуются антигистаминные средства. Кстати, аллергенный тип недуга лечится дольше инфекционного.

Болезнь может затронуть как одно ухо, так и два, что чревато осложнениями в виде двустороннего снижения слуха. Капли при евстахиите применяют в обязательном порядке, но дополнительно рекомендуется и пероральный прием таблеток.

В целом терапевтический курс конкретизируется отоларингологом после полного обследования больного.

При евстахиите лечение в домашних условиях малоэффективно. И если пациент отказывается от госпитализации или регулярного посещения больницы, то болезнь вполне может стать хронической.

Дополнительные мероприятия для борьбы с евстахиитом:

  • физиотерапия (УВЧ, микроволны);
  • через катетер вводят глюкокортикоидные гормоны и протеолитические ферменты для разжижения транссудата;
  • если нет обострения, то разрешается продувание и пневмомассаж для удаления транссудата;
  • при необходимости выполняют электростимуляцию мышц евстахиевой трубы.

В процессе лечения евстахиита в обязательном порядке нужно устранить причины его появления. При необходимости проводится удаление аденоидов, системная антибиотикотерапия, удаление доброкачественной опухоли глотки и носа.

Терапия тубоотита народными средствами и препаратами

В статье рассмотрим симптомы и лечение острого тубоотита.

Среди ряда заболеваний слуховых органов есть те, которые знают многие, к примеру, воспалительные процессы в наружном ухе или отиты. Но бывают патологии, которые охватывают более глубокую структуру слуховой системы, и одной из них является тубоотит. Эту болезнь в медицине также принято называть евстахиитом или средним отитом. Лечение тубоотита направлено на устранение его причин, коими являются воспалительные процессы, развивающиеся из-за проникновения в район уха инфекционных частиц.

Проведение диагностики заболевания

В случае подозрения на тубоотит врач выясняет анамнез, так как для развития данной патологии характерно предшествие инфекционного заболевания носа и горла. В обязательном порядке выполняется стандартный осмотр ушей. При этом проводится отоскопия, а, кроме того, исследуется работа слуховой трубы с помощью увеличения давления на ее отверстие. В ходе исследования осуществляется процесс продувания баллоном Политцера и применяются физикальные тесты. При отоскопии врачи наблюдают втянутость наряду с гиперемией барабанной перепонки.

Прочие методики

К прочим возможным методикам обследования при наличии тубоотита относят:

  • Взятие мазка из носоглотки в целях выявления того или иного типа возбудителя.
  • Проведение аллергопроб и анализов на специфические иммуноглобулины. Такое исследование проводится обычно при аллергическом тубоотите.
  • Проведение эндоскопического исследования носоглотки.
  • Выполнение тимпанометрии, являющейся исследованием двигательных функций перепонки.

Лечение тубоотита

При наличии воспаления евстахиевой трубы препаратами первой помощи должны стать местные средства, которые вводятся через саму трубу, это процесс называется катетеризацией. Для проведения лечения и процедур больному вовсе необязательно находиться в стационаре, потому что абсолютно все действия легко осуществляются отоларингологом в рамках амбулаторных условий. Как правило, в слуховую трубу вводятся глюкокортикостероиды в растворах. Это помогает быстро снимать воспаления. Кроме того, в лечении тубоотита применяются и протеолитические ферменты, помогающие разжижать отечную жидкость.

Процедуры и медикаменты

Также назначают следующие процедуры и медикаменты:

  • В нос закапываются сосудосуживающие средства от отека слуховой трубы в виде «Називина», «Отривина» и «Санорина».
  • В больное ухо закапывается борный спирт для уменьшения неприятных симптомов и дезинфекции воспаленного района.
  • Осуществление продувания уха наряду с пневмомассажем для удаления из трубы серозной жидкости.
  • Использование для лечения тубоотита уха спреев с глюкокортикостероидами, которые вводятся в нос и помогают справляться с воспалением в носоглотке, например, «Назонекс».
  • Лечение антигистаминными и десенсибилизирующими средствами в виде «Диазолина», «Тавегила» и «Кларитина».
  • Лечение тубоотита иммуномодуляторами для повышения общей сопротивляемости организма. При этом применяются средства в виде «Тактивина», «Полудана», «Иммунорикса» и «Амиксина».
  • Лечение антибиотиками при тяжелой форме заболевания со склонностью болезни к переходу в гнойный отит. При этом обычно врачи назначают либо макролиды либо препараты пенициллиновой группы.
  • Проведение физиолечения с помощью микротоков, магнитотерапии, УВЧ, электростимуляции и лазерного воздействия.

Хроническая форма

В том случае, если терапия острого тубоотита была начата на ранней стадии, тогда больной полностью сможет выздороветь за шесть дней. При наличии хронического тубоотита лечение и его эффективность напрямую зависят от степени ухудшения слуха, а, кроме того, от своевременного устранения факторов, провоцирующих болезнь. Такими факторами могут быть, например, санация носоглотки, исправление перегородки носа, удаление аденоидов и тому подобное.

Лечение антибиотиками

Решать, чем лечить такую патологию как тубоотит, должен только врач. Любые лекарственные препараты при этом подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от симптоматики и особенности течения этого заболевания. Итак, как правило, применяются такие типы лекарств как противовоспалительные, сосудосуживающие и жаропонижающие средства, а также антибиотики. Остановимся подробнее на антибиотиках.

Антибиотики в лечении тубоотита у взрослых назначаются при появлении сильных болей, температуры и гнойного выделения из среднего уха. Обычно это медикаменты широкого спектра воздействия. Но в целях усиления их эффективности целесообразно выполнить анализ на микрофлору, чтобы подобрать максимально подходящий препарат. Чаще всего для терапии тубоотита назначается «Амоклициллин» наряду с «Амоксилом», «Гентамицином», «Бисептолом», «Цефтриаксоном» и так далее.

Стандартный курс

Стандартный курс терапии составляет, как правило, от пяти до четырнадцати дней. Очень важно, чтобы пациент прошел его до конца. Зачастую бывает так, что болевая симптоматика и сильное воспаление на фоне комплексного лечения исчезает уже на третий день, но это вовсе не означает, что наступило полное выздоровление. В случае самостоятельной отмены препарата можно вызвать рецидив, который способен привести к серьезным осложнениям. Антибиотики при тубоотите не считаются обязательным компонентом терапии, очень часто можно обойтись обычными средствами против воспалений.

Теперь выясним, какие народные средства подходят для комплексного лечения тубоотита.

Применение народных средств от тубоотита

В домашних условиях непосредственно после врачебной консультации можно провести лечение тубоотита народными средствами. Но важно при этом не забывать про назначенные медикаменты, так как в подобном случае существует риск перехода заболевания в хроническую форму. Рецепты от появления воспаления слуховой трубы стоит порекомендовать следующие:

  • Готовится сбор из тысячелистника, куда добавляется лаванда, корни одуванчика и эвкалиптовый лист. Заваривается ложка сбора одним стаканом воды. Получившееся средство принимают внутрь по 50 миллилитров трижды в день.
  • Измельчают чесночную головку в кашицу и заливают продукт 120 граммами растительного масла. Оставляют средство на одни сутки в тепле, затем приготовленное лекарство следует капать в ухо по три капли. Лучше всего делать это на ночь. Лечение тубоотита народными средствами этим не ограничивается.
  • В ложку с оливковым маслом нужно капнуть четыре капли сока чайного дерева. Далее ватные турунды смачиваются в средстве, после чего их вставляют в уши на всю ночь.
  • Настойка календулы разводится водой один к трем. Получившееся лекарство капают в больное ухо по три капли до двух раз в день.
  • Настаивают две ложки брусничных листьев в 300 миллилитрах кипятка и оставляют на час. Пить средство рекомендуется по 100 миллилитров трижды в сутки до еды.

Лечение тубоотита борным спиртом

Проверенным, а вместе с тем и широко используемым средством среди народных рецептов для терапии тубоотита служит борный спирт. Он способен эффективно устранять болевые ощущения. Применяют это средство следующим образом: теплый спирт закапывается в уши по три капли, а затем ухо закрывается ватным тампоном.

Лечение борным спиртом необходимо начинать с очистки ушного канала от скопившейся серы. Это даст возможность препарату лучше проникнуть в раковину, чтобы впоследствии эффективно воздействовать на очаг воспаления. На фоне воспаления у человека может стрелять в ухе и при этом также присутствует сильная боль. Для того чтобы очистить уши, следует пользоваться перекисью водорода в 3% концентрации. После процедуры закапывания излишки раствора удаляют из ушей посредством ватной палочки.

Противопоказания

Но далеко не каждый человек может пользоваться раствором борного спирта без получения ущерба. Ниже рассмотрим список противопоказаний, в случае наличия которых это средство следует исключить из своего лечения:

  • Наличие индивидуальной непереносимости.
  • Период вынашивания плода или кормления.
  • Присутствие дисфункции почек.
  • Возраст пациента меньше одного года.

Применение данного препарата подразумевает, что вероятны определенные последствия, кстати, это подтверждают и отзывы, которые люди оставляют в интернете об этом средстве. Таким образом, могут наблюдаться побочные реакции в форме помутнения сознания, мышечных судорог, головокружений, нарушений работы почек, тошноты или рвоты.

Далее узнаем, как следует проводить лечение патологии у детей.

Правила терапии детей

В детском возрасте это заболевание способно протекать со значительным увеличением температуры тела, в особенности тогда, когда речь идет о грудных детях. Самой частой причиной развития заболевания служит использование спреев для носа с мощной струей, а, кроме того, неправильное промывание дыхательного органа на фоне бактериального ринита или отоларингологических заболеваний.

Лечение двустороннего тубоотита всегда следует начинать с устранения отека посредством закапывания сосудосуживающих препаратов. Очень часто педиатры рекомендуют детям использование местных антибактериальных препаратов в ухо, к примеру, «Полидекс». В обязательном порядке детям нужно давать антигистаминные средства, которые помогут справиться с отечностью и уменьшат выработку транссудата. Вслед за стиханием острой фазы заболевания нужно выполнить продувание слуховой трубы, также проводится ряд всевозможных физиотерапевтических мероприятий.

Проведение профилактики тубоотита

В целях недопущения развития этого заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Проводить укрепление иммунитета.
  • Регулярно осуществлять закаливание организма.
  • Сморкаться следует поочередно, к примеру, сначала правой, а затем левой ноздрей, но никак не обоими вместе и одновременно.
  • Детям нос следует промывать в соответствии с врачебными рекомендациями.
  • Можно пользоваться спреями в нос у детей исключительно с того возраста, который указан в инструкции.
  • Необходимо санировать очаги инфекции в районе отоларингологических органов.
  • Ни в коем случае нельзя допускать травмы уха.
  • Нужно стараться снизить вероятность заражения отоларингологическими заболеваниями и прочими инфекционными патологиями.

Таким образом, данное заболевание лучше всего лечить комплексно с использованием лекарственных препаратов и народных методик, но прежде курс терапии необходимо согласовать с врачом.

Евстахиит

Евстахиит — воспалительное поражение слуховой трубы, приводящее к ухудшению вентиляции барабанной полости с развитием катарального среднего отита. Евстахиит проявляется заложенностью в ухе, ощущением переливающейся в нем жидкости, понижением слуха, шумом в ухе, аутофонией. Симптомы могут носить односторонний и двусторонний характер. Подтверждение диагноза евстахиита осуществляется при помощи комплексного обследования, включающего отоскопию, исследование слуха, манометрию слуховой трубы и определение ее проходимости, акустическую импедансометрию, риноскопию, бакпосев мазка из зева. Лечение евстахиита проводится сосудосуживающими назальными каплями, антигистаминными средствами, введением препаратов непосредственно в полость среднего уха и слуховую трубу, методами физиотерапии.

  • Причины возникновения евстахиита
  • Механизм развития евстахиита
  • Симптомы евстахиита
  • Диагностика евстахиита
  • Лечение евстахиита
  • Прогноз и профилактика евстахиита
  • Цены на лечение

Общие сведения

Слуховая (евстахиева) труба соединяет барабанную полость среднего уха с носоглоткой. Она выполняет функцию канала, по которому происходит уравновешивание давления внутри барабанной полости в соответствии с внешним атмосферным давлением. Нормальное давление в барабанной полости является необходимым условием для функционирования звукопроводящего аппарата среднего уха: барабанной перепонки и цепочки слуховых косточек.

Ширина слуховой трубы составляет около 2 мм. При таком небольшом диаметре даже незначительный отек стенок слуховой трубы в результате воспаления приводит к нарушению ее проходимости с развитием евстахиита. В следствии этого воздух из глотки перестает поступать в полость среднего уха и там развивается катаральное воспаление. Из-за сочетанного воспалительного поражения слуховой трубы и среднего уха евстахиит также называют тубоотитом, туботимпанитом, сальпингоотитом. По характеру течения выделяют острый и хронический евстахиит.

Причины возникновения евстахиита

Причиной острого евстахиита является распространение инфекции из носоглотки и верхних дыхательных путей на глоточное устье и слизистую оболочку слуховой трубы. Это может наблюдаться при ОРВИ, гриппе, ангине, остром фарингите и рините, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, кори, коклюше. Инфекционными агентами евстахиита при этом чаще всего бывают вирусы, стафило- и стрептококки, у детей — пневмококки. В редких случаях евстахиит может быть обусловлен грибковой инфекцией или специфической микрофлорой (возбудители туберкулеза, сифилиса, хламидиоза). Возникновение острого евстахиита бывает связано с отеком слуховой трубы вследствие аллергического заболевания (аллергический ринит, поллиноз). Развитием острого евстахиита может осложниться тампонада носа, проводимая для остановки носового кровотечения.

Хронический евстахиит развивается на фоне хронических воспалительных процессов в носоглотке: тонзиллита, аденоидов, хронического ринита и синусита. Его причиной могут быть заболевания, при которых нарушается нормальная циркуляция воздуха по воздухоносным путям: искривления носовой перегородки, доброкачественные опухоли полости носа и новообразования глотки, атрезия хоан, гипертрофические изменения нижних носовых раковин.

В отдельную и достаточно редко встречающуюся форму евстахиита отоларингология относит дисфункцию слуховой трубы при резких изменениях атмосферного давления. Быстрое понижение или повышение внешнего давления не успевает передаться по слуховой трубе в барабанную полость. В результате возникающего перепада давлений происходит сдавление устья евстахиевой трубы и травматизация структур среднего уха с развитием аэроотита.

Механизм развития евстахиита

Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки. Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита. Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

Симптомы евстахиита

Характерными проявлениями евстахиита являются заложенность уха, снижение слуха, тяжесть в голове, шум в ухе и аутофония — ощущение резонанса своего голоса в ухе. Многие пациенты с евстахиитом при поворотах и наклонах головой отмечают чувство переливающейся в ухе жидкости. В некоторых случаях у пациентов с евстахиитом после проглатывания слюны или зевания происходит улучшение слуха, обусловленное расширением просвета слуховой трубы за счет сокращения соответствующих мышц. Указанные симптомы евстахиита могут наблюдаться только в одном ухе или носить двусторонний характер.

Боль в ухе, как правило, наблюдается при евстахиите, обусловленном перепадом давления атмосферного воздуха. Для него также характерно чувство распирания и давления в ухе. Изменения общего состояния пациента при евстахиите не происходит, температура тела остается нормальной. Подъем температуры и появление общих симптомов на фоне евстахиита свидетельствуют о развитии гнойного отита.

Симптомы острого евстахиита нередко возникают на фоне респираторной инфекции или в стадии выздоровления после нее. При наличие в носоглотке очага хронической инфекции, опухоли, анатомических изменений, усугубляющих нарушения вентиляции слуховой трубы, острый евстахиит принимает затяжное течение и может перейти в хронический. Хронический евстахиит характеризуется периодически возникающими обострениями с выраженной симптоматикой острого евстахиита и периодами ремиссии, в которые может сохраняться небольшой шум в ухе и пониженный слух. С течением времени развивается стойкое уменьшение диаметра слуховой трубы и слипание ее стенок, что приводит к постоянному характеру симптомов евстахиита.

Диагностика евстахиита

Евстахиит диагностируется отоларингологом на основании жалоб пациента, данных анамнеза (возникновение заболевания после или в период респираторной инфекции, на фоне нарушенного носового дыхания) и дополнительных исследований. В диагностике евстахиита применяется отоскопия и микроотоскопия, аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости евстахиевой трубы, акустическая импедансометрия, ушная манометрия.

В ходе отоскопии при евстахиите определяется втянутая барабанная перепонка с резко выступающим отростком молоточка, деформация или исчезновение светового конуса. В отдельных случаях при евстахиите наблюдается инъекция сосудов барабанной перепонки. Аудиометрия и исследование слуха при помощи камертона у пациентов с евстахиитом выявляют умеренно выраженное понижение слуха (до 20-30 дБ) преимущественно в диапазоне низких частот, связанное с нарушением звукопроведения.

Диагностика состояния слуховой трубы при евстахиите может проводиться субъективными и объективными методами. К первым относятся: проба с пустым глотком, проба Тойнби, проба Вальсальвы. При пробе с пустым глотком пациента просят сделать усиленный глоток, при пробе Тойнби во время глотания пациент должен зажать ноздри. Проба Вальсальвы проводится после глубокого вдоха; пациент закрывает рот, зажимает ноздри и пытается сделать выдох. Результаты проб оцениваются на основании ощущений пациента. Хорошая проходимость слуховой трубы характеризуется появлением «треска» в ушах при проведении пробы. При отеке трубы, но сохранении некоторой степени ее проходимости пациент отмечает бульканье, писк или другие феномены в пораженном ухе. Объективное исследование проходимости слуховой трубы при евстахиите проводится путем ее продувания, после которого при помощи аудиометрии и отоскопии определяют результат. Улучшение слуха и уменьшение втяжения барабанной перепонки после продувания свидетельствуют о связи заболевания с проходимостью слуховой трубы.

Выявление инфекционного характера евстахиита и определение антибиотикочувствительности вызвавшей его микрофлоры производится при микроскопическом и бактериологическом исследовании мазка из зева. Для выявления фоновых заболеваний носоглотки, которые могут являться причиной евстахиита, проводится риноскопия, фарингоскопия, КТ и рентгенография околоносовых пазух. При подозрении на аллергический характер евстахиита выполняют аллергические пробы.

Лечение евстахиита

При евстахиите лечебные мероприятия направлены на санацию носоглотки, снятие отечности, купирование воспаления или аллергической реакции. Для снижения отечности слуховой трубы при евстахиите назначаются сосудосуживающие капли в нос (оксиметазолин, тетризолин, нафазолин, фенилэфрин), антигистаминные препараты для приема внутрь (лоратадин, хлоропирамин, дезлоратадин). Улучшению проходимости слуховой трубы способствуют ее катетеризация с введением раствора гидрокартизона или адреналина. Хороший эффект при евстахиите дает пневмомассаж барабанной перепонки. С целью разжижения образующегося при евстахиите транссудата барабанной полости применяется введение в нее протеолитических ферментов, манипуляция проводится путем катетеризации через слуховую трубу.

Из-за опасности заброса инфицированной слизи из глотки через слуховую трубу в полость среднего уха в остром периоде евстахиита не целесообразно проведение продуваний по Политцеру. По этой же причине пациенту с евстахиитом рекомендуется избегать слишком сильного сморкания. Следует очищать поочередно каждую ноздрю без избыточного напряжения. В комплексном лечении евстахиита применяются физиотерапевтические методики: УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия, УФО, электростимуляция мышц, сокращение которых расширяет просвет слуховой трубы.

Лечение евстахиита обязательно должно включать устранение причины его появления. При необходимости проводится санация очагов хронической инфекции: удаление аденоидов, тонзиллэктомия, системная антибиотикотерапия; восстановление носового дыхания и вентиляции воздухоносных путей носоглотки: корригирующие операции на носовой перегородке, удаление доброкачественной опухоли носа или глотки, резекция нижней носовой раковины и пр.

Прогноз и профилактика евстахиита

Как правило, при адекватном лечении острый евстахиит проходит в течение нескольких дней. Однако при наличии сопутствующих заболеваний, ухудшающих вентиляцию слуховой трубы он может трансформироваться в хронический евстахиит или адгезивный отит, лечение которых более затруднительно.

Профилактика евстахиита заключается в своевременном лечении инфекционных и аллергических заболеваний носоглотки, применении противоотечных средств (назальных сосудосуживающих капель, антигистаминных препаратов) при респираторных заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носа.

Читать еще:  Что такое опрелости
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector