Виды признаки симптомы токсической энцефалопатии

Энцефалопатия

Это не самостоятельное заболевание, а синдром, который проявляется в результате поражения тканей головного мозга. Причиной могут стать перенесенные ранее инфекции, травмы, интоксикации и нарушения обменных процессов. В большинстве случаев энцефалопатия легко поддается лечению. Выздоровление наступает, когда устраняются провоцирующие факторы. Однако если не осуществить своевременную терапию диабетической или токсической формы болезни, то последствия могут быть очень серьёзными.

Энцефалопатия развивается медленными темпами, но качество жизни пациентов существенно изменяется в худшую сторону. Они ощущают трудности при выполнении умственной работы, снижается память, слух и зрение, походка становится шаткой, а у людей пожилого возраста может развиться старческое слабоумие.

В медицинском центре «Гевди» во Фрунзенском районе, ведут прием опытные врачи-неврологи, которые выявят заболевание и назначат правильное лечение.

Причины

Морфологические изменения в клетках головного мозга, приводящие к гибели нейронов, происходят в результате нехватки кислорода. Эти процессы могут возникнуть при врожденных формах энцефалопатии, причинами которой становятся осложненная беременность, гипоксия плода, родовые травмы, внутриутробные инфекции, а также генетические патологии развития. Причины энцефалопатии могут быть и приобретёнными. В этом случае провоцирующими факторами могут выступать:

• Ионизирующее излучение.
• Отравление химически активными веществами, включая этиловый спирт и наркотики.
• Бактериальные инфекции.
• Сосудистые нарушения.
• Внутричерепная гипертензия.
• Печеночная недостаточность.
• Сахарный диабет.

Кроме того, кислородное голодание клеток мозга может наступить в результате болезней легких, травм головы, развития опухолей.

Энцефалопатия, признаки которой отличаются в зависимости от генеза, протекает у пациентов с разной степенью тяжести.

Посттравматическая форма может проявиться как непосредственно сразу после ЧМТ, так и спустя годы после нее. У пациентов начинаются нейропсихологические и поведенческие расстройства, при которых нарушается мыслительная деятельность, наблюдается потеря памяти. Пациенты жалуются на головные боли, нарушается согласованность движений, возникают проблемы с равновесием. Отмечается медлительность действий, угнетенное состояние и депрессия.

Для сосудистой или дисциркуляторной формы характерны такие проявления, как головная боль, расстройство сна, эмоциональная неустойчивость – плаксивость, раздражительность, вялость, депрессивные состояния. При прогрессировании заболевания симптомы приобретают более выраженный характер, например, цефалгия практически не прекращается, а интенсивность боли усиливается. А поведенческие изменения становятся ярко выраженными. На второй стадии развития у пациентов становится шаткой походка, они шаркают ногами, отмечается тремор рук.

На третьей стадии больные теряют способность к ориентации во времени и пространстве. Отмечаются психические расстройства. Эти формы являются следствием гипертонии и атеросклероза.

Для токсической энцефалопатии, симптомы которой выражаются в стойких головных болях, тошноте и рвоте, нарушении чувствительности конечностей, судорогах, характерно как хроническое, так и острое течение.

В зависимости от того, каким токсином вызвана энцефалопатия и длительностью его воздействия, различаются и признаки заболевания. Так, при алкогольном отравлении возникают галлюцинации, бред, дрожание конечностей, снижается воля и интеллект, учащаются приступы агрессии, нарушается сон, мучают кошмары.

В группу риска входят лица, работа которых связана с контактированием с токсическими веществами, например, бензином, ртутью, пестицидами. Вызвать отравление могут даже минимальные дозы токсинов, а когда они попадают в организм на протяжении длительного времени, то развивается хроническая форма энцефалопатии, симптомы которой на начальном этапе имеют маловыраженный характер.

Энцефалопатии смешанного генеза составляют отдельную группу, они вызваны нарушением обменных процессов, спровоцированных сахарным диабетом, легочной или сердечной недостаточностью, шейным остеохондрозом.

Симптомы энцефалопатии

Интенсивность и специфика проявления болезни зависит от того, какой участок мозга вовлечен в патологический процесс.

Так, при поражении субкортикальных областей, наблюдаются посторонние шумы в ушах, резкая смена настроения. В зависимости от места локализации очага симптоматика различается. Пациенты могут жаловаться на головные боли и общую слабость, отмечают сложности при выполнении умственной работы, нарушается психическая устойчивость, проявляющаяся перепадами настроения, апатия сменяется периодами активности, депрессивные состояния чередуются приступами агрессии. Ухудшается сон, возникают проблемы с кратковременной памятью. Больной забывает, какое действие собирался совершить в данный момент.

С прогрессированием заболевания к перечисленным симптомам присоединяются серьезные психические расстройства, которые выражаются спутанностью мыслей, несвязной речью. Пациентов мучает чувство не проходящей и необъяснимой тревоги. Возбуждение сменяется апатией и полным безразличием к происходящему вокруг себя.

На последней стадии энцефалопатия приводит к потере памяти, нарушению когнитивных функций, утрате возможности самообслуживания.

Симптомы острой энцефалопатии

Заболевание, кроме хронического течения, может возникать стремительно с ярко выраженными симптомами. В такой ситуации речь идет об острой форме. Она может быть вызвана сильным отравлением химически активными веществами, алкоголем, наркотиками, медикаментами, а также развиться вследствие артериальной гипертонии. Кроме того, острая форма возникает после осуществления реанимационных мероприятий, а также вследствие проводимых на сердце и крупных кровеносных сосудах хирургических операций.

Для острой формы характерными являются такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота, шаткость походки, онемением языка и конечностей, нарушение психики, которые проявляются состоянием оглушенности, спутанности сознания, дезориентацией в пространстве и времени, сопорозным состоянием и комой.

Одним из распространенных видов острой энцефалопатии является токсическая форма, вызванная алкогольным отравлением. В зависимости от концентрации токсинов варьируется симптоматика от головных болей, тошноты и рвоты, до серьезных нарушений психики, так называемой белой горячки.

Когда пациента преследуют слуховые и зрительные галлюцинации, состояние сопровождается бредом. Больной может разговаривать сам с собой, выкрикивать несвязные слова и фразы, проявлять крайнюю агрессии по отношению к окружающим. Он теряет чувство времени и ориентацию в пространстве. Оставлять человека в таком состоянии без контроля крайне опасно, поскольку именно эти моменты появляются мысли о суициде.

Острая форма алкогольной или наркотической энцефалопатии требует госпитализации пациентов и проведения детоксикационных мероприятий, а также последующего психиатрического и медикаментозного лечения.

Диагностика

Лечением энцефалопатии занимается невролог. Для составления программы терапии необходимо собрать анамнез, уточнить наличие хронических заболеваний, например, сахарного диабета, печеночной, легочной или сердечной недостаточности, атеросклероза, шейного остеохондроза. Кроме того, врач должен осведомиться о роде деятельности пациента и условиях его проживания, чтобы исключить или подтвердить подозрение на токсическую форму энцефалопатии.

Далее, проводится осмотр больного, в ходе которого определяются неврологические симптомы, а именно выявляются нарушения двигательной функции, чувствительность, оценивается работа нервной системы.

Для определения токсической, воспалительной, аллергической или иной формы заболевания проводятся лабораторные анализы крови и мочи.

Для оценки активности мозга невролог может назначить электроэнцефаллограмму (ЭЭГ) головного мозга. Также информативными исследованиями является МРТ диагностика, которая открывает возможность визуализировать пораженные участки мозга и определить их объем.

Тактика терапии подбирается на основании полученных в ходе исследований данных.

Энцефалопатии разного генеза

Компания ГЕРОФАРМ уделяет большое внимание контролю безопасности лекарственных средств. В настоящее время в компании существует система фармаконадзора, функционирующая в соответствии с международными требованиями и требованиями регуляторных органов РФ. Сотрудниками компании проводится сбор информации о выявленных нежелательных реакциях при приеме препаратов, держателем регистрационных удостоверений которых является «ГЕРОФАРМ»

• Описание заболевания
• Полезные советы

Что такое энцефалопатия?

Энцефалопатия – это синдром распространенного поражения головного мозга дистрофического характера (нарушение обмена, питания головного мозга), обусловленного различными болезнями и патологическими состояниями.

Почему возникает?

В основе механизма развития любого вида энцефалопатии наиболее часто лежит гипоксия мозга (недостаточное поступление кислорода в ткань мозга) вследствие ухудшения его кровоснабжения, а также воздействие на мозг токсинов, ухудшающих метаболизм головного мозга.

Какие существуют виды энцефалопатий?

Выделяют врожденные и приобретенные энцефалопатии. Причиной врожденных энцефалопатий могут быть генетические нарушения метаболизма, аномалии развития головного мозга, а также воздействие повреждающих факторов на плод во время беременности (прежде всего гипоксия плода и родовая травма). В зависимости от причины и механизма повреждения головного мозга различают несколько видов приобретенных энцефалопатий. Токсические энцефалопатии возникают из-за систематического воздействия на головной мозг таких веществ как этиловый спирт, барбитураты, свинец, а также бактериальных токсинов. Посттравматическая энцефалопатия представляет собой последствия черепно-мозговой травмы. Лучевая энцефалопатия возникает при воздействии на головной мозг ионизирующего излучения. Большую группу представляют энцефалопатии, вызванные метаболическими нарушениями при заболеваниях внутренних органов: печени (печеночная энцефалопатия), почек (уремическая энцефалопатия), поджелудочной железы (панкреатическая энцефалопатия как осложнение острого панкреатита, гипогликемическая (при низком содержании сахара), гипергликемическая (при высоком содержании сахара). Отдельную группу составляют дисциркуляторные энцефалопатии, которые могут развиться при атеросклерозе (атеросклеротическая энцефалопатия), гипертонической болезни (гипертензивная энцефалопатия), нарушениях венозного оттока (венозная энцефалопатия)

Какие существуют варианты течения и как проявляется?

Клинические проявления энцефалопатии весьма разнообразны. Для удобства оценки тяжести состояния больных условно выделяют три степени.

Первая степень характеризуется наличием определенных изменений в ткани головного мозга, выявляемых при помощи инструментальных методов исследования, при этом отсутствуют выраженные клинические проявления заболевания. Чаще всего пациенты отмечают снижение работоспособности, общую утомляемость, неустойчивость настроения, нарушение памяти (особенно на недавние события), затруднения при смене видов деятельности, нарушение сна, раздражительность. Нередки жалобы на разлитую головную боль, шум в ушах.

Для второй степени также характерны субъективные расстройства, однако по сравнению с первой степенью они более выражены. Обращает на себя внимание появление объективных расстройств, которые носят скрытый характер, но врач обычно может выделить ведущий неврологический синдром, который может помочь в подборе симптоматической терапии. При неврологическом осмотре выявляется нарушение остроты зрения и слуха, изменения мышечного тонуса, рефлексов, нарушение равновесия, шаткость походки. По мере усугубления основного заболевания эти нарушения могут нарастать.

При третьей степени отмечается наличие стойких и выраженных неврологических синдромов: нарушение двигательной функции, чувствительности, глотания, изменения со стороны черепно-мозговых нервов, выраженные нарушения памяти и внимания, могут наблюдаться расстройства психики.

Как лечат?

В целом общий принцип лечения схож с таковым при хронической ишемии мозга.

Лечение должно быть комплексным и содержать в себе этиотропную терапию (воздействие на причину заболевания), а также патогенетическую (воздействие на основные механизмы заболевания) и симптоматическую (лечение симптомов заболевания) терапии.

Первостепенным должно быть лечение основного заболевания, в связи с чем комплекс мероприятий весьма разнообразен и тут важно сотрудничество невролога со специалистами других областей (кардиологами, эндокринологами, терапевтами, гастроэнтерологами и др.).

Пациентам следует тщательным образом контролировать уровень сахара крови, холестерина, основных ферментов печени. Следить за артериальным давлением, соблюдать гипохолестериновую диету и следовать рекомендациям специалистов. При необходимости постоянно принимать антигипертензивные препараты, антиагреганты (препараты, уменьшающие тромбообразование), статины (препараты, снижающие уровень холестерина крови), а также препараты, нормализующие уровень сахара крови.

Для лечения энцефалопатии применяют нейрометаболические препараты, пептидные препараты, обладающие мультимодальным действием и способные запускать все внутренние механизмы компенсации патологических процессов, включая антиоксадантный и нейропротективный механизмы; антиоксиданты (препараты, замедляющие процессы окисления). Также используют препараты, улучшающие кровоснабжение мозговой ткани .

Часто необходимы мероприятия для снижения внутричерепного давления, ликвидации судорожного синдрома. При тревожных состояниях назначаются седативные препараты, при низком фоне настроения – антидепрессанты. При снижении настроения, страхах и тревогах полезной может оказаться консультация психотерапевта.

Кафедра неврологии ФДПО

Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

Практические рекомендации также схожи с таковыми при хронической ишемии мозга, так как эти нозологии имеют общие патогенетические механизмы.

В первую очередь пациенты должны помнить, что необходимо строго следовать рекомендациям врача. Следить за уровнем артериального давления, сахара, холестерина крови, контролировать биохимический анализ крови как минимум 1 раз в 3 месяца. Курсовой прием нейрометаболических и сосудистых препаратов должен быть до 4 раз в год.

Следует полностью отказаться от употребления алкоголя, табака. Необходимо соблюдать диету, причем характер питания будет зависеть от основного заболевания. Так, если причиной энцефалопатии является сахарный диабет, то пациенты должны придерживаться диетического стола № 9. Предпочтение в лечебной диете № отдается овощам, фруктам, нежирной рыбе и морепродуктам, крупам из цельного зерна, хлебу из муки грубого помола. Сахар и сладости исключаются, для сладких блюд и напитков используют заменитель сахара. Также стоит ограничить и употребление соли. Блюда следует варить и запекать, реже – жарить и тушить. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни, атеросклерозе, нефритах надо придерживаться диеты № 10 с ограничением поваренной соли, жирной пищи, а также свободной жидкости до 1,2 л (включая супы, кисели и т. п.). Исключаются вещества, возбуждающие ЦНС и сердечно-сосудистую систему: алкогольные напитки, крепкий чай и натуральный кофе, какао, шоколад, наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны, острые блюда, копчености, продукты богатые холестерином. Рекомендуются преимущественно щелочные продукты и блюда (молоко и молочные изделия, фрукты, овощи и соки из них).

Важно выполнять посильную работу по дому, быть социально активным и общительным, посещать различные культурные мероприятия, выставки. Необходимо также развивать интеллектуальные функции, при расстройствах памяти вести соответствующий дневник, составлять план мероприятий на день.

Рекомендуется ежедневно выполнять гимнастику, по возможности посещать бассейн, совершать прогулки на свежем воздухе.

Часто пациентов пугает их состояние, особенно на более поздних стадиях заболевания. В таких случаях очень важна поддержка друзей и родственников. Важным аспектом является сотрудничество пациента, лечащего врача и психотерапевта, которые объяснят причины и механизмы заболевания, совместно подберут комплекс мероприятий, направленный на нормализацию общего фона настроения, снижение тревоги и страхов, а также быстрее помогут вернуться к обычному образу жизни.

Кафедра неврологии ФДПО

Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

Лечение энцефалопатии в Израиле

Энцефалопатией обозначается синдром, проявляющийся при нарушении функций головного мозга. Ее развитие связано с повреждением мозговой ткани или дегенеративными изменениями. Энцефалопатия встречается в равной степени у мужчин и женщин, чаще всего после 60 лет. Статистические данные разнообразны в зависимости от причины энцефалопатии. Например, при циррозе в 70% случаев встречается печеночная энцефалопатия.
Лечение энцефалопатии направлено в первую очередь на терапию основного заболевания, спровоцировавшего ее развитие. Лечение энцефалопатии головного мозга в Израиле, как и в других развитых странах,– процесс не быстрый, следует набраться терпения. Результатом правильно подобранного лечения на ранних стадиях станет длительная ремиссия, на более поздних — облегчение общего состояния пациента, улучшение прогноза и качества жизни.

Методы лечения энцефалопатии в клинике «Ассута»

Опытные израильские врачи используют коллегиальный подход в лечении энцефалопатии. Специалисты израильской клиники «Ассута» совместно подбирают необходимую тактику лечения энцефалопатии в каждом отдельном случае. Например, при гипоксической ишемической энцефалопатии может потребоваться кислородотерапия, а при уремической – гемодиализ или даже пересадка почки.

Состояние наших пациентов значительно улучшается уже на 1-й неделе приема препаратов. Улучшение речевой и двигательной функций, настроения пациента и общего прогноза течения заболевания — неоспоримые преимущества индивидуального подбора препаратов в «Ассуте». Такие результаты достигаются благодаря подробному сбору анамнеза и диагностики причин развития энцефалопатии. Врачи клиники назначат вам полноценное комплексное лечение основного заболевания. Врачи клиники «Ассута» располагают всеми известными на сегодняшний день лекарственными препаратами, позволяющими улучшить метаболические процессы, питание клеток мозга, восстановить их нормальное функционирование. Схема лечения подбирается строго персонализировано с учетом мнения узких специалистов: неврологов, урологов, эндокринологов, гепатологов, кардиологов и сосудистых хирургов.

В первую очередь лечение направлено на основное заболевание, спровоцировавшее развитие энцефалопатии. План хирургического лечения рассматривается в каждом отдельном случае индивидуально.

Если развитию энцефалопатии послужили проблемы с сосудами (атеросклероз сосудов головного мозга), может понадобиться микрохирургическая сосудистая операция, например, ангиопластика или стентирование. Так стентирование сонных артерий осуществляется через небольшой разрез на руке, через который вводится специальный тонкий зонд со стентом. Стент нового поколения ставится в самом узком месте, расширяя просвет артерии. Специальное покрытие препятствует рецидиву стеноза и тромбообразованию. Цель такого лечения состоит в улучшении доставки крови и питательных веществ к клеткам мозга.

При опухолях головного мозга в Израиле проводятся высокоточные нейрохирургические операции. По возможности — эндоскопическое хирургическое вмешательство через небольшое отверстие в черепе. С помощью тонкой гибкой трубки осуществляется удаление патологического очага. Здоровые ткани головного мозга не повреждаются.

В случае печеночной или почечной недостаточности может быть предложена пересадка донорских органов. Стоить обратить внимание, что в Израиле пересадка возможна только от родственного донора.

Энцефалопатия

Энцефалопатия – это заболевание, которое характеризуется поражением и полной гибелью мозговых клеток. Патология развивается в результате нарушения питания мозга кислородом и снабжения кровью.

Энцефалопатию нельзя выделять в отдельную болезнь. Это комплексное понятие, которое включает патологии разного характера, но приводит к одному результату.

Энцефалопатия головного мозга может развиться у человека любого возраста. Нередко такой диагноз ставят новорожденным после тяжелых родов и кислородного голодания.

Типы энцефалопатии

В медицине выделяют два типа патологии:

• врожденную (перинатальную);
• приобретенную.

Врожденный тип заболевания развивается как результат сложных родов, дефектов генетического происхождения, и аномалий строения мозга. Однако чаще всего энцефалопатия становится следствием патологии беременности, затяжных родов, родовых травм и кислородного голодания плода. В утробе матери мозг ребенка наиболее уязвим в промежутке между 28-ой и 40 неделей. Опасность развития мозговых патологий сохраняется еще неделю после рождения малыша.

Риск развития врожденной формы энцефалопатии повышают следующие факторы:

• раннее или наоборот позднее родоразрешение
• прием запрещенных во время беременности лекарств
• отслойка плаценты

• трудное прохождение малыша по родовым путям
• слишком молодая мать
• беременность после 40 лет

Как проявляется врожденная энцефалопатия

• Беспокойство малыша
• Постоянный плач
• Повышенная реакция на яркий свет или громкий звук

• Ненормальное положение головы во сне (запрокидывание)
• Выпученные глаза
• Частые и обильные срыгивания после еды

Диагноз врожденная энцефалопатия, как правило, врачи ставят сразу после рождения малыша. При осмотре медики наблюдают нарушения сердечного ритма, слишком слабый крик, отсутствие врожденных рефлексов, в том числе сосательного.

Если симптомы патологии проявляются несколько позднее, то врачи ставят диагноз — резидуальная энцефалопатия. Этот вид болезни может давать рецидивы даже спустя большое количество времени. Провоцирующими факторами становятся ОРВИ, бактериальные инфекции, скачки АД, сильный удар головой.

Приобретенная энцефалопатия

Эта патология имеет несколько типов:

• посттравматическая (результат сильного удара головой)
• токсическая (результат отравления организма химическими веществами или продуктами распада бактерий)
• лучевая (результат сильного облучения мозга)

• метаболическая (результат болезни иных органов и систем)
• сосудистая (результат нарушения кровообращения в клетках мозга)
• дисциркуляторная (результат разрушения клеток мозга из-за нарушенного питания)

Начальный или первый этап дисциркулерной формы заболевания имеет следующие симптомы:

• проблемы с памятью;
• сильное нервное напряжение;
• боли в голове;
• раздражительность;
• проблемы со сном.

На втором этапе можно наблюдать следующие проявления:

• постоянная невыносимая боль в голове;
• вялость и апатия;
• практически полное отсутствие сна.

На третьем этапе все перечисленные выше симптомы усиливаются и к ним добавляются парезы конечностей, нарушение функции речи.

Тяжелое поражение мозговых клеток может привести к проблемам с координацией, головокружениям, постоянной тошноте и даже психическим проблемам.

Как ставят диагноз энцефалопатии?

Значимую роль во время диагностики играет анамнез. Во время осмотра ребенка или взрослого человека невролог может наблюдать некоторые изменения в поведении, отсутствие или наоборот обострение рефлексов.

Для уточнения диагноза врач назначает некоторые виды инструментальной диагностики. К ним относятся электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга или магнитно-ядерная томография.

Диагностическую информацию так же несут анализы крови, мочи и спинномозговой жидкости.

Лечение энцефалопатии

Терапия заболевания обычно симптоматическая. Если установлена причина, вызвавшая развитие энцефалопатии, лечение направлено на ее устранение.

Если у ребенка или взрослого имеется тяжелая форма патологии, показана реанимация с использованием таких методов поддержания жизнедеятельности, как гемодиализ, искусственная вентиляция легких, парентеральное питание.

Врачи назначают лекарства, которые улучшают кровообращение и питание клеток мозга кислородом. Могут потребоваться лекарства, снижающие внутричерепное давление и купирующие судороги.

Вспомогательными методами является физиотерапия. Полезно иглоукалывание, массаж, гимнастика и бассейн.

Энцефалопатия различного генеза

Энцефалопатия – состояние, при котором в следствии недостатка поступления крови и кислорода, погибают нервные клетки головного мозга. Энцефалопатия не является самостоятельным заболеванием, а проявлением множества болезней.

По характеру энцефалопатия бывает:

1. Сосудистая (дисциркуляторная). Нарушается кровоток к сосудам головного мозга. Гипертоническая, венозная, атеросклеротическая формы.
2. Токсическая. При отравлении ядами, химикатами, алкоголем, наркотиками.
3. Посттравматическая.
4. Гипоксическая. При недостатке кислорода в головном мозге. Перинатальная, асфиксическая, постреанимационная.
5. Метаболическая. При нарушениях обменных процессов в организме. Гипокликемическая, гиперкгликемическая (диабетическая), печеночная, панкреатическая, уремическая.
6. Лучевая. При воздействии радиоактивного излучения.

Степень заболевания определяется когнитивными расстройствами.

Симптомы:

• головные боли и головокружения,
• слабость,
• утомляемость,
• раздражительность,
• спутанное сознание,
• снижение памяти,
• нарушение координации движения,
• эмоционально-волевые нарушения.

При подозрениях на энцефалопатию важно вовремя обратиться к грамотным специалистам, чтобы избежать серьезных последствий. Сосудистая энцефалопатия в 10 – 15% случаев приводит пожилых людей к старческому слабоумию. Особо опасны острые формы поражения головного мозга, они могут привести к отеку мозга, развитию комы и даже летальному исходу.

Диагностика

Чтобы помочь пациенту с проявлениями энцефалопатии, нужно выставить точный диагноз, определить степень тяжести заболевания, наличие сопутствующих проблем со здоровьем, для этого важно провести ряд обследований, которые назначает опытный врач-невролог нашего центра.

Уже на первом приеме врач собирает анамнез (общие сведения) пациента, проводит визуальный осмотр, а также назначает достоверные методы обследования:

• Общий анализ, крови, мочи
• МРТ головного мозга
• Дуплексное сканирование сосудов головного мозга
• Электроэнцефалография (ЭЭГ)
• Другие методы, соответствующие международным протоколам диагностики.

Лечение

Получив результаты обследований, врач поставит диагноз и определит тактику лечения, разработает программу реабилитации.

Уникальность нашего центра заключается в том, что к каждому пациенту применяется индивидуальный подход, основанный на лучших израильских методиках в области восстановительного лечения, физической реабилитации и спортивной медицины. В случае необходимости за человеком закрепляется мультидисциплинарная бригада профессионалов, которые слаженно ведут пациента к намеченной цели. Несомненным преимуществом «Эзрамед Клиник» является то, что врачи владеют уникальными авторскими методиками, а также выполняют ряд дополнительных функций: за один прием возможно провести консультацию, диагностику, назначить лечение и провести некоторые процедуры.

Так, сам невролог может сделать внутрисуставные инъекции, процедуру плазмолифтинга (PRP-терапию), ударно-волновую терапию, фармакопунктуру, иглорефлексотерапию, карбокситерапию, выполнить техники кинезиотейпирования. Такой комплексный подход обеспечивает максимальный эффект и ощутимый положительный результат от лечения, а также экономит время и финансы наших пациентов.

Высококвалифицированные специалисты «Эзрамед Клиник» используют в своей практике методы и подходы ведущих медицинских клиник Израиля, Германии и Америки, следят за последними тенденциями в области мировой медицины. В спорных случаях имеется возможность воспользоваться экспертным советом по тактике лечения сложного пациента с ведущими специалистами Израиля посредством онлайн-консультаций.

Лечение энцефалопатии в «Эзрамед Клиник» проходит в несколько этапов:

В первую очередь важно определится с первопричиной, в следствии которой развилась энцефалопатия. Для этого пациента тщательно обследуют и консультируют несколько специалистов: кардиолог, эндокринолог, невролог, остеопат, при необходимости другие врачи. В зависимости от проблемы узкий специалист назначает медикаментозное лечение: при артериальной гипертонии – препараты, снижающие давление, при сахарном диабете – назначения эндокринолога.
Успех в лечении при энцефалопатии во многом зависит именно от комплексного подхода. Разные специалисты подключают максимум усилий, побеждая тревожные симптомы по всем фронтам.

Невролог проводит симптоматическую терапию, назначаются препараты оптимизирующие мозговое кровообращение. А также сам врач проводит эффективные немедикаментозные процедуры: иглорефлексотерапию, фармакопунктуру, плазмолифтинг (PRP-терапию).

Остеопат
На первом приеме врач ищет причину, что не так в организме: проводит визуальный осмотр, специальные мануальные тесты. Определяет проблему, находит неподвижность, ограниченность движения суставов, костей. Причин может быть множество. У людей с одинаковыми симптомами оказываются совершенно разные проблемы. Например, сосудистая энцефалопатия могла сформироваться на фоне стресса — у человека произошла стрессовая компрессия — кости черепа перестали двигаться. Остеопат ставит задачу восстановить подвижность костей черепа, тогда человеку станет легче. Вылечить гипертонию и энцефалопатию не получится, однако улучшить состояние вполне реально всего за несколько сеансов.
Лечение: Каждая остеопатическая методика подбирается индивидуально, в зависимости от проблемы, возраста, особенностей организма пациента.

Методики остеопата:

• артикуляционные (кручение суставов)
• мягко-тканные (работа с фасциями – соединительными мышечными оболочками -движением рук врача, приводит к расслаблению тканей)
• мышечно-энергетические техники (пациенту нужно двигаться, поворачиваться по алгоритму, заданному врачом)

Эти методики способствуют притоку крови, улучшению поступления питательных веществ, кислорода, выводу продуктов метаболизма, очищению.

Один сеанс остеопата длится от 30 минут до часа, периодичность раз в 10-14 дней. Количество сеансов определяется индивидуально с врачом, в среднем бывает достаточно 5-10 процедур с разной периодичностью.

Варианты лечения. Каждому пациенту в нашем центре уделяется особое внимание. Бригада врачей составляет индивидуальный план лечения и реабилитации больного, подбирает наиболее эффективный комплекс процедур с учетом степени тяжести заболевания, сопутствующих болезней, возрастных, профессиональных особенностей. Все методы лечения в нашей клинике основаны на уникальном израильском опыте, а потому грамотно подобранный комплекс процедур позволит добиться максимальных результатов в лечении, облегчить состояние, остановить патологический процесс в организме.

В индивидуальном порядке могут быть назначены:

• ударно-волновая терапия,
• плазмофлифтинг (PRP-терапия),
• физиопроцедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электротерапия),
• текар-терапия (инновационная технология регенерации клеток),
• иглорефлексотерапия,
• фармакопунктура (уникальный метод лечения в котором сочетаются иглоукалывание, гомеопатия, инъекционное введение лекарственных препаратов),
• кинезиотейпирование (эффективный немедикаментозный метод воздействия на поврежденные или перенапряженные ткани мышц с помощью особой ленты),
• специализированный массаж,
• сеансы остеопатии (прием ведут лицензированные специалисты),
• комплекс занятий лечебной физкультурой, подобранный под каждого пациента индивидуально (выполняется под контролем медицинского инструктора),
• сеансы психотерапии.

Профилактика

1. Своевременное выявление и лечение сосудистых, урологических, гастроэнтерологических заболеваний, легочной патологии, эндокринных и метаболических нарушений.
2. Правильное питание.
3. Активный образ жизни.
4. Отказ от курения, наркотиков и алкоголя.

Энцефалопатия

• О заболевании
• Цены
• Записаться

Энцефалопатия – это совокупность симптомов, характеризующих диффузное поражение головного мозга и гибель его клеток. В зависимости от этиологии существуют разные виды этого состояния. В основе лежит первичное поражение клеток мозга или недостаточность его кровоснабжения.

Причины возникновения и разновидности

Энцефалопатия не является самостоятельным заболеванием. Она представляет собой исход других патологий. Выделяют перинатальную и приобретенную формы. Первая развивается во внутриутробном периоде и в течение недели после рождения. Причинами ее возникновения могут быть травмы во время родов, гипоксия плода, внутриутробные инфекции, врожденные аномалии.

Ее симптомы заметны сразу же при рождении: недостаточная подвижность, длительный цианоз, слабый крик и отсутствие сосательного рефлекса. В первые дни жизни отмечают плохой сон малыша и частый плач. Лечением занимается детский врач-педиатр.

Приобретенная форма наиболее часто развивается постепенно на фоне длительно текущих сопутствующих нарушений у пожилых людей. Самый распространенный диагноз среди них – дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП). Она возникает из-за хронической недостаточности кровоснабжения тканей мозга. Причинами может быть атеросклероз сосудов или снижение их эластичности из-за длительно текущей гипертонии.

Метаболические изменения при сахарном диабете негативно влияют на все сосуды, в том числе и головного мозга. Центральным звеном являются капилляры. Микроангиопатия, характерная для диабета, основывается на поражении сосудов мелкого калибра.

Токсическая энцефалопатия возникает из-за губительного воздействия на клетки мозга алкоголя, наркотических и лекарственных препаратов. Дефицит витаминов группы В также может вызвать эту патологию.

Поражение внутренних органов и декомпенсация их функции приводит к накоплению токсичных метаболитов в крови. Это называется печеночная и уремическая энцефалопатия.

Степени тяжести

• Первая степень подразумевает отсутствие клинических проявлений. Такой вариант встречается у людей с длительно текущими фоновыми заболеваниями, которые могут привести к развитию данной патологии. При этом с помощью инструментальных методов диагностики можно обнаружить начальные изменения.
• Вторая степень характеризуется клиническими проявлениями. У пациента фиксируют некоторые нарушения, как правило, они преходящие и не ярко выраженные.
• При третьей степени четкая клиническая картина неврологического дефицита. Нередко является причиной инвалидизации пациентов.

Симптомы

Клинические проявления энцефалопатии многообразны и неспецифичны. Только сочетание симптомов с результатами инструментальных методов могут помочь правильно поставить диагноз.

Одной из частых жалоб является головная боль. Она бывает сжимающего или давящего характера, зависит от стресса и умственных нагрузок. Эквивалентом головной боли может быть чувство тяжести внутри черепа. Характерны быстрая утомляемость, перепады настроения, плаксивость.

При нарушении функции кровоснабжения VIII пары черепно-мозговых нервов возникают жалобы на головокружение, снижение слуха и нарушение равновесия. Необходима дифференциальная диагностика с другими патологиями

В пожилом возрасте возникает нарушение равновесия и координации, которые опасны падениями и переломами. Как правило, пациенты боятся упасть и ограничивают свою двигательную активность. Возможен также тремор и повышенный тонус мышц. Это требует тщательного обследования для правильного диагноза.

Ухудшение когнитивных функций: снижение памяти, скорости изучения новых объектов, умственной работоспособности. Нарушения могут быть настолько сильными, что затрудняют социальную адаптацию и трудоспособность.

Методы диагностики

Врач-невролог проводит комплексное обследование. Оно включает в себя сбор жалоб, анамнеза и осмотр. Необходимо проверить умственные способности пациента и сохранность памяти. Для этого существуют специальные тесты. Анализ крови на липидный спектр (для определения фактора риска атеросклероза) и глюкозу.

Выполняется КТ или МРТ головного мозга для поиска вероятных причин – инсульта или опухолевого поражения. УЗИ сосудов головы и шеи с целью обнаружения сужения их просвета атеросклеротическими бляшками. Проводится ЭКГ, ЭЭГ для поиска причин развития симптомов.

Лечение

Консервативная терапия зависит от этиологии заболевания. При сахарном диабете важно контролировать уровень глюкозы в крови и поддерживать его в пределах нормальных значений. Это предотвратит развитие осложнений. Такая же тактика при печеночной недостаточности и уремической форме. Необходимо скомпенсировать функции этих органов, чтобы устранить токсическое действие их метаболитов.

Если причиной стала гипертоническая болезнь, то нужно корректировать целевые цифры артериального давления. Здесь возможно назначение гипотензивной терапии. При атеросклеротическом поражении назначают лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина.

Дополнительно используют нейропротективное и дезинтоксикационное лечение, ноотропы, витамины группы В и препараты, улучшающие кровообращение.

К хирургическому лечению прибегают при неэффективности лекарственной терапии. При выраженном стенозе сосудов шеи возможно проведение стентирования или удаления бляшки из сосуда (при отсутствии противопоказаний).

Профилактика

• контроль сопутствующих заболеваний, непосредственно вызывающих повреждение мозга,
• избегать травм черепа,
• соблюдать сбалансированное и правильное питание,
• отказ от вредных привычек,
• регулярные физические нагрузки,
• у детей – компетентное ведение беременности и родов, хороший уход за новорождённым.

Заключение

Энцефалопатия – это патологическое состояние, которое проявляется различными неспецифичными симптомами. Самостоятельно заподозрить его не представляется возможным. Необходима консультация грамотного врача-невролога и полноценное обследование. При раннем обращении в медицинский центр возможно устранение симптомов с помощью комплексной терапии. Соблюдая меры профилактики можно не допустить развитие этого заболевания или предотвратить рецидивы.

Записаться на прием к неврологу в Екатеринбурге можно по тел. +7(343)355-56-57