Давление человека 110 на 60 это хорошо или плохо?
Артериальное давление: отклонения от нормы, методы измерения, лечение и профилактика заболеваний
Артериальное давление так сильно влияет на наше здоровье и самочувствие, что следить за ним необходимо, особенно в зрелом возрасте.
Артериальное давление – один из основных показателей состояния организма, и его измерение – обязательная часть комплексного обследования здоровья. Даже небольшое отклонение от нормы может быть сопряжено с риском. Следует отметить, что проблемы с давлением бывают в разном возрасте, как у пожилых, так и у совсем молодых людей.
Показатель сердечного здоровья
Сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в вены и артерии. Проходя через них, кровь оказывает давление на стенки сосудов. Таким образом, артериальное давление зависит от работы сердца и эластичности кровеносных сосудов.
Давление – величина не постоянная, оно колеблется в зависимости от циклов сердцебиения. Сердечная мышца сокращается и расслабляется примерно 60-80 раз в минуту. Cистолическое артериальное давление – это максимальное давление, которое регистрируется в момент сердечного сокращения. В промежутке между двумя сокращениями, когда сердце расслабляется, давление естественным образом снижается. Минимальное давление называется диастолическим.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатель систолического артериального давления всегда указывается первым, а диастолического — вторым. Нормальный показатель артериального давления находится в рамках 110/70-130/85.
На артериальное давление помимо проблем с сердцем и сосудами влияют самые разные факторы – например, физические нагрузки, стресс и пристрастие к чаю и кофе повышают давление, а у метеозависимых оно может колебаться из-за перемены погоды.
Повышенное артериальное давление
Повышенным считается артериальное давление 135/85-139/89. Если этот показатель достигает 140/90, то уже можно говорить о гипертонии.
Повышенное артериальное давление – очень опасное состояние. Как известно, повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на треть. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще – поражение сосудов ног. Кроме того, гипертония может привести к ухудшению зрения и пагубно сказаться на работе почек.
Симптомы повышенного давления – пульсирующая головная боль в затылочной области, головокружение, «мушки» перед глазами, бессонница, тахикардия, боль и тяжесть в области сердца, чувство нехватки воздуха.
Пониженное артериальное давление
Гипотония – это снижение давления до 100/60-110/70. Пониженное артериальное давление тоже может быть опасным и способно ухудшить состояние. Однако есть и хорошая новость – гипотония встречается не столь часто, как гипертония. Если гипертонии подвержено около 40% населения, то от пониженного давления страдает всего 4%. Впрочем, для пациентов с гипотонией это слабое утешение. Снижение артериального давления влечет за собой слабость, обмороки, одышку, потливость ладоней, мышечные и суставные боли, упадок сил и ухудшение работоспособности, тошноту, расстройства памяти, нарушения мозгового кровообращения. Гипотония может привести к ишемии, потере зрения и слуха. Но особенно она опасна для беременных – она может привести к невынашиванию. Опасность гипотонии в том, что она проявляет себя не так ярко и чаще всего обнаруживается случайно.
Методы измерения давления
Измерение артериального давления является одним из основных методов диагностики. Однако какой бы метод не использовался, важно соблюдать определенные правила, иначе показатели будут искажены.
За час до измерения артериального давления одним из традиционных методов (механическим или электронным тонометром) нельзя курить, употреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин, заниматься спортом и принимать лекарства из группы адреномиметиков (в том числе капли в нос с сосудосуживающими веществами). Измерение артериального давления нужно проводить сидя, удобно расположившись на стуле и откинувшись на спинку, положив руку на стол на уровне сердца. Во время проведения измерений не следует двигаться и даже разговаривать.
Иногда разница при измерении давления на разных руках может составлять 10-15 мм. рт. ст. Это абсолютно нормальное явление. Если вы никогда раньше не измеряли давление, нужно сделать это по очереди на обеих руках и в будущем замерять его на той руке, где оно оказалось выше.
Метод Короткова
Измерение артериального давления при помощи ручного тонометра, или, как называют его врачи, метод Короткова, является, пожалуй, самым распространенным способом проверки давления. Он основывается на полном пережатии манжетой тонометра плечевой артерии и выслушивании тонов, возникающих при медленном выпускании воздуха из манжеты.
- Это официальный эталон неинвазивного измерения артериального давления.
- Результаты измерений мало зависят от полной неподвижности руки.
- Человек, проводящий измерение, должен быть очень внимательным и обладать хорошим слухом, чтобы правильно зафиксировать результат.
- Механический тонометр чувствителен к шуму в помещении, где проводится измерение, и точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии.
- Он требует непосредственного контакта манжеты и головки фонендоскопа с кожей пациента, что в некоторых случаях неудобно или неосуществимо.
Осциллометрический метод
Этот метод предполагает использование электронных приборов. Чувствительная техника фиксирует пульсацию, возникающую в манжете при прохождении крови через сжатый ей участок артерии.
- Достаточно точен и исключает ошибки, сделанные вследствие человеческого фактора – измеряющему давление не нужно слушать звук и фиксировать показания – использование прибора не требует никаких специальных знаний и навыков.
- Точность показаний электронных приборов не зависит от посторонних шумов в помещении.
- Позволяет производить определение артериального давления при выраженном «аускультативном провале» – эффекте, который нередко проявляется при повышенном давлении и при котором звуки между систолой и диастолой не прослушиваются.
- Измерения можно проводить даже через тонкую ткань или бинт.
- При измерении давления электронным прибором рука должна быть неподвижна.
- Относительно высокая стоимость самого прибора.
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)
В последние годы используются методы СМАД, дающие возможность непрерывно отслеживать уровень артериального давления, фиксируя все колебания. На сегодня это наиболее точный и эффективный способ измерения. Для его реализации пациент на протяжении 24-48 часов должен носить специальный компактный прибор, который замеряет давление каждые 10-15 минут. Это позволяет отслеживать динамику артериального давления и видеть его изменения в течение суток. При этом пациент может вести обычную жизнь без существенных ограничений.
Среди показаний для СМАД также регулярные обморочные состояния, пограничное повышение давления, сочетание гипертонии с сосудистыми поражениями головного мозга и другие.
Профилактика и лечение
Как ни удивительно, причины возникновения гипертонии и гипотонии порой одни и те же – стресс, влияние наследственных факторов, депрессии. Кроме того, к гипертонии может привести избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, пристрастие к соленой пище и малоподвижный образ жизни, а к гипотонии – слишком строгая и неполноценная диета или резкое изменение погодных условий. Предупредить появление проблем с давлением проще, чем устранить их, и несколько очень простых правил помогут снизить риск их возникновения.
При пониженном давлении
Для профилактики гипотонии очень важен хороший сон (не менее 8-9 часов) и здоровое сбалансированное питание, причем есть следует примерно 4-5 раз в день. Физические нагрузки необходимы, однако умеренные – например, прогулки и несложные упражнения 2-3 раза в неделю. Очень важно воздерживаться от нервного перенапряжения, а если это невозможно, принимать мягкие успокоительные средства.
При повышенном давлении
Как и в случае с гипотонией, при гипертонии нужно правильно выстроить режим дня и питания, причем следует отдавать предпочтение легким блюдам с низким содержанием соли и жиров. Умеренные спортивные нагрузки также полезны. Отказ от курения обязателен, так как на организм людей с гипертонией оно оказывает особенно губительное влияние.
Университет
У молодых здоровых людей нередко встречаются довольно низкие цифры артериального давления (например, 90/60 мм рт. ст.), что совершенно не нарушает их работоспособности и самочувствия. Тем не менее некоторые люди снижение давления ниже привычных значений переносят очень непросто: появляется слабость, уменьшается работоспособность.
Врачи традиционно не воспринимают всерьез гипотонические жалобы, поскольку снижение давления не вызывает тяжелых осложнений и не влияет на продолжительность жизни. Некоторые специалисты полагают, что сама по себе гипотония не является болезнью — как таковой нижней границы нормального давления не существует.Кое-кто из них высказывает мнение, чтогипотония — проблема в основном городских жителей. «Трудно представить себе деревенскую женщину, которая встанет в 5.00, затопит печь, подоит корову, приготовит завтрак, а потом будет лежать на диване с низким давлением»,- шутят российские кардиологи.
Тем не менее корреспондент Modus Vivendi встала на сторону гипотоников и попыталась выяснить у доцента кафедры внутренних болезней N2 БГМУ к.м.н. Елены БЕЛЬСКОЙ, когда гипотония представляет угрозу здоровью.
— Что медики понимают под термином «гипотония»?
— Гипотонией мы обычно называем снижение артериального давления у мужчин ниже 100/60 мм рт. ст., а у женщин — ниже 90/50 мм рт. ст., с оговоркой, что они прекрасно себя чувствуют и хорошо переносят пониженное давление: нет слабости, головокружения. Для некоторых людей гипотония может быть физиологической нормой.
— А может ли гипотония возникнуть на фоне серьезных изменений в организме?
— Да, в этом случае мы уже ведем речь не о физиологической (т.е. нормальной), а о патологической артериальной гипотензии. Она может служить симптомом серьезных заболеваний.
— Наиболее часто встречается т.н. ортостатическая гипотензия, когда при смене положения тела артериальное давление снижается более чем на 20 мм рт. ст. по систолическому давлению и более чем на 10 мм рт. ст. по диастолическому. Как правило, ортостатическая артериальная гипотензия характерна для людей пожилого возраста. Особенно тех, кто страдает сахарным диабетом или болезнью Паркинсона.
При острой сосудистой недостаточности артериальная гипотензия может появиться на фоне кровотечений.
Порой мы говорим о постпрандиальной гипотонии у больных с нарушением тонуса симпатической нервной системы и у больных, страдающих сахарным диабетом: давление снижается из-за того, что нарушается распределение циркулирующей крови. Основной отток идет к желудочно-кишечному тракту, в то время как периферические сосуды снабжаются кровью не в полной мере.
Патологическая артериальная гипотензия встречается и у больных, перенесших инфаркт миокарда. Она также может наблюдаться при некоторых пороках сердца. Зачастую низкое давление — удел больных с нарушением ритма.
— Может ли гипотония возникнуть у вполне здорового человека?
— Сейчас модно голодать «красы ради», сидеть на диетах… Так вот, на фоне диет часто возникает снижение симпатического тонуса и, как результат, развивается гипотония.
— Некоторые источники указывают, что гипотония характеризуется повышенной возбудимостью и чувствительностью к холоду, яркому свету и громким звукам, тревожностью и склонностью к укачиванию в транспорте.
— Если артериальная гипотония является симптомом нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу, то может быть и так. Таких людей часто укачивает в транспорте, они жалуются на то, что по телу «бегают мурашки», ощущают «холодные руки».
— Что означает термин «гипотония высокой тренированности»?
— Это т.н. спортивная гипотония, которая является вариантом физиологической нормы. У тренированных людей может быть и низкое давление, и тенденция редкого пульса — это ответ тренированного сердца спортсмена и нейрорегуляции сосудистого тонуса на нагрузки.
— Гипотония — удел прекрасной половины человечества или сильной?
— Вообще, гипотония наиболее часто встречается у женщин. Именно они, как правило, больше предрасположены к нейроциркуляторной дистонии. Они же чаще худеют, и на фоне постоянных диет у них чаще развивается анемический синдром — т.н. малокровие.
— Когда гипотония представляет реальную угрозу для здоровья?
— Когда она является симптомом серьезного недуга. Ведь гипотония бывает, например, при поражении надпочечников, но в таком случае она, как правило, дает о себе знать. Физиологическую же гипотонию человек даже не ощущает до тех пор, пока не измерит давление и не услышит от врача: «Да, у вас гипотония».
— А нуждается гипотония в таком постоянном контроле давления, как гипертония?
— Конечно, нуждается — если она плохо переносится. Если человек мучается головными болями, его преследуют слабость, головокружение. Тогда утром стоит выпить чашечку крепкого кофе, а еще лучше — хорошего чаю. В аптечке у гипотоника, который плохо переносит пониженное давление, должен быть тонометр.
— Применяется ли немедикаментозная терапия при гипотонии?
— Немедикаментозная терапия в этом случае представляет собой коррекцию факторов риска развития гипотонии, одним из которых может быть несбалансированное питание. Другой фактор риска — чрезмерное утомление. Сегодня мы даже говорим о том, что гипотония развивается на фоне компьютерной привязанности. Третьим фактором можно считать низкую физическую активность.
Отсюда следует, что ключ к лечению гипотонии — разумные физические нагрузки, полноценный отдых, сбалансированное питание. Немного повысят давление чашка крепкого кофе или чая, долька шоколада. Вполне можно позволить себе съесть что-нибудь соленое, например кусочек селедки.
Чем опасно пониженное давление, объяснили врачи
Пониженное давление опасно не меньше, чем повышенное. Сильнее всего страдает головной мозг.
Врачи объяснили, что пониженное давление опасно не меньше, чем повышенное. Сильнее всего страдает головной мозг.
Может случиться кислородное голодание. Оно приведёт к неприятным побочным эффектам. В некоторых случаях это может стать причиной инсульта.
При показателях давления ниже уровня 100 на 70 медики ставят диагноз «артериальная гипотензия». Заболевание можно разделить на несколько степеней:
- давление 100 на 70
- давление 90 на 60
- давление ниже 70 на 60
Первая степень не предвещает беды. Но пациентам рекомендовано регулярно обследоваться и отказаться от вредных привычек.
Вторая и третья степени могут вылиться в не очень приятные последствия. Это развитие различных осложнений, например, нарушения мозгового кровообращения.
Низкое кровяное давление может показаться желательным, и для некоторых людей оно не вызывает никаких проблем. Однако для многих людей аномально низкое артериальное давление (гипотензия) может вызвать головокружение и обморок. В тяжёлых случаях низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.
Показания артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба для верхнего числа (систолическое) или 60 мм рт. ст. для нижнего числа (диастолическое) обычно считаются низким артериальным давлением.
Причины низкого кровяного давления могут варьироваться от обезвоживания до серьёзных медицинских или хирургических нарушений. Важно выяснить, что вызывает ваше низкое кровяное давление, чтобы его можно было лечить.
Симптомы
Для некоторых людей низкое кровяное давление сигнализирует о скрытой проблеме, особенно когда оно внезапно падает или сопровождается такими признаками и симптомами, как:
- Головокружение или головокружение
- Обморок
- Затуманенное зрение
- Тошнота
- Усталость
- Отсутствие концентрации
Шок
Крайняя гипотензия может привести к угрожающему жизни состоянию. Признаки и симптомы включают в себя::
- Путаница, особенно у пожилых людей
- Холодная, липкая, бледная кожа
- Быстрое, неглубокое дыхание
- Слабый и быстрый пульс
Когда нужно обратиться к врачу
Если у вас есть признаки шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Если у вас постоянно низкое кровяное давление, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач, скорее всего, просто будет проверять вас во время приёмов.
Даже случайное головокружение может быть относительно незначительной проблемой — результатом мягкого обезвоживания от слишком большого количества времени на солнце или в гидромассажной ванне, например. Тем не менее, важно обратиться к врачу, если у вас есть признаки или симптомы гипотензии, потому что они могут указывать на более серьёзные проблемы.
Причины
Кровяное давление-это измерение давления в ваших артериях во время активной и покоящейся фаз сердцебиения.
- Систолическое давление. Верхнее число в показаниях артериального давления — это величина давления, создаваемого вашим сердцем при прокачке крови через артерии к остальной части вашего тела.
- Диастолическое давление. Нижнее число в показаниях артериального давления относится к количеству давления в ваших артериях, когда ваше сердце находится в состоянии покоя между ударами.
Текущие рекомендации определяют нормальное кровяное давление как более низкое, чем 120/80 мм рт.ст.
В течение дня артериальное давление изменяется в зависимости от положения тела, ритма дыхания, уровня стресса, физического состояния, принимаемых лекарств, того, что вы едите и пьёте, и времени суток. Кровяное давление обычно самое низкое ночью. Оно резко повышается при пробуждении.
Условия, которые могут вызвать низкое кровяное давление
Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:
- Беременность. Поскольку кровеносная система быстро расширяется во время беременности, кровяное давление, вероятно, упадёт. Это нормально, и кровяное давление обычно возвращается к вашему уровню до беременности после родов.
- Сердечное заболевание. Некоторые сердечные заболевания, которые могут привести к низкому кровяному давлению, включают чрезвычайно низкий сердечный ритм (брадикардия), проблемы с сердечными клапанами, сердечный приступ и сердечную недостаточность.
- Эндокринные проблемы. Заболевания щитовидной железы, такие как паращитовидная болезнь, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) и, в некоторых случаях, диабет могут вызвать низкое кровяное давление.
- Обезвоживание. Когда ваше тело теряет больше воды, чем принимает. Это может вызвать слабость, головокружение и усталость. Лихорадка, рвота, сильная диарея, чрезмерное употребление диуретиков и интенсивные физические нагрузки могут привести к обезвоживанию организма.
- Потеря крови. Потеря большого количества крови, например, от серьезной травмы или внутреннего кровотечения, уменьшает количество крови в вашем организме, что приводит к сильному падению артериального давления.
- Тяжелая инфекция (септицемия). Когда инфекция в организме попадает в кровоток, это может привести к опасному для жизни падению кровяного давления, называемому септическим шоком.
- Выраженная аллергическая реакция (анафилаксия). Она может быть спровоцирована едой, некоторыми лекарствами, ядами насекомого. Анафилаксия может вызвать проблемы с дыханием, крапивницу, зуд, опухшее горло и опасное падение кровяного давления.
- Недостаток питательных веществ в вашем рационе. Недостаток витаминов В-12 и фолатов может помешать вашему организму производить достаточное количество эритроцитов, вызывая низкое кровяное давление.
Типы низкого кровяного давления
Врачи часто разбивают низкое артериальное давление (гипотонию) на категории в зависимости от причин и других факторов. Некоторые типы низкого кровяного давления включают:
- Низкое кровяное давление при стоянии (ортостатическая, или постуральная, гипотензия). Это внезапное падение кровяного давления, когда вы встаете из сидячего положения или после лежания.
- Гравитация заставляет кровь скапливаться в ваших ногах, когда вы стоите. Обычно ваше тело компенсирует это, увеличивая частоту сердечных сокращений и сужая кровеносные сосуды, тем самым гарантируя, что достаточное количество крови возвращается в ваш мозг.
- Но у людей с ортостатической гипотензией этот компенсаторный механизм не срабатывает и артериальное давление падает, что приводит к головокружению, слабости, помутнению зрения и даже обмороку.
- Ортостатическая гипотензия может возникать по различным причинам, включая обезвоживание, длительный постельный режим, беременность, сахарный диабет, проблемы с сердцем, ожоги, чрезмерное тепло, варикозное расширение вен и некоторые неврологические расстройства.
- Низкое артериальное давление после еды (постпрандиальная гипотензия). Этим внезапным падением артериального давления после еды страдают в основном пожилые люди.
- Кровь поступает в ваш пищеварительный тракт после еды. Обычно ваше тело увеличивает частоту сердечных сокращений и сужает определённые кровеносные сосуды, чтобы помочь поддерживать нормальное кровяное давление. Но у некоторых людей эти механизмы отказывают, приводя к головокружению и обмороку.
- Постпрандиальная гипотензия чаще всего поражает людей с высоким кровяным давлением или расстройствами вегетативной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона.
- Снижение дозы лекарств от артериального давления и употребление небольших, низкоуглеводных блюд может помочь уменьшить симптомы.
- Низкое кровяное давление от небезупречных сигналов мозга (невралли посредничанной гипотензии). Это расстройство, которое вызывает падение артериального давления после длительного стояния, в основном затрагивает молодых взрослых и детей. По-видимому, это происходит из-за недопонимания между сердцем и мозгом.
- Низкое артериальное давление вследствие поражения нервной системы (множественная атрофия системы с ортостатической гипотензией). Также называемый синдромом Шай-Драгера. Это редкое расстройство вызывает прогрессирующее повреждение вегетативной нервной системы, которая контролирует непроизвольные функции, такие как кровяное давление, сердечный ритм, дыхание и пищеварение. Это связано с наличием очень высокого кровяного давления во время лежания.
Фактор риска
Низкое артериальное давление (гипотония) может возникнуть у любого человека, хотя некоторые типы низкого артериального давления более распространены в зависимости от вашего возраста или других факторов:
- Возраст. Снижение артериального давления при стоянии или после еды происходит в основном у взрослых старше 65 лет. Неврально опосредованная гипотензия главным образом влияет на детей и более молодых взрослых.
- Применение лекарств. Люди, которые принимают определённые лекарства, например, препараты от высокого кровяного давления, такие как альфа-блокаторы, имеют больший риск низкого кровяного давления.
- Некоторые заболевания. Болезнь Паркинсона, диабет и некоторые сердечные заболевания ставят вас в большую опасность развития низкого кровяного давления.
Осложнения
Даже умеренные формы низкого артериального давления могут вызвать головокружение, слабость, обмороки и риск получения травм от падений.
А сильно пониженное кровяное давление может лишить ваш организм достаточного количества кислорода для выполнения его нормальных функций, что приведёт к повреждению вашего сердца и мозга.
Пониженное давление: причины, симптомы и что делать, чтобы его повысить
Если с повышенным давлением медицина уже научилась бороться медикаментозно, то понижение давления ниже нормы легче предотвратить или смириться с ним. Тем не менее знание о проблеме повышает шансы на ее решение. О причинах, диагностике и лечении гипотонии мы поговорили с врачом-терапевтом Медицинской сети «Добробут» Ириной Слюниной.
Какое давление можно называть пониженным?
Пониженным артериальным давлением считается показатель ниже 90/60 мм рт. ст. Хронически сниженное артериальное давление называют артериальной гипотензией, а временное снижение давления – это гипотоническое состояние.
Признаки понижения давления
Можно выделить признаки хронической гипотензии, которые чаще всего встречаются у людей: общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, возможны боли в области сердца. Это не специфические симптомы, они могут быть признаками различных заболеваний. При остром состоянии, например, при инфаркте, кровоизлияниях, кровотечениях, прободной язве, интоксикациях, диарее, когда давление снижается резко, перечисленные симптомы резко выражены. Кроме этого, при острых понижениях давления можно наблюдать шум в ушах, потерю сознания, нарушение сердечного ритма.
Причины гипотензии
Понижение давления может быть сиюминутным. Это может быть при так называемой ортостатической гипотензии,которая бывает, например, когда человек резко встает с постели. В этот момент у него кружится голова за счет резкого оттока крови от головы к нижним конечностям и понижения давления. Это чаще всего кратковременное состояние, которое проходит через 2 минуты.
Есть множество заболеваний, которые сопровождаются сниженным давлением:
вегетососудистая, или нейроциркуляторная, дистония, при которой у человека низкое давление почти постоянно. Как правило, к вегето-сосудистой дистонии склонны люди астенического телосложения. Но для таких людей пониженное давление может являться конституциональной нормой. Их называют гипотониками;
заболевания эндокринной системы могут снижать артериальное давление, в частности гипотиреоз и заболевания надпочечников;
хронические инфекции и интоксикации, например, на фоне туберкулеза, хронического тонзиллита, других хронических заболеваний, при котором страдает общий тонус организма.
В разных ситуациях, разное время и в разные погодные условия артериальное давление ведет себя по-разному. Допустим, максимальной отметки артериальное давление достигает к 19:00 часам, минимальной – в ночные часы. При снижении атмосферного давления давление гипотоников может понижаться, а у гипертоников – повышаться.
Как правильно контролировать давление?
Можно заподозрить понижение давления по перечисленным выше признакам, но для уточнения причины своего состояния следует измерить давление. Чтобы узнать свою тенденцию к понижению или, напротив, повышению давления, следует измерять давление 2 раза в день, утром и вечером, в течение недели. Также желательно не реже раза в год обращаться к врачу-терапевту.
Давление можно измерять как механическим, так и электронным тонометром. Измерения следует проводить в положении сидя, но перед этим в течение 5-10 минут нужно посидеть и отдохнуть. Для того чтобы получить правильный показатель, измерения следует проводит 3 раза с интервалом около 1 минуты. Важно понимать, что при первом измерении реакция сосудов на манжету прибора может показать завышенное или заниженное давление, поэтому по результатам первого измерения ориентироваться нельзя. Если второе измерение показало такой же результат, что и в первый раз, то третий измерять уже не стоит. Если все три показателя разные, берется усредненное значение. Нормальным считается давление выше 90/60 мм рт. ст. и ниже 140/90 мм рт. ст.
Что делать при понижении давления?
Есть такая шутка: «Гипертоники живут мало, но хорошо, а гипотоники – долго, но плохо». Если для лечения гипертонии в настоящее время существуют препараты, и, приняв таблетку, можно не думать о своем повышенном давлении в течение дня, то для гипотоников (людей с пониженным давлением), к сожалению, таких лекарств не существует.
Если у вас никогда ранее не было снижено давление и вдруг вы ощутили признаки гипотонии, лучше обратиться к врачу и обязательно сделать кардиограмму, потому что заболевания сердца также могут вызывать понижение давления, поэтому важно их исключить. Также доктор должен исключить вирусные заболевания, которые сопровождаются снижением давления, например, последствием ангины может быть миокардит (воспаление сердечной мышцы).
При острой ситуации, когда понижение давления сопровождается головокружением, обморочным состоянием, необходимо вызывать скорую помощь.
Если понижение давления происходит на фоне переутомления, недосыпания, вызывает слабость, вялость, снижение работоспособности, тогда достаточно выпить крепкого чая или кофе (если нет противопоказаний и сердцебиение в норме) и отдохнуть, пока давление не стабилизируется.
Если вы ощущаете проблему ежедневно, нужно обратиться к врачу для выяснения причины. С хронической гипотонией, как правило, борются немедикаментозными средствами: здоровый образ жизни, соблюдение режима труда и отдыха, регулярные физические нагрузки 30-40 минут в день в интенсивном ритме, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и т.д.), полноценный сон не меньше 7-8 часов в сутки. Если вы гипотоник и вы об этом знаете, вам следует модифицировать свой образ жизни.
Если давление понижено на фоне вегето-сосудистой дистонии, врач может назначить препараты, называемые адаптогенами: женьшень, лимонник, аралию маньчжурскую. Эти препараты следует принимать лишь под наблюдением врача и часто прием этих препаратов сочетается с другими методами лечения, например, физиотерапией.
Хороший эффект дает контрастный душ.
Существуют препараты для экстренного поднятия давления (кофеин, адреналин и другие). Однако эти препараты могут применяться лишь в условиях стационара и под контролем специалистов, так как помимо повышения давления имеют еще ряд побочных эффектов, которые могут быть опасны.
От 18 и старше, или Что нужно знать об артериальном давлении
Арктический антициклон к Дню защитника Отечества принесет в Москву морозы до минус 23 градусов. И не только их: синоптики предупреждают, что с середины недели начнет расти атмосферное давление. К пятнице оно поднимется до 758 миллиметров ртутного столба. От перепадов давления и температуры особенно страдают люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Гипертония по-прежнему остается болезнью века и большого города. Стрессы, напряженная работа, ночные смены и недосыпание — серьезные поводы понаблюдать за артериальным давлением. Если у вас в роду есть гипертоники и если вы мужчина, оснований для контроля за давлением становится больше. Женщинам тоже не стоит расслабляться, особенно имеющим лишний вес или принимающим гормональные препараты.
Гипертония — одна из самых опасных угроз. Она чревата серьезными осложнениями: острыми инфарктами, инсультами, почечной недостаточностью, поражениями сосудов и глаз. А ведь в большинстве случаев обуздать гипертонию вполне возможно. О том, как предотвратить болезнь и что делать, если давление выше нормы, рассказала Оксана Песенко, врач-кардиолог высшей категории, организатор и лектор школы для пациентов с артериальной гипертонией городской поликлиники № 8.
— Какие показатели давления считаются нормальными?
— Артериальное давление — показатель того, с каким напором кровь давит на стенки артерий. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба. Причем учитываются два показателя: систолическое давление — в момент сокращения сердечной мышцы (систолы) и диастолическое — в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы).
Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию
Показатели считается нормальными, если систолическое давление не превышает 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое — 90. Оптимальное давление — 120 на 80, нормальное — 120–129 на 80–84, высоконормальное давление — 130–139 на 85–89. Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию.
Для гипотоников показатели нормального и повышенного давления могут быть другими. Врач на приеме всегда интересуется, к какому давлению пациент адаптирован. Если для человека привычное давление — 90 на 60, то показатели 120 на 80 для него, возможно, будут высоковаты и он может плохо себя чувствовать. В таком случае врач назначает дополнительные обследования.
Гипотония может быть маркером серьезных осложнений, если она возникла неожиданно у того человека, который не адаптирован к низкому давлению. В таком случае гипотония может указывать на низкий уровень гемоглобина, сосудистые заболевания, острые ситуации при кровотечениях и так далее.
— В каком возрасте надо начинать измерять давление?
— Врачи рекомендуют не откладывать на потом наблюдение за своим давлением. Терапевты начинают следить за артериальным давлением пациента уже с 18 лет, чего и всем советуют. Гипертония молодеет, а коварство болезни в том, что поначалу она может протекать бессимптомно. Человек узнает, что он гипертоник, уже когда возникнут какие-то заболевания. Даже если нет никаких жалоб, но при этом у молодого человека нервная работа, напряженный ритм жизни, врачи рекомендуют хотя бы несколько раз в неделю контролировать после рабочего дня свое давление.
Пожилые люди, а также те, у кого есть факторы риска развития гипертонии, должны регулярно следить за своим артериальным давлением. В случае тенденции к повышению показателей нужно обратиться к врачу, даже если вы чувствуете себя хорошо.
Среди причин развития гипертонии — стресс, нездоровое питание, курение
— Каковы факторы риска развития гипертонии?
— Причины развития гипертонии бывают объективные, на которые невозможно повлиять, и субъективные, которые можно регулировать. К объективным факторам относятся возраст, наследственность и мужской пол.
Субъективные факторы — это ожирение и нездоровое питание (переизбыток жирной пищи и соли), малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкогольными напитками и кофе, стрессы, нервная работа, прием противозачаточных таблеток (длительный прием контрацептивов увеличивает у женщин риск развития гипертонии).
— Как правильно измерять давление?
— В домашних условиях давление удобнее измерять либо полуавтоматическим, либо автоматическим тонометром, который фиксируется на предплечье. Ртутными аппаратами с ручным нагнетателем пользоваться значительно сложнее. До измерения давления не рекомендуется курить и пить кофе. Измерять давление нужно в комфортной обстановке, в спокойном состоянии, лучше сидя на стуле, опираясь спиной на его спинку. Ноги не скрещены, предплечье лежит на столе, рука расслаблена.
Измерять давление нужно несколько раз. После первого замера, который, как правило, не учитывается, в промежутках от 30 до 60 секунд измеряем еще два-три раза и вычисляем среднее значение артериального давления.
Гипертония может протекать бессимптомно, поэтому следить за давлением надо регулярно
— Каковы симптомы повышенного артериального давления?
— Самые часто встречающиеся признаки повышенного артериального давления — пульсирующая головная боль в затылочной области, мелькание мушек, шум в ушах, головокружение, пошатывание, нарушение зрения. Если у человека наблюдаются онемение конечностей, затруднение речи, затруднения при ходьбе, это уже признак серьезного осложнения — нарушения мозгового кровообращения.
Гипертония может протекать бессимптомно. Не случайно ее называют молчаливым убийцей. Поэтому следить за своим артериальным давлением нужно регулярно, даже при хорошем самочувствии.
— На основании чего ставится диагноз «гипертония»?
— Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится на основании зафиксированного повышенного артериального давления и результатов обследования. Какие именно исследования нужно провести, решает лечащий врач. Как правило, это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников, эхокардиография, УЗИ почек, окулист проверяет глазное дно. Если есть изменения, врач назначает дополнительное исследование и направляет на консультации к узким специалистам. У гипертонии разные лики, и проявляться она может по-разному.
При подозрении на гипертонию врачи рекомендуют вести суточный мониторинг артериального давления, ведь в течение суток у человека могут меняться показатели. Кроме того, существует такое явление, как «гипертония белого халата», когда у человека подскакивает давление при посещении поликлиники, при виде врача в белом халате.
10 шагов к здоровью: памятка для пациентов
Самое главное — начать движение в сторону здоровья. Оно будет не таким сложным, как кажется.
1.Контроль артериального давления. Ведите дневник, куда вписывайте показатели артериального давления в течение суток.
2.Правильное питание. Ограничьте употребление животных жиров.
3.Меньше соли. Количество дневной нормы соли не должно превышать чайную ложку. Учитывается и соль, содержащаяся в продуктах.
4.Больше калия. Калием богаты такие продукты, как фасоль, морская капуста, урюк, изюм. Также он содержится в треске, скумбрии, кальмарах, овсянке, луке, томатах, редисе, абрикосах и смородине.
5.Снижение веса. Лишний вес провоцирует развитие гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.
6.Бегом от гипертонии. Физические нагрузки необходимы для полноценной здоровой жизни. Главное — выбрать оптимальный для себя режим.
7.Снимаем стресс. Правильному поведению в стрессовых ситуациях можно научиться. За советами стоит обратиться к врачу или в школу для пациентов с артериальной гипертонией.
8.Бросаем курить. «Курение вредит вашему здоровью» — это не просто слова, это призыв к действию. Курение в значительной степени увеличивает риск развития гипертонии, сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний.
9.Ограничиваем употребление алкоголя. Нужно избегать крепкого алкоголя, коктейлей и алкогольных напитков, содержащих большое количество сахара. Также очень вредно чрезмерное употребление пива.
10.Если вам поставили диагноз «гипертония», строго соблюдайте рекомендации врача, в том числе по употреблению лекарств. Их прием должен быть регулярным, без пропусков.
И о лекарствах
Не занимайтесь самолечением, не слушайте советов знакомых и соседей. Существует несколько групп лекарств, снижающих артериальное давление, и только врач может определить, какой препарат в данный момент нужно принимать.
Народными средствами гипертонию вылечить невозможно. Соблюдайте рекомендации врача и принимайте те препараты, которые он вам назначил.
В каждой московской поликлинике есть центры здоровья, где можно получить рекомендации врачей по профилактике гипертонии. Во многих медицинских учреждениях работают школы для пациентов с артериальной гипертонией, где квалифицированные специалисты рассказывают, чем опасна гипертония и как ее лечить.
Давление человека 110 на 60 это хорошо или плохо?
Пульс и давление влияют на полноценную работу всего организма, даже при незначительных отклонениях человек начинает ощущать недомогание. Чтобы следить за своим здоровьем, необходимо знать, какое должно быть давление у человека в 50 лет и пульс у женщины. Стоит рассказать более подробно о том, какое давление и пульс является нормой после 45 лет и как правильно проводить измерение давления самостоятельно. Человеку необходимо знать, какие средства могут помочь в нормализации артериального давления.
Что такое АД, и на что указывает пульс человека?
Какое давление у женщины в 50 лет является нормой? Нормальные показатели для этого возраста равны:
- систолическое АД, мм рт. ст. (нижняя граница — 90, верхняя граница — 140, опасная зона — 140-149);
- диастолическое АД, мм рт. ст. (нижняя граница — 60, верхняя граница — 90, опасная зона — 90-94).
- Давлением называют ту силу, с которой кровь давит на стенки артерий и сосудов. Показатели зависят от того, в каком объеме кровь продвигается по венам и сосудам. Количество ударов сердца играет не менее важную роль, так как оно влияет на проталкивание крови, а значит, и на давление взрослого человека.
Если говорить о пульсе, то у женщин и мужчин в организме он возникает из-за пульсации артериальных стенок, а также более мелких капилляров и крупных вен. Пульсация провоцируется работой сердца. Так как этот орган сокращается, интенсивность потока крови может замедляться или усиливаться. Кроме того, что врачи отслеживают частоту ударов, следят за амплитудой колебаний, наполненностью, напряженностью и ритмичностью пульса.
Пульс, или сердечный ритм, — это сокращение и растяжение кровеносных сосудов в зависимости от работы сердца. Пульс и артериальное давление являются наиболее важными параметрами, которые отражают состояние жизненно важного органа.
Как правильно измерить АД и пульс?
Чтобы показатели были максимально достоверными, пациент должен знать не только о том, какое давление считается нормальным, но и как правильно проводить процедуру измерения. Основные правила:
- Перед тем как определить верхние и нижние показатели, следует исключить даже минимальные физические нагрузки на организм. Человек должен быть полностью спокоен и расслаблен.
- Чтобы показания были точными, придется отказаться от курения перед процедурой и не есть прямо перед измерением. Курение и пища могут повысить давление, что даст недостоверный результат.
- Чтобы провести процедуру, пациента усаживают на удобный стул, важно принять удобную позу, не скрещивая ноги. Мужчина или женщина от 30 лет и после 85 лет должны быть более расслаблены, чем пациенты другого возраста.
- Измерение проводят за столом, чтобы рука не была в напряжении, руку размещают на уровне сердца.
- Опытные доктора знают, что измерение необходимо проводить не на одной руке, а на двух. Но между измерениями придется сделать перерыв 10-20 минут.
- В процессе измерения рекомендуется не разговаривать и сохранять спокойствие. Нельзя двигаться, так как любое движение может сбить точный результат.
- Прибор для измерения давления должен быть исправен.
Процесс измерения нормального давления у взрослого не сложен, необходимо взять манжету и разместить ее на руке. Располагают ее на 3 см выше локтя. Мембранный усилитель стетоскопа прикладывается к пульсирующей вене в области локтевого сгиба. Затем следует накачать грушей прибор до отметки 200 мм рт. ст. Постепенно следует спускать колесико и одновременно слушать пульс. Первый услышанный удар сердца скажет верхнее давление, а последний удар — нижнее давление. Например, 130/90.
Если же говорить об измерении сердечного ритма, то сделать это можно и без тонометра. Процедуру легко провести самостоятельно, но делать это лучше после отдыха или сразу после пробуждения. Любые эмоциональные всплески и физические нагрузки могут сказаться на результате.
Для проверки пульса пальцами правой руки следует нащупать артерию на левой руке, проще сделать это на запястье. Как только ритмы станут ощутимы, можно включить секундомер и начать счет ударов. По истечении 15 секунд подсчет прекращается. Полученный результат умножают на 4 и получают показатели пульса.
Таблица нормы артериального давления и пульса у женщин разных возрастов
Давление у женщины в 50 лет, 60 лет, 70 лет, 80 лет и старше может меняться, существует норма давления в 50 лет, о которой необходимо поговорить подробнее. Стоит описать подробнее в таблице, какое должно быть нормальное давление в 30 лет и старше:
Показания тонометра могут достигать 145/78, что является нормой.
Таблица показаний пульса:
Показатели могут достигать 95 ударов в минуту, что является нормой.
Пульс в таком возрасте может быть от 69 до 89 ударов в минуту.
Причины высокого и пониженного давления
Рассмотрев таблицу нормы, можно увидеть, какое давление считается низким у женщин, а какое слишком высоким. Давление в 50 лет может снижаться или повышаться по различным причинам, и сначала стоит рассказать о том, почему показатели превышают указанную норму:
Когда же показатели снижаются, можно выделить несколько причин, почему это происходит: