Что показывает электроэнцефалография ЭЭГ головного мозга?

Что показывает электроэнцефалография ЭЭГ головного мозга?

• Главная
• Функциональная диагностика
• Электроэнцефалография

• пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ
• пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ

ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ОБСЛЕДОВАНИЯ В ДЕНЬ ОБРАЩЕНИЯ).

Электроэнцефалография (ЭЭГ) во врачебной практике, как правило, назначается неврологами, нейрохирургами, психиатрами, психологами для оценки характера и степени нарушений биоэлектрической активности головного мозга, чаще всего, при подозрении на эпилепсию, для оценки течения эпилепсии, а также при судорогах на фоне полного здоровья, обмороках.

Невролог может назначить ЭЭГ при разных состояниях, которые могут являться эквивалентами эпилептических приступов – подергивания мышц, конечностей, приступы моргания и др самые разнообразные проявления.

Запись ЭЭГ начинается с регистрации в состоянии покоя. Проводится наложение на поверхность волосистой части головы металлических пластинок (электродов), которые закреплены на шапочке из плотной синтетической ткани и соединяются проводами с входом в установку ЭЭГ.Для уменьшения электрического сопротивления поверхность головы в местах соприкосновения с электродами обрабатывается специальным гелем.

Пациент лежит или сидит во время исследования, глаза закрыты. Никаких ощущений при записи ЭЭГ от данного исследования у пациента не появляется. Далее исследование обязательно продолжается функциональными пробами. Функциональная проба – это нагрузка, позволяющая спровоцировать выявление патологической, пароксизмальной или эпилептической активности, которая регистрируется. Проба с фотостимуляцией проводится с закрытыми глазами, осуществляется подача выспышек с разной частотой мерцания. Существуют виды эпилепсий, которые выявляются при фотостимуляции. Далее проведится проба с гипервентиляцией. Предварительно пациенту объясняют как нужно дышать и глубокое дыхание осуществляется некоторое время (обычно 3 минуты).

Для уменьшения электрического сопротивления поверхность головы в местах соприкосновения с электродами обрабатывается специальным гелем.

СТОИМОСТЬ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММЫ в клинике «МЕДИКА» (прайс не полный) :

Электроэнцефалография у детей до 5 лет (без расшифровки)

Электроэнцефалография у детей до 5 лет (с расшифровкой)

Электроэнцефалография у детей от 5 до 18 лет (без расшифровки)

Электроэнцефалография у детей от 5 лет до 18 лет (с расшифровкой)

Электроэнцефалография у взрослых (без расшифровки)

Электроэнцефалография у взрослых (с расшифровкой)

Электроэнцефалография у взрослых с функциональными пробами (с расшифровкой)

Электроэнцефалография для водительской справки (с расшифровкой)

ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММА?

Диагностическая ценность электроэнцефалограммы заключается в том, что позволяет специалисту провести анализ нормальной или патологически измененной биоэлектрической активности головного мозга в покое и при разных функциональных нагрузках. По данным электроэнцефалограммы можно изучить цикл «сон и бодрствование», установить сторону поражения, расположение очага поражения, оценить эффективность проводимого лечения, наблюдать за динамикой реабилитационного процесса, предвидеть прогноз по имеющемуся заболеванию, помочь в назначении лекарственной терапии. Важнейшее значение электроэнцефалограмма имеет при обследовании больных с эпилепсией и пароксизмальным синдромом, поскольку лишь на электроэнцефалограмме можно выявить, объективно зарегистрировать эпилептическую активность головного мозга.

Обратите внимание !
Применение современных методов нейровизуализации головного мозга бывает недостаточно, чтобы поставить точный диагноз. Электроэнцефалография может предоставить лечащему врачу важную диагностическую информацию.

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (ЭЭГ):

• Эпилепсия и эпилептические синдромы;
• Приступы утраты сознания;
• Судороги;
• Мигрень;
• Расстройство сна;
• Снижение памяти и нарушение концентрации, внимания, речевые расстройства и неврозы у детей;
• Черепно-мозговая травма, в том числе, восстановительный период после черепно-мозговой травмы, перенесенных энцефалита или менингита;
• Оценка функциональной активности головного мозга у клинически здоровых людей (выявление скрытой патологии) – при прохождении водительской комиссии и профессиональная подготовка (водолазы, сотрудники МЧС и др.)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (ЭЭГ):

Абсолютных противопоказаний для выполнения ЭЭГ нет. Если имеются судорожные приступы, человек болен ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, страдает психическими расстройствами, при проведении диагностики пациент должен предупредить врача об указанных состояниях до проведения исследования.

ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ:

• Накануне исследования рекомендуется помыть голову, не пользоваться средствами для укладки волос, расплести косы, снять с головы украшения и заколки.
• В некоторых случаях врач может попросить ограничить сон накануне исследования – при проведении более сложных функциональных пробах. Об этом врач беседует с пациентом заранее.
• Прием лекарственных средств перед исследованием необходимо согласовать с лечащим врачом, направляющим на исследование. Не рекомендуется принимать успокоительные и снотворные средства перед исследованием, так как они меняют картину.
• Перед выполнением ЭЭГ можно психологически подготовить ребенка, в игровой форме объяснив ему необходимость надевания электродной шапочки.
• Маленьким детям может потребоваться кормление или питье во время исследования. При неудачной попытке проведения ЭЭГ малышу, возможно повторение исследования на другой день.

В клинике «МЕДИКА» электроэнцефалографическое исследование проводится пациентам от 3-х лет на электроэнцефалографе МИЦАР с использованием современных чашечковых электродов с фиксацией их на голове в виде удобной шапочки. Комплекс премиум класса на базе электроэнцефалографа Мицар-ЭЭГ-10/70-201 с расширенной полосой пропускания предназначены для клинических ЭЭГ обследований в отделениях функциональной диагностики и неврологии. Данный электроэнцефалограф оснащен стационарным фотостимулятором с красными и белыми светодиодами и пакетом программного обеспечения, позволяющего проводить как рутинный вариант исследования, так и расширенный количественный анализ ЭЭГ.

Чтобы записаться на электроэнцефалографию в клинку «МЕДИКА», заполните данную форму или позвоните по телефону: 458-00-00

Что показывает ЭЭГ (электроэнцефалограмма) головного мозга?

Беспричинные головные боли, плохой сон, быстрая утомляемость, раздражительность – всё это может быть следствием плохого кровообращения в мозге или отклонений в нервной системе. Для своевременной диагностики негативных нарушений в сосудах применятся ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга. Это наиболее информативный и доступный метод обследования, который не вредит пациенту и может безопасно использоваться в детском возрасте.

ЭЭГ головного мозга – что это такое?

Энцефалограмма головы представляет собой исследование жизненно важного органа посредством воздействия на его клетки электрическими импульсами. Метод определяет биоэлектрическую активность головного мозга, является очень информативным и наиболее точным, так как показывает полную клиническую картину: уровень и распространение воспалительных процессов; наличие патологических изменений в сосудах; ранние признаки эпилепсии; опухолевые процессы; степень нарушения мозгового функционирования вследствие патологий нервной системе; последствия инсульта или оперативного вмешательства.

ЭЭГ помогает следить за изменениями в мозге, как структурными, так и обратимыми. Это позволяет мониторить деятельность жизненно важного органа во время терапии, и корректировать лечение выявленных заболеваний.

Показания к проведению электроэнцефалограммы

Прежде чем назначить пациенту энцефалографию, специалист осматривает человека и анализирует его жалобы. Поводом к ЭЭГ могут стать следующие состояния:

• проблемы со сном — бессонницы,
• частые пробуждения, хождение во сне;
• регулярные головокружения, обморочные состояния;
• быстрая утомляемость и постоянное чувство усталости;
• беспричинные головные боли.

Незначительные, на первый взгляд, изменения в самочувствии, могут быть следствием необратимых процессов в мозге. Поэтому врачи могут назначить энцефалограмму при выявлении или подозрениях на такие патологии, как:

• заболевания сосудов шеи и головы;
• вегетососудистая дистония, сбои в сердечной деятельности;
• состояние после инсульта;
• задержка речи, заикание, аутизм;
• воспалительные процессы (менингит, энцефалит);
• эндокринные нарушения или подозрения на опухолевые очаги.

Обязательным исследованием ЭЭГ считается для людей, перенёсших травмы головы, нейрохирургические оперативные вмешательства, или страдающих припадками эпилепсии.

Как подготовиться к исследованию

Мониторинг электрической активности головного мозга требует несложной подготовки. Для достоверности результатов важно выполнить основные рекомендации врача. Не употреблять противосудорожные, седативные лекарства, а также транквилизаторы за 3 суток до процедуры. За 24 часа до исследования не пить любые газированные напитки, чай, кофе и энергетики. Исключить шоколад. Не курить. Накануне процедуры тщательно вымыть волосяную часть головы. Исключить использование косметических средств (гели, лаки, пенки, мусс). Перед началом исследования нужно снять все металлические украшения (серьги, цепочку, клипсы, заколки) Волосы должны быть распущенные – разного рода плетения необходимо расплести. Нужно сохранять спокойствие до процедуры (не допускать стрессов и нервных срывов за 2–3 дня) и во время её проведения (не бояться шумов и вспышек света). За час до обследования нужно хорошо покушать – исследование не проводится на голодный желудок.

Как проводится электроэнцефалограмма

Оценка электрической активности мозговых клеток проводится с помощью энцефалографа. Он состоит из датчиков (электродов), которые напоминают шапочку для бассейна, блока и монитора, куда передаются результаты мониторинга. Исследование проводится в небольшой комнате, которая изолирована от света и звука. Метод ЭЭГ занимает немного времени и включает несколько этапов: Подготовка. Пациент принимает удобную позу – усаживается на стул или ложиться на кушетку. Затем происходит наложение электродов. На голову человека специалист надевает «шапочку» с датчиками, проводки которых подключаются к аппарату, что фиксирует биоэлектрические импульсы мозга. Исследование. После включения энцефалографа, аппарат начинает считывать информацию, передавая её на монитор в виде графика. В это время может фиксироваться мощность электрических полей и её распределение разными участками мозга. Использование функциональных проб. Это выполнение несложных упражнений – поморгать, глянуть на световые вспышки, редко или глубоко подышать, послушать резкие звуки. Завершение процедуры. Специалист снимает электроды и распечатывает полученные результаты.

Сколько длится процедура

Обычная энцефалограмма – это рутинная ЭЭГ или диагностика пароксизмального состояния. Длительность такого метода зависит от исследуемого участка и применения в мониторинге функциональных проб. В среднем процедура не занимает больше 20–30 минут. За это время специалист успевает провести: ритмичную фотостимуляцию разной частоты; гипервентиляцию (вдохи глубоки и редкие); нагрузку в виде медленного моргания (в нужные моменты открывать и закрывать глаза); обнаружить ряд функциональных изменений скрытого характера.

Ваше здоровье в Ваших руках!

В ООО «Поликлиника консультативно-диагностическая им.Е.М. Нигинского» вы можете пройти электроэнцефалограмму головного мозга.

Прием ведут высококвалифицированные специалисты.

Записаться на прием к специалистам и получить необходимую информацию можно по телефону:

+7 (3452) 39-02-02 или в режиме «онлайн» на сайте поликлиники nord—med.ru

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это регистрация биоэлектрической активности головного мозга человека с помощью специальных электродов с поверхности головы. По характеру этой активности определяется состояние головного мозга человека в норме и патологии, определяется наличие изменений, ранняя диагностика которых позволяет врачу правильно назначить курс лечения и справиться с болезнью.

Электроэнцефалограмма абсолютно безопасный и безболезненный диагностический метод. Во время процедуры на человека не оказывается никакого электрического, магнитного или иного физического воздействия. Это исследование можно в некотором роде сравнить с ЭКГ, во время которой регистрируется электрическая активность сердца.

Как проходит процедура электроэнцефалограммы?

Пациенту на голову надевается специальная шапочка нужного размера и фиксируется за подбородок. По всей голове накладывается 19 регистрирующих электродов со специальным прозрачным электропроводным гелем. Гель по текстуре напоминает укладочный, поэтому после процедуры лучше всего сразу расчесать волосы, а дома просто помыть голову. На уши накладываются электроды в виде клипс.

Вся процедура после наложения электродов занимает не более 20 минут. Во время обследования пациент сидит в удобном кресле. Нельзя открывать глаза, разговаривать, двигаться, особенно двигать носом, ртом, бровями, желательно стараться не моргать, так как все эти действия фиксируются и портят чистоту записи.

Необходимо максимально расслабиться и выполнять команды оператора.

Во время процедуры проводятся две важные провокационные пробы — стимуляция светом (фотостимуляция) и стимуляция глубоким дыханием (гипервентиляция). Это необходимо, чтобы выявить скрытую патологию мозга. При проведении проб у взрослого человека, проблем обычно не возникает. Маленькие детки требуют особого подхода и внимания. Несмотря на то, что у нашего персонала большой опыт работы с детьми, нам очень важна помощь родителей! Детки боятся закрывать глаза и спокойнее это делают, когда берут за руку маму или папу или слышат их голоса. Чтобы ребенок активно подышал мы обычно играем в игру «сдуй ватку». Поэтому, до прихода к нам Вы также можете начать играть в эту игру дома и подготовить ребенка.

Особенности проведения ЭЭГ у детей.

Очень важно объяснить безболезненность процедуры маленьким детям за 2-3 дня до запланированного посещения, особенно, если ребенок очень болезненно переносит прикосновения к голове. Мы рекомендуем рассказывать ребенку-мальчику, что он «будет играть» в космонавта и надевать настоящий «космический шлем», а ребенку-девочке, что она идет на конкурс «принцесс», где ей будут примерять «корону с красивыми заколочками». Немаловажно, чтобы ребенок пришел в сопровождении того родителя, с кем он меньше всего капризничает. Не забудьте взять с собой планшет или телефон с любимыми мультиками и музыкальными произведениями ребенка.

Очень часто мамы и папы переживают, что ребенок не закрывает глазки и начинают нервничать сами и расстраивать малыша. Этого делать не нужно. Самое главное, чтобы Ваш ребенок сидел максимально спокойно и не двигался. Вот почему мы рекомендуем взять с собой планшет с мультиками. Но! Даже если Ваш ребенок беспокоен, не закрывает глаз, не дышит глубоко (проба с глубоким дыханием проводится примерно с 4-5 лет) не стоит огорчаться, что ничего не получилось!

Все пациенты разные. Запись все равно будет проведена, и наши специалисты получат из нее максимум полезной и необходимой информации для Вашего лечащего врача.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕТСКОЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИИ

Диагностика эпилепсии

Аббревиатура ЭЭГ расшифровывается как электроэнцефалография. Это современная методика функциональной диагностики, с помощью которой проводится исследование электрической активности головного мозга. На сегодняшний день эта процедура проводится в большинстве медицинских учреждений.

ЭЭГ (электроэнцефалография) – это метод исследования, заключающийся в регистрации электрических потенциалов головного мозга при помощи электродов, расположенных на коже головы. Методика, позволяет записывать биоэлектрическую активность мозга пациентов любого возраста. Данный диагностический метод абсолютно безболезненный и безопасный, так как он, простой в проведении и при этом очень информативный очень широко применяется в неврологической практике.

Первую ЭЭГ выполнил немецкий врач психиатр Ганс Бергер в 1928 году. Он же ввел в обиход термин электроэнцефалография.

Регистрация электроэнцефалограммы головного мозга производится с помощью прибора – электроэнцефалографа, электроды которого фиксируются на коже головы по определенной схеме. Электроды подключаются к усилителю, и на бумажной ленте регистрируются ритмы ЭЭГ.

Сама процедура электроэнцефалографии является несложной. Она не требует специальной подготовки (для лучшего контакта электродов с кожей головы, она должна быть чистой). В основном проводится с утра в амбулаторных условиях или в медицинском стационаре. К голове прикрепляются специальные датчики (на голову обычно одевается специальная эластичная сетка с расположенными в определенном порядке датчиками), один из них прикрепляется к мочке уха (нулевой датчик). Процесс снятия ЭЭГ длится не более 20 минут. В течение дня можно получить результат исследования, после расшифровки ЭЭГ доктором

При проведении данного исследования каждому пациенту проводятся специальные диагностические тесты:

• гипервентиляция (регистрируется ЭЭГ при глубоком дыхании в течение трех – пяти минут);
• фотостимуляция (регистрируется активность мозга при раздражении зрительного анализатора яркими световыми вспышками);
• тест с открыванием и закрыванием глаз.

В зависимости от длительности проведения и охвата всех физиологических состояний головного мозга (сон, бодрствование, умственная работа, эмоции) выделяют 2 вида ЭЭГ:

• Электроэнцефалограмма мозга – проводится в течение короткого промежутка времени (порядка 10-15 минут) с записью результата на бумажной ленте или непосредственно в файл. Положительным моментом является быстрое проведение, но эта методика не позволяет охватить полную картину функциональной активности, поэтому применяется на первичных этапах диагностического обследования.
• ЭЭГ-мониторинг – длительное проведение записи активности (до нескольких суток). Применяется в сложных диагностических ситуациях, когда необходимо максимально охватить все возможные физиологические и патологические состояния с параллельной регистрацией электрической активности. Вариантом такого ЭЭГ является видео-мониторинг, при котором дополнительно ведется видеонаблюдение за исследуемым человеком для последующего сопоставления энцефалограммы с возможными изменениями в двигательной активности человека.

ЭЭГ-мониторинг является более сложным исследованием и обычно применяется в условиях специализированной неврологической клиники.

ЭЭГ головного мозга дает возможность качественно и количественно анализировать состояние мозга, а также его реакцию на различные раздражители. Анализ ЭЭГ позволяет достоверно диагностировать различные заболевания ЦНС (менингиты, энцефалиты и другие), определить четкую локализацию поражения, а также оценить активность мозга во время различных состояний (сон и бодрствование, физическая и умственная активность).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод диагностического исследования структур организма, в том числе головного и спинного мозга, при помощи магнитного ядерного резонанса. МРТ – это единственный способ трехмерной визуализации сердечной мышцы, головного и спинного мозга, всех остальных органов с высокой степенью разрешения.

При проведении магнитно-резонансной томографии оценивается состояние структур голоного мозга, выявляются особенности строения органа, исследование позволяет на ранних стадиях диагностировать заболевания онкологического характера, оцениваются последствия травм, нарушения работы локомоторной системы, заболевания ЦНС и многое другое.

Что показывает МРТ

Механизм действия магнитно-резонансного томографа базируется на анализе электромагнитных колебаний, производимых протонами водорода в клетках человеческого организма. Аппарат делает снимки срезов человеческого тела, толщиной в несколько миллиметров. Это позволяет пофрагментно анализировать состояние организма. Чем мощнее магнит томографа, тем тоньше срез можно получить с его помощью, и тем детальней будет изображение органов. Также при помощи компьютера срезы комбинируется в трехмерную картинку. При высокой скорости съемки мы получаем движущуюся картинку, наподобие видеозаписи высокого разрешения.

МРТ и компьютерная томография (КТ)

При магнитно-резонансной томографии используются те же принципы пространственного кодирования информации, что и в компьютерной томографии. Основными отличиями МРТ от КТ являются:

• возможность воспроизведения органов в трех проекциях: сагиттальной, фронтальной, аксиальной;
• отсутствие ионизирующего излучения, которое провоцирует возникновение свободных радикалов с последующим разрушением клеток человеческого организма;
• возможность выявления нарушений кровообращения головного мозга на довольно ранних стадиях по сравнению с КТ;
• способность демонстрировать участки, заслоняемые близлежащими костными образованиями;
• способность отображать серое и белое вещество мозга, различия в плотности мозговой ткани, поражения тканей мозга при различных заболеваниях.

Ход процедуры

Процедура МРТ совершенно безопасна и безболезненна. ВАЖНО: Перед исследованием пациент снимает с себя все металлосодержащие вещи и аксессуары – украшения, заколки, часы и другие. Все эти вещи способны взаимодействовать с магнитным полем томографа, искажая полученные данные, создавая возможность повреждения тонкой аппаратуры.

Во время исследования доступ в помещение с томографом закрыт, а врач в специальном изолированном помещении наблюдает за показаниями монитора и пациентом. С пациентом он общается при помощи радиосвязи. Cилу безопасности данного метода исследования, частота его использования ограничивается только потребностями пациента.

Крайне важно сохранять полную неподвижность для обеспечения четкости изображения. Пациенту ложится на поверхность по типу скамьи, которая автоматически втягивается в тоннелеобразный рабочий элемент томографа. Работа прибора сопровождается ритмичным пощелкиванием, иногда довольно громким. Если пациента одолевают приступы паники во время исследования, либо возникают проблемы другого рода, он может нажать тревожную кнопку.

Исследование одной области тела занимает примерно 15-20 минут.

Для оценки состояния сосудов головного мозга, возможно проведение МРТ — исследования с введением контраста, который повышает точность диагностирования. Контраст вводится внутривенно, исходя из расчета массы тела пациента. Процедура совершенно безболезненна.

Результаты МРТ

После завершения исследования врач передает вам заключение по его результатам. Заключение распечатывается на бумажном носителе, также выдается DVD-диск с итогами диагностики и специальной программой и/или снимки, позволяющей просматривать результаты на компьютере. Рекомендуется брать с собой результаты прошлых исследований, что позволяет врачу оценить результаты исследования в динамике.

Подготовка к МРТ

Перед исследованием следует потреблять пищу и жидкости в обычном для себя режиме. Если вы принимаете лекарства, можно не прерывать курс. Важно также настроить себя в психологическом плане и не впадать в панику от замкнутого пространства. Также женщинам не рекомендуется наносить тушь и тени, поскольку они могут содержать частицы металлов.

Противопоказания к проведению МРТ

К их числу противопоказаний относятся: наличие металлического суставного протеза, сердечного клапана искусственного происхождения, кардиостимулятора, электронных имплантов, зубных имплантов, осколков металла в теле.

МРТ при беременности и для детей

Поскольку воздействие данного вида исследования на здоровье матери и плода в должной мере не изучено, при беременности МРТ применяется с 18 недели беременности, и только в крайних случаях. Использование контрастного МРТ для беременных женщин в запрещается.

Основной трудностью при проведении МРТ-исследования детского организма является неусидчивость, поэтому данную процедуру назначают с 5 лет, когда ребенка можно уговорить полежать неподвижно.

В случае необходимости процедура для детей младше 5 лет МРТ -исследования проводится с использованием легкого снотворного (или наркоза).

Альтернатива МРТ

К ним относятся:

• тепловидение;
• дуплексное сканирование;
• спектроскопия;
• ультразвуковая допплерография;
• электроэнцефалография;
• компьютерная томография.

Каждый из приведенных методов исследования позволяет проанализировать определенные аспекты функционирования головного мозга. Решение о том, какой вид исследования необходим, принимает врач во время консультации.

Электроэнцефалография

Электроэнцефалография (ЭЭГ) совершенно безвредное и безболезненное исследование. Пациент во время обследования сидит в кресле или лежит на кушетке с закрытыми глазами. Для проведения ЭЭГ на голове прикрепляются с помощью специального шлема маленькие электроды, которые соединяются проводами с электроэнцефалографом. Аппарат усиливает потенциалы, полученные с датчиков, в сотни тысяч раз и записывает их на бумагу или в память компьютера.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — кривая, получаемая при регистрации колебаний электрических потенциалов головного мозга через покровы черепа. ЭЭГ позволяет судить о физиологической зрелости головного мозга, его функци­ональном состоянии, наличии очаговых поражений, общемозговых расстройств и их характере.

Первая запись ЭЭГ человека получена австрийским психиатром Гансом Берге­ром (1873-1941) в 1928 г. Он же предложил запись биотоков мозга называть «элек­троэнцефалограмма» .

Электроэнцефалография — неинвазивный метод, достаточно информативный и объективный, и в то же время относительно простой по реализации. Противо­показаний для проведения ЭЭГ не существует.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследования проводятся в утреннее и дневное время суток не ранее чем че­рез 2 часа после приема пищи, курения. В день исследования не рекомендуется спорадический прием лекарственных средств, изменяющих функциональное со­стояние ЦНС. При длительном, курсовом приеме лекарственных препаратов нельзя без согласования с лечащим врачом производить отмену его приема или изменять дозы. Необходимо сделать запись с названием принимаемого препарата, указанием его дозы, кратности приема и способа введения.

Пациент перед исследованием не должен испытывать чувство голода, так как это может вызывать изменения на ЭЭГ. Голова перед ЭЭГ должна быть чисто вымыта — это позволит добиться лучшего контакта электродов с кожей головы и получения более достоверных результатов исследования.

В помещении, где находится обследуемый, необходимо поддерживать темпе­ратуру 20-22 °С.

Поскольку ЭЭГ отображает уровень функциональной активности мозга и весьма чувствительна к изменениям уровня внимания, эмоциональному состо­янию, воздействию внешних факторов, то пациент во время исследования в свето- и звукоизолированном помещении должен находиться в состоянии рас­слабленного бодрствования — это достигается комфортным расположением по­лулежа в удобном кресле, голова на подголовнике, в комфортной обстановке пси­хологического общения и активного мышечного расслабления.

Врач функциональной диагностики описывает результаты исследования, и даёт своё заключение. Однако поставить окончательный диагноз без более полных клинических данных нейрофизиолог не может. Многие изменения ЭЭГ могут являться неспецифическими, т.е. их точная интерпретация возможна только с учётом клинической картины болезни и иногда после дополнительного обследования.

Электроэнцефалография проводится в отделении функциональной диагностики нашей поликлиники.

Фотогалерея

Записаться на исследование: 8 (495) 020-35-04

Медосмотр: какие секреты раскрывает ЭЭГ?

Медосмотр: какие секреты раскрывает ЭЭГ?

17 декабря. 2019

Сущность метода электроэнцефалографии

Ещё в середине 19 века было обнаружено, что электрическая активность нейронов головного мозга регистрируется на поверхности кожи головы. В 1875 году независимо друг от друга английский медик-исследователь Ричард Катон и русский физиолог В.Я. Данилевский в опытах на животных определили наличие слабых токов головного мозга разной частоты, которые регистрируются на поверхности головы. Почти полвека спустя, в 1924 году, немецкий психиатр Ганс Бергер провёл первую электроэнцефалографию (ЭЭГ ). Понадобилось 10 лет, чтобы научное сообщество осознало и признало удивительный факт — возможность исследования тончайших электромагнитных процессов в нервной ткани ЦНС без каких-либо инвазий.

Суть электроэнцефалографии:

• функционирование головного мозга — это громадное количество разночастотных электрических зарядов, «пробегающих » по мембранам нейронов за промежутки времени, измеряемые в миллисекундах;
• поскольку электрическая активность неразрывно связана с распространением электромагнитных волн, подобную активность можно мониторить непосредственно на поверхности кожи головы (для этого используются электроды, подводимые к определённым участкам головы);
• за десятилетия практических исследований были выявлены определённые типовые электрические ритмы головного мозга человека, которые обозначили греческими буквами: альфа, бета, гамма и т.д.
• у ЭЭГ имеется одно колоссальное преимущество перед всеми остальными методами (МРТ , позитронно-эмиссионная томография или ПЭТ) — данный метод позволяет вести научно-медицинские наблюдения самых быстрых электрических импульсов в головном мозге непосредственно в реальном времени, то есть временное разрешение здесь измеряется в миллисекундах, тогда как сигналы на МРТ по времени измеряются в секундах, в лучшем случае, в десятых долях секунды.

В силу последней особенности ЭЭГ:

• только ЭЭГ может показать, как реагирует мозг на тот или иной раздражитель в самые первые мгновения;
• только ЭЭГ может показать, какова конъюнктура электрической активности ЦНС в очень малых промежутках времени;
• только с помощью ЭЭГ можно выявить первичные микроизменения в частоте электрических импульсов нейронов при неврологических и психических патологиях.

Области исследования в рамках ЭЭГ

Что именно можно изучить с помощью электроэнцефалографии? Примеры:

• Разнообразные аспекты восприятия. Скажем, человек невероятно быстро распознаёт характеристики определенных объектов. Например, разницу между изображением животного и человека мозг выявляет уже через 150-200 миллисекунд после появления картинки перед глазами.
• Память. Электроэнцефалография показывает особенности и уровень качества как кратковременной, так и долговременной памяти. Но особенно кратковременной, быстрой памяти.
• Можно получить глубокую характеристику когнитивных функций, способности к обучению — по уровню активности тета- и гамма-ритмов. Интересна такая зависимость: бета-ритмы работают на закрепление новых нейронных связей, тогда как тета-ритмы, наоборот, их ослабляют. Допустим, если задача была решена верно, то мозг запоминает использованные алгоритмы, и наблюдается повышенная активность бета-ритмов. Если же неверно — усиливаются тета-ритмы. Это лишь одиночные примеры. Общие процессы памяти и обучения неизмеримо сложнее, и участвуют в них десятки, если не сотни ритмов, многие из которых ещё не открыты.
• ЭЭГ демонстрирует способность индивида к различным адаптациям. Например, к повышенному шумовому фону.
• ЭЭГ открывает большие перспективы для исследования циркадных ритмов человека, рефлексов и способности мгновенно реагировать на изменяющуюся ситуацию.

Среди недостатков ЭЭГ можно обозначить два момента:

• наблюдаются, в основном, импульсы, проходящие в коре головного мозга, однако активность глубинных структур ЦНС на ЭЭГ видна гораздо хуже;
• сильная зависимость от психоэмоционального состояния пациента – стресс, недосып, нервное перевозбуждение и даже простое волнение способны исказить результаты исследования.

Выявляемые с помощью ЭЭГ заболевания

Но почему ЭЭГ входит в перечень обязательных медицинских обследований при получении медкнижки? Как уже говорилось, ЭЭГ способна указать на многочисленные патологии. В первую очередь, неврологического характера. И основное место здесь занимает эпилепсия. Поскольку именно эпилепсия является частым медотводом ко многим видам работ: с крупной строительной или промышленной техникой, с высокотехнологичной аппаратурой, с потенциально опасными технологиями (например , работа оператором ядерного реактора). Потенциальная опасность заключается в том, что у человека во время работы может случиться эпилептический приступ, и это повлечет за собой наступление аварийной ситуации.

Большинство людей хоть раз в жизни проходили ЭЭГ. И все помнят, как нужно было смотреть на часто мигающую лампочку. Это и есть, своего рода, тест на эпилепсию. У эпилептиков воздействие мерцающего света может привести, например, к генерализованным билатерально-синхронным аритмичным комплексам пик-волны. На графике электрических ритмов это хорошо заметно даже для неспециалиста: относительно равномерная кривая переходит в скачкообразную. Правда, существуют разновидности эпилепсии, не связанные с реакцией на мерцающий свет. Однако ЭЭГ всё равно оказывается достаточно высокоточным методом выявления данной патологии.

Помимо эпилепсии ЭЭГ позволяет выявить:

• разнообразные патологии сна (многочисленные виды бессонницы – хронической и ситуативной);
• воспаление тканей головного мозга (менингиты и энцефалиты);
• хронические расстройства психики – депрессии, неврозы, ОКР, панические атаки и пр.

В этом отношении ЭЭГ может стать и частью психиатрического освидетельствования пациента.