Опухоль надпочечников характеристика заболевание и методы терапии
Лечение опухоли надпочечников
Лечение опухоли надпочечников в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова.
- Преимущества
- Стоимость
- Отзывы
- Заболевания
- Частые вопросы
- Задать вопрос
- Врачи
- Контакты
Опухоль надпочечников – патологическое разрастание клеток коркового или мозгового вещества надпочечников.
Преимущества лечения в нашей клинике
- Наличие современного диагностического оборудования (КТ высокого разрешения, современные УЗ-аппараты, высокопольные сверхпроводящие МР-томографы), имеющего большое значение для постановки диагноза, определения типа опухоли (злокачественная или доброкачественная) и вовлечения в опухолевый процесс других органов.
- Большой опыт выполнения диагностической биопсии новообразования, однако имеющего важное значение только при метастатическом поражении надпочечников (когда опухолевые клетки из другого органа перемещаются в надпочечники) с целью определения типа опухоли и ее возможной первичной локализации.
- Проведение лечения любых стадий заболевания согласно современным отечественным протоколам с учетом международных передовых рекомендаций.
- Большой опыт ведения пациентов с эндокринными злокачественными опухолями надпочечников (феохромоцитома), которые требуют тщательного и всестороннего обследования всех систем органов и крайне сложной анестезии.
- Предпочтительное выполнение лапароскопических операций, осуществляемых через мини-доступы (5-12 мм), что ускоряет восстановление пациентов, снижает интенсивность боли в послеоперационный период и количество осложнений.
Врачи Университетской клиники МГУ им. М.В. Ломоносова в работе
Методы лечения опухоли надпочечников
Лечение опухоли надпочечников базируется на трех основных методах лечения онкологических заболеваний и зависит от стадии заболевания, размера опухоли, наличия метастазов в других органах.
Химиотерапия
Проводится с помощью препаратов, способных “убивать” делящиеся опухолевые клетки. Иногда она необходима после операции по поводу опухоли надпочечников (например, при микроинвазии в сосуды, повреждении капсулы надпочечников во время операции) для уничтожения оставшихся в организме опухолевых клеток. Как правило, осуществляют введение нескольких химиопрепаратов внутривенно, после чего они воздействуют на весь организм (принцип системной полихимиотерапии).
Данный метод лечения, как самостоятельный способ лечения, не является радикальным, не помогает полностью излечить больного от заболевания. Его можно применять на последних стадиях заболевания в качестве единственного лечения при невозможности оперативного лечения (в случае выявления большой опухоли надпочечников, не поддающейся операции, при метастазах в других органах)
Лучевая терапия
Заключается в воздействии на опухоль ионизирующего излучения, вызывающего гибель опухолевых клеток. Метод нашел применение при наличии метастазов рака надпочечников в кость или головной мозг, однако он является сугубо паллиативным (продлевающим жизнь пациента, но не излечивающем основное заболевание).
Хирургическое лечение
В большинстве случаев является единственным радикальным (то есть полным) методом лечения опухоли надпочечников, I-III стадии. При обнаружении такой опухоли операцию рекомендовано выполнять незамедлительно в связи с быстрой вероятностью ее прогрессирования.
Виды хирургического лечения:
- Традиционным (открытым) способом: выполняется разрез кожи и мышц в поясничной области либо живота (лапаротомия), после чего обнаруживается надпочечник и производится его удаление (адреналэктомия).
- Лапароскопическим способом: является преимущественным методом лечения в нашей клинике и проводится через небольшие проколы, выполненные на спине, боку или животе (как правило 3-4 разреза).
- Надпочечник – железа, вырабатывающая гормоны, в связи с чем после операции необходим контроль за показателями различных гормонов (например, таких как, кортизол, альдостерон, кортизон), а в случае необходимости – назначение гормональной терапии. При удалении надпочечников с двух сторон требуется назначение пожизненной «заместительной» гормональной терапии.
После операции не требуется соблюдение специальной диеты, а сроки пребывания в стационаре редко превышают 5 дней. В связи с чем, больные достаточно быстро могут вернуться к привычному образу жизни.
После хирургического лечения данного заболевания требуется длительное наблюдение онколога.
Бесплатное лечение по полису ОМС
Вид социального страхования граждан Российской Федерации, представляющий собой обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи при выявлении хирургических заболеваний.
Лечение по квоте (ВМП)
Оказание медицинской помощи при наиболее тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, требующих обязательного использования дорогостоящего инструментария и/или применения сложных хирургических методик.
Лечение на платной основе
Предполагает возможность получения медицинской помощи при любом хирургическом заболевании, независимо от наличия полиса ОМС, без необходимости оформления дополнительных документов и получения квоты, для граждан всех стран мира.
Как проходит диагностика надпочечников
Надпочечники вырабатывают одни из самых важных гормонов, поэтому их роль в организме неоценима. Разбираемся, в каких случаях и как проводят диагностику надпочечников.
Некоторые органы можно осмотреть без специальных приборов, но далеко не все. Как осмотреть органы брюшной полости, например, надпочечники, куда инструментами не добраться? Диагностика надпочечников регулярно проводится пациентам с гормональными отклонениями, поэтому и способов определить заболевания этих органов сейчас довольно много.
Роль надпочечников в организме
Надпочечники — органы эндокринной системы. Они вырабатывают одни из самых важных гормонов: адреналин, норадреналин, кортикостероиды и андрогены. Через них надпочечники влияют на:
- физическую и эмоциональную активность,
- кровеносную систему,
- метаболизм,
- иммунитет,
- первичные и вторичные половые признаки.
В каких случаях необходимо пройти обследование?
Если учесть, какую высокую роль надпочечники играют во всех процессах организма, признаки отклонений в их работе очень разнообразны. Обычно, специалисты назначают обследования при следующих симптомах:
- неестественный цвет кожи, её истончение и сухость;
- появление тёмных растяжек в области бёдер;
- похудение конечностей при жировых отложениях на лице и животе;
- повышение артериального давления;
- нарушения водного обмена при нормальном уровне сахара в крови;
- проблемы с половым созреванием у подростков;
- нарушение менструального цикла и бесплодие у женщин, импотенция у мужчин;
- депрессивные и суицидальные настроения.
Все эти симптомы указывают на нарушение гормонального фона. При отсутствии лечения проблемы будут усугубляться. Через гормоны надпочечники влияют на весь организм, а значит и болезни будут прогрессировать во всём теле.
Диагностика надпочечников: какие исследования помогут?
Исследовать состояние этих органов можно при помощи анализов и специального оборудования. Сочетание этих способов диагностики даёт точный результат, по которому специалист сможет назначить верное лечение.
На УЗИ брюшной полости надпочечники рассмотрит только высококвалифицированный врач. Дело в их расположении: они находятся под мышцами, жировой прослойкой и всеми органами. Тем не менее, с помощью УЗИ проверяют железы на наличие опухолей и изменение структуры — и то, и другое на ультразвуковом исследовании видно хорошо.
МРТ органов брюшной полости позволяет сделать чёткие снимки на любом уровне. Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам с металлическими предметами внутри тела (кардиостимуляторы и так далее). Помимо этого, в замкнутых конструкциях может ухудшиться самочувствие у людей, страдающих клаустрофобией. Но, если у вас нет противопоказаний, этот способ диагностики надпочечников окажется очень информативным.
Компьютерная томография считается самым точным методом исследования. В ходе процедуры будет создана объёмная модель надпочечников, что позволит подробно их осмотреть. Обследование занимает совсем мало времени — если МРТ брюшной полости займёт 40 минут, то на КТ уйдёт всего 15 минут. Но есть противопоказания людям, которые весят больше 120 кг, детям и беременным женщинам.
Что касается сдачи анализов, то это может быть:
- общий анализ крови для определения состояния организма;
- анализ крови на гормоны: кортизол, альдостерон, андростендион, прогестерон, тестостерон, АКТГ;
- анализ мочи на гормоны: кортизол, метанефрин, норметанефрин;
- анализ слюны на кортизол.
По содержанию гормонов в крови можно определить, в какую сторону отклонена работа надпочечников. Каждый гормон вырабатывается определённой частью органа. А значит, по результатам анализа можно понять, что именно сейчас работает не так.
Подготовка к обследованию
Перед УЗИ предстоит за пару дней исключить все продукты, провоцирующие метеоризм. Это сырые овощи и фрукты, хлеб, бобовые и газированные напитки. Перед МРТ и КТ подобной подготовки не требуется. Однако, для проведения всех этих исследований, кишечник должен быть пуст.
Анализы на гормоны требуют не только тщательной подготовки, но и конкретного времени забора материала:
- анализы сдаются с утра до 9 часов;
- за два-три дня придётся отказаться от пищи, вызывающей концентрацию адреналина: это бананы, цитрусовые, кофе и шоколад;
- в последние сутки избегайте спорта и физических нагрузок, чтобы не повлиять на уровень кортизола;
- по этой же причине перед сдачей анализа надо хорошо выспаться и прийти в больницу в спокойствии. Если вы за пару дней до назначенного времени испытали сильный стресс или потрясение, то исследование придётся отложить;
- перед сдачей мочи следует тщательно провести все гигиенические процедуры;
- на уровень гормонов могут повлиять лекарства. Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом о сдаче анализов, если вы принимаете что-то каждый день.
Возможно, ваш врач даст дополнительные комментарии, в зависимости от вашего заболевания. Основные рекомендации для успешного обследования:
- отсутствие стресса,
- хорошее настроение,
- правильное питание накануне.
Если хорошо подготовиться, диагностика надпочечников пройдёт успешно, обследования покажут верные результаты и существенно помогут в диагностике заболеваний.
Лечение рака надпочечников в Израиле
Поразительных успехов в лечении онкологии добились высококлассные специалисты ведущих клиник Израиля. Врачи, работающие в одной из ведущих клиниках Израиля Ихилов Комплекс, регулярно делятся опытом с ведущими специалистами других стран – эта традиция позволяет находить новые эффективные методы лечения онкопатологий. В израильские клиники ежегодно приезжают тысячи иностранных пациентов. Они знают, что в этой стране гарантированно получат эффективную медицинскую помощь в борьбе с самыми серьёзными видами рака. Одним из таких видов онкологии является рак надпочечников.
Пациенты, приезжающие на лечение опухоли надпочечников в Ихилов Комплекс, очень часто имеют при себе некорректные диагнозы, поставленные им в странах СНГ. Следствие некорректных диагнозов – неэффективное лечение и, в некоторых случаях, ненужные данному пациенту оперативные вмешательства. Специалисты Израиля осуществляют оперативную диагностику с помощью высокотехнологического оборудования, что помогает определить точный диагноз и назначить подходящее эффективное лечение. Метод лечения, назначаемый пациенту, выбирается строго индивидуально для каждого частного случая (при выборе учитываются такие моменты, как возраст и общее состояние пациента, и, обязательно, стадия развития болезни). Рак надпочечников в Израиле лечится при помощи новейших методик, аппаратуры и препаратов; процесс лечения проходит в комфортных уютных условиях клиники.
Медицинский персонал клиники Ихилов Комплекс заботится о своих пациентах, поэтому организационные вопросы касательно поездки не должны тревожить пациента – это задача израильской стороны. Также для каждого иностранного пациента клиника выделяет личного русскоговорящего координатора. Он встречает пациента уже в аэропорту и сопровождает его во время всего пребывания пациента на лечении.
Израиль представляется лучшим решением для избавления от рака надпочечников. Выбирая лечение в этой стране, вы автоматически выбираете высокое качество и эффективность по доступной цене (стоимость лечения в Израиле ниже стоимости лечения в клиниках Европы или Америки приблизительно на 35%-50%).
Методы лечения рака надпочечников в Израиле
Использование новейшего оборудования и проведение молекулярно-генетических тестов позволяют медикам израильских клиник установить точный диагноз и разработать для каждого пациента индивидуальную программу лечения. Схема лечения составляется с учетом всех особенностей организма пациента, а также запущенности болезни.
Методы, применяемые израильскими медиками, позволяют избавить от опухоли пациентов с диагнозом «рак надпочечников» даже на самых последних стадиях развития болезни. Отличительным моментом израильской медицины является использование в большинстве случаев щадящих методов лечения:
- химиотерапия. Данный метод лечения рака надпочечников достаточно распространён в израильской медицине, и в частности в клинике Ихилов Комплекс. Его суть заключается в уничтожении клеток опухоли с помощью химических препаратов, вводимых в организм пациента. В настоящее время в Израиле приобретает популярность безопасная химиотерапия (название говорит само за себя – данная терапия негативно влияет только на опухоль). Количество курсов химиотерапии определяет лечащий врач. Данная терапия может использоваться как самостоятельный метод лечения рака надпочечников, так и вспомогательный (до или после операции);
- иммунотерапия (второе название — таргетная). Этот инновационный метод лечения рака надпочечников признан израильскими специалистами эффективным и безопасным. Терапия заключается во введении в организм пациента препаратов, способных перекрыть доступ кислорода к тканям опухоли. Таким образом, раковые клетки теряют возможность распространяться и давать метастазы. Иммунотерапия – метод, воздействующий лишь на пораженные участки, не нанося вреда всему организму в целом;
- лучевая терапия. Данная терапия является тем методом, который достаточно скоро дает положительный результат. Процедура осуществляется с помощью новых линейных ускорителей последнего поколения RapidArc. Высокие дозы радиации успешно справляются с пораженными опухолью клетками, при этом здоровые оставляют нетронутыми. Лучевая терапия (так же, как и химиотерапия) может быть самостоятельным или вспомогательным методом лечения рака надпочечников (к примеру, применяться после оперативного вмешательства для уничтожения оставшихся клеток опухоли).
В некоторых ситуациях (на определенных стадиях развития рака надпочечников) врачам приходится прибегать к такому методу, как адреналэктомия.
Адренолэктомия заключается в полном или частичном удалении надпочечника. Данное оперативное вмешательство осуществляется малотравматичным путем – с помощью лапароскопии (операции, подразумевающей несколько маленьких проколов, вместо разрезов). Лапароскопия позволяет не оставлять заметных шрамов на теле пациента, а период реабилитации после такой операции длится всего несколько дней. В случае полного удаления надпочечника пациенту назначается заместительная терапия гормонами (гормоны пациенту следует принимать постоянно).
Любой из методов лечения рака надпочечников в клинике Ихилов Комплекс осуществляется с участием высококвалифицированных специалистов клиники и с применением новейшей аппаратуры, что позволяет быстро и качественно избавиться от опухоли без вреда для организма пациента.
- Биологическое лечение рака
- Гамма-нож
- Лечение стволовыми клетками
- Лучевая терапия
- Новые научные исследования диагностики и лечения рака
- Радиохирургия Кибер-нож
- Химиотерапия
Точная диагностика рака надпочечников – определяющее условие эффективности лечения
Для назначения эффективного лечения необходимым фактором является точное знание диагноза пациента. В ведущих израильских клиниках, одно из которых является Ихилов Комплекс, используется высокотехнологическое диагностическое оборудование, с помощью которого диагностические процедуры осуществляются всего за три-четыре дня. Диагнозу, поставленному израильскими врачами, можно доверять на 100 процентов, так как возможность ошибки полностью исключена.
Первый день – предварительная консультация
Уже в день прилёта в Израиль пациент получает профессиональную консультацию ведущего онколога клиники. Врач беседует с пациентом, задавая вопросы, касающиеся состояния пациента, симптомов болезни и сопутствующих заболеваний. После беседы с пациентом, специалист составляет список необходимых для сдачи анализов и исследований, к которым пациент приступает уже на следующий день.
Второй день – комплексное обследование
Для подтверждения или, наоборот, опровержения диагноза «рак надпочечников» в Ихилов Комплекс осуществляются следующие диагностические процедуры:
- анализы крови (биохимический, общий, анализ крови на онкомаркеры);
- анализ мочи;
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография);
- УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшной полости.
Третий день – консилиум ведущих специалистов
Результаты анализов и исследований в Ихилов Комплекс готовы на следующий день после их осуществления. Лучшие онкологи, урологи, химиотерапевты внимательно изучают результаты, после чего в присутствии пациента принимают решение о схеме лечения, которая будет наиболее эффективна в конкретном случае.
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-Резонансная Томография (МРТ)
- ПЭТ КТ (PET CT)
- Биопсия
Рак надпочечников в Израиле. Цены на лечение, преимущества
На протяжении многих лет ведущие онкологи и урологи израильских клиник успешно помогают людям из разных стран мира побороть различные виды опухолей. Используя новейшие методики и индивидуальный подход к каждому пациенту, израильские специалисты добиваются положительных результатов в кратчайшие сроки.
Пациенты, которым удалось победить рак надпочечников в стенах Ихилов Комплекс, оставляют многочисленные отзывы, в которых благодарят медицинский персонал клиники, а именно, отмечают внимательное и заботливое отношение к себе на протяжении всего лечения, а также хвалят комфортные условия пребывания в клинике. Такие слова благодарности людей, сумевших побороть болезнь, являются лучшим доказательством поистине высокого качества лечения.
Оплата медицинских услуг в клинике высшего уровня Ихилов Комплекс уровня осуществляется поэтапно (по мере получения квалифицированной медицинской помощи). Цены на лечение адекватны, несмотря на высочайший уровень и безупречную репутацию медицинских клиник Израиля.
Рак надпочечников. Особенности онкопатологии
До сих пор не представляется возможным назвать чёткие причины возникновения злокачественных новообразований надпочечников. Однако известно, что наследственный фактор может стать определяющим в образовании опухоли.
Тремя основными видами рака надпочечников являются нейробластома (встречается исключительно у детей, при метастазировании отмечается боль в суставах и костях), карцинома (достаточно опасна своим агрессивным развитием, а также возможностью проникать в соседние ткани с кратчайшие сроки; может метастазировать в кости, лёгкие или печень) и адренокортикальный рак (редчайший вид рака коры надпочечников, такой рак отличается отсутствием симптомов на первых стадиях развития).
К основным симптомам развития болезни относятся такие симптомы, как: постоянное повышение артериального давления, тошнота, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита (что приводит к потере веса).
К более серьёзным признакам развития опухоли надпочечников относятся развитие сахарного диабета и образование жировых отложений на задней части туловища.
Кроме того, развитие опухоли надпочечников у женщин может сопровождаться появлением волос на лице (иногда даже облысением) и прекращением менструаций.
Необходимо помнить, чем раньше диагностирована опухоль надпочечников, тем реальнее вариант быстрого и безопасного избавления от данного недуга. Рак надпочечников в Израиле излечивается даже на самых последних стадиях. Опытные врачи Израиля проводят быструю диагностику и подбирают персонализированное лечение. По всему миру находятся тысячи пациентов, которые уже прошли лечение в одной из лучших клиник Израиля Ихилов Комплекс и навсегда забыли о диагнозе «рак надпочечников».
КТ надпочечников
КТ надпочечников проводится в случае, если необходимо подтвердить наличие опухоли, увеличение лимфоузла, определить характер новообразования, установить целесообразность проведения хирургической операции. Точность выполняемой манипуляции повышается при использовании контрастных йодсодержащих средств, однако при аллергии пациента на йод данный вид обследования недопустим. Также компьютерная диагностика с применением контраста не рекомендуется больным диабетом и почечной недостаточностью.
Процедура КТ проводится строго натощак, накануне рекомендуется легкий ужин. В процессе исследования послойные снимки надпочечников поступают в компьютер для их дальнейшего анализа опытными диагностами консультативно-диагностического центра.
В ходе проведения компьютерной томографии исследуется изменение формы и размеров надпочечников, наличие новообразований – аденом, липом, гематом, кист, а также злокачественных опухолей, которые, как правило, имеют неоднородную структуру в сочетании с увеличенными лимфоузлами.
С помощью КТ надпочечников в КДЦ можно выявить серьезное заболевание эндокринной системы на ранних сроках его развития и незамедлительно приступить к его лечению.
Вы можете записаться на прием к врачу, позвонив по телефону +7 (812) 325-00-03 или оставив онлайн-заявку.
Читайте также:
- Прейскурант. Эндокринология
- Эндокринология
- Лечение аутоиммунного тиреоидита
- Лечение сахарного диабета
- Лечение ожирения
- Лечение диффузного токсического зоба
- Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы
- МРТ гипофиза, щитовидной железы, надпочечников
- УЗИ щитовидной железы и надпочечников
Врачи отделения:
Условия соглашения
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 N 152-ФЗ, подтверждаю свое согласие на обработку ФГБУ «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой» (далее — Оператор) моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, контактные телефоны, адрес электронной почты, данные о состоянии моего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью — в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну. В процессе оказания Оператором мне медицинской помощи я предоставляю право медицинским работникам передавать мои персональные данные, содержащие сведения, составляющие врачебную тайну, другим должностным лицам Оператора в интересах моего обследования и лечения. Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения и состав данных в учетно-отчетной медицинской документации. Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения первичных медицинских документов (медицинской карты) и составляет двадцать пять лет для стационара и пять лет для поликлиники. Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия. Настоящее согласие дано мной и действует бессрочно. Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора. В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных Оператор обязан: по истечении указанного выше срока хранения моих персональных данных уничтожить (стереть) все мои персональные данные из баз данных автоматизированной информационной системы Оператора, включая все копии на машинных носителях информации, без уведомления меня об этом.
Заболевания надпочечников
Надпочечники – это парный орган эндокринной системы, представляющий собой железы, расположенные у верхнего полюса каждой из почек. Надпочечники образованы двумя структурами: мозговым веществом (внутренним) и корковым веществом (наружным). Оба вещества регулируются центральной нервной системой. Каждый вид вещества функционирует как самостоятельная железа, хотя анатомически они объединены в один орган.
Корковое вещество. Стероидные гормоны, вырабатываемые в корковом веществе, управляют обменом веществ и энергии в организме. Выделяют три зоны коркового вещества, в каждой из которой синтезируются специфические гормоны:
- в клубочковой зоне синтезируется альдостерон, влияющий на водно-солевой обмен;
- в пучковой зоне синтезируются глюкокортикоиды, регулирующие обмен белков, жиров и углеводов, а также обмен нуклеиновых кислот;
- в сетчатой зоне образуются половые гормоны, прежде всего андрогены, оказывающие воздействие на развитие вторичных половых признаков.
Мозговое вещество вырабатывает катехоламины (адреналин, норадреналин и дофамин). Адреналин синтезируется только в надпочечниках. Катехоламины воздействуют на работу сердечнососудистой системы (повышают артериальное давление, изменяют частоту сокращения сердечной мышцы), вызывают повышение глюкозы в крови и стимулируют расщепление жиров, что необходимо для их усвоения организмом.
Подобное многообразие функций гормонов, вырабатываемых надпочечниками, показывает насколько важно, чтобы этот орган работал правильно. Нарушения в его работе сказываются на общем состоянии организма. В зависимости от вида и локализации патологии, проявления нарушений могут быть различными.
Основные виды заболеваний надпочечников
Гиперальдостеронизм
Гиперальдостеронизм – это патология, при которой корковое вещество надпочечников вырабатывает чрезмерное количество гормона альдостерона. Выделяют первичный гиперальдостеронизм, вызванный новообразованиями самих надпочечников, и вторичный, являющийся осложнением других заболеваний (таких как цирроз печени, хронический нефрит, сердечная недостаточность).
- общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- головные боли;
- жажда;
- полиурия (повышенное выделение мочи);
- гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови);
- онемение и судороги.
Недостаточность коры надпочечников
Недостаточность коры надпочечников – состояние, характеризующееся пониженной секрецией гормонов коры надпочечников. Обычно развивается на фоне других заболеваний, часто сопровождается воспалением надпочечников.
- резкий упадок сил;
- ухудшение аппетита;
- потеря массы тела;
- гипотония (снижение артериального давления);
- функциональные нарушения кишечника;
- тошнота, рвота;
- гиперпигментация кожных покровов (избыточное отложение пигмента, вызывающее более интенсивную окраску некоторых участков кожи);
- никтурия (выделение большей части суточного объема мочи в ночное время);
- повышенное содержание сахара в крови.
Феохромоцитома
Феохромоцитома – это опухоль, развивающаяся, преимущественно из мозгового вещества надпочечников. Является гормонально-активной, то есть приводит к увеличению секреции гормонов катехоламинов.
Основным проявлением феохромоцитомы является высокое артериальное давление. На фоне повышения давления могут наблюдаться пульсирующая головная боль, бледность кожных покровов, усиленное потоотделение, тошнота, рвота, судороги. О заболевании также могут свидетельствовать приступы труднообъяснимого страха и некоторые другие симптомы.
Симптомы заболеваний надпочечников
Заподозрить, что причина патологических процессов кроется именно в заболевании надпочечников можно, если налицо сочетание нескольких основных симптомов, таких как:
Ощущение общей слабости характерно как для гиперальдостеронизма, так и недостаточности коры надпочечников. Наряду со слабостью больной может жаловаться на повышенную утомляемость и снижение работоспособности.
Головные боли типичны для заболеваний надпочечников. Головной боли часто сопутствуют изменения давления. При недостаточности коры надпочечников оно становится пониженным, при феохромоцитоме наблюдается гипертония.
При заболеваниях надпочечников возможны приступы тошноты, доходящие до рвоты.
При гиперальдостеронизме наблюдается полиурия – повышенное выделение мочи. Организм стремится компенсировать потерю жидкости, отсюда возникновение жажды. Нарушения мочеиспускания наблюдаются и при недостаточности коры надпочечников.
Такие заболевания надпочечников, как гиперальдостеронизм и феохромоцитома могут проявляться судорогами.
При недостаточности коры надпочечников наблюдается гиперпигментация, для феохромоцитомы характерна, наоборот, повышенная бледность кожных покровов.
Одним из наиболее часто встречающихся симптомов надпочечниковой недостаточности является снижение веса. Пища хуже усваивается (нарушение всасывание в кишечнике). У больного пропадает аппетит. Всё это приводит к потере массы тела.
Методы диагностики заболеваний надпочечников
Для определения функционального состояния надпочечников используются методы лабораторной диагностики. Инструментальные методы используются для установления размеров надпочечников и выявления новообразований.
Анализ крови на гормоны является основным лабораторным методом диагностики заболеваний надпочечников. Имеют значение, прежде всего, такие показатели, как кортизол, альдостерон, ДГЭА-сульфат.
Для оценки функции надпочечников применяется также суточный анализ мочи на кортизол.
МРТ является одним из наиболее чувствительных методов инструментальной диагностики, используемых для выявления опухолей надпочечников.
Компьютерная томография (МСКТ почек и надпочечников) в настоящее время является наиболее распространённым методом диагностики новообразований надпочечников.
УЗИ почек и надпочечников не является достаточно надёжным средством обнаружения новообразований надпочечников. Надпочечники на УЗИ не всегда удаётся визуализировать. Рентгенография (обычный рентген) для обследования надпочечников сегодня практически не применяется. Её место заняла компьютерная томография (как более информативный метод исследования). В отдельных случаях используется сцинтиграфия надпочечников.
Методы лечения заболеваний надпочечников
Врачи-эндокринологи «Семейного доктора» обладают необходимой квалификацией и опытом диагностирования различных заболеваний надпочечников. При возникновении тревожащих Вас симптомов, следует обратиться к врачу как можно быстрее, чтобы начать лечение на более ранней стадии заболевания. Своевременно начатое лечение позволит получить максимальный и быстрый эффект.
В случае обнаружения патологии назначается лечение, обусловленное спецификой выявленных нарушений. Если патология надпочечников является осложнением другого заболевания, то необходимо устранение вызвавшей ее причины. Для облегчения состояния больного проводится симптоматическая терапия.
Прежде всего, лечение направлено на восстановление нормального гормонального фона. При недостаточности коры надпочечников проводится гормональная заместительная терапия.
В случае развития опухолевых процессов может потребоваться хирургическое лечение.
ЭНДОХИРУРГИЯ ВЫВОДИТ НА НОВЫЙ УРОВЕНЬ ЛЕЧЕНИЕ ПАТОЛОГИИ НАДПОЧЕЧНИКОВ
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ ВЕДЕТСЯ:
В регистратуре при наличии медицинского полиса
По телефону:
Онлайн через Интернет на сайте http://talon.zdrav74.ru
(кроме выходных дней)
Информацию о платных услугах можно получить по телефону:
Единый номер центра записи на прием к врачу:
В городской клинической больнице №1 впервые в Челябинской области начали выполнять лапароскопическое и ретроперитонеальное удаление опухоли надпочечников. Расширения спектра медицинской помощи удалось достичь благодаря обновлению технологического оснащения центра хирургической эндокринологии. С помощью современного оборудования (ультразвуковых насадок) уже проведено 10 операций.
Надпочечник — жизненно важный орган эндокринной системы, вырабатывающий широкий спектр гормонов: глюкокортикоиды, минералокортикоиды, адреналин, норадреналин, половые гормоны. В отличие от щитовидной железы, полное замещение функции этого органа с помощью синтетических аналогов гормонов пока невозможно. Заболевания надпочечников с выявленной опухолью, такие как феохромоцитома, альдостерома, рак надпочечника, гормонально активная или неактивная аденома надпочечника, метастазы в надпочечник требуют радикального лечения.
Операция на надпочечнике является сложным хирургическим вмешательством, требующим высокого мастерства и опыта хирурга. До недавнего времени врачи ГКБ №1 использовали открытый доступ с длиной разреза до 35 см, при котором рассекались брюшная стенка, диафрагма, стенка грудной клетки. Эта операция оптимально подходит для удаления опухоли надпочечника очень большого размера, лечения запущенного рака, но для минимальных образований, которые встречаются чаще, такой доступ травматичен. Пациент достаточно долго восстанавливается в стационаре и принимает обезболивающие препараты. Между тем, именно такой вариант оперативного вмешательства предлагают в большинстве российских больниц.
С приобретением эндоскопической техники (ультразвуковых насадок к аппарату «Гармоник») у хирургов первой горбольницы появились новые возможности лечения патологии надпочечников. Теперь докторам доступен наиболее прогрессивный и наименее травматичный доступ — лапароскопический: через брюшную полость или внебрюшинный (поясничный). С помощью специальной видеокамеры и тонкого хирургического инструментария врачи делают несколько небольших проколов (по 2-3 см.) и удаляют опухоль. Травматичность такой операции на надпочечнике настолько мала, что вечером пациент уже активен.
«Лапароскопические операции имеют безусловные преимущества по сравнению с открытыми доступами, — поясняет Александр Сергеевич Буторин, хирург-эндокринолог, врач высшей категории, заведующий центром хирургической эндокринологии, кандидат медицинских наук.- Большинство из тех, кто находится в стационаре, на третьи сутки после операции отказываются от приема обезболивающих препаратов (раньше в среднем через 10 дней), быстрее приступают к работе».
Александр Сергеевич подтверждает, что это серьезный шаг в хирургии опухолей забрюшинного пространства. Эти операции относятся к высокотехнологичной помощи, которые совершенно бесплатны для пациентов. Подобные хирургические вмешательства поставлены на поток в Европе и в ведущих клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. В перспективе отделение сможет принимать не только пациентов Челябинска и Челябинской области, но и других регионов страны.