Кальцинаты в молочных железах – описание причины лечение

Магнитно–резонансная томография молочных желез ( МРТ молочных желез, МР-маммография).

Время проведения: ориентировочно 1 час (беседа медперсонала перед исследованием, техническая подготовка к исследованию,проведение непосредственно процедуры примерно 40 мин.)
Необходимость введения контрастного вещества: проводится только с контрастированием.
Необходимость предварительной подготовки: нет.
Наличие противопоказаний: нет.
Наличие внутриматочной спирали противопоказанием не является.
Время подготовки заключения: в течение последующего рабочего дня.
Заключение выдается через 1 день после обследования.
Для корректного заключения: требуется направление онколога-маммолога, предоставление рентген-маммограмм, заключение по УЗИ молочных желез;
Обследование по собственному желанию: возможно после проведения УЗИ молочных желез и консультации онколога-маммолога непосредственно в нашем центре по предварительной записи.
Что взять с собой: направление онколога-маммолога, результаты УЗИ молочных желез , маммограммы (при их наличии), все документы, касающиеся заболевания: справки, результаты исследований, проводимых ранее.
Обследование проводится:

• Женщинам с сохраненным менструальным циклом — на 5-7 день от первого дня менструации;
• Женщинам, находящимся в менопаузе — в любой день;
• Женщинам, принимающим гормоно-замещающую терапию, необходимо получить консультацию гинеколога-эндокринолога. Проведение МР-маммографии возможно через 3 мес. после отмены препаратов;

Магнитно-резонансная томография (МРТ)- современный метод исследования с использованием физического явления ядерно-магнитного резонанса, позволяющий получить подробное изображение внутренних органов и тканей человека.

МРТ молочных желез – это новая возможность неинвазивного исследования молочных желез без оперативного вмешательства, а главное, без рентгеновского излучения.
В настоящее время МРТ молочных желез позволяет получить четкие изображения молочной железы и значительно легче различить здоровую и пораженную ткани.
МРТ молочных желез – это ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ метод исследования, который не заменяет маммографию и УЗИ молочных желез.

Благодаря высокой контрастности различных тканей молочных желез МРТ позволяет детально изучить их структуру и выявить наличие патологических процессов.

Целью проведения такого исследования является:

• возможность дифференциальной диагностики выявленных ранее образований молочных желез (доброкачественных или злокачественных);
• выявление рецидива рака молочной железы после выполнения протезирования молочной железы;
• дифференциальная диагностика образований, выявленных у женщин после консервативной терапии рака молочной железы;
• дифференциальная диагностика послеоперационных рубцов, постлучевого фиброза и рецидива рака молочной железы;
• диагностика мультицентричного и синхронного рака (первично множественного) молочной железы, для выбора оптимальной тактики лечения.

По сравнению с рентгеновской маммографией и УЗД, магнитно-резонансная томография имеет ряд существенных преимуществ, а информативность метода не зависит от следующих факторов:

• плотности ткани молочной железы;
• степени выраженности фиброзно-кистозной мастопатии;
• наличия послеоперационных рубцов;
• постлучевого фиброза.

МРТ молочных желез является основным методом выбора при контроле состояния имплантатов после косметической или реконструктивной маммопластики (протезирование молочной железы), а также для диагностики заболеваний молочной железы у женщин до 35-40 лет, при динамическом наблюдении женщин с высоким риском заболевания раком молочной железы.

В отличие от рентгенологического исследования молочных желез (традиционная маммография) отсутствие лучевой нагрузки дает возможность проводить это исследование с той частотой, которая необходима в каждом конкретном случае.

Однако в большинстве случаев МРТ молочных желез является уточняющим методом исследования после проведенной рентгеновской маммографии и/или УЗИ и выполняется с динамическим контрастированием.

Для наибольшей информативности исследования МРТ молочных желез необходимо выполнять в первую фазу менструального цикла (с 5 по 7 дни), а в период климакса и постменапаузальном периоде – в любое время.

Для проведения обследования вам необходимо иметь при себе всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как маммография, спиральная компьютерная томография органов грудной полости (снимки и заключения, если таковые имеются), заключения по УЗИ молочных желез. Желательно направление лечащего врача. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, для сравнения состояния молочных желез в динамике и оценки вновь выявленных изменений.

Кальцинаты в молочной железе: причины появления и лечение.

Достаточно распространенным симптомом при различных патологиях женской груди является отложение солей кальция в тканях молочной железы. Подобная проблема может быть обнаружена только при проведении маммографии, и в медицинской среде это явление получило название кальцинатов молочной железы. В 80% случаев наличие кальцинатов в молочной железе связано с нарушением процессов метаболизма в организме женщины, лактостазом и различными доброкачественными процессами в женской груди. Однако оставшиеся 20% предполагают определенную онкологическую настороженность, что делает проблему достаточно актуальной.

Если на рентгенологическом снимке грудной железы обнаруживаются характерные затемнения, специалисты назначают дополнительные методы обследования для проведения дифференциальной диагностики и исключения онкологического заболевания. Чрезмерное содержание солей кальция в определенном месте тканей молочной железы может быть расположено достаточно хаотично. В зависимости от места локализации кальцинатов различают несколько типов скопления солей кальция.

Если процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез, специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция. Подобная патология, в основном, вызывается такими доброкачественными процессами в женской груди, как фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома, киста молочной железы. Процент перерождения данного заболевания в рак молочной железы очень мал, поэтому дольковые кальцинаты не требуют специальной терапии и дальнейшего углубленного обследования.

В том случае, когда при проведении маммографии обнаруживается кальцинирование молочных протоков, можно говорить о наличии у пациентки протоковых кальцинатов. Данный патологический процесс требует более углубленного изучения, так как вызван он может быть не только застоем секрета в молочных протоках, а и внутрипротоковым раком молочной железы. В первом случае на маммографии преобладают плотные и практически одинаковые кальцинаты, что говорит о доброкачественном процессе в тканях молочной железы. При внутрипротоковом раке кальцинаты имеют различную форму и являются достаточно мелкими по размеру, что считается диагностическим признаком онкологического заболевания.

Самыми распространенными и легко поддающимися диагностике являются стромальные кальцинаты. Обычно их находят в коже молочной железы, ее кровеносных сосудах, то есть вне железистой ткани. Кальцинации часто подвержены кисты грудной железы и доброкачественные фиброаденомы. Стромальные кальцинаты обычно больших размеров, плотной и однородной консистенции. Помимо определенного психологического дискомфорта, они не несут угрозы здоровью пациентки. Если скопления солей кальция расположены в одной доле молочной железы, их называют регионарными кальцинатами, а если распространение процесса кальцинирования пошло в произвольном порядке, можно вести речь о наличии в молочной железе женщины диффузных кальцинатов. Подобное расположение участков обызвествления характерно для доброкачественных патологических процессов. При превышении общего объема концентрации солей кальция в одной доле 3 куб. см. рентгенологи констатируют сгруппированные кальцинаты.

Отложение солей кальция в женской груди может быть вызвано самыми различными причинами. Среди заболеваний лидируют застойные явления при лактостазе и мастите, доброкачественные опухоли молочной железы, фиброаденомы и кисты. Среди других причин образования кальцинатов называют: возрастные изменения в женском организме; нарушение метаболизма; передозировка витамина D3 при лечении различных травм и переломов. Как говорилось выше, основным методом диагностики кальцинатов молочных желез является маммография. Этот метод достаточно распространен при проведении профилактических осмотров.

При прохождении диспансеризации в отделении медицинской профилактики с 8:00 до14:00 (по будням) 4 этаж 57 кабинет, с 40 лет каждая женщина может пройти маммографию.

Медицинская литература. Новинки

Кальцинаты молочной железы: дифференциальная диагностика и прогностическое значение

Цель исследования: провести анализ мировой литературы для оценки характеристики микрокальцинатов, их этиологии, классификации, клинического и прогностического значения и сравнить полученные данные с результатами исследований, проведенных в Российском научном центре рентгенорадиологии (РНЦРР). Материал и методы. На основании анализа данных литературы проанализированы 1195 маммограмм, выполненных женщинам в возрасте от 32 до 78 лет в Маммологическом центре РНЦРР за январь-февраль 2015 г. Исследования проводили на аппаратах маммографической системы Amulet фирмы Fujifilm. Всем пациенткам выполняли снимки в прямой и косой проекциях. Полученные данные сравнивали с результатами опубликованных исследований. Результаты. Микрокальцинаты в молочных железах широко распространены и являются признаками как злокачественных, так и доброкачественных образований. При этом микрокальцинаты встречаются при злокачественных процессах в 40% случаев и в половине случаев образования непальпируемые. Кроме того, наличие кальцинатов в опухоли свидетельствует об ухудшении прогноза. Выводы. Микрокальцинаты являются важным диагностическим критерием, требующим более глубоко изучения и совершенствования методов их диагностики.

Ключевые слова:
микрокальцинаты, рак молочной железы, гиперплазии молочных желез, фиброаденома, мастэктомия, резекция молочной железы, microcalcifications, breast cancer, hyperplasias of the breast, fibroadenoma, mastectomy, breast resection

Литература:
1.Yunus M., Ahmed N., Masroor I. et al. Mammographic criteria for determining the diagnostic value of microcalcifications in the detection of early breast cancer. J. Pak. Med. Assoc. 2004; 54: 24-29.
2.Morgan M.P., Cooke M.M., McCarthy G.M. Microcalcifications associated with breast cancer: an epiphenome non or biologically significant feature of selected tumors? J. of mammary gland biology and neoplasia. 2005; 10 (2): 181-187.
3.Ayvaci M., Alagoz O., Chhatwal J. et al. Predicting invasive breast cancer versus DCIS in different age groups. BMC Cancer. 2014; 14: 584-594.
4.Gajdos C., Tartter P.I., Bleiweiss I. J. et al. Mammographic appearance of nonpalpable breast cancer reflects pathologic characteristics. Ann. Surg. 2002; 235 (2): 246-251.
5.Naseem M., Murray J., Hilton J.F. et al. Mammographic microcalcifications and breast cancer tumorigenesis: a radiologic-pathologic analysis. BMC Cancer. 2015; 15: 2-9.
6.Evans A., Pinder S., Ellis I. et al. Breast Calcification. By MPG Books Ltd, Bodmin, Cornwall, 2002. 172 p.
7.Корженкова Г.П., Долгушин Б.И. Опыт использования цифровой маммографии. Радиология-практика. 2009; 6: 42-48.
8.Sickles E.A. Breast calcifications: mammographic evaluation. Radiology. 1986; 160: 289-293.
9.Fiaschetti V., Pistolese Ch.A., Perretta T. et al. BI-RADs microcalcifications: correlation between MRI and histological findings. ISRN Oncology. 2011; 10; 1-7.
10.Кабин Ю.В., Громов А.И., Капустин В.В.. Применение ультразвуковой технологии улучшения визуализации микрокальцинатов (MicroPure) в диагностике рака молочной железы. Радиология-практика. 2011; 6: 47-53.
11.Lee Spangler M., Zuley M.L., Sumkin J.H. et al. Detection and classification of calcifications on digital breast tomosynthesis and 2D digital mammography: a comparison. Am. J. Roentgenol. 2011; 196: 320-324.
12.Рожкова Н.И., Бурдина И.И., Запирова С.Б. и др. Контрастная двуэнергетическая спектральная маммография (обзор). Исследования и практика в медицине. 2015; 2 (4): 82-87.
13.Scimeca M., Giannini E., Antonacci C. et al. Microcalcifications in breast cancer: an active phenomenon mediated by epithelial cells with mesenchymal characteristics. BMC Cancer. 2014; 14: 286-296.
14.Daniaux M., De Zordo T., Santner W. et al. Dual-energy contrast-enhanced spectral mammography (CESM). Arch. Gynecol. Obstet. 2015; 292: 739-747.
15.Tse G.M., Tan P.H., Cheung H.S. et al. Intermediate to highly suspicious calcification in breast lesions: a radiopathologic correlation. Breast Cancer Res. Treat. 2008; 110: 1-7.
16.Sornrner G., Kopsa H., Zazgornik J. et al. Breast calcifications in renal hyperparathyroidis. Am. J. Roentgenol. 1987; 148: 855-857.
17.Baldi C., Vazquez G., Boland R. Capacitative calcium influx in human epithelial breast cancer and nontumorigenic cells occurs through Ca2+ entry pathways with different permeabilities to divalent cations. J. Cell. Biochem. 2003; 88: 1265-1272.
18.Zhang L., Liu Y., Song F. et al. Functional SNP in the microRNA-367 binding site in the 3 UTR of the calcium channel ryanodine receptor gene 3(RYR3) affects breast cancer risk and calcification. PNAS. 2011; 108 (33): 13653-13658.
19.Uematsu T., Kasami M., Yuen S. Usefulness and limitations of the Japan Mammography Guidelines for the categorization of microcalcifications. Breast Cancer. 2008; 15 (4): 291-297.
20.Demetri-Lewis A., Slanetz P.J., Eisenberg R.L. Breast calcifications: the focal group. Am. J. Roentgenol. 2012; 198: 325-343.
21.Baker R., Rogers K.D., Shepherd N. et al. New relationships between breast microcalcifications and cancer. Br. J. Cancer. 2010; 103 (7): 1034-1039.
22.Scimeca M., Antonacci C., Bonanno E. et al. Breast microcalcifications: a focus. J. Cell. Sci. Ther. 2015; S8; 2-9.
23.Berg W.A., Arnoldus C.L., Teferra E. et al. Biopsy of amorphous breast calcifications: pathologic outcome and yield at stereotactic biopsy. Radiology. 2001; 221: 495-503.
24.Muhimmah I., Oliver A., Denton E.R.E. et al. Comparison between Wolfe, Boyd, BI-RADS and Tabar Based Mammographic Risk Assessment. IWDM. 2006; 4046: 407-415.
25.Burnside E.S, Ochsner J.E., Fowler K.J, Fine J.P. et al. Use of microcalcification descriptors in BI-RADS 4th edition to stratify risk of malignancy. Radiology. 2007; 242: 388-395.
26.Balleyguier C., Ayadi S., Nguyen K.V. et al. BIRADS classification in mammography. Eur. J. Radiol. 2007; 61: 192-194.
27.D’Orsi C.J., Sickles E.A., Mendelson E.B. et al. ACR BIRADS® Atlas, Breast Imaging Reporting and Data System. By Reston V.A. Am. Coll. Radiol. 2013; 125-143.

Breast Calcifications: Etiology, Classification, Prognosis

Objective. To analyze of numerous works devoted to the evaluation of microcalcifications, their classification into benign and malignant, as well as the prognosis of malignant diseases in the presence of calcifications in them. Materials and methods. Was analyzed works devoted to the evaluation of microcalcifications, as well as was evaluated 1195 mammograms, which was performed on the AMULET digital mammography system by FUJIFILM in our center in January-February of 2015. These data was compared. Results. Breast microcalcifications are widespread criteria both benign and malignant lesions of the breast. It occurs in about 40% of breast cancers, and a half of them are not palpable. Besides, breast cancer with microcalcifications have worse prognosis. Conclusion. Microcalcifications are one of the most important marker of breast cancer. It needs to be studied more carefully.

Keywords:
микрокальцинаты, рак молочной железы, гиперплазии молочных желез, фиброаденома, мастэктомия, резекция молочной железы, microcalcifications, breast cancer, hyperplasias of the breast, fibroadenoma, mastectomy, breast resection

Что такое кальцинаты молочной железы?

Что такое кальцинаты молочной железы? 24.04.2020 20:30

Пациенты Клиники женского здоровья часто спрашивают, стоит ли беспокоиться из-за появления кальцинатов в молочной железе. Наши специалисты подготовили ответы на самые популярные вопросы.

1. Что такое кальцинаты молочной железы?
Кальцинаты представляют собой небольшие «точки» — отложения солей кальция, — которые могут встречаться в любой части ткани молочной железы. Они очень маленькие, поэтому вы не можете их почувствовать, и они не причиняют никакого дискомфорта.

2. Это как-то связано с употреблением большого количества молочных продуктов? Мне стоит пересмотреть свой рацион?
Кальцинаты не связаны с количеством кальция в вашем рационе. Они также не могут перерасти в рак молочной железы. Скорее, они являются «маркером» для некоторого основного процесса, который происходит в ткани молочной железы. В большинстве случаев процесс доброкачественный (не связанный с онкологией). Например, по мере старения человека появляется больше возможностей для доброкачественных изменений клеток, которые могут привести к кальцификации. Иногда железистые клетки могут выделять кальций в протоки — в конце концов, задача молочной железы состоит в том, чтобы производить молоко, даже если у вас никогда не было детей.

3. Какие еще могут быть причины возникновения кальцинатов?
Причинами возникновения кальцинатов в молочной железе могут быть так же:

перенесенные травмы или инфекционные процессы в молочной железе

предшествующее хирургическое вмешательство на молочной железе

доброкачественные образования в молочной железе, такие как фиброаденомы (распространенный тип доброкачественного образования молочной железы) или кисты молочной железы (заполненные жидкостным содержимым образования)

прошедшая лучевая терапия молочной железы

накопление кальция в кровеносных сосудах внутри молочной железы (аналогично процессу, который вызывает накопление кальция в кровеносных сосудах по всему телу, называемого атеросклерозом)

Но иногда кальцинаты могут быть «маркером» развития рака. Из-за этого вам могут потребоваться дополнительные обследования, чтобы проверить, какие у вас кальцинаты.

4. Какие есть способы обнаружения кальцинатов молочных желез?
Кальцинаты обычно обнаруживаются случайно во время плановой маммографии или во время обследования по поводу другой проблемы с грудью. Кальцинаты выглядят на маммограмме как маленькие белые точки.
После проведения маммографии полученные изображения просматриваются рентгенологом.

Найдя кальцинаты, врач внимательно изучает:

• их размер: большие («макро») или маленькие («микро»)
• их форму: округлая или линейная
• их распространенность: одиночные или множественные, рассеянные по ткани молочной железы или сгруппированные

Далее врач-рентгенолог классифицирует кальцинаты как доброкачественные, подозрительные на рак или злокачественные.

5. Надо ли лечить кальцинаты?
Если кальцинаты по данным обследования выглядят доброкачественно, больше ничего делать не нужно. Их не следует удалять, они не причинят вам никакого вреда.
В случае, если кальцинаты выглядят подозрительными или злокачественными, вам понадобится дообследование, так как во многих случаях только маммография не дает достаточно информации. Это не всегда значит, что что-то не так, просто дополнительные обследования помогут поставить точный диагноз.

Дообследование обычно проводится в амбулаторных условиях и может включать:

• Прицельный рентгеновский снимок пораженного участка с увеличением
• Ультразвуковое исследование
• Трепан-биопсия под рентгеновским наведением

Все необходимые обследования и консультации врачей-специалистов при выявлении кальцинатов молочных желез вы можете получить в нашей клинике!

Фиброаденома молочной железы

Эффективное лечение по европейским стандартам

Фиброаденома молочной железы — это доброкачественная опухоль, образованная из волокнистых соединительных тканей, которые поддерживают молочную железу – стромы и долей, в которых развивается гиперплазия – аденоз. Как правило, размеры ее небольшие, от 1 до 3 см. Среди причин появления фиброаденомы молочной железы – различные гормональные нарушения, вызванные недостатком сна и отдыха, изнурительными физическими и психологическими нагрузками.

Чаще всего доброкачественная опухоль – единичная, но в редких случаях у женщины может появляться несколько, словно перекатывающихся под кожей шариков – множественные фиброаденомы молочных желез. Увеличиваются в размерах фиброаденомы молочных желез при беременности и в конце менструального цикла, обычно в эти периоды их и диагностируют.

В клинике планирования семьи «ИнТайм» работают опытнейшие специалисты, среди которых академики, профессора, врачи высшей и первой категорий, доктора и кандидаты наук. При лечении фиброаденомы молочной железы используются результативные лечебно-диагностические методики, одобренные ведущими мировыми светилами.

Если вы обнаружили у себя симптомы фиброаденомы молочной железы, обращайтесь в наш центр.

Воспользуйтесь специальным предложением!

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Преимущества лечения в нашем центре

Опытный медицинский персонал

Врачи-гинекологи высшей и первой категорий прошли стажировку в зарубежных ведущих клиниках, постоянно участвуют в профильных конференциях в России, США и Европе.

Мощная техническая база

Для постановки точного диагноза используются УЗ-аппараты с высокой разрешающей способностью: американский аппарат УЗ диагностики GE Logiq C5, Mindray DC-3 с функцией 3D. Достоверность и оперативность лабораторных исследований гарантирует собственная лаборатория, оснащенная на уровне лучших мировых стандартов. Операционные оборудованы современной аппаратурой, позволяющей проводить эффективные операции фиброаденомы молочной железы.

Удобное местонахождение

Клиника «ИнТайм» находится в шаговой доступности от трех станций метро (Фрунзенская, Спортивная, Парк Культуры). Рядом пролегает и ТТК – Третье Транспортное Кольцо.

Диагностика и методы лечения фиброаденомы молочной железы

Для постановки точного диагноза квалифицированные специалисты клиники «ИнТайм» проводят следующие исследования:

• осмотр и пальпация молочных желез;
• УЗ исследование молочных желез;
• рентгеновская маммография;
• тонкоигольная биопсия;
• гистологическое исследование структуры клеток опухоли.

Исходя из гистологии, определяют истинную природу опухоли:

• периканаликулярная фиброаденома молочной железы – образование состоит из разрастаемой около протока молочных желез соединительной ткани;
• интраканикулярная фиброаденома молочной железы – соединительная ткань разрастается в протоке железы.
• Смешанная форма – наиболее часто встречающийся тип опухоли, сочетает структуру листа и состав тканевого узла.
• Листовидный тип образования – пограничная форма между доброкачественной и злокачественной опухолью, характеризуется большими размерами и быстрым ростом.

К лечению приступают немедленно, при появлении первых признаков фиброаденомы молочной железы. Если размер опухоли не больше 1 сантиметра, осуществляется динамическое наблюдение: посещение маммолога 2-4 раза в год, регулярные УЗИ и маммографические исследования.

Показаниями к операции являются – быстрый рост фиброаденомы, планирование беременности, подозрение на злокачественное образование.

• удаление фиброаденомы молочной железы осуществляется двумя способами: вылущивание (если риски рака полностью исключены) – под местной анестезией опухоль срезается или вылущивается через маленький разрез в месте образования опухоли;
• секторная резекция (при подозрениях на рак) – удаляется опухоль с близлежащими тканями (в радиусе 1-2 см).

Листовидная фиброаденома молочной железы предполагает исключительно оперативное вмешательство.

Мы сохраним ваше здоровье

Если у вас фиброаденома, или вы испытываете опасения по поводу опухоли груди, обращайтесь в клинику ИнТайм. Уникальное оборудование и многолетний опыт специалистов – залог успешного лечения.

Поиск микрокальцинатов в молочной железе теперь не проблема

Четверг, 21 Ноябрь 2013

Кальцинаты (микрообызвествления) — это рентгенологический симптом, встречающийся при очень многих заболеваниях.

Сгруппированная микрокальцинация в молочных железах нередко является одним из ранних признаков рака, а иногда даже единственным его проявлением. В зависимости от того, как эти кальцинаты собраны, их формы, размеров и числа, врач может выбрать дополнительные методы исследования. Большие размеры кальцинатов обычно не связаны с раком молочной железы. В то же время скопление мелких кальцинатов может говорить о чрезмерной активности клеток ткани железы. В большинстве случаев это связано с неопухолевыми процессами, но иногда может говорить и о наличии ранних стадий рака. Поэтому поиск сгруппированных микрокальцинаций на маммограммах являетя одной из важнейших задач, которую ежедневно приходится решать врачам-рентгенологам.

В настоящее время переход от аналоговой к цифровой маммографии существенно облегчает эту задачу. Цифровая маммография позволила на 25% увеличить чувствительность метода маммографии в сравнении с аналоговой методикой («ВОЗМОЖНОСТИ ЦИФРОВОЙ МАММОГРАФИИ ПРИ СКРИНИНГЕ» Л.Д.Белоцерковцева, Н.В. Климова, Т.Б. Саматова, Н.А.Агапова «Вестник рентгенологии и радиологии». 2008. № 4-6. С. 33-36.), особенно у женщин с «плотной молочной железой», содержащей большое количество железистой ткани. Но, даже несмотря на это, поиск сгруппированных кальцинатов остается весьма сложной задачей.

С 2008 г. в Сургутской окружной клинической больнице рентгеновское отделение освоило цифровую маммографию по CR-технологии, внедрив автоматизированную рентгенологическую информационную систему (АРИС) «Multivox». В течение 5 лет постоянно мы сотрудничаем с разработчиками программного продукта для совершенствования анализа получаемых изображений.

С пожеланием усовершенствования возможностей маммографического скрининга и углубленного исследования снимков молочных желез на базе автоматизированных рабочих станций рентгенологов, мы обратились в лабораторию медицинских информационных систем МГУ.

В частности нас интересовало облегчение поиска сгруппированных микрокальцинатов. В результате был разработан специализированный программный модуль обработки маммографических изображений, который позволяет:

1) настраивать профиль просмотра маммографических изображений: отображать заданный порядок исследования с различной разбивкой экрана, геометрически преобразовывать изображения маммограмм;

2) обеспечивать обработку маммографических изображений для выявления зон скопления микрокальцинатов.

Нами был проведен ретроспективный анализ 500 маммографических исследований с использованием программного модуля поиска микрокальцинатов «Multivox». В результате анализа полученных данных мы пришли к заключению, что данный модуль высокоэффективен для поиска сгруппированных микрокальцинатов. Диагностическая эффективность высокая, чувствительность стремится к 100%, специфичность 95%.

Таким образом, внедрение специализированного программного модуля обработки маммографических изображений является надежным помощником врача и позволяет свести к минимуму диагностические ошибки при поиске сгруппированных микрокальцинатов.

заведующая рентгенологическим отделением Сургутской ОКБ, врач-рентгенолог высшей категории, профессор, доктор медицинских наук,заведующая курсом рентгенологии медицинского института ГБОУ ВПО СурГУ.