Дисбактериоз у новорождённых и грудничков как помочь малышу?

Аципол

Аципол® – живые бактерии быстрого реагирования при дискомфорте* в животе для всей семьи по доступной цене 1 .

Аципол® помогает снижать:

• длительность диареи на фоне приёма антибиотиков до 37% 2 ,
• вероятность развития диареи на фоне приёма антибиотиков до 33% 2

Аципол® Имеет широкий клинический опыт применения: 20 клинических исследований, более 1000 пациентов! 3 Присутствует на рынке более 11 лет! Пользуется доверием мам по всей России 4 .

Преимущества препарата Аципол®:

Аципол® — это комплекс живых бактерий быстрого реагирования и метабиотика: одновременно помогает восстанавливать микрофлору и укреплять иммунитет.

Не содержит генно-модифицированных компонентов, обладает благоприятным профилем безопасности, разрешен для приема с 3-х месячного возраста.

• Упаковки хватает на курс лечения и профилактики дисбактериоза.
• Доступная цена 1

Показания к применению

Профилактика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, у детей с 3-х месячного возраста и взрослых; в сочетании с традиционным лечением.

Дисбактериоз и состояния, приводящие к его развитию:

• острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, ротавирусный гастроэнтерит и др.);
• хронические колиты, энтероколиты инфекционного и неинфекционного происхождения;
• длительная антибактериальная терапия.

Дисбактериоз и отставание в весе, связанные с:

• активной антибиотикотерапией гнойно-септических заболеваний у грудных детей;
• хроническими, затяжными, рецидивирующими патологиями органов дыхания (бронхиты, пневмонии, в том числе пневмоцистные);
• атопическим дерматитом и другими аллергическими проявлениями.

Профилактика дисбактериоза.

• Повышение общей резистентности организма.

Как принимать Аципол®:

Другие формы выпуска

1. По данным ООО «Айкьювиа Солюшнс» за январь – декабрь 2019г. средняя розничная цена для лекарственного препарата Аципол составляет 352 рубля 84 копейки

2. О. В. Молочкова, О. В. Кладова, А. А. Новокшонов, Н. Л. Вальтц, Ю. В. Компаниец, Н. Л. Гришкевич. Профилактика антибиотикоассоциированной диареи у детей лактосодержащим пробиотиком. Детские инфекции 2016, №4, С 37-411

3. Список проведенных исследований:

Новокшенов А. А., Молочкова О. В. и соавт. Применение отечественного пробиотика, содержащего Lactobacillus acidophilus, для лечения острых кишечных инфекций и другой патологии у детей. Вопросы терапии. Детские инфекции 2017, №1.
Кладова О. В. с соавт. Профилактическая и терапевтическая эффективность Аципола при антибиотико-ассоциированной диарее у детей//Детские инфекции. – 2009. – № 2. – С.44-47.
Маев И.В. с соавт. Возможности профилактики идиопатической антибиотикоассоциированной диареи у взрослых. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.– 2009.– № 2. — с.75-78.
Новокшонов А.А., Соколова Н.В., Бережкова Т.В., Сахарова А.А. Клиническая эффективность пробиотика «Аципол» в комплексной терапии ОКИ бактериальной, вирусной и вирусно-бактериальной этиологии у детей // Детские инфекции.– 2009. – № 4.– С. 61-65.
Бармина О.С., Горелов А.В., Усенко Д.В., Ардатская М.Д. Клинико-лабораторная эффективность мультипробиотического препарата Аципол в комплексной терапии «инвазивных» ОКИ у детей // Инфекционные болезни. – 2009. – Т.7, №1. – с.76-79.
Буланова И.А. Обоснование применения лактосодержащих пробиотиков при острых водянистых диареях у детей раннего возраста Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Архангельск, 2008. – 24с.
Юрлова Е.В., Григорович М.С., Частоедова И.А. Состояние ферментовыделительной функции при острых кишечных инфекциях у детей на фоне пробиотической коррекции // Вопросы практической педиатрии. – 2011. – Т. 6, №3. — с. 97–101
Феклисова Л.В. Применение лактозосодержащих пробиотиков: оценка многолетнего использования Аципола в педиатрической практике//Педиатрия. – 2007. – № 2. – С. 123-127.
Олейниченко Е.В., Митрохин С.Д., Ноников В.Е., Минаев В.И. Эффективность аципола в профилактике дисбактериоза кишечника при антибактериальной терапии//Антибиотики и химиотерапия. – 1999. – №1. – С.23-25.
Володько Н.А., Константинова А.В., Клименко Н.Ю. Сравнительная эффективность препаратов с различным действием на биоценоз кишечника у пациентов с туберкулезом органов дыхания // International Journal on Immunorehabilitation (Международный журнал по иммунореабилитации). — 2010. — Т. 12. № 2. — С. 120-121.
Целипанова Е.Е., Шебекова В.М., Савицкая К.И., Русанова Е.В., Матвеевская Н.С. Клинико-иммунологическая эффективность Аципола у детей с острой респираторной инфекцией // Альманах клинической медицины. — 2002. — № 5. — С. 260-264.
Савенкова М.С., Афанасьева А.А. Лечение инфекций: антибактериальное и пробиотическое воздействие//Педиатрия.— 2008. — № 1.— С. 38-40.
Гордеец А.В., Пискунова С.Л., Черникова А.А. Оптимизация терапии ОРВИ у детей в период пандемии гриппа // Детские инфекции. — 2011.- № 4. -С.52-56.
Кушнарева М.В., Дементьева Г.М., Феклисова Л.В., Черногор И.Н. Влияние эубиотических препаратов на местный иммунитет кишечника у недоношенных детей с инфекционно-воспалительными заболеваниями. // Педиатрия.— 2003. — № 3.— С. 11-14.
Новикова В.П., Гурова М.М., Цех О.М. Комплексное лечение с использованием пробиотиков на основе лактобактерий у детей с хроническим гастродуоденитом в периоде ремиссии. Усовершенствованная медицинская технология. — СПб, 2010. — 24с.
Никитина Л.В., Калуцкий П.В., Лазарев А.И., Беседин А.В. Эффективность применения пробиотика (Аципол) в комплексной терапии хронического гастродуоденита, ассоциированного с H.Pylori у детей //International Journal on Immunorehabilitation (Международный журнал по иммунореабилитации). — 2010. — Т. 12. № 2. — С. 220b-220b.
Ревнова М. О. Эффективность применения Аципола в лечении детей, больных целиакией // Педиатрия. Consilium medicum. – 2009. — №1. – с.58-59.
Орешко Л.С., Матвеева И.И., Иванова О.И., Прокофьева Н.А., Балагаева М.С. К вопросу об иммуномодулирующем действии препарата Аципол в комплексной патогенетической терапии у больных целиакией // Болезни органов пищеварения. – 2009.- № 2.- С.63-65.
Крючкова Т.А. и соавт. Клиническая эффективность применения пробиотика Аципол у детей, страдающих атопическим дераматитом. // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. 2012. №22 (141).
Шустер А.М. с соавт. Возможности оптимизации применения пробиотиков в клинической практике на примере отечественного препарата Аципол®. РМЖ. 2009, №4.
Корниенко Е.А., Сабурова А.В. Опыт применения пробиотика Аципол в комплексной терапии гастродуоденитов с синдромом избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Детские инфекции. 2018.-N 3.-С.46-50.

Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б., Ивашкина Н.Ю., Шустер А.М., Мартьянов В.А. Влияние пробиотиков на функциональное состояние эпидермального барьера кожи лица // Вестник дерматологии и венерологии. — 2008. — № 4. — С. 80-83.

4. Лекарственный препарат Аципол, капсулы ЛС-001915 зарегистрирован в Российской Федерации с 2006 года, согласно данным Государственного реестра лекарственных средств РФ. Лояльность потребителей подтверждена согласно данным АО «Медиаскоп», январь-июнь 2019

Лечение дисбактериоза у детей

Каждая вторая мама знакома с таким недугом, как дисбактериоз кишечника у детей. Особенно активно он прогрессирует при ослаблении иммунной системы малыша.

Дисбактериоз представляет собой сбой в работе кишечника из-за нарушения баланса полезных и «вредных» бактерий в желудочно-кишечном тракте. Устранение дисбактериоза кишечника у детей значительно повышает качество жизни как малыша, так и мамы.

Дисбактериоз – нарушение соотношения нормальной микрофлоры кишечника. Состояние редко имеет идиопатический характер, не является самостоятельным заболеванием. Развивается в любом возрасте, более уязвимы грудные дети. Чтобы противостоять дисбактериозу, стоит ознакомиться с провоцирующими его факторами и знать, что делать при дисбактериозе кишечника у ребенка

Причины дисбактериоза и кишечный иммунитет

Перед рождением ребенок находится в стерильных условиях, его кишечник также стерилен. После первого сосания груди и приема молозива поступают питательные вещества, иммунные комплексы, гормоны, полезные бактерии. В течение последующих 5–7 дней бактериальные клетки колонизируются, подавляется рост патогенных микроорганизмов. У ослабленных и недоношенных малышей дисбаланс кишечной микрофлоры может развиваться самостоятельно, без фонового заболевания

Причины дисбактериоза у детей до года:

• неправильное питание кормящей женщины,
• резкая отмена грудного вскармливания,
• снижение иммунного ответа,
• кормление искусственными смесями,
• заражение золотистым стафилококком,
• прием антибактериальных средств.

Этиология дисбактериоза у детей после 1 года связана с глистной инвазией, частыми простудными болезнями, ослаблением моторики и ферментативной недостаточностью кишечника, подверженностью стрессовому воздействию. Все перечисленные состояния ведут к снижению иммунной реакции.

Местный иммунитет в кишечнике играет колоссальную роль в борьбе с патогенной микрофлорой, вирусными и бактериальными агентами. Клеточные макрофаги расщепляют и поглощают поступившие антигены.

Последствия ослабления иммунитета и возникновения дисбактериоза

Первым признаком дисбактериоза кишечника у детей является нарушение отхождения кашицеобразного стула. Он становится жидким, с резким кислым запахом, цвет от бледно-желтого до болотно-зеленого или отмечаются стойкие запоры с болезненным актом дефекации.

• урчание в животике;
• повышенное газообразование;
• появление колик у малыша, сопровождающееся болями;
• аллергические высыпания на фоне интоксикации;
• отставание в физическом развитии – недостаток витаминов группы В, витаминов Е, Д.

При выявлении подобных признаков рекомендовано обращение в клинику к педиатру. Только специалист сможет объективно оценить состояние здоровья малыша.

Первый сигнал о дисбактериозе – появление сыпи разной локализации на теле, которая чешется и для которой характерен полиморфизм высыпания. Так проявляются аллергические реакции на коже.

Что делать при дисбактериозе у малышей?

Коррекция дисбактериоза кишечника у детей направлена на устранение причины и симптомов нарушения. Женщинам, желающим узнать, как помочь малышу при коликах и газах, желательно ознакомиться с советами доктора. Зачастую специалист назначает:

• бактериофаги;
• пероральные сорбенты;
• ферментативные средства;
• ветрогонные препараты;
• назначают пробиотики для малышей, чтобы заселить микрофлору, или пребиотики для стимуляции роста собственных колоний;
• иногда антибиотик;
• прием интерферонов.

Для коррекции дисбиоза также показаны прогулки на свежем воздухе, дополнение рациона питания пробиотическими продуктами и нормализация режима сна и отдыха детей

Как поддержать естественную микрофлору

Поддерживать естественную микрофлору кишечника могут помочь капли для приема внутрь – Аципол® Малыш, капли. Они относятся к биологически активным добавкам, в состав которых входит необходимое количество колониеобразующих организмов – лактобактерии, бифидобактерии.

Способ дозирования средства очень прост – есть насадка-дозатор. Разводить вещество не нужно, оно выпускается в суспензии. Согласно инструкции по применению, Аципол® Малыш, капли дают ребенку 1 раз в день по 5 капель, допускается добавление в смесь, воду.

Действие компонентов Аципол® Малыш, капли

Действие Аципол® Малыш, капли сходно с аналогичными средствами, относящимися к группе пробиотиков. Лактобактерии и бифидобактерии заселяют желудочно-кишечный тракт и оказывают благотворное влияние на организм.

Образующиеся колонии полезных бактерий вытесняет патогенную микрофлору. Результатом использования такого средства служит нормализация стула малыша, уменьшение болей в животике, снижение интоксикации.

Стоит отметить, что применение только Аципол® Малыш, капли при дисбактериозе кишечника у детей нецелесообразно, обязательна комплексная терапия с применением лекарственных препаратов, которые вам назначит специалист вместе с Аципол® Малыш, капли

При выявлении первых признаков дисбактериоза у ребенка следует обратиться за медицинской помощью к профилирующему специалисту. Причин развития патологического состояния много, только специалист может определить этиологию недуга и назначить адекватное лечение с учетом возраста ребенка и степени тяжести патологии.

Лечение дисбактериоза у ребенка

Важно понимать, что в первые несколько суток после рождения микрофлора у ребенка практически отсутствует. В течение первых часов стерильный кишечник ребенка заселяется кишечной и вагинальной флорой матери (при естественных родах). Формированию микрофлоры способствуют первые прикладывания к груди — в кишечник попадают биологически активные вещества, питательные компоненты, полезные бактерии. Истинным дисбактериозом называют состояние, наблюдающееся спустя 7 суток после появления малыша на свет.

Лечение дисбактериоза у детей должно быть своевременным. Таким образом удастся предупредить нежелательные последствия дисбаланса микрофлоры и устранить неприятные симптомы.

Причины дисбактериоза у детей

Становление кишечной экосистемы новорожденного малыша — сложный процесс, на который могут повлиять многие факторы. Привести к дисбалансу могут следующие обстоятельства и условия:

оперативное родоразрешение: при них заселение кишечника происходит путем попадания госпитальной флоры и флоры медперсонала, что нарушает процесс;

раздельное пребывание матери и дитя вне зависимости от типа родоразрешения и вскармливания;

длительное стационарное пребывание в новорожденном периоде;

антибактериальная терапия, применение антимикотиков (противогрибковых средств);

Здоровый ребенок, рожденный естественным путем, вскармливаемый материнским молоком и вовремя выписанный с мамой домой, имеет ничтожные шансы на развитие дисбактериоза. Однако смещение микробного пейзажа в сторону условно-патогенных бактерий в дальнейшем может произойти в силу множества факторов. Такое часто наблюдается при прорезывании зубов, приеме антибиотиков, отлучении от груди или пустышки, стрессах (например, смене места жительства или длительной разлуке с мамой) и т. д. У детей более старшего возраста источником дисбаланса могут стать паразиты. В этом случае значительно проще лечения дисбактериоза кишечника у детей выступает профилактика: проконсультируйтесь с врачом о целесообразности профилактического применения пробиотиков, полезных культур.

Симптомы дисбактериоза у ребенка

Дисбактериоз может проявлять себя рядом симптомов:

пенистый кал с кислым запахом;

частый плач, беспокойство (ребенок кричит, подтягивает ножки к животу);

дерматит и другие аллергические проявления.

Если вы отметили несколько перечисленных симптомов у ребенка, обратитесь к педиатру. Дисбактериоз является распространенным состоянием у детей первого года жизни. Однако также довольно часто врачи занимаются лечением дисбактериоза у детей 2, 3 лет и более старшего возраста. Чаще всего это связано с необходимостью проведения антибактериальной терапии при ряде заболеваний, которым подвержены дети дошкольного возраста.

О важности своевременного лечения

Микрофлора кишечника выполняет множество важных функций: поддерживает теплопродукцию организма, регулирует перистальтику кишечника и обеспечивает усвояемость питательных веществ, участвует в обменных процессах белков, жиров, углеводов, продуцирует активные вещества. Она также способствует детоксикационным процессам и участвует в регуляции поведенческих реакций ребенка (аппетит, сон, настроение). Поэтому важно обратить внимание на типичные симптомы нарушения баланса микроорганизмов и вовремя принять меры. При отсутствии мер коррекции и лечения дисбактериоз может стать причиной гиповитаминозов, поведенческих нарушений, развития СРК синдром раздраженного кишечника) и других последствий.

Особенности лечения

Дисбактериоз не болезнь, а следствие других патологических процессов в организме ребенка. Поэтому лечение хоть и основывается на восстановлении нормальной флоры, но также должно учитывать причины состояния.

Прежде чем приступить к коррекции и восстановительным мероприятиям, врач назначит ряд диагностических методов. Микробиологическое исследование кала позволяет выявить количество микроорганизмов. На основе полученных данных специалист назначает схему терапии, которая может включать в себя:

бактериофаги: микроорганизмы, выборочно угнетающие рост патогенной флоры;

антибиотики: если наблюдается выраженный сдвиг в сторону патогенных микроорганизмов, целесообразно назначить специфическую антибактериальную терапию. Давать препараты необходимо в строгом соответствии с предписаниями врача;

противогрибковые средства: необходимы только в том случае, если были выявлены грибки.

Для уменьшения интоксикации и проявления аллергических дерматитов могут быть рекомендованы энтеросорбенты. Эти средства связывают и выводят токсины и аллергены из организма ребенка. С помощью пребиотиков удается нормализовать моторную функцию кишечника. Также они представляют собой питательную среду для полезных бактерий и стимулируют их рост и активность. Пребиотики не всасываются в тонком кишечнике и попадают в толстую кишку в неизменном виде. К ним относят олигосахариды, пищевые волокна (в том числе пектин), инулин, лактулозу, метаболиты лактобактерий и других микроорганизмов. Применение пребиотиков является частью так называемого функционального питания, благоприятно влияющего на организм.

Пробиотики представляют собой непосредственно полезные бактерии, которые призваны восполнить нехватку собственной флоры. Это культуры лакто- и бифидобактерий, которые участвуют в синтезе витамина В5 в кишечнике, помогают защитным силам, способствуют выведению токсических веществ, поддерживают процессы пищеварения и выполняют множество других задач. Комплексный пробиотик можно принимать в любой форме, врач учтет возраст маленького пациента.

Сегодня существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно пре- или пробиотики и сорбенты. Врач может порекомендовать их, если отсутствуют возрастные или иные ограничения.

Для нормализации пищеварительных процессов могут быть рекомендованы ферментные препараты. Обычно их принимают непосредственно во время приема пищи, они способствуют улучшению процессов пищеварения.

Не последнюю роль в эффективной терапии играет питание. И если лечение дисбактериоза кишечника у грудничков, еще не получающих прикорма, состоит только в нормализации режима грудного вскармливания или адекватном подборе смеси, когда лактация невозможна, то с детьми постарше дела обстоят иначе. Есть несколько общих рекомендаций для всех случаев:

временный отказ от сырых овощей, фруктов, кислых соков;

предпочтение пюре, слизистым супам, овощным пюре, запеченным фруктам, компотам в первые два дня появления симптомов;

введение нежирных рыбных и мясных бульонов с третьего дня.

Стоит отказаться от сладостей, жирных и острых блюд, колбас и копченостей.

Лечением дисбактериоза у детей успешно занимаются педиатры и детские гастроэнтерологи клиники «Семейный доктор». Высокая квалификация и богатый опыт наших специалистов позволяют нам рекомендовать эффективные схемы терапии и профилактики.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , заполните форму online-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Как помочь ребенку при дисбактериозе?

В современной гастроэнтерологии дисбактериоз – не диагноз, это функциональное нарушение кишечника, сигнал о том, что организм ребенка нуждается в помощи.

9 ноября 2012 · Фото: Shutterstock

Галина Зайденварг

гастроэнтеролог

В кишечнике человека дружно сосуществует множество микроорганизмов, полезных и болезнетворных бактерий, которые обеспечивают полноценную работу пищеварительной системы и всего организма. «Хорошие» (врач скажет – «облигатные») бактерии − бифидо- и лактобактерии − защищают от микробов, помогают в усвоении жизненно необходимых питательных веществ и витаминов, способствуют перевариванию и всасыванию пищи.

«Плохие» (условно-патогенные, болезнетворные) бактерии, к которым относятся стрептококки, стафилококки и клостридии, безопасны, пока организм здоров. Любое заболевание, психологический стресс или снижение иммунитета могут привести к нарушению баланса микроорганизмов во флоре кишечника – дисбактериозу: в этом случае «плохие» бактерии начинают размножаться и мешают полезным выполнять свои обязанности. Но дисбактериоз не болезнь, это просьба иммунной системы о помощи, знак, что в организме происходят патологические изменения.

Великое переселение

У детей микрофлора кишечника начинает формироваться с момента рождения. Первое знакомство с бактериями начинается с прохождения родовых путей, при контакте слизистых оболочек ребенка и мамы. Поэтому врачи постоянно говорят о важности маминого здоровья, ведь если в ее организме есть воспалительные процессы, заболевания полости рта, желудка, печени, почек и женских органов, наряду с полезными бактериями в уязвимый кишечник новорожденного попадут и болезнетворные. И в самом скором времени это может привести к неправильному формированию бактериальной микрофлоры и дисбактериозу.

Следующая основополагающая передача происходит во время первого прикладывания к груди. Для правильного формирования микрофлоры кишечника ребенка очень важно, чтобы это произошло в первые минуты его жизни. В грудном молоке в первую неделю после родов есть бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки и другие микроорганизмы, которые станут надежной опорой для иммунной системы новорожденного. Чем быстрее они попадут в организм, тем лучше; при раннем прикладывании к груди формирование кишечной микрофлоры заканчивается к концу первой недели жизни малыша. При более позднем (даже через 12−24 часа после рождения) оно затягивается до 2−3 недель, а это уже может усложнить процесс закладывания иммунитета и полноценной работы пищеварительной системы.

Бактерии передаются и через кожу, поэтому после рождения очень важны тактильные контакты ребенка. Только мама может передать крохе необходимые полезные микроорганизмы, поэтому важно, чтобы они находились вместе сразу после рождения, а заботу и прикосновения медицинского персонала родильного дома к малышу лучше свести к необходимому минимуму, потому что зачастую невозможно предупредить передачу болезнетворных бактерий от других людей, даже если они являются медицинскими работниками.

Залог здоровья

После выписки из родильного дома здоровье пищеварительной системы малыша в маминых руках: микрофлора целиком и полностью зависит от вскармливания. Если мама кормит грудью, при этом здорова и соблюдает правильную диету, кроха получит все необходимые для его развития микроорганизмы из молока. Более того, в грудном молоке содержится иммуноглобулин А, который нужен для работы его иммунной системы.

Первую медицинскую диспансеризацию малыш должен пройти в месячном возрасте. До года педиатр должен обязательно наблюдать ребенка 1 раз в месяц, а в случае недомоганий и заболеваний – еще чаще.

При искусственном вскармливании с первых дней жизни иммунитет малыша может быть снижен, потому что его собственный организм иммуноглобулин еще не вырабатывает, а это может привести к росту болезнетворных бактерий и развитию дисбактериоза, нарушениям стула и воспалительным процессам в кишечнике. Поэтому для «искусственников» важно правильно подобрать детское питание. Педиатры обычно рекомендуют адаптированные смеси, обогащенные пребиотиками – компонентами, помогающими размножению полезных бифидо- и лактобактерий, они призваны защитить кроху от возможных нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Здоровая диета принципиальна и для детей постарше: в рационе должно быть достаточно белков, жиров, углеводов и витаминов. Овощи, фрукты, соки, мясо и рыба – все это источники полезных веществ, необходимых для развития ребенка. Не стоит забывать, что правильное питание – основа крепкого иммунитета, который защитит малыша не только от дисбактериоза, но и от многих других заболеваний.

Дисбактериоз кишечника у детей

Дисбактериоз у детей – весьма распространенное явление. Он может быть вызван введением прикорма, неблагоприятной экологией и другими причинами.

Кишечник каждого человека заселен множеством бактерий. Находясь в определенном соотношении, они обеспечивают нормальное функционирование организма. Бифидобактерии и лактобактерии защищают внутреннюю среду человека от проникновения вредных микробов и токсинов, способствуют формированию иммунитета, то есть ставят заслон любой внешней агрессии.

Бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка составляют в норме большую часть микрофлоры, но она включает в себя и условно-патогенную микрофлору (клебсиелла, стафилококк, энтерококк, протей), которая при действии неблагоприятных факторов (стресс, травмы, снижение иммунитета) способна провоцировать возникновение болезни.

В организм может попадать и болезнетворная флора (так называемая патогенная). В норме ее в кишечнике нет, и, попадая туда, такие микроорганизмы также вызывают заболевания (кишечные инфекции).

Причины возникновения дисбактериоза у ребенка

Дисбактериоз у детей может проявиться по ряду причин:

• нарушения функций органов пищеварения (заболевания печени, желудка, кишечника), а также врожденные пороки их развития;
• различные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.);
• лекарственная терапия, в частности, длительное, необоснованное или нерациональное применение препаратов, которые губят полноценную микрофлору кишечника.

Также этот недуг может развиться у малыша, живущего в условиях плохой экологии или при постоянных конфликтах в семье.

Как определить, что ребенок страдает дисбактериозом

В начальной стадии проявляется такими симптомами, как:

• плохой аппетит,
• скопление газов (метеоризм),
• частые запоры, при которых стул имеет неравномерную окраску, чередующиеся с поносами.

Стоит обратиться к детскому гастроэнтерологу, и если малыш плохо прибавляет в весе, беспокоен, легковозбудим.

На следующей стадии дисбактериоза, когда в микрофлоре уже появляются патогенные бактерии, проявлений значительно больше. Они могут быть похожи на симптомы различных заболеваний.

У грудных детей наблюдаются срыгивания, рвота, вздутие живота, через 1,5-2 часа после еды малыш беспокоится, притягивает ножки к животу, у него нарушается сон, он плохо прибавляет в весе.

У детей постарше симптомы дисбактериоза следующие:

• после приема пищи появляется чувство распирания или боли в животе;
• снижается, а иногда и совсем пропадает аппетит;
• часто случается изжога, может появиться отрыжка, тошнота и даже рвота;
• периодически болит верхняя часть живота;
• постоянное усиленное газообразование.

Дисбактериоз может проявляться частыми поносами, вздутием живота, метеоризмом, болями в животе. Ребенок становится раздражительным, но в то же время слабым, вялым, он быстро устает, жалуется на головную боль. Стул при этом жидкий, может быть пенистым, с кислым запахом, со слизью и зеленью.

Диагностика и лечение дисбактериоза

Диагностика дисбактериоза основывается на данных клиники и лабораторных исследований. Применяется копрологическое, биохимическое и бактериологическое исследование кала.

Лечение заключается, в первую очередь, в устранении причин, вызвавших появление дисбактериоза. Во-вторых, нужно наладить питание: к примеру, для детей, находящихся на искусственном вскармливании, применяют специальные лечебные смеси, соответствующие их основным пищеварительным нарушениям. При смешанном вскармливании продолжают давать детям те смеси, которыми они питались ранее.

Диету надо обязательно согласовать с лечащим врачом, однако самостоятельно следует исключить сырые овощи, фрукты, можно разрешить бананы и печеные яблоки.

Из мясных продуктов допускается нежирное мясо курицы и кролика. Из каш предпочтительнее рисовая и пшенная, их желательно употреблять в протертом виде. При разжижении стула полезно пить рисовый отвар. Из овощей оставляем только картофель.

Молочные продукты исключаются. Из напитков разрешены сладкий чай, вода, компот из сухофруктов (без ягод), кисели. Соки и газированные напитки категорически запрещены.

Очень важно создать общий благоприятный эмоциональный фон: постараться оградить ребенка от стрессовых ситуаций, конфликтов и ссор. Общаться с малышом следует как можно ласковее и нежнее.

На первом этапе необходимо подавить патогенные микробы и нормализовать микрофлору. У ребенка с дисбактериозом, как уже было сказано, могут быть очевидные желудочно-кишечные нарушения: боли в животе, понос, рвота, которые необходимо снять.

Следующим этапом терапии будет заселение кишечника малыша «полезными» бактериями. Для этого существуют препараты, содержащие живые микробы, которые могут содержать бактерии одного или нескольких видов.

Хорошо помогают пребиотики, которые способствуют росту и размножению «полезной» микрофлоры. Эти вещества также помогают справиться с запорами, стимулируя двигательную функцию кишечника.

Курс лечения обычно составляет около трех недель.

В уфимской сети клиник «ПроМедицина» прием детей проводят опытные врачи-гастроэнтерологи.

Специалисты для маленьких пациентов принимают в следующих клиниках:

Анализы на дисбактериоз

К ишечный дисбиоз — это нарушение микробной экологии кишечника, которое вызывает нарушения в работе ЖКТ, а в перспективе и заболевания. Роль дисбиоза активно исследуется, но уже сейчас учёные предполагают, что длительное состояние дисбиоза (аномальная структура кишечной флоры, чрезмерный рост одних организмов и угнетение других) чрезвычайно влияют на здоровье человека.

С дисбактериозом связывают и ассоциируют хронические кишечные расстройства, например СРК — синдром раздражённого кишечника, болезнь Крона, пищевую аллергию, неспецифический язвенный колит, атопическую экзему (дерматит), аутоиммунные расстройства, необъяснимую усталость, артрит, анкилозирующий спондилит, даже нейропсихические расстройства (аутизм), онкологию толстой кишки и молочной железы.
Исследования продолжаются, но уже сейчас все врачи и учёные уверены, что роль микрофлоры ЖКТ в нашем здоровье, работоспособности и долголетии огромна.

В норме микробиота ЖКТ имеет следующий состав:

• в желудке наименьшая плотность микроорганизмов с преобладанием лактобацилл, стрептококков, сарцин;
• тонкая кишка населена преимущественно лактобациллами и стрептококками в количестве 103-108 КОЕ/мл;
• толстая кишка заселена особенно плотно — до 1012 КОЕ/мл, преобладают бактероиды, клостридии, фузобактерии, бифидобактерии.

В среднем кишечник заселяют около 50 триллионов (!) микроорганизмов примерно 500 различных видов, среди них и дрожжи, роль которых пока до конца не ясна.

До некоторых пор микробиоту считали исключительно комменсальными организмами, т. е. безвредно сосуществующими с человеком. Однако выяснилось, что отношения между «хозяином» и микроорганизмами сложнее и основаны на взаимовыгоде.

Микробиота поддерживает в тонусе наш иммунитет, предотвращает рост вредных видов микроорганизмов, проявляет антагонизм к патогенным бактериям, продуцирует ферменты, производит бактериостатические и бактерицидные вещества. Велика роль микробиоты в модулировании физиологических процессов: моторике и секреции желудочно-кишечного тракта, поддержании целостности эпителиального барьера.

Дисбактериоз: причины, симптомы

Часто дисбиоз — результат лечения антибиотиками. Особенно опасны его осложнения. В результате уничтожения естественной микрофлоры кишечник могут заселить клостридии Clostridium difficile, возбудители псевдомембранозного колита. Заболевание потенциально опасно для жизни, а сами бактерии резистентны ко многим антибиотикам. Но даже после курса эффективных антибиотиков заболевание может возобновиться. Чтобы разорвать этот порочный круг и восстановить здоровую микробиоту, способную противостоять клостридиям, в США и Европе стали проводить операции по пересадке фекалий от здоровых доноров. Только таким образом удалось победить системную инфекцию и возвращать здоровье людям.

Этот пример ещё раз подтверждает, насколько велико значение микробиоты кишечника в нашей жизни. Потому важно знать и контролировать ей состояние, а при возникновении первых признаков дисбактериоза срочно проходить исследование и предпринимать меры, если результаты не будут соответствовать норме.

Причины дисбиоза:

• разрастание вредных кишечных бактерий или дрожжей;
• миграция микроорганизмов из толстой кишки в тонкую, бактериальное разрастание тонкой кишки SIBO;
• генетическая предрасположенность;
• увлечение диетами, питание с высоким содержанием сахара и обработанных продуктов (пропаренных, жареных, вареных, содержащих множество искусственных добавок, консервантов);
• физический и психологический стресс;
• факторы окружающей среды, в т. ч. экологическая ситуация;
• нездоровое питание, скудное питание, приём множества медицинских препаратов, особенно — антибиотиков, антацидов;
• алкогольная зависимость и просто частое употребление алкоголя;
• плохая гигиена полости рта.

Симптомы дисбактериоза:

• кислотный рефлюкс, при котором содержимое желудка попадает в пищевод, вызывает воспаление, повреждает стенки, что сопровождается болью;
• изжога;
• диспепсия — нарушение пищеварения;
• вспучивание живота;
• избыточное газообразование;
• боли в нижней части живота;
• запоры;
• диареи;
• чередование запоров и поносов, редко — нормальный стул;
• постоянно — неприятный запах изо рта даже при том, что все зубы здоровы или санированы;
• боли в суставах невыясненной этиологии.

Когда врач назначает исследование на наличие/отсутствие дисбактериоза:

• если человек перенёс длительный курс терапии антибиотиками, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами, курс химиотерапии;
• если человек без назначения врача, бесконтрольно принимал антибактериальные препараты, слабительные препараты;
• если антибактериальная терапия не приносит ожидаемого результата;
• если человек страдает от хронического алкоголизма, хронического панкреатита и других состояний, для которых характерна мальабсорбция — недополучение питательных веществ в результате их недостаточного всасывания в тонкой кишке;
• при часто повторяющейся или регулярной диарее;
• при аллергических заболеваниях, не поддающихся или слабо поддающихся терапии;
• если человек подвергся воздействию радиации, химических веществ;
• после оперативных вмешательств;
• после острых кишечных инфекций.

Методы диагностики дисбактериоза кишечника

Бактериологический анализ кала

Микробиологическое исследование кала выявляет дисбаланс кишечной микробиоты. В ходе теста определяют состав микрофлоры, количественное соотношение микроорганизмов нормальной микрофлоры, условно-патогенных и патогенных.
Полученный результат позволяет специалисту оценить состояние биоценоза кишечника, делать выводы о его дисбалансе и расстройствах, заболеваниях ЖКТ, вызванных дисбактериозом.

Как подготовиться к исследованию кала:

• не принимать антибиотики (короткий курс), антациды в течение 3—4 недель;
• за 72 часа до сбора биоматериала не принимать слабительные, не вводить ректальные свечи;
• за 72 часа до сбора биоматериала не принимать препаратов, окрашивающих кал (препараты железа, сернокислый барий, висмут).

Биоматериал собирают утром, натощак, при первом испражнении кишечника. Для сбора можно использовать горшок, который тщательно промыт хозяйственным мылом, а затем несколько раз прополоскан тёплой кипячёной водой. Использовать унитаз нельзя.

Кал из горшка в объёме примерно 1 чайной ложки перекладывают в стерильный контейнер, взятый в лаборатории, а затем в течение 1—2 часов доставляют в лабораторию.
Важно! Время доставки биоматериала нужно уточнить в лаборатории, где вы собираетесь пройти исследование.

Минусы бактериологического анализа

• низкая информативность метода по определению пристеночной микрофлоры, которая и представляет наибольший интерес для анализа;
• долгий период исследования;
• зависимость от условий/времени сбора и транспортировки;
• низкая чувствительность, высока вероятность ложно-отрицательных результатов.

ГХ-МС — газовая хромато-масс-спектрометрия

Это новый метод, позволяющий определить микроэкологический статус человека и выяснить происхождение инфекционно-воспалительных процессов.

Метод выявляет в среднем 50 микроорганизмов за 1 тест (бактерии, вирусы, грибы), обладает высокой чувствительностью и основан на обнаружении продуктов жизнедеятельности микроорганизмов — маркеров.
Для анализа используют кровь из вены, из пальца, любые мазки, мокроту, отделяемое влагалища, ран, мочу, слюну и т. д. Метод очень эффективен, но имеет один минус — высокую стоимость оборудования.
Если вы хотите сдать анализ на дисбактериоз методом ГХ-ХМС, нужно предварительно узнать в лаборатории, какой биоматериал необходимо представить для исследования.

ПЦР-диагностика дисбиоза

ПЦР-диагностика — золотой стандарт определения микроорганизмов по их ДНК и частям ДНК. В отношении бактерий ПЦР-диагностика обладает 100-процентной специфичностью и позволяет обнаружить даже единичные клетки микроорганизмов.
Сегодня ПЦР-диагностика — уже отработанный, отлично себя зарекомендовавший метод определения вирусов, бактерий, который позволяет быстро и точно определить не только состав микробиоты, но и количественное соотношение микроорганизмов.

Главное преимущество метода, в сравнении с бактериологическим анализом, — эффективное распознавание сложнокультивируемых анаэробных бактерий, что особенно важно в обнаружении патогенных клостридий.

Другие достоинства метода:

• быстрота диагностики (2—3 часа);
• нет жёстких требований к транспортировке и хранению фекальных образцов.

Стоимость анализа на дисбактериоз в СЗДЦМ

Где сдать анализы на дисбиоз

Сдать все виды анализов на дисбиоз вы можете в любом медицинском центре , лабораторном терминале АО «СЗЦДМ» . Выберите ближайшее к вам медицинское учреждение (или то, куда удобно добираться), позвоните, чтобы уточнить, какие методики исследования в нём применяются.

Медучреждение можно выбрать по таблице, с помощью выпадающего меню или интерактивной карты. Рядом с названием каждого центра или терминала вы увидите его точный адрес, телефон.

Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация — это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Профосмотры АО «СЗЦДМ» проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя — комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.