Как обновляется грудное молоко через сколько часов?

Грудное молоко от А до Я

Грудное молоко — это уникальное, созданное природой питание только для вашего младенца. Сбалансированный состав грудного молока обеспечивает:

• лучший вкус, свежий и сладкий;
• легкое усвоение;
• интеллектуальное развитие ребенка, причем, тем выше, чем дольше кормят ребенка молоком;
• рост малыша и его развитие;
• укрепление иммунной защиты младенца, особенно в первые 6 месяцев;
• снижается риск избыточного веса;
• здоровый кишечник, в котором поддерживается рост полезных бактерий;
• необходимое количество витаминов, минеральных солей и железа.

Выработка молока

Давайте выясним, откуда берется грудное молоко. Грудь начинает увеличиваться еще во время беременности. Таким образом идет подготовка к кормлению грудью после рождения ребенка. Главным образом увеличение груди происходит за счет роста желез, вырабатывающих молоко. Поэтому количество молока не зависит от размера груди.

Понимание того, как образуется грудное молоко, поможет освоить науку вскармливания грудью. Молочные железы как дольки, они находятся глубоко в груди и вырабатывают молоко. Потом молоко по молочным протокам протекает к околососковым кружкам, где находятся 15-20 выходов. Вот почему при кормлении ребенок должен взять в рот весь околососковый кружок, чтобы высосать молоко.

Процесс сосания стимулирует нервные окончания в соске, которые посылают сигнал в отдел головного мозга (гипофиз), что ведет к выработке гормонов пролактин и окситоцин. Увеличение количества гормонов приводит к дальнейшей выработки молока, в количестве, необходимое ребенку.

Молозиво — первое молоко

Первым грудным молоком, которое достается малышу, является молозиво. Оно имеет насыщенную маслянистую консистенцию, в составе которой есть все, что необходимо ребенку, чтобы быстро адаптироваться к новым условиям. Молозиво может закончиться в первый же день. Но в идеале его должно хватить на три дня, после чего вместо молозива появится грудное молоко.

Порции молозива и молока отличаются. Первое содержит немного воды и вырабатывается в минимальных количествах, но этого вполне достаточно ребенку для полного насыщения. Ему на смену придет молоко, выделяемое в больших количествах, но оно уже не будет таким калорийным. И это вполне естественно – первый период адаптации малыш пережил.

Теперь начинается период становления иммунитета – первые три месяца малыш поддерживается защитой матери, которую она ему активно обеспечивает грудным молоком и своей любовью.

Виды грудного молока

Молоко, находящееся в грудной железе, делят на переднее и заднее. На поверхности находится переднее молоко, насыщенное белками. Оно светлое и прозрачное. И молодой маме может показаться, что молоко жидкое как вода. Это как раз можно сказать о переднем молоке.

Следом движется молоко с высоким количеством углеводов и последним – жирное заднее молоко. Очень часто малыш съедает переднее, то есть, белки и углеводы, а заднее оставляет – уже не хочет кушать. Однако переднее молоко низкокалорийное, поэтому ребенок им наедается на очень короткое время и скоро вновь потребует есть.

Заднее молоко дальше от поверхности, поэтому его труднее высасывать. Вот малыш и предпочитает попросить вторую грудь, вместо того, чтобы как следует потрудиться. Мамы обычно потакают этим слабостям малыша, в итоге получают две проблемы: голодный ребенок и снижение лактации.

Ребенок не будет наедаться, так как переднее молоко легче, чем заднее и менее питательное. В идеале должно хватать одной груди на одно кормление, в противном случае прикладывать ко второй нужно только после того, как первая станет полностью пустой.

И нужно помнить, что молоко у каждой мамы разное, состав грудного молока меняется в зависимости от требований растущего малыша в разном возрасте и даже на протяжении одного кормления.ко второй нужно только после того, как первая станет полностью пустой.

Как часто обновляется грудное молоко

Разнообразие в меню мамы необходимо для полноценного питания ребенка. Однако продукты в рационе мамы каждый ребенок переносят по-своему. В основном уже через 9 часов вредные вещества после приема пищи мамой переходят в грудное молоко. Ребенок становится беспокойным. Узнать о продуктах, вызвавших беспокойство, можно отследив, чем питалась мама в течение 24 часов. Исключая постепенно подозрительные продукты, наблюдайте за поведением ребенка в течение 2 недель.

Возможные варианты продуктов, оказывающих вредное влияние на детей:

• Молочные продукты могут вызывать колики у ребенка;
• Орехи, чаще арахисовые;
• Продукты с кофеином лучше исключить;
• Острая еда влияет на привкус молока;
• Газообразующие продукты, к которым относятся цветная, брюссельская, белокочанная капуста, бобовые.

Алкоголь же быстро всасывается в кровь матери и через 30-60 минут его концентрация в молоке становится максимальной. Известно, что алкоголь подавляет отделение молока.

Вкус молока

Иногда грудное молоко может измениться на вкус, например, стать соленым. Что может быть этому причиной? В первую очередь нужно обратить внимание на состояние груди: нет ли каких-нибудь уплотнений. Возможно причина кроется в небольшом лактостазе. Это не повредит дальнейшему вскармливанию. И через некоторое время соленый вкус сменится на более привычный.

В процессе кормления мама дает ребенку не просто молоко, она обеспечивает его иммунитет, закладывает основы здоровья. Но самое главное, она делится с ним любовью. Периоды кормления, сколько бы они ни длились, дают возможность дополнительного общения, близости с малышом. Именно это делает питание для малыша вдвойне приятным. С другой стороны, мамам, у которых пропало молоко, не нужно сильно винить себя – нужно просто учиться выражать свою любовь малышу другими способами.

Алкоголь при грудном вскармливании

Вопрос потребления алкогольных напитков в настоящее время очень актуален. Почти 90% населения так или иначе употребляют пиво, вино и другие алкогольные напитки, и в это число попадают и женщины, кормящие грудью.

Совместимость приема алкоголя с лактацией исследована недостаточно. Часто кормящие мамы слышат противоречивые советы о влиянии алкоголя на ребенка. В этой статье мы постараемся рассмотреть некоторые из аспектов употребления алкоголя во время кормления грудью.

Основным компонентом алкогольных напитков является этиловый спирт (этанол), также спиртные напитки содержат различные примеси, которые отрицательно влияют на организм мамы и ребенка, особенно при их высокой концентрации и/или употреблении в больших количествах. Иногда можно услышать мнения, что пиво или вино в отличии от остального алкоголя имеют особенное положительное влияние на здоровье, но сведения на эту тему всегда противоречивы, поэтому остановимся на влиянии алкоголя в целом.

Молекула этанола отличается малым зарядом, поэтому она из крови легко проникает через различные биологические мембраны в ткани организма. Концентрация этанола в тканях быстро нарастает до тех пор, пока не достигнет уровня его концентрации в циркулирующей крови.

При поступлении в организм алкоголь начинает всасываться уже со слизистой оболочки полости рта и пищевода, чуть в большем объеме — со слизистой оболочки желудка и толстого кишечника, основная же его часть всасывается из начального отдела тонкого кишечника.

Алкоголь легко проникает в материнское молоко. Но, по данным исследований [5], достаточно небольшое количество алкоголя, употребленного матерью, достигает ее крови и грудного молока. Пик содержания алкоголя в крови матери и в ее молоке наступает примерно через 30-90 минут после принятия алкоголя, но эта цифра меняется от человека к человеку, в зависимости от того, сколько еды было съедено в этот промежуток времени, веса матери, и процентного содержания жира в ее теле и т.д.

Алкоголь достаточно быстро выводится из материнского молока и организма матери. Метаболизм алкоголя у взрослого человека составляет примерно 30 миллилитров за три часа. Исходя из этого, «матери, которые употребляют алкоголь в умеренных количествах, могут кормить грудью, как только почувствуют себя неврологически нормально» [5].

Вопреки расхожему мнению, алкоголь не накапливается в грудном молоке, а выводится из молока одновременно с его выведением из кровеносной системы. Таким образом, когда уровень алкоголя в крови снижается, он снижается и в молоке и сцеживание грудного молока не способствует выведению алкоголя из организма. Сцеживание, обильное питье, отдых — все это не влияет на скорость выведения алкоголя из организма. Однако, на это влияет количество выпитого алкоголя – чем больше мама выпила, тем дольше алкоголь выводится из организма [14].

Большинство зарубежных специалистов считает, что периодическое употребление пива, вина или другого алкоголя кормящей мамой в количестве одного-двух дринков не приносит вреда младенцу на грудном вскармливании [5,8,14,15,16].

Например, доктор Честон Берлин, член Комитета по медикаментам и химическим веществам в человеческом молоке Американской Академии Педиатрии, рекомендует не более чем один или два дринка в неделю для кормящей мамы. Также он рекомендует прервать грудное вскармливание на 6-8 часов, если мама выпила несколько дринков подряд [1].

Доктор Джек Ньюман, член Профессионального консультативного совета Ла Лече Лиги, пишет «Та смесь, которую ребенок получит, пока мама будет выливать свое молоко из-за того, что в нем содержится небольшое количество алкоголя подвергнет ребенка большей угрозе возникновения проблем, чем если ребенок будет получать молоко, содержащее алкоголь» [15].

Комитет по медикаментам Американской Академии педиатрии так же классифицирует алкоголь (этанол) как лекарство «обычно совместимое с грудным вскармливанием в низких дозах».

Однако, если кормящая мама регулярно употребляет алкоголь, то побочными эффектами такого чрезмерного потребления может стать сонливость, слабость, задержки моторного развития у малыша, низкие прибавки веса, а также проблемы с оттоком молока у мамы [7,14]. Считается, что два и более дринков могут подавить окситоциновый рефлекс матери [3,4]

Кроме того, говоря о влиянии алкоголя на грудного ребенка, всегда следует обращать внимание на возраст и вес малыша. Чем младше и меньше по весу ребенком, тем более разрушительно на него будет действовать даже небольшое количество алкоголя.

Существует несколько мифов, касающихся употребления алкоголя во время кормления малыша грудью.

Миф 1: употребление пива при грудном вскармливании увеличивает лактацию.

Ранее матерям иногда рекомендовалось алкогольное пиво для стимуляции лактации. Однако, два исследования обнаружили, что после употребления мамами алкогольного и безалкогольного пива дети, чьи мамы получили алкогольное пиво, сосали более часто, но получили меньшее количество молока, чем дети, чьи мамы пили безалкогольное пиво [2,8]. В двух других аналогичных исследованиях дети, чьи мамы получали апельсиновый сок с добавлением алкоголя, поначалу сосали более часто, но получили в среднем на 20-27% меньше молока, чем дети, чьи мамы пили просто апельсиновый сок [9,11]. Одно из этих исследований так же обнаружило изменение запаха молока пропорционально изменению концентрации алкоголя в молоке.

Другое исследование рассматривало ритмы сосания на протяжении нескольких часов после того, как матери приняли алкоголь. Несмотря на то, что дети получали меньше молока на протяжении 4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток, они компенсировали это более частым прикладыванием и получением большего количества молока в течение следующих 8-16 часов после принятия алкоголя, когда уровень алкоголя в крови матери возвращался к норме. В попытке определить, чем было вызвано уменьшение потребления ребенком молока, было ли это связно с изменением вкуса молока или со снижением окситоцинового рефлекса у мамы, в одном из исследований детям давали сцеженное молоко в бутылочках. В половину бутылочек было добавлено небольшое количество алкоголя, а во второе половину — нет. Исследователь измерял силу сосания ребенком бутылочки, присоединяя датчик к соске, и обнаружил, что дети высасывали больше молока и сосали значительно чаще из тех бутылочек, которые имели привкус алкоголя, чем из бутылочек без алкоголя [12]. Исследователь заключил, что уменьшение потребления молока из груди после принятия матерью спиртного не связно с тем, что ребенку не нравится запах алкоголя.

Таким образом, можно заключить, что алкоголь не увеличивает производство молока, на самом деле дети сосут чаще, но при этом получают меньше молока на протяжении 3-4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток. Кроме того, одно исследование показало уменьшение объема выработки молока на 23% после одного дринка, выпитого матерью [8,9,12,13].

Миф 2: вино при грудном вскармливании помогает детям лучше спать.

Также распространен миф о том, что после принятия алкоголя, в частности вина, мамой, дети, кормящиеся грудью, лучше спят. Однако, в ходе исследований [10]. было выявлено изменение в режиме сна и бодрствования ребенка после небольшого количества алкоголя, употребленного матерью. Возможно, это объясняется тем, что однократное употребление алкоголя у здорового человека вызывает состояние эйфории, которое затем сменяется угнетением центральной нервной системы. Это проявляется заторможенностью и сонливостью. Период засыпания сокращается, однако сон характеризуется более быстрой сменой стадий, возникает дефицит глубокого сна, во время которого человек полноценно отдыхает. Это относится и к ребенку, чья мама употребила алкоголь: ребенок действительно быстро уснет, однако вполне вероятно, что он будет чаще просыпаться. Несмотря на то, что дети засыпали быстрее, они спали значительно меньше в течение 3,5 часов после того, как они выпили молоко с алкоголем, по сравнению с продолжительностью сна, если они выпили просто молоко. Исследователи заключили, что алкоголь влияет на ритмы сна и бодрствования ребенка и приводят к уменьшению продолжительности сна [10].

Миф 3: безалкогольное пиво и вино при грудном вскармливании.

Безалкогольные пиво и вино на самом деле тоже содержат алкоголь. Обычно содержание этанола в безалкогольном пиве и вине около 0,5 процента, но у некоторых марок может доходить до 1-2 процентов.

Группой ученых было проведено исследование [17], во время которого кормящие матери выпивали 1,5 литра безалкогольного пива (0,41–0,43% этанола) в течение часа, а их молоко было проверено на содержание алкоголя сразу после употребления пива, через час и через 3 часа. Только 2 из 105 проб обнаружили этанол в молоке, обе пробы были взяты непосредственно после употребления. В одной из проб концентрация этанола оказалась

Алкоголь и кормление грудью. Совместимы ли они?

Широко известно, что мать рискует здоровьем нерождённого ребёнка, если употребляет спиртные напитки во время беременности. Этот необоснованный риск легко предотвратить, поэтому женщинам настоятельно не рекомендуют пить алкогольные напитки во время беременности. Совместимость кормления и алкоголя не так хорошо исследована. Пока что неясно, как спиртные напитки влияют на ребенка и кормление. Кормящим часто дают противоречивые советы о влиянии алкоголя на ребёнка, еще больше запутывая и без того волнующихся мам. Что же нужно знать кормящей женщине, которая хочет выпить бокал вина или кружку пива?

В книге Ла Лече Лиги для кормящих женщин «Искусство грудного вскармливания» написано следующее:

Влияние алкоголя на грудного ребенка напрямую зависит от количества потребляемого матерью алкоголя. Если кормящая мать пьет время от времени или ограничивает потребление алкоголя одим или менее напитком в день, количество алкоголя, которое попадает ребенку в организм, по сегодняшним данным, не представляет угрозы для ребенка.

В книге Ла Лече Лиги для лидеров и консультантов по лактации «Грудное вскармливание. Вопросы и ответы» (The Breastfeeding Answer Book, стр. 597-598) представлены такие данные:

Алкоголь легко проникает в материнское молоко. Пик концентрации в крови наблюдается примерно через 30-60 минут после употребления алкоголя, или 60-90 минут, если алкоголь употреблялся во время еды. Алкоголь также быстро выводится из материнского молока и организма матери. На выведение алкоголя, содержащегося в одном бокале вина или кружке пива, уходит примерно два-три часа, если женщина весит 54 кг. Не забывайте, что чем больше выпито, тем больше времени уходит на выведение алкоголя из организма женщины. Например, на выведение алкоголя, содержащегося в одном крепком спиртном напитке, уходит до тринадцати часов, если женщина весит 54 кг. Влияние алкоголя на грудного ребенка напрямую зависит от количества алкоголя, употребляемого матерью.

Комитет по лекарственным препаратам Американской академии педиатрии (ААП) считает, что алкоголь совместим с кормлением. Среди возможных побочных эффектов от употребления чрезмерного количества алкоголя указываются сонливость, глубокий сон, слабость и отклонения в наборе веса у ребенка, а также вероятность заторможенного прилива молока у матери. Таблица проникновения лекарственных веществ в молоко находится на веб-сайте ААП. Полный текст The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk («Положение о проникновении лекарственных препаратов и других химических веществ в грудное молоко»).

Врач Джек Ньюман, член Профессионального консультативного совета Ла Лече Лиги, пишет в раздаточном материале для матерей “More Breastfeeding Myths”(«Мифы о кормлении грудью»):

Не надо препятствовать умеренному потреблению алкоголя кормящими. Алкоголь, как и многие лекарства, проникает в молоко лишь в незначительный количествах. Мать может немного выпить и кормить как обычно. Запрет на употребление алкоголя — еще одно абсолютно ненужное ограничение поведения кормящих женщин.

Томас Хейл, доктор медицинских наук в области фармакологии и токсикологии, профессор кафедры педиатрии при Техасском техническом университете, член Профессионального консультационного совета Ла Лече Лиги, пишет в своей книге Medications and Mothers‘ Milk, 12-е издание, 2006 г. («Лекарственные препараты и материнское молоко»):

Метаболизм алкоголя у взрослого человека составляет примерно 30 миллилитров за три часа. Исходя из этого, матери, которые употребляют алкоголь в умеренных количествах, могут кормить грудью как только почувствуют себя неврологически нормально. Те, кто пьёт очень много алкоголя или делает это постоянно (хроническое употребление), не должны кормить грудью.

Примите во внимание

• Алкоголь влияет сильнее на новорожденных детей, посколько у них незрелая печень.
• У младенцев младше трех месяцев алкоголь выводится в два раза медленнее, чем у взрослых.
• Чем старше ребенок, тем быстрее выводится алкоголь из организма.

Ваш вес

• Способность метаболизировать алкоголь зависит от веса человека.
• Чем больше вы весите, тем быстрее выводится алкоголь из организма. Соответственно, чем меньше вы весите, тем дольше выводится алкоголь.

Количество выпитотого алкоголя

• Влияние алкоголя на ребенка напрямую зависит от количества употребляемого алкоголя
• Чем больше выпито, тем дольше алкоголь выводится из организма матери.

Натощак или за едой

Помогают ли алкогольные напитки расслабиться и стимулировать выработку молока?

Употребление алкоголя не увеличивает количество молока. В ходе исследований также было выявлено, что в течение трех-четырех часов после того, как мать выпила, дети сосут чаще, но высасывают меньше молока.

Нужно ли сцедить и вылить молоко, если я выпила?

Когда алкоголь выводится из кровеносной системы, он выводится и из грудного молока. Так как алкоголь не накапливается в грудном молоке, а проникает обратно в кровоток матери, а только потом его уровень в крови снижается, сцеживание молока не способствует выведению алкоголя из организма. Сцеживание, чреземерное питье воды или кофе и отдых не влияют на скорость выведения алкоголя из организма.

А если я напьюсь?

Находящиеся в состоянии опьянения матери не должны кормить до тех пор, пока они полностью не протрезвеют. К этому времени большая часть алкоголя выведется из организма. На сегодняшний день пьянство и запои среди кормящих мало изучены. Кормящим женщинам не рекомендуется напиваться, так как риск алкоголизма при кормлении не доконца изучен.

Как алкоголизм влияет на грудного ребенка?

Материнский алкоголизм может привести к медленному набору веса. У матерей-алкоголиков может быть затруднен прилив молока. Такие матери могут редко кормить ребенка. Ребенок может просыпать кормления или плохо сосать грудь, что в свою очередь, означает недостаточное потребление молока. У ребенка может быть задержка моторного развития. Если Вы слишком много пьете, обратитесь за помощью к врачу.

Доводы за и против

Временами возникают ситуации, когда кормящей матери хочется выпить: на праздники, дни рождения или на чьей-то свадьбе. Взвесьте все за и против еще до торжества.

Готовьтесь заранее

• Если Вы собираетесь выпить, но переживаете как это скажется на ребенке, заготовьте сцеженное молоко на одно или два кормления.
• Дождитесь, когда алкоголь «выветрится» из организма, и тогда покормите ребенка.
• Если в перерыве между кормлениями, пока алкоголь выводится из организма, у Вас переполнилась грудь, сцедите немного молока и вылейте его.

Альтернативы

• Пейте безалкогольные напитки или коктейли. Их можно красиво украсить вишенкой, взбитыми сливками и декоративным зонтиком.

Вождение

• Если вы достаточно трезвы, чтобы вам можно было вести машину, то вы достаточно трезвы, чтобы покормить грудью.

Дополнительная информация

https://www.llli.org/breastfeeding-info/alcohol/ («Алкоголь и кормление грдуью», оригинальная статья на английском)

Alcohol and Motherhood, статья из журнала LEAVEN (для лидеров)

Как обновляется грудное молоко: через сколько часов?

Молоко матери включает в состав все, что нужно малышу для полноценного развития. Питательные вещества, витамины, микроэлементы, попадающие в организм матери, отчасти выделяются вместе с грудным молоком и проникают в организм крохи, когда тот в них нуждается. Кормящие женщины наряду со счастьем материнства обеспокоены рядов вопросов касательно ГВ. Они касаются того, через сколько обновляется грудное молоко.

Характеристики естественного питания для ребенка

Малыш может полноценно набирать вес и развиваться только в том случае, если в его организм поступает достаточное количество питательных элементов. За счет гармоничного состава этот продукт влечет за собой:

• простое и моментальное усвоение;
• получение ребенком нужного количества витаминных веществ и микроэлементов;
• формирование полезной микрофлоры в области просвета кишечника;
• поддержание иммунной функции;
• создание устойчивости к патологиям;
• обеспечение базы для интеллектуального и физического развития крохи.

Как происходит выработка молока

Также следует определить, откуда берется молоко в груди, и как оно выходит наружу. Увеличение молочной железы начинается еще с периода вынашивания ребенка. Это свидетельствует о том, что организм начал готовиться к грудному вскармливанию. Основным фактором, провоцирующим увеличение груди, является рост желез, которые ответственны за выработку «детского питания». Поэтому количество выделяемого молока ни в коем случае не зависит от размерного показателя груди.

Понимание принципа формирования молозива и молока позволит узнать, как образуется этот продукт. Молочные железы представляют собой своеобразные дольки, расположенные глубоко в груди. Именно они и ответственны за выработку молока. Впоследствии эта жидкость поступает в молочные протоки и протекает к соскам, где имеются выходы. Вот почему при кормлении есть требование касательно того, что ребенок должен захватить ротиком все пространство вокруг соска.

Когда ребенок сосет грудь, это способствует стимулированию нервных окончаний в соске. Они, в свою очередь, осуществляют посыл сигнала в головной мозг, в частности – в гипофиз. В итоге происходит выработка окситоцина, пролактина. Именно за счет этих гормонов и наблюдается дальнейшая выработка молока в том количестве, которое необходимо крохе для полноценного развития.

Молозиво – первое молоко для малыша

Но как обновляется молоко грудное? Давайте рассмотрим этот процесс более детально. В первую очередь происходит выработка молозива. Оно выглядит как молоко, но обладает насыщенной и маслянистой консистенцией, имеющей в составе все, что нужно ребенку для полноценной адаптации к новым условиям. Оно может полностью закончиться в первые сутки кормления, но в идеальной картине его должно хватить на 3 дня, после чего начнет выделяться именно молоко. Первый вид питания более калорийный, поэтому для насыщения требуется небольшое количество. Обычное же молоко не столь жирное, но и вырабатывается оно в больших объемах.

Какие виды грудного молока существуют

Мы рассмотрели, как обновляется молоко, осталось только изучить, спустя какое время это происходит. Для начала следует определиться с видами существующего в груди женщины молока.

1. Переднее молоко. Оно имеет в составе много белка, обладает прозрачностью и светлым цветом. Молодой неопытной маме может показаться, что оно напоминает воду.
2. Заднее молоко. Оно отличается большей калорийностью, находится дальне от поверхности груди. Всасывается этот состав труднее. Если малыш не получает его в большом количестве, он не наедается и постоянно плачет из-за усиливающего голода.

Т. к. у каждой мамы состав и количество этого молока разные, скорость обновления также разнится.

Как происходит обновление грудного молока

Когда мамочка покушала, механизм ее организма начинает перерабатывать все поступившие вещества. Что-то он отправляет в кровь, что-то поставляет во внутренние органы, а что-то утилизирует. Традиционно уже спустя 9 часов все вещества, потребленные матерью накануне, оказываются в составе грудного молока.

Но как часто происходит обновление этого питания для ребенка? Ответ очевиден – постоянно. Дело в том, что процесс выработки пищи для ребенка является непрерывным, поэтому не останавливается ни на минуту. Если режим грудного вскармливания подобран оптимально и не нарушается никакими другими факторами, молоко не застаивается, а своевременно выходит из тела, и на его месте образуется новая жидкость. При этом качественный состав питания полностью адаптируется под потребности малыша.

Как быстро происходят изменения? Уже на 4-й месяц кормления наблюдается увеличение в грудном молоке уровня кальция, а также прочих веществ, которые нужны для усиления костных структур. Чуть позднее происходит значительное возрастание количества белка, который нужен для мышечного развития. В разное время жидкость подвергается изменению по содержащемуся уровню тех или иных элементов.

Таким образом, отвечая на вопрос, через какое время происходит обновление естественной пищи для ребенка в организме матери, будет следующим: это наблюдается через каждую минуту. Объяснить сей факт можно тем, что молоко соответствует общим и частным потребностям младенца, поэтому нуждается в постоянном пополнении и обновлении.

От чего зависит скорость выработки

Некоторые доктора говорят, что чем больше опустошается грудь в процессе ГВ, тем быстрее происходит ее заполнение грудным молоком. Но исследования не подтвердили этот факт. Молоко не накапливается в молочных железах до бесконечности, поскольку каждая грудь имеет свою емкость. Этот показатель был измерен у нескольких женщин, и было обнаружено, что он может быть от 80 до 600 мл. Поэтому скорость выработки чаще всего зависит от качества питания мамочки, особенностей ее организма и истинных потребностей крохи.

Вот мы и рассмотрели, как происходит обновление грудного молока, и через сколько часов вещества из пищи, потребленной накануне, оказываются в составе пищи для малыша. Процесс обновления бесконечен и неограничен, поэтому молоко подлежит ему каждый день, каждую минуту, каждую секунду.

Как быстро перегорает грудное молоко: причины и последствия

Почему грудное молоко отличается по цвету?

Как и где вырабатывается грудное молоко

Сцеживания и «плохое» молоко: 4 вопроса о грудном вскармливании

Золотистый стафилококк: можно ли кормить ребенка грудью?

Наталья Разахацкая консультант по грудному вскармливанию, мама трёх дочерей (г. Минск)

Несмотря на то, что современные книги о грудном вскармливании содержат исчерпывающую информацию, многие молодые мамы и даже некоторые врачи еще находятся в плену предрассудков. Надо ли сцеживаться «до последней капли» и стоит ли копить молоко в груди? Что значит «плохое» молоко и как быть, если в нем обнаружен золотистый стафилококк?

Моему ребенку 3 недели. Надо ли сцеживаться после каждого кормления? В роддоме давали одни рекомендации, а участковый педиатр советует совсем другое. Как разобраться?

Это один из главных вопросов, которые волнуют современных кормящих мам. Действительно, врачи дают по этому поводу очень противоречивые рекомендации.

Если вы кормите по требованию ребенка — а именно на это рассчитан природой малыш первых месяцев жизни, — в регулярных сцеживаниях нет нужды. При сосании младенцем материнской груди работает принцип «спроса и предложения» — то есть молоко вновь производится в том количестве, которое получил при кормлении ребенок. Если же мама, покормив малыша, еще и сцеживается, молока в следующий раз прибудет больше. Так запускается опасный процесс гиперлактации, который истощает ресурсы маминого организма и не приносит пользы ребенку. Продолжительное регулярное сцеживание «до последней капли» отнимает время и силы, которые лучше отдать малышу или домашним делам, и доставляет неудобства.

Сцеживание в первые недели жизни малыша бывает необходимо только для поддержания лактации, когда мама разлучена с ребенком в роддоме, либо если малыш сосет грудь очень слабо и его приходится докармливать сцеженным молоком. Все это — случаи, когда необходима помощь консультанта по грудному вскармливанию для налаживания полноценного кормления грудью.

Надо ли «копить» молоко, чтобы увеличить лактацию?

Этого делать ни в коем случае не нужно. Когда кормящая мама начинает «копить» молоко в груди, пытаясь удлинять промежутки между кормлениями, обманывая малыша водой и пустышкой или заменяя часть кормлений смесью, она дает понять своей груди, что молоко больше вырабатывать не нужно. В грудном молоке есть специальный белок-ингибитор, который сдерживает лактацию, если грудь долго не опорожняется.

Читать еще:  Что делать, если у ребёнка аллергия? Мнение доктора Комаровского

Чтобы молока в груди стало больше, нужно не «копить» его в груди, а, наоборот, чаще ее опорожнять — либо за счет кормлений грудью, либо с помощью сцеживания — не менее 8-12 раз в сутки. Не бойтесь, что малышу нечего будет есть в «пустой» груди. Молоко вырабатывается в груди 24 часа в сутки, поэтому ребенок обязательно получит свою порцию молока, просто, возможно, не так быстро, как ему хотелось бы.

Моя мама, увидев сцеженное мною молоко, стала сомневаться в его качестве. Может ли в груди вырабатываться плохое молоко и как это определить?

Молоко в груди не может скиснуть или испортиться, как обычное молоко из магазина. Ведь это производная нашей крови и лимфы, которая полностью обновляется каждые 3 часа! В этом случае придется признать, что наша кровь — тоже плохая и нуждается в срочном переливании.

Также на свойства материнского молока не влияет ни его цвет, ни его плотность. Хотя выявлена следующая закономерность: чем чаще мать кормит ребенка грудью, тем молоко становится жирнее. Это как кран с горячей водой: чем чаще открываем, тем быстрее начинает течь горячая вода.

Грудное молоко не становится «плохим» из-за повышенной температуры тела, наступления менструации и по другим причинам. Единственное, что может ухудшить качество молока, — это принятие высокотоксичных веществ, таких как алкоголь, лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием, а также курение.

Однако в некоторых культурах сохранились поверья и мифы, наделяющие молоко «вредными» свойствами в определенные периоды лактации. Это относится в основном к молозиву или молоку после года. Современные научные исследования открыли в составе женского молока множество необходимых и уникальных для развития ребенка факторов и доказали, что состав маминого молока оптимален и полезен на протяжении всего периода лактации, по сравнению с любыми другими заменителями.

В моем молоке нашли золотистый стафилококк. Моему малышу всего 3 месяца, и я хочу продолжать грудное вскармливание. Можно ли продолжать кормить ребенка грудью?

Грудное молоко изначально нестерильно, и до сих пор точно не определено предельно допустимое количество бактериальной микрофлоры в нем. При обнаружении золотистого стафилококка либо других бактерий в молоке грудное вскармливание можно продолжать!

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) — это шаровидная грамположительная бактерия, которая является постоянным жителем примерно у 20% населения на кожных покровах или слизистых оболочках. Новорожденный может получить эту бактерию еще в роддоме, в первую очередь в результате догрудного кормления искусственной смесью или через пупочную ранку.

Если малыш хорошо себя чувствует и развивается, а у мамы нет воспалительных процессов в груди, значит, данная бактерия для них неопасна.

Если у матери есть воспалительные процессы груди либо травмы сосков, анализ на бактериальную микрофлору грудного молока делается только для того, чтобы подобрать более точное антибактериальное лечение. Чаще всего в молоке высевают золотистый стафилококк, однако бывает, что в молоке можно обнаружить стрептококки и другие бактерии.

Также сдать на анализ свое молоко маме советуют при обнаружении золотистого стафилококка в кале у ребенка. Часто, если в грудном молоке находят стафилококк, то предлагают временно отлучить ребенка от груди и пролечиться антибиотиками. Однако лечение (не предполагающее прекращения кормления грудью) необходимо только в случае воспалительных процессов в груди у матери либо у ребенка. Помните: отлучение от груди и перевод ребенка на искусственное питание в таких случаях некорректно!

На практике почти не бывает ситуаций, когда через материнское молоко передается такое количество стафилококка, чтобы у ребенка началось какое-либо серьезное заболевание. Для этого необходимы дополнительный источник инфекции и общее ослабление организма младенца на фоне недоношенности или сильной желтухи. Наличие в грудном молоке бактериальной микрофлоры нормально и не может быть причиной отказа от кормления грудью.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Подготовка к операции или процедуре во время грудного вскармливания или лактации

Эта информация поможет вам подготовиться к операции или процедуре в центре Memorial Sloan Kettering (MSK) во время грудного вскармливания или лактации (когда в организме вырабатывается грудное молоко).

Перед операцией или процедурой

Спросите врача о принимаемых вами лекарствах

• Обсудите со своей лечащей командой разные типы лекарств, которые вы получите до операции или процедуры, во время и после нее. Если вы обсудите это заранее, бригада сможет оказывать вам необходимую поддержку на протяжении всего ухода за вами.
• Сообщите педиатру вашего ребенка о том, что вы будете проходить процедуру, для которой вам может потребоваться анестезия (лекарство, под действием которого вы заснете) или другие лекарства.

Если у вас есть вопросы о каком-либо из лекарств, которые вы получите, вам могут помочь следующие ресурсы:

• Исследовательский центр Infant Risk Center
  www.infantrisk.com
  806-352-2519
  Здесь вы можете найти информацию об использовании лекарств во время беременности и грудного вскармливания.

• База данных о лекарствах и лактации TOXNET (LactMed)
  www.toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm
  Здесь вы можете найти информацию о лекарствах и других химических веществах, которые могут попасть в организм ребенка из грудного молока.

Сцедите и сохраните грудное молоко

• Если это возможно, перед операцией или процедурой сцедите и сделайте запас грудного молока. Заблаговременно сделав запасы, вы будете уверены в том, что ребенок получает ваше грудное молоко, даже если вы не рядом с ним.
• Если вы предполагаете, что останетесь в больнице дольше чем на 24 часа (1 сутки), позаботьтесь о том, чтобы кто-то из родственников или друзей ежедневно забирал у вас сцеженное грудное молоко и отвозил его домой.
  • Грудное молоко можно хранить в сумке-термосе с пакетами льда в течение 24 часов. Следите за тем, чтобы контейнеры с молоком были всегда обложены пакетами льда. Открывайте сумку-термос как можно реже, чтобы молоко оставалось холодным.
  • Как только ваш друг или родственник принесет молоко домой, его нужно сразу же использовать, поместить в холодильник или заморозить.
  • Если вы не можете передавать молоко домой ежедневно, вы можете хранить его в одном из указанных ниже отделений центра MSK:
    • Memorial Hospital (основная больница центра MSK)
      1275 York Avenue (между улицами East 67 th Street и East 68 th Street)
      New York, NY 10065
    • Центр Дэвида Х. Коха по лечению и профилактике рака (David H. Koch Center for Cancer Care)
      530 East 74 th Street
      New York, NY 10021
    • Хирургический центр Josie Robertson Surgery Center
      1133 York Avenue
      New York, NY 10065

Грудное молоко может храниться там до 4 дней.

Для получения дополнительной информации о безопасном хранении грудного молока посетите веб-сайт Центра контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC): www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breastmilk.htm.

В день проведения операции или процедуры

Спланируйте день так, чтобы покормить ребенка грудью или сцедить молоко непосредственно перед операцией или процедурой. Это позволит сохранить выработку молока в нужном количестве и предотвратит боль и нагрубание молочных желез (когда молочные железы переполняются молоком и становятся твердыми и набухшими).

Что взять с собой на операцию или процедуру

• Ваш молокоотсос с источником питания
• Все необходимое для сцеживания молока (получения молока из молочных желез)
• Контейнеры для хранения молока
• Сумку-термос с пакетами льда для хранения сцеженного грудного молока

Наш лаборант-биомедик осмотрит ваш молокоотсос, чтобы убедиться в его безопасности. Обычно это можно сделать прямо у кровати, но, возможно, молокоотсос потребуется ненадолго унести в другое помещение для проверки.

Если ваш молокоотсос перестанет работать или не пройдет проверку, в указанных ниже отделениях MSK есть несколько молокоотсосов, которыми вы сможете воспользоваться.

• Memorial Hospital (основная больница центра MSK)
  1275 York Avenue (между улицами East 67 th Street и East 68 th Street)
  New York, NY 10065
• Центр Дэвида Х. Коха по лечению и профилактике рака (David H. Koch Center for Cancer Care)
  530 East 74 th Street
  New York, NY 10021
• Хирургический центр Josie Robertson Surgery Center
  1133 York Avenue
  New York, NY 10065

Поговорите со своей медицинской бригадой

В день операции или процедуры сообщите своей лечащей команде о грудном вскармливании (или лактации) и о том, что вы не хотите прекращать его.

После операции или процедуры

Анестезия быстро выводится из организма. Если у вас есть вопросы о полученной вами анестезии, обратитесь к анестезиологу (врачу, который вводит вам анестезию).

Вы должны начать сцеживать молоко снова, как только проснетесь и сможете это делать. Если вам необходима помощь, спросите о ней у кого-то из вашей медицинской бригады. Вы также можете попросить помощи родственников или друзей на период, пока вы будете восстанавливаться после операции или процедуры.

Пока вас не будет рядом с ребенком, планируйте сцеживаться каждые 3–4 часа или по крайней мере не реже, чем вы обычно кормите ребенка. Частое сцеживание поможет вам сохранить выработку грудного молока до того момента, когда вы снова сможете кормить грудью.

Если у вас есть вопросы о каком-либо из лекарств, которые вы будете получать после операции или процедуры, обратитесь к своему медицинскому сотруднику. Вы также можете просмотреть веб-сайты или позвонить по номерам телефонов, указанным в разделе «Перед операцией или процедурой».