Как справиться со срыгиванием у младенца на искусственном вскармливании?

Почему младенец срыгивает

Срыгивание у грудничка – это еще не причина для паники. Но это все же повод послушать мнение врача-педиатра. Почему ребенок срыгивает и в каких случаях это может стать причиной для тревоги, нам рассказал врач-педиатр высшей категории, неонатолог Медицинской сети «Добробут» Евгения Бухарина.

Что же такое срыгивание?

Процесс срыгивания, или это можно еще назвать рефлюксом, – это возврат содержимого пищевода или желудка в ротовую полость. Обычно это еда, смешанная со слюной и желудочным соком. Примерно 85% новорожденных детей первые недели жизни срыгивают.

Каковы основные причины срыгивания?

Чаще всего у младенцев это анатомические особенности строения желудочно-кишечного тракта. Сфинктер между пищеводом и желудком у младенца не выражен так, как у взрослого, и закрывается иным механизмом. Он представляет собой складки оболочки желудка, наподобие лепестков, которые образуют клапан. Этот участок не сжимается, как у взрослых людей, не пуская пищу обратно из желудка. У маленьких детей это отверстие постоянно находится в полуоткрытом состоянии. Таким образом, когда ребенок лежит в кроватке и выход из желудка располагается выше, чем вход, пища выбрасывается из него, как из открытой бутылки.

Как отличить срыгивание от рвоты?

В норме ребенок срыгивает, как правило, не обильно и не часто. При этом не нарушается его общее самочувствие. Он по-прежнему весел, подвижен, игрив, у него не меняется цвет кожных покровов. В отличие от нормального срыгивания, рвота – это довольно сложный рефлекторный акт, при котором содержимое желудка точно так же извергается наружу, но при этом участвуют мышц брюшного пресса и диафрагмы. У маленьких детей рвота также сопровождается нарушением дыхания и сердцебиения. Таким образом, срыгивание – это физиологическое состояние для некоторых детей, рвота – опасный симптом. Однако, чтобы отличить одно от другого, лучше все же обратиться к врачу-педиатру.

Когда срыгивание – опасный симптом?

Читайте также:

Существует ряд заболеваний, при которых срыгивание является патологическим, опасным симптомом. В первую очередь это такие заболевания, как пилоростеноз и пилороспазм. В месте, отделяющем желудок и двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер, как и на входе в пищевод. Когда пища уже достаточно подготовлена в желудке, он открывается, проталкивая ее в двенадцатиперстную кишку. При пилороспазме происходит спазм этого сфинктера, и пища не выводится полностью из желудка. При пилоростенозе пища не выводится практически полностью. И в том, и в другом случае при кормлении ребенка желудок переполняется, поскольку он еще не избавился от остатков предыдущего кормления, и ребенок начинает срыгивать. В этих случаях срыгивания обильные, часто имеют творожистую консистенцию, кислый запах.

Обычно эти заболевания проявляются примерно на 2-4-й неделе жизни ребенка. Если пилороспазм можно победить при помощи приема препаратов-спазмолитиков, то в случае пилоростеноза необходимо оперативное лечение. В любом случае для подтверждения диагноза и лечения нужна консультация хирурга.

Иногда срыгивания могут быть связаны с проблемами нервной системы. В таком случае необходима консультация невролога.

Некоторые причины срыгивания у здоровых детей

Больше о: Здоровье ребенка

• Почему у детей бывает стоматит и как он проявляется
• Ацетонемический синдром у детей
• Депрессивные состояния у подростков: с чем они связаны и как с ними справиться

Даже у здоровых малышей срыгивания могут быть достаточно частыми. Они связаны с неправильным прикладыванием к груди. Некоторые младенцы сосут жадно, захватывая при кормлении много воздуха. Тогда вместе с накопившимся в желудке воздухом выводится большое содержимое съеденного молока.

Иногда срыгивания могут быть связаны с составом грудного молока. Если мама употребляет большое количество углеводистой пищи, это может вызывать вздутие кишечника у ребенка, что провоцирует выброс содержимого желудка.

Ребенок может срыгивать, если его перекормить. Это часто касается беспокойных детей. Несмотря на то что сейчас принято кормить по требованию, маме новорожденного сложно еще различить его потребности. Тогда она может прикладывать его к груди по каждому зову. В этом случае действительно есть шанс перекормить ребенка. То же справедливо и в отношении «жадных» малышей, которые никак не наедятся, поэтому съедают больший объем, чем им положено.

Правила для детей, которые часто срыгивают:

После кормления ребенка следует подержать «столбиком» не менее 10-15 минут.

Головной конец кроватки необходимо немного приподнять. Для этого под головную часть матраса можно подложить махровое полотенце.

Читайте также:

Для детей, которые часто срыгивают, есть определенные смеси – так называемые антирефлюксные. Они более густые по консистенции и за счет своей густоты хуже выливаются из желудка. Но эти смеси должен назначать только врач, и они являются лечебным, а не основным питанием. Употреблять такие смеси можно лишь некоторый период времени до восстановления. Эту смесь можно есть не только детям на искусственном вскармливании, но и грудничкам.

Подведя итог, можно сказать, что срыгивание не опасно, если оно не часто, не обильно, ребенок при этом хорошо прибавляет в весе, выглядит и чувствует себя удовлетворительно. Если же вас что-то беспокоит, лучше проконсультироваться у педиатра, хирурга и невролога.

Антирефлюксная смесь от срыгиваний для новорожденных

Антирефлюксные смеси разработаны для того, чтобы уменьшить частоту и объем срыгиваний. Они относятся к категории лечебных смесей, поэтому назначить такое питание может только врач.

Смесь от срыгивания отличается от обычной тем, что содержит в составе загуститель. Это может быть камедь – натуральная добавка, сделанная из бобов рожкового дерева или крахмал: рисовый, картофельный или кукурузный.

Действие смеси основано на том, что крахмал или камедь при набухании делают ее более густой и препятствуют обратному рефлюксу. А проникая в кишечник они становятся пребиотиком, то есть питанием для полезных бактерий. Поэтому антирефлюксные смеси помогают наладить работу кишечника и избавиться от запоров.

Смеси на основе камеди

Камедь рожкового дерева – это неперевариваемые пищевые волокна. Смеси на основе камеди назначают при запорах. Это лечебные смеси, которые являются лишь дополнением к основному питанию. Чаще всего за 2-3 месяца проблема уходит, и применение специальной смеси больше не требуется.

Смеси на основе крахмала

Смеси на основе крахмала могут являться основным питанием или добавкой к обычной смеси или грудному молоку. Ваш педиатр назначит схему приема антирефлюксной смеси. Помните, что вводить новое питание надо постепенно. Читайте в нашей статье про правильную схему перехода на новую смесь.

В детском питании используется рисовый, кукурузный и картофельный крахмал. Такие смеси помогают справиться с поносом.

Антирефлюксная смесь на основе кукурузного и картофельного крахмала Materna AR содержит также уникальный комплекс масел, который помогает снизить газообразование в кишечнике и уменьшает время плача младенцев от коликов.

Как применять антирефлюксную смесь

Схему приема смеси назначает педиатр. Если смесь используется как лечебная, то ее дают малышу перед основным кормлением из отдельной бутылочки или с ложки.

Педиатр Матерна рекомендует давать смесь Materna AR по 30 мл перед каждым кормлением при сильном рефлюксе или через одно кормление при умеренном.

При грудном вскармливании смесь от срыгивания рекомендуют давать с ложки, чтобы малыш не привыкал к соске. Потому что молоко из соски поступает гораздо легче, чем из груди, и ребенок может отказаться брать грудь.

Какую антирефлюксную смесь лучше выбрать

Мы не устанем повторять, что выбор лечебной смеси для новорожденного – это задача педиатра.

Обязательно следуйте его рекомендациям и указаниям производителя на упаковке о том, как разводить питание.

Реакция на антирефлюксную смесь

Антирефлюксные смеси – это молочные смеси, они не являются гипоаллергенными. Поэтому у малыша может случиться аллергия на новый продукт.

Если ребенок срыгивает антирефлюксную смесь, посоветуйтесь с педиатром. Обязательно наблюдайте – уменьшается ли количество возвращаемого молока при использовании лечебной смеси. Если нет, то стоит искать причину вместе с врачом.

Матерна Шоп – единственный магазин в России, который продает детское питание Матерна с доставкой со склада в Москве.

Рассадина Зинаида Владимировна, врач-педиатр

Почему ребёнок срыгивает?

Дважды мама, сертифицированный слингоконсультант, член АКЕВ, переводчик. Люблю естественность в родительстве, поэтому ношу детей в слинге и кормлю грудью всех в радиусе 100 метров.

После кормления грудью малыш срыгивает какое-то количество молока. Что это: норма или болезнь? Почему ребёнок срыгивает, как справиться с проблемой и в каких случаях нужно обратиться к врачу? Редакция citymoms.ru выяснила это подробно.

Срыгивание (иногда его называют физиологическим рефлюксом) — частое явление у младенцев первого года жизни. В большинстве случаев это нормальный процесс, связанный с незрелостью пищеварительной системы малыша (содержимое желудка легко попадает обратно в пищевод, и ребёнок срыгивает). В отличие от рвоты срыгивание происходит без усилий со стороны крохи.

Ребёнок срыгивает: когда лечение не нужно

Примерно половина детей в возрасте до 3 месяцев срыгивают хотя бы раз в день. К 2–-4 месяцам жизни малыша рефлюкс достигает своего пика, но уже к 7–8 месяцам количество срыгиваний уменьшается. К году у большинства детей они полностью проходят без медицинского вмешательства.

Как правило, ребёнок срыгивает сразу после кормления или через 1–2 часа после него (и в том и в другом случае — до 2 столовых ложек). Допустимо однократное срыгивание фонтаном (до 3 столовых ложек). Чтобы проверить, какой объём срыгнул малыш, достаточно вылить несколько столовых ложек воды на пелёнку и сравнить пятна. Важное условие: малыш активный, хорошо набирает вес, срыгивание не причиняет ему дискомфорта. В этом случае рефлюкс неопасен и может возникать по следующим причинам.

1. Общая незрелость пищеварительной и нервной систем ребёнка.

2. Психологическая нагрузка (слишком яркие впечатления — это может быть что угодно: от плавания в бассейне с мамой до прихода шумных гостей).

3. Заглатывание воздуха во время кормления из-за неправильного прикладывания к груди или короткой уздечки. В этом случае пузырь воздуха поднимается из желудка и выталкивает молоко.

4. Прорезывание зубов или введение прикорма.

5. Скачок в развитии ребёнка.

6. Диета мамы. Некоторые продукты в рационе мамы могут усиливать срыгивание. Например, белок (чаще всего цельное коровье молоко).

7. Молочная смесь, пищевые добавки, любые продукты помимо грудного молока.

Ребёнок срыгивает: когда нужна помощь врача

Обильное частое срыгивание (рвота) может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или пилорического стеноза — проблем с желудком, требующих хирургического вмешательства. Пора начинать беспокоиться, если вы заметили один или несколько следующих признаков.

1. Обильная частая рвота.

2. Потеря веса, плохие прибавки, менее 12 пописов в сутки.

3. Икота, отрыжка, неприятный запах изо рта.

4. Беспокойство у груди, плач.

На самом деле, симптомов патологического срыгивания гораздо больше, поэтому если ребёнок обильно возвращает молоко, беспокоится, пачкает мало подгузников и плохо набирает вес, лучше обратиться к врачу, чтобы исключить заболевания, требующие лечения.

Как уменьшить срыгивание

1. Кормите грудью. Российские и зарубежные исследования подтверждают, что у грудничков срыгивания не так выражены ночью и проходят быстрее, чем у детей на искусственном вскармливании.

2. Кормите грудью часто — небольшие порции молока легче усваиваются. Следите за тем, чтобы ребёнок правильно брал грудь и не заглатывал воздух. Не перекладывайте ребёнка ко второй груди, пока в первой ещё есть молоко. Позвольте малышу сосать грудь для успокоения, а не для еды, не ограничивайте время, проведённое им у груди.

3. Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении. Например, полулёжа, приложив ребёнка животиком к своему животу.

4. Исключите табачный дым — пассивное курение может провоцировать рефлюкс. Пересмотрите свою диету, потребляйте меньше кофе и цельного коровьего молока.

5. Носите малыша в слинге. Контакт «кожа-к-коже» помогает уменьшить срыгивание.

6. Не тормошите ребёнка. Если малыш сосал грудь в горизонтальном положении и заснул, не нужно поднимать его и держать столбиком.

Хорошие прибавки в весе и нормальное самочувствие ребёнка — главные показатели того, что срыгивания не требуют лечения. Нужно просто правильно организовать грудное вскармливание, пересмотреть режим крохи и рацион мамы. И ждать первого дня рождения, когда проблема разрешится сама собой.

Источники

1. Gastroesophageal reflux in nursing children: normal or pathology? 2001 г.

2. Prevalence and natural history of gastroesophageal reflux: pediatric prospective survey. 2009 г.

3. Natural evolution of regurgitation in healthy infants. 2009 г.

4. Spitting Up & Reflux in the Breastfed Baby. 2016 г.

Проблемы питания: срыгивание, колики, запоры.

Очень часто у детей грудного возраста возникают такие проблемы, как срыгивание, запоры, колики. Решить их помогут советы педиатров.

Срыгивание

Срыгивание съеденной пищей после кормление часто наблюдается у детей первого полугодия жизни. В большинстве случаев срыгивание – это функциональное нарушение, которое проходит по мере роста малыша после 6-8 месяцев жизни.

Частые срыгивания у грудных детей объясняются особенностями строения пищевода и желудка, заглатыванием воздуха во время кормления, нарушением режима кормления.

Обычно ребенок срыгивает небольшое количество желудочного содержимого через короткий промежуток времени после кормления. Если срыгивания обильные, носят выраженный, стойкий характер, они могут оказывать влияние на рост и развитие малыша.

ВАЖНО!

При наличии срыгиваний у Вашего ребенка — проконсультируйтесь с Вашим педиатром!

Важно помнить, что необходимо соблюдение ряда режимных мероприятий для предотвращения срыгиваний у ребенка:

• Кормление ребенка должно происходить в положении сидя, при положении тела под углом 45-60°
• После кормления малыша необходимо удерживать в вертикальном положении не менее 20–30 минут для отхождения проглоченного воздуха
• Важно следить за объемом и частотой кормлений. Избегать перекармливания малыша! (обязательно проконсультируйтесь с врачом-педиатром, который наблюдает Вашего малыша!)
• B случае частых и обильных срыгиваний малыш должен спать в приподнятом положении (под углом 35–45°).
• Если не помогают режимные мероприятия и малыш находится на смешанном кормлении, то необходимы смеси с загустителем.

Специальные смеси, обогащенные натуральной камедью рожкового дерева в качестве загустителя, такие как Фрисовом, хорошо переносятся младенцами, эффективно решают проблему срыгиваний. Благодаря полноценному и сбалансированному составу смеси организм крохи обеспечивается всеми необходимыми пищевыми веществами.

ВАЖНО!

Решение о целесообразности использования смесей с загустителями должен принимать врач-педиатр, который наблюдает вашего малыша.

Колики

Колики — эпизод острых болей в животе у детей первых 6 месяцев жизни. Как правило, колики начинаются на 3-4 неделе жизни ребенка, сначала — это кратковременные эпизоды от 20-30 минут, затем их продолжительность может увеличиваться. Колики — одна из довольно часто возникающих проблем у детей первого года жизни, которая особенно беспокоит родителей.

Типичная картина кишечной колики:

• начинаются в возрасте 3-4 недель и продолжаются до 4 месяцев;
• малыш беспокоен, кричит (крик резкий, болезненный), иногда в течение 3-5 часов;
• между приступами ребенок спокоен;
• приступы колики внезапно появляются и также внезапно исчезают, могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, чаще появляются во второй половине дня (вечером и ночью);
• малыш подтягивает ножки к животу, стучит ножками;
• личико во время приступа краснеет;
• ребенок жадно хватает соску и тут же выталкивает ее изо рта;
• живот вздут, твердый на ощупь из-за газообразования;
• после отхождения газов и стула состояние ребенка улучшается, он успокаивается и засыпает.

Возникновение кишечной колики у детей первых месяцев жизни связано с незрелостью пищеварительной системы, и, по мере роста ребенка, колики постепенно уменьшаются, чаще всего исчезая в 4 или 5 мес. Главное, не волнуйтесь, младенческие колики не вызывают негативных последствий в состоянии здоровья малыша, а ваше беспокойство может передаваться ребенку!

Чтобы облегчить состояние малыша во время колик, возьмите его на руки, прижмите к себе животиком, попробуйте приложить к животу теплую, проглаженную утюгом и сложенную в несколько раз пеленку.

Если Вы кормите малыша грудным молоком, обратите внимание на свой рацион, проанализируйте свое питание. Исключите из питания высокоаллергенные продукты и продукты, способствующие повышенному газообразованию (молоко, яйца, морепродукты, виноград, капуста, лук, черный хлеб, шоколад и т.д.). Обратите внимание на режим вскармливания ребенка, исключите перекорм.

Запоры

Что такое запор?

Запор проявляется увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой.Если у ребенка дефекация болезненна, сопровождается натуживанием, а стул плотной консистенции, то такие случаи тоже считаются запорами, даже если частота стула при этом соответствует норме.

Есть ли у Вашего малыша запор?

В норме стул у грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, светло-желтого цвета, однородный, кашицеобразный, с кисловатым запахом. Частота стула у детей первых месяцев жизни — после каждого кормления, постепенно с возрастом частота стула уменьшается и составляет 2-3 раза в день. У ребенка, находящегося на искусственном вскармливании цвет стула более темный, он плотнее, частота от 1 до 3 раз в день.

Основными причинами запора являются:

• перекорм ребенка;
• нерациональное питание кормящей матери: употребление в пищу продуктов, обладающих закрепляющим эффектом, избыточное потребление жиров животного происхождения;
• ранний и/или резкий перевод на искусственное вскармливание;
• неадекватный выбор смеси;
• быстрый переход с одной смеси на другую;
• недостаточное потребление жидкости, недостаточное допаивание;
• обезвоживание (очень тепло в комнате);
• излишняя заботливость родителей о ежедневном стуле ребенка, которая проявляется в том, что при малейшей задержке стула они применяют газоотводную трубку или клизму, которые при регулярном применении подавляют нормальное движение кала по кишечнику.

Как помочь малышу при запоре?

Правильное питание – вот залог здоровья вашего маленького чуда! Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

При запорах у малыша одним из наиболее важных шагов является:

1. коррекция питания;
2. введение в рацион дополнительного количества жидкости;
3. введение в рацион пищевых волокон;
4. если ваш малыш получает грудное молоко, необходимо внимательно отнестись к своему рациону;
5. если ваш малыш получает смешанное и искусственное вскармливание возможно введение специальных смесей, содержащих пищевые волокна (камедь рожкового дерева);
6. чаще выкладываете малыша на живот, делайте массаж (поглаживание живота вокруг пупка по часовой стрелке).

Смесь Фрисовом содержит натуральную камедь рожкового дерева и эффективно решает проблему запоров. Роль пищевых волокон в коррекции запора у ребенка заключается в том, что они устойчивы к воздействию ферментов в желудочно-кишечном тракте, что позволяет им в неизменном виде достигать толстой кишки, стимулировать перистальтику, удерживать жидкость в просвете кишки и способствовать росту нормальной кишечной микрофлоры, подобно олигосахаридам.

ВАЖНО!

Решение о целесообразности использования специальных смесей с камедью должен принимать врач-педиатр, который наблюдает Вашего малыша!

Срыгивание

Пятна засохшего молока на вашей одежде предательски говорят о том, что вы родитель большого любителя срыгнуть. В первые месяцы жизни большинство детей отрыгивает молоко или искусственную смесь несколько раз в день. Это больше ваши проблемы (приходится много стирать), нежели проблемы со здоровьем ребенка, и это редко беспокоит ребенка. Одевайтесь соответственно. Если вам «повезло» с ребенком и он делится каждой своей трапезой с вашей одеждой, носите одежду с пестрым рисунком и избегайте темного цвета. На случай срыгивания держите под рукой тканевую салфетку.

Не много потеряно. Когда ребенок срыгивает, вам может казаться, что из него вылилось все молоко, которое ваш организм так старательно вырабатывал, или вся смесь, за которую вы отдали столько денег. Но, скорее всего, вы преувеличиваете объем срыгнутого молока. Пролейте на стол столовую ложку молока или смеси и посмотрите, какая огромная получится лужа. А теперь скажите, такое ли пятно на вашем халате? По большей части дети срыгивают лишь чайную ложку, в то время как съедают они в первые месяцы в среднем 4–8 столовых ложек.

Почему ребенок срыгивает. Маленькие дети срыгивают просто потому, что они маленькие дети. Они заглатывают молоко вместе с воздухом, и воздух оказывается в желудке под молоком. Когда желудок ребенка сокращается, он, подобно пневматическому ружью, выстреливает частью молока назад, в пищевод, и у вас на плече оказывается кислое, свернувшееся молоко. Некоторые жадные едоки заглатывают слишком много молока слишком быстро, и перегруженный животик отсылает часть назад. Резвые игры с ребенком после кормления, когда вы надавливаете ему на животик или резко переворачиваете, подбрасываете ребенка, также могут вызвать срыгивание.

Как бороться со срыгиванием. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь вашему ребенку.

• Не торопитесь во время кормления. Учитывайте, что у маленьких детей маленькие животики. Если вы кормите смесями, давайте своему ребенку меньшие порции, но чаще.

• Заставляйте ребенка выпустить воздух во время и после кормления. Детям, получающим искусственное вскармливание, нужно давать выпустить воздух после каждых девяноста миллилитров молока, а детям, находящимся на грудном вскармливании, – при переходе на другую сторону или когда сосущий ребенок делает паузу, если ребенок подолгу задерживается у одной груди. (См. «Как избавить от газов детей, страдающих метеоризмом».)

• Кормите ребенка в вертикальном положении и держите его в вертикальном положении 20–30 минут после еды. Если у вас нет времени просто сидеть и держать ребенка в вертикальном положении, носите ребенка в вертикальном положении в сумке-слинге, пока занимаетесь своей работой. Сила тяжести – лучший друг склонного к срыгиванию ребенка.

• Избегайте резвых игр с ребенком, не подбрасывайте его в воздух по крайней мере в течение получаса после еды.

• Если вы кормите из бутылочки, проверьте, чтобы отверстие в соске не было ни слишком большим, ни слишком маленьким. Обсудите с врачом возможность смены смеси.

• Дайте ребенку дососать до «заднего» молока. Оно более жирное, и поэтому его сложнее отрыгнуть.

Срыгивание: когда нужно беспокоиться

Срыгивание становится проблемой и требует медицинской помощи, если имеет место один из следующих случаев:

• Ребенок теряет вес или набирает вес недостаточно успешно.

• Рвота усиливается по частоте и объему и становится фонтанирующей (отрыгиваемая масса летит через ваши колени и падает на пол).

• Рвотные массы постоянно имеют зеленый цвет (окрашиваются желчью).

• Рвота сопровождается поведением ребенка, указывающим на сильные боли в животе.

• Ребенок давится, кашляет во время каждого кормления.

Когда же срыгиванию придет конец. В большинстве случаев срыгивание прекращается в возрасте примерно шести-семи месяцев, когда ребенок способен сидеть в вертикальном положении – сила тяжести удерживает молоко внизу. (См. «Пункт второй: определите возможность желудочно-пищеводного рефлюкса»)

Кровь в отрыгнутом молоке. Не впадайте в панику при виде первой крови ребенка. Если вы кормите грудью, гораздо больше вероятность, что это ваша кровь, а не ребенка. Обычно эта кровь вытекает во время кормления из растрескавшихся сосков, при заживлении которых кровь исчезает. Иногда ребенок срыгивает с большим напряжением и может порвать один из мелких кровеносных сосудов на конце пищевода. Это также быстро заживает. Если ни одна из этих причин не представляется вероятной, а кровотечение продолжается, дайте знать врачу.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Читайте также

Срыгивание

Срыгивание Срыгивание происходит в результате заглатывания ребенком излишнего количества воздуха в процессе сосания. Это естественный и необходимый процесс, облегчающий работу желудка.Обычно дети срыгивают в конце кормления или после сильного плача, а иногда –

Срыгивание

Срыгивание Пятна засохшего молока на вашей одежде предательски говорят о том, что вы родитель большого любителя срыгнуть. В первые месяцы жизни большинство детей отрыгивает молоко или искусственную смесь несколько раз в день. Это больше ваши проблемы (приходится много

Срыгивание

Срыгивание Кормите ли вы грудью или из бутылочки, очень важно давать ребенку срыгнуть, чтобы выпустить проглоченный воздух. Посадите его в вертикальном положении и потрите ему спинку, делайте так примерно в течение пяти минут в середине кормления и после него. У

«Я полтора часа с ребенком по полу каталась»: мать умершего в больнице младенца добивается возбуждения уголовного дела после трагедии

В редакцию ИА «Версия-Саратов» обратилась читательница Мира Айсагалиева, которая рассказала о гибели ее 4-месячного ребенка через несколько часов после прибытия во 2-ю городскую больницу Энгельса. Женщина сообщила, что хочет разобраться, почему ее ребенка не стало, и предать ситуацию огласке.

По словам Миры, ее сын Тимур появился на свет в результате кесарева сечения, которое женщине сделали на 38-й неделе беременности. «Роды проходили в Энгельсском перинатальном центре. Мальчик родился здоровым. Рост — 52 см, вес — 3,5 кг. После операции ему сделали все прививки и выписали на 6-й день, а не на 7-й. На день раньше, чем обычно, потому что, как нам сказали, с ребенком все было прекрасно. Затем к нам домой приходил участковый врач, осмотрел малыша и сообщил, что у нас здоровый ребенок. Каждый месяц мы ходили на плановые приемы к врачам, все было замечательно. Ребенок был на грудном вскармливании. В 2-3 месяца мы прошли осмотры у хирурга, невролога, стоматолога. В поликлинике были свободные талоны, и малышу делали УЗИ сердца, мозга, брюшной полости — все результаты были хорошими», — рассказала Мира. Женщина добавила, что 3 мая она вместе с сыном лежала в больнице из-за кишечной инфекции, которой заразился мальчик. «Он хорошо отреагировал на лечение и тогда нас выписали».

Мать мальчика также сообщила, что врач-невролог заметила, что у малыша есть небольшой тонус мышц, и направила его на массаж и электрофорез. «Это распространенная ситуация, сейчас чуть ли не каждого второго младенца направляют на массаж. Мы согласились, и 24 мая пошли на массаж, а 28 мая — на электрофорез в поликлинику на улице Одесской, 69. Там я заметила, что медик был без перчаток, аппарат для физиопроцедуры ничем не обработали, просто приклеили электроды на голое тело ребенка. Мы пробыли в кабинете физиотерапии 10 минут. Затем пошли на плановую проверку к врачу. Нам измерили рост — 65,5 см, и определили вес — 7,6 кг. Проверили голову, пах, послушали. Все было хорошо. Мы пошли домой. Утром 29 мая ребенок проснулся в 7:00. Он проснулся веселым! Около 8:00 я покормила его грудью, он лежал и улыбался, но потом начал срыгивать. Через 10 минут срыгнул обильно. После этой рвоты через 15-20 минут у него начался понос. Меня это обеспокоило, я решила, что он подхватил инфекцию, поэтому в 8:00 я вызвала врача».

По словам Миры, около 11:00 она перезвонила в поликлинику и узнала, что врач мог прийти к ребенку только после 14:00. В регистратуре ей посоветовали вызвать «скорую». «Неотложка» приехала быстро.

«Врачи осмотрели ребенка, сказали, что это, скорее всего, кишечная инфекция, и предложили нам ехать в больницу. Мы собрались и поехали, ведь самолечение опасно!

Нас привезли во 2-ю больницу Энгельса. Там мы около 40 минут ждали в коридоре. В комнате размером 5 на 5 метров были 4-месячный ребенок, подросток и взрослые. Мне кажется, в том коридоре мы могли заразиться всем, чем угодно… Затем нас приняли в общем коридоре — там, где палаты. При осмотре ребенка снова стошнило. Нас отправили в палату. Малыш начал улыбаться, и муж уже засомневался, стоит ли оставаться в стационаре. Но мы остались. Потом пришла медсестра и сказала, что нужно взвесить ребенка. При этом она не смогла сразу включить весы, ей это удалось с третьей попытки. Затем сказали, что мне надо сдать анализ крови, а ребенку поставить катетер. Его ставили минут 40-60. Ребенок у меня пухленький, смуглый. Когда я его увидела после процедуры, он лежал без ползунков. То есть вену искали даже на ноге. В итоге поставили катетер на левую руку, на кисть. Я забрала ребенка в палату. Он хотел есть. Мне сказали, что кормить его в ближайшие 5 часов нельзя. Я кормить не стала.

Затем медсестра принесла аппарат для системы, похожий на маленький чемоданчик, а также огромный шприц, примерно на 100 мл, и в нем около 30 мл раствора. Я спросила: «Что это?». Медсестра промолчала. Капельница сначала не работала. Я как будто что-то предчувствовала и сфотографировала все. Систему нам поставили с третьей попытки. Я спросила, не быстро ли капает. Она промолчала, пощупала вену и ушла. На пузырьке с лекарством не было подписи. Я видела внутри лекарства то ли жир, то ли воздух, не знаю. Система закончилась через 40 минут. Сын капризничал, а на последних каплях лекарства заснул. Когда оставалось около 5 мл, я увидела, что он стал сильно и часто дышать, как будто у него сердце сейчас выскочит из груди, глаза закатились, начались хрипы. Я кинулась в ординаторскую. Врач прибежал, прижал подбородок сына к груди. Я спросила: «Что происходит?». Врач не ответил и ушел. Пришла медсестра. Я попросила ее отключить систему. Она ответила, что этого сделать нельзя, пока аппарат не начнет пищать. Затем она тоже ушла. По моим подсчетам, прошло минут 8 или 10. Пришли врач, заведующая и через какое-то время, медсестра с большим шприцем. Врач спросил, капала ли она «Ацесоль». Она ответила — нет, вот как раз принесла это лекарство. А он ей говорит, что его ставить не надо. Заведующая начала спрашивать: «Что с ребенком?». Система пропищала, медсестра ее отключила. Малыш на нас не реагировал. Медсестра прижала его подбородок к груди… Я спросила, что происходит, медсестра ответила, что у сына может быть отек мозга или менингит. Я говорю: «Вы что издеваетесь, он час назад улыбался, а после системы что-то случилось, что вы ему капали?» Врач сказал, что капали «Ацесоль». Я говорю: «Вы за кого меня принимаете, я что, не слышала ваш разговор? Вы только принесли «Ацесоль». Он говорит — капали обычную воду. «Не врите мне!» — сказала им.

В этот момент сына понесли в реанимацию, делать пункцию. Я никакого согласия на это не подписывала. Диагноз мне не говорили. Прошло около 2 часов. Реанимация была через стенку от палаты, стены стеклянные… Я позвонила мужу, он прибежал с работы. Его не пустили, он стоял под окном палаты. Потом заведующая сказала, что пункцию сделали, менингита нет, и «сейчас началась 100%-я работа сердца», но ребенок в крайне тяжелом состоянии. Я спрашиваю: «Почему?». А он отвечает, что у ребенка тяжелое течение ротавирусной инфекции. На вопрос, что ему кололи, она сказала, что давали «Ацесоль».

Но во время прошлой госпитализации «Ацесоль» ему капали сутки, он пришел в себя, а тут ему 30 мл какого-то раствора влили за 40 минут, после чего его не стало! Вдруг ему неправильно поставили систему? Насколько я знаю, скорость введения лекарства очень важна для детей. В позвоночнике у него ковырялись, других врачей не вызывали, хотя говорили, что предупредили авиационную бригаду… Почему врач-инфекционист делал пункцию? Он что, все знает. Почему так быстро капала капельница? Воздух там был, или что это были за пузырьки?

Потом они спросили меня, как я кормлю ребенка. Я ответила, что только грудным молоком. Мне сказали, что надо нацедить 40 мл молока. Я успокоилась, сцеживаю молоко… Потому выхожу в коридор, отдать бутылочку, вижу, что около ребенка снова множество врачей. Меня снова отправили в палату, сына подключили к аппарату…

Через час пришел врач, который нас принимал, сообщил, что моего ребенка больше нет.

Я в это не поверила. Никто мне не объяснил, от чего он умер. Я побежала в реанимацию, увидела своего сына. Его начали отключать от аппаратов. Кричала на заведующую… Где твоя авиационная бригада? Где врачи. Все убежали, оставили меня с малышом. Я там 1,5 часа валялась, по полу каталась с ребенком на руках. Приехал муж, сестры, братья. Они никого не пустили, не пустили мужа, ничего не могли объяснить, вызвали полицию, сказали, что боятся, что мы на них кинемся.

Но мой муж не такой человек. Мы просто хотели узнать правду. Почему они так себя вели? В тот день нам не отдали никаких документов, ни одну бумажку. Мы просили их, но врачи и полиция нас выгнали на улицу, хотя я говорила, что просто так не уйду, ведь мой ребенок умер здесь за 3,5 часа! Я родила абсолютно здорового ребенка, его обследовали. Мы обратились к следователям. Я сказала, что буду добиваться возбуждения уголовного дела».

По словам Миры, следователи изъяли карточки малыша, а в Саратове провели независимую экспертизу. «Нам отдали справку, согласно которой причина смерти неизвестна! Следователь энгельсского отделения СУ СКР сказала, что у ребенка взяли анализы, и результаты будут делать от 1,5 до 3 месяцев. Но ведь за это время можно переписать все анализы… Сейчас сотрудники правоохранительных органов ведут проверку. Врачи по-прежнему там работают, лечат людей. Моего ребенка нет. Он не сердечник, он здоровым родился… Кого мне винить? Мы хотим, чтобы это дело не замалчивали. Мне кажется, что все затухает, но так не должно быть».

В министерстве здравоохранения региона корреспонденту ИА «Версия-Саратов» подтвердили информацию о гибели малыша в стационаре, а также пообещали провести проверку и выяснить все обстоятельства случившегося.

«Предварительно можно сказать, что ребенок поступил в больницу в тяжелом состоянии, и, несмотря на все усилия врачей, скончался. Он пробыл в стационаре менее 24 часов, то есть это досуточная летальность. Сейчас проводится исследование для выяснения причин смерти. По итогам экспертизы министерство проведет тщательное расследование. Мы всегда в обязательном порядке проверяем все случаи материнской и младенческой смерти, — прокомментировал руководитель пресс-службы министерства здравоохранения региона Александр Колоколов.