Малыш изгибается и кряхтит причина детского протеста у груди

Малыш в роддоме: первые дни жизни

После родов еще как минимум три дня мама и малыш находятся в роддоме. Это время нужно для того чтобы женщина пришла в себя, а врачи понаблюдали за ребенком: как он адаптируется к новой жизни. Что будет происходить с малышом в роддоме, кто будет наблюдать и ухаживать за ним, что лучше – лежать вместе с новорожденным или отдельно? Расскажем обо все по порядку.

Как только малыш родился, акушерка берет его на руки и сразу же начинает за ним ухаживать. И мелочей здесь нет. Представьте: ребенок рождается влажным, он только что находился в мамином организме, где температура была 36,6 °С, теперь он попадает в родблок, где температура воздуха примерно 24 °С. Это для нас с вами теплая и комфортная среда, а для малыша разница в эти 12 °С достаточно велика. Терморегуляция у маленьких детей еще несовершенна, они плохо удерживают тепло и быстро охлаждаются, а тут еще вдобавок влажная кожа и резкий перепад температуры. Поэтому первое, что делает акушерка, – это вытирает малыша теплой пеленкой и выкладывает его на живот маме. Здесь срабатывает несколько факторов: во-первых, телесный контакт с мамой поддержит температуру тела у ребенка, согреет его. Во-вторых, это укрепит психологическую связь между мамой и малышом. Ну и, в-третьих, стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды.

Следующий важный момент – новорожденному перерезают пуповину, малыша осматривает врач-неонатолог и ставит оценку по шкале Апгар. Эта шкала нужна для того, чтобы определить, каким детям требуется больше внимания. Согласно данной шкале, состояние здоровья каждого новорожденного оценивают по пяти показателям: это частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи младенца. Во время осмотра за каждый признак (частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи) дают 0, 1 или 2 балла. Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко, 1 балл – выражен слабо, 0 баллов – признак отсутствует. Оценивают ребенка по шкале Апгар на 1-й и на 5-й минутах жизни, поэтому оценки всегда две, например 8/9 баллов или 9/10 баллов. Максимальные 10 баллов в первую минуту жизни дети набирают редко, и обычно первая оценка всегда ниже, чем вторая. А вот вторая оценка как раз и может равняться 10 баллам. Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов, считается хорошим, и им, как правило, требуется лишь обычный уход. Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут оказаться нужны лишь некоторые реанимационные процедуры. Немедленное оказание помощи для спасения жизни необходимо тем, чей результат ниже 4. Оценка по шкале Апгар – независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), – это еще не диагноз. Это – сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку.

Далее врач-неонатолог продолжает осматривать новорожденного. Доктор смотрит, как сформирован малыш, нет ли у него каких-либо аномалий развития или еще каких-то проблем. После этого новорожденного моют, измеряют, взвешивают, прикрепляют на ручки бирочку с фамилией мамы и временем рождения. Затем ребенка заворачивают в пеленку и прикладывают к маминой груди. Практически всегда в это время (в течение 10–20 минут после родов) малыш успокаивается и засыпает. Что будет дальше, зависит от устройства роддома. В одних роддомах следующие два часа мама с новорожденным находятся в родильном отделении, в других ребенка уносят в детское отделение. В любом случае, если есть возможность побыть вместе, надо попросить оставить малыша рядом с собой, если ребенок чувствует себя хорошо, это вполне возможно.

с мамой или в детском отделении

Сейчас практически везде можно находиться с ребенком как вместе, так и раздельно. Но опять же, все это зависит от устройства роддома. Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка.

Если ребенок лежит вместе с мамой, то его режим определяет уже она. Мама может кормить малыша по требованию, а не по часам, как при раздельном пребывании. А еще она меняет памперс или переодевает его тогда, когда это действительно нужно (ребенок пописал и памперс полный), а не по какому-то графику, одинаковому для всех. Получается, что между мамой и ребенком быстрее устанавливается связь, женщине легче понять, что нужно малышу, почему он плачет и что с ним делать. Если мама уже в роддоме научится мыть и переодевать ребенка, менять ему памперс, вернувшись домой, она гораздо легче адаптируется к новой жизни и новому распорядку дня. Второй важный плюс совместного пребывания – быстрее налаживается грудное вскармливание, а при кормлении по требованию быстрее придет молоко.

При выписке из роддома маме выдадут две части обменной карты. В одной из них будет информация о родах, и ее надо будет отнести в женскую консультацию. Во второй части обменной карты будут данные о ребенке, скрининге, прививках и обследовании – ее отдают в детскую поликлинику. На следующий день после того, как мама и малыш вернуться из роддома домой, их навестит патронажная сестра поликлиники, а на следующий день – педиатр. И теперь наблюдать за новорожденным будут уже специалисты детской поликлиники.

Как видим, ребенок в роддоме все время будет под контролем. Мама, врачи, детские сестры – все они уделят ему нужное внимание. Главное же для женщины в роддоме – быть активной, расспрашивать врачей, сестер, учиться уходу за младенцем, налаживать грудное вскармливание. И тогда домой она вернется уверенной и подкованной мамочкой!

• Оценка по шкале Апгар – независимо от того, какой она будет (низкой или высокой), – это еще не диагноз. Это – сигнал для врача о том, какие мероприятия сейчас нужны или, наоборот, не нужны ребенку
• Если женщина лежит отдельно от малыша, то она будет забирать его на кормление. Ухаживать за ребенком, мыть, менять памперсы, переодевать его будут сестры детского отделения. Но надо понимать, что делают это по графику, одинаковому для всех детей в отделении, а не по индивидуальным потребностям ребенка
• Выкладывание ребенка на живот после родов поддержит температуру его тела, укрепит психологическую связь между мамой и малышом. А еще стерильный организм ребенка заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды

Памятка для мам
Пока вы в роддоме
1. Если это возможно – берите ребенка к себе в палату. Так вы быстрее привыкнете к нему, наладите грудное вскармливание и научитесь ухаживать за малышом.
2. Если вы не знаете, как мыть, переодевать или пеленать ребенка, попросите сестру детского отделения показать, как это делать. Хотя бы несколько раз сделайте все самостоятельно.
3. Попросите акушерку послеродового отделения показать вам, как правильно прикладывать ребенка к груди.
4. Спросите врача-неонатолога, какие обследования сделаны ребенку и что ему желательно сделать в будущем.
5. Будьте активны – задавайте врачу и сестрам любые вопросы о малыше.

Малыш изгибается и кряхтит: причина детского протеста у груди

Ни одна мама не может похвастаться, что ее малыш всегда спокойно сосет грудь. У каждой бывало, что ребенок плачет во время кормления. Он психует, выгибается, ведет себя беспокойно. Чаще всего такое поведение обусловлено взрослением и желанием узнавать мир. Иногда причина в младенческих коликах и заболеваниях. Иногда виновато повышенное внутричерепное давление и другие неврологические проблемы. Маме сложно самостоятельно определить, чем вызвано беспокойство малыша у груди. По сопутствующим признакам женщина может только заподозрить то или другое состояние.

1. Неправильное прикладывание
2. Нехватка молока
3. «Невкусное» молоко из-за съеденных мамой продуктов
4. Колики
5. Боль в ротике или горле
6. Неврологические нарушения

Неправильное прикладывание

Неправильное прикладывание к груди – частая ошибка мам. Поэтому если женщина собирается впервые кормить грудью, надо изучить основы успешного ГВ.

При неправильном прикладывании грудничок захватывает ореолу не полностью. Малыш сосет только сосок, что приводит к следующему:

• грудь опустошается не полностью, создается иллюзия нехватки молока;
• поток жидкости большой, и новорожденный не может с ним справиться и захлебывается;
• у женщины появляются трещины и кровоподтеки на сосках;
• мама испытывает неприятные ощущения и даже боль во время кормления.

Характерным признаком неправильного прикладывания становится то, что во время сосания грудничок выгибает спину и запрокидывает голову. Этими действиями младенец показывает свой протест. Причины неправильного прикладывания:

• плоские или втянутые соски;
• использование сосок и бутылочек с первых дней жизни малыша;
• короткая уздечка;
• неврологические проблемы.

Каждая мама способна кормить грудью. Для этого надо научиться прикладывать младенца правильно. При правильной позиции грудничок полностью захватывает ореолу, а его нижняя губа вывернута наружу. Если захват неправильный, надо аккуратно достать сосок из ротика (для этого надо аккуратно вставить палец в уголок рта ребенка) и дать его уже по-другому.

В возрасте 2-3 месяцев ребенок понимает, что он отдельная личность. Малыш активно двигает ручками и ножками, пытается познавать мир. Некоторым трехмесячным грудничкам уже не нравится, что мама во время кормления прижимает голову своей рукой. Кроха выгибается, отталкивается и краснеет.

В такой ситуации следует попробовать другие позы при кормлении. Например, положить грудничка на кровать и прилечь рядом с ним. Эта поза также снимет нагрузку с рук и облегчит задачу мамы.

Если новорожденный начал закидывать голову назад и возмущаться при сосании из груди после бутылочки, то он просто почувствовал разницу. Жидкость из бутылочки вытекает легко, а из груди ее приходится добывать. Поэтому часто при смешанном вскармливании дети отдают предпочтение пластиковому аксессуару и отказываются от ГВ.

Чтобы избежать этой проблемы, надо полностью перейти на грудное вскармливание. Если есть трудности, следует воспользоваться советами консультантов по ГВ.

Нехватка молока

Если ребенку недостаточно молока, то он начинает истерику у груди. Кроха скандалит, потому что не получает нужного количества пищи и остается голодным. Многие женщины, у которых дети плачут и выгибаются во время кормления, не разбираются в истинных причинах беспокойного поведения и докармливают смесью. Это большая ошибка, поскольку «психи» из-за нехватки молока бывают редко, обычно причина в другом.

Реальная нехватка молока возникает у женщин при стрессе, переутомлении, использовании некоторых лекарств, а также из-за эндокринных нарушений. С такой проблемой сталкивается не более 5% кормящих мам. Чаще всего нехватка молока оказывается надуманной. Определить, что ребенку достаточно питания, можно по тесту на мокрые пеленки.

В течение суток грудничок мочится около 12 раз. Если количество мокрых пеленок меньше 10, то молока не хватает. Также важно смотреть на прибавку массы тела и рост.

Временный недостаток молока бывает при лактационном кризе. Младенец в первый год жизни активно растет. С каждым днем он съедает все больше молока. Если в первые дни для насыщения достаточно 20-30 мл, то уже к завершению первого месяца за одно кормление грудничок способен высосать 120 мл.

Потребность малыша в молоке возрастает скачкообразно. Бывает так, что еще вчера ребенок кушал меньше, а уже сегодня ему надо больше. Женская грудь не способна моментально увеличить выработку детского питания, поэтому этот процесс происходит постепенно. В период лактационного криза малыш может скандалить у груди, но через 1-2 дня его недовольство проходит бесследно.

«Невкусное» молоко из-за съеденных мамой продуктов

Составляющие грудного молока зависят от состава крови кормящей матери. Поэтому почти все мамины блюда способны повлиять на состав детского питания. При грудном вскармливании маме нужен разнообразный здоровый рацион.

Некоторые продукты влияют на вкус грудного молока. Поэтому после определенных блюд ребенок становится капризным, он психует и выгибается во время ГВ. «Испортить» вкус молока могут:

• копчености;
• жирное мясо;
• консервированные продукты;
• чеснок;
• специи;
• соленья;
• маринады;
• алкоголь;
• кофе и какао.

Во время грудного вскармливания не надо соблюдать строгую диету. Разрешены все продукты, за исключением вредных. Важно соблюдать меру, поскольку даже безопасные фрукты и овощи в большом объеме негативно влияют на самочувствие ребенка.

Колики

Повышенное газообразование в животике – это частая причина, которая заставляет новорожденного ребенка кряхтеть, выгибаться и кричать во время ГВ. Колики возникают почти у всех малышей в возрасте до 4-6 месяцев. Причиной метеоризма становится несовершенная работа ЖКТ.

Все дети рождаются со стерильным кишечником. Постепенно пищеварительный тракт заселяется полезными микроорганизмами. Помогает в этом успешное ГВ. У 99% малышей в первые месяцы жизни периодически повторяются колики. Другой причиной метеоризма считается неправильное прикладывание к груди, при котором малыш заглатывает воздух.

Колики беспокоят малышей по-разному. У одних грудничков начинается истеричный плач, другие просто поджимают ножки и кряхтят. Однако почти все дети при коликах ведут себя беспокойно у груди.

Улучшить самочувствие малыша при коликах помогут:

• легкий массаж животика;
• теплая пеленка или грелка, приложенная к животику;
• растительные чаи на основе фенхеля для детей первого года жизни;
• ветрогонные средства, которые назначит врач;
• налаженное грудное вскармливание (правильное прикладывание, кормление по требованию, отказ от бутылочек и допаивания).

Боль в ротике или горле

Во время болезни ребенок выгибается и нервничает у груди. Причина в том, что малышу больно кушать.

• При фарингите и тонзиллите воспаляется окологлоточное кольцо с миндалинами. Слизистая отекает и краснеет. При глотании ребенок испытывает боль, поэтому часто ведет себя беспокойно у груди.
• При молочнице и стоматите поражается слизистая ротовой полости. На внутренней поверхности щек и языке появляются воспаленные язвы. Молоко попадает на эти участки и вызывает жжение.

Боль в ротике или горле возникает в процессе сосания. Поэтому сначала малыш с аппетитом прикладывается к материнской груди, но уже через несколько секунд начинает кряхтеть и выгибаться. Грудничок хочет кушать, но не может из-за неприятных ощущений.

В этом случае помочь ребенку может только педиатр. Врач назначит лечение в зависимости от заболевания. Во время терапии малыш еще может психовать и беспокоиться у груди, но уже через несколько дней его состояние улучшится.

Неврологические нарушения

Запрокидывать голову во время грудного вскармливания дети начинают при неврологических проблемах. Самостоятельно определить их сложно, поскольку большинство мам не разбирается в признаках неврологических нарушений. Поэтому надо регулярно обследоваться и наблюдаться у невролога.

В первый раз малыша осматривают еще в роддоме, а следующий визит назначается к неврологу в детской поликлинике через месяц. Во время обследования малышу делают УЗИ головного мозга, проверяют рефлексы.

Груднички выгибаются дугой и психуют при следующих состояниях:

• повышенное внутричерепное давление;
• высокий мышечный тонус;
• родовая травма;
• врожденные патологии мозга;
• синдром короткой шеи.

Если малыш у груди ведет себя беспокойно, это не является достоверным признаком неврологических нарушений. Однако новорожденные дети не могут сказать о своем беспокойстве, поэтому родителям важно исключить опасные состояния.

Если кроха с первых дней жизни ведет себя беспокойно при ГВ, требуется обследование. Когда малыш выгибается и психует однократно, можно заподозрить обычное недомогание.При сомнении родителям лучше проконсультироваться с педиатром.Ребенок – это самостоятельная личность. У него тоже бывает плохое настроение, отсутствие аппетита и другие эмоциональные проявления.