Атеросклеротическая болезнь сердца смертельный диагноз?

Ишемическая болезнь сердца

Заболевания, оказывающие влияние на сердце

Ишемическая болезнь сердца является основной причиной смерти в мире. Успехи медицины сегодня позволяют говорить о том, что заболевания сердца уже не являются смертельным приговором. Современная медицина предлагает многое для того, чтобы снизить риск возникновения этих заболеваний.

Что такое ИБС?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одним из наиболее распространенных заболеваний сердца. Как правило, ее развитие связано с атеросклерозом, т.е. накоплением жировых отложений в стенках артерий. При ИБС артерии, снабжающие сердце кислородом и питательными веществами сужены атеросклерозом, в силу чего происходит ограничение поставок крови и кислорода к сердцу, что особенно выражено при физической нагрузке, когда есть повышенные требования к сердечной мышце (миокарду).

Симптомы ишемической болезни сердца

Основным симптомом является боль, вызванная недостатком кислорода, поступающего к сердечной мышце из-за уменьшения кровотока. Стенокардия проявляется чувством тяжести, стеснения или боли в середине груди, боль может иррадиировать (отдавать, распространяться) в руку, шею, нижнюю челюсть, в область лица, спины или живота.

Следующие симптомы далеко не всегда возникают по причине ишемической болезни сердца, и могут быть вызваны другими заболеваниями. Однако, если вы отмечаете какой-либо из них, это служит поводом записаться на прием к врачу:

Одышка при выполнении обычной для Вас нагрузки (физическая упражнения, привычная работа) одышка в покое, или одышка, возникшая внезапно
Сердцебиение – ощущение биения собственного сердца или возникновение чувства учащения и необычайно сильного сердцебиения, особенно если они длятся несколько часов или повторяться в течение нескольких дней и / или вызвают боль в груди, одышку и головокружение
Обморок — происходит из-за недостатка кислорода в головном мозге, хотя и не всегда серьезный симптом, но возникновение обморочного состояния требует обращения к врачу
Задержка жидкости или отеки – есть избыточное накопление жидкости в тканях (ноги (область лодыжки), легкие, брюшная полость). Отек лодыжек легкой степени может быть вполне нормальным состоянием — например, в жаркий день – в тоже время это может быть проявлением сердечной недостаточности, т.е. затруднением «перекачки крови» сердцем. Задержка жидкости в легких (отек легких), может вызвать интенсивную одышку, и является опасным для жизни состоянием
Голубоватый оттенок губ или ногтей (симптом, известный в медицине как цианоз) может быть результатом маленькой концентрации кислорода в крови
Усталость является распространенным симптомом болезни сердца, но имеет и множество других причин, в том числе, например, депрессии. Служит основанием посетить своего врача, особенно если вы чувствуете себя необычно уставшим, в сочетании с симптомами, которые не могут быть Вами объяснены

Причины возникновения ИБС

Наиболее распространенной причиной ИБС является атеросклероз, накопление жировых отложений в стенках артерий по всему телу, в том числе в артериях сердца — коронарных артериях. Во время этого процесса внутренняя оболочка артерий становится местом скопления веществ, основу которых составляют жировые отложения холестерина, продукты метаболизма клетки, приобретает форму «возвышающегося пятна» на стенке артерии («атеросклеротическая бляшка»), сужает просвет артерии и со временем может привести к полной его закупорке. В то же время, кровь становится более склонной к свертыванию. Растущие бляшки могут блокировать поступление питательных веществ в стенки артерий, в результате чего артерии теряют свою эластичность и становятся хрупкими. В свою очередь, это приводит к подъему кровяного давления, что значительно повышает риск развития ИБС.

Сердечный приступ происходит, когда одна из коронарных артерий блокирована полностью. Это обычно происходит, когда бляшка расщепляется по какой-то причине, в результате чего сгусток крови, образовавшийся на ее поверхности, полностью перекрывает ток крови. Еще до конца не ясно, почему происходит «расщепление бляшек», но скорее всего воспаление играет ведущую роль. Когда поступление кислорода и питательных веществ полностью заблокировано, сердечная мышца испытывает резкое «кислородное голодание» и постепенно «умирает». Некоторые люди особенно предрасположены к развитию атеросклероза, в связи с наследственными генетическими факторами, они имеют «семейную историю», когда их родственники умирали в молодом возрасте от ишемической болезни сердца. Факторами, повышающими риск заболевания, также являются неправильное питание, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, высокое кровяное давление и курение.

Другие заболевания, оказывающие влияние на состояние сердца

Инфекции — бактериальные инфекции встречаются значительно реже в наши дни, в связи с широким применением антибиотиков, но в случае заболевания могут привести к осложнениям и нарушениям работы клапанов сердца и других тканей и органов. Вирусная инфекция может привести к повреждению сердечной мышцы, развитию сердечной недостаточности, или вызвать нарушения сердечного ритма.
Врожденные пороки сердца — есть целый ряд структурных аномалий, которые могут развиться в сердце, в период развития плода в утробе матери (например, дефект межпредсердной перегородки) и привести к чрезмерной нагрузке на сердце младенца после его рождения.
Кардиомиопатия — это заболевание сердечной мышцы, возникающее по разным причинам, в том числе как результат ишемической болезни сердца, высокого кровяного давления, вирусных инфекций, а также чрезмерного употребления алкоголя и в результате заболеваний щитовидной железы.

У многих людей с заболеваниями сердца, отмечается сочетание факторов, предрасполагающих к развитию сердечной патологии, например, при ИБС большинство пациентов — хронические курильщики, имеют атеросклероз, и высокое кровяное давление.

Атеросклеротическая болезнь сердца: смертельный диагноз?

Сегодняшняя тема: атеросклеротическая болезнь сердца — причина смерти. Что такое атеросклероз аорты и сосудов сердца? Причины ишемической болезни сердца (ИБС) и лечение атеросклеротической болезни сердца. Об этом сейчас расскажу.

Привет, друзья!
Есть такое царство-государство под названием Организм. Всё в нём налажено: мозг командует, лёгкие дышат, почки фильтруют. А для того, чтобы работа спорилась, стоит посреди Организма насос под названием Сердце. Простенькая вещица: два предсердия, два желудочка, да сосуды, по которым кровь циркулирует.

Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного!

А тем, кто хочет:

Корона — символ значимости

Как для любого насоса, для него важно, чтобы трубочки эти были изнутри чистые да гладкие. Но иногда они засоряются зловредным холестерином. Атеросклеротическая болезнь сердца — причина смерти множества людей, и недооценивать её нельзя.

И сердцу надо кормиться, как любому другому органу. Получает оно всё необходимое от двух артерий, отходящих от аорты и огибающих его наподобие диадемы, или короны. Отсюда их название — коронарные. Больше никакие сосуды не помогают сердцу, поэтому «корона» для него очень важна.

Атеросклеротическая болезнь сердца (атеросклероз) — это засорение артерий холестериновыми отложениями. От холестериновой напасти просвет сосудов сужается, кровоснабжение нарушается. Болезнь поражает любой орган, но самое опасное — атеросклероз сердца, когда засоряются коронарные артерии и более мелкие сосуды, питающие сердечную мышцу, что значит быстрый износ для нашего главного насоса.

Смертельно опасен и атеросклероз аорты, который приводит к нарушению стенок этого крупнейшего сосуда, выпячиванию (аневризме), расслоению и разрыву, за которым следует неминуемая смерть.

Любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Здоровый сосуд изнутри гладкий, таким пусть и будет. Если стенка его повреждается — холестерину есть за что уцепиться, и он начинает накапливаться.

Атеросклероз сосудов сердца не даёт сердечной мышце нормально работать. А ещё тромбы в сосудах имеют привычку отрываться. Занесёт нелёгкая кусочек холестерина в меньший по диаметру сосуд — и закупорит его наглухо! Тогда беда.

Почти все заболевания сердца связаны именно с атеросклерозом. Раньше считалось, что такие болезни от старости случаются, но прогресс не стоит на месте: сейчас болезнь поражает даже детей.

Атеросклеротическая болезнь сердца — причина смерти: что ты делаешь не так?

Наш враг номер один — неправильный образ жизни:

мы едим некачественную пищу, модифицированные жиры, перехватываем на ходу куски вместо обеда;
потребляем много соли;
пьём некачественную воду;
живём под воздействием электромагнитных и иных вредных излучений;
двигаемся мало, лишний холестерин не выводится, а оседает везде, где может;
подвергаемся стрессам;
чтобы «снять стресс», увлекаемся алкоголем;
дышим «свежими выхлопами» транспорта.

Ставший привычным для нас сахарный диабет тоже может провоцировать атеросклероз.

Колумб не виноват

Американский табачок привёз сей путешественник без злого умысла, но последствия и по сей день сказываются. Атеросклеротическая болезнь сердца — причина смерти — курение ! Это наш враг номер два. Оно сильно подтачивает наше сердце. Думаешь, какая тут связь?

лёгкие засоряются копотью и ядовитыми смолами табака и плохо насыщают кровь кислородом;

зато никотин всасывается, и влияет на стенки сосудов. Из-за него они то расширяются, то сужаются, теряя эластичность, как резинка, которую без конца растягивают.

Читать еще: Сахарный диабет беременных: рекомендации и дневник

Выводы делай сам.

Враг крадётся незаметно

Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!

Темы предстоящих вебинаров:

Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

Болезнь очень коварна. Первые симптомы возникают тогда, когда просвет сосуда почти закрыт. Стоит насторожиться, если у тебя:

частые боли за грудиной;
повышается артериальное давление;
холодные руки и ноги (кровь плохо циркулирует);
ты утомляешься без причин;
внимание рассеивается, невозможно сконцентрироваться;
нервозность мешает;
вялость, сонливость одолевают.

Если ты ещё и диабетик, тогда ноги в руки — и беги к доктору. Но и не диабетикам расслабляться не стоит, лучше провериться.
Анализ крови покажет, есть ли повышенное содержание холестерина (как снизить холестерин читай тут). Кардиограмма и прочие исследования выявят, нет ли деформации стенок артерий, сужения их просветов. По результатам проверки тебе поставят диагноз.

Грозные последствия

Почти всегда болезнь развивается вместе с артериальной гипертензией. На фоне АГ сосуды, засорённые холестерином, более ломкие и хрупкие, подвергаются дополнительному растягиванию. Это грозит целым рядом бед:

ишемической болезнью сердца — от недостаточного питания сердечной мышцы;
кардиосклерозом — когда целые участки сердечной мышцы перерождаются в соединительную ткань и не могут нормально сокращаться;
стенокардией;
инфарктом миокарда;
и даже инсультом.

Механизм инфаркта, как частого осложнения, простой и наглядный: оторвётся холестериновая бляшка, унесёт её током крови в более узкий сосуд на сердечной мышце — и перекроет путь полностью. Участок сердца остаётся без кислорода и питания, омертвеет — и на его месте образуется рубец.

Всё в нас взаимосвязано. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) тоже приводит и к инфаркту, и к стенокардии, и к аритмии, и что самое опасное — к внезапной сердечной смерти, которая происходит от остановки сердца из-за полной закупорки большой артерии. А главная причина всем бедам — всё тот же атеросклероз!

Атеросклеротическая болезнь сердца — причина смерти: где искать спасение?

Лечение атеросклероза, когда он у тебя уже есть, должен разрабатывать врач. Если хворь далеко не зашла, для начала помогут специальные препараты, которые растворяют холестериновые накопления в сосудах и разжижают кровь. Обычно назначают такие средства:

средства для уменьшения вязкости крови;
спазмолитики, чтобы уменьшить давление в сосудах;
таблетки для улучшения кровообращения;
разрушители холестерина и других липидов.

Всё это назначит тебе врач. Ещё он наверняка расскажет о диете. Суть не в том, чтобы есть мало, а в том, что питание должно быть сбалансировано. Сердцу требуются калий, кальций и магний, витамины и поддержание водно-солевого баланса.

Внимание!

Спешу тебя порадовать! Мой «Курс Активного Похудения» уже доступен для тебя в любой точке планеты, где есть интернет. В нем, я раскрыл основной секрет похудения на любое количество килограмм. Без диет и без голодовок. Сброшенные килограммы больше не вернутся. Качай курс, худей и радуйся своим новым размерам в магазинах одежды!

Народные средства при лечении атеросклероза просты, и подобрать себе подходящие рецепты из тех, которыми ещё предки наши пользовались, несложно.

Направление таково: нужно употреблять в пищу то, что содержит полезные для сердечной мышцы вещества.

черемша, чеснок, клюква, свежие соки, капуста, чёрная смородина, ежевика, жимолость, абрикосы в любом виде, редька, греча.

Настои и отвары для разжижения крови, снижения холестерина, и улучшения работы сердца, тоже имеются. Особенно нужны те, которые содержат пустырник и боярышник. И конечно же много чистой, питьевой воды. Сколько ее нужно выпивать в день читай тут.

Но главное — образ жизни!

Процесс накопления в сосудах сердца холестерина надо остановить. Логика тут проста: жил как живёшь и пришёл к атеросклерозу — значит, надо что-то менять. И не завтра, а прямо сейчас.

Это поразительно!

Вот тебе пример с фотографиями.

Как 42-летний англичанин за 4 года очистил свои сосуды поменяв питание и образ жизни. Новость из английских медицинских источников.

Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.

Ишемическая болезнь сердца и атеросклероз: первичные факторы риска и профилактика грозных состояний

Ишемическая бол езнь сердца и атеросклероз: факторы риска и профилактика грозных состояний

Первичная профилактика факторов риска атеросклероза и ИБС, предусматривает в основном комплекс мер по немедикаментозной коррекции факторов риска, что требует изменений в поведении человека, его пищевых и иных пристрастий, влияющих на развитие сердечно-сосудистых заболеваний и, прежде всего, атеросклероза и артериальной гипертонии, которые относят к неинфекционной эпидемической патологии.

В настоящее время определены факторы риска атеросклероза и ИБС и разработаны программы по воздействию на ряд из них. Прежде всего, это касается рационального питания, борьбы с курением и злоупотреблением алкоголем, повышения физической активности при гиподинамии, контроля артериального давления и собственного веса.

Факторами риска развития ИБС являются:

— дислипидемия (высокая концентрация холестерина ЛНП;

снижение холестерина ЛВП; повышение уровня триглицеридов);

— сочетание дислипидемии с инсулинорсзистентностью, ожирением и сахарным диабетом;

Курение рассматривается как независимый фактор риска развития ИБС и артериальной гипертонии. У больных, которые много курят, риск преждевременной смерти в 2 раза выше, чем у некурящих. В ряде случаев необходима консультация с наркологом. Исследование уровня общего холестерина рекомендуется проводить ежегодно всем лицам старше 20 лет. При наличии двух и более факторов риска проводится полное исследования липидного профиля.

Диета является обязательной составляющей комплексной терапии. Строгая диета может снизить ХС ЛНП на 5 — 15%, массу тела и артериальное давление, однако приходится констатировать, что для большинства людей трудно изменить свои пищевые привычки.

При выявлении этих заболеваний рекомендуется постное мясо — говядина, свинина, баранина. Перед кулинарной обработкой жир с мяса, а с птицы — и жир, и кожу надо срезать. Не следует для обжаривания использовать жиры, богатые насыщенными жирными кислотами. В день полезно употреблять не более 170 г. мяса (указан вес сырого продукта). Не рекомендуется переработанное мясо (колбаса, сосиски и т. п.) Целесообразно увеличить количество потребляемой рыбы, желательно нежирной морской. Из молочных продуктов допустимо употребление снятого или 1% молока, обезжиренного творога, 1 или 2% кефира. Из растительных масел желательно применять подсолнечное, рапсовое, оливковое. Для получения с пищей полноценного белка с меньшим количеством жиров и калорий целесообразно сочетать макаронные изделия с небольшими порциями постного мяса, рыбы или птицы. Более подробные рекомендации может дать врач-диетолог. Не подтверждена эффективность витаминов C, E и b-каротина с предполагаемой антиоксидантной активностью для профилактики ИБС.

Физические нагрузки

Физические нагрузки могут оказывать как антиатерогенный, так и проатерогенный эффект. Рациональную нагрузку можно подобрать, используя нагрузочные пробы (велоэргометрию) с последующим расчетом числа шагов в минуту. Нижняя граница частоты пульса устанавливается по формуле «220 – возраст пациента», что соответствует загрузке 60 – 70% oт максимальной. При гиподинамии следует рекомендовать физические занятия 4-5 раз в неделю по 30 – 40 минут или 2 раза в неделю с увеличением их продолжительности. Заниматься желательно на открытом воздухе. Рекомендуются быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, ходьба, плавание, теннис, волейбол, лыжи с учетом сопутствующих заболеваний.

При первичной профилактике ИБС показана умеренная физическая нагрузка, степень которой контролируется по пульсу. Для самоконтроля можно рекомендовать, частоту пульса. которая должна составлять 60 — 70% максимально допустимой для конкретного возраста больного:

В чём коварство? Атеросклероз — основная причина внезапной смерти

Есть одно высказывание: болезни сердца в возрасте до 70 лет — не воля Божья, а вина самого человека. Так что атеросклероз — заболевание, которое зависит от нашего поведения.

Это образование сосудистых бляшек, которые приводят к сужению сосудов и мешают крови течь. Самое опасное — когда бляшка разрывается и в сосуде образуется тромб. Тромб перекрывает сосуд полностью и приводит к катастрофе: человек умирает или становится инвалидом. Атеросклероз — основная причина инфаркта миокарда и мозгового инсульта.

Читать еще: Гирудотерапия при варикозном расширении вен

Кто болеет чаще?‬‬‬‬‬


Александр ФСемёнкин

«Мы привыкли думать, что атеросклероз — это проблема современного человека, мол, раньше люди питались правильно и физическая активность была высокой. А смертность приписывали разгулу эпидемий инфекционных болезней, — говорит Александр Семёнкин, доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней и семейной медицины Омского государственного медицинского университета. — Но я нашёл одно интересное исследование. Учёные решили проверить распространённость атеросклероза в древние времена. И оказалось, что египетские фараоны также были подвержены ему. Так что заболевание это было свойственно человечеству изначально. И вне зависимости от возраста, хотя жертвами атеросклероза чаще становятся люди средних лет и пожилые. Однако атеросклеротические изменения обнаруживаются в ряде случаев и у младенцев. Кроме того, этот недуг поражает чаще людей, которые работают в офисах».

Кто рискует?

Врачи рекомендуют людям старше 40 лет регулярно проверять уровень холестерина в крови. Причём контролировать нужно не только общий холестерин, но и уровень липопротеидов низкой плотности — так называемый плохой холестерин. Диагностировать болезнь можно при ультразвуковом исследовании сосудов, проводят дуплексное сканирование и коронарографию.

Риск атеросклероза выше у курящих. Под воздействием никотина печень увеличивает синтез «плохого» холестерина. Поэтому у человека средних лет, который курит с юности, сосуды могут быть в более плохом состоянии, чем у пожилого, который никогда не курил. Чрезмерное потребление алкоголя также относят к факторам риска.

Высокий уровень холестерина, артериальная гипертензия, возраст и вредные привычки также могут способствовать развитию атеросклероза. Видимых проявлений заболевания нет, сосуд должен перекрыться минимум на 70%, чтобы человек мог почувствовать симптомы.

Атеросклероз иногда протекает стабильно, и человек может прожить до глубокой старости, у некоторых он нестабилен — и тромб разрывается неожиданно.

«Как часто нам приходится слышать, что вот, мол, совершенно здоровый человек неожиданно умер, — рассказывает Александр Семёнкин. — Атеросклероз — основная причина внезапных смертей».

Лечение

Болезнь эта неизлечима, но можно приостановить её развитие. Существует немедикаментозная и медикаментозная коррекция. Рекомендуется принимать препараты, назначенные врачом, а не заниматься самолечением.

Немедикаментозная коррекция касается смены образа жизни. Чтобы не рвались бляшки, нужно скорректировать своё питание, обратить внимание на физические нагрузки. Они должны быть динамическими. То есть гораздо полезнее плавать, бегать, ездить на велосипеде, а не тягать штанги.

«Есть суточная потребность в калориях, и вы должны съедать пищи соответственно энергозатратам, — заявляет доктор медицинских наук. — Для офисных работников суточная потребность не должна превышать 1800 калорий. Каждый может рассчитать свой индекс массы тела, который оценивает соответствие веса росту. Его значение рассматривается с учётом телосложения, пола, возраста человека. Нормальный индекс — от 18,5 до 25. Если выше — есть избыточная масса тела; больше 30 – ожирение».

Коррекция питания

Диетологи говорят, что стоит игнорировать перекусы на работе. Самая безобидная карамелька гораздо опаснее обычного комплексного обеда. Она калорийнее. То же самое касается сахара, который также не рекомендуется потреблять в больших количествах во время кофе-пауз на работе. Питание должно быть сбалансированным.

В животных жирах, которые в большом количестве содержатся в мясе, яйцах, молочных продуктах, креветках, кальмарах, много холестерина. Чем больше человек ест таких продуктов, тем больше холестерина попадает в кровь — соответственно, риск развития атеросклероза повышается.

Кстати, вегетарианцы также подвержены этой болезни. Дело в том, что с продуктами поступает только треть холестерина, остальной производит печень. Нужно помнить ещё, что на набор каждого избыточного килограмма этот орган реагирует мгновенно: начинает синтезировать больше холестерина.

Болезнь сердца атеросклеротическая

Корона — символ значимости

Почти все заболевания сердца связаны именно с атеросклерозом. Раньше считалось, что такие болезни от старости случаются, но прогресс не стоит на месте: сейчас болезнь поражает даже детей.

Стадии атеросклероза

В развитии атеросклеротической болезни сердца, можно условно выделить несколько последовательных стадий:

1 стадия. Это состояние характеризуется формированием так называемого жирового или липидного пятна. Решающим фактором в развитии этого состояния является локальное снижение кровотока и малые повреждения артериальных стенок. Наиболее уязвимыми участками являются коронарные сосуды в области их разветвления. Для данной стадии характерен отек и разрыхление повреждённой сосудистой стенки. В организме запускается механизм разрушения накопившихся липидов и устранения сосудистых повреждений. Длительность этой стадии атеросклеротической болезни индивидуальна для каждого человека. Обнаружить эти жировые пятна возможно только при условии использования микроскопа;
2 стадия. Другим названием второй стадии является липосклероз. В данном случае происходит разрастание соединительной ткани в участках отложения липидов в венечной артерии. В ходе данной стадии наблюдается формирование атероматозной бляшки, которая состоит из соединительной и жировой ткани. Растворение атероматозной бляшки на данном этапе влечет за собой закупорку просвета артерий отдельными фрагментами бляшки. Кроме того, место прикрепления атероматозной бляшки является благоприятной областью для формирования тромбов;
3 стадия. Эта стадия характеризуется присоединением солей кальция к уже сформированной бляшке. Такие бляшки отличаются особой плотностью, а также способностью к сужению артериального просвета.

Причины атеросклеротической болезни сердца

В развитии атеросклеротической болезни сердца, как и атеросклеротического поражения сосудов другой локализации, большое значение имеет сочетание модифицируемых и неизменных факторов провокации, имеющихся у пациента. Конечно, генетическую предрасположенность к развитию атеросклеротического поражения человек устранить не может, однако модификация образа жизни в виде отказа от курения, соблюдения гипохолестериновой диеты, нормализации показателей глюкозы в крови, снижения веса, значительно снижает риск провокации летального исхода от острого коронарного приступа.

Таким образом, при сочетании предрасполагающих факторов происходит избыточное скопление холестериновых наслоений в проекции коронарных артерий. Мировое сообщество кардиологов придерживается мнения, что атеросклеротическая болезнь сердца без гиперхолестеринемии не может развиваться, так как именно холестерин является патологическим субстратом атеросклеротической бляшки.

Полезная информация

Атеросклеротическая болезнь сердца входит в группу заболеваний хронической стадии ИБС (ишемической болезни сердца) по Международной классификации болезней (МКБ-10), а в клинической классификации болезней системы сосудов и сердца, данную патологию не выделяют отдельно.

Когда частично атеросклеротической бляшкой перекрыта коронарная артерия, тогда происходит гибель клеток сердечного миокарда (кардиомиоцитов), что замещаются фиброзной тканью.

Это становится причиной развития атеросклеротического кардиосклероза. Кардиосклероз является последствием атеросклеротической патологии в коронарных артериях.

По истечении непродолжительного времени, данная сердечно сосудистая патология приводит:

К недостаточности сердечного органа;
Аритмии сердца;
Нестабильной стенокардии;
Инфаркту миокарда;
К патологии острый коронарный синдром;
Внезапному летальному исходу.

Атеросклеротическую болезнь сердца полностью вылечить нельзя, потому что невозможно восстановить из фиброзной ткани кардиомиоциты.

На сегодняшний день при помощи медикаментозного лечения и хирургического вмешательства можно остановить прогрессирование атеросклеротической болезни сердца и устранить ее симптоматику практически полностью.

Атеросклероз венечных артерий — это наиболее частая причина летальных исходов по всему земному шару. Лечат данную патологию врачи-кардиологи и врачи-кардиохирурги.

Атеросклеротическая болезнь сердца причина смерти: болезнь с перспективой катастрофы

В стенках кровеносных сосудов образуются микротрещинки, в них с током крови забивается жир (а это холестерин и ЛПНП– липопротеиды низкой плотности) и нарастает соединительная ткань. Чтобы жир из крови начал оседать, должны произойти нарушения. Либо концентрации свободного холестерина и ЛПНП в крови излишне много, и нарушается жировой обмен, либо скорость тока крови уменьшается (например, из-за загустения). Так вот, образовались отложения.

Читать еще: РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ХИРУРГИЯ

Постепенно они увеличиваются, и уже появляются так называемые атеросклеротические бляшки. К чему это ведет? Просвет сосуда забивается, иногда частично, а иногда и полностью. Кровяное русло истощается, питание к органу поступает ограниченно, либо не поступает вовсе. И образуется ишемия – недостаток в органе кислорода и питательных веществ.

В сочетании с артериальной гипертонией процесс идёт быстрее. В случае с атеросклерозом сердца развивается ИБС – ишемическая болезнь сердца или атеросклеротический кардиосклероз, когда сердечная мышца частично начинает замещаться соединительной тканью. Атеросклероз аорты приводит к развитию аневризмы (растяжение её стенок), а это чревато разрывом аорты, особенно на фоне АГ.

Причины развития

Механизм появления болезни врачи характеризуют как медленный, постепенно прогрессирующий. Вне зависимости от области поражения, его причины всегда одинаковы. Жировые отложения накапливаются на стенках сосудов постепенно, однако при наличии усугубляющих факторов этот процесс происходит гораздо быстрее. Именно при наличии сразу нескольких предпосылок атеросклероз выявляют у молодых людей.
Провоцируют отложение холестерина следующие факторы:

Атеросклероз

Атеросклероз — наиболее распространенное хроническое заболевание артерий эластического (аорта, ее ветви) и мышечно-эластического (артерии сердца, головного мозга и др.) типа, с формированием одиночных и множественных очагов липидных, главным образом холестериновых отложений — атероматозных бляшек — во внутренней оболочке артерий. Последующие разрастания в ней соединительной ткани (склероз) и кальциноз стенки сосуда приводят к медленно прогрессирующей деформации и сужению его просвета вплоть до полного запустевания (облитерации) артерии и тем самым вызывают хроническую, медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа, питаемого через пораженную артерию. Кроме того, возможна острая закупорка (окклюзия) просвета артерии либо тромбом, либо (значительно реже) содержимым распавшейся атероматозной бляшки, либо и тем и другим одновременно, что ведет к образованию очагов некроза (инфаркт) или гангрены в питаемом артерией органе (части тела). Атеросклероз встречается с наибольшей частотой у мужчин в возрасте 50-60 и у женщин старше 60 лет.

Патогенез сложен и не вполне расшифрован. Несомненно значение так называемых факторов риска развития атеросклероза. Некоторые из них неустранимы: возраст, принадлежность к мужскому полу, отягощенная по атеросклерозу семейная наследственность. Другие вполне устранимы: артериальная гипертензия, алиментарное ожирение, курение сигарет. Третьи устранимы частично (потенциально): различные виды гиперлипидемий, сахарный диабет, недостаточный уровень липопротеидов высокой плотности. К факторам риска относят также недостаточную физическую активность, избыточные эмоциональные перенапряжения и личностные особенности человека. Противодействие всем вышеперечисленным факторам риска либо полное или частичное устранение устранимых факторов составляют основу профилактики атеросклероза.

Симптомы, течение. Клиническая картина варьирует в зависимости от преимущественной локализации и распространенности процесса, но всегда (за исключением атеросклероза аорты) определяется проявлениями и последствиями ишемии ткани или органа, зависящими как от степени сужения просвета магистральных артерий, так от развития коллатералей. Диагноз обосновывается признаками поражения отдельных сосудистых областей или артерий. Раньше всего и, как правило, тяжелее поражается атеросклерозом аорта, в особенности абдоминальный ее отдел. Наиболее доказательное проявление атеросклероза — трансмуральный инфаркт миокарда. Диагноз весьма вероятен также при сочетании признаков стеноза каких-либо магистральных артерий и артерий сердца; у лиц зрелого возраста, которые выглядят значительно старше своих лет; в случае отягощенной атеросклерозом и гипертонической болезнью наследственности. Следует учитывать также наличие факторов риска.

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72

Лечение атеросклероза

Лечение ставит своей целью предупредить прогрессирование процесса и стимулировать развитие путей окольного притока крови. Основные принципы лечения:

1). регулярная мышечная деятельность (в любых формах), соразмерная возрасту и физическим возможностям больного; дозировку упражнений, особенно при целенаправленной тренировке наиболее пораженного органа (артериального бассейна), рекомендует врач;

2). рациональное питание с преобладающей долей жиров растительного происхождения в общем содержании жиров, обогащенное витаминами и исключающее прибавку массы тела; 3) при избыточной массе тела — настойчивое ее снижение до оптимального уровня; 4) контроль регулярности стула; возможны периодические приемы солевого слабительного (отчасти с целью эвакуации холестерина, выводимого в кишечник с желчью); 5) систематическое лечение сопутствующих болезней, в особенности артериальной гипертензии, сахарного диабета; но при наличии у больного существенного стенозирования просвета одной или нескольких магистральных артерий следует избегать резкого снижения АД (а также уровня сахара в крови) ввиду опасности падения притока крови (и глюкозы) по стенозированным артериям. Медикаментозная терапия собственно атеросклеротического процесса играет пока второстепенную роль. Прогноз — неопределенный. Трудоспособность определяется функциональной сохранностью органов и систем, магистральные артерии которых поражены атеросклерозом.

Атеросклероз аорты. Клинические его проявления: постепенно нарастающая, преимущественно систолическая, артериальная гипертензия, короткий систолический (не ромбовидный на ФКГ) шум и акцент II тона в пятой точке и над аортой; над ее бифуркацией и подвздошными артериями;

признаки умеренной гипертрофии левого желудочка сердца на ЭКГ при отсутствии диастолической гипертензии в анамнезе; повышение скорости распространения пульсовой волны на тахоосциллограмме. Линейные кальцинаты в стенках дуги и брюшного отдела аорты на рентгенограммах (в боковой проекции) — наиболее доказательный, хотя и поздний диагностический признак.

К осложнениям атеросклероза аорты, непосредственно угрожающим жизни больного, относится расслаивающая гематома аорты, проявляющаяся приступом продолжительной, мучительной боли в шейно-грудной или в брюшной полости (чаще сзади), возможен коллапс, возникают симптомы острой кровопотери; характерно отсутствие на ЭКГ признаков инфаркта миокарда. Субинтимальная гематома стенки аорты нередко обтурирует устья ее ветвей, вызывая — в зависимости от локализации разрыва интимы — симптомы либо ишемического инсульта, либо асимметрию полноты пульса и уровня АД на руках, либо резкую артериальную гипертензию (нефрогенную), либо окклюзию подвздошных артерий. Другим, более частым осложнением атеросклероза является аневризма аорты, которая, как и расслаивающая ее гематома, чревата внезапным разрывом со смертельным кровотечением либо в грудную (чаще плевральную) полость, либо в забрюшинное пространство (изредка — в двенадцатиперстную кишку). Аневризма грудного отдела аорты нередко проявляется грубым систолическим шумом, дисфагией, охриплостью голоса (сдавление возвратного нерва с парезом голосовой складки гортани), пальпаторно ощутимым и синхронным пульсу подергиванием щитовидных хрящей вниз; распознается она при многоосевой рентгенографии. Аневризма брюшного отдела аорты (более частая локализация) распознается при глубокой пальпации, иногда рентгенологически; течение чаще малосимптомное (см. также Аневризма в главе ?Хирургические болезни?). Стенозирующий атеросклероз брюшного отдела аорты, в особенности терминальной его части, может осложниться тромбозом области бифуркации с острым нарушением кровоснабжения нижних конечностей (синдром Лериша): острая боль, нарушение чувствительности и движения в обеих ногах, побледнение кожных покровов, возможно возникновение гангрены. Лечение -хирургическое, менее эффективна и не всегда допустима тромболитическая терапия. Атеросклероз аорты дифференцируют с неспецифическими и специфическими (сифилитический, бактериальный септический) аортитами. Больных с аневризмой аорты направляют в специализированные учреждения для обследования и решения вопроса о возможности реконструктивной хирургической операции.

При атеросклерозе ветвей дуги аорты наблюдаются симптомы хронической (а при тромботической окклюзии — острой) недостаточности кровоснабжения головного мозга либо верхних конечностей. Возможна реконструктивная хирургическая операция.

Атеросклероз брыжеечных артерий проявляется двумя главными синдромами: брюшной жабой и тромбозом артериальных (часто и венозных) ветвей с инфарктом стенки кишки и брыжейки. Брюшная жаба — приступ коликоподобных болей в животе — возникает вскоре после еды, часто облегчается нитроглицерином, нередки рвоты и вздутие кишечника; голодание прекращает приступы брюшной жабы; диагноз затруднителен (редкость синдрома, отсутствие специфических признаков), высокоответствен в связи с опасностью несвоевременного распознавания острых абдоминальных болезней.

Атеросклероз почечных артерий проявляется клинически хронической ишемией почки (часто в виде реноваскулярной артериальной гипертензии) с исходом в артериосклеротичес-кий нефросклероз и хроническую почечную недостаточность. Окончательный диагноз устанавливается в специализированных нефрологических или ангиохирургических учреждениях; при невозможности хирургического лечения проводят гипотензивную терапию (см. Артериальные гипертензи). Тромбоз почечной артерии — острый синдром с внезапной болью, болезненностью при ощупывании и при сотрясении поясничной области на стороне тромбоза, острой почечной недостаточностью (олигоанурия) и, как правило, высокой артериальной гипертензией; диагностическое обследование и лечение проводится в специализированных учреждениях.