Как лечить грибковую ангину у детей лечение и симптомы

Лечение тонзиллита

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, поражающим в первую очередь миндалины. При отсутствии своевременного лечения тонзиллит (или ангина) могут переходить на язычные, носоглоточные и гортанные миндалины. Заболевание может носить острую или хроническую форму, которые часто имеют схожую симптоматику, но требуют различных методов лечения.

Симптомы

Бактериальные, вирусные и грибковые заболевания, связанные с поражением дыхательных путей, часто имеют схожую симптоматику. Поэтому для постановки диагноза необходимо обращаться к специалистам медицинского центра.

Консультация ЛОРа необходима, если появились:

• Общая усталость и ломота во всем теле.
• Тошнота и рвота.
• Острая боль в горле.
• Видимый налет на гландах.
• Увеличение миндалин.
• Устойчивая лихорадка.
• Боль при глотании.

Эти симптомы являются основными проявлениями тонзиллита, который может иметь различные формы и стадии развития в зависимости от возбудителя и общего состояния организма человека. Поскольку различные формы требуют определенного лечения, то заниматься самолечением не рекомендуется.

Способы лечения

Виды и способы лечения тонзиллита должен определять врач, который оценит общее состояние пациента, уточнит наличие ранее перенесенных заболеваний, проведет осмотр и установит вид ангины. В ряде случаев могут потребоваться дополнительные лабораторные анализы, которые помогут выявить возбудителя. В этом случае на этапе постановки диагноза пациенту будут даны общие назначения при лечении тонзиллита различных видов.

Острый тонзиллит

Предполагает использование терапевтических методов лечения без госпитализации.

• Орошение тканей глотки ингалиптом, каметоном.
• Полоскания отварами трав, растворами антисептических препаратов.
• Местную обработку пораженных участков грамицидином.
• Прием антибиотиков из группы сульфаниламидов, цефалоспоринов, макролидов.

В случае выявления грибковых палочек при ангине, антибактериальные препараты заменяются на противогрибковые средства, а также назначается полоскание легким раствором перекиси водорода.

Хронический тонзиллит

Сырой климат, систематические переохлаждения, хронические воспалительные заболевания, недолеченная ранее перенесенная ангина или иные заболевания верхних дыхательных путей, постоянные интоксикации, несбалансированная диета, отсутствие витаминов – всё это может привести к хронической форме тонзиллита, который имеет несколько форм в зависимости от мест поражения.

Для лечения хронического тонзиллита может потребоваться:

• Медикаментозный метод. Нацелен на устранение очагов заболевания, профилактику повторных симптомов. Пациенту назначаются полоскания горла, орошения, прогревания. Также подбирается индивидуальная диета с повышенным содержанием витаминов для поддержания иммунной системы и назначаются антибиотики.
• Хирургический метод. Используется в случае запущенного состояния, когда консервативные терапевтические методы не оказывают необходимой поддержки и облегчения.

Преимущества лечения в центре «Аллергостоп»

Оказание медицинской помощи в центре «Аллергостоп» поставлено на высокий передовой уровень, что позволяет предложить пациентам:

• Качественную и быструю диагностику.
• Достоверные лабораторные анализы.
• Эффективное назначение и проведение лечения.

У нас демократичные цены, с которыми вы можете ознакомиться в прайсе. Вызвать врача на дом или записаться на прием можно по телефону 8 (351) 200-22-62, 750-86-16 .

Лечение грибковой ангины у детей

Тонзилломикоз (грибковая ангина) представляет собой инфекционное заболевание миндалин, спровоцированное кандидой. Патологический процесс нередко развивается на фоне неконтролируемого применения антибактериальных препаратов, а также в результате нарушения работы иммунной системы. В «Детском центре» на Пресне маленьких пациентов принимают квалифицированные оториноларингологи, которые подбирают индивидуальную терапию и наблюдают за ее эффективностью в динамике. Грибковая ангина у детей, лечение которой комплексное, излечивается полностью.

Симптомы заболевания

Грибковая ангина обычно диагностируется у детей младшего возраста, грудничков. Это вызывается как неустойчивой микрофлорой, так и несовершенным иммунитетом. На первом этапе ангина может развиваться бессимптомно, отсутствует болевой синдром как при вирусном и бактериальном тонзиллите. Затем развиваются такие признаки инфекционного процесса:

• налет на миндалинах, языке, небе, деснах;
• першение и боль в горле;
• неприятный запах изо рта;
• общее недомогание;
• головная боль.

Ребенок быстро утомляется, жалуется на нехватку сил. Температура может быть как субфебрильной, так и нормальной. Налет во рту белый или желтый, консистенция его творожистая. Если налет регулярно и активно счищать, то в большинстве случаев образуются кровоточащие ранки. Боль в горле значительно усиливается при проглатывании слюны, пищи. Однако интенсивность дискомфорта слабее, нежели при других типах ангины.

Острый тонзилломикоз длится около 7-10 дней. Если в этот период отсутствует корректное лечение, то патологический процесс переходит в хроническую стадию. Есть риск его распространения в пищевод. При хронической ангине ремиссия сменяется обострениями.

Грудничкам тяжело переносить ангину. Они капризничают, плачут. Им трудно есть, в итоге приходится отказываться от еды. Если мать кормит ребенка грудью, то инфекция может поразить ее соски. Шелушение, покраснение и боль говорят о необходимости обратиться к врачу обоим.

Диагностика

Исключительно визуального осмотра ЛОРом недостаточно. Чтобы убедиться в диагнозе, необходимо сдать:

• образцы налета на бактериологический посев;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи.

Последние два исследования необходимы для исключения скрытых воспалительных процессов, если у врача есть сомнения. Во многих случаях достаточно лабораторного изучения налета, в котором обнаруживают патогенный грибок. Результаты анализов можно получить в течение дня. Врач анализирует их и назначает индивидуальное лечение. Важно корректно подобрать дозировку препаратов, чтобы полностью подавить инфекцию.

Грибковая ангина у детей, симптомы и лечение которой достаточно специфичны, не вызывает проблем при диагностике. Важно понимать, что при тонзилломикозе налетом поражается значительная часть слизистой рта, тогда как при бактериальном процессе покрыты только одна-две миндалины.

Методы лечения грибковой ангины в «Детском центре»

Чтобы восстановить нормальную микрофлору, специалисты подходят к терапии комплексно. Пациентам назначают:

• противомикотики;
• обработку ротовой полости и горла антисептиками;
• иммуностимуляторы;
• витаминные комплексы.

Антибиотики необходимы, если к грибковому процессу присоединился бактериальный. В классических же случаях в этих препаратах нет необходимости. Хорошие результаты дает физиотерапия. В нашем центре успешно применяются следующие методики:

• внутрисосудистое лазерное облучение крови;
• ультразвуковая терапия;
• электрофорез

В зависимости от выбранного метода необходимо пройти от 3 до 10 сеансов, чтобы полностью исключить негативное влияние грибка и восстановить ткани. Процедуры безболезненны, пациенты их хорошо переносят.

Врачи детского отделения «Открытой клиники» находят общий язык даже с самыми застенчивыми и боящимися любых медицинских процедур малышами. Мы любим детей и делаем все возможное, чтобы вернуть им здоровье и радость жизни. Прием пациентов ведется по записи, позвоните в регистратуру и выберите удобное время для посещения доктора. Мы заботимся о детях без выходных.

Ангина: причины, лечение и симптомы

Если ангину не начать вовремя лечить, начнутся опасные осложнения. Рассказываем, как распознать заболевание и избежать тяжёлых последствий.

Мы часто не обращаем внимание на температуру, слабость и боль в горле, считая это лёгкой простудой. Но не стоит думать, что подобные симптомы всегда безопасны и проходят сами собой. Ангина и её осложнения часто несут угрозу здоровью и даже жизни.

Что вызывает ангину?

Причина ангины — инфекции и воспаления в миндалинах и лимфоузлах носоглотки. Инфекция легко переходит в ротовую полость из полипов носа, глубокого кариеса и воспалений дёсен. Часто ангина является сопутствующим заболеванием при общих бактериальных, грибковых или вирусных заражениях: гриппе, сифилисе, тифе.

Кроме того, ангину могут вызвать обычно безопасные стрептококки, находящиеся в горле. При ухудшении условий — пониженной температуре, высокой влажности, несбалансированной пище — они активизируются и начинают атаковать организм.

При каких симптомах стоит бить тревогу

Общие симптомы ангины похожи на обычное ОРЗ: высокая температура, слабость, головная боль и озноб. Но есть три признака, по которым можно отличить ангину от других болезней:

• Незатруднённое дыхание. Простуду обычно сопровождает заложенность носа, но при ангине дискомфорт сосредоточен только в области горла;
• Боль при глотании, вызванная воспалением миндалин;
• Участки на нёбе и миндалинах, покрытые пузырьками с гноем, светлым или ярко-жёлтым налётом, а в запущенных случаях — серыми участками некроза.

Из-за обширного воспаления уменьшается просвет горла, глотать становится всё труднее, а под нижней челюстью можно нащупать увеличенные плотные лимфоузлы.

Важно не пропустить первые тревожные признаки — при отсутствии лечения ангина может привести к заражению крови, абсцессу и отёку гортани. Могут воспалиться сердечные клапаны, среднее ухо, начнут разрушаться почки и суставы.

Виды ангин

У болезни несколько классификаций: по типу инфекции, тяжести заболевания и причине заражения.

По причине ангину делят на две формы:

• Наружная — если инфекция попала из внешней среды;
• Внутренняя — если заражение распространилось по своему организму или началось из-за снижения иммунитета.

Наружную ангину провоцирует контакт с больным человеком, а внутренняя может начаться как при уже имеющихся инфекционных болезнях (грипп, хламидии, дифтерия), так и из-за ослабления организма.

По типу возбудителя выделяют три формы:

• Бактериальная ангина — самый распространённый тип у взрослых больных. Его можно отличить по беловатому налёту на миндалинах. Обычно её вызывают стрептококки, пневмококки и энтеробактерии. При грамотном лечении она длится не больше недели, но без вмешательства может спровоцировать поражение суставов, почек и сердечных клапанов.
• Вирусная ангина — обычно ей болеют дети до 3 лет, взрослых больных практически не встречается. На миндалинах появляются маленькие язвочки, по которым легко определить тип болезни. Помимо обычных симптомов, из-за возраста прибавляются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Грибковая ангина — самая редкая форма. Возникает из-за заражения патогенными грибами и нарушения микрофлоры. На миндалинах появляется светлый творожистый налёт, распространяющийся на нёбо и язык.

По клинической картине ангину делят на:

• Катаральную — поражена только слизистая оболочка миндалин;
• Фолликулярную — помимо слизистой оболочки, поражаются и гноятся фолликулы;
• Лакунарную — заражение проникает глубоко в миндалины, начинается более выраженное заражение всего организма.

Как диагностировать ангину?

Поможет в этом только врач-отоларинголог. Помимо визуального осмотра глотки, фарингоскопии и пальпации лимфоузлов, он может отправить вас на следующие анализы:

• общий анализ крови,
• мазок зева,
• мазок полости носа.

Анализ крови покажет наличие инфекции и общее состояние организма, а бактериоскопическое исследование мазков поможет определить тип возбудителя инфекции.

Фарингоскопия — метод осмотра носоглотки и гортани при помощи специального шпателя (и, иногда, носоглоточного зеркала). При необходимости применяется местный анестетик для уменьшения рвотного рефлекса, затем язык прижимается шпателем.

Ангину должен лечить только специалист

Главной сложностью в подборе лечения является определение причины болезни. Так, антибиотики помогут при бактериальной форме, но при вирусной будут не только бесполезны, но и нанесут вред организму. Кроме того, можно не заметить начавшегося некроза или абсцесса.

Под каждый тип ангины подбирается специфическое лечение, направленное на уничтожение очага инфекции и устранение симптомов. Сначала определяют тип инфекции, затем вид возбудителя. После — назначают препарат, направленный именно на этот микроорганизм. Помимо этого, вам пропишут антигистаминные препараты, чтобы исключить негативную реакцию на терапию, а также порекомендуют промывать горло антисептиком. Остальные назначения зависят от симптомов. Например, если нет острых болей и температуры, анальгетики или жаропонижающие препараты вам не пропишут.

Лечение ангины длится до двух недель. Однако, при острой форме, вам могут назначить лечение в стационаре инфекционной больницы. Если лечитесь дома, не забудьте изолироваться от контактов с домочадцами: используйте отдельное полотенце и посуду, тщательно мойте руки.

Поможет ли профилактика?

Можно существенно снизить шансы заразиться внешней формой ангины, если следовать простым правилам:

• Избегать переохлаждения, не употреблять очень холодные напитки и пищу;
• Следить за рационом — очень пряная и солёная еда раздражает слизистую горла;
• Регулярно наблюдаться у стоматолога и отоларинголога, чтобы вовремя заметить начало инфекционных процессов;
• Постараться избегать контактов с больным человеком.

Не помешает также следить за общим состоянием организма, ведь к ангине может привести множество вирусных заболеваний. Главное, что нужно помнить — при малейших признаках ангины не следует заниматься самолечением. Тогда любую её форму можно будет быстро победить и избежать последствий.

Грибковая ангина

Грибковая ангина

Грибковая ангина или тонзилломикоз — это инфекционно-воспалительное заболевание небных миндалин, вызванное грибками. Наиболее часто миндалины поражаются грибами рода кандида альбиканс (Candida albicans), но встречаются и другие грибковые возбудители. Иногда в процессе болезни грибковые возбудители могут вступать в союз (симбиоз) с кокками, живущими на слизистых, и тогда течение болезни осложняется.

Основным отличием грибковой ангины от острого тонзиллита, вызванного бактериями, являются возбудители инфекции. В первом случае — это грибки, а во втором — бактерии. И если при бактериальной ангине у заболевшего человека отмечаются и боль в горле, и повышение температуры тела, и озноб, и гнойные налеты на миндалинах или в лакунах, то при грибковом поражении миндалин симптомы интоксикации (лихорадка, болевой синдром и проч.) либо не столь выражены, либо могут и вовсе отсутствовать, а основным проявлением будут лишь белые, иногда творожистые наложения на миндалинах.

Часто грибковая ангина возникает на фоне ОРЗ (острого респираторного заболевания) как вирусной, так и бактериальной этиологии. Наиболее подвержены грибковым ангинам дети раннего и младшего дошкольного возраста (дополнительной причиной заселения грибками ротовой полости является привычка малыша все пробовать на зубок), но и взрослые не застрахованы от данной напасти. Грибковая ангина чаще всего развивается в результате нерационального применения антибактериальных препаратов и при нарушениях в работе иммунной системы .

В норме у здорового человека в ротовой полости живут различные микроорганизмы — бактерии и грибы, которые еще называют условно-патогенной флорой. При сбоях в работе иммунной системы и нарушении нормального микробиоценоза ротовой полости условно-патогенная флора может стать причиной развития воспалительного процесса. Развитию грибковой ангины способствуют такие факторы, как:
• снижение реактивности общего и местного иммунитета;

• хронические заболевания миндалин, ротовой полости и слизистой глотки;

• существенно сократившийся световой день. Отсутствие солнечных лучей повышает риск стресса вследствие снижения выработки эндогенных эндорфинов (гормонов счастья) и развития дефицита витамина D, который играет важную роль в регуляции иммунного ответа (стимулирует функции макрофагов и синтеза антимикробных пептидов);

• длительное и необоснованное применение антибактериальных препаратов как системного, так и местного действия;

• прием препаратов, снижающих иммунный ответ (иммуносупрессоров);

• заболевания органов пищеварения, эндокринной системы и иммунодефицитные состояния;

• нарушение обмена веществ и проч.

Поскольку функционирование иммунной системы ребенка имеет свои особенности, то малыши чаще страдают от грибкового поражения слизистых ротоглотки и/или миндалин. Дополнительным фактором более частого заболевания детей является то, что в раннем возрасте (особенно у малышей в первые 12–18 месяцев жизни) происходит постепенное формирование микробиома (микробного профиля), особенно в кишечнике. Также на первом году жизни малыш знакомится с внешним миром и с новой пищей (сначала грудное молоко и смесь, затем последовательно продукты прикорма). Все это, безусловно, влияет на формирование местного иммунитета ротоглотки.

Грибковое поражение миндалин может протекать бессимптомно, особенно на начальной стадии заболевания, или сопровождаться умеренной болью в горле. Однако, заглянув в горло, можно наблюдать увеличение миндалин, белые или желтые творожистые налеты. Также может ухудшаться общее состояние, появляться интоксикация, нарушение вкусовых ощущений, дурной запах изо рта, редко повышение температуры.

Острый неосложненный воспалительный процесс в миндалинах, вызванный грибами, продолжается примерно неделю, но только при условии своевременной диагностики и правильного лечения. Если же болезнь остается без лечения, то существует риск развития хронического микоза, а также поражения пищевода, кишечника и других органов.

Если доктор диагностировал у вас или вашего ребенка грибковое поражение миндалин, то следует незамедлительно приступать к его лечению. Если грибковая инфекция возникла на фоне антибактериальной терапии, то лечащий врач откорректирует ее. Для борьбы с грибами применяют антимикотические препараты как местного, так и системного действия.

Для активации местного иммунитета в горле применяются препараты на основе лизатов бактерий, например Имудон ® . Препарат представляет собой смесь лизатов бактерий и грибка Candida аlbicans и действует против бактерий, вирусов и грибков. Имудон ® активирует факторы местного иммунитета (фагоцитоз — особый механизм защиты, при котором возбудители поглощаются иммунными клетками — макрофагами); способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток (клеток, отвечающих за распознавание и уничтожение патогенных микроорганизмов); повышает выработку особенных биологически активных веществ — лизоцима и интерферона, имунноглобулина А, которые помогают защитить организм от болезнетворных бактерий, вирусов и грибков, в слюне.

Еще одна неприятная проблема, о которой следует помнить при лечении грибковых поражений слизистых, — это нарушение микрофлоры ротовой полости. Для восстановления также подойдет препарат Имудон ® . Таблетки следует держать во рту, не разжевывая, до их полного растворения. В целях профилактики достаточно проводить курсовую терапию 2–3 раза в год.

1 Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018.
2 Косенко И. М. Иммуномодулирующая терапия заболеваний ротоглотки у детей // Детские инфекции. —2010. — № 1. — С. 56–61.

Как правильно лечить ангину?

Из-за частых эпизодов боли в горле, лихорадки, общей слабости, бессонных ночей, отсутствия в школе или на работе рекуррентный тонзиллит (повторяющиеся случаи острого тонзиллита) оказывает значительное влияние на повседневную жизнь каждого члена семьи и влечет значительные расходы на лечение [2].

Тонзиллит — проблема взрослых и детей

Острый тонзиллит (ангина) — острое инфекционное воспаление преимущественно небных миндалин, которое часто сопровождается повышением температуры тела и регионарным лимфаденитом (воспаленные и увеличенные лимфатические узлы) [3]. Когда за год отмечается 2 и более случаев ангины, речь уже идет о хроническом или рекуррентном тонзиллите [1]. Основными симптомами, которые отмечает пациент, являются затрудненное глотание; боль в горле; увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на них; яркая «пылающая» краснота горла; увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов при ощупывании; повышение температуры тела выше 38,5–39 °С [4].

Диагностика тонзиллита в основном клиническая, и трудно определить, является ли причина вирусной или бактериальной [5–7]. Однако наиболее частыми возбудителями воспаления небных миндалин являются вирусы (до 90%). Ведущую позицию среди вирусов занимают аденовирус, вирус Эпштейна — Барр, энтеровирус и др. Наиболее клинически значимый бактериальный возбудитель острого тонзиллита — Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А). При острых тонзиллитах у детей он выделяется в 15–30% случаев. Еще реже в качестве этиологического фактора выступает грибковая инфекция [8].

Как справиться с заболеванием?

Миндалины являются неким форпостом иммунитета. Именно они первыми встречают инфекционных агентов и определяют защиту нашего организма. Поэтому важно не только устранить инфекцию и боль, но и восстановить защитную функцию миндалин, предупредить рецидив заболевания [4].

Немедикаментозное лечение предполагает соблюдение постельного режима, щадящей диеты (молочно-растительной, витаминизированной) и обильное питье. Медикаментозное лечение при остром тонзиллите основано на системной антибиотикотерапии, приеме жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, полосканиях и обработке горла антисептическими средствами. При хроническом тонзиллите медикаментозное лечение заключается в промывании и обработке миндалин, противовоспалительной терапии и профилактике возникновения рецидивов [1].

Антибиотики все еще, как правило, назначаются при острых и рецидивирующих инфекциях горла. Однако, учитывая, что основными возбудителями тонзиллита являются вирусы, это нерационально (они не действуют на вирусы) и обусловливает развитие индивидуальной и глобальной устойчивости к антибиотикам. Поэтому на сегодня, если нет признаков, указывающих на возможную инфекцию β-гемолитического стрептококка, рекомендуется отказаться от применения антибиотиков [2]. Также получено недостаточно доказательств эффективности антибиотиков для предотвращения рецидивирующего воспаления горла [9].

В лечении хронического тонзиллита широко применяется хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) [2]. Однако, в последние годы клиническая эффективность тонзиллэктомии подвергается активным обсуждениям. Исследования показали, что тонзиллэктомия может уменьшить количество острых инфекций горла, но эффект умерен и в основном наблюдается у детей. Одновременно следует учитывать риски процедуры, поскольку тонзиллэктомия связана с небольшим, но значимым риском первичного и вторичного кровоизлияния и, кроме того, это особенно болезненно для взрослых [6, 10].

Также следует учитывать, что даже у пациентов с тонзиллэктомией все еще может болеть горло из-за воспаления других глоточных лимфоидных тканей. У этой же категории больных повышается частота острых респираторных заболеваний, аллергии и дерматозов [9, 10]. Поэтому в данный момент тонзиллэктомия показана только в случае, когда консервативная терапия неэффективна и у пациента возникает 6 и более случаев острых инфекций горла в течение года [2].

В лечении тонзиллита применяются различные группы препаратов, воздействующие на различные звенья патогенеза заболевания. Специалисты сферы здравоохранения рекомендуют комплексные препараты на основе природных компонентов для бережного и эффективного устранения инфекции и боли, а также восстановления защитных функций миндалин [2]. В свете вышеизложенных обсуждений целесообразным и обоснованным является использование комплексного препарата ТОНЗИЛОТРЕН при лечении острого и хронического тонзиллита [2].

ТОНЗИЛОТРЕН — эффективное решение проблемы

При выборе лекарственного средства важными факторами являются наличие доказательной базы его применения, эффективность и без­опасность. Далеко не все из препаратов, которые представлены на полках украинских аптек, могут похвастать наличием подобных данных. В связи с этим, особое внимание следует уделить немецкому лекарственному средству ТОНЗИЛОТРЕН , которое уже более 80 лет применяется при остром и хроническом тонзиллите, а также при гипертрофии небных миндалин [4]. Важно отметить, что ТОНЗИЛОТРЕН имеет доказанную эффективность и безопасность — многочисленные данные рандомизированных клинических исследований внесены в европейскую базу доказательной медицины (уровень доказательности 1b, что соответствует наивысшему уровню рекомендации А) [2, 11].

Эффективность и безопасность препарата ТОНЗИЛОТРЕН доказана у взрослых и детей (от 2 лет) при остром и хроническом тонзиллите, гиперплазии (увеличении) небных миндалин, в послеоперационный период после тонзиллэктомии и для профилактики повторных ангин [2, 4, 11].

Комбинация из 5 монокомпонентов, которые входят в состав лекарственного средства, устраняет воспаление и стимулирует собственные защитные механизмы организма при вирусных и бактериальных инфекциях глотки на различных стадиях воспаления [5].

ТОНЗИЛОТРЕН уменьшает выраженность воспаления и отечности миндалин, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами, уменьшает отек и воспаление лимфатических узлов, способствует уменьшению увеличенных миндалин, восстанавливает защитную функцию миндалин, оказывает иммуномодулирующее действие [4].

В 2001 г. «Friese, Timen, Zabolotnyi» провели многоцентровое плацебо-контролируемое двойное слепое исследование, посвященное изучению эффективности и переносимости ТОНЗИЛОТРЕНА в лечении острого тонзиллита у детей. Почти каждый 3-й больной в основной группе отметил ощутимый эффект уже в первые 2 дня лечения, к 4-му дню их доля составила 84,8%. В группе плацебо о положительном эффекте сообщили в первые 2 дня только 6,3% больных. 63,3% пациентов вообще не отметили эффекта на всем протяжении исследования. Полное исчезновение симптомов через 4 дня лечения было отмечено в основной группе у 81,0% больных против 21,5% в группе плацебо. Авторы исследования отметили также хорошую либо очень хорошую переносимость ТОНЗИЛОТРЕНА [11].

В 2017 г. опубликованы результаты международного прагматического рандомизированного контролируемого клинического исследования «Эффективность ТОНЗИЛОТРЕНА у пациентов 6–60 лет с рекуррентным тонзиллитом». Тестовая группа — 131 пациент — получала ТОНЗИЛОТРЕН в дополнение к симптоматической терапии (местные антисептики и анестетики). Контрольная группа — 123 пациента — только симптоматическое лечение. ТОНЗИЛОТРЕН показал достоверное уменьшение количества и снижение риска возникновения повторных ангин, уменьшение потребности в применении антибиотиков при повторных ангинах, уменьшение местных проявлений рекуррентного тонзиллита [2].

Вышеизложенные результаты демонстрируют, что ТОНЗИЛОТРЕН — это эффективный и без­опасный препарат для лечения как острых, так и хронических тонзиллитов с хорошим профилем переносимости [2, 11].

Доверие украинских врачей и пациентов

Весомая доказательная база и опыт применения препарата ТОНЗИЛОТРЕН играют важную роль при выборе специалистами оптимальных средств для лечения. Стоит отметить, что в течение последних нескольких лет лидирующую позицию среди брэндов, назначаемых врачами для лечения хронического тонзиллита, занимает ТОНЗИЛОТРЕН *. Не изменяя традиции, по итогам 2017 г. Т ОНЗИЛОТРЕН является самым назначаемым врачами лекарственным средством при хроническом тонзиллите (рисунок).

Доля розничных продаж препарата ТОНЗИЛОТРЕН в конкурентной группе в 2017 г. составила 40% в денежном и 26,5% в натуральном выражении. Эти достаточно высокие показатели демонстрируют, что препарату доверяют не только специалисты здравоохранения, но и сами пациенты.

Ангина

Поражение небных миндалин патологическими микроорганизмами – вирусами, бактериями и грибками – называется ангиной, или острым тонзиллитом. Значительно реже инфекции и грибки поражают другие элементы лимфаденоидного глоточного кольца – трубную, глоточную и язычную миндалины.

При диагностике заболевания необходимо точно установить возбудителя, поскольку препараты, воздействующие на бактерии, бессильны против вирусов и грибков и наоборот.

Причины возникновения и осложнения

Основные причины развития ангины – проникновение в ткань миндалин бактерий, вирусов и грибков, таких как:

• бета-гемолитический стрептококк группы А;
• пневмококки;
• диплококки;
• золотистый стафилококк;
• вирус простого герпеса, гриппа и парагриппа;
• адено-, рино- и ротавирус;
• энтеробактерии;
• candida;
• leptotrix bucalis.

Часто при пониженном иммунитете активизируется смешанная микрофлора, которая постоянно находится в полости рта. Воспалительный процесс – это ответ иммунной системы организма на внедрение чуждого белка.

Грибковые микроорганизмы чаще всего поражают миндалины маленьких детей возрастом до одного года, поскольку их иммунитет еще недостаточно укрепился. Грибковая ангина также может быть причиной бессистемного приема антибиотиков, в процессе которого уничтожается дружественная и условно патогенная микрофлора полости рта и слизистой миндалин. Развивается грибковая ангина у взрослых также на фоне пониженного иммунитета.

Развитию наиболее часто встречающихся бактериальной и вирусной форм ангины способствуют как внутренние, так и внешние негативные факторы, среди которых:

• травма миндалин, что облегчает путь инфекции;
• хронические синуситы (воспаления различных пазух носа);
• хронические воспалительные заболевания полости рта: кариес, пародонтит, гингивит;
• искривление носовой перегородки и другие патологии, вызывающие нарушение носового дыхания;
• аллергические реакции и заболевания;
• частые переохлаждения при угнетенной иммунной системе;
• авитаминоз вследствие недостатка витаминов в диете (неправильное питание) или заболеваний ЖКТ, при которых нарушены метаболические процессы;
• вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя), которые снижают иммунитет;
• недостаточная тепловая обработка продуктов питания, нарушения гигиенических норм при приготовлении и употреблении пищи.

До сих пор заболевшие пытаются «лечить» ангину домашними методами – полосканием, питьем настоев и чаев, ингаляцией горячим паром или приемом антибиотиков. Но воздействие тепла на микрофлору может только привести к дальнейшему развитию ангины, а на вирусы и грибки, как уже отмечалось, антибиотики не действуют, а только уничтожают более дружественную микрофлору, способствуя росту патогенной.

Запущенная ангина – это сундук патогенных вирусов, бактерий или грибков (а также их комбинаций), которые могут проникать в кровь и лимфу, распространяться по всем органам и системам, вызывая серьезные, трудно излечиваемые осложнения, такие как:

• хронизация болезни – стойкое воспаление миндалин с регулярным (до 3-х раз в год) обострением ангины;
• поражение патогенной микрофлорой дыхательных путей и легких;
• пороки сердца вследствие развития воспалительных процессов в миокарде и эндокарде;
• офтальмологические патологии с ухудшением зрения и слепотой;
• системное поражение соединительной ткани и кровеносных сосудов с возникновением ревматологических заболеваний – полиартрита, склеродермии, ревматического артроза и артрита;
• гломерулонефрит;
• обострение хронических заболеваний внутренних органов и систем;
• воспаление желчевыводящих путей;
• воспаление печени;
• заболевания органов эндокринной системы (щитовидной и паращитовидной железы, надпочечников) и нарушение гормонального фона;
• абсцессы глотки.

Чтобы не допустить хронизации ангины и избежать опасных осложнений, не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за помощью в отделения оториноларингологии сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК при первых же симптомах заболевания.