Субфебрильная температура у ребенка 8 лет причины и лечение
Субфебрильная температура. Почему она возникает?
Нормальный средний показатель температуры тела — 36.6 градусов по Цельсию, но иногда наблюдается повышение без видимых на то причин. Температуру называют субфебрильной, когда наблюдается повышение до 38 градусов. На самом деле, повышение температуры тела не возникает на пустом месте. В этой статье мы расскажем о том, как распознать субфебрильную температуру и какие на это есть самые распространенные в медицинской практике причины. Об этом понятии много информации в клиниках, врачи стараются информировать своих пациентов, чтобы в случае проявления нарушений здоровой нормы, человек мог своевременно обратиться за медицинской помощью. Бывает так, что повышение наблюдается неделю-вторую, затем исчезает. Проходит месяц, и оно возвращается. Это значит, что проблема никуда не ушла.
Она осталась и требует немедленного решения.
Что такое субфебрильная температура?
Быть проинформированным – важно. Особенно, когда дело касается собственного здоровья или здоровья близких.
Температура 37.1, которая держится от нескольких дней до нескольких недель и не является результатом простуды или любых других диагностированных заболеваний, и есть субфебрильной. Таким понятием принято считать показатели от 37.0 до 37.9 градусов.
Важно: она может приходить в норму, к примеру, утром, но в течение дня снова повышается.
Давайте еще раз уточним и подведем итог для формулировки: субфебрильная температура – повышение от 37.0 до 37.9 градусов. Поиск причины может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Истинная проблема фиксируется после тщательной диагностики организма (анализ крови общий, на определенные вирусы или бактерии, флюорография и т.д.). Очень важно не затягивать с обращением к доктору, а сделать это как можно быстрее при первых признаках заболевания.
Повышение температуры — это реакция иммунитета на воспалительный процесс в организме или инфекцию. Таким образом, иммунная система активно включается в борьбу с «врагом». Она сигнализирует о том, что случился сбой. Что-то не так: возможная причина — инфекция. Возможно, «закрался» вирус или какой-то другой возбудитель болезни.
Субфебрильная температура. Причины:
- Анемия;
- Кишечные паразиты;
- Туберкулез;
- СПИД;
- Токсоплазмоз;
- Сепсис;
- Заболевания щитовидной железы;
- Нарушение гормонального фона (вариант нормы — у беременных женщин);
- Вирусный гепатит;
- Кишечная инфекция;
- Онкологические заболевания;
Выше самые распространенные причины, из-за которых тело может «подавать сигналы» тревоги. Кстати, есть еще одна природная причина у женщин, о которой важно знать. Температура у женщин может повышаться в период овуляции и это природный, абсолютно безобидный процесс в организме.
Интересная информация: согласно статистике, 2% населения планеты имеют температуру тела 37 и даже немного выше — как норму. Конечно, если раньше вы никогда такого за собой не наблюдали, но, вдруг, заметили повышение без видимой причины, необходимо обратиться к врачу и пройти тщательную диагностику организма. Своевременная диагностика – это залог успешного лечения с минимальной вероятностью осложнений.
Субфебрильная температура у ребенка. Что делать?
Первое, и самое главное, — убедитесь, что это не «температурный хвост». Так называют повышенную температуру как результат перенесенной простуды или вирусного заболевания. Многие родители начинают паниковать, обнаружив у ребенка температуру, например, 37, но забыв при этом, что совсем недавно ребенок перенес ОРВИ. И «температурный хвост» может быть как несколько дней, так и несколько недель.
Субфебрильная температура у подростка или ребенка дошкольного возраста может быть вызвана рядом причин: проблемные зубы, инфекция в носоглотке, воспаленные миндалины и многое другое. Здесь важно обратиться к грамотному доктору, который проведет диагностику и определит правильно причину для назначения дальнейшего курса лечения. Конечно, ребенок не всегда может объяснить вам свое состояние. Повышение температуры может сопровождаться вялостью, поэтому при малейших изменениях состояния ребенка (если только это не усталость после физических нагрузок, например, или тяжелого учебного дня) — измеряйте температуру тела.
Нередко температура днем повышается, но к вечеру исчезает полностью. Именно так субфебрильная температура и проявляется в большинстве случаев, хотя есть и разные варианты колебаний цифр в течение суток. Конечно, это доставляет существенный дискомфорт, но ваша задача – найти причину и начать эффективное лечение.
Длительное повышение температуры тела называют «длительный субфебрилитет неизвестной этиологии» — в тех редких случаях, когда не удается найти причину несколько недель и даже месяцев. Чаще всего причина определяется после сдачи анализа крови. Какие именно показатели нужно знать — вам скажет доктор и даст направление на анализы. Своевременная диагностика позволит быстро справиться не просто с повышением температуры тела, но с причиной, а это и есть самое главное.
Диагностика и лечение повышенной температуры (Сергиев Посад)
Повышение температуры тела у ребенка – симптомы, причины, диагностика и лечение в клинике «Парацельс», Сергиев Посад
ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).
Жар, озноб, общая слабость и головная боль — так проявляется повышение температуры тела у детей. Состояние возникает по различным причинам, от перегрева на солнце до серьёзных инфекционных заболеваний. Родителям важно знать, как действовать правильно, чтобы незамедлительно оказать первую помощь ребёнку самостоятельно, а в каких случаях срочно обратиться к врачу.
Когда повышается температура у ребёнка?
Детский организм реагирует лихорадочным состоянием на внешние раздражители — болезнетворные микробы, вирусы, гнойные воспаления, повреждения органов. В крови образуются пирогены — вещества, повышающие температуру тела.
Лихорадка служит организму средством борьбы против инфекции. Избыток тепла ускоряет обмен веществ и стимулирует образование антител, борющихся с микробами.
Нормальная температура у здоровых детей колеблется в пределах +36-37 о С. Превышение этих показателей разделяется на 4 степени:
- 37-38 о С — субфебрильная температура;
- 38-39 о С — умеренная;
- 39-41 о С — высокая;
- свыше 41 о С — чрезмерная.
Врачи рекомендуют не «сбивать жар» ниже +38 о С, чтобы не мешать защитной работе организма.
Признаки повышения температуры
Лихорадочное состояние у детей старше 5 лет проявляется ознобом, слабостью, болями в мышцах и суставах. Выше +38 о С ощущение холода сменяется жаром и обильной потливостью.
Повышение температуры у младенца определяется по следующим признакам:
- долгий беспричинный плач;
- учащённое дыхание;
- дрожь;
- снижение аппетита;
- нарушения сна;
- судороги.
Причины повышения температуры тела
Большинство случаев лихорадки у детей связано с респираторными заболеваниями:
- ОРВИ;
- ринит;
- фарингит;
- грипп;
- синусит;
- вирусный тонзиллит;
- бронхит;
- пневмония.
В этих случаях жар сопровождается насморком, кашлем, болью в горле.
При воспалительных заболеваниях бронхов и лёгких высокая температура сочетается с одышкой, болями при вдохе. При заболеваниях внутренних органов лихорадке сопутствуют судороги, рвота, понос, боли в животе или кожная сыпь.
Повышение температуры может быть симптомом заболеваний внутренних органов — гастрита, цистита, нефрита. Наиболее опасен жар, сопровождающийся судорогами, сильной болью в затылке, рвотой. Так проявляются серьёзные поражения нервной системы — менингит и энцефалит.
Температура повышается также при сильном стрессе, аллергии, перегреве. Груднички нередко лихорадят во время прорезывания зубов и после вакцинации.
Осложнения при отсутствии лечения повышенной температуры
Распространённая ошибка родителей при лихорадке у ребёнка — немедленное применение жаропонижающих средств. Это устраняет симптом заболевания, не давая организму возможности использовать ресурсы иммунитета. Результатом становится развитие осложнений — резкое распространение инфекции, сопровождающееся ухудшением состояния малыша.
Но высокую температуру нельзя оставлять без внимания. Сильный жар превращается из способа защиты в повреждающий фактор. Организм резко теряет жидкость, развивается перегрузка сердца и лёгких, особенно опасная для маленьких детей.
Рекомендации для родителей при повышеннии температуры у ребенка
Первая помощь малышу начинается с измерения температуры. Подмышечную впадину протирают чистым полотенцем или салфеткой и помещают в неё кончик термометра. Плечо ребёнка прижимают к грудной клетке. Дошкольников лучше держать на коленях, фиксируя термометр в нужном положении. Время измерения составляет 10 мин.
Младенцам удобнее измерять температуру с помощью многофункционального термометра; доступны два способа измерения: контактный – с помощью погружения наконечника термометра в ушную раковину и бесконтактный – путем измерения в области лба.
При субфебрильной температуре ребёнка раздевают и протирают марлей, смоченной в прохладной воде. Жар свыше +38 о С — показатель к полному покою. Больного укладывают в постель, предлагают обильное питьё.
Жаропонижающее дают в следующих ситуациях:
- температура свыше +39 о С, головная и мышечная боль;
- судороги;
- наличие хронических заболеваний нервной системы, лёгких, сердца;
- грудничок до 3 мес. с температурой свыше +38 о С.
Сбив температуру до нормальной или субфебрильной, ребёнка необходимо как можно быстрее отвезти к врачу — педиатру. Для определения причин и правильного лечения заболеваний требуется осмотр, анализы крови и мочи, а иногда — обследование у детского эндокринолога, детского хирурга, гастроэнтеролога,оториноларинголога. При температуре +40 о С нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Преимущества диагностики и лечения повышенной температуры в Медицинском центре «Парацельс»
Сильная или длительная лихорадка, не поддающаяся действию жаропонижающих, свидетельствует о наличии скрытой патологии. Выявить её помогут анализы и консультации узких специалистов.
Медицинский центр «Парацельс» предлагает все условия для комплексного обследования ребёнка. У нас работают опытные педиатры, а также неонатолог, оториноларинголог, детский эндокринолог, нефролог, детский хирург.
В медицинском центре «Парацельс» проводится комплексная диагностика и лечение, при появлении тревожных симптомов лихорадки. Мы применяем научно обоснованные методики и оборудование экспертного класса.
Доктор подробно опишет все жалобы пациента, проведет осмотр и направит на необходимые лабораторные и инструментальные исследования. После исследований доктор поставить диагноз и назначить адекватную терапию.
Наши пациенты получают сразу 5 преимуществ:
- возможность сдать более 2500 видов анализов;
- преемственность специалистов, сохранение всей истории болезни и лечение для дальнейшего наблюдения у педиатра;
- годовые программы наблюдения за детьми;
- современные виды диагностики;
- возможность вызова детского врача на дом.
Тактика лечения заболеваний с высокой температурой у ребёнка сугубо индивидуальна и зависит от многих факторов, которые обязательно учитываются.
Самолечение при помощи интернета или по совету фармацевтов в аптеке, чревато опасными осложнениями.
Медицинский центр «Парацельс» наблюдает состояние здоровья детей от рождения до 18 лет. Грамотная диагностика помогает предотвратить развитие хронических заболеваний.
Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:
Записаться к врачу по телефону:
Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)
С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”
Субфебрильная температура у ребенка держится уже неделю: что делать
Что такое субфебрильная температура: причины, диагностика
Субфебрилитет – состояние, при котором в течение длительного периода наблюдается повышение температуры тела до 38 °С. Хронической субфебрильной температурой называют беспричинное повышение температуры тела на протяжении более чем двух недель. При таком состоянии человек может как чувствовать себя без изменений, так и испытывать недомогание. Часто субфебрилитет является единственной жалобой больного. Длительная субфебрильная температура и слабость могут быть первыми симптомами серьезного заболевания.
Возможные причины субфебрильной температуры
У человека нормальная температура тела (ТТ) поддерживается специальными механизмами терморегуляции. Известны физиологические колебания ТТ в течение суток, называемые суточными ритмами. Разница между утренней и вечерней температурой тела достигает 0.5-1.0 °С. Что такое субфебрильная температура? Это повышение температуры, сохраняющееся длительный период. Единичные случаи подъема ТТ выше 37.1 °С не считаются субфебрилитетом. Различают низкий субфебрилитет (до 37.1 °С) и высокий (до 38.0 °С).
Возможные причины субфебрильной температуры у взрослых:
- бактериальные инфекции, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей, пневмонию, брюшной тиф и другие;
- вирусные инфекции: грипп, ОРВИ, гепатит, ВИЧ/СПИД;
- инфекции мочевыводящих путей: цистит, уретрит;
- аллергия – например, сенная лихорадка;
- реакция на медикаментозную терапию. Некоторые препараты могут вызвать повышение температуры, известное как лекарственная лихорадка. При прекращении приема препарата гипертермия исчезает;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- гипертиреоз;
- аппендицит;
- туберкулез. Постоянный субфебрилитет отмечается при трудновыявляемой форме туберкулеза;
- гормональные изменения. Субфебрильная температура у женщин может наблюдаться во второй половине менструального цикла, во время ПМС, беременности и климакса;
- воспалительные заболевания органов ЖКТ;
- лимфома и другие виды злокачественных новообразований;
- интенсивные физические нагрузки;
- прием пищи;
- эмоциональное напряжение и стресс;
- воздействие внешнего тепла (например, при пребывании в сауне, горячем цеху).
К хроническому субфебрилитету следует отнестись серьезно и обязательно проконсультироваться с врачом.
Субфебрильная температура у ребенка держится уже неделю: возможные причины
Субфебрилитет является частодиагностируемым состоянием у малышей, а также первым симптомом многих заболеваний.
Основные причины субфебрильной температуры у детей:
- острые респираторные заболевания;
- инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта. В этом случае повышение температуры часто сопровождается рвотой и диареей;
- прорезывание зубов;
- детские инфекционные заболевания: ветряная оспа, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха и другие;
- некоторые прививки. Обычно температурная реакция на вакцину длится 1-3 дня;
- отит;
- цистит;
- активные игры;
- продолжительный плач.
Если субфебрильная температура у ребенка держится уже неделю, необходимо обратиться к врачу. Дифференциальная диагностика лихорадочных состояний считается достаточно трудной даже для опытных специалистов. Субфебрильная лихорадка может сопровождаться другими симптомами, это облегчит врачу постановку диагноза. Спектр заболеваний, протекающих с субфебрилитетом, включает патологии, относящиеся к компетенции педиатра, отоларинголога, инфекциониста, хирурга, фтизиатра, кардиолога, онколога и других специалистов. Иногда для выявления причины длительного повышения температуры может потребоваться полное обследование. Подробнее о программе обследования читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.
Какие анализы помогут определить причину хронического субфебрилитета
Для выяснения причин длительного повышения температуры могут потребоваться:
- общий анализ мочи;
- клинический и биохимический анализы крови;
- анализ кала на яйца глист;
- видеоларингоскопия;
- отоскопия;
- туберкулиновые пробы;
- анализ на гормоны;
- ЭКГ;
- УЗИ.
Если наблюдается регулярное повышение температуры тела вечером, врач направит на флюорографию или рентгенографию легких.
Субфебрильная температура у ребенка 8 лет причины и лечение
До года нормальной температурой у здорового ребёнка считается 37,2 градуса, а не привычные для взрослого 36,6. Однако после года повышенная температура уже не является нормой и провоцирует приступы паники у родителей. Такое беспокойство может быть вполне обоснованным.
Симптомы субфебрилитета
Если температура годовалого ребёнка поднимается выше нормы и держится в этом состоянии длительное время, у страдающего таким расстройством малыша диагностируют субфебрилитет. При этом субфебрильная температура может подниматься даже до 38 градусов при отсутствии классических причин подобного недуга (прорезывающегося зуба, насморка, кашля).
У страдающего субфебрилитетом ребёнка наблюдаются такие симптомы:
Слабость и вялость — он не играет и не шалит, а сидит на одном месте.
Потеря аппетита — его не радуют даже любимые блюда.
Нервозность и плохой сон — ребёнок капризничает и не может найти себе места в кровати.
Обильное потоотделение — футболка или рубашка становятся мокрыми сразу после переодевания.
Учащение пульса и прерывистое дыхание — ребёнок дышит как после длительного бега даже в том случае, если он сидел на месте, а его сердце бьётся чаще обычного.
Такие симптомы должны обеспокоить родителей маленьких детей и подростков. Ведь у ребёнка субфебрильная температура проявляется не только в дошкольном возрасте, от этого расстройства страдают и подростки.
Нужно понимать, что детский организм подвержен суточным колебаниям температуры. Например, ночью она может упасть ниже 36,6 градусов, а во второй половине дня — подняться до 37,5.
На температуру тела ребёнка влияют и атмосферные показатели — в жару будет зафиксирован постоянный перегрев. Такой же эффект дают постоянные физические нагрузки, подвижные игры.
Поэтому диагностировать субфебрилитет можно только после длительного наблюдения за температурой у ребёнка. Для этого родители заводят особый дневник, в который вносят показания градусника, измеряя температуру с периодичностью один раз в четыре часа.
Если показатели держатся на уровне 37-38 градусов в течение длительного времени (более 3 дней), ребёнка нужно показать профильным специалистам, которые выявят причины расстройства и назначат эффективное лечение
Причины появления высокой температуры
К распространенным причинам субфебрильной температуры относятся следующие обстоятельства:
Аллергические реакции — в этом случае субфебрилитет носит ярко выраженный сезонный характер и протекает на фоне прочих симптомов основного расстройства. Однако иногда аллергия развивается в скрытой форме, проявляя себя только высокой температурой.
Инфекционные заболевания — далеко не каждый недуг из этой группы поднимает температуру тела до 38 градусов и выше. В большинстве случаев градусник фиксирует показания в субфебрильной зоне. Умеренный жар может вызвать и ветряная оспа, и тонзиллит, и коклюш, и более страшные болезни — менингит, туберкулез, дифтерия. Субфебрилитет вызывает даже всем привычный герпес.
Вирусные инфекции — при гриппе и ОРВИ температура держится в субфебрильной зоне, не поднимаясь выше 38 градусов. Нарушение теплообмена провоцируется переизбытком эндогенного интерферона, подавляющего активность вирусов. Одновременно с этим диагностируется общая слабость — субфебрильная температура выматывает организм ребёнка. На фоне вирусных заболеваний часто наблюдаются «температурные хвосты», когда теплообмен не восстанавливается в течение нескольких дней после преодоления недуга.
Воспалительные процессы — высокая температура является постоянным спутником любого воспалительного процесса, однако гайморит, цистит, аднексит и ряд других заболеваний разогревают тело только до субфебрильной зоны. Причем на воспаление очень часто накладывается и вторичная инфекция, маскирующая развитие первичной болезни.
Авитаминоз — недостаток В9 и В12 вынуждает организм снизить синтез гемоглобина, что приводит к перебоям в работе гипоталамуса — отдела головного мозга, регулирующего температуру. При дефиците гемоглобина падает уровень кислорода в крови, без которого немыслима нормальная работа клеток головного мозга. Гипоталамическую болезнь могут спровоцировать и другие факторы — плохая генетика, травмы головного мозга и прочее.
Аутоиммунные заболевания — проблемы в тканях и суставах приводят к повышению температуры тела до критических 38 градусов. Постоянно повышенная температура наблюдается при таких недугах, как васкулит, волчанка, склеродермия и артрит.
Фиксируемую годами субфебрильную температуру могут спровоцировать проблемы с сердцем и сосудами, сахарный диабет и гипертиреоз, субфебрилитет вызывают инвазивные заболевания (глисты) и даже некоторые лекарственные препараты и расстройства психики.
В последнем случае наблюдается так называемый термопсихоз — сбой температуры, вызванный расстройством психики пострадавшего.
Список недугов, провоцирующих субфебрилитет, более чем обширен, поэтому разобраться с причиной появления у ребёнка повышенной температуры может только консилиум из нескольких врачей.
К каким врачам обращаться:
Помимо распространенных заболеваний, субфебрилитет может спровоцировать и серьезный недуг, вплоть до ВИЧ и онкологии, поэтому, кроме педиатра, больного ребёнка стоит показать следующим специалистам:
Неврологу — он определит вероятность заболевания менингитом, провоцирующим субфебрильную температуру чаще других инфекционных болезней.
Инфекционисту — этот доктор проверит ребёнка на остальные инфекционные заболевания.
Гинекологу — он проверяет область малого таза у девочек, поскольку причина субфебрилитета может крыться в какой-либо патологии или нарушении развития организма.
Онкологу — этот специалист даст заключение о возможном присутствии злокачественных или доброкачественных новообразований.
Ревматологу — точный прогноз относительно наличия или отсутствия проблем с суставами может дать только этот врач.
Фтизиатру — он определит вероятность заражения туберкулёзом.
При этом обследование у инфекциониста и фтизиатра стоит пройти не только детям, но и их родителям, а равно и всем лицам, проживающим вместе с ребёнком. Нужно понимать, что эффективное лечение субфебрилитета возможно только в случае комплексной диагностики.
Лечение субфебрилитета
У поступившего с жалобой на субфебрилитет ребёнка берется общий, биохимический и серологический анализ крови, проводится исследование мокроты и жидкости спинного мозга. Состояние больного исследуют с помощью ультразвуковой диагностики, томографии, рентгенографии и эхокардиографии.
Все эти процедуры проводят даже в том случае, если у ребёнка наблюдается относительно безобидный дневной субфебрилитет на фоне нормальных показаний в ночное время (субфебрильная температура днём менее опасна, чем ярко выраженное круглосуточное расстройство).
После завершения обследования консилиум врачей выявляет источник недуга и назначает пострадавшему терапевтические и поддерживающие текущее состояние здоровья процедуры. Температуру не сбивают — этот шаг приведет к угнетению иммунитета ребёнка. В качестве поддерживающих препаратов применяются различные чаи и настойки.
Например, фитотерапевтическая методика по Меньшикову предлагает совместный приём валерьяновых капель (на спирту) — их дают три раза в сутки, дозируя число капель по возрасту ребёнка (семь лет — семь капель), и настойки тысячелистника. Последнюю делают следующим образом: в термос засыпают ложку сухой травы и заливают стаканом кипятка. После двух часов настойка считается готовой к употреблению. Её пьют за полчаса до еды, три раза в сутки, употребляя чайную или столовую ложку лекарства (в зависимости от возраста ребёнка).
Независимо от причины субфебрильной температуры, ребёнку необходимо соблюдать правильный режим дня. Родителям придется дозировать периоды работы, учёбы и отдыха, причём последний должен заключаться в прогулках на свежем воздухе.
Выясняем причину субфебрильной температуры
36.6 – это не постоянная температура тела здорового человека, если мониторить ее в течение дня, то это значение будет незначительно колебаться. Самое низкий результат, около 36 градусов, будет в момент утреннего сна. Если человек разгорячен после физической нагрузки, то температура может незначительно повыситься
На температуру тела влияет жара, влажность, слишком теплая одежда. У женщин наблюдается небольшой скачок температуры (на полградуса) в определенные дни менструального цикла. Но это будет разовое повышение. Поводом для беспокойства может стать повышение температуры от 37.2 до 37.9 в период больше месяца – это и есть субфебрильная температура.
Если субфебрильная температура держится более двух недель, и ее сопровождают такие симптомы, как быстрая утомляемость, плохой сон, одышка, то не следует откладывать прием терапевта. Часто субфебрилят сигнализирует о неполадках в организме, когда еще не появились другие симптомы.
Причины субфебрильной температуры
Существуют заболевания, которые провоцируют небольшое повышение температуры на протяжении длительного срока.
- Хронический инфекционный процесс (туберкулез, хронические заболевания носоглотки, панкреатит, холецистит, простатит, аднексит, бактериальный эндокардит, хламидиоз, сифилис, ВИЧ-инфекция).
- Воспалительный процесс
- Онкология
- Аутоиммунные заболевания (ревматизм, неспецифический язвенный колит, аллергия на лекарства, артрит, постинфарктный синдром)
- Паразиты
- Патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, тяжелый климакс)
- Термоневроз (вегетативная дисфункция, влияющая на теплообмен)
Если причиной повышенной температуры является инфекция, то для нее характерно:
- снижение после приема жаропонижающего;
- плохая переносимость;
- отмечаются колебания на протяжении суток.
Но существуют причины, когда у здорового человека наблюдается субфебрильная температура:
- при перегревании
- при стрессе
- при приеме некоторых лекарственных препаратов
- наследственный фактор, когда ребенок рождается и живет с повышенной температурой
- при активации гипоталамуса
- во время беременности
- перед менструацией.
Такая температура не поддается действию жаропонижающих препаратов, легко переносится и не имеет выраженных суточных колебаний.
Выяснить причину поможет обследование.
Анализы и исследования при субфебрильной температуре.
Начинать следует всегда с врача-терапевта. Именно врач-терапевт направит на первичные анализы, а затем после полученных результатов порекомендует прием узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, гинеколога, отоларинголога, инфекциониста.
Повышена температура на протяжении более двух недель?
- Общий анализ крови и мочи (повышенный лейкоцитоз, белок в моче)
- Кровь на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис
- Посев мокроты на микобактерии туберкулеза
- Посев мочи (половые инфекции) и посев крови (сепсис).
- Рентген грудной клетки (туберкулез, абсцесс легкого)
- Электрокардиограмму (бактериальный эндокардит)
- УЗИ малого таза (воспалительные заболевания)
- УЗИ органов брюшной полости
Если после полученных результатов причина не установлена, то пациента направляют сдать анализ крови:
- на гормоны
- на ревматоидный фактор
- на онкомаркеры.
Субфебрилитет
Субфебрилитет — этот медицинский термин обозначает постоянно повышенную температуру(не более 38°C) тела на протяжении долгого времени — от нескольких недель до нескольких лет.
Симптомы субфебрилитета
Основным симптомом субфебрилитета считается, конечно же, повышение температуры тела от 37,1°C до 38°C. Вместе с повышенной температурой наблюдаются и другие симптомы. Человек становится вялым, чувствует постоянную слабость, у него пропадает аппетит. Может присутствовать расстройство пищеварения, излишнее потоотделение, покраснение кожи, учащенный пульс и дыхание, появляется нервозность, раздражительность, бессонница.
Формы
В зависимости от изменений температурных показателей, субфебрилитет классифицируется следующим образом.
Перемежающаяся лихорадка — температура сначала немного понижается, а затем снова повышается, и такое чередование длится на протяжении нескольких дней.
- Ремитирующая — температура в течении суток колеблется больше, чем на 1°C.
- Волнообразная лихорадка — у пациента наблюдается чередование нормальной температуры с постоянным и ремитирующим состоянием.
- Постоянная лихорадка — о ней говорят, когда температура постоянно повышена, и, практически, не изменяется в течении суток.
Есть еще лихорадка неясного происхождения(генеза), причины которой выяснить врачам не удается. В этом случае отмечается повышение температуры до 38°C в период от трех неделях и более при неустановленных причинах.
Лихорадку неясного происхождения(генеза) подразделяют на следующие виды:
- так называемая, лихорадка “классическая” невыясненного генеза — к ней относят все случаи инфекционных болезней, тяжело поддающиеся диагностике, абсолютно непривычные для местности, в которой проживает пациент, или имеют атипичные формы;
- резкое снижение в крови специальных элементов, которые отвечают за иммунитет человека, также может привести к лихорадке неясного генеза;
- лихорадка госпитальная — она возникает у пациента после госпитализации в течении суток;
- цитомегаловирусную инфекцию, гистоплазмоз, микобактериоз относят к ВИЧ-ассоциированной лихорадке.
Причины
Для возникновения субфебрилитета существует очень много причин. В первую очередь, это, конечно же, инфекционные процессы, происходящие в организме человека. Любая инфекция, будь то вирусная, хламидийная, бактериальная или кишечная, может вызвать субфебрилитет. При заражении человека внутриклеточными или простейшими паразитами тоже наблюдается субфебрильная температура. Постоянно повышенная температура характерна и для онкологических заболеваний различной этиологии у мужчин и женщин. Причиной возникновения субфебрилитета может стать саркоидоз. Синдром хронической усталости, который возникает из-за постоянных стрессов, недосыпаний, переутомлений, также относится к причинам субфебрилитета. Если говорить о новорожденных и грудных детях, то в силу несовершенного теплообмена, любая инфекция может дать стойкую повышенную температуру. У беременных женщин субфебрилитет протекает без каких то особых проявлений, но необходимо как можно быстрее выяснить причину появления температуры. Так как многие инфекционные заболевания чреваты для плода и будущего ребенка серьезными последствиями.
Диагностика
Субфебрилитет не возникает на пустом месте, и часто является предвестником достаточно серьезного заболевания. Чтобы выяснить причины возникновения постоянно повышенной температуры, необходимо обязательно обратиться к доктору. Диагностика субфебрилитета начинается со сбора анамнеза и жалоб на состояние здоровья. Врач изучит историю болезни пациента, расспросит о ранее перенесенных и существующих ныне заболеваниях. Наличие таких болезней, как туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ, различные виды заболеваний крови и печени, а также перенесенные операции — одна из причин стойкого повышения температуры. При диагностике субфебрилитета необходимо выявить и возможность заражения бактериальным эндокардитом и гепатитом во время медицинских процедур, посещения стоматолога, переливании крови, незащищенных половых контактах. Также проводится эпидемиологический опрос — врач задаст вопросы о том, какие страны посещал человек в последнее время, не выезжал ли он в районы, для которых характерны те или иные инфекционные и паразитарные заболевания.
Далее следует визуальный осмотр пациента. Врач проводит исследование кожных покровов, слизистой, суставов, лимфатических узлов, делает пальпацию брюшной полости, молочных желез у женщин, аускультацию грудной полости, осматривает ЛОР-органы, урогенитальные органы и прямую кишку. Для выяснения всех причин возникновения субфебрилитета назначаются лабораторные исследования, к которым относятся общий анализ мочи крови, серологический и биохимический анализы, исследования мокроты и спинномозговой жидкости.
В обязательном порядке проводится и приборная диагностика: УЗИ, рентгенография, КТ, эхокардиография. Назначаются консультации различных специалистов: гинеколога(для женщин), невролога, онколога, гематолога, инфекциониста, фтизиатра — все пациенты, мужчины, женщины, дети, беременные с субфебрилитетом, должны пройти проверку на туберкулез.
Лечение субфебрилитета
Выяснив точную причину возникновения субфебрилитета, составляется план лечения, который зависит от основного заболевания. Назначается лекарственная терапия для лечения болезни, вызывающей повышение температуры, а также прием жаропонижающих медикаментов при температуре выше 38,5° С. При длительном повышении температуры пациента госпитализируют..
В целях профилактики субфебрилитета и его рецидива рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности: избегать вредных условий труда, переохлаждений, перегреваний, обеспечит полноценный и правильный режим сна и отдыха, соблюдать правила личной гигиены, диету, следить за качеством питания. И, конечно же, регулярный осмотр врача.