Варикоз яичек у мужчин последствия при отсутствии лечения

• Главная
• Советы специалистов
• Варикоцеле

Одна из распространенных мужских болезней – варикоцеле, суть которой состоит в расширении вен яичка и семенного канатика. Проблема не приносит мужчинам особого дискомфорта, тем опаснее ее последствия – при запущенной форме болезни может возникнуть бесплодие. Поэтому при самых незначительных изменениях в мошонке следует обратиться к врачам. ЦМ «Глобал клиник» предлагает помощь высококвалифицированных специалистов для решения этой проблемы.

Общие сведения о варикоцеле

Каждый пятнадцатый мужчина из ста может столкнуться с заболеванием варикоцеле. Слово состоит их двух частей греческого происхождения, которые переводятся на русский язык как «расширенная вена» и «новое образование».
Варикоцеле еще называют варикозом яичек. Сеть венозных сосудов яичка, отводящих кровь от яичка и семенного канатика, видоизменяется, происходит сосудистое расширение.

Статистика

Из-за анатомических особенностей вен в области яичек варикоцеле чаще всего образуется с левой стороны. На эти случаи отводятся 80-95%. Правосторонний варикоз яичка – явление не такое частое (до 8%). С двух сторон варикоцеле возникает в 2-12 случаях из ста.
Мужская болезнь «привязана» к возрасту пациентов. Большой процент (19) проблем с венами яичка отмечают врачи у подростков. Если рассматривать репродуктивный возраст мужчин, то статистические данные варикозного неблагополучия достигают 35%. Это печальные цифры, т.к. варикоцеле половозрелых мужчин может стать причиной бесплодия. Лечение болезни нужно начинать на самых ранних стадиях.

Как выглядит

Фото варикоцеле наглядно демонстрирует мужскую проблему – мошонка с одной стороны (чаще левой) немного ниже. Кожа, покрывающая яичко, не скрывает контуры вен. При самопальпации венозных сосудов мужчина может почувствовать их расширение. О других симптомах болезни пациент может даже не подозревать.
Прощупывание мошонки и визуальный осмотр являются необходимыми действиями всех мужчин, заботящихся о своем здоровье. Особенно это касается представителей мужского пола, планирующих отцовство. Нужно регулярно обследоваться у врача-уролога. Профосмотр и консультацию квалифицированных специалистов предлагает ЦМ «Глобал клиник», имеющий большой опыт в лечении варикоцеле.

История возникновения болезни

Варикоцеле – болезнь с глубокими историческими корнями. Первое упоминание о проблеме относится к XVI веку и связано с именем Паре — известного хирурга эпохи Возрождения. Он обратил внимание на патологию венозных сосудов около мужского яичка. Многие историки медицины говорят о причастности Гиппократа и Цельсиуса к констатации фактов об этой проблеме.
Тема варикоцеле очень тесно связана с бесплодием. В 19-20 веках ученые подтвердили возможность излечения мужского бесплодия в прямой зависимости от устранения варикоза яичек.

Варикоцеле. Симптомы

Опасность первых стадий болезни – в бессимптомном протекании. Проблема обнаруживается случайно, при профосмотрах или обращении пациентов по другим мужским вопросам (например, в связи с бесплодием).
Симптомы варикоцеле, характерные для других степеней болезни:

• тянущие боли и дискомфорт в левой стороне мошонки, яичке и паховой области;
• отвисание левого (в основном) яичка, мешающее ходьбе;
• уменьшение размеров яичка слева;
• проявление контуров венозных сосудов;
• появление боли.

Для варикоцеле характерны симптомы, проявляющиеся в уменьшении количества сперматозоидов и снижении их подвижности, в этом случае стоит говорить о мужском бесплодии.
Когда врачи пытаются выяснить причину бесплодия мужчин и анализируют различные симптомы у пациента, то часто обнаруживают варикоцеле, применяя при этом самые современные методы диагностики.

Причины и факторы риска возникновения болезни

В венах, окружающих семенной канатик, возникает сбой в работе клапана, который препятствует оттоку крови обратно. Вместо подъема вверх, кровь застаивается, т.к. передается в обратном направлении. Венозные сосуды из-за этого становятся расширенными и слабыми.
С причинами и факторами риска варикоцеле связывают появление первичного и вторичного рефлюкса.
Анормальное строение вен, связанное с врожденной патологией приводят к полному отсутствию клапанов для обратного оттока крови или их нетипичной работе. При половом созревании давление крови на сосуды увеличивается, и происходят варикозные изменения в венах около семенного канатика.
Слабые стенки сосудов, доставшиеся от рождения мальчикам, не справляются с потоком крови во время физиологических перемен. Как правило, варикоцеле передается по наследству, поэтому это следует учитывать при мужском бесплодии и проводить комплексное лечение варикоза яичек.
О вторичном рефлюксе говорят, если клапаны оттока крови перестают нормально функционировать из-за проблем в почечной или полой венах.
Варикозное расширение канатика чаще возникает с левой стороны, т.к. именно слева венозные сосуды встречаются с почечной веной. Сужение просвета в последней структуре может стать причиной варикоцеле.
Неблагоприятные факторы для варикоза яичек:

• геморрой;
• варикозное расширение вен.

В качестве спускового механизма для появления варикоцеле рассматривают:

• Тяжелый физический труд.
• Запредельные нагрузки в спорте или в поднятии тяжестей.
• Отсутствие нормальной половой жизни.
• Профессии с длительным пребыванием на ногах.
• Хронические запоры.

Осложнения

Главное, что нужно уяснить пациентам, страдающим варикозом яичка – серьезное положение дел с появлением потомства. Бесплодие может стать печальным осложнением варикоцеле, поэтому не стоит тянуть с походом в клинику за, проведением диагностики и лечением. Квалифицированную помощь могут оказать врачи ЦМ «Глобал клиник».
Статистика свидетельствует о том, что пациенты с диагнозом варикоцеле в 60 случаях из ста сталкиваются с проблемой нарушений функций сперматозоидов. 40% мужчин с варикозом яичка становятся бесплодными.

Диагностика

Для результативного лечения болезни нужно использовать все методы диагностики.
Для обнаружения варикоцеле опытным специалистам достаточно визуального осмотра пациента и прощупывания сплетения венозных сосудов яичка в виде грозди. Мужчину осматривают в положении стоя, в спокойном состоянии.
Чтобы уточнить результаты пальпации пациенту предлагают напрячь мышцы живота (проба Вальсальвы), чтобы улучшить наполнение кровью сосудов яичка. Исследование увеличенной области в этом случае будет более полным. Это поможет в диагностике варикоцеле 2-3-й степени, при невыраженной проблеме понадобится помощь современной аппаратуры.
Ультразвуковое и доплеграфическиое исследование мошонки нужно для уточнения диагноза. Пациента обследуют обязательно в двух положениях – стоя и сидя.
Для исключения бесплодия мужчине нужно сделать спермограмму. Одного исследования спермы мало, обследование в интервале от 4 до 12 недель сделает диагностику точнее. Данная диагностика очень информативна, с ее помощью можно определить тип варикоцеле, получить данные о размере яичка, локализации больных вен, об утолщении семенного канатика.

Классификация

Степени болезни классифицируют, положив в основу расширение вен семенного канатика и яичка.
В развитии варикоцеле выделяют 4 степени.
О нулевой степени говорят, если симптомы болезни нельзя определить визуально или с помощью ручного прощупывания. Только инструментальное исследование (чаще всего при диагностике других проблем) выявляет варикоцеле.
1-я степень диагностируется, когда расширение вен нельзя пальпировать в положении пациента лежа, только стоя.
У пациентов со 2-й степенью болезни врач руками ощущает увеличение венозных сосудов семенного канатика и яичка у мужчин, которые и сидят, и стоят.
Для определения третьей степени варикоцеле достаточно визуального осмотра пациента.
Если рассматривать варикоз яичка с точки зрения места патологии, то выделяют лево-, право- и двухстороннее варикоцеле.
Субклинический и клинический вид болезни классифицируют в зависимости от физикальных методов исследования.

Лечение

Сама проблема варикоза сосудов семенного канатика и яичка не устраняется.
Неправильная работа клапанов по оттоку крови может корректироваться с помощью операции. Хирургическое лечение варикоцеле является основным методом. Эффективность применения медикаментов незначительна. Только первые степени болезни можно лечить консеравтивно.
Консультация врача и совместное решение об операции при варикоцеле обязательны. Не всегда оперативное вмешательство необходимо пациенту. Если болезнь не сильно донимает мужчину, у пациента преклонный возраст, то медики советуют не делать операцию.
Разнообразие хирургических методов помогает врачам найти единственно верный способ. Суть операции при варикоцеле состоит в перевязывании венозных патологических сосудов и нормализации оттока крови.
Для сохранения результатов, полученных во время операции, следует:

• ограничить нагрузки физического и сексуального плана;
• приходить к лечащему врачу на осмотр.

Профилактика

Варикоз яичек не станет негативом в мужской жизни, если взять на вооружение такие советы:

• Не допускать застоя крови в области малого таза. Для этого нужно вести борьбу с запорами, гиподинамией.
• Исключить большие нагрузки во время работы и занятий спортом.
• Стать приверженцем здорового образа жизни (не курить, отказаться от алкоголя, иметь регулярный секс, правильно питаться).
• Приходить на осмотр к врачу-урологу.

Варикоцеле у мужчин

Отзыв о работе в клинике «Евромед» врача-терапевта Леонида Мельникова.

Нам нужно поговорить: серьезный разговор с урологом

Причины варикоцеле

Варикоцеле представляет собой заболевание, встречающееся у мужчин, и выражающееся в расширении варикозных вен яичек. Данная патология влияет на полноценное функционирование кровеносных сосудов, повышает давление в венах. Варикоцеле чаще встречается на левом яичке, редко – на обоих.

К основным причинам, вызывающим расширение вен яичек, относят:

• генетическую предрасположенность к варикозной болезни;
• физические нагрузки с постоянным подъемом тяжестей;
• особенности анатомического строения, способствующие ущемлению вен в половых органах;
• новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные);
• запор и диарею в хронической стадии;
• нерегулярную половую жизнь;
• повышенную массу тела;
• различные воспалительные процессы.

Стадии заболевания (варикоцеле)

• на первой стадии внешних проявлений варикоцеле нет, разве что при пальпации;
• на второй стадии болезни четко видны расширенные вены на яичке (чаще левом – в силу анатомических особенностей), но его размер не изменен;
• на третьей стадии, при ярко выраженном варикозе вен, видно изменение размера яичка.

Симптомы варикоцеле

На начальных стадиях варикоцеле может не беспокоить мужчину болевыми симптомами. Однако эта болезнь способна прогрессировать в хроническую и привести не только к дискомфорту в сексуальной жизни, но и бесплодию.

Возникновение болевых ощущений, спровоцированных варикоцеле, может наблюдаться в области паха, мошонки, обоих яичек. Характерным является резкое усиление болей при ходьбе, беге, физических нагрузках, в процессе сексуального контакта.

Диагностика варикоцеле

Первичная диагностика заболевания проводится с помощью внешнего осмотра пациента, пальпации, ультразвукового исследования. Также врач может назначить анализы на исследование половых гормонов в крови, спермограмму с целью определения степени нарушения фертильной функции.

Лечение варикоцеле и влияние на мужское бесплодие

Лечение варикоцеле проводится исключительно оперативным способом, так как только операция может дать наилучший эффект. Читать подробнее.

Существуют различные виды операций. Считается, что в настоящее время наиболее эффективен микрохирургический способ оперативного лечения: он позволяет провести хирургическое вмешательство с наименьшим повреждением тканей как следствие, сроки реабилитации занимают меньше времени.

Проведение операции способствует восстановлению кровотока в яичках и восстановлению нормального сперматогенеза (выработки достаточного числа живых и анатомически правильных сперматозоидов). Улучшение качества спермы, устранение болевых ощущений позволит вести полноценную сексуальную жизнь, без угрозы бесплодия. С детского возраста следует заниматься профилактикой варикоцеле, так как не исключено наследственное приобретение заболевания. Важно наблюдаться у уролога регулярно.

Доктор Ткаченко Григорий Геннадьевич – уролог-андролог, хирург, врач высшей категории. Проводит как консервативное, так и оперативное лечение пациентов урологического профиля, а также диагностику заболеваний органов МВС. Узнать о докторе больше.

Можно ли вылечить варикоцеле без операции?

Способов лечения варикоцеле без хирургического вмешательства пока не найдено.

Народные средства в лечении варикозного расширения вен семенного канатика и яичка также не помогут.

В целях профилактики стоит вести правильный образ жизни, не превышать физические нагрузки, питаться, не забывая о витаминах, овощах и фруктах.

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

• Вызов врача на дом
• Круглосуточный прием терапевта
• Анализы, УЗИ, рентген
• Диагностика всего организма
• Стационар и хирургия
• Вакцинация

Варикоцеле

Как часто молодая пара прилагает максимум усилий, чтобы в доме зазвучал детский смех, не подозревая, что всего лишь увеличенные варикозные вены на мошонке мужа препятствуют их желанию.

Что такое варикоцеле?

Расширение гроздевидного сплетения вен семенного канатика в результате варикоза на начальных стадиях не проявляется болевыми ощущениями, особым дискомфортом, которые заставили бы срочно начать лечение. Нарушения в системе клапанов вен происходят постепенно, ухудшается отток крови, стенки сосудов растягиваются и теряют свою эластичность. От начала заболевания до устрашающих варикозных гроздей проходит немало времени, вместе с тем, к изменениям приспосабливается и организм, и человек.

Классификация

Различают варикоцеле первичное, идеопатическое, обусловленное поражением венозной системы, в положении лежа вены спадают и приходят в норму. Симптоматическое варикоцеле, или вторичное, провоцируется заболеваниями почек и сдавливанием нижней полой вены при новообразованиях. Может не вызывать болевых ощущений, форма и размеры вен не уменьшаются в состоянии лежа. По расположению бывает левостороннее варикоцеле, правостороннее или двухстороннее. В силу анатомических особенностей чаще всего поражается левое яичко, правостороннее и двухстороннее встречается реже.

В зависимости от степени поражения вен различают три стадии варикоцеле:

• Первая – определяется только при пальпации в момент напряжения мышц брюшной полости в положении стоя.
• Вторая – расширение вен хорошо определяется визуально, яички при этом сохраняют нормальные размеры и консистенцию.
• Третья – гроздевидные вздутые вены в лозовидном сплетении просматриваются визуально, хорошо видны на фото, характерны уменьшение размеров яичек и их плотности.

Варикоцеле, к сожалению, не косметический дефект, а угроза стать бесплодным. Из расширенных вен создается увеличенная прослойка вокруг яичка, происходит повышение температурного режима, уменьшается количество и подвижность вырабатываемых сперматозоидов. Произойти это может на любой стадии болезни.

Симптомы

Начальная форма проходит бессимптомно, обнаруживается в основном случайно при осмотре у уролога.

Вторая стадия начинает себя проявлять незначительными болями, которые проходят в положении лежа, дискомфортом и увеличением размеров мошонки. Все чаще отмечается повышенная потливость и чувство жжения в области мошонки, появляются проблемы при половом акте.

При варикоцеле третьей стадии боль преследует постоянно, не зависит от положения тела и выполняемых физических нагрузок. Значительная асимметрия при визуальном осмотре, вздутые расширенные вены образуют гроздь синего цвета. Нарушение кровообращения, повышение температуры внутри яичка приводят к изменениям в структуре сперматозоидов, их подвижности. Это ведет к бесплодию.

Показано исключительно хирургическое вмешательство, особенно если мужчина детородного возраста. Если заболевание запущено, процессы могут стать необратимыми, вены можно убрать, а вот детородную функцию восстановить не всегда удается. Только своевременное посещение уролога в Санкт-Петербурге дает эффективные результаты.

Причины появления

Варикоцеле – сосудистое заболевание, связанное с патологическими изменениями в стенках сосудов лозовидного сплетения яичка, в системе венозного кровотока, и немаловажный фактор риска – предрасположенность на генном уровне. Плохая работа клапанов венозной системы не проталкивает кровь, стенки сосудов расширяются, растягиваются, возникают застойные явления.

Варикоз ног, геморрой у близких родственников должны послужить предупреждением, и при малейших венозных изменениях семенного канатика и яичка необходимо немедленно обратиться к специалисту клиники. Развитие бесплодия не зависит от стадии заболевания.

Увеличение внутрибрюшного давления может привести к расширению вен, опоясывающих семенной канатик и яичко. Причиной сдавливания вен и ухудшения оттока крови могут быть онкологические заболевания брюшной полости и почек.

Осложнения варикоцеле

Если на данное заболевание не обращать внимание и приспосабливаться к нему, можно утратить способность к продолжению рода. Для мужчин в возрасте это не существенно, если болевых ощущений нет, можно не делать операцию.

Происходит это из-за нарушения терморегуляции в яичке, при заболевании оно расположено в оболочке из расширенных вен, чем больше стадия, тем толще слой патологически измененных сосудов. Кроме того, развиваются ишемические процессы, провоцирующие гипоксию яичка. Отсутствие нормальной циркуляции крови способствует накоплению токсических веществ. Все это в совокупности приводит к бесплодию – грозному осложнению запущенного варикоцеле.

Диагностика

Современное оборудование позволяет выявить заболевание даже на нулевой стадии, когда внешне и при пальпации ничего не ощущается. УЗИ мошонки и допплерография сосудов необходимы, когда вены визуально не расширены,а с помощью пальпации поставить диагноз затруднительно. На второй и третьей стадии заболевания врач может поставить диагноз на основании внешнего осмотра, дополнительное обследование назначается по необходимости.

В любом случае необходимо провести исследование качества сперматозоидов. Спермограмма делается дважды, с перерывом в несколько дней, перед ее проведением необходимо воздерживаться от полового контакта в течение двух-семи дней.

Лечение варикоцеле

Растянутые стенки сосудов, к сожалению, восстановить невозможно. С помощью народных методов в домашних условиях (настои трав, ванны, компрессы) можно улучшить кровообращение, снять воспаление на начальных этапах, но избавиться от варикоцеле на любой стадии можно только с помощью операции.

Классический метод: делаются небольшие надрезы, и через них удаляется поврежденная вена. Как любая открытая операция требует длительного пребывания в стационаре.

Обзор хирургических вмешательств позволяет выделить операцию по Мармар – наиболее щадящая, с помощью лапараскопического оборудования перевязка поврежденных вен яичка происходит через надрез в паховом канале, пребывание в стационаре необходимо всего один-два дня, дальнейшее лечение проводится амбулаторно. Операция легко переносится, короткий восстановительный период, отсутствуют осложнения.

Практикуется склерозирование вен, когда в поврежденный сосуд вводится специальное лекарство, стенки спадаются и сосуд перестает функционировать.

Лучший метод лечения может подобрать только врач-уролог, учитывая индивидуальные особенности сосудистой системы, запущенность заболевания, возраст и многое другое.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Простые физические упражнения, направленные на улучшение кровообращения и снятие застойных явлений в органах малого таза, отказ от тяжелых физических нагрузок, регулярные половые отношения позволяют остановить развитие заболевания. Препятствует появлению варикоцеле нормализация стула, отказ от алкогольных напитков, употребление витаминизированной пищи или витаминных препаратов.

Здоровый образ жизни, полноценное питание помогает избавиться от многих проблем, в том числе и не допустить варикоцеле.

Лечение варикоцеле

—>

Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка, данное заболевание является врожденным. В основном эта болезнь не диагностируется до полового созревания, обычно обнаруживается специалистом в возрасте 15 – 16 лет и старше во время планового осмотра. Сразу же после обнаружения варикоцеле пациент направляется на консультацию уролога. Некоторые пациенты обращаются к урологу самостоятельно.

Основная проблема, из-за которой обращаются к врачу при этом заболевании, является невозможность зачать ребенка.

Статистические данные говорят о том, что у 40 % пациентов, которые обратились к специалисту с проблемой бесплодия, обнаруживается варикоцеле.

Невозможность зачать ребенка обусловлена тем, что температура в яичках повышена из-за расширения вен, а это, как известно, провоцирует гибель сперматозоидов. Также существуют и другие симптомы, которые говорят о заболевании.

Симптомы варикоцеле

У мужчин, которые столкнулись с этим заболеванием, наблюдаются:

• тянущие боли в мошонке. Боль локализуется в мошонке со стороны патологии. Наиболее распространена патология с левой стороны. Однако встречаются случаи двусторонней и правосторонней (реже) патологии;
• боли в паху, отдающие во внутреннюю поверхность бедра и низ живота;
• боли, появляющиеся в паху при физической нагрузке, во время секса. Боли проходят в спокойном состоянии, в положении лежа;
• увеличение мошонки (с одной стороны или с двух сторон).

Причины заболевания

Варикоцеле является врожденным заболеванием, однако, существуют факторы, которые могут повлиять на ухудшение состояния, а также обострить клинические симптомы. В группу риска относят:

• спортсменов;
• работников физического труда;
• мужчин, которые перенесли операцию по удалению водянки яичка.

Диагностика варикоцеле

Диагностика заболевания происходит следующим образом:

• сначала уролог проводит осмотр на предмет увеличения мошонки (мошонка увеличена со стороны патологии), визуально определяется варикозное расширение вен;
• затем проводится ортостатическая проба и проба Вальсальвы;
• назначается УЗИ мошонки для определения размера вен;
• а также сдается спермограмма до начала лечения и через три месяца после.

Методы лечения варикоцеле

Варикоцеле поддается только операционному лечению.

Операция Мармара – самый эффективный метод лечения варикоцеле на данный момент. Эта операция представляет собой микрохирургическое вмешательство, во время которого перевязываются вены яичка. Данная манипуляция длится не больше часа. Сначала осуществляется разрез до 2 см., затем при помощи микроскопа обнаруживаются расширенные вены, которые в последствие рассекаются и перевязываются.

Госпитализация после такой манипуляции не требуется, пациент может возвращаться домой уже через 2 – 3 часа.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства пациент должен ежедневно приходить в клинику на перевязку в течение 5 – 7 дней, затем врач снимает швы.

Послеоперационный период длится 21 день, по окончании этого времени пациент может возвращаться к привычному образу жизни.

Преимущества операции Мармара:

• короткий реабилитационный период;
• отсутствие рецидива;
• проводится без госпитализации.

Существуют и другие методики лечения, однако, специалисты не рекомендуют их применять по ряду причин.

После операции Мармара чаще всего улучшаются показатели спермограммы, а в течение полугода они полностью нормализуются. Соответственно, это избавляет от бесплодия.

Если у вас остались вопросы, которые вы бы хотели задать специалисту, то можете заказать бесплатный звонок. Вскоре с вами свяжутся.

В ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут вам в решении самых сложных проблем. Своевременное лечение обеспечит вам скорое выздоровление и избавит от проблем в будущем.

Вы можете записаться на прием прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.

Варикоцеле

Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика. Данная патология встречается достаточно часто и, как правило, приводит к операции.

Наиболее часто заболевание диагностируется в возрасте 13-16 лет, но может встречаться у детей младшего возраста и у мужчин.

Причины варикоцеле

Основной причиной варикоцеле является несостоятельность клапанов, так же как и при варикозной болезни. При этом поражение вен с левой стороны встречается значительно чаще, так как при кровоснабжении левого яичка кровь проходит более длинный путь, чем справа.

Помимо этого, к возникновению патологии может привести выраженная слабость венозных сосудов, длинный и узкий семенной канатик.

Симптомы варикоцеле

Заболевание может протекать без каких-либо симптомов. В зависимости от выраженности изменений сосудов, выделяют следующие стадии патологии:

• Первая степень протекает без характерных симптомов. Внешне никаких изменений нет. В то же время при пальпации в положении стоя можно определить расширенные вены по ходу семенного канатика. Характерным является то, что в положении лежа вены приходят в свое нормальное положение.
• Вторая степень развивается при отсутствии лечения. При этом образуются узлы, которые свисают в виде грозди. При осмотре заметна асимметрия яичек. Вены напряжены и увеличены. Больные при этом представляют такие жалобы, как боль во время ходьбы и бега, а также при половом возбуждении. Также отмечается повышенная потливость и чувство жжения в области поражения.
• Третья степень характеризуется увеличением мошонки. Яичко при этом становится мягким и немного уменьшенным в размерах. При лабораторном исследовании определяется уменьшение выработки сперматозоидов. В крайних случаях может развиться атрофии яичка.

Диагностика варикоцеле

Наиболее часто варикоцеле диагностируется случайно во время профилактического осмотра. При этом определяются характерные образования по ходу вены канатика.

Лечение варикоцеле

Лечение варикоцеле всегда хирургическое. Наиболее часто применяется открытая операция на венах. Также эффективным является эндоскопическое вмешательство и склерозирование вен.

При открытой операции проводится разрез длиной 4-5 сантиметров. Далее перевязываются и иссекаются пораженные вены. Операция позволяет полностью избавиться от заболевания и восстановить нормальный кровоток.

Склерозирование проводится через прокол бедренной вены. Далее под компьютерным контролем катетер вводится в область пораженного сосуда. При введении склерозирующего вещества происходит спадание пораженной вены и прекращение кровотока по ней.

При эндоскопическом вмешательстве вся процедура проводится через небольшой разрез под контролем зрения. Основными преимуществами данной операции является высокая эстетика и минимальная длительность процедуры.

После удаления пораженной вены вышеописанными способами реабилитация длится в течение месяца. В это время рекомендуется придерживаться диеты с пониженным содержанием соли, специй и острой пищи. Также следует ограничить физические нагрузки и половые контакты.

Все три вида операции являются эффективными. Выбор метода осуществляется в зависимости от состояния пациента, возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, а также возможностей пациента, в том числе и финансовых.

Профилактика варикоцеле

Профилактика варикоцеле практически такая же, как и у варикозной болезни. Рациональное питание, исключение травм мошонки, своевременное лечение воспалительных заболеваний, дают возможность снизить риск развития болезни.

Варикоцеле: симптомы, лечение и последствия заболевания

Варикоцеле является исключительно мужским заболеванием, для которого характерно расширение вен семенного канатика и яичек. Поражает мужскую часть населения как подросткового, так и более зрелого возраста. Само по себе данное заболевание не представляет опасности, однако его последствия могут быть причиной мужского фактора бесплодия.

Варикоцеле: последствия

Варикоцеле у мужчин может быть причиной нарушения питания яичка, и, как следствие, его атрофии. Вследствие окружения яичка сетью венозных сосудов, образуется своеобразная подушка, которая является помехой нормальному оттоку тепла. Для нормального процесса сперматогенеза необходима определенная температура, которая не должна превышать 34,4 градусов. При варикоцеле происходит повышение температуры, что приводит к нарушению либо прекращению образования сперматозоидов.

Варикоцеле поражает преимущественно левое яичко. Развитие правостороннего либо двустороннего варикоцеле происходит в крайне редких случаях. Это объясняется различной интенсивностью оттока венозной крови от правого и левого яичек. До попадания в крупный сосуд вене от левого яичка приходится проходить более длинный путь, чем от правого, что ведет к повышению венозного давления с левой стороны. Варикоцеле слева приводит к варикозному расширению вен.

Кроме того, данное заболевание может быть причиной развития фимоза, пороков клапанов сердца и плоскостопия (вследствие недостатка соединительной ткани).

Варикоцеле: причины патологии

Развитие заболевания может быть спровоцировано следующими факторами:

• генетической предрасположенностью;
• анатомическими особенностями развития;
• уменьшением венозного просвета;
• наличием новообразований доброкачественного или злокачественного характера в области брюшины, органах малого таза;
• хроническими расстройствами стула: запорами либо диареей;
• профессиональными рисками: работой, связанной с постоянным поднятием тяжестей;
• усиленными физическими нагрузками;
• избыточной массой тела;
• нерегулярностью половой жизни;
• воспалительными заболеваниями органов малого таза и мочеполовой системы.

Классификация заболевания

Существуют следующие четыре степени варикоцеле:

• варикоцеле 1 степени – отсутствие признаков варикоцеле при пальпации, выявление варикозного расширения вен проводится с помощью инструментальных исследований;
• варикоцеле 2 степени – пальпаторное обнаружение расширение вен исключительно в вертикальном положении пациента;
• варикоцеле 3 степени – пальпаторное выявление расширенных вен, как в вертикальном, так и в горизонтальном положении;
• варикоцеле 4 степени – визуальное обнаружение расширения вен яичка и семенного канатика (без проведения пальпации).

Варикоцеле: симптомы

Начальные стадии варикоцеле нередко протекают без характерных симптомов, и заболевание может выявиться только при профилактическом осмотре.

По мере того, как варикоцеле прогрессирует, появляются и усиливаются болевые ощущения в области мошонки и яичка.

Появляется боль тянущего характера в области паха, мошонка с левой стороны увеличивается в объеме и опускается.

Усиление выраженности болевых ощущений происходит во время физических нагрузок, ходьбы и половых контактов.

Основным признаком заболевания зачастую бывает бесплодие, которое обусловлено ухудшением качества сперматозоидов, а также иммунными факторами.

Варикоцеле: лечение заболевания

Правильная тактика лечения подбирается в соответствии с результатами проведенной спермограммы.

Для лечения начальных стадий заболевания назначается консервативная терапия. Прием специальных витаминно-минеральных комплексов (особенно с витамином А, цинком и селеном) способствует повышению числа и подвижности сперматозоидов.

Рацион питания рекомендуется обогатить продуктами, с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, Омега-6: жирной рыбы, льняного масла, грецких орехов, кунжутного и рапсового масел.

Использование гормональных препаратов при медикаментозном лечении варикоцеле способствует нормализации работы половых желез и выработке сперматозоидов.

В случае если консервативная терапия не принесла результатов, либо случился рецидив варикоцеле, назначается проведение более радикальных мер.

Хирургическое лечение варикоцеле – наиболее эффективный метод, который показан при таких состояниях, как:

• выраженная боль в яичке;
• мужской фактор бесплодия;
• эстетический дефект в области мошонки.

В профилактических целях операция варикоцеле проводится детям и подросткам с целью предупреждения развития бесплодия.

Современная хирургическая практика располагает несколькими типами проведения операций для лечения варикоцеле:

• открытое оперативное вмешательство (метод Иваниссевича);
• операция с использованием минидоступа (операция Мармара);
• эндоскопическое вмешательство;
• микрохирургическая реваскуляризация яичка.

Последствия операции варикоцеле

При правильно подобранной тактике проведения операции и грамотном выполнении хирургического вмешательства риск возникновения негативных последствий сведен к минимуму. Вероятность развития осложнений возрастает, если пренебрегать послеоперационными рекомендациями.

Возможные осложнения заключаются в следующих патологиях:

• гидроцеле (водянке яичка) – при нарушении оттока жидкости;
• атрофии яичка – вследствие некорректного проведения операции.

Варикоцеле: после операции

После проведения операции пациент, как правило, испытывает болевые ощущения в области паха (до 1,5 месяца). Около четырех недель наблюдается отечность мошонки и паха, что может сопровождаться гематомами.

Первые двое суток после операции пациенту прописывается постельный режим.

Следует ограничить поднятие тяжестей и снизить интенсивность физических нагрузок.

Рекомендуются прогулки небыстрым шагом, стимулирующие кровообращение в нижних конечностях и способствующие расширению легких после анестезии.

В течение первых пяти суток после операции необходимо отказаться от водных процедур, не снимать повязки и предупреждать их намокание.

Профилактика варикоцеле

Предупредить развитие данного заболевания несложно. Необходимо следовать несложным советам, которые касаются устранения застойных процессов в органах малого таза:

• отказаться от употребления алкоголя;
• нормализовать стул;
• вести регулярную половую жизнь;
• контролировать интенсивность физических нагрузок.

Клиника «Центр ЭКО» в г. Псков специализируется на проблемах бесплодия, вызванных любыми факторами, в том числе варикоцеле.

Квалифицированные специалисты клиники проводят диагностику заболеваний и подбирают индивидуальную схему лечения для каждого пациента.

В случае отсутствия возможности зачатия естественным путем, для лечения бесплодия предлагаются современные методы вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО, ИКСИ, программы донорства спермы и ооцитов, суррогатное материнство.

Обратившись в клинику «Центр ЭКО» вы гарантированно получите грамотную консультацию и помощь в решении вашей проблемы.

Запись на прием к специалисту проводится по телефону или на сайте клиники.