Месячные после первого раза занятия сексом норма и отклонения
Секс и менструация в раннем возрасте это должна знать каждая
Подростковый период—это непростой период для каждой девушки, не только с точки зрения психологии, но и даже хотя бы просто физиологически: в теле происходит множество изменений, и одно из самых заметных это, конечно же, появление месячных и развитие сексуальности.
Появление менструального цикла у подростков зачастую связано с множеством вопросов, которые многие стесняются задать родителям или врачу, а из-за того, что сама тема зачастую считается неприличной, то даже с подругами эта тема часто бывает закрытой.
Первые месячные — это признак того, что тело изменилось и ты теперь стала половозрелой женщиной, которая может родить ребенка, если этого захочет.
Месячные являются частью менструального цикла, во время которого в женском теле происходит ряд гормональных и физиологических изменений.
Во время каждого цикла, слизистая оболочка твоей матки (эндометрий) становится толще, чтобы в случае, если яйцеклетка, которая выходит из яичника каждый месяц, будет оплодотворена сперматозоидом, в матке было место для того, чтобы там развивался эмбрион.
Месячные — это процесс, происходящий в случае, если не было оплодотворения, во время которого утолстившийся эндометрий отделяется от стенок матки и выделяется через влагалище. После этого затем цикл начинается заново.
Во время месячных в основном выделяется кровь, она может иметь различные оттенки, от ярко-красного до коричневого, а иногда могут встречаться комки и сгустки.
Продолжительность месячных обычно составляет 3-5 дней и у разных женщин различна: норма распространяется на любое количество дней от 2 до 7, как и длина периода между месячными, которая обычно составляет от 3 до 5 недель.
Первым днем менструального цикла считается первый день месячных. Последний день цикла — это день перед следующим кровотечением, а затем начинается новый менструальный цикл.
Обычно менструальный цикл длится 28 дней, но нормы разнятся от девушки к девушке. Он может длиться и 21, и 30, и 35 дней.
Как только заканчивается менструация, слизистая оболочка матки снова начинает утолщаться, чтобы подготовиться к выходу новой яйцеклетки из яичника. Она продолжает утолщаться ещё пару дней до начала следующей менструации. Всё это происходит, если яйцеклетка не была оплодотворена.
Примерно за 12-16 дней до следующей менструации, происходит овуляция, то есть выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из яичника. Многие женщины в этот период чувствуют боль внизу живота, с той стороны, в которой находится яичник, из которого вышла яйцеклетка.
Яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе из яичника в матку. Если яйцеклетка не была оплодотворена, то она живёт примерно 24 часа.
Если оплодотворена, гормональный уровень меняется, и начинается менструация, а цикл начинается заново.
Месячные и секс
Не думай, что ты не можешь забеременеть, если у тебя ещё не было месячных. На самом деле женщина может забеременеть в небольшой период перед первой менструацией в её жизни.
Ты можешь забеременеть, даже если занимаешься сексом во время месячных. Как только твои месячные начались, организм начинает готовиться к следующей овуляции. Время, которое потребуется твоему телу для подготовки яйцеклетки, зависит от изменений уровня гормонов, которые происходят во время менструального цикла. Дни, когда шансы того, что произойдет оплодотворение яйцеклетки наиболее вероятно, называется фертильными днями, а из-за неустоявшегося цикла предсказать их у подростков особенно сложно. Поскольку у подростков цикл зачастую нестабильный и изменения уровня гормонов могут быть не такими регулярными и устоявшимися как у взрослых женщин, сроки овуляции могут быть непредсказуемыми, и иногда овуляция может произойти даже на 7-й день менструального цикла. Помни, что сперматозоиды могут сохранять активность внутри женского тела до пяти дней. Таким образом получается, что если овуляция может произойти уже на 7-й день цикла, а беременность может произойти в результате любого секса в течение 5 дней до овуляции, то получается, что есть шанс забеременеть, даже если ты занималась сексом на второй день цикла.
Безопасный секс
Если ты не хочешь забеременеть, то правила безопасного секса одинаковы что для первого секса, что для секса во время месячных, что для первого секса во время месячных и всех остальных дней цикла: убедись в том, что твой партнер надел презерватив, если вы собираетесь заняться проникающим сексом. Исключений из этого правила нет: единственный стопроцентно работающий метод контрацепции — это воздержание. К счастью, сейчас существует ряд высокоэффективных способов контрацепции, самыми эффективными из которых являются гормональные препараты и барьерная контрацепция (презервативы).
Говорить о том, как сохранить свое здоровье и заниматься безопасным сексом — это очень важно. И совершенно нормально нервничать перед таким разговором с партнером, но это необходимо.
Если ты занимаешься проникающим вагинальным сексом с мужчиной (когда пенис проникает в вагину), то необходимо пользоваться презервативом и дополнительным способом контрацепции, таким, как оральные контрацептивы или гормональные пластыри. Таким образом ты будешь защищена и от заболеваний, передающиеся половым путем, и от незапланированной беременности.
Если ты занимаешься анальным сексом, то необходимо использовать презерватив и лубрикант. Если ты занимаешься оральным сексом, то необходимо использовать презервативы для орального секса. Иногда это называется правилами более безопасного секса, так как они снижают риск передачи заболеваний, передающихся половым путём.
Заботиться о том, чтобы не подхватить ЗППП так же важно, как и заботиться о том, что ты не забеременеешь.
ВажноНекоторые люди считают, что поцелуи и оральный секс более безопасны для здоровья, чем вагинальный или анальный секс. На самом же деле герпес и другие заболевания могут передаваться посредством поцелуя.
Обычно считается, что презервативы дают стопроцентную гарантию защиты от передачи ЗППП.
На деле это не совсем так. Несмотря на то, что они могут препятствовать передаче хламидиоза и гонореи, они не дают стопроцентной защиты от герпеса и сифилиса.
Месячные после первого раза занятия сексом норма и отклонения
Не многие могут представить процессы взаимодействия сердечно-сосудистой и сексуально-репродуктивной сфер с той же легкостью, что присуща работе этих систем.
А между тем проблемы потенции тесно ассоциированы с сердечно-сосудистой патологией. Атеросклероз (ограничивающий кровообращение в эндокринных и половых органах), прием кардиологических препаратов (бета-блокаторов (для лечения нарушений ритма, гипертонии, ишемии), статинов (для снижения холестерина), депрессия (сопутствующая кардиологическим нозологиям), — все это, несомненно, влияет на сексуальное влечение. С другой стороны нарушения в сексуальной сфере значимо ухудшают деятельность сердца и сосудов. Нельзя не упомянуть о провокационном стимулирующем влиянии стимуляторов потенции (силденафил-виагра) на сердце. Также весьма неоднозначны эффекты контрацептивов (противозачаточных препаратов) и иных средств гормонозаместительной терапии в менопаузе: повышение склонности к тромбообразованию, тенденция к артериальной гипертензии, росту холестерина.
Ниже мы попытаемся привести примеры, которые покажут как важно обоюдное здоровье обсуждаемых систем и что можно ожидать от незнания проблем, ассоциированных с сердечно-сосудистой и половой сферами.
Воздействие секса на сердечно-сосудистую систему складывается из трех основных факторов: 1) физическая нагрузка; 2) эмоциональный всплеск; 3) гормональный выброс. Все эти факторы вместе дают весьма ощутимое воздействие на сердце и сосуды, они тесно переплетены друг с другом и, складываясь, формируют значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Так известно, что во время полового акта наблюдается мгновенное, пиковое повышение АД, столь выраженное, что у части пациентов происходят «микронадрывы» внутренней сосудистой выстилки. Также при половых актах отмечаются повышение частоты пульса и усиление сердечных сокращений. Все это составляет повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую системы и предъявляет к сердцу и сосудам дополнительные требования. Влияние перечисленных физиологических факторов на сердечно-сосудистую систему во время секса характеризуются следующими особенностями:
- плавное повышение нагрузки во время «прелюдии»;
- мгновенный скачок физической, гормональной и эмоциональной нагрузки непосредственно во время полового акта;
- быстрый возврат к умеренному гормональному и физическому фону сразу после акта;
- ярко выраженные положительные эмоции, возврат к покою, релаксация и удовлетворение.
Исходя из вышеизложенного можно заключить, что люди с сохраненными адаптационными возможностями получают выраженный тренирующий эффект для сосудов и сердечной мышцы, стимуляцию обмена веществ, активизацию иммунной системы, регуляцию восстановительных процессов, запускаются механизмы, улучшающие адаптацию к стрессам.
Однако люди, имеющие то или иное заболевание (преимущественно это касается пациентов, перенесших инфаркт миокарда, страдающих нарушениями сердечного ритма, сердечной недостаточностью), могут во время полового акта спровоцировать проявление или прогрессирование имеющихся ранее симптомов.
При наличии кардиологических болезней для повышения безопасности секса и обеспечения его тренирующих свойств можно посоветовать следующее:
- строго следовать предписаниям врача кардиолога в плане приема лечебных и профилактических препаратов постоянного приема;
- за 2-3 часа до предполагаемого секса дополнительно принимать те лекарства, которые, могут обеспечить действие, профилактирующее гипертензию, стенокардию, аритмию (обычно назначаются врачом дополнительно — нитраты, гипотензивные, антиаритмические);
- при активной сексуальной жизни дополнительно принимать витаминные препараты, антиоксиданты;
- отказаться от препаратов, стимулирующих сексуальную функцию (силденафил – виагра, сиалекс), — как опасных, имеющих избыточное тонизирующее действие на сердце;
- быть спокойным (помните, что основные причины кардиологических проблем при сексе — это стресс, тревога и внутреннее напряжение).
Мы сегодня можем ответственно заявить, что профильные специалисты Международного медицинского центра «СОГАЗ» в необходимой теоретической и практической мере владеют теми вопросами, которые могут тревожить наших пациентов по обсуждаемой теме.
И еще один совет в плане заключения: не превращайте секс в спорт «высоких достижений», а помните о плавно достигаемых тренирующих эффектах секса на сердечно-сосудистую систему.
Обрезан Андрей Григорьевич, профессор, главный врач ММЦ «СОГАЗ».
20 вопросов о сексе, которые все стесняются задавать
Можно ли заниматься сексом во время месячных?
Гинекологи настаивают на том, что женщина не должна заниматься сексом во время месячных, по крайней мере, в период активного кровотечения, но лучше до полного окончания выделений. Раскрытая шейка матки провоцирует увеличение риска инфицирования и возникновение воспаления за счет внесения бактерий из наружных половых органов и из промежности. Особенно это опасно для тех, у кого уже имеется эрозия, регулярные циститы или геморрой.
Тем не менее, некоторые женщины испытывают особый подъем желания именно в критические дни из-за гормональных изменений, происходящих в организме. Это не отклонение, это абсолютная норма. Если в такие дни удержаться не получается, по крайней мере, будьте очень внимательны с соблюдением гигиены.
Можно ли заниматься сексом во время беременности?
Можно, но только после того, как вы спросите разрешение у своего врача. Если у вас нет никаких патологий (низкого прикрепления, угрозы, тонуса), то, в принципе, проблем быть не должно.
Можно ли заниматься сексом после родов и когда?
Еще один вопрос, который нужно задать своему гинекологу. Как правило, начинать можно через 4-6 недель, в том случае, если в родах не было серьезных разрывов. Однако точный срок вам скажет врач после личного осмотра.
Можно ли забеременеть во время менструации?
Да! Сперматозоиды порой оказываются очень живучими и могут дождаться своего часа внутри вас до недели. Поэтому, если беременность не входит в ваши планы, лучше всегда предохраняться.
Правда ли, что мастурбация вредит здоровью?
Однозначно нет, если, конечно, мы не говорим про крайние случаи, вроде тех, когда у вас кровотечение или угроза выкидыша. Но если вы более-менее здоровы, то мастурбация, как я рассказывала выше, даже полезна для здоровья.
После определенного возраста потребность в сексе отпадает?
Нет. К сожалению, в нашей стране не очень принято следить ни за женским, ни за мужским здоровьем, поэтому часто сексуальная жизнь заканчивается гораздо раньше, чем многим хотелось бы. Однако некоторые пары продолжают заниматься сексом и в 70, и в 80 лет, хотя, безусловно, далеко не с той периодичностью, что в молодости.
Можно ли сгладить перепады настроения и снизить болевые ощущения тем, у кого ярко выраженный предменструальный синдром?
Можно и нужно. Слишком болезненные месячные служат сигналом к тому, что у вас что-то не в порядке по женской линии. Быть может, это какая-то венерическая болезнь, о них вы можете прочитать в соответствующей главе, или это гормональные нарушения, в любом случае, начать нужно с осмотра врача и сдачи анализов. Помогает также прием масла примулы вечерней и магния, однако их следует воспринимать как временное лечение до обнаружения истинных причин. Для экстренных случаев есть таблетки. Например, анальгин, который не вызывает усиление кровотечения или но-шпа, снимающая спазм. А еще на лодыжке с внутренней стороны, на 4-5 см выше косточки, есть точка, массируя которую, вы можете заметно снизить болевые ощущения.
Может ли потеряться тампон внутри, если вы забыли вытащить его перед сексом?
Потеряться, конечно, он не потеряется, но вот ниточка может оторваться, или тампон может зайти слишком глубоко. В этом случае, не пытайтесь достать его самостоятельно, идите к гинекологу, он сделает это за считанные минуты и без боли.
Можно ли устранить «хлюпанье» при сексе?
Часто многих беспокоит то, что из-за концентрации воздуха влагалище издает своеобразные хлюпанья. Это решается увеличением количества смазки, либо натуральной, то есть вам не хватает предварительных ласк и возбуждения, либо искусственной.
Является ли нормальным небольшое мочеиспускание в процессе оргазма?
Да, чаще всего такая проблема возникает у уже рожавших женщин. Ничего страшного в этом нет. Если вас это очень смущает, сходите в туалет непосредственно перед сексом. Также помогает работа над вагинальными мышцами со специальными шариками, о которых я уже рассказывала на страницах этой книги.
Один из моих любимых: калорийна ли сперма, и можно ли ее употреблять после 6 часов вечера?
Можно, более того, она содержит большое количество микроэлементов и витаминов. К тому же, вы получаете ее в таких небольших количествах, что на вашей фигуре ее употребление точно не отразится.
Что делать, если не нравится вкус спермы?
Ну, во-первых, если он вам не нравится, ее совершенно необязательно глотать. Если же партнеру никак не обойтись без этого, попробуйте предложить ему скорректировать свой рацион, ведь на вкус спермы влияет практически все, что попадает в организм, в том числе, например, таблетки, алкоголь, спаржа, чеснок, лук и капуста, включая брокколи и любой другой ее вид. А вот фрукты, особенно ананас, цитрусовые, морепродукты и травы, особенно петрушка, мята и кинза наоборот улучшат ее вкус.
Вреден ли секс в водоемах?
Вообще, положа руку на сердце, не очень полезен, все по той же причине, что и секс во время месячных: риск занести инфекцию возрастает. Особенно это касается рек и озер. Морская вода с данной точки зрения более гигиенична, равно как и вода в личном бассейне. Однако если вы часто страдаете от различных гинекологических заболеваний, то, быть может, не стоит делать этот вид секса вашим обыденным занятием, чтобы не ухудшать ситуацию?
Может ли возникнуть привыкание к вибратору?
Да, особенно если он очень большого размера, и вы постоянно используете его на вибро-функции. Привыкнув к такой стимуляции, вы можете перестать испытывать оргазм с партнером. Выхода два: на время прекратить пользоваться вибратором, чтобы привыкнуть к новым ощущениям с партнером и начать снова испытывать удовольствие от «естественного» секса. Или продолжать использовать вибратор для стимуляции клитора в процессе секса.
Сколько обычно длится половой акт?
Согласно статистике в среднем от 3 до 13 минут. На деле даже у одних и тех же женщины и мужчины могут быть разные «рекорды».
Можно ли забеременеть при анальном сексе?
Да, потому что сперма может вытечь из анального отверстия и перетечь в другое.
Нормально ли переживать отвлеченные сексуальные фантазии во время занятия сексом со своим постоянным партнером?
Да, кстати, здесь правильнее сказать, особенно с постоянным партнером. Как правило, чем больше удовольствия от секса получает женщина, тем меньше она фантазирует, но это не всегда так. Речь идет не только об оргазме, но и об общем накале страстей, возможностью рассказать о том, чего вам хочется. Ученые считают, что женщины фантазируют чаще и детальнее, чем мужчины. Они представляют себе полную картину того, что могло бы произойти, в лицах и действиях.
Бывает ли аллергия на секс?
Нет, на секс, как таковой – нет. Но бывает аллергия на. оргазм, например. Правда, это очень редкое явление. Ее связывают с высокой чувствительностью к гормонам эндорфинам, выделяющимся в большом количестве после секса. А еще есть аллергия на сперму, причем она встречается, как у мужчин, так и у женщин. То есть, после полового акта или мастурбации может заложить нос, начать першить в горле, даже могут начать чесаться глаза. Но это тоже не очень распространенный недуг. Им страдает небольшой процент. И первая и вторая проблема, как правило, решаются приемом антигистаминных таблеток перед сексом. А еще бывает аллергия на латекс. То есть на продукт, из которого, чаще всего, делаются презервативы. Однако не все барьерные контрацептивы изготавливаются из латекса, просто поищите другие из более подходящего вам материала.
Всегда ли доверять тестам на беременность?
Нет. Тест на беременность не дает стопроцентной гарантии, даже если это утверждается на упаковке. Особенно часто неправильный результат тесты дают у женщин, страдающих от гормональных нарушений. Более менее точный результат можно получить сдав анализ на гормон ХГЧ, на третий-пятый день задержки менструации или на двенадцатый день после зачатия, однако присутствие в крови ХГЧ будет уже и на седьмой день после зачатия. Даже в этом случае точность анализа будет мала, и необходимо будет сдать анализ крови повторно.
Кстати, знаете ли вы, кто придумал тест на беременность? Говорят, что это был один египетский медик, живший более четырех тысяч лет назад. Он описал его так: необходимо взять пшеницу и ячмень и обмотать куском ткани. Ежедневно женщина должна на него мочиться, а затем всё смешать с финиками и песком. Если оба зерна прорастут – она родит. Если прорастёт только пшеница, значит, родится мальчик, если ячмень – девочка. Если ничего не прорастёт – женщина не беременна!
Только, пожалуйста, не пытайтесь проверять наличие беременности подобным способом.
Обязательно ли спать в одной кровати с партнером, чтобы иметь качественный секс?
А вот это уже на любителя. С одной стороны, совместный сон может сблизить, с другой, если один из партнеров страдает, например, от простуды или хронической аллергии или апноэ, и потому храпит, совместный сон вряд ли вызовет положительные эмоции. Мучить себя и спать вместе, несмотря ни на что, точно не нужно.
Научно-консультативный совет сайта
Консультации на сайте временно приостановлены.
Вопросы можно направлять на почту Федорову Евгению Евгеньевичу: skiph1977@mail.ru
члену РОАиСХ, к.м.н, сердечно-сосудистому хирургу ГБУЗ ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана.
Добрый день! Мне 43 года, внезапно появились вены по всему телу, очень много на лице. Я потихоньку все убираю. Но у меня спереди на шее очень стала видна вена. Она тянет и мешает мне. Я так понимаю, что это наружняя яремная вена и её можно убрать путем перевязки. Можно ли это сделать? Она сильно надувается. Со временем становясь больше и больше. Это очень некрасиво. Узи, ЭКГ,мрт,все хорошее, никаких нарушений нет. Вопрос только эстетики.
Юлия (вопрос задан 21.08.2020 в 13:30)
Удалить вену конечно можно. Но после операции будет виден шрам. И тогда снова встанет вопрос эстетики. Тогда стоит ли убирать вену?
Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.
Добрый день. Скажите, пожалуйста, как к Вам попасть на операцию по удалению хемодектомы шеи? Нахожусь в Минске, у нас за операцию не берутся, хемодектома у меня с 2014 года. Все обследования у меня на руках есть. Мне 66 лет
Ирина Евгеньевна (вопрос задан 20.08.2020 в 16:09)
ПРишлите результаты обследований на почту skiph1977@mail.ru
Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.
Здравствуйте доктор! У моей мамы забитые сосуды нижней конечности левой ноги оно посинело Прохладная лежала месяц в больнице капали Гепарин Рингер Но более не ахают Её выписали Но ночами спать не может боль сильная кричит Кетанов Дексалгин не помогают что бы вы посоветовали
Любовь (вопрос задан 20.08.2020 в 16:06)
Нужно сделать КТ ангиографию артерий нижних конечностей, чтобы понимать объем поражения, можно ли хирургическим путем восстановить кровоток в ногах. После получения исследования отправьте htpekmnfn на почтe skiph1977@mail.ru
Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.
Добрый день, Евгений Евгеньевич! Если возможно, пожалуйста, проконсультируйте заключение при УЗИ шейных сосудов:Признаки стенозирующего атеросклероза и деформации брахиоцефальных артерий.Локальных гемодинамических изменений в области деформаций.Вхождение обеих позвоночных артерий на уровне С5.Эктазии внутренней яремной вены справа. Женщина 40 лет.
Врач сказала, что ничего страшного, такая картина наблюдается у многих, просто нужно наблюдать динамику? Значит отклонения всё же имеются? Насколько это серьёзно и что Вы рекомендуете в таких случаях. Заранее, большое Вам спасибо. Всех Вам благ!
Алла (вопрос задан 19.08.2020 в 17:04)
Изменения действительно есть у всех, мы же меняемся не только внешне, но и внутри. В настоящий момент никакой патологии нет. Рекомендации. Не курить, соблюдать диету с преимущественным содержанием птицы, рыбы, растительных масел.
Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.
дравствуйте, Евгений Евгеньевич. Прошла исследование: Магнитно-резонансная ангиография интракраниальных сосудов/венография. Исследование прошла с целью динамического обследования.
Заключение: MPA картина асимметрии поперечных, сигмовидных синусов и внутренних яремных вен,с признаками гипоплазия правого поперечного синуса и правый внутренней яремной вены. В сравнении с предыдущими МP данными без динамики .Также сохраняются локальный участок сужение просвета до 0,2 см и снижение кровотока в дистальных отделах правого поперечного синуса, протяжённостью да 0,8 см.
Очень интересует, насколько это серьёзно ,возможно ли операция и как лечить. Обращалась уже ни к одному неврологу и нейрохирургу, ничего конкретного не говорят. Заранее, спасибо.
С уважением к Вам.P.S. Извините, что пишу несколько раз, но почему-то часть заключения автоматически удаляется.
Елена (вопрос задан 18.08.2020 в 23:33)
Ничего серьезного у вас нет. Никакого специфического лечения не требуется. Видимо вариант анатомического развития, с которым вы живете всю свою жизнь.
Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.
Здравствуйте у брата диагноз: атеросклероз артерий правой нижней конечности. Окклюзия ОПА,НПА,ОБА,ГБА,ПКА берцовых артерий,IV ст. Сопутствующие: артериальная гипертония,111 ст 3 ст,ОВР,СНО. Ему этот диагноз поставили около месяца назад. Вообще он на больничном около года.Сейчас находится в больнице, недавно сделали ангиографию.сказали » забиты». Брат просит ампутировать конечность( боли.
Гульнара (вопрос задан 14.08.2020 в 7:16)
Необходимо видеть сами снимки ангиографии, чтобы судить о том, возможно ли восстановить кровоток в ноге, или действительно все основные артерии закрыты.
сбросьте по возможности результаты на почту skiph1977@mail.ru
Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.
Здравствуйте доктор! Мне 23 года. У меня обнаружили стеноз левой сонной артерии 51% во время беременности в три месяца, когда я пошла ФАП стать на учет. У меня было давление 170/90 и меня срочно направили в роддом гинекологическое отделение и в итоге прервали мне беременность таблетированием. Сейчас я принимаю следующие таблетки:1. Аторис 40 мг; 2. Карвидил 6,25 мг 1/2таб 2 раза, 3.Амплодипин 10 мг 1таб веч,4. Кардиомагнил 75 мг веч. Принимаю эти таблетки и у меня давление 130/80, иногда 140/80. Все анализы сдала все в норме. Помогите пожалуйста как мне быть и когда мне можно родить детей. Заранее благодарю!
Самара Зупуева (вопрос задан 12.08.2020 в 13:00)
Таблетки принимайте, детей рожайте. Переделайте УЗИ сонных артерий у другого специалиста.
Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.
Здравствуйте! У мужа колоректальный рак 3 стадии. Может ли быть противопоказанием для операции наличие бляшек в сонных артериях, перекрывающих просвет на 66 и 69%? Что нужно сделать и сколько это займет времени?
Раиса (вопрос задан 11.08.2020 в 16:54)
Нет. Такие сужения артерий не противопоказание к лечению рака.
Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.
Здравствуйте ,скажите пожалуйста может быть связана задержка в развитии и гипоплазия базилярной и позвоночных артерий ? Заранее спасибо.
Екатерина (вопрос задан 9.08.2020 в 10:34)
Здравствуйте,помогите пожалуйста моему сыночку,у него стеноз трахеи сдавленный извне брахицифальным стволом, хронический бронхит,эмфизема 10 сегмента, кингинг обоих ПА и многие другие заболевания сопутствующие. Сейчас ему 7лет и у нас начались приступы по ночам долго врачи разбирались и только нейрохируг сказал что это не эпипсия,а бронхозпасм скорее всего у него по ночам.Что нам делать мы живём на Дальнем Востоке и тут плохо развито помощь таким детям.Пожалуйста помогите!
Александра (вопрос задан 6.08.2020 в 15:17)
ЕСли на Дальнем Востоке нет детских кардиохирургов, то надо обращаться в те центры, где такие специалисты есть. Институт Бакулева, Центр сердечно-сосудистой хирургии в Пензе, попробуйте обратиться в центр им Мешалкина в Новосибирске.
Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.
- Научно-консультативный совет сайта
- Сосудистые центры
- Сосудистые центры
России и стран СНГ - Международные сосудистые центры
- Сосудистые центры
- Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)
- Условия вступления в ESVS
- Взаимодействие с ESVS
- Рекомендации ESVS
- Мероприятия ESVS
- Гранты ESVS
- Новости ESVS
- Отчеты о состоянии сосудистой хирургии в России
- Образовательные баллы РОХ
На нашем сайте вы можете получить онлайн-консультацию по любым сосудистым заболеваниям.
Опишите нам вашу проблему и в ближайшее время мы постараемся дать вам ответ.
ГДЕ ОБСЛЕДОВАТЬ СОСУДЫ?
Государственная Клиническая
Больница №29 им. Н.Э. Баумана
г. Москва, Госпитальная площадь, д.2б
Тел.: (499) 263-23-47 – Консультативно-диагностический центр (КДЦ)
ISSN: 1027-6661 (Print)
Ангиология и сосудистая хирургия » созданное автором по имени Покровский Анатолий Владимирович, публикуется на условиях лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Основано на произведении с http://www.angiolsurgery.org/magazine/.
Разрешения, выходящие за рамки данной лицензии, могут быть доступны на странице http://www.angiolsurgery.org/contacts/.—>
Российское Общество ангиологов и сосудистых хирургов © 2014
117997, Москва, ул. Б.Серпуховская, 27
Беременность в вопросах и ответах
Чего стоит ждать? Как питаться? Как справляться с трудностями? Как сделать все правильно? На эти и многие вопросы ответит Ирина Александровна Солеева — врач акушер-гинеколог клиники «Садко».
— Как рассчитывается дата родов?
От первого дня последней менструации. Для определения срока родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев.
Обычно расчет срока родов производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Так, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца (2 сентября, 2 августа и 2 июля) и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов 27 февраля и т.д.
Предполагаемый срок родов можно вычислить по овуляции: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отсчитывают назад 14—16 дней и к найденной дате прибавляют 273—274 дня.
— А если знаешь точно дату зачатия, то сколько дней прибавлять?
Проводилось масштабное исследование с большим количеством беременных женщин, по разным показателям определялся срок беременности и, соответственно, дата родов. Оказалось, что женщина чаще всего помнит дату последней менструации. И вот от этой фиксированной даты, как показало исследование, роды наступают на 40-й неделе ± пара недель. Акушеры-гинекологи ориентируются именно на эту систему расчётов.
— Стоит ли менять свой рацион, если да, то как?
В первой половине беременности рекомендуется 4-разовое питание, во второй — 5-6-разовое. Есть лучше часто, но понемногу. Для здоровых женщин нет запрещенных пищевых продуктов (кроме алкогольных напитков), есть только более или менее предпочтительные.
Так, организм лучше усваивает легкоусвояемые молочные жиры и растительные масла. Последние являются не только источником незаменимой линолевой кислоты, но и витамина Е, который положительно влияет на течение беременности.
Чтобы исключить запоры, стоит обогатить рацион источниками пищевых волокон (клетчатка, пектины) -овощи и плоды, гречневая и овсяная крупы.
Во второй половине беременности сахар, кондитерские и мучные изделия, рис желательно есть в очень малых количествах. Не стоит увлекаться жареной, острой, солёной пищей, т.к. в этот период печень и почки беременной функционируют с напряжением. Лучше предпочесть блюда отварные и приготовленные на пару.
Главное – включать в свой рацион разнообразные продукты: овощи, фрукты, соки — и вы обеспечите себя и своего будущего ребенка всем необходимым для нормального развития.
— Очень хочется маслины, но они консервированные. Можно?
Это зависит от срока беременности. После 20 недель я бы не рекомендовала употреблять слишком солёную пищу, маслины в том числе. Да и вообще, любые консервы – не самое подходящее питание для беременной женщины. Хотя маслины, сами по себе, продукт очень полезный. Поэтому, в разумных пределах, скажем, банку в два дня съесть можно.
— А виноград?
Виноград очень хорошо усваивается. Это фруктоза. Она сразу всасывается и быстро повышает сахар в крови. Но при избыточном весе либо вообще не рекомендуется, либо позволяется в небольших количествах. Допускается съесть маленькую кисточку, а можно и чем-нибудь другим угоститься.
У нас почему-то принято считать, что если беременна, надо есть за троих или всё, что хочется. В результате, беременные накупают виноград ящиками и едят его килограммами. Ни к чему хорошему подобная диета не приводит: появляется сахар в моче, повышается сахар в крови, детки рождаются крупными. Более того, большая нагрузка ложится не только на поджелудочную железу мамы, но и на поджелудочную железу ребёнка – малыш с рождения будет предрасположен к лишнему весу.
— Можно ли снижать лишний вес во время беременности и очищать свой организм с помощью специальных чаёв?
Все очищающие чаи при беременности противопоказаны. У нас есть препараты, улучшающие функции печени и почек, обладающие мочегонным эффектом. Все назначаем индивидуально. Никаких специальных очистительных процедур во время беременности не проводится. Впрочем, у нас есть разгрузочные дни – вот вам лучшая очищающая процедура.
— Какие витамины лучше выбрать при беременности?
Сейчас огромный выбор различных витаминных комплексов для беременных. Конечно, все они близки друг другу по составу. Отличаются один-два компонента или дозировка какого-то витамина. Чтобы не навредить себе и малышу, добиться максимального эффекта, каждой пациентке необходимо подбирать витамины, опираясь на советы своего врача, который контролирует течение беременности.
— Как долго их принимать?
Непрерывно поливитаминные препараты принимать нельзя. Необходимый курс сможет подобрать только врач, учитывая состояние Вашего организма. У нас есть разные периоды, когда приём витаминов лучше вообще прекратить. В определённые погодные сезоны, когда вполне хватает солнца, свежих овощей и фруктов нет необходимости принимать витаминные комплексы.
— Можно ли продолжать занятия спортом?
Не только можно, но и нужно. С первых месяцев беременности. Они помогут сохранить хорошую физическую форму, а это обязательно поможет во время родов, снимет излишнюю напряженность и улучшит настроение. Главное, о чем не стоит забывать, — программа занятий должна быть специально адаптирована для беременных и проводить из следует под контролем врача или опытного инструктора.
— Надо ли по-настоящему тужиться на занятиях по подготовке к родам? Не создаст ли усердие опасности преждевременных родов?
Нет, опасности никакой в этом упражнении нет. Если чего и надо остеречься, так это занятий на велосипеде, верховой езды, роликовых коньков – всех видов спорта с повышенной травмоопасностью.
— Можно ли принимать контрастный душ?
Можно. Если женщина ещё до беременности использовала эту процедуру. Но во время беременности вода не должна быть слишком горячей. Кстати, горячие ванны и баню тоже следует исключить.
— Можно ли продолжать заниматься сексом во время беременности?
Каждая пара решает для себя. Если обоим это доставляет удовольствие, если женщине комфортно, то можно сохранить половую жизнь почти до родов. Конечно, слишком активный секс придётся исключить, а недели за 2-3 до родов и вовсе прекратить: чересчур энергичный половой акт: может спровоцировать преждевременные роды.
Если раньше было очень строго: с 30-32 недель половая жизнь прекращается, то сейчас половая жизнь исключается врачом только при наличии каких-либо отклонений. Спустя время он может разрешить возобновить близость. Есть случаи, когда половая жизнь исключается на все 40 недель.
— Надо ли предохраняться во время беременности, что бы не забеременеть снова?
Очень смешной вопрос. Если одна беременность уже наступила, повторного зачатия в этот период произойти уже не может. Потребность в предохранении, поэтому отпадает.
— Можно ли спать на животе?
На маленьких сроках можно. Матка выходит из полости малого таза после 12-13 недель. До этого она защищена тазовыми костями, а значит, никакого вреда плоду мы не причиним.
— Итак, работа будущей мамы. Стоит ли пересмотреть свой рабочий день с учётом нового состояния?
Работа во время беременности вполне допустима, если не наблюдается каких-либо отклонений. Важно помнить, что беременным нельзя поднимать тяжести, работать на жаре и в условиях высокой влажности. Следует избегать контакта со вредными веществами и длительного нахождения в положении стоя.
— Можно ли автомобилисткам продолжать водить машину?
Водить машину можно, если нет противопоказаний со стороны врача, который наблюдает за Вами во время беременности. И не желательно на поздних сроках после 30 недель, потому что идёт очень сильная нагрузка на мышцы тазового дна, работают ноги, руки, требуется концентрация внимания – это дополнительная стрессовая ситуация для вашего организма. Ну и конечно, не пренебрегать ремнём безопасности. Он не перетянет Ваш живот, а пройдет под ним и под мышкой наискосок.
— Как бороться с признаками варикозного расширения вен?
Это зависит от степени варикозной болезни, её выраженности. Несмотря на богатый выбор различных препаратов внутреннего и местного действия — таблетки, капельки, мази – самый эффективный метод борьбы – это, всё же, ношение компрессионного белья. Кстати, тем, кто большую часть рабочего времени проводит сидя за столом, или напротив, стоя на ногах, тоже стоит задуматься о профилактике варикозного расширения вен.
Выбор свой лучше остановить на колготках: резинка гольф или чулок слишком сильно сдавливают ногу, а бинтуя ноги, трудно определить необходимую компрессию.
Колготки нужно подбирать у врача. В нашей клинике работает флеболог. Он сможет выбрать необходимую степень компрессии.
Не стоит бояться, что бельё будет слишком утягивать как ноги, так и живот: есть особые колготки для беременных. Специальная вставочка на животе облегает его, поддерживая, нисколько не сдавливая при этом.
— Как быть курильщицам: не спровоцирует ли их отказ от вредной привычки стресс для организма, если стаж курения до беременности был довольно большим?
Курение во время беременности – это очень плохо. Касается это в равной степени и активных и пассивных курильщиц. У плода развивается хроническая гипоксия – постоянная нехватка кислорода. А она в первую очередь оказывает влияние на развитие структур головного мозга. Следствие – отклонения от нормы в умственном развитии. Даже если нарушения незначительны по началу, во младенчестве, скорее всего, они проявятся в детском саду или школе, когда на интеллект ребёнка ложится максимальная нагрузка. Малышу будет тяжело учиться, воспринимать какую-то информацию.
Более того, растет угроза преждевременных родов, выкидышей на разных сроках беременности. Дети часто рождаются маловесными.
Рассказы о том, что отказ от привычного курения станет для организма сильным стрессом, далеки от истины. Наши ожидающие появления малыша пациентки бросают эту дурную привычку без особого труда. Даже если вы регулярно вдыхали табачный дым и до и после зачатия, не стоит думать, что всё равно поздно бросать. Вред, который вы причините малышу, если будете продолжать курить, несопоставим с нежеланием расстаться с сигаретой.
— Где и как найти квалифицированного врача, которому можно доверить заботу о себе и будущем ребёнке?
Центр женского здоровья клиники «САДКО» собрал лучших специалистов города: акушеров-гинекологов, маммологов, врачей УЗИ, терапевтов, психологов, врачей ЛФК. Современное оснащение гинекологии позволяет точно и быстро проводить всю необходимую диагностику, а при необходимости и лечение. Плюсы подобного комплексного подхода очевидны: ходить далеко не приходится, но главное – Вас обслуживает одна команда, одни руки. Мы с удовольствием поможем и будущим мамам, и тем, кто очень желает ими стать.
Чем заняться сразу после секса?
Чтобы сохранить приятные ощущения после полового контакта и не нанести вред собственному здоровью нужно выполнять определенные действия:
Посещение туалета. Многие девушки предпочитают сходить в туалет перед половым актом, пренебрегая посещением туалета после секса. Следует помнить, что с током мочи часть патогенных микроорганизмов механически вымывается из организма, тем самым риск заражения инфекциями уменьшается. Это желательно сделать в течение часа, пока микробы не успели проникнуть в более глубокие отделы мочеполовой системы.
Принять душ. Соблюдение личное гигиены после секса — обязательное условие для предотвращения инфекций урогенитального тракта. Следует тщательно вымывать спермоцидную смазку, лубриканты из влагалища. В зависимости от чувствительности микрофлоры, данные вещества могут по- разному влиять на организм женщины. Посещение душа рекомендуется выполнить в течение 20 минут после полового контакта. В том случае, если провести полноценные гигиенические процедуры не предоставляется возможным, на помощь придут влажные салфетки или же смоченное в теплой воде полотенце. Необходимо протереть ими руки и интимную область тела. Если во время занятия любовью были использованы секс-игрушки, их также следует тщательно вымыть. Вполне естественно, что после секса нет желания думать о таком скучном деле, но лучше не откладывать его в долгий ящик и сделать сразу. В таком случае вы можете с чистой совестью использовать секс-девайсы в следующий раз и не переживать об их загрязнении.
Проверить презерватив. Абсолютной гарантии защиты от половых инфекций или нежелательной беременности презерватив не дает. В связи с этим, необходимо удостовериться в его целостности. Если же презерватив оказался порван, следует сдать анализы на половые инфекции и обратиться к доктору для назначения средств экстренной контрацепции.
Выпить воды. Аналогично занятию спортом, после секса вместе с потом теряется определенное количество жидкости. Для восстановления водного баланса организма рекомендуется выпить несколько стаканов воды.
Поговорить. Известно, что мужскому организму после занятия сексом требуется больше времени для отдыха и восстановления. Несмотря на это, нужно всегда найти несколько минут для короткого разговора, объятий, поцелуев. Наиболее подходящий для этого момент — после оргазма. Необязательно сильно распинаться и возносить до небес происходящее несколько минут назад. Достаточно произнести короткие фразы «Это было потрясающе» или «Мне очень понравилось, когда ты делал…». Ученые считают, проявления нежности между партнерами провоцируют выработку гормона счастья — окситоцина, что способствует укреплению отношений в паре. К тому же, целевые исследования показали, что пары, которые проявляют ласку после полового акта, более довольны своей интимной жизнью.
Поесть. Как и при любой активной физической работе энергия организма расходуется. Организм сигнализирует об этом чувством голода. Не стоит сломя голову сразу же после оргазма бежать к холодильнику. После предварительных разговоров и объятий предложите партнеру покушать что-то легкое, но в тоже время содержащее в себе достаточное количество белка и витаминов. Для этого, например, отлично подойдут бананы. Они содержат в себе ряд ферментов, витамины группы B и рибофлавины, которые полезны для здоровья. В качестве перекуса можно также использовать натуральные йогурты, которые в своем составе имеют полезные бактерии. Для восстановления энергетического запаса после секса отлично подходят семена чиа.
Не игнорировать ощущения дискомфорта. Иногда после секса во влагалище возникают неприятные ощущения жжения. Многие женщины не обращают на это внимание и приступают ко «второму заходу». При появлении дискомфорта лучше не рисковать и подождать пока он полностью исчезнет. Недостаточное количество вырабатываемой смазки провоцирует болезненность во время секса, а удовольствие от такого полового акта сводится к нулю.
Не ложиться спать в сексуальном белье. Красивое белье выглядит очень эффектно во время занятия любовью и дополнительно возбуждает партнера. Однако не стоит забывать его сменить после секса, поскольку для сна оно совсем непригодно. От пота, вагинальных выделений и семенной жидкости кожа становится теплой и влажной. Белье из синтетической ткани отлично задерживает влагу, в которой активно размножаются микроорганизмы. Гениталии должны дышать, поэтому смена белья — еще один способ предотвратить развитие инфекций.